Herniated plate l5-s1: behandling uten kirurgi og kirurgi

Herniated disk L5 S1: behandling uten kirurgi, konservativt

Vertebral kolonnen består av følgende seksjoner: livmorhals, thorax, lumbal, sakral, coccygeal. Alle av dem inkluderer et visst antall hvirvler, i livmoderhalsen 7, i thoracic 12, i lumbale 5, i sakral 5, og i coccyge 4-5.

For å beskytte mot slitasje på vertebrae har evolusjonen plassert mellom dem en intervertebral plate (den består av en kjernefysisk kjerne og en fibrøs ring), og så som disken ikke er forsynt med blodkar, men for å fungere er det nødvendig å mate, kroppen av ryggvirvlene ovenfra og under er dekket av brusk som gir.

Den største belastningen, det viser seg, ligger bare på lumbaleområdet til sakralet.

Alle ryggvirvler i lumbaleområdeter betegnet "L", som fra latin står for "lumbal" - "lumbal" og "S" - "sacrum" - "sacral".

L5 er således den siste vertebraen i lumbaleområdet, og S1 er den første sakrale vertebraen. Og det er på denne intervertebral disken, den største belastningen. Dessuten, selv om de er i en liggende stilling, vil disken oppleve spenning.

Så jo mer dette er belastningsavdelingen, jo tettere brusk blir tettere, noe som fører til en nedgang eller til og med forstyrrelse av diskforsyningen. Som et resultat, mister kjernen dens dempende egenskaper og stikker ut.

Klassifisering av herniated intervertebral plate L 5 S 1 utføresavhengig av siden av fremspringet til midten av disken (kjernen):

1. Paramedic (høyre eller venstre i ryggmargen [CM])
2. Dorsal (i regionen av ryggraden)
3. Median (fra sentrum til spinalkanalen)
4. Sirkulær (på overflaten av ryggraden)

Hva er årsakene til opprinnelsen?

Main - inmetabolske forstyrrelser, med en slik sykdom som osteokondrose.

• ubehandlet skoliose
• ryggrads traumer
• fedme
• økt fysisk belastning på ryggsøylen
• medfødte sykdommer i ryggraden
• anatomisk struktur av vinkelen til lumbosakral-delen

Ofteresymptomene er klassifisert etter typer brokk:

1. Paramedic - sterk, brennende smerte og nummenhet i lysken; rask urinering og samtidig alvorlig vannlating og avføring.
2. Dorsal - smerte, gi til gluteal regionen, hofteledd, med komplikasjon ned til fingrene; ubehag i posisjon sitter; "Lumbago" ved nysing, latter eller hoste; beina blir raskt sliten, gangsendringer, senking av kalvemuskler og lår.
3. Median - smerte fra midjen, ned i låret til foten; redusert libido, benkontroll; brudd på vannlating og avføring.
4. Sirkulær - smerte i lumbaleområdet, selv i hvile, svakhet og prikking i underlempene; vanskelig urinering og avføring i alvorlige tilfeller, lammelse av nedre ekstremiteter.

Herniated Disc L5 S1: Behandling

• Konservativ behandling (uten å foreskrive kirurgi)
• Kirurgisk behandling (når det foreligger indikasjoner på kirurgi, inkludert om sykdomsfremgang med tilstrekkelig behandling)

Konservativ behandlingforutsetter bruk av narkotikagrupper, for eksempel:

• Antiinflammatorisk (reduserende betennelse og smerte), (Diklofenak, Movalis, Revmoxicam, Voltaren, etc.)
• Muskelavslappende midler (avslappende muskler som lindrer spasmer), (Midokalm, Spasmalgon, Sirdalud, Baclofen, etc.)
• Antiedematøs (lindre lokalt ødem i vevområdet), (L-lysin, Lasix, etc.)
• Kondroprotektorer (gjenoppretting av brusk), (Alflutop, Mukosat, Chondroxit, Hondrolon, etc.)
• På sykehuset utføres en novokain-glukokortikoid-blokkering, noe som reduserer lokal smerte, legemidlet injiseres i vev i nærheten av brokk
• Preparater av vitamin B1, B6, B12 (forbedring av holdningen av impuls på den klemte nerven som følge av en brokk)

Prosedyrer for behandling av herniated plater

• Fysioterapeutisk behandling (magnetoterapi, elektroforese, ultralyd, elektromyostimulering) - fører til en forbedring i lokal sirkulasjon, fjerner ødem. Men i noen tilfeller øker det smertsyndromet, så det er verdt å nøye og nøye behandle denne prosedyren.
• massasje- nok 8-10 økter, myk massasje for å forbedre tilstanden. Det viktigste når det utføres, bør det ikke være skarp og alvorlig smerte. Med en økning i smerte i herniaområdet blir prosedyrene avsluttet.
• Fysioterapi øvelser er øvelser i form av skråninger, rotasjoner, svinger, men brukes kun etter å ha fjernet den akutte perioden for manifestasjon av brokk og eliminere smerte.
• Manuell terapi er mer effektiv hvis det i tillegg til en herniated intervertebralskive er en forskyvning av intervertebral joint, og i kombinasjon med post-isometrisk avslapping. Det er nok fra 2 til 8 økter. Men det er viktig at alle manipulasjoner med ryggraden er så myke som mulig, ellers er det mulig å ødelegge brokken enda mer, noe som ikke vil føre til utvinning, men vil legge til komplikasjoner. Det er nødvendig å nøye velge en spesialist.
• pharmacopuncture- poeng innføring av legemidler, til akupunkturpunkter. Innføringsstedene bestemmes av en sertifisert fagperson individuelt, noe som øker effektiviteten av prosedyren.
• Postisometrisk avslapping - når den utføres av en kompetent spesialist, etter den første økten, reduseres smerte, på grunn av avspenning av muskler.
• Hirudoterapi er en ganske effektiv prosedyre. Bruken av medisinske leeches påvirker behandlingen gunstig på grunn av enzymer som den injiserer under økten. De tillater å oppløse den delen av brokk som har falt inn i ryggraden, og forbedrer også metabolisme og lokal blodsirkulasjon, noe som bidrar til restaurering av skadede strukturer ryggvirvlene.
• Enzymeterapi- gjør det mulig å oppløse komponentene i brokk (opptil 50%) som følge av innføring av polykomponent enzymer. Det er viktig å henvende seg til en erfaren spesialist, avhenger effekten av utfallet av dette.
• Akupunktur - er rettet mot å redusere eller helt eliminere smerte i ryggen. Hvis det utføres av kvalifisert personell.
• Kryoterapi er bruk av flytende nitrogen for lokal kjøling. Øker funksjonen av vev for å gjenopprette, øker blodsirkulasjonen i det berørte området, noe som reduserer ødem, forbedrer pasientens tilstand. For å øke effektiviteten av denne prosedyren, kan du bruke den sammen med andre metoder.
• Laser terapi er en sikrere metode, mindre effektiv enn andre resorptive brokk.
• Ekstra terapi med korsett, under akutte forhold

Ikke prøv å bruke alle ovennevnte metoder på egen hånd uten å henvise til en spesialist. For å gjøre en diagnose og bestemme den mest sparsomme diett, er det nødvendigkonsultasjon av en kvalifisert lege.

Med riktig behandling kan intervertebral brokk glemmes i lang tid. Mens selvmedisinering kan føre til uopprettelige resultater og kompliserte komplikasjoner som slutter i et dødelig utfall.

kilde: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-l5-s1-lechenie-bez-operacii.html

Herniated disk L5 S1: behandling uten kirurgi ved hjelp av manuell terapi

De moderne mulighetene for terapi av ulike patologier i vertebralbordet imponerer med deres mangfold.

Offisiell medisin gir en konservativ farmakologisk effekt og kirurgisk forstyrrelser, ulike produsenter av elektromagnetiske husholdningsapparater - "magiske" enheter, sette på føttene.

Vår klinikk for manuell terapi tilbyr behandling av herniated disk L5 S1 uten kirurgi ved hjelp av metoder for å gjenopprette fysiologisk diffus ernæring av bruskvæv.

I medisinsk terminologi betegner bokstavene L og S henholdsvis vertebrae av lumbale og sakrale deler av ryggraden. L5 er en lumbale vertebra, konjugert til den første sakrale vertebraen.

Dette er det vanligste stedet for utvikling av lumbosakralskivebrøken.

Det er diagnostisert omtrent halvparten av alle pasientene som behandler klager i smerter i lumbalområdet som varer mer enn 5 uker.

Årsakene til utbredelsen av denne patologien er vanlig - en økt fysisk belastning, som forsterkes av statisk spenning, selv når den ligger ned. Denne avdelingen har et såkalt tyngdepunkt - da samles alle aksiale belastninger med enhver bevegelse.

Derfor, hvis en person fører en stillesittende livsstil og ikke bryr seg om kostholdet sitt, arbeid og hvile, før eller senere, det bruskvævet slites ut og utvikler brokk L5 S1, behandling uten kirurgi, hvor det kun er mulig med lang bruk av kiropraktorens innsats og pasienten selv.

Hvordan er behandlingen av herniated disk L5 S1 ved hjelp av manuell terapi?

Før du forstår behandlingsprosessen, bør du gå tilbake til årsakene til patologien. Inne i ryggraden er ryggmargen. Det er under konstant barometertrykk.

Denne verdien kan variere avhengig av graden av tretthet, fysisk form, tidspunkt på dagen og mange andre faktorer. Med en økning i mengden av CSF oppstår et for stort internt trykk.

Fremspringet av den pulserende kjerne forhindrer det elastiske vev av den fibrøse ring. I tilfelle at den er skadet på grunn av brudd på diffus mat, er det ingen begrensningsfaktorer.

.

Enhver overflødig fysisk innsats med aksiell og langsgående belastning på lumbale ryggraden kan provosere utseendet på en brokk.

.

Ofte utvikler det kliniske bildet kraftig etter en skarp retting av kroppen eller tyngdekraften.

Det er en skarp smertefull lumbago med mulighet for bestråling på innsiden eller ytre siden av låret.

Rett eller bøy deg selv er ikke mulig. Enhver bevegelse forårsaker alvorlig smerte.

Dette kan være radiografi av lumbale og sakrale deler av ryggraden i flere fremspring.

Med utilstrekkelig effektivitet av denne metoden blir en CT-skanning tildelt.

Hvis diagnosen herniated disk L5 S1 er etablert, kan behandlingen utføres på flere måter:

• konservativ medisinsk taktikk inkluderer et kurs av muskelavslappende midler for å lindre spenningen i fremre aksial og langsgående tilbake leddbånd som støtter ryggraden, kondroprotektorer, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og et kurs vitaminterapi;
• kirurgisk inngrep for å fjerne det skadede området av fiberringen (umiddelbart utført ved brudd på brokk og utvikling av kliniske tegn på "hestehale" -syndromet);
• manuell terapi som tillater uten kraftige farmakologiske legemidler og kirurgi å gjenopprette helsen til ryggraden og gjenopprette gleden av fri bevegelse.

La oss se på hvordan brokk av L5 S1-disken behandles ved hjelp av manuell terapi-metoder i vår klinikk. Først av alt, under opptaket, forsøker legen å eliminere smerte syndromet så snart som mulig og mer effektivt.

For å gjøre dette kan trekkraften bidra til å lindre overflødig trykk i ryggraden i ryggraden. Dette reduserer smertesyndromet, fjerner kompresjonen av intervertebralskiven og radikulære nerver. En person opplever en investering.

Men vi kan ikke dvele på dette. Langvarig restorativ behandling er nødvendig.

Faktum er at hjertet i patologien ligger osteokondrose - en degenerativ sykdom, som er basert på en metabolsk forstyrrelse og diffus fôring av bruskvævet. For å gjenopprette dem må du utføre kurs for terapeutisk massasje og kroppsopplæring, osteopati og refleksologi.

Varigheten av behandlingen avhenger av pasientens generelle tilstand og bestemmes strengt individuelt. For å avklare alle detaljer er det mulig under den første gratis konsultasjonen i vår klinikk for manuell terapi.

Er materialet nyttig?

kilde: https://freemove.ru/health/lechenie-bez-operatsii-gryzhi-diska-l5-s1.php

Herniated disk L5-S1: behandling uten kirurgi og kirurgi

Lumbale ryggraden blir ofte utsatt for ulike patologiske forandringer.

Mange pasienter vender seg til leger med klager på ryggsmerter, og det overveldende antallet bekrefter den vertebrogeniske karakteren av symptomene. Og kilden til ubehag er ofte hernia av L4-S1 disker.

Derfor vil det være overflødig å bli veiledet i årsakene til utviklingen av patologi, dens typer, de viktigste diagnostiske og terapeutiske tiltakene som legen utpeker.

Grunnleggende informasjon

Det aksiale skjelettet utfører ekstremt viktige funksjoner, uten hvilket menneskeliv er umulig. Ryggraden er støtten til hele kroppen og ryggraden på ryggraden.

Og den mest massive avdelingen er lumbale, fordi han må bære den største vekten. Den består av fem ryggvirvler (L1-L5).

Mellom kroppene deres, så vel som den første sakrale (S1), er det plassert bruskbelegg eller skiver, designet for å tjene som en slags statisk dynamisk belastning av støtdempere.

.

De består av to deler: en pulpøs kjerne og en fibrøs kapsel. Sistnevnte er dannet av en tett ring av bindevevsfibre, som holder innenfor sine grenser en intern gelé-lignende matrise.

.

Fartøyene er ikke egnet for mellomvertebrettet (MP). Det sprer seg på diffusjon av stoffer fra nærliggende vev, hovedsakelig i vertebraa kroppen.

Sistnevnte har en svampete struktur, og er derfor godt forsynt med blod.

I den generelle strukturen til det aksiale skjelettet spiller diskene en stabiliserende rolle som støtter sammen med ledd, ledbånd og muskler, ryggraden i oppreist stilling og gi ham den nødvendige friheten bevegelser.

Årsaker og mekanismer

For å danne en intervertebral brokk er det nødvendig med en kombinasjon av flere faktorer.

Disker er utsatt for ytre påvirkninger og domineres samtidig av interne prosesser.

Både disse og andre kan forstyrre normale anatomiske og funksjonelle forhold, noe som forårsaker utvikling av hernial fremspring. Følgende faktorer kan betraktes som slike faktorer:

• Overdreven fysisk aktivitet.
• Mangel på mobilitet (hypodynami).
• Feil holdning.
• Traumatiske skader.
• Krumning av ryggraden.
• Fedme.
• Osteochondrose.
• Dårlige vaner.
• Alder endres.
• Metabolske sykdommer.
• Arvelighet.

Vi kan si at den herniated intervertebral disken L5-S1 er en multifaktoriell sykdom som oppstår på grunn av lokale forstyrrelser i motorsegmentene og mot bakgrunnen av generelle lidelser i kroppen.

Det er på stedet der den lave ryggen ender og det immobile sakrum begynner at det viktigste biomekaniske stresset oppstår ved omfordeling av belastningen, noe som skaper risiko for brokkdannelse.

Spesielt farlig i denne forbindelse er bevegelsene med samtidig vending og dreie av bagasjerommet.

Og under påvirkning av dystrofiske prosesser i kjernen (tap av vann, mangel på næringsstoffer), mister matrisen sine elastiske egenskaper, noe som gir en reduksjon i høyden på intervertebralområdet.

I den fibrøse ringen dannes mikroskraper først, og deretter bryter den ned. Deretter rushes det kjernefysiske stoffet utover, og danner et hernielt fremspring.

Formasjon av en brokk i lumbosakralavdelingen er en prosess på mer enn en dag. Patologi dannes gradvis under påvirkning av mange faktorer.

klassifisering

Hver sykdom har visse varianter, som gjenspeiles i den kliniske klassifiseringen. Dette gjelder også for lumbale brokk.

Følgende egenskaper ved patologien er tatt i betraktning: størrelse og grad av utvikling, lokalisering, fremspringsretning og dens sammensetning. Ofte, en herniated plate L5-S1, som et segment som er mest stresset.

Patologi er lokalisert og på nivå med L4, og de overliggende elementene lider mye mindre ofte. Gitt utviklingsgraden og størrelsen på utdanningen, skiller:

• 1 - fremspring (fremspring 1-3 mm).
• 2 - prolapse (fremspring 3-6 mm).
• 3 - et brokk (fremspring på 6-15 mm).

Hernial sac kan inneholde forskjellige vev. Oftest er det en pulpøs kjerne, men det er brusk og jevne benfragmenter (fra osteofytter).

Hvis stoffet som danner grunnen til fremspringet, skilles fra platen og faller inn i det subglottiske rommet eller spinalkanalen, snakker man om en sekvestrerte brokk.

Det kan føre til brudd på et nivå som er forskjellig fra plasseringen av den primære prosessen. Ved fremspringets retning utmerker disse typer brok:

• Den fremre (ventrale).
• Posterior (dorsal).
• Lateral (lateral).

Den første sorten er relativt gunstig. Og den farligste er den bakre brokken, når fremspringet er orientert i retning av den sentrale kanalen i ryggmargen og nerverøttene. Tatt i betraktning det mer detaljert, kan du definere flere alternativer:

• Median (median).
• Paramedianen.
• Foraminal.

Det er også en sirkulær brokk av L5-S1-disken, når fremspringet er jevnt (i en sirkel) og dekker flere steder samtidig.

I tillegg bør klassifiseringen ta hensyn til de kliniske syndromene som oppdages hos pasienten.

.

Dette gjør det mulig å få en helhetlig oppfatning av patologi ved å se på bare en diagnose.

.

Klassifisering av intervertebrale brok inneholder forskjellige egenskaper: størrelsen og omfanget, lokalisering og utstrekningsretning, dens sammensetning.

symptomer

Eventuell herniation i lumbal regionen vil før eller senere manifestere seg. Og oftest skjer det ganske plutselig: i løpet av en plagsom bevegelse eller når du bærer tyngdekraften.

Hernia L4 L5 eller patologien til segment S1 gir et tilsvarende klinisk bilde, så det er ikke lett å finne ut hvilken del som er påvirket basert på symptomene.

Men en betydelig del av diagnosen består fortsatt av primære aktiviteter: en undersøkelse og en fysisk undersøkelse.

1. Lumbago - akutt lumbago i nedre rygg.
2. Lumbalia er vondt og dypt.
3. Lumboschialgia - trekker, gir vekk fra baken i benet (på baksiden til foten).

Den andre delen av symptomatologien til brok er en lidelse som oppstår i deler av kroppen som er innervert av de berørte fibrene. Motorens, sensoriske og autonome funksjoner lider, og derfor opptrer brosken i intervertebralskiven også:

• Nummenhet, prikking, brennende.
• Redusert følsomhet.
• Muskelsvakhet.
• Endring av tendonreflekser.
• Svelging av huden, svette.

I tillegg er funksjonen til bekkenorganene nedsatt.

Herniated MP-plater fører ofte til vedvarende forstoppelse, urininkontinens eller retensjon, brudd på kvinnelig reproduktiv funksjon og impotens hos menn.

Dette kan lede pasienter til å motta andre spesialister, selv om kilden til problemet er i ryggraden.

På lokalt nivå - i lumbalområdet - er muskelspasmer registrert, nerveutgangspunkter er smertefulle. Den fysiologiske lordosen reflekteres reflektert, dvs. ryggen blir praktisk talt uten en nedre bøyning.

Funksjonen av den berørte ryggraden er sikkert svekket. Pasienter som har en herniated L5-S1, er vanskelig å utføre enkle daglige bevegelser: bøy, sitte, gå ut av sengen, gå.

.

Og hvis det er komprimering av ryggmargen, forekommer alvorlige nevrologiske lidelser i form av parese og lammelse.

.

Hernia i ryggraden manifesteres av radikulopati med smerte, refleks, neurologiske og vegetative-vaskulære sykdommer.

Tilleggseksamen

Diagnose av hernia innebærer nødvendigvis instrumental undersøkelse.

Visualiseringsmetoder gjør det mulig å fastslå grad og lokalisering av patologi, slik at det i fremtiden er mulig å gjennomføre tilstrekkelig behandling.

Den vanligste studien i slike tilfeller er tomografi (magnetisk resonans eller datamaskin). Men tilstanden i bløtvev lar deg evaluere ultralydet i ryggraden.

behandling

Når brønden på L5-S1-disken oppdages, bør behandlingen inneholde ulike metoder, siden den største effekten bør forventes fra en kompleks effekt på den patologiske prosessen. Det er ekstremt viktig å eliminere faktorer og mekanismer for sykdomsprogresjon, parallelt, korrigere symptomene.

Generelle anbefalinger

Pasienter med brokk er kontraindisert med økt belastning på nedre rygg, som må tas i betraktning i faglige aktiviteter og hverdagsliv. Du bør ta alvorlig normalisering av vekt, noe som vil hjelpe et spesielt diett.

Som en generell forbedring og økning av immunologisk motstand, er det nyttig å ta turer i frisk luft, svømme, besøke badekaret. Det er nødvendig å kjempe med skadelige vaner: røyking og drikking av alkohol.

Det er viktig å konsultere en lege i tide for ryggsmerter, fordi bare han vet hvordan man skal behandle en brokk.

medisiner

Narkotikabehandling er nødvendig for lindring av akutte symptomer, særlig smerte, normalisering av nervedannelse og trofiske prosesser inne i disken. Dette gjøres ved hjelp av narkotika:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske (Xefokam, Arthrosan, Orthofen).
2. Miorelaxanter (Midokalm).
3. Vitaminer (Neuromax).
4. Vaskulær (Actovegin).
5. Kondroprotektorer (Teraflex).

Først brukes legemidler i injeksjoner, deretter i tabletter, og til slutt - lokale former (salver, kremer, geler). Noen ganger er det nødvendig å utføre jevne blokker med Novocaine og hormoner (med intens og vedvarende smerte).

Terapeutisk gymnastikk

Behandling av en herniated intervertebral plate L4 L5 er ikke uten gymnastikk. Dette er en forutsetning for sykdommer i skjelettsystemet, inkludert ryggraden.

Først ligger pasienten på et stivt skjold og utfører lette øvelser. For hver pasient utpeker legen sitt eget lumbalkompleks, som hjelper til med å slappe av musklene og strekke ryggraden.

Det kan inneholde følgende:

• Ligger på ryggen, lene seg fremover, berører hans rett panne.
• Fra samme posisjon, løft dine rette ben oppover, bære dem "saks hold dem i en posisjon.
• Tren "sykkel".
• Sitte på en stol, legg hendene bak hodet og bøy ned.
• Stå med hendene i livet, vekselvis øke dine rette ben.
• Henger på en gymnastic vegg eller tverrstang og løfter bena til båndets nivå.

Trening bør gjøres regelmessig, minst 4 ganger i uken. Men det bør huskes at gymnastikk med forlengelse av bagasjerommet og tilbøyelighetene kun vises når akutte symptomer er eliminert, ellers kan tilstanden forringes.

Gymnastikk er en viktig del av konservativ behandling, som med riktig tilnærming kan til og med uten kirurgi.

massasje

I den subakutte fasen blir behandlingen suppleret med en massasje.

Sykdommer i ryggraden, inkludert herniated plate L4-L5, krever ofte manuell eksponering, noe som reduserer smerte, forbedrer blodstrømmen og metabolske prosesser i vev, gjenoppretter nervøsitet, sammentrekninger og trofisk brudd. Ved hjelp av stryking, gnidning, æltning og vibrasjon masseres midjen, sakrummet og zonen til nesen.

fysioterapi

Som en ekstra komponent av brokksterapi brukes fysiske metoder. Som massasje hjelper de å eliminere symptomer og forbedre vevsprosesser. Slike prosedyrer kan utnevnes:

1. Elektroforese.
2. Magnetisk terapi.
3. Laserbehandling.
4. UHF-terapi.
5. Kryoterapi.
6. Balneoterapi.

Hva slags kompleks vil passe en bestemt pasient, vil legen si. Med sin avtale tar fysioteringen hensyn til egenskapene til patologien og egenskapene til organismen.

drift

Hvis konservative metoder ikke gir effekt, så er det behov for kirurgisk korreksjon. Behandlingsgrunnlaget er dekompresjonen av nerverøttene. Det utføres på to måter: diskotomi eller laminektomi.

Og alle andre teknikker er faktisk deres modifikasjoner. Rehabiliteringsprogrammet etter operasjonen inkluderer metodene som allerede er oppført.

Men til tross for de anvendte midlene må man huske: Hovedprosessen i behandling er tidlig start og klar implementering av doktors anbefalinger.

»Mer informasjon om emnet: http://moyskelet.ru/bolezni/osteoxondroz/gryzha-diska-l5-s1.html

kilde: http://live-excellent.ru/lechenie-pozvonochnika/bolezni-kostej-sustavov-i-spiny/51712-gryzha-diska-l5-s1-lechenie-bez-operatsii-i-khirurgicheskoe

Intervertebral plate herniation L5-S1

Artikkel koder: brokk, behandling, kirurgi, symptomer

Den progressive herniated intervertebral disken L5 S1 er ødeleggelsen av den fibrøse ringen og utløpet av massen i intervertebralrommet.

L5 er den femte vertebraen i lumbaleområdet, S1 er den første vertebraen i det sakrale segmentet av ryggraden. Hernia L5 S1 er således plassert i lumbosakral ryggraden, på stedet der den største byrden på ryggen oppstår.

Denne lokaliseringen av fremspring er vanlig, men det er dårligere enn lesjonen av L4 L5-platen og refererer til farlige sykdommer som krever umiddelbar behandling.

Lumbale ryggraden tar på seg den største belastningen, og L4 L5-stasjonene er de mest mobile og med stor bevegelsesamplitude.

Årsaker til brokk

I medisinsk praksis er det ofte funnet lesjoner av lumbosakral ryggraden, som er forbundet med flere negative faktorer:

1. Fysiologisk belastning: Den naturlige funksjonen til L4 L5 S1-disker kan bli den virkelige årsaken til en brokk, som ofte forekommer hos personer med økt fysisk anstrengelse. Jo mer bevegelse oppstår i lumbal-sakral regionen, desto større er risikoen for brudd på den fibrøse ringen av platen og utgangen av den pulserende kjernen utover;
2. Anatomiske egenskaper til individets ryggrad: jo større vinkelen mellom ryggvirvlene i L5 S1 er, desto større er sannsynligheten for utseendet av patologi. Dette gjelder også den lille vinkelen mellom ryggvirvlene, da vil platen ha en patologisk form;
3. Medfødte anomalier av bindevev: brudd på styrke av sener, ledbånd, muskler;
4. Overvekt øker belastningen på ryggvirvlene på L4 L5 S1, som slites ut raskere og mister funksjonen.

Symptomatisk bilde

Symptomer på skader på intervertebrale skiver er knyttet til klemme av myk vev og nerveender.

Primært er spinalnervene påvirket, strukturene komprimeres og integriteten er kompromittert, noe som er spesielt uttalt når det er en sekvestrerte brokk av L5 S1-disken.

Irritasjon av vev begynner, som er forbundet med brudd på anatomisk integritet, det er hevelse, en inflammatorisk lokal prosess, og dette forverrer bare sykdommen.

Hernia på L5 S1-disken har spesifikke symptomer på nedsatt funksjonsevne, manifestert av følgende forhold:

1. Neurologiske symptomer: et brudd på følsomhet i lesjonen, nummenhet, smerte langs nesen, brenning i shinens område;
2. Muskelsymptomer: Det berørte vevet blir tettere, og på den ene siden av ryggen er det hevelse, noe som skyldes hyppig muskelkontraksjon og betennelse i nerverøttene;
3. Smertsyndrom: brokkssmerten følger alltid sykdommen, endrer karakter og lokalisering. På begynnelsen av sykdommen oppstår smerte i lumbaleområdet med en utpreget natur. Etter hvert som de patologiske prosessene øker, forekommer bestråling på underkroppene og andre deler av ryggraden. Enhver bevegelse fører til en intensivering av smertefulle opplevelser, og oftere forekommer det på høyre side av ryggraden.

Typer hernias

Ofte oppstår en herniated plate L5 S1 når den bakre eller posterolaterale delen av den fibrøse ringen brytes, men det finnes andre typer hernier, avhengig av plasseringen:

1. Medial (medial) skiveforstyrrelse L5 S1: Spredning av den patologiske prosessen inne i lumen i ryggraden. Denne patologien akselererer klemmen av røttene, som er ledsaget av nevrologiske symptomer og et brudd på følsomheten til begge bena;
2. Sequestered posterior eller medial brokk karakteriserer graden av lesjon på platen. Dette er den siste fasen av ødeleggelsen av intervertebralskiven, når kjernen strømmer inn i ryggsøylens kanal.
3. Paramedial høyre sidebrytelse av L5 S1-disken er lokalisert ikke i den sentrale delen, men langs den anterolaterale veggen. Irritasjon av nerverøttene opptrer på den ene side, noe som provoserer nevrologiske og smerte symptomer;
4. Foraminal: lokalisert ved utgangspunktet fra vertebralkanalen av nerveender, manifestert av et brudd på en nerve.

Den bakre intervertebrale brokk er ofte funnet på nivået av L4 L5, mindre ofte denne lesjonen av L5 S1-disken. Medial brokk fører alltid til alvorlige smerte symptomer i underdelene, spesielt når du flytter.

Metoder for behandling uten kirurgi

Behandling av brokk L4 L5 og L5 S1 utføres konservativt eller kirurgisk, avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Sequestered patologi kan nesten alltid være radikalt fjernet, siden det er risiko for sekvestring, noe som kan resultere i lammelse.

Den bakre mediale intervertebrale brokken opprettholdes i lang tid: fysioterapi, medisinsk behandling, manuell terapi:

1. Immobilisering av ryggraden med en spesiell korsett;
2. Svelging eller administrasjon av intramuskulære antiinflammatoriske legemidler: Movalis, diklofenak;
3. Behandling med legemidler som fremmer regenerering av bruskvæv: Kollagenkompleks, Alflutop;
4. Anestesi behandling: blokkering på vertebrae nivå L4 L5 eller L5 S1, tar smertestillende preparater;
5. Spasmolytisk behandling med Medocamm, Spasmalgon;
6. Fysioterapi behandling: elektroforese, laserbehandling, akupunktur, massasje i ryggvirvelområdet L4 L5 og L5 S1.

Kirurgisk behandling utføres i ekstreme tilfeller, når det uttalt nevrologiske lidelser, skade på alle ryggradene, lammelse, utilsiktet, konservativ behandling for et halvt år.

(+4punkter4karakterer)
Laster inn ...

kilde: http://ProGryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/gryzha-diska-l5-s1.html

Herniated plate 15 s1

De aller fleste av herniated plate skjer i området L5 S1, hvor l, lumbar (Lat.) - (. Lat) lumbale ryggraden, s, sacrum - sacral segment.

Det er diagnosen "herniated platen l5 s1" indikerer plasseringen av sykdommen: mellom det første sakrale og lumbale ryggvirvler femte.

Radikulært syndrom

Hvorfor disse platene intervertebral brokk oppstår oftest, forklare funksjonene i strukturen av ryggraden: det er på denne avdelingen står for hoveddelen av alle laster.

Intervertebral brokk er karakterisert ved tapet av nucleus pulposus for platen forbi den fiberholdige ring. En spesiell fare er mulig komprimering av nerve rot disk.

Trykk på 5 lumbale ryggraden forårsaker smerte, som er erstattet av muskelsvakhet over tid, som støtter baksiden. "Radikulært syndrom" er en alvorlig og hyppig komplikasjon av skivebråk. Den står overfor en rekke degenerative forandringer i ryggraden og bekkenet dysfunksjoner.

Hvordan behandle en herniated plate 15 s1?

Dessverre utsettes et så enkelt trinn for ofte til senere.

"Da" kommer når de tilgjengelige smertestillende legemidlene slutter å handle og smertene blir, i mest bokstavelig forstand, utålelig.

Når en pasient når en spesialist, må sistnevnte bare skrive en retning for en ubestemt operasjon.

Hvis det er en mulighet til å operere med en spesialist kirurg, en profesjonell med høy kvalitet utstyr og Å eie moderne kirurgiske metoder innen diskherni - vurdere at pasienten er heldig, hun vil bli kvitt brokk uten konsekvenser.

Men det skjer at tiden for å velge en lege og klinikk ikke forblir.

Risikoen for komplikasjoner er høy, gjenopprettingsperioden er lang og smertefull, sannsynligheten for gjentakelse av hernierte plater er stor.

Behandle med konservative metoder!

Ikke ta kroppen til en kritisk tilstand, og ikke å ty til ekstreme tiltak.
Herniated disk er en lumsk sykdom, så det er nødvendig:

• behandle under ekspert tilsyn
• overholde alle anbefalinger (inkludert diett og livsstilsendringer)
• Ikke glem rutinemessige inspeksjoner og undersøkelser.

Hvordan ikke behandle en herniated plate 15 s1?

Vi vil analysere de populære metodene som brukes i kampen mot hernia på disken l5 s1. Folkemidlene i form av buljonger, tinkturer og salver er i utgangspunktet trygge. Men de er usannsynlig å bringe bra.

Mer alvorlige tiltak bør ikke brukes til uavhengig.

Videre: adresse til de eksperter som kirurgen vil lede deg til.

Med en diskherni blir en tur til en amatørmassør uten forskning og avtale likestilt med selvbehandling og medfører de mest skadelige konsekvensene for organismen. "Spread" den intervertebrale brokken på platen er ekstremt farlig!

Manuell terapi er en av de viktigste metodene for bekjempelse av hernierte plater, men bare under visse forhold:

• Det er et bilde av MR, hvorfra "manuell" forstår plassering og retning av fremspring, dens størrelse og egenskaper.
• Spesialisten er erfaren nok, har en spesialisert utdanning og har gjentatte ganger møtt nøyaktig med denne sykdommen.
• Herniated disk er ikke i den akutte scenen av utviklingen.

Men husk: Den eneste oppgaven som denne metoden løser er lindring av lidelse. "Forlengelse av ryggraden hjemme" - en hyppig spørring i søkemotoren, men eksperten, forferdet han.

Strukturer som minner om inkvisisjonens instrumenter, kan enkelt bestilles på Internett. Det er bare en lignende prosedyre, selv "hjemme kan flere ganger akselerere prosesser som ødelegger intervertebrale plater.

Du vil sannsynligvis komme over det faktum at hver spesialist er en dygtig for noen "hans" metode. Dette er noe han kan oppnå: han har de nødvendige verktøyene, forholdene og god erfaring.

Ofte har en lege, som har testet en metode (kanskje i begynnelsen av sin karriere) og fått et positivt resultat, stoppet ved det og bruker denne metoden igjen og igjen.

Det terapeutiske kurset bør velges under hensyntagen til mange faktorer, blant annet til og med pasientens predisposisjoner og preferanser spiller ikke minst rolle.

Det er en ting å behandle en langdistanse lastebil pasient hvis spinal lidelser skyldes Konstant posisjon av kroppen, sitter i en posisjon bak rattet, endeløse veier og ikke mindre endeløse trafikkorker.

.

Og det er ganske annet å velge et behandlingsforløp for en idrettsutøver hvis brokk er et resultat av permanent mikrotrauma i ryggraden, og som det ville være en tortur å holde seg i sengen for en dag uten bevegelse.

.

Derfor begrenser han ikke seg selv eller pasienten til ett eller to alternativer.

Terapeutiske og medisinske metoder, sparing prosedyrer, muskelforsterkende øvelser, anestesi med rusmidler og minimalt invasiv intervensjon - det er alltid alternativer. Det gjenstår bare å bruke dem kompetent i ferd med å forberede et behandlingsprogram.

Kurset er valgt ut fra MR-indikasjoner (eller annen forskning, hvis det er umulig å utføre en MR-skanning), resultatene av undersøkelsen og analysene. Er tatt i betraktning:

• avdeling av ryggraden
• størrelse og retning av fremspring
• kanalens nærhet
• reaksjoner i nervesystemet, grad av svekkelse
• intensitet av smerte
• Tilstedeværelse av radikulært syndrom
• Tilstedeværelse av andre komplikasjoner
• pasientens alder
• fysikk
• generell tilstand av kroppen
• og så videre.

Konservative metoder gir ikke lettelse innen 5-6 måneder? Dette er en direkte indikasjon på kirurgi!

Minimalt invasive metoder

Det er et mellomstadium mellom terapeutiske tiltak og kirurgi: disse er minimalt invasive teknikker. Den mest progressive blant dem:

• intraøsøs blokkasje
• gidroplastika
• laser fordampning

Alle disse metodene stopper smertefulle manifestasjoner, brukes når ineffektivitet av anestesi med rusmidler. De blir ikke kvitt den underliggende sykdommen, men er i stand til å returnere livskvaliteten til pasienten, la ham glemme plagerne i lang tid og returnere glede av bevegelse.

Dette er kirurgisk manipulasjon. Hver av disse prosedyrene skal kun utføres av en erfaren kirurg!

symptomer

Kliniske manifestasjoner, som du alltid bør være oppmerksom på:

• Smerte i beinet
• nummenhet
• Tetninger, nåler
• Svakhet, føtterpine
• Gait endres
• Bevegelse av foten.

Intensiteten av alle manifestasjoner varierer vesentlig: fra lett ubehag til uutholdelig plage.
Brokk kan ikke manifesteres i lumbalområdet. Dessuten, jo lavere bena (føtter, fingre) har, jo mer sannsynlig at årsaken er i denne sykdommen.

kilde: http://xn80aa1cjgi.xnp1ai/lechenie/gryzha-diska-l5-s1/

Lumbar herniation av den intervertebrale disken L5 S1 - årsaker og behandling

Herniated disc L5 S1 er en av de farligste sykdommene i ryggraden.

Og hvis de i begynnelsen av endringen bare viser seg med skyting eller smerte i nedre rygg, med tiden på grunn av den inflammatoriske prosessen kan begrense bevegelsen av pasienten og til og med føre til lammelse og dens funksjonshemming. Hva provoserer utseendet av en brokk, indikerer forekomsten av sykdommen, og hvilke behandlingsmetoder brukes?

Årsaker til brokk

Sammentrekningen av L5 S1 betegner vertebraen, som er epicenteret for utbruddet av patologi. For lumbale ryggraden bruk L. I sin tur har sakral vertebra en sammentrekning av S.

Sifferet angir sekvensnummer og plassering. Følgelig oppstod en herniated intervertebral plate S1 L5 mellom den første sakrale vertebra og den femte lumbalen.

Ifølge statistikken dannes brøkkene oftest i sakral-lumbalområdet. I noen tilfeller er det en multi-brokk.

I dette tilfellet er symptomene lagt over på hverandre, og det er ganske problematisk å foreta en nøyaktig diagnose. Det er derfor at det anbefales å gjennomgå ytterligere diagnostikk ved hjelp av radiografi og MR.

Av årsakene som fremkaller utseende av en brokk, kan følgende faktorer tilskrives:

• skader
• Fysisk aktivitet
• Stillesittende arbeid
• Osteochondrose
• skoliose
• Dårlige vaner, stress
• Metabolske sykdommer

Et interessant faktum er at hyppig årsak til utseendet på en herniated intervertebral plate L5 S1, er setebelter. Nærmere bestemt ikke seg selv, men en sterk inhibering av menneskekroppen i tilfelle en ulykke. Vanligvis oppstår de første symptomene på sykdommen hos en person senere, -3 år etter ulykken.

Symptomatologi av sykdommen

I 90% av tilfellene av alle brokkene som oppstår i lumbalområdet ligger på L5 S1-disken. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til menneskekroppen.

Faktum er at dette området av ryggraden er under konstant sterkt press.

Alle endringer i strukturen i menneskekroppen forbundet med radikulopati, lumbago, iskias, betennelse og utseendet av osteokondrose påvirker denne delen av ryggraden.

De viktigste symptomene som indikerer tilstedeværelsen av patologi er:

1. Smertefulle opplevelser i kne- og ankelområdet
2. Med utviklingen av patologi begynner smertsyndromet å øke langs innsiden av låret
3. Det er nummenhet i beina
4. Individuelle symptomer

Symptomatologien til sykdommen er ofte betinget og avhenger av sammenhengende sykdommer og individuelle anatomiske egenskaper hos pasienten.

I tilfelle mistanke om intervertebral brokk i lumbalavdelingen av L5 S1, er det nødvendig med ytterligere tester for å klargjøre diagnosen. Formålet med behandlingen, avgjør om operasjonen er nødvendig i dette tilfellet, bestemmes først etter at pasienten har gjennomgått en generell undersøkelse, inkludert MR og radiografi.

Hvilken behandling for lumbale brokk er den mest effektive

Effektiviteten av behandlingen avhenger hovedsakelig av tidlig diagnose av sykdommen. Det er den behandlende legenes ansvar å ikke gå glipp av det øyeblikk som er gunstig for narkotikabehandling.

Konservativ metode og forebygging av patologi er den mest berettigede kampmetoden, spesielt i de tidlige stadiene av en brokk.

Formålet med narkotikabehandling er å eliminere smertesyndromet, som er signifikant ubehag og begrenser pasientens motorfunksjoner, samt eliminering av betennelse i nerveenden.

Etter terapien er hovedvekten på å skape en muskelkorsett og styrke den rette plasseringen av ryggraden. Dette oppnås gjennom terapeutisk gymnastikk og fysioterapi prosedyrer.

Under diskektomi blir musklene skåret ut langs den skadede delen av ryggraden, hvoretter disken er delvis eller helt fjernet. Faren for mulige komplikasjoner er mye større enn effekten fra selve operasjonen.

Det er derfor i verdenspraksis, først og fremst å prøve å eliminere problemet på en konservativ måte. Først etter at de ulike behandlingsalternativene har feilet, er en operasjon foreskrevet.

Valget av behandling er oftest igjen til pasientens skjønn, og dessverre er legene oftest interessert i å utføre kirurgisk fjerning av brokk. Denne metoden presenteres ofte som den eneste sanne. Kirurgisk behandling har et stort antall minuser og har mange alvorlige komplikasjoner i pasientens velvære. Enighet om slik behandling er bare nødvendig i ekstreme tilfeller!

Hernia på L5 S1-disken er godt egnet til kompleks behandling. Gitt tidlig diagnose av patologi og rettidig tilgang til en kompetent spesialist, er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting ganske høy.

kilde: http://ponchikov.net/health/pozvonochnik-i-sustavi/311-gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-l5-s1.html