Fraktur i ryggraden: Førstehjelp, symptomer, behandling

Førstehjelp for brudd på ryggraden

Ryggraden er en av de farligste skader som kan føre til slike irreversible konsekvenser som langsiktig rehabilitering, funksjonshemning og til og med død.

Når du mottar skader på ryggraden, trenger offeret presserende, men samtidig kompetent, førstehjelp, siden ellers kan du vente på forverringen effekter av traumer.

Årsaker til brudd

Brekninger i ryggraden, samt traumer av andre beinvev, oppstår på grunn av påvirkning på ryggvirvlene på en kraft som overstiger deres styrke. Hovedårsakene til nedsatt vertebral kolonnets integritet er:

• faller fra høyde til bakle eller bak;
• slag mottatt som følge av brawls eller blåmerker om ulike elementer;
• Sportsskader på grunn av mislykkede kroppsposisjoner;
• industrielle skader;
• ulykke;
• løfte vekter.

På bakgrunn av eksterne faktorer identifiseres en rekke indre årsaker, noe som kan føre til traumatisering av vertebrale strukturer på grunn av deres spesielle sårbarhet. De inkluderer slike patologier i kroppen som osteoporose, tuberkulose, metabolisme, ondartede formasjoner og noen andre.

Tegn på brudd på ryggraden

Først av alt er alle frakturer i ryggraden delt inn i to kategorier: ukomplisert (uten ryggrad) og komplisert (ryggmargenskader). Som regel, på grunnlag av en slik oppdeling, er det også tegn på brudd på integriteten til vertebrale strukturer.

De viktigste manifestasjoner av ukompliserte frakturer inkluderer:

1. Lokalt smerte syndrom i området med skade ved bestråling i øvre eller nedre lemmer, så vel som i bekkenregionen, buk og anus i øyeblikk av bevegelser, hoste, nysing og senere selv med alene.
2. Begrensning av bevegelse på grunn av smerte, og også på grunn av muskelspenning, forankring av det ligamentale apparatet eller forskyvning av vertebrae.
3. Visuelt observerte hematomer og hevelse på skadestedet.
4. Visuelt definerte fremspring av vertebrale vedlegg eller en økning i størrelsen mellom dem og mange andre deformasjoner.

Førstehjelp

I tilfelle av en spinal skade, er det kun mulig etter røntgenundersøkelse å bekrefte eller avvise tilstedeværelse av brudd, samt graden av alvorlighetsgraden. Derfor, i en situasjon der det er underforstått en ryggrads trauma, er det viktig å opptre slik at dens konsekvens er en direkte brudd.

En person som skal gi førstehjelp til offeret, er viktig å lære to grunnleggende regler:

• I intet tilfelle bør pasienten bevege seg eller ta en sittestilling;
• Du bør umiddelbart ringe til ambulansen eller redningstjenesten.

Hvis offeret befinner seg på et eksternt sted, hvilke redningsmenn ikke kan nå raskt, må en person som hjelper den skadde, ta selvstendige tiltak:

1. For å fastslå indikatorene for tilstanden til skader som er nødvendige for medisinsk behandling. For å gjøre dette, er det viktig å finne ut om han er bevisst, puster, om pulsen er sensert og hva han er, og også tilstedeværelsen og intensiteten av smerte.
2. Med en positiv prognose av undersøkelsen, bør du fortsette til riktig plassering av offeret på en bårer og transport. I nærvær av smerte er det viktig å fjerne dem med smertestillende midler, novokain eller kortikosteroid. I tilfelle av skyv bevissthet er preparater i form av tabletter forbudt.
3. I tilfelle av bevisstløs bevissthet, som er et resultat av smerte eller spinal sjokk, som oppstår fra trykking av nerver eller ryggmargen, henholdsvis, for å hjelpe offeret kan kun kompetent utføres kunstig åndedrettsvern. Hvis i dette øyeblikk ikke bringer offeret seg, da mellom åndedrettshjelpen, må du utføre en hjertemassasje.

Det er viktig å huske at gjenopplivningsprinsippet til offeret som fikk ryggsmerter er implementering av tre elementer: forberedelse av luftveiene, kunstig respirasjon og etter sirkulasjon blod.

Særegenheter av pasienttransport

Transport av en pasient med potensielt traume til ryggraden er bare mulig hvis det er immobilisering. I vertebrale frakturer stikker stive strekker eller skjold på ryggen eller underlivet som en transport.

Det er svært viktig å fikse alle avdelingene i ryggraden, ved bruk av dette bandasjer, seler, tau osv.

Hvis livmorhalsen er skadet, trenger pasienten et hjemmelaget korsett (laget av papir og gasbind), umulighet til å gjøre det, en av de som sitter fast, må holde hodet i en hånd posisjon.

I tillegg er det svært viktig at minst 3-5 personer deltar i transporten, og alle handlingene er godt organisert, kompetent og koordinert.

Frakt av ryggraden anses spesielt farlig og er ikke forutsigbar i konsekvensene av dette.

Derfor, med potensielle spinalskader, er det svært viktig å overholde alle reglene og prinsippene for å gi ofre for medisinsk behandling.

kilde: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Frakt av ryggraden

Fraktene i ryggraden er de alvorligste skader i muskel-skjelettsystemet.

Det er brudd på ryggraden på grunn av skader av stor mekanisk energi: trafikkulykker, skader på produksjon, fallende fra en høyde, med feil oppførsel av en person på badesteder (hopping "gjedde" på et ukjent sted) og etc.

Hos eldre og eldre mennesker brudd kan oppstå selv fra en mindre skade som følge av bentettheten, på grunn av lite innhold av kalsium i skjelettet.

Vertebral kolonnen består av separate hvirvler (bein som danner ryggraden) og ryggmargen passerer gjennom dem. Ved brudd, er enkelte ryggvirvler skadet, en eller flere samtidig.

Sprekker kan oppstå i alle deler av ryggraden: cervical, thorax, lumbal og sakral, de farligste brudd i nakkesøylen, fordi

oftest ledsaget av skade på ryggmargen.

Skille mellom mange typer brudd i ryggraden, noe som skyldes den allsidigheten av traumatisk eksponering og den komplekse strukturen av ryggraden og ryggvirvlene.

Fraktene i ryggraden kan være ledsaget av forstyrrelser og subluxeringer av ryggvirvlene, med dislokasjon og subluxasjon kroppene i vertebrae beveger seg i forhold til hverandre, noe som fører til klemming og skade på dorsal hjernen.

I henhold til dette kan alle frakturer i ryggraden deles inn i to store grupper: ukompliserte seg - uten skade på ryggmargen.

Kompliserte brudd - ledsaget av ryggmargsskader.

Den vanligste typen vertebrale frakturer er kompresjonsbrudd i vertebrallegemet. Kompresjonsbrudd oppstår på grunn av kraftig komprimering av ryggvirvlene. Ofte skjer det hos eldre og blir sjelden ledsaget av en forskyvning og skade på ryggmargen.

Symptomer på brudd på ryggraden

De viktigste symptomene på vertebrale frakturer inkluderer:

1. • Smerter i det berørte området av ryggraden
   Smerter, som regel, er av vedvarende natur, intensivert av bevegelse.
2. Det er en økning i smerte under palpasjon av den skadede vertebraen, samt ved å skape en aksial belastning på ryggraden (legen i dette tilfellet pokolachivaet pasient på kronen av hodet eller skaper en ekstra byrde på skulderen pasient).
3. • Begrensning av bevegelser i ryggraden
   Begrensning av bevegelser er forårsaket av alvorlig smerte, samt et brudd på den anatomiske strukturen i ryggraden og tilstøtende muskler.
4. • Synlig deformasjon av den berørte ryggraden
   Observeres med betydelig skade på en eller flere ryggvirvler.
5. • Ved kompliserte brudd blir symptomer på ryggmargsskade lagt til de ovennevnte symptomene.
   Ryggmargenskade er den mest formidable komplikasjonen av brudd, noe som kan føre til død eller funksjonshemning hos pasienten.

Symptomer i dette tilfellet er mangesidig og kan manifestere seg i varierende grad - fra svak forstyrrelse av følsomheten i huden og ubetydelig muskel svakhet under vertebral fraktur, til fullstendig forsvunnelse av uavhengige bevegelser (lammelse) og tap av kontroll over urinering og avføring.

Førstehjelp for mistanke om brudd på ryggraden

Før en lege eller en person som gir førstehjelp, er oppgaven å ekskludere andre, mindre alvorlige, skade på ryggraden (blåmerke, skade på ligamentapparatet).

På grunn av det faktum at sykdomsmønstrene er liknende, selv med den minste mistanke om brudd, bør førstehjelp gis som med ryggradsbrudd, inntil den endelige diagnosen er gjort.

Førstehjelpen består i immobilisering (immobilisering) av ryggraden og tilstrekkelig anestesi.

• Immobilisering og transport En person med en mistenkt brudd på ryggraden legger seg ned og transport liggende på baksiden, ved hjelp av en stiv skjold eller spesiell stretcher, maksimal festing koffert og ben.

Det er ikke nødvendig å skifte en person unødvendig fra sted til sted. Hvis en hard skjerm ikke er tilgjengelig, kan du bruke de tilgjengelige verktøyene i stedet: et bredt brett, kryssfiner, etc.

Uavhengig av å flytte pasienten er det forbudt, det er også uønsket å transportere personen som sitter.

Ved brudd i livmorhalsområdet er det nødvendig å skape en ekstra fiksering av nakken med en krage. Kragen kan også være laget av improviserte verktøy - et stykke papp eller tett materiale.I intet tilfelle bør du prøve å korrigere synlig skade på livmorhalsen.

• Anestesi Valget av bedøvelse er basert på prinsippet - jo sterkere, desto mer effektivt. De vanligste medisinene i hverdagen er nimesulid, ketorol og analgin.

Ikke gi piller, hvis en person er på randen av bevisstløshet eller bevisstløshet, kan dette føre til at medisiner kommer inn i luftveiene.

Diagnose av vertebral fraktur

Legen som allerede ved hovedprøve kan mistenke brudd på ryggraden, og endelig å avsløre diagnosen det bare er mulig ved hjelp av røntgenforskning.

I noen tilfeller: med ryggmargenskader, med mistanke om ryggmargenskade, i vanskelig for diagnose av tilfeller kan brukes computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI).
Noen ganger er det behov for punktering av spinalkanalen og myelografi - begge deler forskning rettet mot å vurdere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske, men for tiden utført sjeldne.

Ved å sette karakteren av ryggmargenskade, trenger en traumatolog ofte hjelp av en nevrolog, og de bestemmes sammen med videre terapeutisk taktikk.

Behandling og rehabilitering av en pasient med ryggradsbrudd

Kanskje den vanskeligste oppgaven er behandling av vertebrale frakturer. Den terapeutiske taktikken er forskjellig, men generelt er det to hovedretninger: konservative og operative metoder. Svært anvendelig i moderne tider - metoden for trekkraft og lukket forsterkning av frakturer.

• Konservativ metode for behandling av vertebral fraktur
Denne metoden innebærer ikke kirurgisk inngrep. Gjelder for brudd uten forskyvning og brudd uten skade på ryggmargen.

Konservativ metode består i langvarig sengen hviler, med frakturer av thoracic og lumbal ryggraden, eller iført en fiksering krage for cervical frakturer ryggraden.

Total hvileperiode varierer, avhengig av skaden, fra 1 til 3 måneder. I fremtiden må pasienten ha på seg en fikseringskorsett i opptil seks måneder og unngå sterk fysisk anstrengelse.

Ved skade på livmorhalsområdet varer fiksering fra 2 til 3 måneder.

Samtidig med fiksering eller sengen hviler, er det nødvendig å aktivt utføre terapeutisk gymnastikk, rettet mot dannelsen av en muskulær korsett og dermed beskytter vertebrae fra forskyvning og overskudd belastning. Øvelser bør utføres med en gradvis økende belastning, for eksempel fra de første dagene etter skader er tillatt bare respiratorisk gymnastikk, i fremtiden er det lov å flytte hendene og så på. Alle øvelser skal kun utføres med tillatelse og under tilsyn av en lege. Også i senere perioder etter skaden (mer enn 3 måneder), er svømming og gradvis retur av en person til jobb tillatt.

For å fjerne betennelse i skadeområdet, er fysioterapeutisk behandling foreskrevet.

Legemidler, som brukes i ukompliserte vertebrale frakturer, kan deles inn i flere grupper:

1) Kalsiumpreparater - rettet for å akselerere sammensmeltingen av vertebraen (Kalsium, Kalsium D3-Nycomed, forskjellige vitaminkomplekser).

2) Preparater som forhindrer ødeleggelse av intervertebral brusk (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) Antiinflammatoriske og smertestillende midler (Nimesulide, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) Ulike geler og salver til lokal applikasjon (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, etc.).

• Operativ metode for behandling av vertebrale frakturer
Den operative behandlingsmetode brukes til brudd ledsaget av ryggmargsskader; I brudd med en signifikant subluxasjon av ryggvirvlene: fraktur-dislokasjon av ryggvirvlene; i de tilfeller der det ikke er garanti for at fragmentene eller ødelagte vertebraer ikke vil skade ryggmargen, med ytterligere konservativ behandling. Indikasjoner for operasjonen er alltid strengt individuelle og til hver sin egen behandlingstaktikk, vurderer alle mulige konsekvenser av kirurgisk inngrep.

Når det gjelder teknikken for kirurgisk inngrep, er alle operasjoner rettet mot å lindre og beskytte ryggraden mot ytterligere skade.

Ved hjelp av spesielle metallkonstruksjoner oppnås stabilisering og styrking av det skadede segmentet.

I fremtiden er behandlingen ikke forskjellig fra den konservative metoden: Langvarig begrensning av fysisk aktivitet, sengereste, massasje, medisinsk gymnastikk og fysioterapi.

Metallstrukturer trekkes ut fra ryggraden i den fjerne perioden etter skade, men egenskapene til moderne kirurgiske legeringer lar deg forlate sistnevnte for livet. Indikasjoner for en gjentatt operasjon for fjerning av fikseringsmidler avgjøres individuelt, avhengig av alder, klager og konsekvenser.

• Metode for spinal traksjon
Brukes til gradvis å eliminere forskyvning av vertebrae, hvis det er umulig å utføre operasjonen teknisk eller med stor risiko for kirurgisk inngrep.

Pasienten i dette tilfellet legges på sengen og festes med løkker, stropper, bomullsgass-ringer for hodet eller akselhullene, og danner dermed et trekk som styrer brukket.

Neste er konservativ behandling.

• Lukket metode
Denne metoden krever dyktige hender til kirurgen og er for tiden praktisk talt ikke anvendelig på grunn av faren for forskyvning av fragmenter i fremtiden, selv med pålitelig fiksering.

Med brudd som ikke ledsages av lammelse og andre manifestasjoner av ryggmargsskade, arbeidskraft returnere innen en periode på 3 måneder (frakturer i livmoderhalsen) til seks måneder (brudd i lumbale og thorax avdelinger).

Prognose for ryggradsbrudd

I de første behandlingsstadiene er prognosen svært forsiktig, selv med ukompliserte brudd. Noen pasienter har ikke engang tid til å komme til sykehusopptaket, etter å ha dødd av en formidabel komplikasjon - spinal sjokk (en tilstand som skyldes skade eller ryggraden).

Pasienter som er diagnostisert med ryggmargsskade kan senere lide lammelse og ikke bevege seg i måneder eller år, eller til og med hele livet.

I ukompliserte brudd i fremtiden kan slike sykdommer som intervertebral brokk, osteokondrose i ryggraden oppstå.

Derfor er langsiktig rehabilitering, både i en medisinsk institusjon og hjemme, av stor betydning.

kilde: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Førstehjelp for brudd på ryggraden

Fraktur i ryggraden er en mekanisk skade på beinvevet.

Vertebrale frakturer er farlige fordi ryggraden, thorax og cervical ryggmargen befinner seg i ryggmargen og i ryggraden er røttene til ryggraden.

Også, nerver og blodårer passerer mellom vertebrale buene. Således, hvis bruddet kan skade nerver, ryggmargen skyldes å knuse sine skadde kirtler.

Bøyene i ryggraden er av naturlig natur. Det er bøyninger: Ryggraden har en ganske interessant struktur: det er en kolonne av ryggvirvler overlagd på hverandre. Antall ryggvirvler er 33-34, de har en bølgete struktur og danner bøyninger langs hele ryggsøylens lengde.

• lordose- Regissert av konveksitet fremover, ligger i lumbal og cervical divisjoner.
• kyfose- regissert av bølgen tilbake, ligger i sakral og thoracic områder.

Bøyer er støtdempere, reduserer kraften av jerks under kjøring og gange, og bøyer beskytter ryggraden mot mekanisk skade.

Vertebra består av:

• kroppen;
• buer, som danner vertebrale foramen ved fusjon;
• artikulære prosesser, artikulerer nabolandene med hverandre.

Hver avdeling av ryggraden er i forskjellige deler av ryggraden og har sine egne særegenheter:

1. cervicalcolumna. Det er syv ryggvirvler i den. Den første livmoderhalsen har ikke en kropp og en spinøs prosess, det er en ring som består av bakre og fremre buer. Den andre ryggvirvel har en tann som slutter i spissen og forbundet med buen til vertebraen over. Den sjette vertebra har et søvnig tuberkul, og den syvende - en langstrakt spinøs prosess.
2. Thoracic avdeling. Antall vertebraer: 12. Kroppen på hver ryggvirvler er liten i størrelse og har fulle ribber og halvpotter.
3. Lumbar delen. Antall hvirvler: 5. Vertebrallegemet er ganske massiv, de roterende prosessene er rettet horisontalt.
4. Sakral avdeling. Det er fem ryggvirvler som har slått sammen i sakrummet. Basen av sakrummet går til den siste vertebraen i lumbaleområdet, og tuppen er rettet mot kokesen.

Vertebrae knytter seg mellom de nederste og øvre prosessene i leddene, de vertebrale legamentene og de intervertebrale skivene.

Mobiliteten til vertebrae er gitt av muskler, ledbånd og ledd. I dette tilfellet hindrer leddene overdreven mobilitet, og musklene regulerer bevegelse.

Spines av ryggnerven passerer mellom to tilstøtende ryggvirvler. I lumbalområdet danner de lumbosakral plexus, hvorfra den skjelettsnerven dannes - den danner nerveendingene.

Ryggraden i menneskekroppen er hoveddelen av det aksiale skjelettet. Vi foreslår at du leser mer om hver av avdelingene.

Vanlige årsaker til vertebral fraktur

Ryggsmerter i en sunn person kan oppstå på grunn av følgende årsaker:

1. Virkningen av en stor kraft på kroppens kropper- Skarpe og sterke slag som faller fra stor høyde, plutselig rykte av kroppen i en ulykke, et hopp fra en stor høyde til rette ben.
2. Alder endres, påvirket strukturen av intervertebral brusk, "slitasje" av sistnevnte. I dette tilfellet synes brusk å "sakke mens det mister dens dempende egenskaper, og kroppene i hvirvlene svømmer til hverandre. Derfor, selv med skarpe svinger og små skader, kan det oppstå brudd.
3. osteoporose. Som et resultat av denne sykdommen endres beinstrukturen, benmassen minker. Ben blir sprø, skjør og lett ødelagt selv med mindre skader, intens fysisk anstrengelse. Et brudd hos eldre kan utløses selv ved sterk hoste eller med en liten vektløft.

Typer av vertebrale frakturer

Kompresjonsbrudd

Denne typen brudd er mest vanlig og står for ca 60% av det totale antall ryggsmerter.

Frakt oppstår på grunn av kile av vertebra, ledsaget av dens fleksjon med vertikal kompresjon. I dette tilfellet kan lesjonen spres direkte til flere ryggvirvler.

Kompresjonsbrudd er i de fleste tilfeller et resultat av å falle fra høy høyde.

Med kompresjonsfraktur er ryggsmerter sjelden skadet, og mellomliggende ryggsmerter er nesten aldri ødelagte.

Den svekkede brudd

En av varianter av en svekket brudd er den såkalte "eksplosive" brudd, hvoretter to eller flere fragmenter dannes. Med dette brukket separerer et benfragment fra vertebrallegemet, noe som kan føre til traumer på ryggmargen, nerver og kar.

Tegn og symptomer på vertebral fraktur

Det kliniske bildet av en vertebral fraktur er som følger:

• Tilstedeværelsen av smerte i den skadede ryggraden.
• Ved bruk av kraft blir blåmerker og slitasje dannet.
• Endring i ryggsøylens fysiologiske krumning.
• Glatthet av lumbar lordose, skoliose, økt thorakkypose.
• Det er et "syndrom i tøylene" - den trukne tilstanden til de lange dorsale musklene, der de danner særegne rygger på begge sider av de roterende prosessene i ryggvirvlene på skadestedet.
• Smerter med palpasjon av spinøse prosesser.
• Økning av interstitiale mellomrom i traumasituasjonen, fremspring av den spinøse prosessen bakfra.
• Overdreven intensitet av musklene i den fremre bukveggen, ledsaget av smerter i magen (med brudd på lumbale vertebrae).

Reglene som må observeres ved førstehjelp til vertebrale frakturer:

• Ikke flytt den skadde på noen måte. Unntaket er når oppholdet på scenen er farlig for pasientens liv.
• Det er nødvendig å gi offerets kropp en tilstrekkelig stabil stilling: du kan bruke puter, tepper, jakker, andre improviserte midler.
• Etter hjelp, ring en ambulanse umiddelbart.
• Du kan ikke vippe og bøye offerets kropp.
• Det er bedre å hjelpe sammen.
• Det er bedre å legge den skadede på forsiden på treskjoldet og fikse posisjonen til kroppen.

kilde: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Ved brudd på ryggraden er det nødvendig å: identifisere symptomer, gi førstehjelp

En av de alvorligste personskader som en person bare kan få, er en brudd på ryggraden.

Det er farlig fordi ryggvirvelens integritet er forstyrret, og nerver, skåter og til og med ryggmargen er fastkjørt.

Dette truer det videre fulle livet og skaper en høy risiko for å miste kroppens mobilitet.

Typer av traumer

Typer av vertebrale frakturer danner en viss klassifisering. De er preget av lokalisering, alvorlighetsgrad og andre kriterier.

Fraktene i ryggraden er av forskjellige typer og grader.

På mekanismen for skade og grunner:

• kompresjon: med et slikt traum reduseres hvirvelens høyde på grunn av komprimering av ryggraden. En brudd av denne typen oppstår når du faller på baksiden, hopper fra høyde til fot;
• flexion-eksessional: extensor-bøyelige bevegelser med stor kraft fører til brudd på ryggraden. Dette er en hyppig konsekvens av autoulykker, tyngdekraften faller på baksiden;
• rotasjonsbrudd oppstår med en skarp, sterk rotasjon av ryggraden langs lengdeaksen. En av årsakene til denne typen brudd er et direkte slag av stor kraft over kofferten.

Frakturer kan lokaliseres:

• i lumbale del;
• thoracic avdeling;
• cervical avdeling.
• sacral;
• coccygeal.

Det er også brudd:

• flere, når mer enn en vertebra er skadet umiddelbart;
• enkelt - i dette tilfellet oppdages et brudd på integriteten til en vertebra;
• stabil - med denne type generell struktur av ryggraden blir ikke krenket, og sunn og skadet ryggvirvler beveger seg ikke i forhold til hverandre;
• ustabile - merkede brudd - forskyvning av skadde kirtler relativt sunn.

Graden av alvorlighetsgrad av vertebrale frakturer er bare tre:

• 1 grad - preget av en reduksjon i ryggvirvelens høyde med mindre enn 50%;
• 2. grad - høyden redusert med 50%;
• 3 grader - en nedgang i ryggvirvelens høyde med mer enn 50%.

symptomer

Symptomer på en vertebral fraktur kan variere avhengig av type skade.

Tegnene og symptomene på en vertebral fraktur varierer avhengig av hvilken avdeling som led.

Vanlige symptomer inkluderer:

• alvorlig alvorlig smerte i skadeområdet;
• svakhet, følelse av nummenhet i lemmer som ligger nærmere bruddstedet;
• Ødem av vev rundt skadeområdet;
• Det kan være en synlig deformasjon av ryggraden.

Hvis det oppstod brudd i livmorhalsområdet, kan det være en lidelse og til og med en pusteopphør, fullstendig lammelse. Derfor er brudd i denne delen av ryggraden ansett som den mest alvorlige.

Traumer i lumbaleområdet kan ledsages av å bestråle smerte (gi til magen), et brudd på vannlating.

Hva skal jeg gjøre?

Hvis du mistenker brudd på ryggraden, må du gi pasienten førstehjelp.

Uavhengig av graden av vertebral fraktur av den første, andre eller tredje, krever slike traumer tilveiebringelse av akuttmedisinsk behandling.

Offeret må overføres til legene så snart som mulig. Men for dette må den legges ordentlig på en bårer og transporteres.

Å gi førstehjelp til brudd på ryggraden innebærer implementering av enkle regler, men du må behandle til dem seriøst og strengt, ellers kan du forårsake uopprettelig skade og frata pasienten en sjanse til å fullføre livet.

Førstehjelp

For å legge offeret på en bårer, trenger du minst tre assistenter - for å støtte baksiden av nakken, brystbenet og bekkenet med nedre lemmer. Å legge pasienten er bare nødvendig på ryggen.

Stretchers eller hva som erstatter dem må være tøft. Kroppen må løses slik at den fortsatt er.

I denne tilstanden venter pasienten på ankomsten av en "ambulanse" eller han blir transportert til et nærliggende sykehus alene.

Forbudte handlinger

Det er nødvendig å vite hva som trengs og hva som ikke kan gjøres med ryggradsbrudd. Til uakseptable handlinger når man mistenker slik skade er:

• forsøker å heve eller plassere offeret;
• intensjon om å selvstendig reparere vertebrae;
• legger i en annen stilling, bortsett fra på baksiden;
• Overføring av den skadde ved hender og føtter eller sittende.

Også, ikke gi pasientens smertestillende midler i tabletter, siden slike skader ofte fremkaller en forstyrrelse i pusten eller svelger refleks.

behandling

For å behandle ryggraden kan det være to måter - kirurgisk eller konservativ. Valg av metode avhenger av graden og type skader, som krever innsats ikke bare av leger, men også på pasienten selv.

Konservative tiltak

Tradisjonell behandling kan legge på pasientens føtter med en liten grad av skade. Det inkluderer bruk av korsetter, bandasjer, vester, krager, som er satt på skadeområdet for å fikse ryggsøylen ubevegelig og tillate det å vokse riktig sammen.

Dermed observerer pasienten en streng sengestøtte. Mottak av smertestillende midler, samt midler for å forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme i ryggmargen, er indikert, dersom traumer ble ledsaget av klemning.

Vitaminer, preparater med kalsium, en styrket balansert kosttilskuddsbeslutning.

Etter noen måneder (ca. 2) kan legen bestemme om utnevnelse av massasje, fysioterapi og spesielle øvelser for ryggraden.

Kirurgiske metoder

Alvorlige brudd på ryggraden krever kirurgisk inngrep. Det utføres også i tilfeller der traumer er komplisert ved tilstedeværelse av kniver av bein som presser på ryggmargen.

Kirurger bruker dekompresjon metode som gjør det mulig å bevirke at ryggvirvler tilbake til normaltilstand, blir deretter festet til ryggraden fortsatt full gjenoppretting. Hvis nødvendig anvender implantater - plater av titan, syntetiske polymerer, eller fra benvev hos pasienten.

Fysisk utdanning og trening for rehabilitering

Til å begynne øvelsen er bare nødvendig etter en fullstendig fusjon av ryggvirvlene, og avgjøres av behandlende lege.

Den første perioden med rehabilitering innebærer å utføre enkle øvelser for å styrke musklene. Tar denne perioden 7 - 14 dager.

For fullstendig gjenoppretting av ryggraden etter brudd, er rehabilitering nødvendig.

Utfør bare handlinger i utsatt stilling:

• klemme og unclenching av fingrene;
• rotasjon av føtter;
• flexion-forlengelse av hender i albuer;
• sirkulære bevegelser av hendene i albue leddene;
• flexion-forlengelse av knærne;
• heve og senke bekkenet;
• bruk av membranpuste.
• spenning og avslapping av musklene i ryggen.

I andre trinn er det gjort oppgaver som forbedrer blodsirkulasjonen, akselererer regenerering av vev. Dette stadiet varer fra to uker til en måned.

Disse øvelsene utføres og ligger på magen:

• å trekke armer eller håndtere partiene eller siden på et pust, for å strekke seg frem og tilbake - ved utånding;
• bøy benet i kneet, løft det opp og senk det, gjenta 5 ganger;
• rette benet for å heve med 45 grader, hold i 5 sekunder, lavere i startposisjonen;
• stigende på albuer, bøy stammen oppover;
• løfter hodet og skuldrene fra sengen og ryggen.

Den tredje gjenvinningsperioden starter 4 til 6 uker etter brukket og kan fortsette gjennom hele året. Formålet med klassene er å gjenopprette fleksibiliteten og normal mobilitet i ryggraden, motoriske ferdigheter, for å gjenopprette riktig stilling.

• torso bøyer til sidene;
• knep med en rett bakside;
• ruller fra sokker til hæler og tilbake;
• tilbaketrekningen av beina fremover, bakover og sidelengs i stående stilling;
• Lette bakker av kroppen tilbake med et hode kastet tilbake.

Også vist er klasser i treningssentre, treningsstudioer, men belastningen er verdt å sjekke og eliminere løp, vekt trening, løfte vekter.

Om brudd på ryggraden og rehabilitering etter skade forteller en spesialist i denne videoen:

konklusjon

Frakt av ryggraden er et farlig traume, men med riktig førstehjelp og rettidig kirurgi har pasienten sjansen til å komme seg. Men for at rehabiliteringen skal lykkes, må pasienten gjøre en stor innsats for å komme tilbake til et fullt liv.

kilde: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Førstehjelp for brudd på ryggraden, gjør vi raskt og kompetent

Fraktur i ryggraden - alvorlig skade på muskel-skjelettsystemet. Fra sykehuset er det noen ganger avhengig av om en person kan bevege seg etter en skade eller forbli i rullestol.

Alvorlighetsgraden av situasjonen skyldes nærhet til ryggmargen og den såkalte "hestens hale" (vaskulær plexus). Skader på disse organene og videre funksjonshemming resulterer i spinal traumer i 35% av tilfellene.

Heldigvis er det ikke så ofte å oppleve slike hendelser i livet. Men omstendighetene er uforutsigbare, for å ha noen ferdigheter med riktig hjemmehelsetjeneste i tilfelle en ryggskade vil ikke skade noen.

Årsaker og typer av ryggsmerter

Skader på ryggraden er hovedsakelig oppnådd av idrettsutøvere og fans av ekstremsport. Oftest er ryggraden brutt på grunn av uaktsomhet i klasserommet farlig sport, faller, svikt dykking.

En annen årsak til ryggsmerter er trafikkulykker.

I enkelte tilfeller er ryggraden så svak at den ikke tåler den vanlige fysiske anstrengelsen (osteoporose, onkologiske sykdommer i ryggraden og beinmargen, kalsiummangel).

Klassifisering av vertebrale frakturer:

• Av natur - komprimering og frosset (eksplosiv);
• Antallet skadede ryggvirvler er enkelt og flere;
• Ved graden av kontakt med ryggmargen - med eller uten skade på det;
• Ved graden av kontakt med nerver og intervertebrale skiver - med eller uten deres nederlag;
• På skader på deler av ryggraden - buer og kropper av ryggvirvler, artikulære, spinøse og tverrgående prosesser;
• Av stabilitetsgraden er frakturene stabile og ustabile.
• På lokalisering av traumer i en av ryggsårene - i livmorhals lumbal- eller thoracale områder, sacrum, coccyx.

Hopper og faller fra en betydelig høyde forårsaker kompresjonsbrudd. Det er ofte ikke lagt merke til, derfor ikke behandlet. Denne typen skade består i at den skadede vertebraen er komprimert.

I den skadde avdelingen er det overdreven mobilitet, noe som forårsaker alvorlig smerte. Smerte syndrom har en årsak-komprimering av nerveender. Dette fører til den minste fysiske aktiviteten, spesielt bøyning.

Dessverre blir smerten av denne typen ofte ikke oppmerksom, så i fremtiden blir traumet til patologier i hele muskel-skjelettsystemet.

En svekket eller eksplosiv brudd deler ryggraden i to eller flere deler. Denne typen skade er mye mer farlig, fordi knivskader kan skade ryggmargen, hestestansen og andre vaskulære plexuser.

Brudd fraktur i en av delene av ryggraden forårsaker alvorlige konsekvenser. Intervertebrale plater lider også. Det er ved denne brudd at forsiktig transport av pasienten er svært viktig. I motsetning til kompresjonstypen fraktur er dette traumet ikke vanskelig å legge merke til.

Visuelle tegn på en skadet vertebra

Bekreft eller refunder fraktur i ryggraden kan kun røntgenundersøkelse eller MR. Før pasienten blir tatt til sykehuset, hvor diagnosen er bekreftet, kan brukket kun betraktes som en potensiell.

Det er preget av en rekke symptomer, ifølge hvilke en erfaren lege vil forstå hvilken del av ryggraden skaden har oppstått:

1. Akutt smerte i bryst og nakke karakteriserer traumer i de øvre delene av ryggraden (livmorhals og brystkroppene).
2. Svimmelhet, kvalme, pustevansker, svimning observeres hvis ryggmargen er skadet. Disse symptomene blir provosert av de berørte nervene og smertefull sjokk.
3. Svakhet og tap av følsomhet i bena, samt smerte som gir perineum, organ dysfunksjon liten bekken (blære, endetarm), urinasjonsforstyrrelser indikerer en brudd i nedre rygg.
4. Manglende evne til å sitte og gå.
5. Ødem og hematom i den skadde avdelingen.

Premedisk omsorg. Forbud når den leveres

Ikke å vite symptomene på brudd, andre kan bare gjette på traumer. Frakt er lett å anta hvis offeret falt fra en høyde eller fikk inn i en bilulykke. Før ankomst til "førstehjelp" er det viktig å skape de rette forholdene for pasienten, for ikke å forverre situasjonen.

Fra improviserte materialer er det godt å lage en improvisert korsett laget av papp til hals i form av en krage.

Bare på denne måten vil kroppen bli fikset i en fysiologisk korrekt stilling.

Den såkalte Shantz-kragen er laget på denne måten: pasientens hals er forsiktig innpakket med en tynn klut, deretter påføres pappen, på enden er den festet med et bandasje.

Hvis smerten er uutholdelig, kan du injisere en Novocaine eller noe analgetisk i maksimal dosering før du hjelper medisinsk institusjon.

Legemidler i form av tabletter i tilfelle forvirring og tap av følsomhet i visse områder av kroppen, kan ikke brukes, siden det er mulig å svelge.

Før du beveger pasienten til en bårer, er det verdt å kontrollere om han er bevisst, om ikke, å føle puls og sørge for at personen puster. Kardiopulmonal gjenoppliving vil være hensiktsmessig i fravær av puls og respirasjon.

Før du utfører kunstig åndedrett, kontroller om det er oppkast i munnen av den berørte emetikken.

Deretter lukse nesen og gjenta handlingen flere ganger. Mellom pustene gjør du en indirekte hjertemassasje.

Brystet til venstre er kraftig presset, ikke løsrevet fra offerets kropp. 2 inhalasjoner veksler med 25-30 trykk.

I mangel av bevissthet, bør gjenopplivning utføres før ankomsten av beredskapsdepartementet.

Transport av et offer med en påstått brudd på ryggraden er det vanskeligste innen sykehuset.

Før ankomst til akuttmottaket, skal pasienten være utstyrt med fullstendig hvile, uten å utføre noen handlinger av enten ryggraden eller lemmerne. Minst tre personer (helst fem) bærer offeret til bilen og til sykehusets sykehuslokaler.

Porters koordinere sine handlinger og gjøre dem synkron (de øker kroppen sammen). Dette er den eneste måten å kontrollere hele menneskekroppen.

Under transport er lemmer og kropp bundet til strekkere på to eller tre steder. Stiv båren pasient overført til ryggen, myk - på magen.

Det er tilrådelig å bære på ryggen, i denne stillingen er tilstanden til offeret bedre sett.

Det er flere forbudte tiltak som kan skade en person med mulig ryggskade:

1. I intet tilfelle skal offeret bli satt eller satt på føttene.
2. Ikke trekk pasientens nedre og øvre lemmer.
3. Det er ikke tillatt å selvstendig sette vertebraer.
4. Personer med nedsatt svelging (med svimmelhet eller svimmelhet) bør ikke få smertestillende midler.
5. Det er også forbudt å mate og vanne en syke person.
6. Ordne levering av offeret så snart som mulig og så nøye som mulig.
7. Du kan ikke bruke din personlige transport eller taxi, men vent på en spesialisert bil.

Feil levert førstehjelp kan ha irreversible konsekvenser for offeret. Hvis pasienten kan bevege hendene og føttene, reagerer på prikken, er ryggmargen og nerveenden ikke skadet. Men den endelige diagnosen kan kun utføres av en kvalifisert spesialist.

Men en person med funksjonshemning etter ryggraden er fortsatt en person som ikke alltid, i de fleste tilfeller, med vellykket behandling og utvinning, kommer offeret etter en stund tilbake til det vanlige bildet livet.

Det vil være nyttig å se en video med mer detaljerte anbefalinger om hvordan man gir førstehjelp for brudd på ryggraden:

kilde: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno