Årsakene til og tegn på depresjon hos kvinner

Ifølge WHO lider opptil 10% av den voksne befolkningen på jorden av depressive lidelser av forskjellig opprinnelse og alvorlighetsgrad. Og hos eldre, er denne patologen observert i ca 59% av mennesker. Samtidig indikerer analysen av strukturen av morbiditet at det er statistisk signifikante kjønnsforskjeller. Eksponering for depresjon hos kvinner er omtrent 2 ganger høyere enn hos menn. Disse forskjellene er mest uttalt i sent reproduktive og preklimaktiske alder, noe utjevnet til eldre og senile levetid.

innhold

1Hva menes med depresjon
2Hvorfor er dette så viktig?
3Årsaker til depresjon
4De viktigste tegn på depresjon
5Andre manifestasjoner av kvinnelig depresjon
6Hva å gjøre

Hva menes med depresjon

Depresjon refererer til psykiske lidelser i det affektive spekteret. Under dette navnet forener forskjellig i etiologi, symptomatologi og prognose av staten, den viktigste funksjonen er en vedvarende patologisk nedgang i humør. I de fleste tilfeller har de et ikke-psykotisk nivå, med en betydelig andel som regner med nevrotiske registerforstyrrelser.

instagram viewer

Men er et dårlig humør alltid en depresjon? I det moderne samfunn er det en tendens til å bruke dette begrepet for å referere til noen deprimert påvirkning. Faktisk er depresjon (mer presist, depressiv lidelse) en sykdom, og ikke bare en reaksjon på noen form for feil eller uoppfylt forventning. Og det er basert på vedvarende og sjelden selvkorrigerende funksjonsforstyrrelser i hjernens nevroner.

Hovedkriteriene for depressiv lidelse av en hvilken som helst grad av alvorlighetsgrad er en vedvarende nedgang i humør, en nedgang i generell tone (energi) og deaktivering av tidligere interesser. For diagnosen må minst 2 av disse tegnene være tilstede i minst to sammenhengende uker, i kombinasjon med 2 eller flere ytterligere symptomer på det kognitive og / eller somatiske spektret.

Hvorfor er dette så viktig?

Depresjon (depressiv lidelse) regnes som en sykdom i moderne sivilisasjon. Hastigheten av dette problemet er ikke bare knyttet til en jevn økning i forekomsten. Den negative innflytelsen av depresjon på løpet av mange somatiske sykdommer, pasientens overholdelse av den foreskrevne behandlingen og varigheten av rehabiliteringsperioden, er bevist. Det kan fungere som det første symptomet på noen nevrologisk patologi: for eksempel Parkinsons sykdom og Alzheimers sykdom.

Affektive lidelser fører ofte til midlertidig og til og med vedvarende funksjonshemning. Ca 13% av funksjonshemming er forårsaket av vedvarende eller ofte gjentatt depresjon. Og den gjennomsnittlige varigheten av midlertidig uførhet for slike affektive lidelser er minst 40-60 dager, og i mange tilfeller som lider av depresjon av pasienten før lenge nok tid får behandling innenfor rammen av det medisinske nettverket.

Ubegrenset diagnose av depresjon er en av de viktigste faktorene i pasientens misnøye med kvaliteten på medisinsk behandling, utnevnelse av en rekke forskjellige studier og ineffektiv terapi.

Tross alt, gjør pasienter med affektive lidelser ofte ikke klager på dårlig humør. Til legen ledes de av fysisk ubehag og forringelse av livskvaliteten. Samtidig vil en ekspert som ikke er tilstrekkelig informert om mulige symptomer på depresjon, utføre et diagnostisk søk etter en somatisk orientering, miste tid og forlate en kvinne uten riktig behandling.

Og pasientene selv i vårt land ofte unngår behandling til en psykiater. Dette skyldes i stor grad mentaliteten og frykten om mulige negative sosiale konsekvenser.

Årsaker til depresjon

De viktigste årsakene til depresjon hos kvinner inkluderer:

Psykogeni - forskjellig i styrke og varighet av stressende hendelser. Den depressive lidelsen som utvikles samtidig, refereres til som reaktive tilstander eller til tilpasningsforstyrrelser.
Endogen psykisk sykdom: bipolar affektiv lidelse (tidligere kalt manisk depressivt syndrom), unipolar tilbakevendende depressiv lidelse, schizotypi, schizofreni (spesielt den nevro-lignende varianten).
Patologisk climacteric syndrom, som forekommer med uttalt psykovegetative og metabolske endokrine sykdommer. Den patogenetiske faktoren for å utvikle med denne depresjonen er mangelfullheten av adaptive mekanismer mot bakgrunnen av østrogenes progressive mangel.
Neurologiske sykdommer med nederlag av ulike strukturer i hjernen. Den mest sannsynlige depresjonen hos pasienter med Parkinsons sykdom, kronisk vaskulær cerebral iskemi, multippel sklerose, etter et slag. Affektive lidelser er sekundære og er forårsaket av mangel og ubalanse hos forskjellige nevrotransmittere.

Som en psykogen faktor kan akutt mentalt traume forekomme i forbindelse med død av en elsket, død foster i utero og fødsel, vold, naturlige og hjemmekatastrofer, massivt traumer med tap av lemmer. Akutt stress kan være avskjedigelse eller endring av arbeidssted og arbeidsforhold, innhenting av opplysninger om den uhelbredelige sykdommen av noe sted, utroskap og mange andre situasjoner.

Kronisk stress er også ofte årsaken til depresjon. Samtidig blir bare personlig signifikante situasjoner traumatiske, forutsatt at det er umulig å løse problemet tilstrekkelig eller til og med fullt følelsesmessig svare på det. Derfor oppdages depressive lidelser ofte hos kvinner hvis ektemenn og barn lider av ulike avhengigheter eller alvorlige invaliderende og immobiliserende sykdommer. Av stor betydning er også de utførte radikale operasjonene, spesielt de som involverer fjerning av en del av lemmer, bryst og andre synlige deler av kroppen.

Ofte er det depresjon i de første månedene etter fødselen av et barn. Mekanismen for dens utvikling kan skyldes en skarp endring i endokrin status, tvungen funksjonshemning Den daglige rytmen av søvn og våkenhet, asteni, en nevrotisk reaksjon på en dramatisk endret livsstil. I den tidlige postpartumperioden er depresjon ofte starten på endogen psykisk sykdom og når dybden av affektiv psykose.

De viktigste tegn på depresjon

Det klassiske depressive syndromet inneholder flere hovedkomponenter:

Faktisk affektive lidelseri form av vedvarende redusert bakgrunn av stemning. I dette tilfellet, som klager synes oftest joylessness, pessimisme, tap av interesse i ethvert yrke og faglig aktivitet, økt følsomhet overfor negative hendelser og nyheter, tårer. Ganske ofte forekommende daglige svingninger fører ikke til normalisering av påvirkning. Også hyggelige eksterne stimuli bidrar ikke til en klinisk signifikant forbedring i tilstanden.
Ideator (intellektuell) inhibering.En person med klassisk depresjon er tregere å forstå hendelser, det er ofte å lære seg ny informasjon ofte opplever vanskeligheter med å holde oppmerksomhet og bytte fra erfaringer til eksterne faktorer. Han ser nedsenket i sine egne tanker. Med dyp depresjon kan alvorlighetsgraden av denne ideatoriske komponenten nå graden av pseudodementia, noe som kan føre til en feilaktig diagnose av en svekkende sykdom i hjernen.
Motor retardasjon. Manifestasjoner av en slik motorkomponent av depresjon er forarmelse av etterligning og bevegelser, en tendens til lav mobilitet opp til frysing. En person med dyp depresjon ligger vanligvis våken i sengen for det meste av dagen, sitter lenge i en stilling. Han kan nekte å oppfylle grunnleggende daglige behov.
Affektiv endring i tenkning: ideen om selvavskrivelse og skyld, pessimisme, nedgang i selvtillit, selvmordstanker, hypokondrier.
Brudd på vitale funksjonermed fremkomsten av somatiske symptomer. Disse inkluderer forverring av appetitt, tilbøyelighet til forstoppelse, autonom dysfunksjon med ustabilt blodtrykk. De fleste pasienter utvikler søvnløshet (søvnforstyrrelser), som kan manifesteres av søvnløshet, daglig inversjon av søvn med skift til dagtid, mangel på søvnfornemmelse. Hos kvinner av reproduktiv alder blir menstruasjonssyklusen ofte krenket.

De mest uttalt er alle disse tegnene med ekte endogen depresjon. En slik lidelse er oftest apatisk, blind, med åpenbare ideomotoriske og somatiske komponenter. Den er preget av daglige svingninger i staten med litt lettelse om ettermiddagen. Selvmordsforsøk er mulige, galne ideer om den nihilistiske planen, uhyggelig meningsløshet.

Men en kvinne med en nevrotisk og nevrotisk-lignende affektiv lidelse ser annerledes ut. Tegn på hennes depresjon blir ofte feilaktig for andre sykdommer eller anses å være sekundær, noe som er årsaken til at behandlingen er forsinket.

Andre manifestasjoner av kvinnelig depresjon

Depressiv lidelse hos kvinner kan forekomme uten en karakteristisk tilsynelatende forstyrrelse av stemningen. Den reduserte effekten i dette tilfellet falmer inn i bakgrunnen, den rådende er de somatiske symptomene. Denne depresjonen kalles maskert, larvat, somatisert. Det er klassifisert som en gruppe psykosomatiske lidelser.

En kvinne med denne typen depresjon behandles lenge og uten hell av en terapeut, kardiolog, gastroenterolog, nevrolog eller annen spesialist. Medisinsk statistikk viser at minst 10% av gjentatte søknader til allmennlege i ambulant nettverket skyldes psykogenisk betingede somatiske lidelser. I dette tilfellet blir årsaken til besøk til klinikken oftest svingninger i blodtrykk, kronisk ryggsmerter, fordøyelsessykdommer, hodepine. Sjelden som hovedklagen er ukuelig kløe, dysuri, tap eller perversjon av smak.

Depressiv lidelse i en kvinne kan også ta form av hypokondrier - overdreven bekymring for hennes helse med søket etter nye symptomer og frykt for å ha en uhelbredelig sykdom. Vedvarende lavt humør i dette tilfellet til og med legene forklarer pasientens dårlige helse. Og noen ganger depresjon tar form av uttalt psykasthenia med rask tretthet, irritabel svakhet, distraksjon av oppmerksomhet, emosjonell labilitet.

Spiseforstyrrelser er en annen vanlig "maske" av kvinnelig depresjon. Dette er vanligvis bulimi, compulsive overeating, en tendens til regelmessig overdreven forbruk av høy karbohydrat og fettstoffer. Det er også mulig å misbruke alkohol, som er fulle av utviklingen av alkoholisme.

Hva å gjøre

Depressive lidelser (depressioner) hos kvinner er en heterogen gruppe av affektive lidelser i etiologien og symptomatologien. Det er viktig å forstå at dette ikke bare er et dårlig humør, men en sykdom som krever behandling. I flere tilfeller utføres det av spesialister involvert i terapi av den underliggende sykdommen. Pasienter med nevrotiske og milde reaktive depressioner kan være tilstrekkelig hjelp fra en terapeut. Og alvorlig, repeterende, langvarig og ledsaget av selvmordstanker, affektive lidelser krever behandling til en psykiater.

Samtidig er bruken av tradisjonelle behandlingsmetoder ikke nok, og den forventede taktikken for depresjon er uheldig. I de fleste tilfeller er narkotikabehandling nødvendig, mens utvelgelsen av medisiner, regimer og varigheten av administrasjonen skal bestemmes av legen. Uautorisert korreksjon av medisinske anbefalinger er fulle av retur eller inversjon av symptomer, den påfølgende utviklingen av resistens mot medisiner, langvarig sykdomsforløp.

Helse-besparende kanal, en spesialist forteller om de særegenheter av depresjon hos menn og kvinner:

Depresjon: Definisjon, egenskaper hos menn og kvinner, hormoner