Den forårsakende agenten av bihulebetennelse og dens behandling

Medisinsk behandling av bihulebetennelse: Hvilke legemidler brukes til genyantritis

Genyantritis er en av de vanligste sykdommene som møter millioner av mennesker over hele verden.

Bihulebetennelse er en betennelse i maxillary sinus (maksillary sinus).

På grunn av visse funksjoner i strukturen til denne sinus, kan slim som dannes som et resultat av sykdommen, ikke skilles ut av sinusen naturlig og stagnerer.

Medisinsk behandling av bihulebetennelse er valgt avhengig av årsaken som forårsaket sykdommen, samt stadier av utvikling og skjemaet som sykdommen tok i hver bestemt situasjon. Hvis behandlingsplanen for denne sykdommen ikke er valgt riktig, så kan det i fremtiden føre til det meste ulike ubehagelige konsekvenser, inkludert for eksempel tap av syn, meningitt eller sepsis.

Antibiotika for bihulebetennelse

Flemoxin Amoxicillin Sumamed Azithromycin Zinnat for barn

Det er tre typer patogener som kan forårsake denne sykdommen:

• bakterier. Staphylococcus aureus, pneumokokker, anaerober, streptokokker, samt hemofil infeksjon og Moraxella catarrhalis kan være årsaksmedlene til maksillary bihulebetennelse.
  instagram viewer
• virus. Årsaker ARVI og ARD, hvor mengden av mucus i neseborene øker betydelig, noe som fører til betennelse, som bakteriekomponenten også kan bli med.
• fungi. De blir sykdomsagenter hos mennesker med svekket immunitet, så vel som diabetes, leukemi eller aids.

Viktig å vite

Det er kun den kvalifiserte otolaryngologen som kan bestemme hvilken versjon sykdommen tilhører, etter å ha gjennomført en undersøkelse og gi retning for noen analyser. Han foreskriver også nødvendig behandling av bihulebetennelse med de mest effektive legemidlene.

Valget av narkotika for bihulebetennelse og prosedyreprosjektet er helt avhengig av hvilket forårsakende middel som forårsaket sykdommen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. I alle fall bør behandlingen rettes både ved direkte destruksjon av infeksjonen og hos da, for å minimere smerte og redusere hevelse i bihulene ved å fjerne akkumulert slim.

Så, hva slags narkotika kan brukes til behandling av medisinsk behandling av bihulebetennelse?

antibiotika. En av hovedårsakene til bihulebetennelse er patogene mikroorganismer. I dette tilfellet blir behandlingen av maksilær bihulebetennelse med antibiotika effektiv.

Det er imidlertid verdt å merke seg at i dette tilfellet for kort eller tvert imot, kan en overdreven lang behandlingstid bare gjøre mye skade. Spesielt, hvis løpet av å ta antibiotika varer bare 3-4 dager, så er det en ganske stor sannsynlighet for at du blir syk igjen.

I tilfelle at behandlingsperioden varer i mer enn to uker, kan bakteriene bli immun mot antibiotika. I denne situasjonen kan legen foreskrive løpet av et antibiotika, og deretter anbefale å bytte til en annen, slik at sykdomsfremkallende middel ikke er vant til de aktive substansene som brukes til behandling medikamenter. Likevel gir antibiotika ofte synlige resultater innen 48 timer etter å ha hatt hodepine, og det blir mye lettere å puste.

Viktige forberedelser

Sinupret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavite

Vasokonstriktive stoffer. Brukes til lokal applikasjon og tjener til å redusere hevelse i neseslimhinnen og gjenopprette dreneringen av neseborene. Slike rusmidler er oftest sprøyter, salver og nesedråper. Vasokonstriktorer bør innsettes i nesen eller legges i nesepassasjen med små fuktede tamponger. Det er mest tilrådelig å bruke vasokonstriktive dråper i kombinasjon med administrering av salver av lengre varighet.

For eksempel, en av de populære vasokonstrictorer for behandling av forkjølelse hos voksne og barn: Nazivin og Nazivin barn.

Antibakterielle legemidler. Amoxicillin, erytromycin og azitromycin vil hjelpe deg med å bekjempe infeksjon med hell. Det er verdt å merke seg at behandlingen med legemidler som amoxicillin, med genyantritis i kronisk form, bare er mulig i Perioder med eksacerbasjon, i dette tilfellet er det foreløpig å bestemme ved hjelp av analyser graden av følsomhet for mikroorganismer til antibiotika.

Hyposensitiserende stoffer. Slike rusmidler er det beste middelet for bihulebetennelse forårsaket av ulike allergiske reaksjoner. Blant de mest egnede antihistaminer til dette formål er terfenadin, loratadin og andre.

Dråper i nesen

Isofra Rinoflumucil Dioxydin Xylen Polydexa Barnas Nazivin Sanorin Barns OtryvinNazonexPinosol

Mukolytiske midler. Utmerket flytende mucosal utslipp og bidra til å trekke dem fra sinuskaviteten. Til dette formål, oftest brukt guaifenesin, som effektivt virker selv i små doser.

kortikosteroider. Kraftige antiinflammatoriske legemidler som kan redusere mukosalt ødem betydelig og forbedre dreneringen av nasale bihuler. Likevel er det verdt å huske at hormonelle stoffer er absolutt kontraindisert i bruk graviditet, alderdom, alvorlige former for diabetes, psykisk sykdom, så vel som magesår sykdommer i fordøyelseskanalen.

Det er strengt forbudt å bruke Isophora under graviditet eller amming, siden alle legemidler av aminoglykosid-serien er giftige for fosteret, noe som kan føre til alvorlige helseeffekter barn.

Kortikosteroider med medisinsk behandling av bihulebetennelse brukes hovedsakelig i kombinasjon med antibiotika.

Viktig å vite

For å forhindre uønskede komplikasjoner og bivirkninger ved behandling av kortikosteroider bør holde seg til en diett rik på proteiner og vitaminer, samt begrense inntaket i kroppen klorider. Om nødvendig kan legen også foreskrive kaliumpreparater.

Homøopatiske midler. På grunn av råvarer av naturlig opprinnelse, der preparatene fra denne gruppen er laget, gir homøopatiske midler ikke bivirkninger og avhengighet. Aktiverer kroppens forsvar. Korrigert valgt av en homoeopatisk lege, kan et middel for bihulebetennelse begynne å ha en gunstig effekt på kroppen innen de neste 15 minuttene.

Ganske ofte, i kombinasjon med narkotikabehandling av bihulebetennelse, en rekke Fysioterapeutiske prosedyrer, inkludert oppvarming, samt laserterapi og andre metoder behandling. Kan også utpeke antiviralt immunmodulerende middel Sinupret. Den er tilgjengelig i form av dråper, sirup, blå sirup (tabletter).

Det er verdt å huske at ved første tegn på maksillary bihulebetennelse bør du umiddelbart konsultere lege, fordi bare rettidig behandling vil kvitte seg med denne sykdommen.

.

gajmorit.com

Hvilke stoffer brukes til å behandle bihulebetennelse, det mest effektive middel for bihulebetennelse

Siden dagene av Fylkesmannen i medisin, når alt rundt det var en lege, som var den dominerende spesialitet kirurgi, ble behandling av bihulebetennelse redusert til prinsippet om "hvor pus skal åpne bredere."

Veggen i overkjevens sinus under lokalbedøvelse nålen gjennom bred eller trokar, etterfulgt av drenering å pumpe den med puss.

Denne praksisen eksisterte i åttitallet av forrige århundre, noe som førte til vellykket avhending av akutt bihulebetennelse, men økende risikoen for tilbakefall som førte til etterfølgende punkteringer og dannelsen av en kronisk fistuløs passasje mellom maksillary sinus og hulrommet nese.

Med utseendet i det farmakologiske sortimentet av et stort antall forskjellige antiseptika og antibakterielle betyr at behandlingen av bihulebetennelse har gått til et nytt kvalitativt nivå og nå utføres i de fleste tilfeller konservativt.

Til kreditt for moderne otolaryngologi bør det bemerkes at avvisningen av den kirurgiske ruten førte til en veldig anstendige resultater, både med direkte behandling av sykdommen, og i form av resultater. Mye mindre kronisk prosess ble, mye mindre stress opplevd av pasienten, lettet over behovet for smertefull og skummel kirurgisk manipulering av punkteringen.

Hva er de virkelige mulighetene for medisinsk behandling av bihulebetennelse i dag, og hvordan du velger det minste billig og effektiv legemiddel sett (å behandle bihulebetennelse med ett legemiddel er fortsatt ikke ennå har lært)?

Hva er legemidlene som brukes til bihulebetennelse?

Siden grunnlaget for den inflammatoriske (katarrale eller purulente) prosessen i den maksillære paranasale sinus er infeksjon (oftere mikrobiell, mindre viral eller sopp), deretter ved å behandle antritene, velger stoffene antimikrobielle, antivirale eller soppdrepende.

antibiotika

Antibiotika - et favoritthjerneskjold av medisin fra det 20. århundre, er imidlertid ikke den beste kur for bihulebetennelse. Dersom behandling utføres i en klinikk utstyrt med en anstendig baklaboratoriya og før behandlingens begynnelse Separerte bihule blir sådd for å bestemme patogenet og dens følsomhet overfor antibiotika - det er opp til liten.

Det gjenstår å velge stoffet som viser den største aktiviteten mot mikroben. I dette tilfellet må man ta hensyn til at resultatet av analysen (følsomhet in vitro) ikke kan falle sammen med de virkelige arbeidsforholdene til antibiotika i kroppen.

Derfor, velg umiddelbart det sterkeste stoffet (i fravær av kontraindikasjoner og i første omgang allergiske reaksjoner på det). Oftest antibiotika er empirisk, dvs. empirisk, basert på indikasjonen (tilstedeværelse av gul eller grønn utflod fra nesen, temperaturen i reaksjons av organismen). I dette tilfellet velges et bredspektret legemiddel som er aktivt mot de fleste potensielle aktivatorer av bihulebetennelse.

penicilliner

For i dag har de allerede mistet i kampen mot flertallet av mikroorganismer. En spesielt stafylokokker, som er den tredje hyppigste årsak til akutt eller kronisk sinusitt (etter streptokokker og Haemophilus influenzae). Men ofte i fravær av avlinger starter terapi med hemmerbeskyttede penicilliner, som inneholder ekstra tilsetningsstoffer som forhindrer bakterier i å ødelegge stoffet. I tillegg er penicilliner fortsatt et effektivt verktøy i kampen mot streptokokker, som er i stand til forårsake alvorlige komplikasjoner fra nyrer og ledd, samt sekundær revmatisk ventil hjertesykdommer.

Den mest populære tablett betyr: Klavulonat Amoxicillin under varemerkene Panklav, amoxiclav, Flemoklav og Augmentin pulver for suspensjon. Sulbactam Ampicillin med navn Ampixid i tabletter og injeksjoner, Unazine, Sultamycillin i injeksjoner.

Amoxiclav er en kombinasjon av amoksicillin og klavulansyre, aktiv mot gyllen stafylokokker, pyogen- og lungebetennelsesstreptokokker, Escherichia coli, enterobakterier, moraxella og Klebsiella. Dermed dekker det mesteparten av potensielle aktivatorer av bihulebetennelse. I tabletter stoffet tar barn hastighet på 40 mg pr kg kroppsvekt i tre doser per dag. For personer over 12 år gammel man tablett (125 mg + 250 mg) hver 8. time eller tablett (125 + 500 mg) hver 12. time. Behandlingsforløpet er 7 dager.

cefalosporiner

Cefalosporiner av den andre (Cefaclor) og den tredje (Ceftibuten, Cefixim) generasjonene, på grunn av utbredt bruk, har nå gjort plass til og gitt vei til makrolider. Men i forhold til budsjettunderskudd og økende priser på medisiner, har de fortsatt ikke forlatt scenen.

Cefixime (Suprax, Panzef, Tsemideksor) - piller som undertrykker veksten av hemofile stenger, streptokokker, moraxelli, Klebsiella). På halvparten utskilles det av leveren og nyrene. 400 mg av legemidlet tas en gang daglig eller i halv dosering to ganger (hos voksne og barn over 12 år). Blant bivirkningene: hudallergi, tørr munn, kvalme, diaré, magesmerter, pseudomembranøs kolitt, vekst levertransaminaser, svimmelhet, hodepine, dråpe hvite blodlegemer og blodplater, sjelden - interstitial nefritt. Legemidlet er kontraindisert for allergier mot penicilliner og cephalosporiner.

makrolider

Makrolider (azitromycin, jozamycin, klaritromycin) brukes i tabletter og suspensjoner hos barn og voksne i løpet av 3-5 dager. De viser lignende aktivitet til inhibitorbeskyttede phellenines med mindre motstand av mikroorganismer.

Azitromycin (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) tabletter på 500 eller 250 mg brukes i en dose på 500 mg en gang daglig. Bivirkninger ligner på cefalosporiner. Legemidler er uønskede for allergier mot makrolider, er tvilsomme når de brukes hos gravide og ammende kvinner.

Ftorhinlony

Disse er medisiner utelukkende av voksenpraksis, siden de fortsatt refererer til reservefond og bør brukes i ekstreme tilfeller, slik at kryss-følsomheten for bakterier ikke utvikler seg. De har egenskapen til å drepe bakterier ved å blokkere deres DNA. Lomefloxacin (Lomeflox, Lomacin, Xenacvin), Ciprofloxacin (Infipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacin (Glaufos, Zanotsin, Kirol), Norfloxacin (Negaflox, Loxon), Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin (Sparflo).

Lokalt antibiotika

Lokale antibiotika drys i form av en nesespray: Framicetin (fra gruppen aminoglyosider, Isofra). Legemidlet brukes 4-6 ganger daglig i 7-10 dager.

antiseptiske midler

Dette er de valgte stoffene i behandlingen av viral bihulebetennelse. Siden de fleste virale antitrosmidler blir behandlet med antivirale midler, er det dyrt og ubrukelig (de fleste av legemidlene har ikke et fast stoff Evidensbasen), er hovedmålet i viral bihulebetennelse å gi en anstendig utstrømning fra sinusen og forsøke å rense hulrommet nese:

• Dioxydin i 1% løsning. Det tas fra ampullen i en 10 ml sprøyte. Fra hvilken det er begravet i nesepassene, som også kan vaskes med stoffet. Fettet er faktisk et kraftig antiseptisk middel, som dræper de fleste virus og bakterier, noe som er uønsket for å svelge "for ikke å skade magen." I barns praksis brukes ikke på grunn av toksisitet. Av samme grunner brukes den ikke til gravide og ammende kvinner.
• Miramistin er et klorholdig antiseptisk middel med det bredeste handlingsspekteret. Det har ingen farge, lukt og praktisk talt smak. Hos voksne brukes den til vask, og til barn for inntasting i nesen. Kan forårsake lokal allergi. Ikke kontraindisert ved graviditet og amming. Les mer her.
• Furacillin i løsninger, 2% brukes til å vaske bihulene. Hjemme er løsningen forberedt fra to tabletter og et glass vann. For vask, bruk en babysprøyte eller en 20 gramsprøyte. EnT-legen bruker et apparat som består av et ledende rør gjennom hvilket en oppløsning og sugepumpe pumpes inn i nesepassasjen for å pumpe ut den. Forløpet består av 3-10 prosedyrer, kan kompliseres av otitis. Furacillin er bittert nok, men det er ikke farlig å svelge det i små mengder (som vanligvis skjer ved skylling).
• Prothorgol er en løsning av sølv, veldig effektiv i bakterieprosessen i bihulene, spesielt hos barn. Det fordøyes 2-3 dråper i hver nasalgang i 7-10 dager. For i dag blir det sjelden brukt under påskud av akkumulering av sølvioner i kroppen og dets kroniske forgiftning, som ifølge den rettslige oppfatning av sovjetskolens otolaryngologer er fullstendig tull. Verktøyet arbeidet, fungerer og vil fungere, mens det er utarbeidet i apotek. Agenten er egnet i 2 uker hvis den oppbevares i kjøleskap.

Bakteriofagløsninger

Igjen, den sovjetiske driftstiden, glemt og tilstoppet med den antibiotiske lobbyen i farmasøytisk industri. Med stafylokokker eller klebsiellose bihulebetennelse i barns praksis og resistent mikroflora - verdige preparater for topisk applikasjon i form av skyll eller dråper i nesen.

Løsninger for å vaske nesen

Delfin, Aquamaris, Salin, Akvalor er et vanskelig reklamebud som selger saltoppløsning (,% NaCl, det vil si natriumkloridløsning) til prisen på anstendig antibiotika. Skyll nesen med bihulebetennelse er ikke skadelig, det er skadelig å betale for en løsning av bordsalt fabelaktig penger. Så for en flaske steril saltløsning av 20 ml må du ikke betale mer enn 40 rubler.

Samtidig koster en 10 ml flaske Aquamaris mer enn 110 rubler, Saline for 30 ml - fra 137 rubler og 30 poser med Dolphin, hvert gram pulver i hver pris 190 rubler.

Det samme publikum som patenterte versjoner av saltvann anbefales som mindre trygt (det er ikke klart, hvorfor), det vil si barn, generelt er nesens skylning hjemme ikke utsatt for den høye risikoen for sekundær betennelse mellomøret.

Et par ord om hvordan du skal skylle nesen din riktig. Før vasking er det nødvendig å stå over vasken, bøyes fremover i riktig vinkel. Etter et dypt åndedrag er pusten forsinket. Vaskebeholderen er godt festet til neseboret. Så stiger det sakte slik at løsningen strømmer ut av motsatt nesebor. Vasket en, deretter den andre halvparten av nesepassene og om mulig bihuler. Rester av løsningen fjernes fra nesepassene ved aktiv utblåsing.

GeloMirtol og GeloMirtol Forte

Dette er et alternativ til antibiotika i kampen mot bihulebetennelse. Dette homøopatiske stoffet, merkelig nok, virker. Dette effektive middel for bihulebetennelse i kombinasjon med dioksin kan kurere akutt ukomplisert bihulebetennelse i en uke. Den er basert på myrtole, supplert med cineol, limonene, furu, rapsolje.

Hele blandingen er innkapslet i en gelatinkapsel som oppløses i tarmen. Legemidlet har en svak antibakteriell, anti-inflammatorisk effekt, og forbedrer utløpet av sekreter fra bihuler og nese. Kontraindisert med allergier mot medisinske komponenter, bronkial astma, kolelithiasis, i første trimester av graviditet og hos barn under 6 år.

Dråper i nesen

Dråper kan dryppe under en genyantrit, men det skal ikke være noe som og riktig faller:

• Rengjør vasokonstriktorer med maksillary sinus dripping er ikke ønskelig. Varigheten av deres søknad (med sterk nesevep, som forstyrrer søvnen) bør være begrenset til fem dager. Betyr gruppen: xylometazolin (Otrivin, Galazolin, Xymelin), nafazolin (Sanorin, Naphthyzinum), oksymetazolin (Nazivin, Nazol).
• Mye mer foretrukket blanding av essensielle oljer (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) eller kombinert dråper: vasokonstriktiv fenylefrin i kombinasjon med anti-allergisk fenistil (Vibrocil) eller Rinoflumycil (acetylcystein, forbedret effluks og vasokonstriktivt tiamin-heptan sulfat).
• Det er også mulig Polydex (vasokonstriktor med antibiotika og kortikosteroid), Rinopront (antihistamin og vasokonstriktor), dr Theiss Nazolin (olje fra eukalyptus og vasokonstriktor xylometazolin).
• Sinuforte - en Cyklamen fra sinusitis i form av frysetørket produkt av ekstraktet og saften av knoller 2-3 dråper sprøytet inn i hvert nesebor en gang daglig i to uker. Legemidlet er forbudt for gravid og amming. Det kan forårsake lokal allergi, derfor er det kontraindisert for allergiske personer. Det bør heller ikke brukes til polypper i nesen og uregulert hypertensjon.

Hjelpemidler

Disse er antipyretiske og antiinflammatoriske legemidler (Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol), samt antiallergiske betyr 2 og 3 generasjoner, reduserer hevelse i slimhinner og nese (Loratadin, Desloratadine, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Klarisens).

Således er behandling med antibiotika av bihulebetennelse ikke en nødvendig betingelse for vellykket konservativ terapi. Det er mye viktigere at ødem elimineres, utløpet av sinusinnholdet justeres, og den lokale sanering av det inflammatoriske fokuset skal utføres.

zdravotvet.ru

Bihulebetennelse - behandling med antibiotika

antritis- Dette er en av de typer bihulebetennelse, noe som forårsaker betennelse i nesestørrelsen i nesen. Bihulebetennelse ganske kompleks sykdom i form av behandling, fordi det ofte oppstår som en komplikasjon av en smittsom sykdom - influensa, skarlagensfeber, meslinger og andre. Behandlingen av bihulebetennelse bør behandles med ansvar, da det i mange tilfeller oppstår og krever en punktering, noe som er en ganske smertefull prosedyre.

Når patogenet til betennelse er bakteriene, kan det i behandlingen ikke utføres uten antibiotika. I dag tror mange at denne sykdommen kan herdes av folkemessige rettsmidler uten å ty til progressive farmasøytiske medisiner, og denne posisjonen genererer mye komplikasjoner med hensyn til å drepe bakterier som effektive antibiotika som de for øvrig, er i stand til å venne seg til, og deretter krever store doser og erstatning betyr.

Bihulebetennelse - symptomer og behandling med antibiotika

For å finne ut hva som skal behandles bihulebetennelse, og hvilke antibiotika som er effektive, må du samle detaljert informasjon om patogenet.

Så årsaken til bihulebetennelse kan være:

• Staphylococci - som regel er det disse bakteriene som forårsaker betennelse;
• streptokokker;
• virus;
• fungi;
• haemophilus influenzae;
• mycoplasma;
• klamydia.

I mer sjeldne tilfeller fremmer en allergisk reaksjon eller krumning i neseseptum bihulebetennelse.

Når antibiotika er nødvendig i sinus, det kommer til stafylokokker og streptokokker, samt chlamydias og mykoplasma. Sopp, virus og Haemophilus influenzae er resistente mot antibiotika, og dessuten kan utvikle på bakgrunn av antibakteriell terapi.

Hva antibiotika er bedre å ta med genyantritis, bør foreslå en analyse av patogenet, fordi stafylokokker og streptokokker er for eksempel sensitive til penicillin, mens klamydia har motstand mot penicillin. På bakgrunn av forsøkene ble det bevist at det er i stand til å stoppe deres utvikling bare i tilfelle av å motta store doser, er det ikke alltid begrunnet i behandlingen. Det eneste unntaket er den type penicillin - amoxicillin, som kan akseptere opp til 1500 mg per dag i 7 dager, ble behandlingseffekt oppnås.

Hvilke antibiotika skal jeg ta med genyantritis?

Så, avhengig av årsakssakten, er det tilrådelig å behandle bihulebetennelse med antibiotika, som bakterien er følsom overfor.

Hvilke antibiotika som skal drikkes ved en genyantritis, hvis den forårsakende agenten av stafylokokker eller streptokokker?

For å behandle bihulebetennelse i dette tilfellet, egnet antibiotika penicillin-serien:

• ampicillin;
• bicillin-3, bicillin-5;
• benzylpenicillin.

I tilfelle av en allergisk reaksjon på penicillin, foreskrives antibiotika av en annen serie:

• erytromycin;
• oleandomycin.

Effektive antibiotika i tabletter med maksillary bihulebetennelse forårsaket av klamydia

Hvis den forårsakende agenten av bihulebetennelse er klamydia, er følgende antibakterielle midler foreskrevet:

• rifampicin;
• amoksicillin - i en dose på 1500 mg per dag;
• sorangitsin;
• ciprofloxacin;
• levofloxacin;
• Norfloxacin.

De siste tre antibiotika tilhører den moderne gruppen fluorokinoloner, og representerer en av de sikreste former for dem.

Hvilke antibiotika skal jeg ta med maxillary bihulebetennelse forårsaket av mykoplasma?

For behandling av maksilær bihulebetennelse med mykoplasma patogen, er følgende antibiotika indikert:

• doksitsillin;
• tetracyklin.

Dråper med genyantritis med antibiotika

For lokal behandling i kompleks antibakteriell terapi, brukes følgende dråper. Med antibiotikainnhold:

• Isophra - inneholder Framicetin (gruppe aminoglykosider);
• Bioparox - inneholder fusafungin, presenteres i form av en spray; refererer til en gruppe polypeptidantibiotika som er effektive mot gram-positive og gram-negative bakterier, samt sopp.

WomanAdvice.ru

Antibiotika for bihulebetennelse - som er den mest effektive?

Bihulebetennelse - betennelse i slimhinnen i tilbehøret, maksillære bihuler i nesen. Fremveksten av denne vanlige sykdommen er forbundet med menneskebårne virus smittsomme sykdommer, som influensa, meslinger (se. symptomer på meslinger hos voksne), skarlagensfeber, som en komplikasjon etter angina, otitis og andre sykdommer i ENT-organene, samt i sykdommer i røttene til de øvre molarene.

I nyere tid har tilfeller av allergisk bihulebetennelse begynt å øke, så vel som etter onkologiske sykdommer etter behandling, med helminthiaser (se fig. tegn på ormer hos mennesker) og andre kroniske sykdommer som reduserer kroppens forsvar. Behandlingen av maksilær bihulebetennelse med antibiotika bør bare være på indikasjoner, i komplisert behandling og foreskrives kun av lege.

I de fleste tilfeller er selvbehandling ikke trygg, kan forverre tilstanden og sakte gjenopprettingsprosessen. Først av alt bør du gjennomgå en undersøkelse hos en lege som vil etablere en nøyaktig diagnose, årsaken til sykdommen og foreskrive en omfattende behandling.

Tegn på genyantritis

Hvis, etter noen forbedringer etter influensa eller forkjølelse, oppstod en re-oppgang i kroppstemperatur, den totale tilstand, det var skytesmerter med helling av hodet ned, med en liten tapping i området av de maksillære bihulene, kan du mistenke starten bihulebetennelse. Følgende symptomer på maksillary bihulebetennelse er årsak til henvisning til lege:

• Den tette nesenhele tiden eller periodisk reduseres luktesansen.
• Utslipp fra nesenKan være både rikelig, purulent, gulgrønn i fargen og gjennomsiktig, i sjeldne tilfeller de kan være fraværende, dette skjer hvis bihulene allerede er fylt med pus og utslippet er veldig tykk.
• Trykkethet, raspiraniya, stress i neseborene.
• hodepineØkt når kroppen glir fremover, opp ned.
• Alvorlig smertei pannen, i de maksillære bihulene, kinnbeinene, kinnene, lokaliserer bare i den ene halvdelen av ansiktet, eller i en bilateral prosess - på hele ansiktet. Ved akutt prosess kan smerte uttalt, og i kronisk bihulebetennelse, ikke så intens, noen ganger opplever en person bare smerte i øyet eller hodepine.
• temperatur,i akutt maksilær bihulebetennelse, kan den være ganske høy, over 38C, med kronisk ofte subfebril eller normal.
• Den generelle tilstanden av svakhet,økt tretthet. På grunn av nesestopp, hodepine, blir personen forstyrret av en god søvn, appetitt reduseres, følelse av apati, sløvhet, utvikler depresjon.

Diagnose av genyantritis

Anamnese hos pasienten.Før etablering diagnostisering av legen undersøker pasientens medisinske historie, finner ut sykdommen, som ble innledet av sinusitt (influensa, SARS, otitt, tonsillitt, betennelse i tennene i overkjeven), en tendens til allergiske manifestasjoner (pollinose, urticaria, bronkial astma, etc.), matintoleranse, medikamenter. Faktorer som provoserer utviklingen av bihulebetennelse inkluderer:

• Redusert immunitet på grunn av kroniske sykdommer, allergiske reaksjoner, helminthiaser, metabolske forstyrrelser.
• Krumning i neseseptum hindrer normal nesepust, medfødte anomalier av anatomiske strukturer i nesehulen.
• Vasomotorisk, hypertrofisk, allergisk rhinitt, adenoider hos barn.
• Utilstrekkelig behandling av influensa, forkjølelse, SARS, rhinitt.
• Sykdommer og fjerning av tennene i overkjeven.

Røntgendiagnostikk. Hittil er den mest pålitelige metoden for diagnose av maksillary bihulebetennelse fortsatt røntgen, og med moderne kontrasttomografi har diagnosens nøyaktighet økt til tider. Et stillbilde kan gi informasjon om størrelsen, bihulens volum, deres fylde med pus, luft. Noen ganger anbefaler legen røntgen i flere fremspring - lateral, nasal-chin eller frontal-nasal. Med genyantritis viser bildene forskjellige typer mørkere, dette forklares av forsinkelsen i strålene i mediet, som er tettere enn luft. Imidlertid være klar over farene ved røntgenstråler og CT (øker risikoen for kreft i skjoldbruskkjertelen, etc.), er brystrøntgen bihuler nok, og stråling til et minimum.

Punksjon av maksillære bihuler- Dette er en informativ metode for diagnose, men en utdatert metode for behandling av bihulebetennelse. I lys av mulige komplikasjoner (emfysem i kinnet, brystets abscess, blodkarets emboli), sykelighet i prosedyren og overgangen av bihulebetennelse til en kronisk inflammatorisk prosess, utføres den Sjelden nok.

I forbindelse med anvendelsen av de nyeste teknologiene for behandling av bihulebetennelse - bruk av sinuskateteret "Yamik laserterapi, plantemedisinen Sinuforte (øker lokal immunitet og utmerket rensing av sinus), hyppigheten av å bruke nesepunkturmetoden for bihulebetennelse for behandling og diagnostikk.

Bakteriologisk kultur av et smet fra nesen- som en selvstendig diagnostisk metode for å bestemme bihulebetennelse eller ikke - det spiller ingen rolle. Utførelse av denne diagnosen er kun hensiktsmessig for valget av et antibiotikum for bihulebetennelse, som de patogene mikroorganismer var følsomme for.

Når anbefales ikke antimikrobiell terapi?

Til å begynne med bør du bestemme den sanne årsaken til genyantritis, dens patogen. Siden med noen provoserende faktorer som forårsaker bihulebetennelse, kan antibiotika terapi ikke bare ineffektiv, men også i stand til å forverre betennelsen, forsinke prosessen utvinning.

• Hvis bihulebetennelse oppstår som følge av allergiske manifestasjoner, så er inntaket av antibiotika i dette tilfelle ikke berettiget.
• Med kronisk rhinosinusitt, antritis assosiert med soppinfeksjon, forverrer også bredspektret antibiotika prosessen.
• Ved virale infeksjoner, når mild bihulebetennelse kan bli hjulpet av lavage, innånding og immunterapi, er det heller ikke verdt å ta antibiotika.

Når du ikke kan uten antibiotika?

Men med en akutt lyse prosess med høy temperatur, uttrykt ved en generell forgiftning av en organisme som ikke er av viral opprinnelse, sterk smerter i neseborene, purulent utslipp fra nesen - inntak av orale antimikrobielle midler eller intramuskulær injeksjon av et antibiotikum er nødvendig.

Hvilke antibiotika er mest effektive?

Det beste antibiotikumet for bihulebetennelse er det som betennelsesmiddelet er følsomt i følge smøreanalysen. Hvis innen 72 timer etter å ha tatt antibiotika, er det ingen åpenbar lettelse, da heller ikke stoffet av patogenet var stabilt, eller årsaken til maksillær bihulebetennelse er ikke bakteriell, men sopp eller allergisk.

Hvis genyantritis er forårsaket av banal streptokokker, stafylokokker, hemofili, blir følgende grupper av antibiotika brukt:

• penicilliner- Mest foretrukket, fordi de har mindre bivirkninger, tolereres lett, men i tilfeller alvorlig inflammatorisk prosess forårsaket av penicillinresistente infeksjoner kan ineffektiv. Blant dem er Amoxicillin - (Amosin, Flemoksin soljutab), ampicillin, amoxicillin med klavulansyre (handelsnavn Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav etc.).
• makrolider- deres bruk er berettiget med intoleranse av penicillin medisiner. Handelsnavn på stoffene er Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• cefalosporiner- Denne gruppen av antibiotika er foreskrevet i tilfelle av alvorlig betennelse og med ineffektiviteten til andre antimikrobielle midler. Disse inkluderer - Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefuroxime, etc.
• fluorokinoloner- De fleste bakterier har ennå ikke klart å danne motstand mot disse syntetiske stoffene, så de brukes også til å behandle bihulebetennelse (kontraindisert til barn). Antibiotika av denne serien - Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (1 generasjon), Levofloxacin (2 generasjoner), Moxifloxacin (3 generasjoner).
• Lokal behandling- faller i nesen med et antibiotika. Bruken av lokale lokale antimikrobielle sprøyter, dråper ved sykdomsutbruddet, kan bidra til å unngå oral eller intramuskulær systemisk bruk av bredspektret antibakterielle midler med deres iboende bivirkninger på det hele kroppen. Slike dråper inkluderer Isofra, Polidex.

Ved valg av antibiotika bør det styres av pasientens individuelle egenskaper, samtidig sykdommer, mulige allergiske reaksjoner på den. Og viktigst er valget best gjort med hensyn til dataene fra smearmikroskopien og rask vurdering av patogenet for farging ved Gramfarging, ellers kan behandling av bihulebetennelse med antibakterielle midler ikke være effektiv, med bortkastet tid og fond.

zdravotvet.ru

Årsaker, symptomer og behandling av bihulebetennelse

Med en sykdom i bihulebetennelse, møter ENT-leger veldig ofte. Derfor bør alle vite om bihulebetennelse, behandling, symptomer. Hvordan kan vi gjenkjenne denne sykdommen? Selvfølgelig bør du søke hjelp fra lege til komplikasjoner oppstår. Og genyantriten selv har ganske ubehagelige manifestasjoner. Men likevel, la oss se på årsakene, symptomene og behandlingen av sykdommen, slik at den ikke tar deg unawares.

Hva er bihulebetennelse?

Bihulebetennelse er den vanligste sykdommen i praksis av en otolaryngologist, som forårsaker betennelse i brystkassen, eller som det kalles anatomisk, en maksillær sinus. Hos voksne er de maksimale bihulene størst. De har en forbindelse med nasalpassasjen i sin øvre tredjedel, denne forbindelsen er liten i størrelse. På grunn av denne strukturen kan innholdet i sinus stagnere, en inflammatorisk prosess oppstår.

Sykdommen, som ikke bare øker den maksillære sinus, men også andre, kalles polysynusitt. Bihulebetennelse kan påvirke bare en eller begge bihuler. De er symmetriske og ligger til høyre og venstre for nesen.

Isoler akutt og kronisk bihulebetennelse. Akutt varer mindre enn 3 uker, kan behandles. Det kan gjenoppstå under påvirkning av uønskede faktorer. Kronisk bihulebetennelse varer mer enn 3 uker, har perioder med forverring og remisjon. Det forekommer i nærvær av uønskede faktorer, som for eksempel brudd på strukturen i neseseptum, polypose i neseslimhinnen, tannhelsesykdommer (øvre 8, 7 tenner).

Årsaker til bihulebetennelse

Oftest utvikler denne sykdommen mot bakgrunnen av akutte luftveisinfeksjoner, influensa, forkjølelse, hypotermi, traumer, bakteriell infeksjon. Ikke alle ARVI fører til utvikling av bihulebetennelse. Det bør også noteres genetisk predisposisjon. Underkjøling kan utvikle seg hvis det ikke er hodeplagg i den kalde årstiden.

Sykdommens årsaksmessige midler er streptokokker eller stafylokokker, mye mindre ofte pneumokokker, sopp, mykoplasma. For å utvikle sykdommen er ikke nok penetrasjon av mikroorganismer i bihulene, bør volumet overstige kroppens reaktive kapasitet. Derfor utvikler betennelsen i de maksillære bihulene i øyeblikk av stress for organismen, for eksempel når en virusinfeksjon oppstår.

Det er former for bihulebetennelse, der utslippet ikke inneholder den patogenetiske floraen. Disse er allergisk bihulebetennelse, vasomotorisk, serøs. I kronisk bihulebetennelse er patogener flere mikroorganismer samtidig.

Allokere purulent og katarrhal bihulebetennelse. Når katarralformen er betennelse i slimhinnen, blir den tykkere, omfangsrik, kan oppta hele sinus. Når purulent form på den slimete overflaten er det rikelig pus eller purulent-hemorragisk utladning. Med dette skjemaet kan den inflammatoriske prosessen trenge inn i dypere lag.

Symptomer på genyantem

Ofte klager pasienter på smerter i bihulene.Det kan bli spilt, med trykk på bihulene intensivere og bestråle i templet på hele halvparten av ansiktet.Noen ganger oppdager pasienter en ugjennomtrengelig hodepine. Ofte er nesepustet vanskelig på siden av lesjonen. Vanskelighetsproblemer fra begge sider. Utslipp fra nesen ved sykdomsutbruddet er serøs og blir så overskyet, purulent. Luktesansen er redusert.

Manifestasjon av bihulebetennelse er ledsaget av en økning i kroppstemperaturen (opptil 3, ⁰С og over). Men oftere er det subfebrile indikatorer, sykdommen kan også oppstå ved normal temperatur. Arbeidskapasiteten minker, pasienten kan ikke konsentrere seg om sin aktivitet. Med pusteproblemer er pasienten tvunget til å puste gjennom munnen. Noen merker tyngden i hodet.

For å diagnostisere bihulebetennelse, må du kontakte en spesialist. Han vil gjennomføre en undersøkelse av pasienten, lytte til klager og kan foreskrive en røntgenstudie. Røntgenbilde vil ikke bare vise bihulens tilstand ved behandlingstidspunktet, men også funksjonene i den anatomiske strukturen i nesepassasjer og bihuler. Noen ganger er dette av enorm diagnostisk betydning.

I noen alvorlige tilfeller kan en diagnostisk punktering foreskrives. Nå prøver de å bruke det så sjelden som mulig. I alvorlig bihulebetennelse, så vel som i barndommen, kan pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse på et sykehus. På sykehuset er det mest praktisk å utføre kirurgisk behandling, hvis den er vist. Husk: Behandling av bihulebetennelse kan bare utføres av lege.

Behandling av genyantritis

For behandling av bihulebetennelse, brukes følgende metoder og metoder:

• vasokonstrictor dråper i nesen;
• antibakteriell terapi;
• fysioterapi;
• sinus punktering med innføring av narkotika.

Vasodilaterende dråper er nødvendige for å redusere slimhinnets volum. Dette bidrar til å fjerne den akkumulerte hemmeligheten. For tiden er det mange slike stoffer.

Dette er nasivin, naftyzin, xylometazolin, galazolin, ximelin, rhinorus, snoop, sanorin og en rekke andre midler. For øyeblikket kan du velge disse midlene for ethvert budsjett.

Men det bør huskes at disse stoffene ikke skal brukes i mer enn 5 dager, da de kan være vanedannende og, for langvarig bruk, påvirke andre systemer.

Hjertets kar og andre indre organer kan inngå. For å behandle sykdommen med vasokonstriktive legemidler anbefales det ikke for gravide, da disse stoffene kan forårsake sammenblanding av blodkarene i moderkagen, forårsaker hypoksi hos fosteret.

Antibakterielle legemidler kan bare foreskrives av en lege. Det skal huskes at den usystematiske administrasjonen av antibiotika fører til utvikling av resistens av mikroorganismer til deres effekter. Antibiotisk terapi bør være rasjonell, rettet mot det påståtte patogenet. Narkotika bør brukes i så mange dager som legen foreskrevet. Selvadministrasjon av medisiner som penicillin, cefazolin, ceftrioxon, kan skade helsen din.

Fysioterapi med genyantritis er rettet mot å forbedre pasientens tilstand. Med sin applikasjon forbedrer utløpet av sinusinnholdet, ødemet i slimhinnen minker. Oftest elektroforese av maxillary bihuler, magnetoterapi. Hvis disse fysioterapiprosedyrene ikke er nok, er innånding mulig. Oppvarmingsprosedyrer for bihulebetennelse anbefales ikke, da økt blodgass i de maksillære bihulene kan føre til en mer intens hevelse i neseslimhinnen.

En av de mest utførte manipulasjonene i ENT-praksis i pasientavdelingen er punkteringen av de maksillære bihulene. Denne manipulasjonen utføres i henhold til legenes resept. Ved hjelp av en punkteringsnål, blir en punktering i sinusvegen laget og innholdet ekstrahert. Så vasker de sinus med et desinfeksjonsmiddel. Gjenta denne prosedyren flere ganger, det er veldig ubehagelig, men nødvendig. Hos barn har de maksimale bihulene et mindre volum, og deres punktering er uønsket. Barn kan også oppleve komplikasjoner når de utfører en punktering. Sannsynligheten for komplikasjoner hos barn er høyere enn hos voksne.

Nye stoffer for bihulebetennelse

For tiden er det et stort antall lokale antibakterielle stoffer. Disse inkluderer polidexa, isofras. Disse stoffene er laget for å behandle bihulebetennelse og bakteriell bihulebetennelse.

Polidexa er et komplekst legemiddel som har antibakterielle, antiinflammatoriske, vasokonstrictive effekter. Det er den komplekse effekten som betydelig reduserer pasientens tilstand. Takket være dette tiltaket får pasienten muligheten til å komme seg fra bihulebetennelse uten å utføre en punktering av de maksillære bihulene. Det påvirker både gamma-positive og gamma-negative mikroorganismer. Det kan brukes til å behandle barn, men følg nøye instruksjonene.

Sammensetningen av polidex-sprayen:

1. Neomycinsulfat.
2. Polymyxin B sulfat.
3. Dexametason natriummetasulfobenzoat.
4. Fenylfrin hydroklorid.

.

Nasal isophra spray er en komponent, inneholder Framicetin. Effektiviteten er noe lavere med genyantritis sammenlignet med polidex. Denne sprøyten skal brukes før bihulebetennelse, når bihulene fortsatt er i kontakt med nesepassasjen.

Konklusjon om emnet

Det er nødvendig å huske at forebygging er det beste middelet for bihulebetennelse. Denne rettidig behandling av ARVI, terapi, selv milde former for bihulebetennelse, en sunn livsstil og riktig ernæring. Bihulebetennelse er mye mer sannsynlig å utvikle hos mennesker med svekket immunitet og hos mennesker som ikke overvåker helsen.

.

Hvis du besøker bassenget, er det ekstremt viktig å tørke håret etter svømming. Våt hår og hypotermi kan føre ikke bare til bihulebetennelse, men også til alvorligere infeksjoner, til og med til utvikling av meningitt.

lor03.ru

Relaterte artikler