Fractuur van de teen: symptomen en revalidatie

Breuk van de grote teen: eerste tekenen, behandeling, revalidatie en gevolgen

Een breuk is een schending van de integriteit van het bot van het skelet onder invloed van een kracht die de weerstandsgrens van het bot in kwestie overschrijdt. Alle soorten breuken in de ziektewet staan ​​op de derde plaats.

Heel vaak in de praktijk van artsen, traumatologen kunnen worden gevonden breuk van de grote teen. Volgens statistieken worden dergelijke letsels waargenomen bij 3-5% van alle fracturen en vormen een derde van de fracturen van de vrije onderste ledematen.

Wat zijn de oorzaken van blessures aan de tenen?

Afhankelijk van de oorzaak van de breuk, kunnen ze worden verdeeld in twee kleine groepen. De eerste groep bevat traumatische gebeurtenissen die plaatsvinden op gezonde botten.

En de tweede groep omvat de zogenaamde pathologische fracturen, die zich ontwikkelen op het bot, die verzwakt is door osteoporose, tuberculose of metastase van een kankergezwel.

Er zijn veel classificaties van fracturen, maar het belang van het klinische karakter is slechts een enkele.

Open en gesloten fracturen

Volgens de verdeling van de breuken van de grote teen door de aanwezigheid van beschadigde huid van de huid met fragmenten van botten, kan men onderscheiden: een open fractuur en een breuk gesloten.

In verband met voldoende hoge beweeglijkheid en flexibiliteit van de vingers, vormen een groot aantal verwondingen gesloten breuken.

In dit geval is dit type fractuur goed te behandelen, omdat bij fracturen van een gesloten aard, een chirurgische ingreep vereist is interventie is niet zo frequent en daarom is het mogelijk om bijkomende risico's te vermijden breuk.

Als je teen pijn doet, kun je praten over een fractuur.

Met en zonder offset

Ook zijn er breuken met een verplaatsing en breuken zonder verplaatsing.

De minste complexiteit wordt veroorzaakt door breuken zonder verplaatsing van botfragmenten, omdat ze geen vorming van fragmenten in hun fysiologisch correcte positie vereisen.

Een breuk met verplaatste fragmenten wordt beschouwd als een open fractuur, voortkomend uit het feit dat de vorming van puntige benige randen die de huid scheuren wordt uitgesloten zonder verplaatsing.

Wat zijn de symptomen van een fractuur van de grote teen?

Na het vaststellen van de aanwezigheid van een breuk, kan worden gezegd dat cc de belangrijkste fase heeft uitgevoerd bij het verstrekken van de eerste medische aandoening assistentie, die aanwezig is in het curriculum van veel algemene en gespecialiseerde opleidingen instellingen.

De aanwezigheid van kennis en het vermogen om de vaardigheden toe te passen om een ​​breuk te herkennen, kan vaak helpen voorkomen ernstige complicaties geassocieerd met onprofessionele eerstelijnszorg als de been.

De symptomen die de breuk van de vinger bepalen, zijn dezelfde als die bij breuken van andere lokalisaties. Om de aanwezigheid van een dergelijke verwonding nauwkeuriger te bepalen, zijn de symptomen verdeeld in twee categorieën - betrouwbaar en waarschijnlijk.

Naar het waarschijnlijke zijn: pijn op de plaats van breuk; aanwezigheid van roodheid op de mogelijke breukplaats; zwelling van zachte weefsels; onnatuurlijk positie van de vinger; het begin van acute pijn op de plaats van de fractuur; temperatuurstijging van weefsels op de plaats van breuk; het onvermogen om willekeurig te bewegen met je vinger. Controleer of de juistheid van de diagnose röntgenvoet helpt.

Betrouwbare tekenen van een fractuur zijn: een botdefect wordt waargenomen wanneer het bot wordt gevoeld; pathologisch bottenmobiliteit; opmerkelijke botvervorming; kan de gebroken vinger verkorten; crepitus bot fragmenten.

Tekenen die de breuk van de vinger bepalen

Vaak treedt een teenblessure op zonder een uitgesproken kliniek, vooral met een fractuur die niet resulteert in een verplaatsing of een kleine scheur.

In deze situatie let de patiënt hier vaak niet op.

Bovendien willen patiënten eenvoudigweg geen arts en onderzoek doen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Dankzij dit paraklinisch onderzoek, met een nauwkeurigheid van 95-99%, kan men herkennen of dat wel het geval is trauma van de teen, bepalen tot binnen een millimeter de plaats van de breuk en de locatie van het bot fragmenten.

Eerste hulp bij letsel

Eerste hulp bij het krijgen van deze verwonding is uiterst noodzakelijk.

Ten eerste om anesthesie uit te voeren, omdat dit het ongemak dat is ontstaan ​​bij trauma's vermindert en verdere acties met de vinger mogelijk maakt.

Ten tweede is het noodzakelijk om de wond te desinfecteren als deze beschikbaar is. Ten derde om de immobilisatie van de breuk uit te voeren.

In geval van een fractuur, wordt aangeraden zo snel mogelijk een ambulance te bellen.

In welk geval werpt gips de grote teen op?

Behandeling van een breuk van een vinger

De methoden voor het behandelen van fracturen van de tenen verschillen niet radicaal van de methoden voor het behandelen van breuken van de vingers van de hand, vanwege de gelijkenis van hun anatomische structuur.

Afhankelijk van het type fractuur en of er bijkomende complicaties zijn, gebruikt u een bepaald type behandeling.

Momenteel zijn er drie benaderingen voor de behandeling van dit trauma: gesloten herpositionering in één fase; skeletale tractie; open herpositionering. Laten we elk van hen karakteriseren.

Herpositionering met één moment gesloten wordt gebruikt voor fractuur van het gesloten type teen, vergezeld van verplaatsing van botfragmenten. De essentie van de methode is de anesthesie van de fractuurplaats en de daaropvolgende soepele extensie van de vinger met de gelijktijdige vorming van botfragmenten in hun fysiologische positie.

Regelt deze röntgenfoto van de voet.

Skeletachtige tractie wordt gebruikt wanneer de eentrapsrepositie onhoudbaar is, met andere woorden in het geval wanneer gecombineerde botfragmenten kunnen niet worden bewaard in de juiste positie na talloze pogingen van hun gesloten reductie. De essentie van de methode is het handhaven van de distale loslating in de trekpositie, zodat de druk op de beschadigde falanx afneemt, evenals het voorkomen van een herhaalde divergentie van de fragmenten.

Open herpositionering is een integrale operatie, waarbij het proces van het verbinden van delen van het bot plaatsvindt en de juiste vorm van het bot wordt hersteld.

De essentie van de methode is het gebruik ervan met allerlei open fracturen, meerdere gesloten fracturen en complicaties die ontstaan ​​na eerdere methoden van herpositionering.

Het behandelen van een fractuur van de grote teen moet op tijd zijn.

Kunnen er complicaties optreden?

Veel patiënten die een dergelijk trauma hebben opgelopen, zoeken niet vaak medische hulp van de omdat ze een breuk van de vinger niet beschouwen als een significant trauma en daardoor het moment van succesvolle genezing vertragen wonden.

Vaak gaat het zonder problemen, maar soms zijn er complicaties die de patiënt veel ongemak en ervaring bezorgen, meer dan de breuk zelf.

De meest voorkomende van hen, tegengekomen bij dit type verwonding, is: een vals gewricht; verkeerde fusie; osteomyelitis; grote botcallus; ankylose; gangreen en anderen. We zullen elke soort in meer detail karakteriseren.

Hoornvlies callus

De callus is een fysiologische groei van het botweefsel op de plaats waar een fractuur optrad.

De waarden van botcellen na een fractuur hangen vaak af van kwalitatief gecorreleerde fragmenten.

Bovendien kan deze botvorming een bron zijn van constante ontsteking en pijn die optreedt bij veranderingen in druk in de atmosfeer.

Valse verbinding

Het foute gewricht is kenmerkend voor de onbehandelde breuk van de vinger, wanneer de botfragmenten worden verplaatst. Als de breuk niet wordt gecorrigeerd tijdens de beginperiode, zijn de kanalen van de botfragmenten meestal gesloten.

De randen van botten beginnen af ​​te slijten en af ​​te ronden als gevolg van continue wrijving tegen elkaar. Als een resultaat, na een bepaalde tijdsperiode, in plaats van één vast bot, beginnen er twee te vormen, die niet met elkaar verbonden zijn.

Bovendien brengt het continue contact van de botten die het valse gewricht vormen geen vorming van kraakbeen met zich mee, hetgeen vermindert wrijving, en uiteindelijk is een vals gewricht in voortdurende ontsteking, uitgroeit tot een chronische en vergezeld van periodieke exacerbaties.

ankylose

Ankylose komt vaak precies hetzelfde voor bij een fractuur van de tenen. Dit wordt verklaard door het feit dat de falanx van de vinger een kleine lengte heeft en drie gewrichten vormt op een klein deel van het lichaam, zoals een vinger.

Er kan dus worden aangenomen dat als er een fractuur van de teen is, niet één bot en niet één gewricht zal worden aangetast. Wanneer de gewrichten ontstoken raken, verharden ze en, uiteindelijk, botvorming optreedt.

Aan het einde van dit proces, in plaats van twee of drie botten in de buurt, begint één vast bot met massieve botten.

Dus als de vinger op het been blauw wordt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Onjuiste botfusie treedt op wanneer er geen noodzakelijke behandeling is voor een fractuur van een willekeurig personage met een bias.

Verkeerde locatie van botfragmenten of de afwezigheid ervan tijdens bot-splitsing kan leiden tot onjuiste genezing. Als een resultaat kan een groot callus worden gevormd, een pathologische buiging van het bot, en het verkort.

Als gevolg hiervan is er een schending van de ondersteunende functie. En er is een mogelijkheid dat bij elke druk het bot waarschijnlijk opnieuw zal breken.

Bij verwonding van de grote teen kunnen er andere complicaties zijn.

osteomyelitis

Osteomyelitis is een ontsteking van het beenmerg. Het is de primaire hematogene en secundaire traumatische. Bij de eerste komen pathogene bacteriën het medullaire kanaal binnen door ze over te brengen met bloed uit een andere bestaande infectiehaard in het lichaam.

Bij een ander type osteomyelitis kunnen deze bacteriën in het bot terechtkomen als gevolg van direct contact met vuile voorwerpen.

Zo kan osteomyelitis van de teen vaak genoeg ontwikkelen alleen met open fracturen, wanneer niet alleen zwelling van de duim op het been, maar er was een breuk van de huid.

Een open fractuur moet correct worden behandeld. Om dit te doen, is het belangrijk om de wond zorgvuldig te verwerken.

Tijdens de behandeling van de wond met antiseptica, kan het risico op secundaire osteomyelitis verschillende keren worden verminderd.

En natuurlijk kan het ontbreken van een eerste behandeling, in het geval dat de patiënt niet naar het ziekenhuis gaat, de voorwaarden scheppen voor het krijgen van osteomyelitis.

gangreen

Gangreen is het afsterven van een bepaald soort weefsel van het menselijk lichaam. Na het krijgen van een fractuur van de nagel kan falanx van de grote teen gangreen zich geleidelijk ontwikkelen, te beginnen onmiddellijk na de inslag.

Het algoritme van zijn ontwikkeling is het volgende: een scherp samendrukken van de plaats van het weefsel en de daaropvolgende verhongering van zuurstof, waarvan de oorzaak een schending is van de bloedcirculatie van de beschadigde plaats.

Bij jongere mensen die geen toevlucht hebben genomen tot de juiste behandeling, begrenst gangreen meestal niet aan gezonde weefsels en wordt onafhankelijk van elkaar gescheiden.

Bij oudere mensen en bij mensen met vaatziekten wordt gangreen vaak niet onafhankelijk afgebakend en gaat het geleidelijk verder. Als u niet de noodzakelijke chirurgische ingreep verricht, kan dit leiden tot een toename van dood weefsel en als gevolg daarvan tot invaliditeit.

Rehabilitatieperiode na een fractuur van de grote teen

Symptomen van trauma die we hebben overwogen.

De herstelperiode na de operatie hangt vaak af van de complexiteit van de verkregen fractuur, de leeftijd van de patiënt, de aanhoudende ziekten en de bestaande etterende complicaties.

De bewerking voor het herpositioneren van botfragmenten in het geval van een breuk van een open type met een verplaatsing wordt beschouwd relatief ongecompliceerd, dus daarna een vrij korte herstelperiode - 3-4 aantrekken. Als de breuk meerlobbig is, kan de herstelperiode gemiddeld met 2 weken toenemen.

Wonden met een purulente complicatie impliceren hun heropening en zelfs de verwijdering van dood weefsel. In dit geval verdubbelt de herstelperiode meestal.

De snelste botregeneratie kan worden waargenomen bij kinderen en adolescenten. Ongeveer 40 jaar per jaar begint het tempo van regeneratie af te nemen, en dus ook op oudere leeftijd.

bron: https://www.syl.ru/article/332613/perelom-bolshogo-paltsa-nogi-pervyie-priznaki-lechenie-reabilitatsiya-i-posledstviya

Breuk van de grote teen: symptomen en behandeling, revalidatie en gevolgen

Fractuur van de grote teen - veelvoorkomende verwonding van de onderste ledematen, waardoor de structuur van het bot verandert in het gespecificeerde gebied en veroorzaakt niet alleen een aantal pathologische symptomen, maar ook verschillende complicaties.

Hoe de fractuur van de duim op het been te bepalen, wat te doen en hoe lang te behandelen, en wat zijn de kenmerken van revalidatie na de therapie? Over deze en vele andere dingen die u hieronder zult vinden.

Frequente oorzaken van een fractuur van de grote teen

De mensheid heeft in de oudheid schoenen uitgevonden - de belangrijkste bescherming van de tenen en voeten tegen mogelijke schade.

Ondanks het feit dat dit onderdeel van de kast voortdurend wordt aangepast en verbeterd, worden blessures in het bovenstaande gebied niet minder.

De belangrijkste oorzaken van fracturen van de duim zijn meestal:

• Sterke en scherpe stoten op de vingers;
• Struikelen tijdens het lopen of rennen;
• Vallen op het onderste deel van de zwaartekracht, verplaatsen met een autowiel;
• Versnelde, onregelmatige en scherpe verbuiging van de voet;
• Bedrijfs sport- of huishoudschade in verband met compressie van het bovengenoemde gebied (samendrukking vanaf 2 zijden);
• Sterke plooi van de voet.

De provocerende factoren van fractuurvorming worden beschouwd als problemen met het bewegingsapparaat, de aanwezigheid van eerdere verwondingen enkel, platte voeten, osteomyelitis, osteoporose, bottuberculose, hyperparathyroïdie, bepaalde soorten oncologische ziekten. De bovengenoemde risicofactoren verminderen de sterkte en elasticiteit van botweefsel, waardoor het meer vatbaar is voor letsel.

Classificatie van fracturen

Fracturen van de grote teen hebben een gevarieerde classificatie volgens een aantal criteria. Traumatologie onderscheidt meestal de volgende soorten verwondingen.

Volgens botfragmenten:

1. Outdoor. Gevormd met de vorming van huiddefecten, bot-elementen zijn in contact met de externe omgeving;
2. Gesloten fractuur van de grote teen. Het wrak breekt de buitenste afdekkingen niet.

Op locatie:

• Zonder vooringenomenheid. De normale positie van de botstructuren verandert niet;
• Met offset. Botstructuren wijken af ​​van de normale positie.

Door de aard van vernietiging:

1. Zonder splinters. Gewone scheuren of breuken;
2. Eén- en twee-lobbig. Een breuk produceert 1 of meer fragmenten;
3. Verkleind. De zwaarste soort verwonding, de botten zijn ernstig gefragmenteerd.

Door lokalisatie:

• Breuk van de belangrijkste falanx van de grote teen. Breuk dichter bij de voet;
• Fractuur van de spijkerikanx van de grote teen. Breuk komt dichterbij de nagelplaat.

Over het mechanisme van onderwijs:

1. Rechte lijnen. Breuken en defecten van botstructuren vallen samen met de plaats van toepassing van de traumatische inspanning;
2. Indirect. Lokalisatie van traumatische stress en defecten van botweefsel valt niet samen.

Symptomen van een gebroken teen

Symptomen van een fractuur van de grote teen kunnen absoluut en relatief zijn. In het eerste geval kunnen we praten over een betrouwbaar bevestigd trauma, de tweede optie wordt conditioneel toegeschreven aan een aantal pathologische acute aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Betrouwbare symptomen en tekenen van een fractuur van de grote teen:

• Abnormale beweeglijkheid van de duim;
• Schijnbare onnatuurlijke kromming van vingerkootjes;
• Vorming van open fragmentarische botwonden in het getroffen gebied;
• Hoorbaar kraken van botfragmenten tijdens de beweging van de duim.

In de meeste gevallen verwijst de bovengenoemde symptomatologie naar gecompliceerde, open en gefragmenteerde soorten fracturen, wat zeldzaam is bij patiënten. Dat is de reden waarom aanvullende relatieve tekenen van acute pathologie worden beschouwd:

1. Pijn in het gebied van de duim, die wordt versterkt door de beweging van de falanx;
2. Oedeem van het gebied van het trauma en het gebied eromheen, dat zich verder uitbreidt naar de gehele voet;
3. Lokale roodheid van de huid;
4. Vorming van subcutane en nagelhematomen;
5. Afname of verdwijning van de motorische activiteit van de voet.

Bovenstaande manifestaties kunnen ook worden gediagnosticeerd met dislocaties, blauwe plekken en andere verwondingen, dus als er een vermoeden van een fractuur bestaat, moet een uitgebreide diagnose worden uitgevoerd.

Het verschil tussen breuk en contusie en de diagnose van trauma

Bij een fractuur kunnen open wonden worden gevormd met zichtbare gebroken vingerkootjes. Wanneer je je duim probeert te bewegen, hoor je een duidelijke crunch. In het geval van blauwe plekken, is er geen onnatuurlijke kromming van de falanx van de duim, de mobiliteit wordt verminderd.

Bij afwezigheid van een duidelijke symptomatologie van de fractuur of de aanwezigheid van soortgelijke tekenen met een blauwe plek, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan voor aanvullende diagnose.

Het complex van diagnostische maatregelen omvat een primair onderzoek van de traumatoloog en instrumentele onderzoeksmethoden.

Bij de eerste receptie in het ziekenhuis luistert de arts naar de klachten van de patiënt, onderzoekt de gewonde duim en maakt zijn palpatie voor de aanwezigheid van krommingen van vingerkootjes en andere tekenen van breuk.

Na de eerste diagnose wordt het slachtoffer doorverwezen voor radiografie - verkregen in 2 projecties, zal de momentopname de algehele aard van de verwonding en de complexiteit van het trauma beoordelen met de graad van verplaatsing van het bot structuren.

Indien nodig, als aanvullende instrumentele methoden kunnen MRI en CT worden gebruikt- ze zijn ontworpen om beschadiging van zacht weefsel te detecteren, evenals diagnose van letsels aan de binnenkant, voornamelijk bij gecompliceerde vormen van fractuur.

Eerste hulp bij fracturen

Als er een vermoeden bestaat van een breuk van de grote teen, is het wenselijk om een ​​ambulanceploeg te bellen en vervolgens door te gaan naar de basisactiviteiten:

• Leg de persoon horizontaal. Het been waar er schade is, het is noodzakelijk om boven de stam te heffen, een geïmproviseerd kussen onder de enkels te plaatsen en te scheen van geïmproviseerde materialen, bijvoorbeeld kleding;
• Als de breuk is gesloten, kan droog ijs (of koud water in flessen) op de voet en beschadigde vinger worden aangebracht - dit zal onderhuidse bloeding verminderen en geen ernstige oedemen veroorzaken;
• Bij open fracturen wordt de wond behandeld met antiseptische plaatselijke preparaten en wordt een steriel verband aangebracht;
• De grote teen moet zo veel mogelijk worden geïmmobiliseerd, een band hebben opgelegd van geïmproviseerde materialen. De eenvoudigste methode bestaat uit verschillende houten stokjes van de nodige lengte, die op de zijdelen van de vinger worden aangebracht en strak worden gewikkeld met een verband;
• Het primaire pijnsyndroom wordt verwijderd door NSAID's met nimesulide, ibuprofen, ketorolac, analgin of analogen in orale vorm;
• Een ernstige shock na een fractuur in het geval van een lage pijngrens in een persoon kan leiden tot kortstondig flauwvallen - Zorg ervoor dat je de toestand van het slachtoffer volgt, vermijd het verdraaien van de tong en stikken met braaksel, als dat zo is zal verschijnen;
• Het vervoer van de patiënt vindt plaats op brancards die op de rug liggen met een opgetrokken poot met een bovenliggende band. Bij afwezigheid van een medisch team wordt een onafhankelijke overdracht naar de eerste hulpafdeling uitgevoerd in een half liggende of zittende positie zonder met een beschadigde vinger op de voet te rusten.

Behandeling van een duimbreuk

Nadat het slachtoffer het ziekenhuis is binnengekomen en de diagnose heeft vastgesteld, wordt het slachtoffer overgedragen aan de afdeling trauma.

Conservatieve therapie:

1. Het injecterend toewijzen van analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen: ketorolac, analgin, nimesulide. In zeldzame gevallen - narcotische analgetica.
2. In het geval van een gesloten fractuur zonder verplaatsing, koude applicatie op de voet, regelmatig, met sessies van 10-15 minuten.
3. Immobilisatie van de grote teen met behulp van banden en bandages. Het wordt alleen geproduceerd nadat de vinger is aangepast.
4. Matige bedrust. Beweging - alleen op krukken, zonder op de voet te rusten met een beschadigde vinger.
5. Gesloten herpositionering. Het lokale gebied van de verwonding wordt behandeld met lokale anesthetica, waarna een enkele trekkracht wordt uitgevoerd met de terugkeer van vingerkootjes naar de fysiologische toestand. Alleen toepasbaar bij gesloten fracturen zonder fragmenten met verplaatsing. Indien nodig wordt de procedure meerdere malen herhaald voordat de fysiologische beweging van de vingergewrichten wordt genormaliseerd. Na de controleradiografie wordt een band op het beschadigde gebied geplaatst.
6. Skeletale tractie. Het wordt uitgevoerd wanneer de gesloten herpositionering niet effectief is. Het schema bestaat uit een langdurige retentie van botfragmenten in een teruggetrokken positie.

De traumatoloog behandelt de teen met een plaatselijke verdoving, passeert door de huid of vingernagel een nylondraad, maakt een "ring" die met een draadhaak aan het gips is bevestigd. In deze positie is de beschadigde falanx 2 weken.

De verankeringszone wordt dagelijks behandeld met lokale antiseptica om ettering te voorkomen. Na de gespecificeerde tijd wordt het systeem gedemonteerd, wordt de controleradiografie gemaakt en wordt de vinger bevestigd met een klassieke band met steunen of gips totdat de breuk volledig is gesmolten.

De operatie wordt meestal voorgeschreven in het geval van open fracturen van de vinger, evenals fragmentatie van vingerkootjesen bijbehorende elementen in meerdere of meer fragmenten.

Het is de taak van de chirurg om de fysiologische anatomie van de vinger te herstellen.

Botfragmenten worden in de platen, breinaalden, schroeven en draad gefixeerd door de methode van complexe osteosynthese.

Na de procedure en het schoonmaken van de wond in het beschadigde gebied, wordt een drainagekanaal gevormd, waarna een longi wordt aangebracht, en daar bovenop - een pleister "laars" op de gehele voet.

Na de onderlinge groei van alle structuren en de vorming van een voldoende hoeveelheid botcallus, wordt het gips verwijderd, waardoor alleen het ondersteunende verband overblijft - de patiënt wordt overgebracht naar de revalidatiestadium.

Rehabilitatie na een fractuur van de grote teen

Gemiddeld duurt de revalidatie van een slachtoffer met een fractuur van de grote teen 4-8 weken. Belangrijkste activiteiten zijn onder meer:

• massagevoeten, voeten met een beschadigde vinger en nabijgelegen traumazones;
• Oefentherapie. Het algemene versterkingscomplex van oefeningen voor fysiotherapeutische oefeningen is gericht op het behoud van de algemene lichaamstoon, het herstel van de bloedcirculatie en de mobiliteit van de onderste ledematen;
• fysiotherapie. De patiënt heeft elektroforese-kuren voorgeschreven met novocaïne, calciumzouten en nicotinezuur, UHF, UFO, magneettherapie, amplipulse, myostimulatie, paraffine-ozoceriettoepassingen;
• Goede voeding. Introductie in de voeding van meer eiwitrijk voedsel, zure melk en zuivelproducten, fruit en groenten. Uitsluiting van gefrituurd voedsel, frisdrank, koffie, alcohol en producten rijk aan eenvoudige koolhydraten;
• Beperkingen van boetes. Tijdelijke stopzetting van actieve sporten, waarbij de primaire belasting wordt verdeeld over de onderste ledematen;
• Het dragen van de juiste orthopedische, comfortabele schoenen in maat, gemiddelde hardheid en met goede hechting aan oppervlakken.

Een goede revalidatie is erg belangrijk om ernstige complicaties na een trauma te voorkomen.

Nu weet je hoe je een grote teen ontwikkelt na een fractuur.

Complicaties en gevolgen

Verkeerde behandeling of gebrek aan gekwalificeerde therapie voor fracturen van de grote teen kan leiden tot:

1. Zichtbare kromming van de vinger met een beperking van de mobiliteit en functionaliteit;
2. De vorming van valse gewrichten, ankylose;
3. osteomyelitis;
4. Gangrenamus als gevolg van secundaire bacteriële infecties.

In de meeste gevallen leidt een vroegtijdige behandeling, zelfs met een eenvoudige lichte breuk, tot onjuiste splitsing en botgenezing,corrigeren wat zelfs bij chirurgische methoden nogal moeilijk is. In deze situatie blijven problemen met het bewegingsapparaat voor altijd bij u.

bron: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/bolshogo-palca.html

Definitie en herstel na een fractuur van de teen

Een dergelijk trauma van de teen is soms gedeeltelijk of volledig. Afhankelijk van de etiologie wordt het geclassificeerd in pathologisch en traumatisch.

Pathologische fracturen zijn trauma's als gevolg van het destructieve effect van een ziekte. Tot dergelijke aandoeningen behoren: osteoporose, tuberculose, osteomyelitis en anderen.Zulke ziekten verminderen het calciumgehalte in het botweefsel, waardoor de botten broos worden.

Maar in principe breken de tenen op de benen door de krachtinvloed op de ledemaat.

Classificatie van breuk

Naast het verdelen van een dergelijke fractuur in traumatische en pathologische fracturen, is er een classificatie volgens het type en de conditie van het trauma.

Dus, gebroken tenen open - fractuur, gekenmerkt door inbreuk op de integriteit van de huidstructuur, alsmede het feit dat de wond zichtbaar is door het fragment een botbreuk.

Gesloten fractuur wordt gekenmerkt door behoud van de holistische toestand van zachte weefsels.

Trauma kan met of zonder vooringenomenheid zijn. Getraumatiseerde botten worden verplaatst vanwege de krachtwerking op de ledemaat.

In dit geval bestaat er een risico op letsel aan de zenuwuiteinden, bloedvaten, spieren die grenzen aan het bot.

Breuk van de vinger is ook voltooid (het bot breekt af in twee of meer delen) en is onvolledig (er verschijnt een scheur in de botten). Onder andere kan het trauma nog steeds worden verkleind - verschijnt wanneer het bot is gefragmenteerd en de fragmenten zich in de wond bevinden.

Afhankelijk van de locatie, is de breuk opgedeeld in trauma in de nagel falanx, de middelste falanx, de hoofd falanx. Bovendien is er een gecombineerde fractuur: twee of meer vingerkootjes zijn gewond.

Symptomen van een gebroken teen

Wanneer de teen is gebroken, manifesteren zich de volgende symptomen: het acute pijnsyndroom, in het bijzonder, in het proces beweging, zwelling van de gewonde vinger, onjuist functioneren, bloeding onder de nagel of huid dekken.

Er zijn ook duidelijke tekenen van onnatuurlijke houding vinger pathologische immobiliteit crepitaties (uiterlijk crunch als er druk op het geblesseerde been).

Een breuk van de tweede, derde, vierde en vijfde vinger mag niet onopgemerkt blijven. De groeiende pijn dwingt je echter om naar de eerste hulp te gaan.

Een gebroken grote teen heeft meer uitgesproken tekenen. Het hangt af van de grotere maat van de vinger en van het feit dat de duim uit twee vingerkootjes bestaat, en niet uit drie. Bovendien draagt ​​de duim een ​​zware last, in tegenstelling tot zijn "buren".

Breuk is niet altijd mogelijk om te bepalen door externe verschijnselen (zwelling, cyanose). In de eerste hulp moet u altijd een röntgenfoto maken in verschillende projecties.

Eerste hulp

De eerste hulp kan worden geboden door elke persoon die in de buurt is op het moment van een blessure, of u kunt uzelf helpen. Het belangrijkste doel van eerste hulp is om een ​​voet bewegingloos te maken.

Als er een open wond is, moet u eerst een wondverband aanbrengen om het bloeden te stoppen en te voorkomen dat een infectie de wond binnendringt.

Bij het verlenen van eerste hulp dienen de steriliteitsregels (schone handen en steriel verband) strikt in acht te worden genomen. Op dezelfde steriele manier is het nodig om met de band-overlay te werken. Immobilisatie van de vingers zal helpen om het pijnsyndroom te verwijderen en schade aan de huid met botfragmenten te voorkomen.

Behandeling van teenbreuk

De behandelmethode wordt geselecteerd op basis van de aard van de schade.

Bijvoorbeeld, bij een open fractuur is, naast immobilisatie van ledematen, antibacteriële therapie noodzakelijk vanwege de aanwezigheid van een open wond.

Antibioticatherapie omvat het gebruik van antibiotica, in bepaalde situaties kan vaccinatie tegen tetanus worden uitgevoerd.

In het geval van een eenvoudige gesloten fractuur, artsen op te leggen een standaard gipsverband.

In de therapie van een gebroken vinger worden pijnstillers verstrekt, die het pijnsyndroom bij de patiënt na een trauma zullen verlichten.

Als de nagel falanx beschadigd is, wordt de nagelperforatie uitgevoerd, wordt het bloed onder de vingernagel verwijderd, de plaats van beschadiging en de dichtstbijzijnde vingerkootjes van de vingers worden de pleister gefixeerd.

Fracturen van de middelste en hoofdkootjes zonder vooringenomenheid worden gedurende 2 weken geïmmobiliseerd met een pleister.

Trauma offset behandeld met tractie gebroken vinger axiaal of herpositionering van de botfragmenten (fragmenten terug op hun plaats) en het einde van het gips overlay "schoenen". gips "schoen" wordt ook gebruikt voor meerdere fracturen.

Verwondingen aan de tweede, derde, vierde en vijfde kootjes vaste gipsspalk (lange strook van gips uit meerdere lagen).

Als de grote teen beschadigd is, wordt een pleisterverband aangebracht, dat begint met een gewonde ledemaat tot aan de knie.

De intra-articulaire fractuur wordt gecorrigeerd door een operatieve ingreep, waarbij het gewricht wordt gefixeerd met speciale breinaalden. De periode van het dragen van een pleisterverband is 6-8 weken.

Na voltooiing van de loop van de therapie wordt de functie van de gebroken ledematen volledig hersteld na 8 weken. Om de processen van botregeneratie en volledig herstel te versnellen, wordt algemene herstellende therapie gebruikt.

Herstel na blessure

Revalidatie omvat fysiotherapie, massage en therapeutische gymnastiek. In het proces van revalidatie wordt het aanbevolen om het lopen te minimaliseren, om nog maar te zwijgen over hardlopen.

Draag comfortabele en ruime schoenen zonder een hoge hak. Tijdens rust moet het zieke been in een opgeheven toestand zijn (het kan bijvoorbeeld op het kussen worden gelegd).

Sterk oedeem wordt geëlimineerd in de eerste 2-3 dagen door koude kompressen, maar ze mogen in geen geval worden misbruikt.

Voedsel moet rationeel zijn, verzadigd met nuttige vitaminen en mineralen. In het voedsel moet noodzakelijkerwijs groente en fruit in voldoende hoeveelheden aanwezig zijn.

Hier is het noodzakelijk om de met calcium (kaas, eieren, kwark) verzadigde producten afzonderlijk op te merken, die uiterst noodzakelijk zijn voor de constructie van botweefsel.

bron: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/perelom-paltsa-na-noge.html

Een frequente blessure is een gebroken teen

Het menselijk lichaam is een complex systeem dat een aandachtige en zorgvuldige houding ten opzichte van zichzelf vereist.

Elke dag worden we geconfronteerd met verschillende situaties waarin onder externe omstandigheden of fysieke inspanning, onder bepaalde omstandigheden, het waarschijnlijk zal worden beschadigd.

Breuk van de botten is een van de meest voorkomende verwondingen, wanneer een volledige behandeling een langdurige behandeling en een lange revalidatieperiode vereist. Meestal worden breuken van het ledemaat blootgelegd, omdat ze kwetsbaarder zijn.

Vervolgens beschouwen we in detail de gebroken teen, symptomen, typische symptomen, methoden voor de diagnose en behandeling van verwondingen als voorkomende vorm van botbreuken en gewrichten.

Stop - deel van het bewegingsapparaat, het verst van het lichaam van de onderste extremiteit eenheid die belast stevigheid, balans, lichaamsbeweging in de ruimte.

De voet heeft een flexibel, flexibel en beweegbaar gewelfd ontwerp waarmee de lading kan worden gedistribueerd ledemaat, aanpassen aan onregelmatigheden, bereiken een soepele gang als gevolg van de krachtige ligamenteuze unit. In interactie met andere delen van het been is verantwoordelijk voor de beweging van het lichaam.

De eerste afdeling bestaat uit zeven botten die in twee rijen zijn gerangschikt:

• terug - calcaneus en talus,
• voor - schuitvormig, drie wigvormig en blokvormig.

Ze zijn allemaal met elkaar verbonden door gewrichten, waardoor een persoon kan buigen, buigen en cirkelvormige bewegingen van de voet kan maken. De tweede afdeling is een plus, bestaande uit vijf korte buisvormige botten, gelegen tussen de tarsal en vingers.

De derde afdeling - vingerkootjes - buisvormige botten (14 stuks), verbonden door spieren en gewrichten vormen vijf tenen.

In dit geval bestaat de duim uit twee vingerkootjes en de rest uit drie.

Ze zijn allemaal veel korter in vergelijking met de vingers, en de middelste kootje van de pink is vaak onafscheidelijk van de nagel. De vingerkootjes worden verbonden door gewrichten.

Classificatie van fracturen

Breuken van de tenen, afhankelijk van de oorzaak van de verwonding, kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën:

Traumatische fracturen- mechanische schade aan een voorwaardelijk gezond bot

(met een blauwe plek, podvorachivivanii voet).

Pathologische fracturen
- breuk van botten en hun verzwakking in verband met ziekten zoals tuberculose, kwaadaardige tumoren, osteoporose.

Op type en conditie zijn breuken onderverdeeld in:

1. 1. Open - de integriteit van zachte weefsels wordt verbroken door botfragmenten, een deel van het bot wordt door de wond gezien.

Open fracturen worden meestal vergezeld door verplaatsing van het bot, terwijl de huid, spieren en bloedvaten worden beschadigd. Gecompliceerd door bloeden.

1. Gesloten - de huid is niet gebroken, het bot is niet zichtbaar. Dit type fractuur maakt operaties en extra risico's mogelijk.
2. Met verplaatsing kunnen de beschadigde botten naar de zijkant bewegen, waardoor de nabijgelegen zenuwen, spieren of bloedvaten worden overtreden.
3. Zonder vooringenomenheid.
4. Volledig - met een botbreuk op een of meer plaatsen.
5. Onvolledig - met de vorming van een barst in het bot.
6. Versplinterd - het verschijnen van fragmenten tijdens de fragmentatie van het bot en om ze in de wond te krijgen.

Splinterfracturen komen vaak voor wanneer een trauma wordt veroorzaakt door een stomp voorwerp (steen, hamer, bit). Bij het vallen en kneuzen van fragmenten gebeurt dit meestal niet.

Oorzaken van breuk van de tenen

Situaties waarbij er een risico is op een tenenfractuur, veel van beide in het dagelijks leven en tijdens het productieproces. Dergelijke gevallen omvatten: een mislukte val, een sprong van een hoogte, niet-naleving van de arbeidsveiligheid en nalatigheid in de sport.

De belangrijkste oorzaken van voetletsel:

• Sterke klap of vallen van een zwaar voorwerp op een voet;
• een situatie waarin een persoon struikelt of struikelt;
• een traumatische verwonding die resulteert in een gedwongen overmatige extensie van de voet;
• Schop de voorkant van het been tegen een hard voorwerp (bijvoorbeeld meubels, een trede op de trap, een trottoirband op het trottoir).

Symptomen van fracturen zijn onderverdeeld in absoluut en waarschijnlijk.

Waarschijnlijke tekenen wijzen op een breuk, absoluut - bewijzen en bevestigen de breuk.

Diagnose wordt vastgesteld in een medische instelling.Diagnose van voetletsel

De traumatoloog ondervraagt ​​het slachtoffer, voert een visueel onderzoek uit om de tekenen van een vingerfractuur te bepalen op het been en radiografie, waarmee de lokalisatie van de fractuur en mogelijke verplaatsingen van botfragmenten kan worden gezien.

Op basis van alle ontvangen gegevens wordt de noodzakelijke behandeling voorgeschreven.

Eerste hulp

Als een breuk wordt vermoed, moeten de gewonde vinger en de voet in één positie worden gefixeerd. Sluit indien mogelijk ijs aan op de schadewebsite.

In de aanwezigheid van een open wond wordt de beschadigde ledemaat verbonden met een steriel verband om mogelijke infecties in het bloed te voorkomen.

Vervolgens wordt de band op de voet bevestigd en met een verband vastgemaakt.

Deze fixatie van de voet zal verdere traumatisering van de botten en zachte weefsels van het beschadigde gebied van de vinger helpen voorkomen.

Bekijk de video waar de traumadokter aanbevelingen geeft over hoe te handelen onmiddellijk na het krijgen van een blessure om de toestand van het slachtoffer te verlichten en complicaties in de toekomst te voorkomen:

Afhankelijk van de aard en locatie van de verwonding, wordt een andere behandeling voorgeschreven.

Verwonding van de nagel falanx.
Uit de nagel worden bloedophopingen verwijderd, de fragmenten worden bevestigd, bevestigd met een pleister, een gewonde falanx aan de aangrenzende vinger. Volledige verwijdering van de nagel is vereist in het geval dat het hematoom onder de vingernagel te groot is.

Trauma van de middelste en hoofdkootjes.
Bij afwezigheid van vertekening worden vingerkootjes geïmmobiliseerd met een pleister van twee tot vier weken voor een goede genezing.

Breuk met verplaatsing.
De gewonde vinger strekt zich axiaal uit. Met meervoudige verschuivingen, wordt een handmatige herpositionering van botfragmenten uitgevoerd en vervolgens een gips "schoen" gedurende maximaal 3 weken aangebracht.

Met gesloten fracturen met verplaatsing, evenals verbrijzelde breuken.
Botfragmenten keren op een gesloten manier terug naar de plaats, dit is een nauwgezet en complex werk dat nauwkeurigheid vereist om ongepaste splitsing van botten en vervorming van botten in de toekomst te voorkomen.

Breuk van meerdere vingers.
Het opleggen van een gipsplaat is een taal.

Schade aan de grote teen.
Het opleggen van een pleisterverband van de maat van de vingers tot de knie. Wanneer intra-articulaire fracturen chirurgie vereisen met fixatie van het gewricht met speciale spaken. Gips wordt toegepast gedurende 6-8 weken.

Een open fractuur.

Eerst wordt het herstel van bot uit de fragmenten uitgevoerd en vervolgens wordt antibacteriële therapie voorgeschreven, die het mogelijk maakt om infectie met secundaire infecties te voorkomen, een tetanusvaccin wordt geïntroduceerd. Soms wordt de verplaatsing en kromming geëlimineerd, wordt de band aangebracht om onbeweeglijkheid vóór genezing te verzekeren.

Wat is een gevaarlijke fractuur van de vinger op het been?

Vaak negeert het slachtoffer na de blessure zwakke pijn en behandelt het letsel niet aan medische voorzieningen. Het is beladen met complicaties en onplezierige gevolgen, zoals:

1. 1. verkeerde fusie van beschadigd bot;
   2. de vorming van botcellen, die het herstel van botten vertragen en een duidelijk cosmetisch defect zijn;
   3. vorming van een vals gewricht;

Een dergelijke complicatie als een vals gewricht kan optreden als er geen tijdige correctie van de breuk is met botfragmenten. Tijdens de eerste twee dagen na de breuk van het bot kanalen dichtgaan, wordt het bot afgeronde randen en wazig, hetgeen resulteert in de vorming van twee dobbelstenen in plaats van een onderbroken. Ze zijn niet met elkaar verbonden, waardoor de ondersteunende functie van de ledemaat vermindert en de volledige beweging wordt voorkomen. Het valse gewricht is constant in een ontsteking door de afwezigheid van de gevormde kraakbeenbotten tussen de uiteinden, waardoor wrijving wordt verminderd.

1. osteomyelitis - een ontsteking van het beenmerg, geassocieerd met een infectie bij een open fractuur. Schadelijke bacteriën kunnen in het bloed komen, evenals in het bot zelf met een fragmentatiebreuk. Om infectie te voorkomen, is het noodzakelijk om de wond zo snel mogelijk te behandelen met antiseptische oplossingen en een arts te raadplegen voor verdere behandeling;
2. gangreen - de dood van lichaamsweefsels, geassocieerd met zuurstofgebrek en verminderde bloedcirculatie op de plaats van de breuk. Zonder noodinterventie kan gangreen van het getroffen gebied naar gezonde weefsels worden verspreid, waardoor het risico van volledig verlies van de ledemaat toeneemt.

Hoe u uzelf kunt beschermen tegen letsel

• Schoenen moeten comfortabel zitten en passen op de maat van de voet.
• In het dieet moeten altijd voedingsmiddelen zitten die calcium bevatten.

Zuivel, aardappelen, appels, bonen, kool, en andere nuttige producten voor het behoud van een goede calcium niveaus voor de normale werking van het lichaam.

• In aanvulling op de juiste voeding, neem de nodige vitamines - C, D, B12.
• Veronachtzaam de veiligheidsvoorschriften niet op plaatsen met een verhoogd risico op letsel - op de werkplek, op sportterreinen.
• Regelmatig ondergaan medische onderzoeken voor de vroege opsporing van chronische ziekten die kunnen leiden tot botverzwakking en onverwachte verwondingen.

Het leven is gevuld met spannende activiteiten en momenten, ik wil alles vangen en zoveel mogelijk proberen. Belangrijk is, vergeet dan niet om de gezondheid te controleren, is het veel makkelijker om eenvoudige regels van persoonlijke veiligheid te volgen, dan een lange herstelperiode gaan van een vervelende blessure.

bron: http://pomogispine.com/travmy/perelom-paltsa-nogi.html