Adenoom van de speekselklier (parotis)

Speekselklier adenoom is een goedaardige gezwellen die uit klierepitheel cellen. Meest gediagnosticeerde tumor van de speekselklieren. Dit kan als een enkele montage, en omvattende een aantal knooppunten.

Pathologie kunnen ontwikkelen in zowel mannen als vrouwen. Dat laatste komt vaker onthuld een beetje. Volgens de statistieken adenoom van de parotis speekselklier komt voor bij ongeveer 2% van alle gediagnosticeerde gevallen.

De meest voorkomende tumor wordt gevormd bij mensen van 50-70 jaar. Het verwijst naar de goedaardige, duidelijke grenzen, ovale of regelmatige ronde vorm. Bilaterale betrokkenheid is zeldzaam.

Oorzaken van pathologie

De werkelijke oorzaak van de ziekte is niet bekend aan artsen. Maar geïdentificeerd verschillende factoren die een indirecte feit van zijn ontwikkeling zou kunnen worden.

Deze omvatten:

• rechtstreekse verwonding aan het oor of de beschikbare ontstekingsprocessen - bof, sialoadenitis;
• aanleg voor een genetisch niveau - artsen theorie dat het muteren van een gen kan worden overgedragen door vererving;
• penetratie in het lichaam van pathogene micro-organismen die in staat veroorzaken klierweefsel afdichting;
• hormonale natuur, kunnen veranderingen in de structuur van gezond weefsel leiden, aanpassing van hun kwalitatieve samenstelling;
• de impact van ongunstige externe factoren - zeer gedoseerd meervoudige belichting, frequent radiologie hersenen;
• roken - nicotine hars schenden processen produceren speeksel, hetgeen leidt tot meer droge slijmvliezen van de mondholte;
• slechte voeding - als gevolg van een tekort van noodzakelijke lichaam stoffen overtreding plaatsvindt tijdens de ontwikkeling van speeksel afscheidingen;
• beroepsziekten - vaak adenoom van de speekselklier gedetecteerd in werknemers chemische en houtbewerking bedrijven. Als gevolg van de ontwikkeling van de toxische effecten van industrieel afval.

Het ziet eruit als een goedaardige tumor van de speekselklier, veroorzaakt mutaties klierweefsel cellen artsen zijn niet volledig bekend

Classificatie van de ziekte

Verscheidene verschillende soorten adenomen.

De polymorf (pleomorfe)

Tumor langzaam groter wordt, maar in de afwezigheid van behandeling kan een aanzienlijke omvang bereikt. Gedefinieerd als dichte formatie met oneffen oppervlak. Feature - er is een mogelijkheid van wedergeboorte.

basale

Gevormd van basaloid cellen. In de meeste gevallen wordt vertegenwoordigd door meerdere knooppunten. Minimaal risico van degeneratie.

talg

Een klein volume van de formatie. Asymptomatisch. Het kan alleen operatief worden verwijderd. Het heeft geen complicaties.

canaliculaire

Gekarakteriseerde dunne balkstructuur. Het ziet eruit als kleine kralen. Het wordt gevormd uit epitheliale cellen en worden gediagnosticeerd in de ouderen. Het heeft een duidelijk zichtbare rand.

adenolymphoma

Het komt uit limfoznoy weefselcellen. Het groeit langzaam. Plaats lokalisatie - van de oorschelp.

monomorfe

Het komt alleen van klierweefsel cellen.

Symptomen en tekenen

De meest voorkomende Pleomorphic adenoom. Pathologie kan op lange termijn manier om jezelf niet te verklaren ontwikkelen.

Specialist tijdens het onderzoek van de patiënt vóór het verschijnen van specifieke symptomen kan de aanwezigheid van adenoom capsule vast te stellen

Ziekte gemanifesteerd door bepaalde symptomen, afhankelijk van de tumor plaats. Het kan pijnlijk zijn, hetgeen duidelijk wanneer de vorming van een aanzienlijke grootte, letsel van de gezichtszenuw, blijkt duidelijk visueel gezichtsasymmetrie.

Ook is er een slechte mobiliteit van de gezichtsspieren van de aangedane zijde. Als de tumor zich in de diepte van de weefsels bevindt, treden er slikstoornissen op. De spraak van een persoon kan ook veranderen.

Om een ​​tumor te definiëren door palpatie is het mogelijk al in het begin van zijn vorming. Het zal worden gevoeld als een solide neoplasma, en opvallen tegen de achtergrond van gezonde weefsels. Adenolymphoma en polymorfe vorm kunnen zich ontwikkelen in de vorm van talrijke nodes en combineren, bijvoorbeeld, met het submandibulaire speekselklieradenoom.

In zeldzame gevallen wordt aanvankelijk goedaardige formatie herboren. Het proces begeleidt de ontwikkeling van de volgende symptomen:

• vorming van een duidelijkere rand;
• de ernst van de structuur;
• een snelle toename van het volume van de capsule;
• Detectie van metastasen in lokale lymfeklieren.

diagnostiek

Bij het eerste onderzoek voert de arts palpatie (palpatie) uit van het getroffen gebied. En pas daarna stelt hij een enquête in. Diagnose van de ziekte omvat de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeken:

• Bloedonderzoek. Het is noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de algemene toestand van het organisme;
• Computed Tomography. Helpt bij het verkrijgen van een visueel beeld van de tumor en de interne structuren;
• ptyalography. Röntgenonderzoek met contrast. Hiermee kunt u de vorm en de huidige grootte van het adenoom bepalen;
• Radiografie van de schedel. De detectie van deformatie van de schedel geeft indirect de aanwezigheid van een tumor aan;
• Echoscopisch onderzoek. Hiermee kunt u de verdichting visualiseren, de locatie van de lokalisatie verduidelijken, evenals de mate van kieming in de omliggende gezonde weefsels;
• prik. De opname van de vloeibare inhoud van de capsule voor verder onderzoek. Het is noodzakelijk om de structuur van het adenoom te bepalen;
• biopsie. Weefselweefselverwijdering neoplasma om het type tumor te bepalen;
• cytology. Gebruikt om de cellen van het onderwijs te bestuderen.

Het ultrasone beeld laat duidelijk het nodale neoplasma in de speekselklier zien

Op basis van de verkregen resultaten wordt een beslissing genomen over het type behandeling.

Behandeling van speekselklieradenoom

In het geval van een acute vorm wordt medicatie voorgeschreven. Het omvat medicijnen uit de categorie antibiotica, pijnstillers. Daarnaast wordt aanbevolen om medicijnen te nemen die de productie van speeksel stimuleren. Om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, worden anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven.

Daarnaast worden fysiotherapieprocedures voorgeschreven: elektroforese, lasertherapie, UHF-therapie. Maar de meeste experts neigen naar een radicale behandelmethode - het verwijderen van tumoren - om het risico op terugkeer van pathologie te minimaliseren.

Hoe is de operatie? De procedure omvat verschillende fasen:

1. Een incisie wordt gemaakt in het gebied van de tumor.
2. Na het openen van de capsule van het adenoom, wordt het ontleed.
3. Vervolgens wordt de capsule geleegd en wordt de inhoud overgebracht voor histologisch onderzoek.
4. Dan gaat de chirurg voorzichtig zitten met de leeggemaakte capsule om de vorming van de speekselfistel uit te sluiten. De techniek van laag-voor-laag hechten wordt gebruikt.

Behandeling van het adenoom van de speekselklieren omvat in de meeste gevallen de chirurgische extractie van de capsule

Tijdens de operatie wordt de insnijding van de uitwendige holte zodanig uitgevoerd dat, bij het detecteren van het kwaadaardige proces, de chirurg de mogelijkheid heeft om het cervicale gebied dieper te openen.

Complicaties na verwijdering van de tumor komen voor, maar zijn relatief zeldzaam. Het kan verlamming zijn van de aangezichtszenuw, mimicry-stoornissen, fistelvorming. Ze worden in de regel veroorzaakt door onvoldoende kwalificaties en ervaring van de opererende chirurg. Recidieven van de ziekte zijn waarschijnlijk, maar niet zeldzaam.

Prognose van de ziekte

De prognose voor speekselklieradenoom is vrij optimistisch. Vooral in het geval dat het proces van wedergeboorte nog niet is begonnen. Kwalitatief uitgevoerde behandeling verlengt het leven van een persoon gedurende 10-15 jaar.

Als het probleem wordt genegeerd en de goedaardige tumor verandert in een kwaadaardige, passeert de vijf-jaars overlevingslimiet (afhankelijk van het stadium van kanker):

• Fase 1 - ongeveer 80% van de geopereerde patiënten;
• Fase 2 - niet meer dan 60%;
• Fase 3 - slechts 42%;
• Fase 4 - minder dan 25% van alle gediagnosticeerde gevallen.

Na verloop van tijd stellen de gediagnosticeerde pathologie en de gebruikte behandeling een persoon in staat om een ​​gewone manier van leven te leiden

Bij afwezigheid van behandeling vindt sterfte plaats binnen 1-3 jaar na de overgang van adenoom naar kankeronderwijs. Preventie van de ziekte als zodanig is afwezig. Artsen geven alleen algemene aanbevelingen: het onderhouden van een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet met de noodzakelijke stoffen voor de mens.