Kifoscoliose: wat is het en hoe moet het worden behandeld?

kyphoscoliosis

Kifoscoliose is een ziekte van de thoracale wervelkolom, die de tekenen van scoliose en kyfose combineert. Bij een scoliose is de ruggengraat gebogen aan de rechter- of linkerkant, bij een kyfose - de buiging neemt naar achteren toe toe.

Een langere zitpositie heeft een nadelige invloed op de houding. Bij kinderen met een verkeerde houding ontwikkelt scoliose zich eerst en daarna wordt kyfose eraan toegevoegd. De ziekte komt het meest voor bij jonge mannen dan bij meisjes.

Om de belasting in de wervelkolom te compenseren, zijn er verschillende gebogen delen, die volgens externe kenmerken afwezig zijn bij mensen.

Vanwege ongunstige factoren zijn deze gebieden meer verwrongen, wat kan leiden tot overtreding, niet alleen van de gehele wervelkolom, maar ook van individuele tussenwervelschijven.

Als gevolg hiervan kan kyphoscoliose ontstaan.

De oorzaken van kyphoscoliose

Scoliose en kyfose ontwikkelen zich vooral bij kinderen tijdens de groei. Als de spieren van de wervelkolom of de tussenwervelschijven zijn gewond, is de ontwikkeling van kyphoscoliose mogelijk. De belangrijkste oorzaak van de aangeboren vorm van de ziekte is de mogelijke afwijking van de ontwikkeling in de baarmoeder.

De meest voorkomende oorzaken van kyphoscoliose zijn:

• Lange tijd achter de computer zitten
• Verkeerde manier van leven
• te zwaar
• Verschillende verwondingen aan de rug en de wervelkolom
• osteochondrose
• Postoperatieve operaties op de wervelkolom
• Erfelijke aanleg
• polio
• Psychologische stress

Het uiterlijk van deze ziekte beïnvloedt het werk van inwendige organen nadelig.

Kifoscoliose heeft een sterke invloed op de vermindering van het pulmonaire volume, als gevolg van verminderde mobiliteit van het diafragma.

Bij gebrek aan zuurstof wordt de gasuitwisseling in de longen verstoord, wat leidt tot longinsufficiëntie. Dit beïnvloedt de activiteit van het hart en de bloedsomloop.

Classificatie en graden

Overtreding van de houding kan aangeboren of verworven zijn. De aangeboren vorm van kyphoscoliose is een pathologie van wervelontwikkeling. De oorzaak van de ziekte kan ook de vorming van overtollige of gefuseerde ribben zijn.

Reeds in de eerste levensjaren kan een kind de diagnose van een ziekte krijgen. Aangeboren ziekte kan gepaard gaan met het verschijnen van neurologische aandoeningen. Al na 6-8 maanden, wanneer het kind begint te zitten, merkbaar gebogen.

Als kyfoscoliose wordt gedetecteerd in de vroege stadia van ontwikkeling, is de ziekte gemakkelijk te behandelen.

Vele factoren beïnvloeden de ontwikkeling van verworven kyphoscoliose. De ziekte kan optreden als gevolg van een rugletsel en sommige wervels, een ontstekingsproces, aandoeningen van het bewegingsapparaat, onderontwikkeling van botstructuren, enz.

Er zijn 4 vormen van kyphoscoliose:

1. Erfelijke kyphoscoliose
2. Postoperatieve kyphoscoliose
3. Posttraumatische kyphoscoliose
4. Idiopathische kyphoscoliose

Erfelijke vormde ziekte kan zich gedurende verschillende generaties manifesteren en doorgeven.

Postoperatieve kyphoscolioseontwikkelt na een operatie aan de wervelkolom. Het treedt meestal op wanneer de aanbevelingen en behandeling van de arts niet worden gevolgd na de operatie.

Posttraumatische kyphoscoliosekomt voor na het letsel. De ziekte kan optreden als gevolg van een fractuur van de wervelkolom in het thoracale gebied.

Als u de oorzaak van de ziekte niet kunt bepalen, stelt u een diagnoseidiopathische kyphoscoliose.Dit is de diagnose van adolescenten.

De volgende gradaties van kyphoscoliose worden onderscheiden:

• 1 graad.Gekenmerkt door een lichte laterale kromming, meestal aan de rechterkant, en ook door een lichte draaiing.
• 2 graden.Het verschilt door uitgesproken laterale afwijking en merkbaar draaien.
• 3 graden.Kenmerkend voor de ontwikkeling van de ribbels en deformatie van de borst.
• 4 graden.De ruggengraat, thorax en bekkenbotten zijn vervormd. De voorste en achterste bult vormen.

Behandeling wordt voorgeschreven door de orthopedist, rekening houdend met de vorm en de mate van de ziekte.

Symptomen van kyphoscoliose

De belangrijkste tekenen die de ontwikkeling van kyphoscoliosis aangeven:

• Pijn in het gebied van scapula
• slungelen
• Gevoelloosheid en convulsies
• duizeligheid
• Kortademigheid na inspanning
• zwakte
• Snelle vermoeidheid
• maagzuur
• constipatie
• Incontinentie van urine
• Stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem

In de meeste gevallen gaat de ziekte gepaard met neurologisch falen.

Bij een congenitale kyphoscoliose bij het half jaar oude kind is het mogelijk een bult op te merken.

De kromming van de wervelkolom is merkbaar als de patiënt rechtop staat. De vervorming van de wervelkolom verdwijnt in rugligging.

Als u de ziekte niet behandelt, zal de kromming merkbaar zijn in elke positie van het kind.

Wanneer de eerste symptomen optreden, moet de orthopedist onmiddellijk worden geraadpleegd.

complicaties

Afhankelijk van de fysiologische kenmerken van het lichaam, komt de vorm van de wervelkolom mogelijk niet overeen met de vereiste parameters. Om deze reden ondervinden de spieren die zich in de buurt van de wervelkolom bevinden, evenals alle delen van de wervelkolom, een constante congestie.

Kifoscoliose kan leiden tot vroege osteochondrose, het uiterlijk van myositis. Een uitsteeksel van de tussenwervelschijf en arthrose van de gewrichten kan ook worden waargenomen.

De ernstige vorm van scoliose is een voorwaarde voor het verstoren van de functie van het cardiovasculaire systeem en de longen.

De patiënt heeft een hoger risico op het ontwikkelen van ontstekingen, motorische stoornissen en galblaastonen.

diagnostiek

Behandeling van kyphoscoliose wordt uitgevoerd door een orthopedist, maar voor een nauwkeurige diagnose is het raadzaam om een ​​neuroloog te raadplegen. Gekwalificeerde specialisten zullen de patiënt onderzoeken, de mate van deformatie van de wervelkolom in verschillende posities, gevoeligheid en peesreflexen beoordelen.

Bij kinderen wordt een directe en laterale röntgenfoto van de wervelkolom voorgeschreven om kyphoscoliose te bepalen.

Indien nodig is het mogelijk om magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie uit te voeren.

behandeling

Volledig elimineren van de ziekte kan alleen in de kindertijd, omdat bij kinderen, het bottenstelsel flexibeler is dan bij volwassenen. De juiste behandeling zal echter de toestand van de patiënt verlichten en de manifestaties van de ziekte verminderen.

De behandeling van kyphoscoliose is effectief en succesvol wanneer u in het beginstadium van de ziekte contact opneemt met een arts. Afhankelijk van de mate en vorm van kyphoscoliose wordt de leeftijd van de patiënt conservatieve of chirurgische behandeling voorgeschreven.

Conservatieve behandeling van kyphoscoliosis omvat de implementatie van speciale oefeningen en het gebruik van een korset.

.

In de vroege stadia van de ziekte (graad 1 en 2) is het noodzakelijk om oefeningen van fysiotherapie uit te voeren met behulp van een korset.

.

Therapeutische oefening helpt om de spieren van de rug, de pers en de schoudergordel te versterken.

Correctief korset kan worden gebruikt als een medisch hulpmiddel voor het fixeren van de wervelkolom.

Het bestaat uit een karkas dat het profiel van een persoon herhaalt en zich langs de achterkant bevindt.

Het korset heeft een bevestigingssysteem met een bovenste en onderste riem die het menselijk lichaam horizontaal bedekken. Korsetten worden voor elk afzonderlijk gemaakt.

Gebruik korset moet alleen op advies van een arts zijn en aan al zijn vereisten voldoen, anders is het tegenovergestelde resultaat mogelijk.

Patiënten zijn niet gecontra-indiceerd matige lichaamsbeweging en zwemmen, behalve volleybal, basketbal.

In de late stadia van de ontwikkeling van de ziekte, wanneer de kromming van de wervelkolom merkbaar is, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische interventie.

De belangrijkste indicaties voor de operatie zijn:

• Een uitgesproken pijnsyndroom;
• Snelle ontwikkeling van het pathologische proces;
• Zichtbare neurologische aandoeningen;
• De hoek van de kromming is meer dan 45 graden.

De operatie bestaat uit de installatie van speciale haken in de wervels. Gebruik voor het uitlijnen van de wervelkolom speciale staven die aan de haken zijn bevestigd.

Deze procedure corrigeert de kromming van de wervelkolom, verbetert de balans van de romp, verhoogt het thoraxvolume. Dit alles draagt ​​bij aan een toename van de vitale capaciteit van de longen.

het voorkomen

Patiënten met kyphoscoliose moeten regelmatig therapeutische gymnastiek beoefenen, speciale oefeningen doen, goed eten.

Behandelingsoefeningen mogen alleen worden uitgevoerd door degenen die door de arts zijn aanbevolen. Het is belangrijk om de juistheid van hun implementatie te controleren. Voorbeeldige oefeningen:

1. Breng in de buikligging het rechte rechterbeen omhoog en omlaag naar het linkerbeen. Zorg er tegelijkertijd voor dat het binnenoppervlak van de rechtervoet de vloer raakt. Ren met het andere been.
2. Ga op je buik liggen, til je benen langzaam op, eerst de ene en dan de andere. De lendenen kunnen licht gebogen zijn.
3. Ga terug naar de muur en zet een stap voorwaarts. Plaats vervolgens de voeten op de breedte van de schouders, de knieën licht buigen. Het is noodzakelijk om terug te buigen terwijl je probeert de achterkant van het hoofd tegen de muur te raken. Blijf 10-20 seconden in deze positie. Herhaal 2-3 keer.
4. Sta op, hef je handen op en maak verbinding met het kasteel. Om met uw handen uit te reiken en iets op uw tenen in te ademen, moet u langzaam langzaam uitademen. Voer de oefening 5 keer uit.
5. De hellingen van het lichaam naar links en naar rechts met de slip van de arm op het been. Bij het kantelen stijgt de tegenovergestelde hand.

Met het begin van misvorming van de wervelkolom, wordt het aanbevolen om oefeningen met een gymnastiekstok uit te voeren. Techniek van uitvoering met het onderwerp zal worden getoond door de instructeur van oefentherapie in de klassen van fysiotherapieoefeningen.

Bovendien wordt het voor preventieve doeleinden aanbevolen om uw levensstijl te veranderen.

1. Slaap moet op een hard bed en bij voorkeur op de rug liggen.
2. Het is noodzakelijk om meer te verplaatsen.
3. Staan op een voet wordt niet aanbevolen.
4. Zitten zou precies moeten zijn.
5. Het dragen van tassen op één schouder is verboden, de belasting wordt gelijkmatig verdeeld.
6. Hijs geen gewichten of spring niet.

Om de progressie van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om het kind vanaf zijn jeugd te leren sporten en de bovenstaande aanbevelingen in acht te nemen.

vooruitzicht

Elimineer de ziekte en verwijder een cosmetisch defect tijdens de periode van actieve groei van het kind. Hier wordt rekening gehouden met de mate van kromming en de progressiesnelheid van de ziekte.

In veel gevallen kan kyphoscoliose volledig worden geëlimineerd. Als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd en de oefeningen worden uitgevoerd, heeft de meerderheid van de patiënten een aanzienlijke rectificatie van de wervelkolom.

De laatste stadia van de ontwikkeling van de ziekte zijn minder gunstig voor patiënten. Alleen een adequate behandeling kan de progressie van kyphoscoliose stoppen en in sommige gevallen de houding corrigeren.

Richt de wervelkolom volledig op de 4 stadia van kyphoscoliosis is onmogelijk.

.

Medische maatregelen gericht op het elimineren van kyphoscoliose moeten tijdig worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om aandacht te vestigen op tekenen van kromming en te bukken in de kindertijd, om niet met de ziekte te beginnen.

.

Weet je niet hoe je een kliniek of arts moet ophalen tegen redelijke prijzen? Eén callcenter per telefoon.

bron: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html

kyphoscoliosis

kyphoscoliosis- een gecombineerde vergroeiing, die een combinatie van scoliose (zijdelingse buiging) en kyphose (bukken, overmatig buigen in achterwaartse richting). Kan aangeboren of verworven zijn.

Afhankelijk van de richting van de laterale bocht wordt de linker en rechterzijdige Kyphoscoliose geïsoleerd.

De reden voor de ontwikkeling van kyfoscoliose kan een aangeboren misvorming van de wervels, myopathie, osteohondropatija, parese en paralyse, rachitis zijn, reuma, onevenredige groei van spier- en botweefsel, abnormale houding, sommige andere ziekten en pathologisch staat. Kifoscoliose manifesteert zich door zichtbare misvorming en pijn in de rug. Als gevolg van secundaire veranderingen in de vorm van de borst en afwijkingen in de organen gelegen in het kan zijn kortademigheid, en hartafwijkingen. De diagnose wordt gesteld op basis van externe tekens, radiografische gegevens, MRI en CT. Behandeling van kyphoscoliose is meestal conservatief, met een uitgesproken kromming, er kan een operatie nodig zijn.

Kifoskolioz - gelijktijdige kromming van de wervelkolom in de laterale en anteroposterieure richting. Het is een vrij algemene pathologie, in de meeste gevallen treedt het op tijdens de adolescentie. Jongens lijden vier keer zo vaak als meisjes.

In lichte gevallen kan kyphoscoliose leiden tot verhoogde vermoeidheid en rugpijn.

Ernstige pathologie heeft een negatief effect op het hele organisme, kunnen neurologische schade veroorzaken en afbreuk doen aan de werking van de longen, het hart en de spijsvertering.

In normale menselijke wervelkolom heeft een aantal bochten in de achterwaartse richting: een terugbuigen (thoracale kyfose) en twee voorwaartse buiging (lumbale en cervicale lordose).

Deze bochten spelen een compenserende rol bij verticale belastingen op de wervelkolom. Wanneer de wervelkolom weer meer dan normaal is gebogen (onder een hoek groter dan 45 graden), over pathologische kyphose.

In de regel wordt in de beginfase van de vorming van kyfoscoliose kyfose gevormd en aansluitend treedt scoliose op.

De oorzaken van kyphoscoliose

De oorzaak van de ontwikkeling van congenitale kyphoscoliose zijn meestal anomalieën in de ontwikkeling van de wervels. In 20-30% van de gevallen wordt deformatie gecombineerd met misvormingen van het urogenitale systeem.

In dit geval wordt de pathologie vaker niet meteen gedetecteerd, maar op de leeftijd van 6 maanden en ouder (wanneer het kind begint te lopen of staan).

Tegelijkertijd waren er gevallen waarbij kyfoscoliose van de derde graad onmiddellijk na de geboorte van de baby werd ontdekt.

.

Onder de factoren die kunnen leiden tot de vorming van verworven kyphoscoliose - aangeboren insufficiëntie bindweefsel, rachitis, sommige ziekten van de wervelkolom (osteochondropathie, tumoren, Sheyerman-Mau-ziekte, d.). Bovendien worden kyfoscoliose oorzaak van aandoeningen van spierspanning en spierfunctie gevolg myopathie, spierdystrofie en verlamming (bijvoorbeeld polio of CP), reuma (als gevolg van beschadigingen van het kraakbeenweefsel van de wervelkolom antilichamen), een mismatch snelheden van bot en spierweefsel tijdens de actieve groei en t. d. Meestal verschijnen de symptomen van verworven kyphoscoliose in 13-15 jaar.

.

Predisponerende factoren die de kans op ontwikkeling van kyphoscoliose vergroten, zijn overmatige belasting van de wervelkolom, veroorzaakt door overgewicht of zwaar lichamelijk werk, evenals "sedentaire" een sedentaire levensstijl en verkeerde houding bij het werken op een computer, zittend aan een bureau, en ga zo maar door. d.

Afhankelijk van de ernst van de vervorming, worden 4 graden kyphoscoliose onderscheiden:

• 1 graadkyphoscoliose - hoek van de kromming van de wervelkolom in de richting van tegen de borst 45-55 graden. Er is een lichte zijdelingse verplaatsing en draaiing (rotatie) van de wervels.
• 2 gradenkyphoscoliosis - de hoek van de kromming van de wervelkolom in de richting van de anteroposterior 55-65 graden. Er is merkbare verdraaiing en zijdelingse verplaatsing.
• 3 gradenkyphoscoliose - hoek van de kromming van de wervelkolom in de anteroposterior richting 65-75 graden. Een wervelbult wordt gevormd, er is een zichtbare vervorming van de thorax.
• 4 gradenkyphoscoliosis - de hoek van de kromming van de wervelkolom in de richting van de voorstoten is meer dan 75 graden. Net als in het vorige geval gaat de kromming gepaard met de vorming van een wervelbuil en vervorming van de thorax.

Gezien de richting van de laterale kromming orthopedie en traumatologie gescheiden linker- en rechterzijde kyfoscoliose.

Symptomen van kyphoscoliose

Congenitale kyphoscoliose wordt in de regel merkbaar na het bereiken van 6-12 maanden.

Aan de achterzijde van het kind wordt gevormd bult nauwelijks merkbaar, dus in tegenstelling tot de "zuivere" scoliose, met kyfoscoliose vystoyanie niet in de spieren roller gedetecteerd en diverse wervels doornuitsteeksels.

Ongeveer 50% van de gevallen van kyphoscoliose gaat gepaard met progressieve neurologische insufficiëntie. In de jongere leeftijdsgroepen bleek schendingen van de gevoeligheid bij adolescenten met een aangeboren kyphoscoliosis kan snel progressieve parese te ontwikkelen.

Vroege manifestaties van teenage kyphoscoliosis zijn veranderingen in houding, toegenomen buiging en pijn in de rug.

Vaak begint het kind te klagen over pijn of ongemak in de rug, zelfs voordat de ouders een overtreding van de houding opmerken.

Er kan ook sprake zijn van een milde dyspneu als gevolg van de beperking van thoraxexcursies.

.

Neurologische stoornissen bij kyfoscoliose bij adolescenten komen minder vaak voor en treden in de regel alleen op bij ernstige misvormingen. De snelheid van progressie kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van kyphoscoliosis, evenals de tijdigheid en adequaatheid van de behandeling.

.

Wanneer extern onderzoek een versterkte stoep (ronde rug) onthult, in ernstige gevallen - bult. Het bovendeel van de romp en schouders van de patiënt kyfoscoliose voorwaarts en neerwaarts gekanteld, gekenmerkt vernauwing van de borst en zwakte van de buikspieren.

Om scoliose te identificeren voert de arts een onderzoek uit in de houding met een gestrekte en gebogen rug. In aanwezigheid van scoliotische misvorming, wordt een afwijking van de ruggengraat van de mediaanlijn gedetecteerd.

Bij een extern onderzoek van de borstkas wordt de uitzetting van de intercostale ruimten aan de zijde tegenover de laterale kromming bepaald.

Inconsistentie vorm van de wervelkolom aan de fysiologische behoeften van het organisme veroorzaakt een constante overbelasting van de wervelkolom structuren en paravertebrale spieren.

Wanneer Kyphoscoliosis mogelijke vroege ontwikkeling van artrose, de vorming van disc uitsteeksel en tussenwervelschijven hernia, myositis begin en artrose van de wervelkolom gewrichten.

Sommige van de vermelde pathologische processen kunnen compressie van het ruggenmerg en de wortels en veroorzaken leiden tot het verschijnen van neurologische symptomen (gevoeligheidsstoornissen, motorische stoornissen, verstoring van de functie van het bekken overheden).

.

Vanwege kyphoscoliose is de mobiliteit van de borstkas en het diafragma beperkt. Dit verhoogt de belasting van de ademhalingsspieren, vermindering van de rekbaarheid van het longparenchym en afname in functionele restcapaciteit van de longen.

.

Als gevolg hiervan neemt het volume van de longen af, wordt de gasuitwisseling verstoord: in het bloed is er meer koolstofdioxide en minder zuurstof.

Met uitgesproken kyphoscoliose is er sprake van een zichtbare vervorming van de borstkas, wat leidt tot nog grotere schendingen van de long- en hartfunctie.

Bij ernstige kyphoscoliose lijden niet alleen het hart en de longen, maar ook het spijsverteringskanaal: de dispositie van organen wordt verstoord, hun functioneren verslechtert.

Vanwege kyphoscoliose wordt de belasting herverdeeld naar de onderste ledematen, vroege coxarthrosis ontwikkelt zich.

Diagnose van kyphoscoliose

De diagnose van kyphoscoliose wordt gesteld op basis van uitwendige tekens en de gegevens van de radiografie van de wervelkolom.

Indien nodig, kunnen, samen met de twee hoofdprojecties, afbeeldingen worden toegewezen op speciale posities (liggend, staand, de wervelkolom strekken).

.

Ter verduidelijking van de diagnose kan de patiënt ook worden gestuurd naar MRI en CT van de wervelkolom. Onderzoek van kyphoscoliose vereist verplichte raadpleging van een neuroloog.

.

Bij verdenking verminderde functie van inwendige organen van de patiënt kyfoscoliose gericht op specialisten raadplegen: cardioloog, longziekten, gastro-enterologie, urologie.

Behandeling van kyphoscoliose

De behandeling van kyphoscoliosis wordt uitgevoerd door orthopedisten met medewerking van neuropathologen en andere specialisten (afhankelijk van de bijbehorende comorbiditeit).

De belangrijkste methoden voor conservatieve correctie van kyphoscoliose zijn cortexing en therapeutische gymnastiek. Het complex van oefeningen wordt individueel geselecteerd.

Bij 1 graad van kyphoscoliose voor rectificatie van de wervelkolom is het vaak genoeg om regelmatig oefeningen te doen, bij 2 graden lichaamsbeweging moet dit worden gecombineerd met het dragen van een korset.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, de plasticiteit van spieren te vergroten en metabole processen in het spierweefsel te activeren, wordt aan patiënten met kyphoscoliosis een massage voorgeschreven.

Het is nuttig om te zwemmen en gematigde lichaamsbeweging te nemen (rekening houdend met bestaande contra-indicaties).

Gecontra-indiceerde oefeningen met gewichten en "springende" sporten (springen in lengte en hoogte, volleybal, basketbal).

.

De indicatie voor chirurgische behandeling is de 4e graad van kyphoscoliose, ernstig pijnsyndroom, progressieve neurologische stoornissen, verslechtering van hart- en longfunctie.

.

Bij chirurgische correctie bij kyphoscoliosis worden speciale metalen structuren (haken, schroeven) geplaatst wervels en uitlijning van de wervelkolom met behulp van speciale staven die hieraan hechten metalen constructies. Tegelijkertijd verliest het vaste deel van de wervelkolom mobiliteit.

Prognose voor kyphoscoliose

Volledige eliminatie van kyphoscoliose is mogelijk vóór het einde van de actieve groei van het kind, dat wil zeggen tot 14-15 jaar (sommige deskundigen beschouwen de leeftijd van 12-13 jaar als kritiek), terwijl de mate van kromming en snelheid progressie van de ziekte. In de meeste gevallen is het mogelijk om kifoskolioz 1 graad volledig te elimineren, bij een aanzienlijk deel van de patiënten is het mogelijk om de wervelkolom recht te maken met kyphoscoliose van de 2de graad. Met kyphoscoliosis 3 en, vooral, 4 graden, is de prognose minder gunstig - adequate behandeling, zoals regel, het maakt het mogelijk om de voortgang van de vervorming te stoppen en in sommige gevallen om een ​​gedeeltelijke uit te voeren correctie. Een volledige rectificatie van de wervelkolom is in dergelijke gevallen uiterst onwaarschijnlijk.

Bij de behandeling van kyphoscoliose is zeer belangrijke tijdigheid van alle lopende behandelingsactiviteiten.

Omdat effectieve correctie van kyphoscoliose alleen mogelijk is terwijl het kind blijft groeien, is het erg belangrijk om op tijd te letten op tekenen kyphoscoliose, zoek onmiddellijk medische hulp en volg nauwkeurig alle aanbevelingen van de arts, vooral met betrekking tot medische gymnastiek en dragen korset. Het zijn deze methoden die kyphoscoliosis kunnen elimineren, terwijl de andere behandelingsmethoden slechts een kleine hulpfunctie uitvoeren.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Kifoscoliose: symptomen en behandeling

Categorie: Gewrichten, botten, spieren 5661

Kifoskolioz - een aandoening die de thoracale wervelkolom beïnvloedt. Pathologie combineert tegelijkertijd de symptomen van kyfose en scoliose.

Wanneer de scoliose in een persoon vordert, wordt een kromming van de wervelkolom links of rechts waargenomen. Bij kyfose neemt de buiging naar achteren toe toe. Voor kyphoscoliose zijn beide kenmerkend.

Vaker wordt het gediagnosticeerd bij adolescenten in de adolescentie.

etiologie

Kifoscoliose begint meestal te groeien in de periode van verhoogde skeletgroei als gevolg van wervelkolomletsel. Maar clinici zijn nog steeds de belangrijkste oorzaak die bijdraagt ​​tot de opkomst van pathologie, anomalieën van intra-uteriene ontwikkeling genoemd.

Etiologische factoren van kyphoscoliose van de thoracale wervelkolom:

• lage rugpijn;
• overgewicht;
• sedentair werk (meestal op de computer);
• eerdere chirurgische ingrepen op de wervelkolom;
• ernstige stress;
• erfelijkheid;
• polio.

Het is vermeldenswaard dat de progressie van de kyphoscoliose van de thoracale wervelkolom het functioneren van vitale organen nadelig beïnvloedt.

De pathologie veroorzaakt een afname van het volume van de longen. Omdat het lichaam onvoldoende zuurstof zal ontvangen, is de gasuitwisseling verstoord.

Tegen deze achtergrond is er ademhalingsproblemen en hartfalen.

classificatie

Deze pathologie kan zowel aangeboren als verworven zijn. De redenen voor de progressie van de congenitale vorm zijn de ontwikkelingsstoornissen in de intra-uteriene periode.

De aandoening kan bij de baby worden gedetecteerd op de leeftijd van 6 maanden, wanneer deze begint in te stellen. Als u in een vroeg stadium een ​​kromming van de wervelkolom vindt, is deze gemakkelijk te behandelen.

Vaak genoeg zelfs correct samengestelde oefentherapie.

Artsen onderscheiden 4 vormen van pathologie:

• erfelijk;
• idiopathische;
• postoperatieve;
• posttraumatische.

Graden van progressie van de ziekte:

De vierde graad van kyphoscoliose

• kyphoscoliose van de 1e graad. In dit stadium is er een lichte kromming van de wervelkolom opzij (vaker naar rechts), een lichte draaiing van de wervelkolom. Behandeling voor deze graad vermindert meestal tot de benoeming van oefentherapie, massage;
• kyphoscoliosis van de 2e graad. Laterale afwijking en draaiing is meer uitgesproken. Complexe behandeling, naast oefentherapie, omvat fysiotherapie, massage en het dragen van een korset;
• kifoskolioz 3 graden wordt gekenmerkt door vervorming van de borstkas door een sterke verplaatsing van de wervelkolom, de aanwezigheid van een ribbult (een kenmerkend symptoom van pathologie);
• kyphoscoliose van de 4e graad. De meest ernstige vorm van pathologie. Er is een gelijktijdige vervorming van de borst, ruggengraat en bekkenbodem. In dit geval zijn conservatieve technieken (massage, oefentherapie) niet effectief en artsen nemen een chirurgische behandeling.

Classificatie afhankelijk van de richting van vervorming:

• rechtszijdige kyphoscoliose;
• linkshandige.

symptomatologie

De belangrijkste symptomen die wijzen op de progressie van de pathologie bij de mens:

• zwakte;
• pijn in het scapulaire gebied;
• duizeligheid;
• urine-incontinentie;
• bukken;
• Kortademigheid, die te wijten is aan toegenomen fysieke. ladingen;
• brandend maagzuur;
• convulsies;
• gevoelloosheid van ledematen;
• constipatie.

complicaties

• myositis;
• vroege osteochondrose;
• uitsteeksel van tussenwervelschijven;
• artrose van de gewrichten;
• verstoring van de werking van het cardiovasculaire systeem.

diagnostiek

Diagnose van pathologie wordt uitgevoerd door een orthopedisch arts, maar om de diagnose nauwkeurig te bevestigen, wordt de patiënt voor consultatie doorverwezen naar een neuroloog.

De aanwezigheid van kromming en de mate ervan kan al worden vastgesteld door persoonlijk onderzoek en palpatie.

Ook extra toegewezen instrumentele diagnostische technieken:

Kifoskolioz op het röntgenogram

behandeling

De behandeling van de ziekte hangt rechtstreeks af van de mate van ontwikkeling. Artsen gebruiken zowel conservatieve als chirurgische methoden. De eerste en tweede fase van kyphoscoliosis wordt conservatief behandeld.

Het is noodzakelijk om alleen een geïntegreerde aanpak toe te passen om de meest positieve resultaten te behalen.

Het is vermeldenswaard dat de behandeling van de pathologie vrij lang is en dat alle voorschriften van de arts regelmatig moeten worden uitgevoerd.

De behandeling is gebaseerd op het gebruik van dergelijke technieken:

• Oefentherapie. Oefeningen voor kyphoscoliose is een effectieve methode om ervan af te komen. LFK wordt alleen samen met de arts ontwikkeld, rekening houdend met het type kromming en de mate waarin het wordt gebogen. Als u regelmatig oefeningen doet, zal dit helpen om de spierstructuur van de rug te versterken en ook enkele spiergroepen ontspannen;
• fysiotherapie. Het belangrijkste doel van de behandeling is om spasmen in spierstructuren te verwijderen, de microcirculatie te normaliseren, pijnsyndroom te verminderen;
• massage;
• korsetirovanie;
• medicamenteuze therapie.

Chirurgische behandelingsmethoden worden in dergelijke gevallen gebruikt:

• 4 graden vervorming;
• cosmetische indicaties;
• ernstig pijnsyndroom;
• neurologische complicaties;
• falen in de interne organen.

Ziekten met soortgelijke symptomen:

Embolie (gelijktijdige symptomen: 5 van 10)

Embolisme - een pathologische toestand, als gevolg van de progressie van die het lumen van het bloedvat overlapt.

Hierdoor overlapt de bloedstroom gedeeltelijk of volledig. Stoffen die het vasculaire lumen bedekken, worden emboli genoemd. Ze komen in de bloedvaten van een grote of kleine cirkel van het vaatstelsel van andere vaatplaatsen.

In grootte worden ze bepaald door de diameter van specifieke schepen.

... Atrofische gastritis (samenvallende symptomen: 4 van 10)

Atrofische gastritis is een aandoening waarbij de maagklieren die verantwoordelijk zijn voor het productieproces van het maagsap zijn beschadigd.

Atrofische gastritis, waarvan de symptomen zijn gebaseerd op degeneratieve processen, evenals degeneratie van klieren in hun vervanging met een bindweefsel is een vrij ernstige ziekte waarvoor een uiterst serieuze benadering is vereist behandeling.

... Hemangioom van de wervelkolom (samenvallende symptomen: 4 van 10)

Gepresenteerde ziekte kan optreden met pijnsyndroom of pijnloos. De vorming ervan vindt plaats in elk botweefsel.

Hemangioom is een van de meest frequent gediagnosticeerde primaire tumoren van de wervelkolom.

... Duodenitis (gelijktijdige symptomen: 4 van 10)

Duodenitis is een pathologisch proces dat de twaalfvingerige darm beïnvloedt en het ontstekingsproces van zijn slijmvlies veroorzaakt. Voor ziekten in de acute fase zijn de symptomen van acute ontsteking kenmerkend.

.

Ze verdwijnen na een effectieve behandeling en laten geen sporen achter op het slijmvlies. Chronische duodenitis is een ziekte die gepaard gaat met recidieven.

.

In het slijmvlies van het aangetaste orgaan worden de brandpunten van het ontstekingsproces gevormd, waardoor de structuur verandert. Chronische duodenitis wordt vaker bij mannen gediagnosticeerd.

... Alport-syndroom (erfelijke nefritis) (gelijktijdige symptomen: 4 van 10)

Alport-syndroom of erfelijke nefritis is een nierziekte die wordt geërfd. Met andere woorden, de kwaal heeft alleen betrekking op degenen met een genetische aanleg.

Het meest vatbaar voor de ziekte van een man, maar er is een aandoening bij vrouwen. De eerste symptomen manifesteren zich bij kinderen van 3 tot 8 jaar. De ziekte zelf kan asymptomatisch zijn.

...

• VKontakte

bron: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy

kyphoscoliosis

Gezien de oorzaken kan kyphoscoliose optreden:

• aangeboren (verschijnt als gevolg van schendingen van individuele ribben en wervels in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling);
• erfelijk (waargenomen in verschillende generaties in een vergelijkbare vorm);
• verworven (als gevolg van ongelijke verdeling van fysieke activiteit, als gevolg van verwondingen, onjuiste houding en andere);
• idiopathisch (de ware oorzaak van de overtredingen is niet gedefinieerd).

Afhankelijk van de ernst van vervormingsveranderingen zijn er vier graden van ziekte:

• kyphoscoliose van 1 graad - minimale zijdelingse verplaatsing en verdraaiing van de wervels (de vervormingshoek in de richting anteroposterior is 45-55˚);
• kifoskolioz 2 graden - er zijn meer uitgesproken schendingen van de wervelkolom (de hoek van de kromming ligt dicht bij 55-65˚);
• kifoskolioz 3 graden - vervormingen van een onomkeerbare aardstart, die leiden tot zichtbare veranderingen in de borst (krommingshoek is 65-75˚);
• kyphoscoliose van de 4e graad - de wervelkolom, het bekken, de thoracale wervelkolom worden sterk vervormd, de voorste en achterste bult worden gevormd (de hoek van de kromming is 75˚ en meer).

In de richting van laterale verplaatsing van de wervels wordt kyphoscoliose geclassificeerd in rechtszijdig en linkszijdig.

Kind met kyphoscoliose

Wanneer het kind 6-12 maanden oud is, worden de eerste tekenen van een aangeboren ziekte waargenomen. Het is in deze tijd dat kinderen in de regel beginnen te staan ​​en te lopen.

In de verticale positie van het lichaam wordt een kleine bult zichtbaar. Het is nog steeds moeilijk genoeg om te onderscheiden, het verdwijnt wanneer het kind een buikligging opneemt. Naarmate het kind groeit, wordt de kromming meer merkbaar.

Omdat we in een vroeg stadium van de vorming zijn, kan congenitale kyphoscoliose nog steeds worden genezen.

Bij adolescenten kan de ontwikkeling van de ziekte worden bepaald door de aanwezigheid van verschijnselen zoals veranderingen in de houding, het optreden van pijn in de rug en nek, bukken, vermoeidheid, duizeligheid. In de regel verandert de borst van vorm, wat resulteert in kortademigheid, die vaak wordt waargenomen tijdens lichamelijke inspanning.

In latere stadia heeft de kyphoscoliose van de thoracale wervelkolom een ​​negatief effect op de algemene toestand van het menselijk lichaam. Er is een secundaire vervorming van de borstkas, wat een schending inhoudt van de functies van de organen die zich daarin bevinden.

Beperking van mobiliteit van het thoracale gebied leidt tot een afname van het volume van de longen, een toename van de belasting van de ademhalingsspieren, een afname van de rekbaarheid van het longparenchym. De ventilatie van de ademhalingsorganen verslechtert, wat de juiste gasuitwisseling beïnvloedt.

.

Dientengevolge is er een toename in de concentratie koolstofdioxide in het bloed en een afname van het zuurstofniveau. Dit kan schade aan het cardiovasculaire systeem en de ontwikkeling van pulmonale hypertensie veroorzaken.

.

Dus kyphoscoliose van de thoracale wervelkolom kan leiden tot hartfalen, een long hart kan zich ontwikkelen.

Als gevolg van pathologische kromming van de wervelkolom is er een constante overbelasting van de paravertebrale spieren en andere structuren.

Dit is de oorzaak van de ontwikkeling van hernia's tussenwervelschijven, osteochondrose, het verschijnen van uitsteeksels.

Bij de eerste tekenen van de ontwikkeling van de ziekte is het aanbevolen om de orthopedist te bezoeken en een onderzoek te ondergaan.

Om "kyphoscoliose" te diagnosticeren, heeft de specialist voldoende externe tekenen van de ziekte, evenals de resultaten van instrumentele onderzoeksmethoden.

Uitwendige tekenen van de ziekte zijn onder meer verhoogde buiging, zwakte van de buikspieren, vernauwing van de borstkas. Schouders en schouderbladen in de patiënt kunnen op verschillende niveaus zijn, asymmetrie van het bekken wordt waargenomen.

.

De wervelkolom wijkt af van de middelste lijn wanneer de persoon een helling naar voren maakt, die visueel wordt bepaald. In de late stadia van de ontwikkeling van de ziekte kan een bult verschijnen.

.

Om de gevoeligheid van de huid, de symmetrische kracht van de spieren en de reflexen van de pezen, de palpatie van de ledematen, de nek en de rug te beoordelen, wordt uitgevoerd. Als neurologische fouten worden ontdekt, wordt een consult met een neuroloog aangesteld.

Instrumentele onderzoeksmethoden die worden gebruikt om kyphoscoliose te detecteren, omvatten radiografie van de wervelkolom. Het maakt het mogelijk om de afbuigingshoek in te stellen.

Foto's kunnen zowel in standaardbeschermingen als in staand, liggend en ook door strekken van de wervelkolom worden uitgevoerd. Diagnose van "kyphoscoliosis" was nauwkeuriger, methoden voor laag-voor-laag onderzoek worden voorgeschreven.

Als er aanwijzingen zijn voor een schending van de werking van de interne organen, kan de arts een herhaling aanduiden onderzoek, evenals bezoeken aan een cardioloog, uroloog, longarts, gastro-enteroloog en andere gespecialiseerde specialisten.

In de eerste stadia is kyphoscoliose gemakkelijk te genezen door conservatieve therapie toe te passen. Als duidelijke misvormingen worden waargenomen, kan een operatieve behandelingsmethode vereist zijn.

De conservatieve behandelmethoden omvatten het volgende:

• oefentherapie;
• fysiotherapie;
• steunzolen;
• acupunctuur;
• fysiotherapie;
• manuele therapie;
• therapeutische massage;
• behandeling met medicatie.

Fysieke oefeningen met kyphoscoliose fungeren als de belangrijkste methode voor correctie en preventie bij dit type ziekte.

De patiënt krijgt een reeks oefeningen toegewezen die het spierkorset verstevigen, individuele spiergroepen rekken en ontspannen. Bij kyphoscoliose wordt de behandeling met oefeningen individueel bepaald door de arts.

Het wordt niet aanbevolen om zelfstandig een complex van oefeningen te ontwikkelen, omdat dit kan leiden tot negatieve gevolgen en verslechtering van de algemene toestand.

.

De effectiviteit van therapeutische lichamelijke opvoeding hangt af van de correcte uitvoering van de oefeningen. Het is raadzaam om lessen te leiden onder supervisie van de instructeur van LUTS met kyphoscoliosis.

.

Tijdens de behandelingsperiode is het verboden om overmatige spanningen op de wervelkolom uit te oefenen. Het wordt afgeraden om gewichten en sprongen op te tillen.

Als u zich niet aan deze regels houdt, kunt u een ernstige verslechtering van uw toestand ervaren.

Fysiotherapie verwijst ook naar een van de conservatieve methoden voor de behandeling van deze ziekte.

Het wordt gebruikt om het pijnsyndroom te verminderen en de lymfe en bloedcirculatie te verbeteren.

Orthotomie is een mechanische correctie van de wervelkolom bij het gebruik van corrigerende orthopedische korsetten, riemen en reklinatoren.

Dergelijke aanpassingen maken het mogelijk om een ​​juiste houding te ontwikkelen en de vorm van de wervelkolom te fixeren.

Bij kyphoscoliose wordt de behandeling op deze manier gebruikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Acupunctuur wijst naar acupunctuur.

.

Met een competente aanpak stelt deze behandelingsmethode u in staat pijn te elimineren, de bloedsomloop in de wervelkolom te normaliseren en de patiënt te redden van stagnerende verschijnselen.

.

Bij kyphoscoliose bij volwassenen is de acupunctuurbehandeling recentelijk actief gebruikt.

Kinesitherapie omvat unieke oefeningen die worden uitgevoerd op speciale installaties. Ze laten toe de korsetspieren te versterken en dragen ook bij aan het herstel van de houding.

De essentie van manuele therapie is het effect op de spieren, gewrichten, wervelkolom van de patiënt, dat wordt uitgevoerd door de handen van een specialist. Het doel van deze behandelingsmethode is om de verplaatsing van de wervels, hun blokkades, en het wegwerken van misvormingen te elimineren.

Deze behandelmethode helpt de bloedcirculatie te verbeteren, de plasticiteit van spieren te vergroten, metabolische processen te activeren die in spierweefsel voorkomen. Therapeutische massage wordt niet voorgeschreven als de belangrijkste therapie.

Het wordt gebruikt als een aanvullende behandelingsmethode.

Therapie van de ziekte door de medicamenteuze werkwijze verschaft het gebruik van geneesmiddelen waarvan de werking is gericht op het verwijderen van pijn en ontsteking.

De chirurgische methode voor de behandeling van kyphoscoliosis wordt voorgeschreven in ernstige gevallen van de ziekte, die leiden tot vervorming van de wervelkolom met gepaard gaande met een uitgesproken pijnsyndroom, progressieve neurologische aandoeningen, verslechtering van het werk van de borstorganen afdeling en bekken. Bij operatieve ingrepen worden speciale metalen constructies gebruikt, waaronder haken, stangen, schroeven. Hiermee kunt u de wervelkolom uitlijnen en ook van toepassing zijn voor de lokale fixatie. Tijdens het herstel na een operatie moet een patiënt met de diagnose kyphoscoliose gedurende meerdere maanden een gipskorset dragen.

.

Het gunstige resultaat van de behandeling hangt af van de mate van progressie van de ziekte en de mate waarin de ziekte verloopt. In de regel kunnen kifoskolioz 1 en 2 graden volledig worden genezen. In dergelijke gevallen is het mogelijk om de kromming van de wervelkolom kwijt te raken.

.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de behandeling van kyphoscoliose moet worden uitgevoerd tot 13-15 jaar, wanneer de periode van actieve groei van een persoon plaatsvindt. Daarom is de tijdige diagnose, evenals de behandeling van de ziekte, erg belangrijk.

Hiermee kunt u een hogere effectiviteit van de behandeling bereiken en de kansen op volledig herstel verbeteren.

Bij kyphoscoliose van de laatste graden is de prognose minder gunstig. In dit geval is het onmogelijk om de wervelkolom volledig recht te trekken. Het is echter mogelijk om de progressie van de misvorming te stoppen als een adequate behandeling wordt gebruikt. In de meeste gevallen is gedeeltelijke correctie mogelijk.

bron: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/