Temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie: symptomen, behandeling

Disfunctie van de TMJ

Disfunctie van de TMJ- functiestoornissen van het kaakgewricht veroorzaakt door spieren, occlusale en ruimtelijke stoornissen.

Kaakgewricht dysfunctie gepaard met pijn (pijn in het hoofd, de slapen, nek) klikt in het gewricht, de beperking van de mondopening amplitude, ruis en oorsuizen, dysfagie, tandenknarsen, snurken, enzovoort. D.

De methode van onderzoek van patiënten met disfunctie van het TMJ omvat de studie van klachten, analyse van gipsmodellen kaken orthopantomography, radiografie en tomografie van het kaakgewricht, elektromyografie reoartrografiyu, fonartrografie, etc.

Behandeling van disfunctie van de TMJ wordt uitgevoerd rekening houdend met de oorzaken en kan bestaan ​​uit het slijpen van de supercontacten van de tanden, juiste protheses, correctie van bijten, dragen van een kapa of gewrichtsbus, uitvoeren van een chirurgische ingreep behandeling.

Een disfunctie van de TMJ is een overtreding van de gecoördineerde activiteit van het temporomandibulair gewricht als gevolg van veranderingen in occlusie, de locatie van de TMJ en spierfunctie. Volgens statistieken heeft 25 tot 75% van de tandheelkundige patiënten tekenen van disfunctie van de TMJ.

In de structuur van de kaak pathologie pathologie behoort kaakgewricht leidende rol - meer dan 80%. Voor het eerst werd de connectie tussen de schending van de temporomandibulaire gewrichtsfunctie en oorpijn opgemerkt door de Amerikaanse otolaryngoloog James Costen op de 30e.

de laatste eeuw, waarom dysfunctie van de TMJ vaak het Kosten-syndroom wordt genoemd.

De disfunctie van de TMJ is een multidisciplinaire pathologie, daarom vereist de oplossing vaak gezamenlijke inspanningen van specialisten op het gebied van tandheelkunde, neurologie, psychologie.

Oorzaken van TMJ-disfunctie

De belangrijkste theorieën over de opkomst van dysfunctie van de TMJ zijn occlusale articulatoire, myogene en psychogene.

Volgens de occlusale-articulatorische theorie liggen de oorzaken van disfunctie van de TMJ in de tand-kaakaandoeningen, die kunnen worden veroorzaakt door gebreken in de dentitie, pathologische tanderosie, kaakblessures, malocclusie, onjuiste protheses, verschillende anomalieën van tanden en kaken, vergezeld van een afname in de hoogte van de alveolaire van het aanhangsel.

In overeenstemming met de myogene theorie, wordt de ontwikkeling van disfunctie van de TMJ bevorderd door schendingen van de kaakspieren: tonische spasmen, mechanische overbelasting van kauwspieren, etc.

.

, veroorzaakt door eenzijdig type kauwen, bruxisme, bruxomanie, beroepen, geassocieerd met een grote spraakbelasting, wat uiteindelijk leidt tot chronisch microtrauma van TMJ-elementen.

.

Psychogene theorie beschouwt de etiopathogenese van de TMJ-disfunctie, gebaseerd op het feit dat de factoren die disfunctie van de TMJ initiëren, veranderingen zijn vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel (neuropsychische en fysieke stress), waardoor schendingen van de spierfunctie en schending van de kinematica van het gewricht worden veroorzaakt.

Volgens de meeste onderzoekers is de basis van disfunctie van de TMJ een triade van factoren: schending van occlusie, ruimtelijke relaties van de TMJ-elementen, veranderingen in de tonus van de kauwspieren.

Factoren die predisponeren tot de opkomst van disfunctie van de TMJ zijn de anatomische vereisten voor de structuur van het gewricht, voornamelijk de discrepantie tussen de vorm en de grootte van de gewrichtshoofd en de gewrichtfossa.

Het klassieke symptoomcomplex van disfunctie van de TMJ,

Kosten, gekenmerkt door stompe pijn in het temporomandibulair gewricht; een moment in het gewricht tijdens een maaltijd; duizeligheid en hoofdpijn; pijn in de cervicale wervelkolom, achterhoofdsknobbel en oren; geluid in de oren en gehoorverlies; branden in de neus en de keel. Momenteel worden de volgende groepen symptomen beschouwd als diagnostische criteria voor TMJ-disfunctie:

1. Geluidsverschijnselen in het temporomandibulair gewricht.De meest voorkomende klacht van patiënten met disfunctie van de TMJ zijn klikken in het gewricht, die ontstaan ​​wanneer de mond wordt geopend, kauwt, geeuwt.

Onder andere geluidsfenomenen kan er een crunch, crepitatie, ploppende geluiden, enz. Zijn

2. Blocking ("locking "jamming") van het temporomandibulair gewricht.Gekenmerkt door ongelijke bewegingen in het gewricht bij het openen van de mond.

Dat wil zeggen, om de mond wijd te openen, moet de patiënt eerst de optimale positie van de onderkaak detecteren, deze van links naar rechts verplaatsen, en het punt vinden waar het gewricht "ontgrendelt".

3. Pijnsyndroom.Bij disfunctie van de TMJ wordt de pijn in de triggerpoints bepaald: kauwen, temporaal, sublinguaal, cervicaal, pterygoid, sternocleidomastoïde, trapeziusspieren.

Typisch zijn prosopalgie (gezichtspijn), hoofdpijn, pijn in de oren, kiespijn, druk en pijn in de ogen.

.

Pijnsyndroom met disfunctie van de TMJ kan neuralgie van de trigeminuszenuw, cervicale osteochondrose, TMJ-artritis, otitis en andere ziekten nabootsen.

.

4. Andere symptomen.Wanneer het kaakgewricht duizeligheid, slaapstoornissen, depressie, bruxisme, dysfagie, ruis of beltoon kan optreden in de oren, xerostomia, glossalgia, paresthesie, fotofobie, snurken, slaapapneu, en anderen.

Diagnose van TMJ-disfunctie

De verscheidenheid aan klinische manifestaties van TMJ-disfunctie leidt tot problemen bij de diagnose, dus patiënten kan langdurig worden onderzocht door een neuroloog, een KNO-arts, een therapeut, een reumatoloog en andere specialisten. Ondertussen hebben patiënten met disfunctie van de TMJ een gezamenlijke samenwerking nodig tussen een tandarts en een neuroloog.

Tijdens het eerste onderzoek van de patiënt worden klachten, anamnese van leven en ziekte opgehelderd, palpatie en auscultatie van het gewrichtsgebied uitgevoerd, de mate van opening van de mond en beweeglijkheid van de onderkaak wordt geschat. In alle gevallen wordt de indruk gewekt dat de diagnostische modellen van de kaken vervolgens worden vervaardigd, occludogrammen worden uitgevoerd.

https://www.youtube.com/watc? = 2oyx5mY7GIA

Om de toestand van het temporomandibulair gewricht te beoordelen, worden orthopantomografie, echografie, röntgenonderzoek van de TMJ, computertomografie van de TMJ uitgevoerd. Voor het doel van het onthullen van laesies van de periarticulaire zachte weefsels, wordt een MRI van de TMJ getoond.

Bepaling van arteriële hemodynamica wordt uitgevoerd door dopplerografie of rheoarthrography.

Van de functionele studies met disfunctie van de TMJ, zijn de belangrijkste zijn elektromyografie, fono-artrografie, gnathodynamometrie.

Voor de periode van de hoofdbehandeling moeten patiënten met een disfunctie van de TMJ de belasting van het temporomandibulair gewricht verminderen (een zachte consistentie eten, de spraakbelasting beperken).

Afhankelijk van de oorzaken en bijbehorende stoornissen, kunnen verschillende disfuncties van de TMJ bij de behandeling betrokken zijn specialisten: tandartsen (therapeuten, orthopedisten, orthodontisten), manueel therapeuten, vertebrologen, osteopaten, neurologen, psychologen.

Om het pijnsyndroom bij disfunctie van de TMJ te elimineren, farmacotherapie (NSAID's, antidepressiva, sedativa, botulinum-therapie, blokkade, intra-articulaire injecties van glucocorticosteroïden), gedoseerde myogygmy, massage, fysiotherapie (lasertherapie, inductotherme, elektroforese, echografie, enz.). Belangrijke elementen van een complexe therapie kunnen psychotherapie en BOS-therapie zijn, die functionele ontsporing van de kauwspieren mogelijk maken.

.

Tandheelkundige behandeling van de TMJ-disfunctie volgens de indicaties kan maatregelen omvatten die gericht zijn op het opnieuw creëren van de juiste Het sluiten van tanden (selectief tandenpoetsen, eliminatie van overschatting vullingen, competente protheses of re-prothese en zo verder). Om een ​​onjuiste occlusie te corrigeren, wordt een behandeling met beugels uitgevoerd. In sommige gevallen wordt orthopedische en orthodontische behandeling van TMJ-disfunctie met niet-verwijderbare apparaten voorafgegaan door het dragen van orthopedische banden of pet.

.

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie kan TMJ-disfunctie chirurgisch vereisen interventie: myotomie van de laterale pterygoidspier, condylotomie van de onderkaak, artroplastiek en et al.

Prognose en preventie van TMJ-disfunctie

Behandeling van disfunctie van de TMJ is verplicht.

Verwaarlozing van dit probleem kan gepaard gaan met de ontwikkeling van dystrofische veranderingen (arthrose) en immobilisatie van het temporomandibulair gewricht (ankylose).

Complexe behandeling van dysfunctie van het TMJ, rekening houdend met de etiologische factoren garandeert een positief resultaat.

Preventie van disfunctie van de TMJ vereist een vermindering van stressniveaus en overmatige belasting van het gewricht, tijdige en hoogwaardige tandprothesen van tanden, correctie van bijten, correctie van houdingsstoornissen, behandeling van bruxisme.

bron: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction

Temporomandibulair gewrichtsstoornis: symptomen en behandeling

Disfunctie van het kaakgewricht in de geneeskunde heeft verschillende namen: artrose VNCH-joint artritis, subluxatie van de onderkaak van een chronisch karakter, myofasciale syndroom, en ga zo maar door. De eerste die deze pathologie onderzocht, was de Amerikaanse otolaryngoloog Kosten.

Hij was het die de verbinding tussen oorpijn en verminderde functies van het temporomandibulair gewricht aan het licht bracht. Als gevolg daarvan kreeg de ziekte een andere naam: het Kosten-syndroom.

Het is vermeldenswaard dat deze pathologie is de meest pijnlijke en moeilijke want het is moeilijk om niet alleen te diagnosticeren, maar ook te behandelen.

Kenmerken van de verbinding

Het temporomandibulair gewricht (TMJ) bevindt zich voor het oor. Hij speelt een belangrijke rol. Het gewricht bestaat uit de botten van de onderkaak en het slaapbeen.

Tegelijkertijd vervullen zijn spieren vele functies: spraak, slikken, kauwen enzovoort. Bovendien verbinden ze de schedel met de onderkaak. Spieren en gewrichten laten een persoon toe om hun mond te openen en te sluiten.

Het apparaat is ook verantwoordelijk voor de beweging van de onderkaak naar rechts, links, vooruit, omlaag en omhoog.

Wat is TMJ-disfunctie

De disfunctie van het temporomandibulair gewricht, waarvan de behandeling zijn eigen bijzonderheden heeft, manifesteert zich in het geval van het breken van de symmetrie. Het apparaat werkt correct totdat zowel rechts als links hetzelfde bewegen.

Als er een storing is in de werking van één gewricht, treedt symmetriebreuk op, wat leidt tot schendingen van de functies van het tweede gewricht.

Pathologie begint zich te ontwikkelen in die gevallen waarin de onderkaak wordt verplaatst bij het sluiten en openen van de mond en vervolgens bij het bewegen in andere richtingen.

De hoofdoorzaken van pathologie

Het disfunctie-syndroom van het temporomandibulair gewricht wordt gevonden bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen. Zoals uit de statistieken blijkt, lijdt ongeveer 70% van de bevolking aan dergelijke schendingen. De redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn er in overvloed. Onder hen zijn:

• spanning;
• malocclusion;
• plotselinge overspanning van spieren tijdens het malen van grof en vast voedsel;
• verhoogde schuring van tandweefsels;
• fysieke oefeningen en training, waarbij de spanning van een bepaalde groep spieren optreedt;
• fouten tandartsen, chirurgen, therapeuten, orthodontisten, orthopedisten: vulling, prothese;
• verwondingen aan de gewrichten van de onderkaak.

Bij het vullen of het prothesen van tanden kan een specialist een overschatte kroon of een zegel aanbrengen. Als gevolg hiervan treedt symmetriebreuk op.

En dit leidt, zoals bekend, tot de ontwikkeling van disfunctie van de temporomandibulaire gewrichten.

Bovendien, met zo'n onjuiste behandeling, is de lading alleen aan één kant van de tanden bij het kauwen van voedsel, wat niet alleen leidt tot de dislocatie van de schijven, maar ook tot pijnlijke gewaarwordingen.

Ruis en klikken

Hoe manifesteert disfunctie van het temporomandibulair gewricht zich? Symptomen van deze pathologie zijn zeer divers.

Het meest voorkomende teken van een vergelijkbare pathologie zijn de klikken die worden gehoord in het gebied van de gewrichten van de onderkaak. Dergelijke geluiden kunnen luid genoeg zijn.

Ze kunnen worden gehoord door mensen die bij de patiënt in de buurt zijn, wanneer hij gewoon zijn mond opendoet, gaapt of voedsel kauwt. In dit geval kan er geen pijn optreden.

Als de schijven worden verschoven, treedt in de regel spieroverbelasting op wanneer de patiënt een klik hoort. Dit gebeurt meestal bij het kauwen van voedsel. Op dergelijke momenten kan de patiënt pijn voelen door stress in de nek, hoofd, gezicht.

hoofdpijn

Het syndroom van pijnlijke disfunctie van het temporomandibulair gewricht wordt vaak gemanifesteerd door pijn in verschillende delen van het hoofd. Dit is een ander veel voorkomend teken van pathologie.

Meestal is de hoofdpijn in de ontwikkeling van disfunctie van de TMJ gelokaliseerd in het achterhoofd en de slapen. Maar vaak onaangename sensaties die de patiënt kan voelen en op het gebied van scapula.

De oorzaak van de hoofdpijn in dit geval kan een spierpijn zijn die optreedt wanneer u uw tanden slijpt en uw kaken op elkaar klemt. Ook kunnen onaangename sensaties de patiënt storen door de dislocatie van de schijven van het gewricht zelf.

In sommige gevallen diagnosticeert de arts ten onrechte de pathologie van de hersenen of migraine.

Vergrendeling, gezamenlijke greep: blokkering

Pijnlijke disfunctie van het temporomandibulair gewricht veroorzaakt vaak een ongelijke beweging van de onderkaak, veroorzaakt door bepaalde aandoeningen. Blokkade kan worden gezien wanneer de mond wordt geopend. Er is een gevoel dat de patiënt iets probeert te "vangen" met de onderkaak.

In sommige gevallen moeten mensen met een geblokkeerd gewricht hun mond breder openen en het apparaat naar links en rechts verplaatsen. Maar er zijn andere situaties. Soms wordt de patiënt gedwongen zijn mond te openen totdat een merkwaardige klik te horen is in het gebied van het gewricht met gestoorde functies.

Oor symptomen

Omdat de TMJ zich heel dicht bij de oorschelpen bevindt, kunnen bepaalde oorsymptomen verschijnen. Sommigen van hen zijn nogal onaangenaam. De tekenen van disfunctie in dit geval zijn:

• pijnlijke sensaties;
• gevoel van oorstijfheid;
• gedempt in de oren, waardoor gehoor verloren gaat.

Het is vanwege deze tekenen dat veel patiënten met een disfunctie van het temporomandibulair gewricht hulp zoeken bij de districtentherapeut of KNO-arts.

Problemen met tanden

Overtreding van de gewrichten van de onderkaak kan leiden tot een verandering in de occlusie of dentale occlusie. Dit gebeurt vaak vanwege de schijven van de schijven. De botten en hun gewrichten komen niet overeen met de norm, wat leidt tot een verandering in de occlusie.

Naast dit probleem kan de patiënt zeer gevoelige tanden worden. Meestal is dit te wijten aan het slijpen van tanden en balde kaken.

.

Vaak zijn mensen met deze pathologie wenden zich tot tandartsen met klachten van pijn in de tanden. Niet altijd kunnen specialisten de belangrijkste oorzaak van het optreden van onaangename gewaarwordingen bepalen.

.

Hierdoor kan de patiënt de tand verwijderen of zijn ontharing uitvoeren. En dit redt ons niet van disfuncties van de TMJ.

Andere tekens

De disfunctie van het temporomandibulair gewricht in bepaalde situaties gaat gepaard met inflammatoire processen die optreden als gevolg van synovitis of artritis in het gewricht zelf. In dit geval kan een persoon klagen over de zwelling van de weefsels, pijn. Vaak leidt dit tot algemene malaise, zwakte en een stijging van de temperatuur.

Naast de bovenstaande symptomen kan de patiënt worden gestoord door:

• pijn in het rug- en schoudergebied veroorzaakt door spierspasmen;
• verminderde eetlust en slaap;
• duizeligheid;
• Depressie, die vaak ontstaat door gevoelens en misverstanden over het probleem dat onaangename sensaties veroorzaakte;
• met pijnsensaties, die chronisch zijn, kunnen er veranderingen zijn in de chemische structuur van de hersenen.

Initiële fase van diagnostiek

Een disfunctie van het temporomandibulair gewricht heeft veel symptomen. De diagnose van dergelijke pathologie is echter een meertraps, langdurig, complex en complex proces.

Het is niet altijd mogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen, alleen op basis van de klachten van de patiënt.

Allereerst worden functionele diagnoses uitgevoerd, waarmee de oorzaken van de pathologieontwikkeling kunnen worden bepaald.

Tegelijkertijd wordt een reeks procedures uitgevoerd:

• verzameling van medische gegevens;
• identificatie van alle klachten;
• onderzoek naar spier- en nekweefsel;
• Röntgendiagnostiek: magnetische resonantie en kegelstraaltomografie;
• neurologisch onderzoek, laterale teleradiografie;
• cephalometrische analyse;
• identificatie van parafuncties;
• okklyuzografiya.

Tandheelkundig onderzoek

In sommige poliklinieken wordt vaak een kleine functionele tandheelkundige analyse uitgevoerd om de diagnose te bepalen. Dit wordt ook als een primaire diagnose beschouwd.

In dit geval verwijdert de patiënt de afdruk en wordt het model vervaardigd. Ook voor de diagnose worden speciale druppels gebruikt, die bruxisme kunnen onthullen.

De tandarts moet de beet tijdens het onderzoek evalueren, evenals de kwaliteit van de interdentale contacten, enzovoort.

Alle bovenstaande tests zijn nodig om de oorzaken van disfunctie van de TMJ te diagnosticeren en te identificeren.

De juistheid van de uitgevoerde onderzoeken is afhankelijk van de ervaring van specialisten en apparatuur. Nadat de diagnose is gesteld, krijgt de patiënt adequate therapie.

Het kan op zijn beurt chirurgisch, reconstructief of conservatief zijn.

Met wie contact opnemen

Deze pathologie is moeilijk te diagnosticeren. Zelfs ervaren tandartsen stellen zelden een dergelijke diagnose als pijnlijke disfunctie van het temporomandibulair gewricht. De behandeling is in veel gevallen verkeerd toegewezen en levert geen resultaten op.

In de meeste gevallen ontvangen patiënten geen gekwalificeerde assistentie van tandartsen en beginnen ze anderen te bezoeken specialisten: psychotherapeut, neuroloog, therapeut, otolaryngoloog, chiropractor, osteopaat en zo op.

Eigenlijk zouden tandartsen zich moeten bezighouden met de behandeling van disfunctie.

Disfunctie van het temporomandibulair gewricht: hoe te behandelen

Om een ​​positief resultaat te krijgen, moet een complexe therapie worden uitgevoerd.

Het omvat orthopedische behandeling van temporomandibulaire gewrichtsdisfunctie, die gericht is op het corrigeren van de occlusie.

In bepaalde situaties worden chirurgische ingrepen, acupunctuur, fysiotherapeutische procedures, gebitsprothesen of het verwijderen en installeren van een nieuwe verzegeling uitgevoerd.

Naast het bovenstaande kan een arts u 's nachts een trainer voorschrijven. Dit is een soort gewrichtsbus, waarmee je pijn myofasciaal syndroom kunt verwijderen. Het wordt ook gebruikt voor de diagnose, om schaafwonden van tandweefsels bij bruxisme te voorkomen.

Kan disfunctie van het temporomandibulair gewricht complicaties veroorzaken? Behandeling van een dergelijke pathologie moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd. In sommige gevallen leidt disfunctie tot dislocatie van de schijven.

Als gevolg hiervan kunnen de oppervlakken van de gewrichten opnieuw worden gevormd - artrose. In de holte begint het bindweefsel uit te breiden, dat zelf ruw is. Als gevolg hiervan stopt de verbinding met bewegen.

Deze pathologie wordt ankylose genoemd.

Hoe eerste hulp verlenen

Als de patiënt er volledig zeker van is dat hij een disfunctie van het temporomandibulair gewricht heeft, dan kunt u indien nodig de patiënt helpen, pijn verminderen en ook de kauwfunctie verbeteren.

Dit vereist warmte, maar alleen een vochtige. In dit geval kan een kompres op de zere plek worden aangebracht: een fles die eerder met heet water is gevuld.

Om brandwonden te voorkomen, is het aan te raden om de container enigszins vochtig te wikkelen, maar niet met een natte handdoek.

.

Om de intensiteit van pijn te verminderen en om ontstekingen te verminderen, wordt het aanbevolen om ijs te gebruiken. In dit geval kunt u een pakket of een fles gebruiken.

.

U moet zo'n kompres echter niet rechtstreeks op de huid aanbrengen. Pak of fles het is noodzakelijk om een ​​handdoek te wikkelen. Gebruik het niet langer dan 15 minuten.

In dit geval moet de pauze tussen de procedures minstens 60 minuten zijn. Verlicht pijn een tijdje met pijnstillers.

Hoe de verbinding te ontspannen

Om het gewricht vaak niet gespannen, moet u zich aan verschillende regels houden. Het voedsel moet worden afgeveegd of zacht, en ook gemengd.

Het is de moeite waard om kauwend, ruw, hard en hard voedsel op te geven. Knabbelen is in kleine stukjes.

Bij zo'n overtreding wordt het afgeraden om je mond wijd open te doen.

Volledige ontspanning van het lichaam helpt ook pijn te verminderen. Om dit te doen, is elke relaxatietechniek geschikt.

Pijnlijke disfunctie van het temporomandibulair gewricht: ICD-10

Volgens de internationale classificatie van ziekten is disfunctie van het temporomandibulair gewricht aangegeven door code K07.6. In dit geval kunnen schendingen zich op verschillende manieren manifesteren. Dit omvat: een complex van ofwel het Cost-syndroom, dilatatie van het TMJ, "klik-kaak het syndroom van de gedeeltelijke disfunctie van de TMJ.

Uitzonderingen zijn stretching en ontwrichting van de kaak.

bron: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Temporomandibulair gewricht: we behandelen disfunctie

pagina »Ziekten» Temporomandibulair gewricht: we behandelen disfunctie

De disfunctie van het temporaal mandibulaire kraakbeen kan een groot en gevarieerd aantal manifestaties hebben.Ongemak beïnvloedt niet alleen het gewricht zelf.

Het gaat over in het oor, het achterhoofd, het gezicht. Tanden beginnen te lijden. Zenuwen in de kraakbeenlagen zelf, nee, dus ze doen zichzelf geen pijn.

Pijnlijke sensaties reiken echter veel verder dan dit gewricht.

Het syndroom van kaakdisfunctie met de volgende symptomen:

1. De gewrichten van de kaak klikken, hoewel niet altijd pijnlijk. Geluid wordt niet alleen in het hoofd van de patiënt gehoord, het wordt soms ook door andere mensen gehoord. Met dergelijke klikken is er al een interne verplaatsing van de verbinding. Dus er zijn ook krampachtige samentrekkingen van de spieren. Ze worden overgebracht op de gezichts- en cervicale wervelkolom.
2. Geblokkeerd mandibulair gewricht. De kaak beweegt ongelijk vanwege de veranderingen die zich binnenin hebben voorgedaan. De patiënt begrijpt dat de kaak ongelijk is. Om de kaak volledig te verlengen, moet je een beetje lager ontwikkelen en in verschillende richtingen bewegen. Vaak begint het gewricht normaal te functioneren op het moment dat een onaangenaam klikgeluid hoorbaar is.
3. Het gewricht bevindt zich dicht bij de gehoororganen. En als met de kraakbeenachtige oppervlakken van het probleem, het oor pijn begint te krijgen. Hij pionnen, er zijn problemen met horen, rinkelen, oorsuizen.
4. Het hoofd is ziek. Zware druk op de whisky, de occipitale regio. Soms is er een gevoel dat er een drukbelasting op de schoudergordel werd gelegd. Artsen kunnen deze symptomen verwarren met migraine of met hoge bloeddruk.
5. Een man begint zijn tanden te slijpen. Dit is het fenomeen van het zogenaamde bruxisme. Als gevolg hiervan beginnen de spieren en het hoofd nog meer pijn te doen. Verdedigt bruxisme, onder andere, en tanden.
6. De gevoeligheid van het glazuur wordt getoond, soms hierdoor worden de tanden zelfs verwijderd, zonder de echte oorzaak te vinden.
7. Vanwege al deze symptomen komt slapeloosheid. Maar overdag begint de persoon zich niet goed te voelen. Soms zijn er mentale problemen: depressieve toestanden, angst.

redenen

Een andere reden is artritis, dat wil zeggen, de ontsteking van het gewricht. Het kan voorkomen tegen de achtergrond van zwakke immuniteit.

Infectieus pathogeen komt het lichaam binnen en beïnvloedt het kaakgewricht.

Kraakbeenweefsels worden vernietigd als gevolg van het ontstekingsproces, hun normale werkcapaciteit neemt af.

Negatieve symptomen op dit gebied kunnen veroorzaken:

• neuralgische stoornissen van gezichtszenuwen;
• ontstekingsprocessen en hematomen, bijvoorbeeld na chirurgische ingrepen;
• uiterlijk en daaropvolgende groei van verstandskiezen;
• ontstekingsproces van de speekselklieren;
• spier- en tussenwervelschijfaandoeningen van de nek;
• verkeerde beet.

Wie wordt blootgesteld?

De volgende bevolkingsgroepen lijden aan disfunctie van de maxillofaciale verbinding:

1. Kinderen. Concentreer meerdere risicofactoren. Ze vallen vaak, hun tanden groeien. Moderne kinderen ervaren een sterke psychologische belasting. Vanwege de druk op de onderzoeken, secties, verwachtingen van ouders, kan het kind last krijgen van bruxisme.
2. Boxers en atleten in andere gebieden van vechtsporten. In de ring krijgt de atleet elke dag veel slagen, inclusief gezicht en kaak. In de loop van de tijd kunnen deze verstoringen leiden tot negatieve gevolgen, de gewrichtsvlakken worden geschonden.
3. Constante stress ervaren. Dit omvat zakenmensen, mensen van inspannend intellectueel werk, studenten in de sessie. Continue spanning leidt ertoe dat een man zijn tanden pakt en tegen elkaar aan wrijft.
4. Werken in slechte omstandigheden, bij lage temperaturen. Verkoudheid kan de gewrichten nadelig beïnvloeden en het immuunsysteem verzwakken. Als gevolg hiervan komt een infectie in de kraakbeenweefsels terecht, begint artritis. Het gevolg is onaangename klikken van het kaakgewricht.

het voorkomen

Preventieve maatregelen omvatten:

• behandeling van malocclusie;
• tijdig en goed gemaakt kunstgebit;
• tijdige, adequate zorg voor gezichtstrauma;
• behandeling van depressie, negatieve psychologische aandoeningen;
• tijdige uitsluiting van stressoren en situaties.

Een aparte plaats in de preventie van het mandibulair syndroom is de behandeling van bruxisme:

• heet bad voor de nachtrust;
• periodiek gebruik van kompressen van een weefsel gedrenkt in warm water naar de onderkaak;
• minimum van stressvol en negatief vanuit het emotionele oogpunt van staten;
• eigenzinnige controle over je kaken terwijl je wakker bent en in slaap bent, sluit ze niet;
• Voordat je naar bed gaat, kalmeer je, lees je iets, luister je naar lichte melodieën;
• De laatste maaltijd van deze dag moet bestaan ​​uit sterk fruit, bijvoorbeeld appels, waardoor de kaken moe worden;
• Uitsluiting van thee, koffie en warme gerechten in de namiddag.

behandeling

We bieden de volgende behandelmethoden voor disfunctie van de kaken:

1. Elimineer spierkrampen door warme vochtige kompressen toe te passen.
2. Bezoek de tandarts om de behandeling van de beet te beginnen. Twee jaar met beugels zullen moeten worden vastgehouden, maar de effecten zullen niet alleen van buitenaf, maar ook van invloed zijn op de gezondheid.
3. Bezoek een psycholoog om de oorzaken van zijn psychische stress te begrijpen. Een bekwame psycholoog zal u methoden kunnen leren voor ontspanning.

Miorelaxant Sirdalud prijs 350 roebel

Om onaangename symptomen te verwijderen, zijn de volgende geneesmiddelen nodig:

1. Pijnstillers. Geschikt voor migraine, pijn in het gezicht.
2. Niet-steroïde ontstekingsremmende. Gebruikt om de ontstekingsprocessen in de kaakgewrichten te verlichten. Ook helpen om pijn en deels spasmen te stoppen. Maar deze medicijnen hebben een negatieve invloed op het spijsverteringsstelsel en u moet de minimum dosering voor uzelf kiezen.
3. Spierverslappers. Deze medicijnen zijn effectief voor het verwijderen van spierspasmen (bijvoorbeeld Sirdalud). Ze kunnen echter alleen worden gebruikt als er geen exacerbatie van het ontstekingsproces is. U hoeft alleen maar spierverslappers in kuren te drinken, anders heeft dit geen positief effect. Met de dosering moet ook voorzichtig zijn, een van de mogelijke bijwerkingen is verwarring en desoriëntatie.
4. Vaatpreparaten. Hulp als, als resultaat van een combinatie van cervicale osteochondrosis en gezamenlijke disfunctie, de cerebrale circulatie is verslechterd.

diagnostiek

De patiënt heeft de volgende diagnostische procedures nodig:

• anamnese verzamelen, bestuderen waar de patiënt over klaagt;
• de studie van de functie van de cephalic en cervicale spieren;
• onderzoek met een neuroloog;
• Röntgenfoto van het onderste deel van de schedel;
• Cephalometry;
• okklyuzografiya.

Een heel blok diagnostiek wordt ingenomen door tandheelkundige onderzoeken:

• verwijderen van tandheelkundige indrukken;
• een model voor diagnose maken;
• specifieke kappas voor het controleren van bruxisme;
• evaluatie van bijtfunctionaliteit;
• de staat van contact tussen de tanden.

Al deze niveaus van onderzoek zijn nodig om de diagnose correct goed te keuren. Het is noodzakelijk voor een adequate behandeling van dysfunctie van de temporomandibulaire kruising.

Banden voor tanden

De band, gedragen op de tanden, ontspant effectief het kaakgewricht. Ze staat niet toe dat hij onnodige bewegingen maakt, is de beste preventie van nachtelijke brutale brutaliteit.

Een zachte band is meestal gemaakt van siliconen materialen individueel in de vorm van de patiënt bijten. De musculatuur ontspant, spierkrampen verdwijnen.

In eerste instantie kan er een klein ongemak zijn, maar maximaal een week went aan alle patiënten.

.

Dergelijke orthopedische producten worden comfortabel gedragen en vergen minimaal onderhoud.

.

Soms worden zachte banden aangevuld met een star frame voor fixatie. Effectief, maar minder comfortabel om te dragen.

Jaw gymnastiek

De beste behandeling voor gewrichten is therapeutische gymnastiek:

1. Plaats je duim onderaan je kin. Open je mond en overwin de druk van je vinger.
2. Plaats je duimen op de bodem van de kaak, wijs naar de kin. Als je de kaak sluit, druk je op alle vingers.
3. Steek je tong in de lucht. Beweeg de kaak op en neer.
4. Knijp de potloodsnijders uit. Beweeg het kaakbot naar links en naar rechts.
5. Haal het potlood niet uit de mond, beweeg de kaak naar voren ten opzichte van de bovenste snijtanden. Keer terug naar de normale positie en vervolgens weer terug.

operaties

In gevorderde gevallen van kaakbeschadiging kunnen de volgende handelingen vereist zijn:

1. Minimaal invasieve chirurgie. De chirurg verdooft de patiënt en reinigt het kaakgewricht. Kleine littekens verdwijnen, het ontstekingsproces wordt gestopt. Het gewricht wordt verwijderd van microscopisch kleine delen van het vernietigde kraakbeenweefsel. Het is beter om gewrichtsvloeistof te ontwikkelen, die elasticiteit van kraakbeen biedt.
2. Artroscopie. Als het gewricht is geblokkeerd, moet u de gewrichtskraakbeenadhesies verwijderen met een klein scalpel. Gebruik hiervoor kleine, bijna onopvallende delen.
3. Open chirurgische interventie. Geldt alleen als er geen andere methoden werken. De incisies zijn vrij groot, ze vervangen de vervormde weefsels. Voor dit doel worden gewoonlijk de gezonde kraakbeenweefsels van de patiënt gebruikt.

Bezig met laden ...

"Gezamenlijke disfunctie van de borst"

Deze video vertelt je alles over kaakdisfunctie.

Heeft u vragen? Specialisten en lezers van de site Portal over de gewrichten van een persoon zullen je helpen, een vraag stellen

bron: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html

Temporomandibulair gewricht doet pijn: behandeling van TMJ-disfunctie

Ziekten van het temporomandibulair gewricht hebben veel verschillende namen onder de mensen.

Maar in medische kringen heeft pathologie ook een aanzienlijk aantal namen: artritis van het kaakgewricht, syndroom myo-formeel type, temporomandibulaire peesartrose, TMJ, subluxatie van de onderkaak, chronisch trauma en andere.

De meest voorkomende naam van de ziekte was, na zijn ontdekking, de beroemde otolaryngoloog uit de US Kosten. Dus er was de naam van de ziekte van Kosten.

Het was deze arts in de 21ste eeuw die de aanleg voor het ontstaan ​​van deze ziekte bij een groep patiënten bestudeerde. Hij ontdekte ook zijn relatie met pijn in de oren.

Reeds in die tijd merkte Kosten dat deze pathologie erg moeilijk is, dus de behandeling ervan is behoorlijk gecompliceerd. Helaas is er sinds die tijd weinig veranderd.

Maar dit betekent niet dat je de aanwezigheid van arthrosis temporomandibulaire zenuwen kunt negeren.

symptomen

Bepaal de oorzaken van de ziekte is niet zo eenvoudig. In feite is het bij haar of haar een beetje kenmerkend displays die getuigen van de aanwezigheid van ziekte Kostena. Alle symptomen kunnen wijzen op de betrokkenheid van een andere pathologie, die vergelijkbaar is met de TMJ.

Maar er zijn nog steeds duidelijke tekenen van disfunctie van het temporomandibulair gewricht. Deze omvatten een stoornis in het keel- en pijnsyndroom die de tanden, kaak en gezicht beïnvloeden.

Opgemerkt moet worden dat de gewrichten geen zenuwuiteinden hebben. Het is om deze redenen dat als een persoon geen pijn voelt, dit niet betekent dat hij gezond is.

.

Diagnose van aandoeningen is ook mogelijk door zich ongemakkelijk te voelen wanneer tanden worden geklapt, druk wordt uitgeoefend op de nek en spanning van andere delen van het lichaam waarop zenuwuiteinden voorkomen.

.

Een van de belangrijkste symptomen van het myofysiale type syndroom is het geluid in de oren dat optreedt tijdens het openen van de mond. En met de scheiding van de kaken is er een onaangename crunch, die zelfs door anderen kan worden gehoord.

Als de patiënt probeert de kaak naar links en rechts te bewegen, zal hij hoogstwaarschijnlijk de karakteristieke klikken horen die velen niet eens opmerken. De oorzaken van dergelijke geluiden liggen in de verplaatsing van de schijf en overbelasting van het spierstelsel.

Dergelijke symptomen kunnen optreden tijdens het eten en soms zelfs tijdens een gesprek. Deze onaangename verschijnselen gaan gepaard met pijnlijke gevoelens op het gebied van tanden en gezicht.

Vergrendelen van het gezicht van de kaak is een soort protest van het lichaam voor disfunctie die optreedt in de kaak.

Factoren die de schijn van zo'n overtreding oproepen, veroorzaken een verkeerde beweging van de gewrichten.

In dit geval raken de pezen elkaar tijdens beweging, waardoor een kenmerkende klik ontstaat.

Vanwege het feit dat de ziekte nabij de oorschelpen gelokaliseerd is, manifesteert de disfunctie van het temporomandibulair gewricht zich door acute pijn in het oor.

Het is aannemelijk dat tijdens het therapieproces een persoon de hoorzitting tijdelijk zal verliezen.

Het bevorderen van een dergelijk fenomeen kan een behandeling zijn waarbij aspirine wordt gebruikt om hoofdpijnen te behandelen die worden veroorzaakt door de ziekte van Kosten.

Migraine is een van de primaire tekenen van artrose van het temporomandibulair gewricht. In de regel is de pijn gelokaliseerd in het temporale en occipitale deel van het hoofd en soms onplezierige gevoelens in de schouderbladen.

.

Een ander symptoom van de pathologie is knarsetanden en balde de kaak. Deze fenomenen dragen bij aan de ontwikkeling van spierspasmen van verschillende soorten.

.

Vanwege het feit dat de verplaatste schijf van het temporomandibulair gewricht vaak wordt gemaskeerd onder een sterke pijn syndroom in het hoofd, soms is het erg moeilijk om andere symptomen te signaleren die een aanwijzing zijn voor het syndroom Costa. Daarom verwart de arts de ziekte vaak met migraine.

Waarschijnlijk, dat de reden van een ziekelijke aandoening de dokter een pathologie van een brein zal noemen. Maar een verkeerde diagnose kan in feite tot vervelende consequenties leiden, omdat de behandeling in dit geval onjuist is en daarom - ineffectief.

Een dergelijk fenomeen als bruxisme (karakteristiek voor de knarsetandende tanden) draagt ​​vaak bij aan het feit dat de tanden pijnlijk en gevoelig worden. Als gevolg hiervan beginnen ze in te storten.

Veel minder vaak voorkomend bij disfunctie van de TMJ, symptomen zoals:

1. spiertrekkingen en pijn in de oogspieren;
2. ongemak in de rug, ontstaan ​​door overbelasting van het spierstelsel;
3. een significante vermindering van het gezichtsvermogen;
4. duizeligheid;
5. soms reageert een persoon pijnlijk op fel licht (fotofobie);
6. desoriëntatie;
7. blijvende depressieve aandoeningen, resulterend in slapeloosheid;
8. verwarring en verstrooidheid;
9. klomp in de keel.

Klinisch beeld van TMJ-disfunctie

de reden waarom er een syndroom is van het myofociale type is problemen met de gewrichten bij het oor.

De delen waaruit het bestaat zijn de onderkaak en het slaapbeen.

In dit geval is de onderkaak bevestigd aan de schedel met behulp van spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de mond tijdens het gesprek en het kauwen van voedsel.

Het is dit apparaat dat verantwoordelijk is voor het vermogen van de kaak om in tegengestelde richtingen te bewegen. Hiermee kunt u uw mond sluiten en openen en uw kaak naar voren duwen.

Wanneer het apparaat normaal werkt, zal de beweging van de kaak naar links en rechts uniform zijn.

Als er echter schade van beide kanten is, bijvoorbeeld een overtreding in de beweging van de linkerkant van de kaak.

.

Als een persoon een verplaatsing van de laatste voelt, kan bijna zeker worden gezegd dat hij lijdt aan disfunctie van de temporomandibulaire zenuwen.

.

Deze ziekte komt vrij vaak voor bij mensen van verschillende leeftijden. Tijdens het onderzoek bleek dat de pathologie van de TMJ zich bij 70% van de mensen ontwikkelt. Maar de ziekte van elke persoon van Kosten kan zich op verschillende manieren manifesteren.

Deze pathologie heeft een aantal hoofdfactoren van ontwikkeling. De meest voorkomende oorzaak is een onjuiste beet, die kan optreden als gevolg van de ongeletterde tussenkomst van een ongeschoolde tandarts.

Een andere reden die disfunctie van de TMJ veroorzaakt, is de overmatige spanning van de kauwspieren. Daarom moet je zorgvuldig vast voedsel kauwen.

Waarschijnlijke factoren van artritis van het kaakgewricht kunnen behoorlijk veel zijn, maar helaas zijn de belangrijkste redenen voor het optreden van de ziekte fouten van tandartsen. Immers, zelfs de behandeling van cariës kan leiden tot een fatale fout van de chirurg, orthodontist, therapeut en tandarts-orthopedist.

Een onervaren tandarts kan bijvoorbeeld ten onrechte een verzegeling op de tand aanbrengen.

Velen van hen maken een veelgemaakte fout - ze plaatsen het zegel te hoog, wat de symmetrie van de kaak kan verstoren.

Na een dergelijke tussenkomst zal de belasting ongelijk worden, dat wil zeggen dat deze alleen aan een van de partijen wordt gedistribueerd.

.

Dit betekent natuurlijk niet dat alle oorzaken van pathologie liggen in het onprofessioneel zijn van tandartsen. Omdat met klachten over disfunctie van de TMJ aan de tandartsen niet vaak worden behandeld.

.

Daarom, als de behandeling bij de tandarts ertoe heeft geleid dat het na de patiënt ongemakkelijk is om de kaak te sluiten en hij zo'n symptoom heeft als een knobbel in de keel, dan moet dit onmiddellijk aan de arts worden gemeld.

Eerste hulp bij overtreding van de TMJ-functie

Als een persoon zeker is dat een knobbel in de keel, klikt wanneer het kauwen en andere ongunstige symptomen worden veroorzaakt door disfunctie, dan kan hij sommige methoden van eerste hulp aanbieden. Er moet bijvoorbeeld een warme of warme substantie op het getroffen gebied worden aangebracht.

Warm en vochtig kompres herstelt de kauwfunctie, verwijdert het brok in de keel en verlicht de pijn. Zo'n kompres kan een plastic fles met heet water zijn. Om brandwonden te voorkomen, moet de fles echter met een doek worden omwikkeld.

Er is ook een tegenovergestelde behandeling voor artritis van het kaakgewricht - het is ijs gewikkeld in weefsel, dat wil zeggen dat elk koud kompres op het aangetaste gebied moet worden aangebracht. Er moet echter voor worden gezorgd dat bevriezing van de huid wordt voorkomen.

Vergeet medicamenteuze therapie niet, bijvoorbeeld door pijnstillers en andere pijnstillers in te nemen en onaangename symptomen (pijn, knobbel in de keel, stijfheid van de kaak) te elimineren.

Om pijnlijke manifestaties te verminderen, in het bijzonder om een ​​brok in de keel te elimineren, moet men vloeibaar of zacht voedsel gebruiken.

Daarom is het eerste wat je moet doen het verlaten van vast voedsel, bijvoorbeeld hele noten, rauwe wortels en andere grills.

.

In dit geval moet de patiënt onthouden hoe breder hij zijn mond opendoet, hoe groter de pijn.

.

Het is ook handig om verschillende ontspanningstechnieken te leren. Immers, evenementen zoals kaakmassage en meditatie helpen om te ontspannen en zelfs onaangename symptomen van disfunctie van de TMJ te elimineren - knobbels in de keel, pijn, kliks.

Ondanks het feit dat de behandeling van temporo-mandibulaire artrose goede resultaten oplevert om dergelijke pathologieën vast te stellen, is het vrij moeilijk.

diagnostiek

De manifestaties van de ziekte van Kosten worden vaak gemaskeerd, wat de tekenen van andere ziekten nabootst. Dus een knobbel in de keel kan wijzen op de aanwezigheid van een koude of vegetovasculaire dystonie.

Als gevolg hiervan moet de patholoog worden gediagnosticeerd als een traumatoloog en een tandarts. De ziekte zelf manifesteert zich in een late fase van ontwikkeling. In dit geval is behandeling een lang en complex proces.

Tegenwoordig worden de volgende technologieën gebruikt om een ​​chronisch trauma of subluxatie van de onderkaak te diagnosticeren:

• artroscopie, wat erg belangrijk is bij het bepalen van de TMJ-disfunctie;
• alle soorten röntgenonderzoek, bijvoorbeeld orthopantomogram;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie;
• elektromyografie.

Een echte diagnose kan alleen worden vastgesteld door specialisten uit verschillende tandheelkundige gebieden na een algemene vergadering.

behandeling

De disfunctie van de TMJ is een veelvoorkomende pathologie, maar veel van de eigenaren vermoeden zelfs de aanwezigheid van een dergelijke ziekte niet. Bijgevolg zijn artsen zich ook niet erg bewust van de methoden om de ziekte te beïnvloeden.

Deze aanpak voorkomt tijdige hulp en vervolgens de oorzaken van de ziekte niet gevonden, wordt een persoon gedwongen om hulp te vragen aan neuropathologen, psychologen, otolaryngologen en homeopaten. Deze problemen moeten echter alleen door een tandarts worden opgelost.

Behandeling van het myopathie-type syndroom omvat:

1. acupunctuur;
2. Correctie van beschadigde beet;
3. Oefeningen en procedures gecontroleerd door fysiotherapeuten;
4. orthodontische behandeling van de kaak;
5. vernieuwing van de kauwfunctie van beschadigde tanden;
6. chirurgisch herstel van gewonde gewrichten.

Soms schrijft een arts het dragen van een speciaal kaakbot voor, met als belangrijkste doel het elimineren van pijnlijke gevoelens.

Maar ook vermindert dit apparaat de belasting van de beschadigde pees en elimineert zo een symptoom als een knobbeltje in de keel.

Ook het dragen van een band beschermt de drager tegen het effect van bruxisme, wat bijdraagt ​​tot het vroegtijdig wissen en vernietigen van tanden, wat hevige pijn veroorzaakt.

bron: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html