Uit dit artikel leer je: wat is angiografie van de hersenvaten, welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd met de hulp, hoe zich erop voor te bereiden. Procedure, contra-indicaties en complicaties.
Inhoud van het artikel:
- Indicaties voor angiografie van cerebrale schepen
- Hoe bereiden?
- Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
- Mogelijke complicaties
- Contra-indicaties
Angiografie van bloedvaten in de hersenen is een diagnostische procedure waarmee u de toestand van de slagaders en aders van deze hersenen kunt beoordelen.
Er zijn drie soorten angiografie:
- X-ray angiografie wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat dat röntgenstraling uitstraalt. Om de foto's de vaten te laten zien, krijgt de patiënt een contrastmiddel op basis van jodium toegediend.
- MR angiografie is de studie van cerebrale vaten met behulp van een tomografie met magnetische resonantie. Bij deze methode wordt meestal geen contrastmiddel gebruikt. Contrastpreparaten op basis van gadolinium kunnen echter worden gebruikt om bijzonder gedetailleerde beelden te verkrijgen.
- CT-angiografie is een diagnostische procedure waarmee een gedetailleerd driedimensionaal beeld van bloedvaten kan worden verkregen met behulp van een computertomograaf. Röntgenstralen worden ook gebruikt. De gegevens van de tomograaf worden verwerkt door een computer, waardoor de specialist een gedetailleerd gelaagd beeld van de schepen ontvangt. Bij CT-angiografie wordt ook een jodiumhoudend contrastmiddel gebruikt.
De meest nauwkeurige methode is CT-angiografie.
De procedure zelf wordt uitgevoerd door een angiografische arts. Het ontcijferen van angiografie gaat over een neurochirurg, angiosurgeon of flebologist.
Indicaties voor
Angiografie van cerebrale bloedvaten wordt uitgevoerd als de patiënt zich zorgen maakt over dergelijke symptomen:
- frequente aanvallen van hoofdpijn;
- duizeligheid;
- -ruis of oorsuizen;
- pijn en stijfheid in de cervicale wervelkolom;
- verminderde druk;
- misselijkheid;
- terugkerende syncope.
Angiografie kan het volgende aangeven:
- vernauwing van het lumen of de obstructie van bloedvaten door een atherosclerotische plaque of trombus;
- -vasospasme;
- ontsteking van de vaatwanden;
- pathologische crimp;
- aneurysmata( uitsteeksel van de slagaderwand);
- -misvorming( verbindingen tussen slagaders en aders, die normaal niet zouden mogen zijn);
- beschadigt de wanden van de bloedvaten die tot hemorragieën leiden.
Ook met behulp van angiografie is het mogelijk om tumoren in de hemisferen en het Turkse zadel te diagnosticeren: met neoplasma's worden cerebrale bloedvaten verplaatst en nieuwe kleine bloedvaten gevormd die uitgroeien tot de tumor.
Hoe zich voor te bereiden op angiografie?
Het is het beste om 's ochtends op de lege maag naar de procedure te gaan, omdat je 8-10 uur voor angiografie niet kunt eten.
Als u op het moment van de diagnose medicijnen gebruikt, vertel dit dan aan uw arts. Hij kan beslissen om het medicijn te annuleren op de dag van angiografie.
Vóór de procedure bent u allergisch voor een contrastmiddel. Hiervoor zal een kleine dosis van het geneesmiddel intraveneus worden toegediend. Als binnen een half uur geen tekenen van een allergie verschijnen, kan angiografie worden uitgevoerd. Als symptomen zoals huiduitslag, zwelling, misselijkheid, duizeligheid, loopneus en droge hoest verschijnen, dan bent u allergisch voor een contrastmiddel. In dit geval kan alleen MR-angiografie worden uitgevoerd zonder een contrastmiddel.
Onmiddellijk voor de angiografie wordt u gevraagd om alle metalen sieraden, evenals kunstgebitten, indien aanwezig, te verwijderen en op een speciale ziekenhuisjas te zetten.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
voordat angiografie cerebrovasculaire u kennismaken een contrastmiddel. Doe dit met een katheter - een speciale plastic buis. Afhankelijk van welke bloedvaten moeten worden onderzocht, kan het medicijn op verschillende plaatsen worden geïnjecteerd. Als u een overzicht van alle vaten van de hersenen uit te voeren - een katheter wordt naar de aortaboog. Als we een gedeeltelijke diagnose nodig - een katheter kan worden toegevoerd aan de monding van de wervel of halsslagader.
altijd gevoed door een katheter kleiner, perifere slagader, bijvoorbeeld femorale of antecubitale. In plaats van een katheter kan een naald worden gebruikt. Katheterisatie of punctie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.
Tijdens contrast injectie, kunt u een branderig gevoel, een golf van warme, zoute of metaalachtige smaak in de mond te voelen. Een gezicht kan rood worden. Deze symptomen duren meestal een minuut.
Verder, afhankelijk van het type van angiografie, je gaat liggen op de tafel, computer, magnetic resonance imaging of X-ray machine. Er zal je worden gevraagd om onbeweeglijk te blijven liggen tot het einde van de procedure.
Het hele proces( samen met katheterisatie) duurt ongeveer een uur. Foto's worden meteen tijdens de procedure getoond. Als ze van slechte kwaliteit, kan de patiënt een extra dosis van het contrastmiddel in te voeren.
Na de angiografie u zal worden onder toezicht van een arts voor 5-6 uur. Hij zal erop toezien dat geen complicaties ontwikkelden, evenals het toezicht op de status van de slagader waarin de katheter of punctienaald. Als catheterisatie werd uitgevoerd door de dij slagader, zal de arts adviseren dat je niet het been te buigen gedurende 6 uur na de angiografie.
- misselijkheid en braken,
- uitslag,
- aritmie,
- koude rillingen,
- verminderde druk,
- nieraandoeningen: Mogelijke complicaties
Na cerebrovasculaire angiografie nadelige effecten van contrastmiddel kan laten zien.
Binnen 6-8 uur na het diagnostisch onderzoek van de arts kijkt om zo geen ernstige bijwerkingen te ontwikkelen, en de symptomatische behandeling indien nodig.
Er kunnen ook complicaties optreden in verband met katheterisatie of punctie. Het kan een blauwe plek in het gebied van de lek zijn - in dit geval speciale behandeling vereist. Een ernstige complicatie die zelden voorkomt - de vorming van een bloedstolsel in het vat dat werd gebruikt voor katheterisatie.
Wie mag geen angiografie doen?
angiografie van de hersenen schepen heeft een aantal contra-indicaties. Ze zijn afhankelijk van het soort procedure. Het gebruik van een contrastmiddel
gecontra-indiceerd bij:
- ernstige lever- en nieraandoeningen;
- -allergieën voor jodiumhoudende geneesmiddelen;
- bronchiale astma;
- ernstige hartziekte.
Met grote zorg wordt gebruikt bij ouderen en seniele leeftijd.
Contra voor verschillende soorten angiografie
soort | procedure Contra |
---|---|
X-ray, CT-angiografie | Acute infectieziekten |
eigenaardigheid contrastmiddel | |
Type 2 diabetes | |
Zwangerschap | |
Multiple myeloma | |
Pathologie schildklier | |
ernstige leverziekte, hart of nieren | |
MR-angiografiya | aanwezigheid van een pacemaker patiënt, elektronische of ferromagnetische implantaten, middenoor, krovovosstanavlvayuschih clips cerebrovasculaire |
Hartfalen | |
Zwangerschap. Ook |
CT en MR angiografie de patiënt niet in het bezit een gewicht van meer dan 120 kg, aangezien de scanner eenvoudigweg niet ontworpen om dergelijke afmetingen.
Relatieve contra-indicatie voor CT en MR-angiografie - claustrofobie. Patiënten met angst voor opsluiting, het kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Ook wordt algemene anesthesie ook gebruikt bij ernstige psychische stoornissen, waardoor een volledige diagnostische procedure niet mogelijk is.