Fluidumverlagende medicatie Crestor: gebruiksaanwijzing

Crestor - een medisch product dat wordt gebruikt om overmatig cholesterol van verschillende soorten te bestrijden.

Vanuit het oogpunt van farmacologie worden ze doorverwezen naar de groep van stanin-fondsen. Aanbevolen inname van het geneesmiddel in de diagnose van homozygote familiaire soort hypercholesterolemie, atherosclerose, die nodig is om het cholesterolgehalte te verlagen.

Het medicijn heeft een lipidenverlagend en hypocholesterolemisch effect, dat merkbaar wordt binnen een week na het begin van de behandeling. De kruisbloemige is effectief bij diabetes mellitus en als aanvulling op een medisch dieet. Het medicijn wordt goed verdragen door het lichaam, in vergelijking met analogen vertoont dit minder toxisch effect op de lever.

Klinische en farmacologische groep

Een hypolipidemisch middel uit de groep van statines, een remmer van HMG-CoA-reductase.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost een Crestor? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van2 800 roebel.

.

Vorm van uitgave en samenstelling

Crestor geneesmiddel in tabletvorm voor orale toediening dosering van 5, 10, 20 en 40 mg afhankelijk van de inhoud van een tablet belangrijkste actieve bestanddeel.

• In een tablet van het geneesmiddel bevat 5, 10, 20 of 40 mg rosuvastatine calcium en aanvullende stoffen (Microkristallijne cellulose, crospovidon, lactosemonohydraat, calciumfosfaat, hypromellose, E171, E172, triacetaat glycerol, magnesiumstearaat).

Het medicijn is verpakt in blisterverpakkingen van 28 stuks in een kartonnen verpakking (2 blisters met 14 tabletten).

Farmacologisch effect

Een hypolipidemisch medicijn, een selectieve competitieve remmer van HMG-CoA-reductase.

De kruisbloemige vermindert verhoogde concentraties van cholesterol-LDL (cholesterol-LDL-C), totaal cholesterol, triglyceriden (TG), verhoogt de concentratie van lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid dichtheid (HDL-C), en vermindert ook de concentratie aan apolipoproteïne B (apoB) neLPVP-cholesterol, VLDL-cholesterol, VLDL-TG en verhoogt de hoeveelheid apolipoproteïne A-I (ApoA-I) (zie. Tabellen 1 en 2) verlaagt de verhouding van LDL-C / HDL-C, totaal cholesterol / HDL-cholesterol en LDL-neLPVP / HDL-C-verhouding en apoB / ApoA-1.

Het therapeutische effect wordt duidelijk binnen 7 dagen na het begin van de behandeling. Na 14 dagen behandeling bereikt het 90% van het maximaal mogelijke effect. Meestal wordt het maximale therapeutische effect bereikt door de 4e week van de therapie.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Het kruis wordt weergegeven in de volgende gevallen:

1. Hypertriglyceridemie (naast het dieet);
2. Homozygote hypercholesterolemie bij de familie (naast een dieet of een andere lipideverlagende therapie, of een ontoereikende werkzaamheid van de vermelde methoden);
3. Gemengde hypercholesterolemie of primaire hypercholesterolemie (inclusief familiaire heterozygote hypercholesterolemie), naast het dieet, wanneer andere niet-farmacologische therapieën zijn onvoldoende;
4. Primaire preventie van beroerte, hartaanval en arteriële revascularisatie bij volwassen patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten;
5. Vertraging in de progressie van atherosclerose (naast het dieet bij patiënten met indicaties voor therapie, gericht op het verminderen van de concentratie van totaal cholesterol en lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid dichtheid).

Contra

Voor tabletten 40 mg:

• patiënten van het Aziatische ras;
• gelijktijdige toediening van cyclosporine;
• overmatig gebruik van alcohol;
• gelijktijdige ontvangst van fibraten;
• verhoogde gevoeligheid voor rosuvastatine of een van de componenten van het geneesmiddel;
• omstandigheden die kunnen leiden tot een verhoging van de plasmaconcentratie van rosuvastatine;
• bij vrouwen: zwangerschap, borstvoeding, gebrek aan adequate anticonceptiemethoden;
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie (de bereiding bevat lactose);
• leverziekten in de actieve fase, waaronder een aanhoudende toename in serumtransaminase-activiteit en elke toename in serumtransaminase-activiteit (meer dan het 3-voudige vergeleken met IGN);
• patiënten met risicofactoren voor myopathie / rabdomyolyse, namelijk: nierfalen met matige ernst (CC minder dan 60 ml / min), hypothyreoïdie, persoonlijke of familieanamnese van spierziekten, myotoxiciteit tegen de achtergrond van het nemen van andere HMG-CoA-reductaseremmers of fibraten in geschiedenis.

Voor tabletten 10 mg en 20 mg:

• myopathie;
• gelijktijdige toediening van cyclosporine;
• bij vrouwen: zwangerschap, borstvoeding, gebrek aan adequate anticonceptiemethoden;
• patiënten die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van myotoxische complicaties;
• verhoogde gevoeligheid voor rosuvastatine of een van de componenten van het geneesmiddel;
• ernstige nierfunctiestoornissen (KK minder dan 30 ml / min);
• lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of glucose-galactose malabsorptie (de bereiding bevat lactose);
• leverziekten in de actieve fase, waaronder een aanhoudende toename in serumtransaminase-activiteit en een toename in serumtransaminase-activiteit (meer dan 3 keer vergeleken met IGN)

Kan met de nodige voorzichtigheid worden genomen:

Voor tabletten van 10 mg en 20 mg: de aanwezigheid van een risico op myopathie / rhabdomyolyse - nierfalen, hypothyreoïdie, persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van erfelijke spierziekten en eerdere geschiedenis van spiertoxiciteit met andere HMG-CoA-reductaseremmers of fibraten; overmatig gebruik van alcohol; ouder dan 65 jaar; condities waarin sprake was van een verhoging van de plasmaconcentratie van rosuvastatine; race (Aziatische race); gelijktijdige afspraak met fibraten (cf. sectie "Farmacokinetiek leverziekte in de geschiedenis; sepsis; arteriële hypotensie; uitgebreide chirurgische ingreep interventies, blessures; ernstige metabole, endocriene of elektrolytafwijkingen; ongecontroleerd krampachtig toevallen.

Voor tabletten 40 mg: nierinsufficiëntie met lage ernst (QC meer dan 60 ml / min); ouder dan 65; leverziekte in de geschiedenis; sepsis; slagaderlijk hypotensie; uitgebreide chirurgische ingrepen, trauma; ernstige metabole, endocriene of elektrolytafwijkingen; ongecontroleerd krampachtig toevallen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel Krestor is gecontra-indiceerd voor gebruik bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Seksueel volwassen vrouwen die met dit medicijn worden behandeld, moeten letten op effectieve en adequate methoden ter bescherming tegen ongeplande zwangerschap. In geval van een onbedoelde zwangerschap op de achtergrond van de therapie, moet het middel onmiddellijk worden stopgezet en moet u de arts op de hoogte brengen van het gebruik van Rosuvastin.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan: de kruisbloemige wordt oraal ingenomen, ongeacht de voedselinname en op elk moment van de dag. Tabletten moeten heel worden doorgeslikt (zonder te pletten en niet kauwen), worden weggespoeld met water.

• Vóór het begin van de kuur moet u het standaard hypocholesterolemische dieet volgen (dit moet gedurende de hele therapie worden voortgezet).

De arts selecteert de dosis Crestor individueel, dit wordt bepaald door de doelen van de behandeling en de therapeutische respons op de behandeling, rekening houdend met de huidige aanbevelingen voor de doelconcentratie van lipiden.

De aanbevolen initiële dagelijkse dosis voor patiënten die beginnen met Krestor, of voor degenen die worden overgezet met de ontvangst van andere remmers van HMG-CoA-reductase bij patiënten moet 5 of 10 mg zijn, de frequentie van toediening is 1 maal per dag. Bij het kiezen van de initiële dosis moet worden geleid door individuele concentratie van cholesterol en rekening houden met het mogelijke risico op cardiovasculaire complicaties en bijwerkingen. Indien nodig is het mogelijk om de dosis na 4 weken te verhogen.

Vanwege het hoge risico op bijwerkingen, een verhoging van de dosis tot 40 mg (na een extra dosis boven de aanbevolen startdosis binnen 4 dagen) weken behandeling) kan alleen worden uitgevoerd bij patiënten met ernstige hypercholesterolemie en een hoog risico op cardiovasculaire complicaties (met name bij patiënten met familiaire hypercholesterolemie) die bij het innemen van een dosis van 20 mg niet het gewenste resultaat bereikten en die zouden worden gevolgd arts. In het bijzonder wordt zorgvuldige observatie aanbevolen voor patiënten die Krestor krijgen in een dosis van 40 mg.

De benoeming van een dagelijkse dosis van 40 mg wordt niet aanbevolen voor patiënten die nog niet eerder een arts hebben geraadpleegd. Na 14-28 dagen behandeling en / of verhoging van de dosis Crestor, is het noodzakelijk het lipidemetabolisme te controleren (indien nodig kan dosisaanpassing nodig zijn).

Patiënten met ernstig nierfalen (met creatinineklaring minder dan 30 ml per minuut), het gebruik van Crestor is gecontra-indiceerd. Patiënten met nierinsufficiëntie van lichte of matige ernst hebben geen dosisaanpassing nodig. Het gebruik van een Crestor in een dosis van 40 mg is gecontraïndiceerd bij patiënten met matige nierinsufficiëntie (met creatinineklaring van 30-60 ml per minuut). Patiënten met matige functionele nierinsufficiëntie moeten het medicijn innemen in een initiële dosis van 5 mg.

Bij het voorschrijven van doses van 10 en 20 mg, de aanbevolen startdosis voor patiënten van de Mongoloid-race, evenals voor patiënten met aanleg voor myopathie mogen niet hoger zijn dan 5 mg (toediening van een Crestor in een dosis van 40 mg gecontra-indiceerd).

De cruciale is gecontraïndiceerd voor patiënten met leverziekten die zich in de actieve fase voordoen.

Oudere patiënten hebben geen dosisaanpassing nodig.

Bijwerkingen

In de regel veroorzaakt Krestor, volgens beoordelingen, in zeldzame gevallen bijwerkingen. Tegelijkertijd merken de meeste studies hun kortetermijn- en zwak uitgedrukt karakter op.

Dus, met het gebruik van Krestor, volgens beoordelingen. mogelijke ontwikkeling:

1. Hoofdpijn en duizeligheid (centraal zenuwstelsel);
2. Misselijkheid, obstipatie en buikpijn (gastro-intestinaal stelsel);
3. Huiduitslag, jeukende huid en urticaria (huid);
4. Overgevoeligheidsreacties, waaronder angio-oedeemontwikkeling (immuunsysteem);
5. Diabetes mellitus type 2 (endocriene systeem);
6. Myalgie, myopathie, rabdomyolyse (musculoskeletaal systeem);
7. Proteïnurie (urinair systeem).

Volgens de resultaten van het post-marketingonderzoek is vastgesteld dat Krestor volgens sommige beoordelingen kan veroorzaken:

1. Polineuropathie en geheugenverlies;
2. Perifeer oedeem;
3. hematurie;
4. Geelzucht en hepatitis;
5. gewrichtspijn;
6. diarree;
7. Hoest en kortademigheid;
8. Syndroom Stevens-Johnson.

In geïsoleerde gevallen leidde het gebruik van Crestor tot de ontwikkeling van depressie, nachtmerrieachtige dromen, slaapstoornissen, seksuele disfuncties, slapeloosheid.

overdosis

In geval van accidentele inname van grote doses van het geneesmiddel bij patiënten, ontwikkeling van symptomen overdosis, die worden uitgedrukt in de onderdrukking van de lever en de nieren, de ontwikkeling van overtredingen door hart en bloedvaten.

Wanneer dergelijke schendingen plaatsvinden, ondergaat de patiënt een symptomatische behandeling gericht op het behouden van vitale functies. Hemodialyse bij een overdosis is niet effectief.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. In een dosis van 40 mg wordt Crestor niet aanbevolen voor patiënten die nog niet eerder een arts hebben geraadpleegd.
2. Voorafgaand aan het innemen van het medicijn en na 3 maanden behandeling, is het noodzakelijk om de indicatoren van de leverfunctie te bepalen. Als de activiteit van transaminasen in het serum 3 keer hoger is dan deze met congenitale bijnierhyperplasie, moet de behandeling de dosis rosuvastatine stoppen of verminderen.
3. Na 2-4 weken behandeling en / of verhoging van de dosis, is het noodzakelijk om, indien nodig, de parameters van het lipidenmetabolisme te controleren om de dosis van het geneesmiddel te corrigeren.
4. Bij het nemen van hoge doses rosuvastatine is het mogelijk tubulaire proteïnurie (meestal van voorbijgaande aard) te ontwikkelen, dus patiënten die een geneesmiddel krijgen in een dosis van 40 mg, moeten de nierfunctie controleren.
5. Patiënten met hypercholesterolemie die vóór de benoeming van Crestor vanwege het nefrotisch syndroom of hypothyreoïdie ontwikkelen, moeten worden behandeld met de onderliggende ziekte.
6. Als u een ontwikkeling van interstitiële longziekte vermoedt (kortademigheid, niet-productieve hoest, verslechtering van de algehele gezondheid), dient de behandeling te worden gestaakt.
7. Patiënten moeten worden gewaarschuwd dat ze onmiddellijk een arts moeten raadplegen in geval van plotselinge spasmen, spierzwakte of pijn, vooral in combinatie met koorts en malaise. Bij dergelijke patiënten is het noodzakelijk om de activiteit van creatinefosfokinase (CKF) te bepalen. Als het basisniveau van CK aanzienlijk is verhoogd (5 keer groter dan bij congenitale bijnierhyperplasie), moet na 5-7 dagen opnieuw worden gemeten. Als een tweede test een hoge CPK-activiteit bevestigt of als de symptomen ernstig zijn en ongemak veroorzaken, moet het medicijn worden gestopt. Als de symptomen verdwijnen en de CPA-activiteit weer normaal wordt, overweeg dan de kwestie van herhaald toediening van Crestor of andere remmers van HMG-CoA-reductase in kleinere doses met zorgvuldige medische zorg observatie.

De top kan duizeligheid veroorzaken, dus wees voorzichtig tijdens het rijden middelen en prestaties van soorten werk die de snelheid van psychomotorische reacties vereisen en een hoge concentratie van aandacht.

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Fibraten, gemfibrozil en lipidenverlagende doses van vitamine PP verhoogden het risico op myopathie, dus bij een gelijktijdige afspraak is de aanbevolen aanvangsdosis rosuvastatine 5 mg.
2. Met het gelijktijdige gebruik van rosuvastatine en antagonisten van vitamine K, een toename van de protrombinetijd (MI), en wanneer de dosis verlaagd wordt of het medicijn wordt teruggetrokken, neemt het af, dus in dergelijke gevallen is het nodig om te controleren Punt
3. Suspensies van antacida die magnesiumhydroxide en aluminium bevatten, leidden tot een verlaging van de plasmaconcentratie van rosuvastatine met ongeveer 50%. Erytromycine verlaagt de farmacokinetische parameter van de AUC met 20% en de concentratie van rosuvastatine met 30%.
4. Met het gecombineerde gebruik van proteaseremmers en Krestor is een significante toename van de blootstelling aan rosuvastatine mogelijk.
5. Er was geen klinisch significante interactie met digoxine, fluconazol, ketoconazol en itraconazol.

beoordelingen

We hebben enkele reviews ontvangen van mensen die het medicijn Krestor gebruiken:

1. Lena. Crestor is het beste medicijn van alle statines die op dit moment bestaan. Mijn moeder accepteert het kruisbeeld alleen al jaren. Uitstekende resultaten. Volledige balans in het lipidogram. Haar cardioloog is zeer tevreden, maar wij nog meer!
2. Tatiana. Krestor is een van de beste statinegeneesmiddelen, mijn cardioloog is blij dat de indicatoren na de toepassing weer normaal werden. Maar de prijs van het medicijn is hoog, je moet het voor een lange tijd drinken, zodat de lipidogram-indices normaal zijn en het de portefeuille raakt. Nu, terwijl alles in orde is, wil ik overschakelen naar een andere analoge voorbereiding, maar ik heb die nog niet gekozen en kijk naar de resultaten, het kan mijn toestand ondersteunen. Over het algemeen is het beter om niet te besparen op gezondheid.
3. Yang. Myocardinfarct zorgde ervoor dat ik nadenk en nadenk over wat ik met mijn gezondheid heb gedaan! Ging zelfs naar de simulator. Verhoogde mijn cholesterol pijnlijk, hier kreeg ik een streng dieet voorgeschreven, alleen op gekookt en paren, ik ben gelukkig, je kunt fruit eten, verbieden roken, het is moeilijk dit alles. Geprobeerd "Krestor" - met opzet neem ik, maar heb geen allergische reacties waargenomen. Het werd gemakkelijker om te ademen, en ik rende op de loopband en oefende met de coach. Tabletten helpen, maar lichaamsbeweging is ook goed. Ik weet het niet, maar ik kan de pillen beter aan, periodiek, om niet aan te wennen, stop ik met de behandeling.

analogen

Het meest eenvoudige analogon van "Krestor" is het geneesmiddel "Rosuvastatin". De farmaceutische markt is echter in staat om andere middelen aan te bieden, niet minder effectief.

Uitstekende analogen van het oorspronkelijke medicijn zijn medicijnen:

• "Rozistark".
• "Rozart".
• "AKORT".
• "Merten".
• "Tevastor".
• De Rosacard.
• "Roxer".
• "Rosuvastatin calcium."
• "Rozikor".
• "Rustor".
• "Rosuvastatin-NW".
• "Rozulip".

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Houd de kruisboog uit de buurt van kinderhanden op een koele plaats. De kamertemperatuur kan niet boven + 29 graden stijgen, om de impact en efficiëntie van het hoofdonderdeel niet te verzwakken. Het openen van de blister heeft absoluut geen invloed op de houdbaarheid.

Omdat de productie van de tablet binnen 36 maanden moet worden gebruikt.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.