Tabletten Maninil (, 5, , en 5 mg) voor de behandeling van type 2 diabetes mellitus

Maninil is ontworpen voor de bestrijding van type 2-diabetes (niet-insulineafhankelijke vorm).

Tabletten worden bovendien voorgeschreven aan diabetici in afwezigheid van gepland effect na aanpassing van de levensstijl (koolhydraatbeperkt voeding, voldoende lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing, emotionele controle, voldoen aan slaap en recreatie).

Voorschrijft de medicijn-endocrinoloog, berekening van het behandelingsschema rekening houdend met het dieet, leeftijd patiënt, stadium van de ziekte, concomitante pathologieën, algemene gezondheid en de reactie van het lichaam op drug. De exacte dosering van het medicijn wordt bepaald door het glykemische profiel van de patiënt te richten.

Klinische en farmacologische groep

Orale hypoglycemische medicatie.

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Prijslijst

Hoeveel kost Maninil? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van175 roebel.

.

Vorm van uitgave en samenstelling

"Maninil" wordt geleverd in de vorm van ronde tabletten in roze of lichtroze kleur, verpakt in flessen van een medisch glas op 120 stuks in iedereen of in kartonnen verpakkingen (in één blisterverpakking zitten 20 tabletten). Afhankelijk van het gehalte van de werkzame stof worden drie vormen van het geneesmiddel onderscheiden:

• "Maninil, 5" (, 5 mg glibenclamide);
• "Maninil" (mg glibenclamide);
• "Maninil 5" (5 mg glibenclamide).

Als lapiden in de vorm van monohydraat, wordt lactose in de vorm van monohydraat gebruikt als een hulpingrediënt, dus patiënten met lactasedeficiëntie moeten het medicijn met de nodige voorzichtigheid nemen. In de samenstelling van tabletten ook aanwezig: aardappelzetmeel, talk, gelatine, siliciumdioxide. Roze kleur wordt bereikt door toevoeging van voedseladditief E124, dat een kleurstof is.

Farmacologisch effect

De werkzame stof van het geneesmiddel behoort tot de categorie van sulfonylureumderivaten. Het heeft een hypoglycemisch effect, waardoor het gemakkelijk te gebruiken is voor de behandeling van diabetes mellitus. Glibenclamide komt in contact met beta-cellen van de pancreas, die de productie van insuline in het lichaam verhoogt.

Bovendien neemt bij gebruik van deze tabletten de gevoeligheid voor insuline toe. Dit bevordert een snellere absorptie van glucose door spierweefsel. Een zeer belangrijk kenmerk van Glibenclamide is het vermogen om de lipolyse te vertragen, wat de ontwikkeling van atherosclerose vermijdt. Ook voorkomt dit medicijn de vorming van bloedstolsels. De assimilatie van Glibenclamide vindt plaats vanuit het spijsverteringsstelsel. Activeer deze stof begint ongeveer 2 uur later. Het medicijn komt actief in contact met eiwitten in het bloedplasma. Metabolisme wordt in de lever uitgevoerd, met de vorming van twee metabolieten, die als inactief worden beschouwd. Een van hen scheidt de nieren af, de andere wordt samen met de gal geëlimineerd.

Om de helft van de stof in het lichaam te verwijderen, duurt het 3 tot 16 uur (dit hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt). De duur van blootstelling aan het medicijn is ten minste 20 uur, terwijl het effect wordt gekenmerkt door zachtheid en fysiologie.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven in gevallen waar aanvullende maatregelen, zoals matige lichaamsbeweging, een verminderd dieet suikergehalte, gewichtsverlies heeft geen invloed op het niveau van glucose in het bloed, wat leidt tot normale fysiologische indicatoren.

Het medicijn Maninil van diabetes is geïndiceerd voor gebruik door niet-insuline-afhankelijke personen met type 2-diabetes.

Contra

Medicatie kan niet worden toegediend in de volgende situaties:

• Diabetes mellitus type 1;
• leukopenie;
• Diabetische coma en precoma, diabetische ketoacidose;
• Voorwaarde na verwijdering van de alvleesklier;
• Parese van de maag, darmobstructie;
• Deficiëntie van glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
• Zwangerschap en de periode van borstvoeding (borstvoeding);
• Ernstige lever- en nierinsufficiëntie (met creatinineklaring minder dan 30 ml per minuut);
• Erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie of lactose- en glucose malabsorptiesyndroom;
• Leeftijd tot 18 jaar (de werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van Maninil bij deze leeftijdsgroep van patiënten zijn niet onderzocht);
• Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals voor andere derivaten van sulfonylureum, sulfonamiden, probenecide, diuretische (diuretische) geneesmiddelen met een sulfonamidegroep in het molecuul (vanwege de mogelijkheid om een ​​kruis te ontwikkelen reacties);
• Decompensatie van koolhydraatmetabolisme bij infectieziekten, verwondingen, brandwonden of na grote chirurgische operaties, wanneer insulinetherapie aangewezen is.

Maninil moet met voorzichtigheid worden genomen bij patiënten met acute alcoholintoxicatie, chronisch alcoholisme, febriele syndroom, schildklieraandoeningen klier (met gestoorde functie), hypofunctie van de bijnierschors of hypofyse-klier, evenals aan patiënten van 70 jaar (vanwege het gevaar van hypoglykemie).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Medicatie kan niet worden toegediend aan patiënten tijdens borstvoeding en zwangerschap.

In het geval dat tijdens de zwangerschap een zwangerschap is opgetreden, is het geneesmiddel geannuleerd.

Dosering en wijze van toediening

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de dosis Maninil afhankelijk is van de leeftijd, de ernst van het verloop van diabetes mellitus, de glucoseconcentratie in het bloed op een lege maag en 2 uur na inname.

Maninil moet voor de maaltijd worden ingenomen, zonder te kauwen en af ​​te spoelen met een kleine hoeveelheid vloeistof. Dagelijkse doses van het geneesmiddel, maximaal 2 tabletten., Gewoonlijk 1 keer per dag innemen - 's morgens, vlak voor het ontbijt. Hogere doses zijn onderverdeeld in ochtend- en avondreceptie.

• Startdosis Maninil , 5is het tabblad 1-2. (1.75-3.5 mg) 1 keer / dag. Bij onvoldoende effectiviteit onder toezicht van een arts wordt de dosis van het geneesmiddel geleidelijk verhoogd tot de dagelijkse dosis die nodig is om het koolhydraatmetabolisme te stabiliseren. Verhoging van de dosis moet worden gedaan met tussenpozen van enkele dagen tot 1 week, tot de vereiste therapeutische dosis, die het maximum niet mag overschrijden. De maximale dagelijkse dosis Maninil , 5 is 6 tabletten. (1, mg).

Als de dagelijkse dosis glibenclamide groter is dan 3 tab. voorbereiding Maninil 1.75, is het aanbevolen om de voorbereiding Maninil 3.5 te gebruiken.

De overgang van andere hypoglycemische geneesmiddelen naar Maninil , 5 moet worden gestart onder toezicht van een arts met 1-2 tabletten. Voorbereiding Maninil , 5 per dag (, 5-, mg), geleidelijk verhogen van de dosis tot de gewenste therapeutische.

• Startdosis Maninil , is 1 / 2-1 tab. (, 5-3 mg) 1 keer / dag. Bij onvoldoende effectiviteit onder toezicht van een arts wordt de dosis van het geneesmiddel geleidelijk verhoogd tot de dagelijkse dosis die nodig is om het koolhydraatmetabolisme te stabiliseren. Verhoging van de dosis moet worden gedaan met tussenpozen van enkele dagen tot 1 week, tot de vereiste therapeutische dosis, die het maximum niet mag overschrijden. De maximale dagelijkse dosis Maninil 3.5 is 3 tab. (1, mg).

De overgang van andere hypoglycemische geneesmiddelen naar Maninil 3.5 moet worden gestart onder toezicht van een arts met een 1/2-1 tab. Voorbereiding Maninil , per dag (, 5-, mg), geleidelijk verhogen van de dosis tot het gewenste therapeutische middel.

• Startdosis Maninil 5is 1 / 2-1 tab. (, -5 mg) 1 keer / dag. Bij onvoldoende effectiviteit onder toezicht van een arts wordt de dosis van het geneesmiddel geleidelijk verhoogd tot de dagelijkse dosis die nodig is om het koolhydraatmetabolisme te stabiliseren. Verhoging van de dosis moet worden gedaan met tussenpozen van enkele dagen tot 1 week, tot de vereiste therapeutische dosis, die het maximum niet mag overschrijden. De maximale dagelijkse dosis Maninil 5 is 3 tab. (15 mg).

De overgang van andere hypoglycemische geneesmiddelen naar Maninil 5 moet worden gestart onder toezicht van een arts met een 1/2-1 tab. geneesmiddel Maninil 5 per dag (, -5 mg), waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd tot het benodigde therapeutische middel.

Bij oudere patiënten, verzwakte patiënten, patiënten met een verminderd voedingspatroon, bij patiënten met ernstige beperkingen de functie van de initiële en onderhoudsdosis van de nier of de lever van het geneesmiddel Maninil zal verminderen vanwege het ontwikkelingsgevaar hypoglykemie.

Als u één dosis van het geneesmiddel mist, moet de volgende pil op het gebruikelijke tijdstip worden ingenomen, terwijl een hogere dosis niet is toegestaan.

Bijwerkingen

Volgens de patiëntenbeoordelingen kan Maninil bijwerkingen hebben, zoals:

1. Hepatitis, intrahepatische cholestase, een tijdelijke toename van de activiteit van leverenzymen (van het galkanaal en de lever).
2. Misselijkheid, opwinding, een gevoel van zwaarte in de maag, buikpijn, braken, metaalachtige smaak in de mond, diarree (van het spijsverteringsstelsel);
3. Hyperthermie, honger, slaperigheid, tachycardie, zwakte, verminderde coördinatie van bewegingen, hoofdpijn, vochtige huid integumenten, trillen, angstgevoelens, algemene angststoornissen, voorbijgaande neurologische aandoeningen, gewichtstoename (van de kant van de uitwisseling stoffen).
4. Trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytose, leukopenie, hemolytische anemie, erythropenie (van het hemopoietische systeem).
5. Jeuk, petechiën, urticaria, fotosensibilisatie, allergische vasculitis, purpura, anafylactische shock, gegeneraliseerde allergische reacties gepaard gaande met koorts, huiduitslag, proteïnurie, artralgie en geelzucht (van de immuunkant systeem).

Maninil kan bovendien verhoogde diurese, visusstoornis, huisarrest, hyponatriëmie, voorbijgaande proteïnurie, kruisallergieën voor probenecis, sulfonamiden, sulfonylurea en diuretische preparaten die een sulfonamide bevatten groep.

overdosis

Symptomen met een overdosis van het geneesmiddel manifesteren zich in de vorm van hypoglykemie, honger, hyperthermie, tachycardie, slaperigheid, zwakte, vocht van de huid, verminderde coördinatie van bewegingen, tremor, algemene angst, angst, hoofdpijn, voorbijgaande neurologische aandoeningen (bijv. visuele en spraakstoornissen, manifestaties van parese of verlamming, of veranderde percepties sensaties). Met de progressie van hypoglycemie kunnen patiënten zelfbeheersing en bewustzijn verliezen, de ontwikkeling van hypoglycemische coma.

Om symptomen van overdosering en milde hypoglykemie te elimineren, moet de patiënt het nemen in een stuk suiker, eten of drinken rijk aan suiker (jam, honing, een glas zoet thee). In geval van bewusteloosheid moet 40-80 ml 40% dextrose (glucose) -oplossing in / uit glucose worden geïnjecteerd en vervolgens een infusie van 5-10% dextrose-oplossing. Dan kunt u bovendien 1 mg glucagon IV, IM of SC invoeren. Als de patiënt niet bij bewustzijn komt, kan deze maat worden herhaald; verdere intensieve zorg kan nodig zijn.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Tijdens de behandeling wordt langdurige blootstelling aan de zon niet aanbevolen.
2. Langdurige onthouding van eten, onvoldoende aanbod van koolhydraten, intense fysieke activiteit, diarree of braken vormen een risico op het ontwikkelen van hypoglykemie.
3. Tijdens de behandeling met Maninil is het noodzakelijk de aanbevelingen van de arts voor naleving van het dieet en zelfcontrole van de bloedglucoseconcentratie strikt te volgen.
4. Bij oudere patiënten is het risico op het ontwikkelen van hypoglykemie iets hoger, dus is een meer zorgvuldige selectie nodig dosis van het geneesmiddel en regelmatige controle van nuchtere bloedglucose en postprandiale bloedglucose, vooral aan het begin behandeling.
5. Gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met effecten op het centrale zenuwstelsel, waardoor de bloeddruk (waaronder bètablokkers), en perifere neuropathie symptomen van hypoglykemie maskeren.
6. Grote chirurgische ingrepen en verwondingen, uitgebreide brandwonden, infectieziekten met koorts syndroom kan de afschaffing van orale antidiabetica en recept vereisen insuline.
7. Alcohol kan hypoglykemie, evenals de ontwikkeling disulfiramopodobnyh reacties (misselijkheid, braken, buikpijn, gevoel van gezichtshuid gloed induceren en het bovenste deel van de romp, tachycardie, duizeligheid, hoofdpijn), dus je moet afzien van alcoholgebruik tijdens de behandeling met het medicijn Manin.

Geneesmiddelinteracties

Bij gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om rekening te houden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Urine verzurende middelen (ammoniumchloride, calciumchloride) versterken het effect van Maninil door de mate van dissociatie te verminderen en de reabsorptie te verhogen.
2. Pentamidine kan in enkele gevallen een sterke afname of verhoging van de glucoseconcentratie in het bloed veroorzaken.
3. H2-receptorantagonisten kunnen aan de ene kant verzwakken en aan de andere kant het hypoglycemische effect van het medicijn Maninil verhogen.
4. Gelijktijdig met het geneesmiddel kan Maninil het effect van coumarinederivaten versterken of verzwakken.
5. Samen met de toename van de hypoglycemische werking, bètablokkers, clonidine, guanethidine en reserpine, evenals geneesmiddelen met een centraal werkingsmechanisme kunnen het gevoel van precursoren van symptomen verzwakken hypoglykemie.
6. Het hypoglycemische effect van het geneesmiddel Maninil kan afnemen door gelijktijdig gebruik van barbituraten, isoniazide, diazoxide, GCS, glucagon nicotinaat (hoge dosis), fenytoïne, fenothiazinen, rifampicine, thiazide-diuretica, acetazolamide, orale anticonceptiva en oestrogenen, geneesmiddelen voor schildklierhormonen, sympathicomimetische geneesmiddelen, langzame calciumblokkers kanalen, lithiumzouten.

Een verhoging van het hypoglycemische effect van het geneesmiddel Maninil is mogelijk bij gelijktijdige toediening met ACE-remmers, anabole middelen en mannelijke geslachtshormonen, andere orale antidiabetica (bijvoorbeeld acarbose, biguaniden) en insuline, azapropazon, NSAID, bètablokkers, chinolonderivaten, chlooramfenicol, clofibraat en zijn analogen coumarinederivaten, disopyramide, fenfluramine, antimycotica (miconazol, fluconazol), fluoxetine, MAO-remmers, PASK, pentoxifylline (hoge dosis parenterale toediening) perhexiline, pyrazolonderivaten, fosfamide (bijvoorbeeld cyclofosfamide, ifosfamide, trofosfamide), probenecide, salicylaten, sulfonamiden, tetracyclinen en tritokvalinom.

beoordelingen

We hebben enkele reviews verzameld van mensen die de drug Maninil gebruiken:

1. Victor. Ik drink 4 tabletten, 2 in de ochtend, 2 in de avond de suiker viel naar, voordat dat op de glyidiab 1 bereikte. Kortom, het helpt perfect, maar je moet het dieet volgen, een paar keer omdat deze suiker eerder daalde.
2. Andrew. Het is noodzakelijk om te weten dat diabetes mellitus van het eerste type is en het tweede. Bij het eerste type diabetes vanaf de geboorte, bij het tweede type - gedurende het hele leven verworven. Ook is diabetes afhankelijk van insuline en onafhankelijk van insuline. Maninil wordt gebruikt in het tweede type, insuline is onafhankelijk. Toegekend door een endocrinoloog, met strikte naleving van het dieet voor het corrigeren van het lichaamsgewicht. De dosering is afhankelijk van de hoeveelheid glucose in de urine. Het gebruik van eenvoudige - om tabletten af ​​te wassen met water op een lege maag. Het medicijn is goed en effectief. Mijn grootmoeder nam het toen ze diabetes ontdekten.
3. Natalia. Maninil-tabletten voorgeschreven aan mijn grootvader, die al meer dan 5 jaar aan diabetes lijden. Ik koop hem dit medicijn voor het tweede jaar. Bijwerkingen van het medicijn veroorzaakten niet, het enige dat eerst in overeenstemming met de instructies van de arts gehandeld werd - nam 1 tablet per dag gedurende zes maanden, daarna, als gevolg van stress, overgeschakeld naar 2.

analogen

Met dezelfde actieve component van Glibenclamide kan Maninil worden vervangen door Glibenclamide en Glybamide. Aanwijzingen, contra-indicaties, bijwerkingen Zij zijn absoluut identiek. Volgens de ATC-code van het vierde niveau voor Maninil kunnen analogen Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm zijn, die een vergelijkbaar therapeutisch effect hebben.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagomstandigheden en houdbaarheid

Buiten het bereik van kinderen houden. Maninil, 5 en, mg bij een temperatuur van niet meer dan + 30 ° C. Maninil 5 mg bij een temperatuur van niet meer dan + 25 ° C.

Houdbaarheid - 3 jaar.

Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.

Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.

Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.

Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.