De eerste tekenen van longontsteking bij kinderen en volwassenen
Longontsteking is een ziekte die een infectieuze oorsprong heeft en wordt gekenmerkt door ontsteking van het longweefsel in het geval van het veroorzaken van fysieke of chemische factoren zoals:
- Complicaties na virale ziekten (influenza, ARVI), atypische bacteriën (chlamydia, mycoplasma, legionella)
- Effecten op het ademhalingssysteem van verschillende chemische agentia - giftige dampen en gassen (zie. chloor in huishoudchemicaliën is gevaarlijk voor de gezondheid)
- Radioactieve straling waaraan een infectie is gehecht
- Allergische processen in de longen - allergische hoest, COPD, bronchiale astma
- Thermische factoren - onderkoeling of verbranding van de luchtwegen
- Inademing van vloeistoffen, voedsel of vreemde voorwerpen kan aspiratiepneumonie veroorzaken.
De oorzaak van de ontwikkeling van pneumonie is het ontstaan van gunstige omstandigheden voor de vermenigvuldiging van verschillende pathogene bacteriën in de onderste luchtwegen. De oorspronkelijke veroorzaker van longontsteking is de aspergillus-paddestoel, die de oorzaak was van de plotselinge en mysterieuze sterfgevallen van onderzoekers van de Egyptische piramiden. Eigenaren van gedomesticeerde vogels of liefhebbers van stedelijke duiven kunnen chlamydiale longontsteking krijgen.
Voor vandaag is alle longontsteking verdeeld in:
- buiten het ziekenhuis, ontstaan onder invloed van verschillende besmettelijke en niet-infectieuze stoffen buiten de muren van ziekenhuizen
- ziekenhuis, die in het ziekenhuis opgelopen microben veroorzaken, vaak zeer resistent tegen traditionele antibioticabehandeling.
De frequentie van detectie van verschillende infectieuze agentia in door de gemeenschap verworven pneumonie wordt weergegeven in de tabel.
Causatieve agent | Gemiddelde% detectie |
Streptococcus is de meest voorkomende pathogeen. Longontsteking veroorzaakt door dit pathogeen is de leider in de frequentie van overlijden door longontsteking. | 3, % |
Mycoplasma - treft de meeste kinderen, jongeren. | 1, % |
Chlamydia - chlamydiale pneumonie is typisch voor mensen van jonge en middelbare leeftijd. | 1, % |
Legionella - een zeldzame ziekteverwekker, treft verzwakte mensen en is de leider na streptokok door frequentie van sterfgevallen (infectie in ruimten met kunstmatige ventilatie - winkelcentra, luchthavens) | , % |
Hemophilus hengel - veroorzaakt longontsteking bij patiënten met chronische bronchiale en longaandoeningen, evenals bij rokers. | , % |
Enterobacteriën zijn zeldzame pathogenen en treffen vooral patiënten met nier- / leveraandoeningen, hartinsufficiëntie en diabetes mellitus. | , % |
Stafylokokken is een frequente pathogeen van pneumonie bij ouderen en complicaties bij patiënten na de griep. | , % |
Andere ziekteverwekkers | , % |
De causatieve agent is niet geïnstalleerd | 3, % |
Wanneer de diagnose wordt bevestigd, afhankelijk van het type ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, een overeenkomstige therapie, in ernstige gevallen moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, met milde vormen van ontsteking, ziekenhuisopname van de patiënt is niet is verplicht.
Karakteristieke eerste tekenen van longontsteking, de uitgestrektheid van het ontstekingsproces, acute ontwikkeling en ernstig gevaar complicaties bij vroegtijdige behandeling - zijn de belangrijkste redenen voor de urgente circulatie van de bevolking voor medische doeleinden helpen. Op dit moment, een voldoende hoog niveau van medische ontwikkeling, verbeterde diagnostische methoden, en een enorme de lijst met antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum heeft het sterftecijfer van een ontsteking van de longen aanzienlijk verlaagd (zie par. antibiotica voor bronchitis).
Typische eerste tekenen van longontsteking bij volwassenen
Het belangrijkste symptoom van de ontwikkeling van longontsteking is hoest, meestal is het eerst droog, opdringerig en aanhoudend. protivokashlevye, slijmoplossers met een droge hoest), maar in zeldzame gevallen kan hoest aan het begin van de ziekte zeldzaam en niet sterk zijn. Dan, als de ontsteking zich ontwikkelt, wordt de hoest pneumatisch met longontsteking, met een afscheiding van mucopurulent sputum (geelgroene kleur).
Elke catarrale virusziekte zou niet langer dan 7 dagen moeten duren en later een ernstige verslechtering van de aandoening 4-7 dagen na het begin van een acute respiratoire virale infectie of influenza geeft het begin van een ontstekingsproces in de lagere luchtwegen aan manieren.
De lichaamstemperatuur kan erg hoog zijn tot 39-40C en kan subfebrile 3, -3, C blijven (met atypische pneumonie). Daarom, zelfs bij een lage lichaamstemperatuur, hoesten, zwakte en andere tekenen van malaise, moet u zeker een arts raadplegen. Voorzichtigheid is een herhaalde temperatuursprong na een lichte opening in de loop van een virale infectie.
Als de patiënt een zeer hoge temperatuur heeft, is een van de tekenen van ontsteking in de longen de inefficiëntie van antipyretische geneesmiddelen.
Pijn met diep adem en hoest. Onnodig licht doet geen pijn, zo verstoken van pijnreceptoren, maar pleura betrokkenheid proces geeft pijnsyndroom.
Naast symptomen van verkoudheid heeft de patiënt dyspnoe en een bleke huid.
Algemene zwakte, zweten, koorts, verlies van eetlust zijn ook kenmerkend voor intoxicatie en het begin van het ontstekingsproces in de longen.
Als dergelijke symptomen zich voordoen, te midden van verkoudheid, of enkele dagen na de verbetering, kunnen dit de eerste tekenen zijn van longontsteking. De patiënt moet onmiddellijk een arts raadplegen om een volledig onderzoek te ondergaan:
- Bloedonderzoeken afleggen - algemeen en biochemisch
- Een röntgenografie van een thorax maken, indien nodig en een computertomografie
- Sputum voor kweken en gevoeligheid van de ziekteverwekker voor antibiotica
- Sputum voor kweken en microscopisch bepalen van mycobacterium tuberculosis
De belangrijkste eerste tekenen van longontsteking bij kinderen
Symptomen van pneumonie bij kinderen hebben verschillende kenmerken. Attente ouders kunnen de ontwikkeling van een longontsteking met de volgende ongemakken bij het kind vermoeden:
- temperatuur
De lichaamstemperatuur boven de 38C, die langer dan drie dagen aanhoudt, en niet wordt afgebroken door koortswerende middelen, er kan ook een hoge temperatuur van maximaal 3 zijn, vooral bij jonge kinderen. Tegelijkertijd vertonen alle tekenen van intoxicatie - vermoeidheid, overmatig zweten, verlies van eetlust. Jonge kinderen (en ouderen) kan niet de hoge temperatuur springt met een longontsteking. Dit is te wijten aan onvolmaakte thermoregulatie en onrijpheid van het immuunsysteem.
- adem
Er is veelvuldige kortademigheid: bij kinderen tot 2 maanden oud, 60 ademhalingen per minuut, maximaal 1 jaar, 50 ademhalingen, na een jaar, 40 ademhalingen per minuut. Vaak probeert het kind spontaan aan één kant te gaan liggen. Ouders kunnen een ander teken van longontsteking bericht in het kind als het uitkleden van de baby, dan is de adem van de patiënt long kan worden opgemerkt de terugtrekking van de huid tussen de ribben en de lag in het proces van ademen een kant van de borst. Er kan een onregelmatig ademhalingsritme zijn, met periodieke stops van de ademhaling, veranderingen in de diepte en frequentie van de ademhaling. Bij zuigelingen wordt kortademigheid gekenmerkt door het feit dat het kind op tijd begint te knikken met de adem, de baby zijn lippen kan strekken en zijn wangen kan opblazen, schuimende afscheiding uit de neus en mond kan verschijnen.
- Atypische pneumonie
Ontsteking van de longen veroorzaakt door mycoplasma en chlamydia verschillen in die zin dat de ziekte eerst als een verkoudheid passeert, er is een droge hoest, loopneus, zwelling in de keel, maar de aanwezigheid van dyspnoe en een stabiel hoge temperatuur moeten de ouders wijzen op de ontwikkeling longontsteking.
- Karakter van hoest
Vanwege de transpiratie in de keel, kan alleen hoesten het eerst verschijnen, dan wordt de hoest droog en pijnlijk, wat versterkt wordt door huilen, het voeden van de baby. Later wordt de hoest nat.
- Gedrag van het kind
Kinderen met longontsteking worden wispelturig, zeurderig, traag, ze worden gestoord door slaap, soms wel volledig weigeren om te eten, en ook om te verschijnen diarree en braken, bij baby's - regurgitatie en afwijzing van borst.
- Bloedonderzoek
In de algemene analyse van bloed worden veranderingen gedetecteerd die wijzen op een acuut ontstekingsproces - verhoogde ESR, leukocytose, neutrofilie. Verschuiving van de leukoformule naar links met toenemende steek en gesegmenteerde leukocyten. Bij virale pneumonie, samen met een hoge ESR, is er een toename van leukocyten door lymfocyten.
Met tijdige toegang tot een arts, adequate therapie en goede zorg voor een ziek kind of volwassene, leidt longontsteking niet tot ernstige complicaties. Daarom moet de patiënte zo snel mogelijk medische hulp krijgen bij het geringste vermoeden van een longontsteking.
zdravotvet.ru
Symptomen en verschijnselen van pneumonie bij volwassenen
Is longontsteking gevaarlijk voor volwassenen?
Longontsteking is een acute infectieziekte die optreedt bij ontsteking van het longweefsel. Ontsteking van de longen blijft een van de belangrijkste doodsoorzaken door luchtwegaandoeningen, ondanks een enorme sprong in de ontwikkeling van de geneeskunde. Symptomen van longontsteking bij volwassenen, kinderen en ouderen maken artsen, net als voorheen, zorgen over het lot van patiënten.In 2006 werden 591493 gevallen van pneumonie vastgesteld in Rusland, wat 4 ‰ bedroeg bij volwassenen en 8 jaar. Maar deze cijfers uit officiële rapporten geven niet volledig het ware beeld weer. De berekeningen van wetenschappers laten zien dat de werkelijke incidentie van pneumonie in Rusland 15 ‰ bedraagt. Het absolute aantal gevallen van pneumonie is 1500000 mensen per jaar. Volgens de statistieken in 2006 hebben longontsteking en de complicaties daarvan het leven geëist van 38.970 Russische volwassenen.
Als oudere patiënten & g; 0 jaar is er een chronische concomitante pathologie (chronische obstructieve longziekte, kanker; alcoholisme; aandoeningen van de lever, nieren, hart en bloedvaten; diabetes), vervolgens met ernstige longontsteking neemt de sterfte toe tot 30%. De hoogste sterfte door longontsteking in Rusland is geregistreerd bij volwassen mannen in de werkende leeftijd. Typisch voor Russen, is de risicofactor voor de fatale afloop van longontsteking later op zoek naar medische hulp.
Tekenen die het risico van overlijden door longontsteking bij volwassenen verhogen:
- Mannelijk geslacht.
- Ernstige hypothermie vóór de ziekte.
- Dyspnoe met ademhalingsfrequentie & g; 8 in 1 minuut.
- Overtreding van de mentale toestand van de patiënt.
- Bijkomende ziekten - chronisch hartfalen, verminderde weerstand, diabetes, atherosclerose, hart- vaten, kankerachtig processen, chronisch nierfalen.
- Lage bloeddruk
- Lage lichaamstemperatuur
Als patiënten die aan longontsteking overleden, weet dat de eerste tekenen van een gevaarlijke ziekte, en de tijd om een arts te zien, konden hun levens zijn gered.
De eerste tekenen en symptomen, die wijzen op een ontsteking van de longen:
- Plotseling van het begin van de ziekte;
- koorts (een sterke toename van de lichaamstemperatuur en 8 ° C);
- rillingen (spiertrillingen);
- pijn op de borst bij hoesten en diepe ademhaling;
- droge of niet-productieve hoest met roestig sputum;
- kortademigheid - een gevoel van gebrek aan lucht;
- algemene zwakte en vermoeidheid;
- zwaar zweten 's nachts en bij de geringste belasting.
Deze symptomen bij iemand die ziek is geworden van een "verkoudheid moeten zijn familieleden waarschuwen, aangezien hij vrij waarschijnlijk longontsteking diagnosticeert. Als u een longontsteking vermoedt, moet u een arts raadplegen.
Objectieve tekenen van de ziekte
De arts, die de patiënt onderzoekt, onthult de objectieve symptomen van longontsteking:
- Dofheid van het geluid bij het tikken over de getroffen plaatsen van de longen;
- harde ademhaling over het ontstoken deel van het longweefsel;
- luisteren naar piepende ademhaling over de plaats van ontsteking.
De hoofdregel die longontsteking bevestigt, is de asymmetrie van objectieve bevindingen, dat wil zeggen de aanwezigheid van longontstekingssymptomen in slechts één long. Na het onderzoek zal de arts een röntgenfoto van de kist voorschrijven.
X-stralen symptomen van longontsteking
Het belangrijkste radiografische bewijs van pneumonie is lokaal dimmen van de longen bij een patiënt met symptomen van ontsteking van de onderste luchtwegen.
Röntgenfoto's voor vermoedelijke pneumonie worden door alle patiënten uitgevoerd: kinderen en volwassenen. Deze verplichte regel houdt verband met het risico van complicaties van pneumonie met een vertraging in de benoeming van antibiotica. De gevolgen van uitstelgedrag kunnen fataal zijn.
Behandeling van ontsteking van de longen
Het belangrijkste onderdeel van de behandeling, het bepalen van de prognose, is de juiste keuze van antimicrobieel middel - antibioticum. Behandeling van milde gevallen van ontsteking van de longen bij volwassenen kan thuis worden uitgevoerd. Naast antimicrobiële geneesmiddelen heeft de patiënt een bedrust nodig voor de tijd van koorts, overvloedige warme dranken en voldoende voeding. Als de patiënt slijm ophoest, kan hoest worden verlicht met behulp van slijmoplossende middelen en kompressen op de borst.Dieet voor een patiënte met een longontsteking is regelmatig gefractioneerde voeding, het voedsel moet gemakkelijk worden geassimileerd en volwaardig in samenstelling.
In het geval van een ernstige aandoening, wordt de patiënt behandeld in een ziekenhuis (ziekenhuis).
Na herstel van een longontsteking wordt de patiënt gedurende 1 jaar geobserveerd in de kliniektherapeut.
Preventie van ziekte
Om te voorkomen dat de ziekte zal helpen vaccineren tegen pneumococcus - de hoofdschuldige van de ziekte. Als het vaccin is gecontra-indiceerd voor een patiënt met een verhoogd risico, kunt u geneesmiddelen gebruiken zoals 'vaccin-tabletten'. Dergelijke geneesmiddelen bevatten oppervlakte-eiwitten van microbiële pathogenen die de immuniteit verbeteren. De werking van dergelijke immunomodulatoren wordt als "enten" beschouwd, alleen zonder injectie. Voor een bekwame keuze van behandeling en preventie van longontsteking is een doktersconsultatie noodzakelijk.
ingalin.ru
De belangrijkste symptomen van longontsteking bij zuigelingen
Longontsteking bij de zuigeling, waarvan de symptomen divers zijn, heeft ontwikkelingsmechanismen die erg verschillen van een vergelijkbare aandoening bij een volwassen patiënt. Als er bij het kind tekenen van longontsteking zijn, moet hij met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht, anders kunnen er complicaties optreden, het zal met grote moeite kunnen worden aangepakt.Als de ziekte bij baby's wordt verwaarloosd, kan de ziekte tot de dood leiden.
De oorzaken van longontsteking bij jonge kinderen
De belangrijkste laesie treedt op bij verschillende infecties, die kunnen worden onderverdeeld in de volgende typen:
- Ziekte van bacteriële karakter.
- Virale infectie van de long.
- Penetratie van schimmels in het lichaam.
- Verschillende fysieke en chemische oorzaken.
- Medicijnvergiftiging.
Bij jonge kinderen is pneumokokken de belangrijkste schadelijke factor. De incubatieperiode van dit pathogeen is 2-3 dagen. De infectie kliniek manifesteert zich in een sterke toename van de lichaamstemperatuur van het kind tot 37-41 ° C. Tegelijkertijd kan slaperigheid of algemene malaise optreden. Als u op tijd medische hulp zoekt, wordt de ziekte binnen 2 weken genezen.
Voor baby's en baby's zijn de meest gevaarlijke de zogenaamde Legionella-pneumonie. Hun incubatieperiode duurt 4 dagen. Als de ziekte niet tijdig wordt behandeld, treden in de longen focale laesies op en ontwikkelt zich ademhalingsfalen. Vaak sterft het kind in dergelijke gevallen.De individuele kenmerken van elk kind spelen ook een grote rol in het beloop van de ziekte. Als de baby vanaf de geboorte een smalle kooi van het thoracale gebied heeft, kan dit de behandeling bemoeilijken, omdat het bijdraagt aan de snelle ontwikkeling van de ziekte. Er is een gebrek aan ademhaling, wat leidt tot een verslechtering van de toestand van het kind.
Hoe is de ziekte bij prematuren?
Bij dergelijke kinderen hangt het meest vaak af van de assimilatie van moedermelk. Als er geen complicaties zijn, komt samen met dit product de juiste hoeveelheid immunoglobulinen in het lichaam van het kind terecht, wat de eerste lijn van bescherming tegen virale infecties vormt. Met de ontwikkeling van pneumonie in dit geval gaan alle processen op dezelfde manier als bij kinderen van de normale draagperiode. Met de tijdige detectie van ziekte, de loop van de therapie, herstellen dergelijke kinderen binnen 2 weken.
Als artsen omgaan met atypische vormen van de ziekte, dan is alles aanzienlijk gecompliceerd. Meestal ontwikkelt het kind ademhalingsproblemen.
Vroeggeboren kinderen lijden aan een algemene intoxicatie van alle lichaamssystemen, wat leidt tot verschillende pathologische veranderingen en vaak de dood van een kleine patiënt.
Symptomen die pneumonie bij baby's en pasgeborenen kenmerken
De belangrijkste tekenen van de ziekte tijdens deze periode van ontwikkeling van het kind:- De lichaamstemperatuur van een kleine patiënt stijgt.
- Er is een cyanose op de huid.
- Er is een sterke toename van de accumulatie van sputum.
- Het kind wordt gekweld door een aanhoudende hoest.
- Het kind is vaak geïrriteerd en bijna altijd aan het huilen.
Het is noodzakelijk om de eerste tekenen van de ziekte tijdig te markeren en tijdig te laten behandelen. Als dit niet op tijd gebeurt, kunnen zich ernstige complicaties voordoen die zullen leiden tot de noodzaak om sterke antimicrobiële stoffen te gebruiken. En dit kan op zijn beurt leiden tot het verschijnen van een dysbiose bij een kind.
De ontwikkeling van pneumonie bij een pasgeborene en zuigelingen begint met een incubatieperiode die niet langer is dan 4 dagen. Tijdens deze periode, bij jonge kinderen, stroomt de ziekte heimelijk, zonder externe uitingen. Daarom moeten ouders bij het eerste vermoeden van longontsteking bij de zuigeling, waarvan de symptomen zich nog niet hebben gemanifesteerd, het kind aan de arts laten zien.
Dit zou gedaan moeten worden omdat kinderen van de eerste levensperiode geen gevormd systeem van immuniteit hebben, en lokale bescherming werkt alleen ten koste van immunoglobuline, verkregen via de moedermelk. Als de baby kunstmatige voeding krijgt, is deze beschermingsmaatregel afwezig en daarom kan een infectie het kind ernstig schaden.
Hoe de tekenen van virale pneumonie bij een kind herkennen?
Als de baby een aangeboren longontsteking heeft, verschijnen haar symptomen meestal na een paar dagen. De ziekte begint met een hoest en een plotselinge toename van de lichaamstemperatuur, wat wijst op de respiratoire aard van de ziekte en kan leiden tot medische fouten. Als de behandeling niet op tijd met antimicrobiële middelen wordt gegeven, zullen de volgende symptomen verschijnen:- Het kind weigert te eten.
- Constant wispelturig.
- Zijn snelle en krachtige ademhaling is te horen.
- De baby huilt altijd.
Alle bovenstaande tekens verschijnen vanwege de hoge temperatuur. Met de thoraxfoto ziet zo'n kind duidelijk ontstekingshaarden in de vorm van segmenten. Als het kind te vroeg is, is de omvang van de laesie veel groter.
Zo'n patiënt moet in het ziekenhuis worden opgenomen en hij moet intensieve antimicrobiële therapie ondergaan. Maar we moeten voorzichtig zijn, omdat de baby dysbiose en andere complicaties kan vertonen.
Ouders kunnen de ziekte van het kind zelf bepalen. De symptomen die hen moeten waarschuwen zijn de volgende:
- Het ademt als gevolg van verstikking (gebrek aan lucht), de blauwing van de huid begint.
- Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de toegenomen tranen van de baby.
- De temperatuur van het kind kan oplopen tot 40 ° C. Daarom moeten we hem naar een dokter brengen.
- De baby heeft een afname van de drempelwaarde van de reflexen, bijvoorbeeld ademhalen of zuigen.
- De patiënt kan plotseling gewicht verliezen en de baby stopt met eten. Er kunnen braakaanvallen zijn als gevolg van veranderingen in de darmen van het kind die zich hebben voorgedaan onder invloed van longontsteking.
- Het cardiovasculaire systeem reageert op de ziekte door verslechtering van de bloedstroom in de zogenaamde kleine cirkel. Dit komt door infiltraten in de weefsels van de longen. Pathologie bij de baby kan worden bepaald door de zwelling van de voeten en de blauwe huid. De normale werking van de hartspier kan worden verstoord.
- Longontsteking op het centrale zenuwstelsel van het kind werkt op een zodanige manier dat sommige kinderen overdreven enthousiast beginnen te worden, terwijl anderen integendeel traag en traag worden.
- Het belangrijkste teken dat volwassenen kunnen detecteren bij een kind met een virale infectie van de longen is een sterke afname van de eetlust. Bij jonge kinderen kan dit zich manifesteren als diarree, misselijkheid of braken, omdat microben niet alleen de longen treffen, maar ook de darmen van het kind.
Hoe de ontsteking van de longen in een klein kind op tijd te herkennen?
Dit kan worden gedaan op basis van de volgende functies:
- Bij zuigelingen en baby's duurt de verhoogde lichaamstemperatuur (ongeveer 40 ° C) meer dan 3 opeenvolgende dagen.
- Het kind hoest en vocht komt in grote hoeveelheden vrij.
- De ademhaling van een kleine patiënt wint aan kracht. Er kan een zogenaamde kreun zijn.
- De huid begint blauw te worden op het gezicht en in het gebied tussen neus en lippen.
- De jongen weigert te eten.
- Er zijn tekenen van verkoudheid.
In alle bovengenoemde gevallen moet u thuis een arts bellen of het kind naar het ziekenhuis brengen. Daar zullen experts de longen van de baby controleren en, indien nodig, in het ziekenhuis opnemen. De meest accurate manier om longontsteking te bepalen, is röntgenfoto van de borstkas, en dit kan alleen in een kliniek worden gedaan.
Bij pasgeborenen is het herkennen van pneumonie een moeilijke taak, maar u moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen. Vaak wordt deze ziekte veroorzaakt door chlamydia. Dit zijn organismen die cellen binnendringen die moeilijk te vernietigen zijn door antivirale therapie.
Diagnose van de ziekte in klinische settings
Ten eerste luisteren artsen naar de longen van het kind, tikken op zijn borst. Vervolgens wordt een reeks analyses uitgevoerd:
- Het bloed wordt onderzocht.
- Biochemische gegevens worden genomen.
- Röntgenfoto's van de borst van het kind.
Bij het onderzoeken van het bloed wordt de aandacht gevestigd op het toegenomen aantal leukocyten dat ontstaat wanneer het virus van een kind wordt beschadigd.
Biochemische parameters van bloed worden gebruikt om het effect van pathologie op andere organen en systemen van het organisme van een kleine patiënt te bepalen. Een verhoging van het urinezuurniveau kan wijzen op verschillende aandoeningen in het functioneren van de nieren. Radiografie toont gebieden van schade in de longen van de patiënt en stelt artsen in staat om de omvang van de ziekte te beoordelen.
respiratoria.ru
Longontsteking zonder koorts
Longontsteking - een acute infectieziekte procedure met focale ontsteking van de long en respiratoire weefsels propotevanie inflammatoire fluïdum de pulmonaire vesicles. Verschillende soorten pneumonie kunnen enigszins verschillen in de soorten pathogenen, mechanismen van ontwikkeling en externe manifestaties.Longontsteking heeft klassieke symptomen gekend:
- Koorts - toename van de lichaamstemperatuur> + 38 ° C.
- Pijn in de borst vanaf de zijkant van de ontsteking, intensivering met een diepe inspiratie, beweging, hoestaanvallen.
- Versnelling van dyspneu, niet karakteristiek voor de patiënt.
- Het uiterlijk van een hoest, soms met slijm of roestig slijm.
Deze symptomen wanneer ze in het complex verschijnen, zouden bij volwassenen en kinderen verdenking van ontsteking van de longen veroorzaken. Patiënten met longontsteking kunnen worden gestoord door algemene zwakte, vermoeidheid, 's nachts zweten.
Is het beloop van een longontsteking mogelijk zonder koorts?
De plotselinge van begin van de ziekte, koorts en pijn op de borst kan soms niet laten zien, bijvoorbeeld bij ouderen en verzwakte patiënten met immunodeficiëntie.
Bij oudere mensen met ernstige chronische ziekten of een afname van de lichaamsafweer kan er longontsteking zijn zonder temperatuur. In 25% van de patiënten met een longontsteking op de leeftijd van> 65 jaar koorts is vaak afwezig, en in de kliniek van de ziekte wordt gedomineerd door extrapulmonale symptomen. Externe klinisch bewijs gewist en kan worden uitgedrukt in de vorm van zwakte, vermoeidheid, misselijkheid, gebrek aan eetlust, buikpijn, duizeligheid.
Met een dergelijke verborgen verloop van de ziekte zijn mild of geen uiterlijke tekenen van longontsteking, meestal ontdekt door een arts tijdens het onderzoek.
Het idee dat er geen longontsteking temperatuur moet plaatsvinden, indien zonder duidelijke reden bij ouderen, kinderen en mensen die verzwakt significant verminderde fysieke activiteit. Bij patiënten met een duidelijke zwakte van de totale verhoging, een persoon ophoudt te bewegen, de hele tijd is, wordt onverschillig, vaak slaperig, weigert maaltijd.
Hoe longontsteking zonder koorts te vermoeden?
Uit een grondig onderzoek van de zieke persoon onthult soms eenzijdige blozen wang aan de kant van de ontsteking en de droogte van de tong, omgeven door witte bloei. Longontsteking zonder temperatuur altijd een significante toename van de kortademigheid en hartkloppingen - tachycardie. Luisteren naar de longen helpt meestal om een plaats van opeenhoping van nat piepen boven de laesieplaats te detecteren.
Er zijn klassieke tekenen van ontsteking van de longen, gedetecteerd wanneer de patiënt de arts onderzoekt. Deze symptomen helpen bij het diagnosticeren van "pneumonie" zonder temperatuur bij verzwakte patiënten.
- Stompzinnigheid van het percussiegeluid over het ontstoken deel van de long tijdens percussie.
- Beperkte focus van harde ademhaling over de longen tijdens het luisteren.
- Beperkte congestie van sonore kleine, bubbelende, natte wheezes.
- Beperkt ademverlies boven het pulmonaire veld.
Wat is het gevaar van een late diagnose van ontsteking van de longen?
Late diagnose en vertraagde antimicrobiële behandeling bij patiënten met een longontsteking meer dan 4 uur, verergeren de prognose van overleven.
Longontsteking is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties:
- Long - exsudaat pleuritis, ettering van de long, empyeem van het borstvlies, oedeem van de longen.
- Extrapulmonair - infectieus-toxische shock, psychose, pericarditis (ontsteking van de hartzak), myocarditis (ontsteking van de hartspier), sepsis (bloedinfectie).
Kunnen röntgenfoto's de diagnose longontsteking zonder temperatuur helpen verklaren?
Een röntgenonderzoek van patiënten met een vermoedelijke diagnose van longontsteking zal helpen om de tekenen van longontsteking en de complicaties ervan te verhelderen.Om de diagnose "pneumonie" te bevestigen, krijgt de patiënt een thoraxfoto in twee projecties. Het belangrijkste röntgensignaal van longontsteking is een beperkte verdonkering van het longweefsel tegen de achtergrond van externe tekenen van ontsteking van de luchtwegen. Bij afwezigheid van verdonkering van het longweefsel op de röntgenfoto is de conclusie over de aanwezigheid van pneumonie niet gerechtvaardigd.
Behandeling van longontsteking - basisregels
Diagnostische onderzoeken mogen de antimicrobiële behandeling van pneumonie niet vertragen vanwege een verslechtering van de prognose als deze wordt uitgesteld.
Antibacteriële behandeling voor de vernietiging van pathogenen van pneumonie wordt geselecteerd op basis van de natuurlijke activiteit van het medicijn. In elk geval wordt rekening gehouden met de mogelijke resistentie van microben voor het medicijn. Behandeling van longontsteking met antibiotica duurt gemiddeld 7-10 dagen. In de aanwezigheid van een hoest met dik plakkerig sputum kan de behandeling worden aangevuld met slijmoplossend middelen en medicijnen die het sputum verdunnen.
Een röntgenonderzoek wordt uitgevoerd bij het begin van de ziekte en opnieuw 10 dagen na het begin van de antimicrobiële behandeling. X-stralen kan worden uitgevoerd en op een eerder tijdstip onder de dreiging van complicaties of significante verslechtering van de toestand van de patiënt.
ingalin.ru