De Schirmer-test wordt door oogartsen gebruikt om traanvloeistof en de kwaliteit van haar producten te analyseren.Voor deze doeleinden wordt een strook fijn lakmoespapier gebruikt - deze wordt ongeveer 5 minuten achter het onderste ooglid opgewikkeld, waarna de kwaliteit van het scheuren kan worden beoordeeld. Volgens de resultaten van de test bevestigt de arts de aanwezigheid van het droge-ogen-syndroom of een andere diagnose. We herinneren je eraan dat de droogheid van het oog om verschillende redenen kan ontstaan - als gevolg van het nemen van bepaalde geneesmiddelen, de aanwezigheid van verschillende chronische ziekten en onder invloed van andere externe, interne factoren. Lees meer over het nemen van monsters.
inhoud
- 1Methodedefinitie
- 2Toepassingsgebied
- 3het uitvoeren van werkzaamheden
- 4uitslagen
- 5video
- 6bevindingen
Methodedefinitie
Het proces tegen Schirmer gaat uit van een nette vestiging na het einde van de eeuw (het is handiger om deze manipulaties met het onderste ooglid te doen) ogen van dunne papieren stroken.
Sommige artsen vragen de patiënt om hun ogen te sluiten tijdens het onderzoek, terwijl anderen rechtop zitten en naar boven kijken.Het onderzoek wordt op verschillende manieren uitgevoerd - sommige artsen vragen de patiënt om hun ogen volledig gesloten te houden, terwijl anderen zich openen en opzoeken.
Na vijf minuten (ongeveer), nadat de teststrip is geplaatst, wordt de zone van de bevochtiging geëvalueerd.De afstand wordt beschouwd als 10-30 mm, maar bij ouderen is deze indicator mogelijk lager. Overwogen wordt de totale traanproductie, die uit twee delen bestaat: de hoofd- en de reflex.Beoordeel de resultaten van de test mocht alleen de arts.
Toepassingsgebied
De Schirmer-test wordt gebruikt voor:
- onderzoek en analyse van de kwaliteit van de productie van traanvocht;
- diagnose van droge ogen syndroom.
omdat droge ogen syndroom is een ziekte geassocieerd met de productie van traanvocht, en daarnaast kunnen andere ziekten en factoren zijn geheim beïnvloeden. Ze omvatten:
- Chronische overbelasting van de ogen door middel van een lange tijd voor de monitor.
- Langdurig gebruik van vasoconstrictieve druppels voor de ogen.
- Onjuist geselecteerde hydraterende druppels.
- Midria, miotiki kan droog slijm veroorzaken. Antibiotica voor langdurig gebruik of onjuiste dosering veroorzaken brandend en jeuk, wat in de toekomst beladen is met uitdroging.
- Dystrofische veranderingen in het traankanaal.
- Atresia van grachten.
- Stenose van de nasopharynx.
Droge ogen ontwikkelen zich als gevolg van Sjogren's pathologie, medicatie, droge lucht, etc.
het uitvoeren van werkzaamheden
Om een monster te nemen buigt de arts het uiteinde van de strook speciaal dun papier en windt het over de rand van het onderste ooglid.Het papier begint de pre-corneuze film en vloeistof van het zogenaamde traanmeer te absorberen. Doorgaans is een interval van 5 minuten om de resultaten te evalueren voldoende. Als een persoon lijdt aan de droogte van het oog, zal de hoeveelheid scheur die de papierstrook absorbeert laag zijn of in het algemeen nul zijn.
Geen imbibitie van tranen is een volledig gebrek aan absorptie.
Als de traanfilm tekortschiet, geeft de test nul of eenvoudigweg zeer lage resultaten.Normaal gesproken moet de papieren strook minstens 10 mm nat worden.
Het monster kan worden ingenomen met anesthesie (met behulp van druppels) of zonder.
De Schirmer-test kan met of zonder anesthesie worden uitgevoerd.Wanneer is anesthesie noodzakelijk? In die situaties waarbij contact met de strip reflextranen veroorzaakt, wordt de pathologie gemaskeerd. Om reflexreactie te voorkomen is het mogelijk om te druppelen voor onderzoek in een oogverdoving.
Begraven druppels met een verdovend effect verhindert de ontwikkeling van reflex-traanafscheiding - een reactie op het irriterende effect van de papieren strook op het bindvlies van het oog.
Zonder anesthesie zou de test beter moeten worden uitgevoerd - in dit geval worden alleen tranen in aanmerking genomen (met behulp van anesthesie, wordt het papier nat, onder meer vanwege het medicijn).De resultaten worden onmiddellijk geëvalueerd, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt (voor de jongeren en ouderen zijn de normen anders). Indien nodig kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd in combinatie met subjectieve klinische symptomen.
De droogheidsgraad van het oog kan verschillen. Om dit te bepalen, worden aanvullende diagnostische technieken gebruikt.
uitslagen
Het monster is positief als de patiënt jonger dan 60 jaar een resultaat van maximaal 10 mm heeft ontvangen.In dit geval is dit resultaat voor mensen van oudere leeftijd normaal (en het monster, respectievelijk, negatief).
De indicator is minder dan 10 mm - de norm voor ouderen en niet de norm voor jonge patiënten.
Als patiënten onder de leeftijd van 60 jaar, de studie van traanvocht die werd uitgevoerd zonder anesthesie, papier de band is niet doorweekt tot het voorgeschreven niveau, de arts diagnosticeert een droog oog (en de ernst ervan kan het zijn andere).Voor een bepaalde exacte droogheidsgraad van het oog worden meestal andere diagnostische technieken gebruikt (deze worden bepaald door de arts, rekening houdend met het klinische beeld).
video
bevindingen
De Schirmer-test is een eenvoudige en effectieve methode voor het bestuderen van traanvocht. De test wordt uitgevoerd met een dunne strook lakmoespapier, die gedurende 5 minuten aan de rand van de eeuw moet worden gewonden. Resultaten voor patiënten ouder dan 60 jaar worden op verschillende manieren geëvalueerd - als de bevochtigingszone minder is dan 10 mm is de norm in na 60 jaar, dan is deze indicator op een eerdere leeftijd niet toereikend. Het onderzoek kan worden uitgevoerd met of zonder anesthesie, zonder enige absorptie van tranen, er kan worden gezegd dat er helemaal geen absorptie is.
Lees ook over hoe astigmatisme wordt gediagnosticeerd.