Voor de meest effectieve behandeling van hypertensie, wordt het aanbevolen om combinatiemedicatie te gebruiken.
Lozap plus combineert twee actieve componenten, die zonder risico een krachtig hypotensief effect hebben ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, die dit medicijn onderscheidt van andere antihypertensiva fondsen.
Ondanks de hoge mate van veiligheid van de toepassing, dienen de dosering en het regime echter uitsluitend door de behandelende arts of een andere gekwalificeerde specialist te worden uitgevoerd.
Klinische en farmacologische groep
Antihypertensiva.
Voorwaarden voor verlof van apotheken
Het wordt vrijgegeven op recept.
Prijslijst
Hoeveel kost Lopaz plus? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van400 roebel.
.Vorm van uitgave en samenstelling
Medicatie Lopaz, waarvan de indicaties voor het gebruik hieronder worden beschreven, heeft zijn eigen doseringsvorm:
- Tabletten van 1, mg van witte of crème schaduw, langwerpige vorm, in een membraan in de vorm van een film.
- Tabletten van 50 mg van witte of crème schaduw, langwerpig, in een huls met een inkeping voor het gemak van verdeling.
- Tabletten van 100 mg wit of crèmekleurig, langwerpig, in een schaal, met een inkeping voor correctie van de dosis.
Het actieve bestanddeel is kaliumlosartan en aanvullende bestanddelen die geen therapeutisch effect hebben. De envelop bestaat uit witte sepilafilm, hypromelose, macrogol, MCC en titaniumdioxide.
Farmacologisch effect
Losartan - een specifieke antagonist van angiotensine II-receptoren (subtype AT1) die bradykinine en niet-remmende enzymkinase II inactiveert. Vermindert OPSS (totale perifere vasculaire weerstand), de concentratie van aldosteron en adrenaline in het bloed, bloeddruk (bloeddruk), druk in de vaten van de kleine cirkel van de bloedsomloop; vermindert de afterload, heeft een diureticum actie. Voorkomt het optreden van hypertrofie van het myocardium, verbetert de tolerantie voor fysieke inspanning van patiënten met CHF (chronisch hartfalen).
Hydrochloorthiazide - thiazidediureticum remt de reabsorptie van natriumionen, verhoogt de afgifte van bicarbonaat, kaliumionen en fosfaat in de urine. Vermindert de bloeddruk door het verminderen van de BCC (het volume van circulerend bloed), onderdrukking van de invloed van de pers vasoconstrictieve stoffen, veranderingen in de reactiviteit van de vaatwand en een toename van het remmende effect op ganglia.
Indicaties voor gebruik
Wat helpt? Lopaz plus wordt aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van de volgende ziekten:
- chronisch hartfalen (in het kader van complexe therapie, met ineffectiviteit of intolerantie van behandeling met remmers);
- arteriële hypertensie, - om het risico op hartaandoeningen te verminderen;
- diabetische nefropathie, wat gepaard gaat met proteïnurie en hypercreatininemie bij diabetici met bijkomende arteriële hypertensie.
Contra
Contra-indicaties voor behandeling zijn:
- anurie;
- zwangerschap;
- de periode van borstvoeding;
- leeftijd jonger dan 18 jaar (effectiviteit en veiligheid niet vastgesteld);
- resistent tegen hypokaliëmie of hypercalciëmie;
- ernstige leverstoornissen;
- obturatieve ziekten van de galwegen;
- ongevoelige hyponatriëmie;
- hyperurikemie en / of jicht;
- ernstige nierfunctiestoornissen (KK≤30 ml / min);
- overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel of voor andere geneesmiddelen die derivaten zijn van sulfonylamide.
Met voorzichtigheid benoemen patiënten met bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van de slagader van een enkele nier, hypovolemische aandoeningen (inclusief diarree, braken), hyponatriëmie (een verhoogd risico op het ontwikkelen van hypotensie bij patiënten met een zoutarm of zoutvrij dieet), hypochloremische alkalose, hypomagnesiëmie, bindweefselaandoeningen (waaronder SLE), patiënten met een gestoorde leverfunctie of met een progressieve leverziekte, diabetes mellitus, bronchiale astma (inclusief in de anamnese), zwaar getroffen door een allergische anamnese, gelijktijdig met NSAID's, incl. remmers van COX-2, evenals vertegenwoordigers van Negroid race.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Informatie over de opname van Lozapa Plus tijdens de zwangerschap is niet beschikbaar, maar het is bekend dat geneesmiddelen invloed hebben op het renine-angiotensinesysteem, kan in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap ontwikkelingsstoornissen en zelfs de dood veroorzaken de foetus.
Om deze reden wordt aanbevolen om het medicijn te nemen om onmiddellijk te stoppen wanneer zwangerschap optreedt.
Als borstvoeding moet worden gestaakt of de behandeling moet worden gestaakt.
Dosering en wijze van toediening
De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Lopaz plus intern wordt ingenomen, ongeacht de voedselinname.
- Bij een verhoogde druk (arteriële hypertensie) is de gebruikelijke initiële en onderhoudsdosis 1 tab. / Dag. Als, bij gebruik van het medicijn in deze dosis, het niet mogelijk is om een adequate controle van de bloeddruk te bereiken, kan de dosis Lozap Plus worden verhoogd tot 2 tab. 1 keer / dag.
- De maximale dosis is 2 tabletten. 1 keer / dag. Over het algemeen wordt het maximale hypotensieve effect bereikt binnen 3 weken na aanvang van de behandeling.
- Er is geen behoefte aan een speciale selectie van de aanvangsdosis bij oudere patiënten.
Om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en mortaliteit bij patiënten met arterieel te verminderen hypertensie en hypertrofie van de linker hartkamer stellen losartan (Lozap) aan in een standaard aanvangsdosis van 50 mg / dag. Patiënten die niet het streefniveau van de bloeddruk op de achtergrond van losartan bereikten in een dosis van 50 mg / dag, een selectie is vereist therapie door een combinatie van losartan met hydrochloorthiazide in een lage dosis (1, mg), die wordt gegarandeerd door de benoeming van het geneesmiddel Lozap Plus.
Indien nodig kan de dosis Lozap Plus worden verhoogd tot 2 tab. (100 mg losartan en 25 mg hydrochloorthiazide) 1 keer / dag.
Bijwerkingen
Gecontroleerde klinische onderzoeken naar de behandeling van essentiële hypertensie met losartan en hydrochloorthiazide in combinaties toonden de ontwikkeling van een enkele bijwerking met een frequentie van 1% of meer in vergelijking met placebo - duizeligheid. Andere bijwerkingen gemeld tijdens de combinatietherapie met losartan en hydrochloorthiazide door systemen en organen:
- lever en galwegen: zelden - hepatitis;
- zenuwstelsel: met een onzekere frequentie - dysgeusie;
- vaten: met onbepaalde frequentie - orthostatisch effect, dosisafhankelijk;
- huid en onderhuids weefsel: met een onzekere frequentie - cutane vorm van systemische lupus erythematosus;
- instrumentele en laboratoriumstudies: zelden - verhoogde activiteit van levertransaminasen, hyperkaliëmie.
Ook kan het gebruik van Lozap plus bijwerkingen veroorzaken die kenmerkend zijn voor elk van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel alleen.
Bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van hydrochloorthiazide:
- orgaan van het gezichtsvermogen: zelden xanthopsie, tijdelijke afname van de gezichtsscherpte;
- maagdarmkanaal: niet vaak - misselijkheid / braken, constipatie, diarree, gastritis, spasmen, sialadenitis;
- cardiovasculair systeem: zelden - cutane vasculitis, necrotiserende vasculitis;
- huid en onderhuidse weefsels: zelden - netelroos, fotosensibiliteit, toxische epidermale necrolyse;
- lever en galwegen: zelden - pancreatitis, cholecystitis, cholestatische geelzucht;
- ademhalingsstelsel borst- en mediastinale organen: zelden - respiratoir distress-syndroom (RDS), inclusief niet-cardiogeen longoedeem en pneumonitis;
- bloed en lymfatisch systeem: zelden - hemolytische anemie, aplastische anemie, leukopenie, trombocytopenie, purpura, agranulocytose;
- metabolisme: zelden - hypokaliëmie, hyperurikemie, hyponatriëmie, hyperglycemie, anorexia;
- immuunsysteem: zelden - anafylactische reacties tot shock;
- zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn;
- psyche: zelden - slapeloosheid;
- nier- en urinewegen: niet frequent - nierfalen, interstitiële nefritis, glycosurie;
- skelet-spierstelsel en bindweefsel: zelden - spierkrampen;
- algemene aandoeningen: zeldzaam - duizeligheid, koorts.
Bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van losartan:
- het immuunsysteem: zelden - het ontstaan van overgevoeligheid, waaronder anafylactische reacties, angio-oedeem, oedeem van de glottis en strottenhoofd met het begin van luchtwegobstructie, oedeem van het gezicht, keelholte, tong, lippen;
- geslachtsorganen en borstklier: zelden - erectiestoornissen, verminderd libido;
- orgel van visie: zeldzaam - een brandend gevoel in de ogen, verminderde gezichtsscherpte, conjunctivitis, wazig zien;
- het orgaan van gehoor- en labyrintstoornissen: zelden - duizeligheid, oorsuizen;
- huid en onderhuidse weefsels: zelden - dermatitis, hyperemie, huiduitslag, jeuk, zweten, lichtgevoeligheid, droge huid, alopecia;
- lever en galwegen: met een onzekere frequentie - leverfalen;
- algemene aandoeningen: vaak - pijn op de borst, asthenie, vermoeidheid; zelden - koorts, zwelling van het gezicht; met een onzekere frequentie - zwakte, griepachtige symptomen;
- gastro-intestinale tractus: vaak - diarree, misselijkheid, dyspepsie, buikpijn; zelden - braken, gastritis, droge mond, obstipatie, flatulentie, kiespijn;
- metabolisme: zelden - jicht, anorexia;
- musculoskeletale systeem en bindweefsel: vaak - pijn in de rug, benen, ischias, spierkrampen; zelden - pijn in de spieren en botten, zwelling van de gewrichten, spierzwakte, fibromyalgie, artritis, artralgie, gewrichtsstijfheid; met een onzekere frequentie - rhabdomyolyse;
- psyche: vaak - slapeloosheid; zelden - geheugenstoornis, depressie, verwarring, slaapstoornissen, ongebruikelijke dromen, slaperigheid, paniekaanvallen, angstgevoelens, angstgevoelens;
- ademhalingssysteem, borst- en mediastinale organen: vaak - sinusitis, verstopte neus, infectie bovenste luchtwegen, hoest; zelden - rhinitis, neusbloedingen, bronchitis, dyspneu, keelontsteking, zere keel;
- bloed- en lymfevatenstelsel: zelden - hemolyse, bloedarmoede, ecchymose, ziekte van Shenlaine en Henoch; met een onzekere frequentie - trombocytopenie;
- zenuwstelsel: vaak - duizeligheid, hoofdpijn; zelden - paresthesie, verhoogde prikkelbaarheid, syncope aandoeningen, migraine, tremor, perifere neuropathie;
- cardiovasculair systeem: zelden - vasculitis, atrioventriculaire blokkade van graad II, angina pectoris, pijn in het borstbeen, orthostatische hypotensie, verlaagde bloeddruk, aritmieën (tachycardie, sinustradycardie, ventriculaire tachycardie, atriale fibrillatie, ventrikelfibrillatie), hartkloppingen, hartaanval infarct;
- nier- en urinewegen: vaak - verminderde nierfunctie; zelden - infectieziekten van de urinewegen, dwingende reden voor urineren, nocturie;
- laboratorium- en instrumentele onderzoeken: vaak - hyperkaliëmie, niet-significante afname van hemoglobine en hematocriet; niet vaak - lichte toename het gehalte aan creatinine en ureum in het bloedplasma; zeer zelden - verhoogde activiteit van bilirubine en levertransaminasen; met een onzekere frequentie - hyponatriëmie.
overdosis
Bij een overdosis van het geneesmiddel Lozap plus worden de volgende symptomen waargenomen: geconditioneerd door de inhoud van losartan - bradycardie, tachycardie, verlaging van de bloeddruk; het gehalte aan hydrochloorthiazide - het verlies van elektrolyten en uitdroging.
Behandeling van een overdosis is symptomatisch. Het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn, de maag te spoelen en activiteiten uit te voeren die gericht zijn op het herstellen van de water-elektrolytenbalans. Bij excessieve verlaging van de bloeddruk is ondersteunende infusietherapie aangewezen. Hemodialyse voor de verwijdering van losartan is niet effectief. De graad van verwijdering van hydrochloorthiazide door hemodialyse is niet vastgesteld.
Speciale instructies
Patiënten met gevallen van angio-oedeemontwikkeling in het verleden moeten met voorzichtigheid en onder strikt medisch toezicht worden behandeld.
Bij cirrose van de lever of bij gematigde schendingen van de functie van het lichaam, moet de medicamenteuze behandeling worden toegediend onder toezicht van specialisten, omdat het mogelijk is een toename van de concentratie van actieve componenten van het geneesmiddel in het bloedplasma, waardoor de kans op een overdosis en ernstige bijwerkingen groter wordt effecten.
Lopaz en Lopaz Plus kunnen duizeligheid, slaperigheid en flauwvallen veroorzaken, wat het vermogen om controlemechanismen te beïnvloeden negatief beïnvloedt. tegen de achtergrond van het gebruik van deze medicijnen is het raadzaam om activiteiten die een hoge concentratie en snelheid vereisen, in te trekken reacties.
Geneesmiddelinteracties
Het medicijn heeft de eigenschap de werking van andere antihypertensiva te verbeteren. Er is ook een toename van het effect van niet-depolariserende spierverslappers. Gelijktijdig gebruik van NSAID's kan een verzwakking van de werking van hydrochloorthiazide veroorzaken. Het gebruik van Lozap plus met lithium-geneesmiddelen verhoogt het risico van intoxicatie. Kolestyramine helpt de absorptie van hydrochloorthiazide te verminderen.
Bij gelijktijdig gebruik van Lozap plus en hypoglycemische geneesmiddelen is aanpassing van de dosis noodzakelijk.
beoordelingen
We hebben enkele reviews verzameld van mensen die het medicijn Lopaz plus gebruiken:
- Olga. Ik dronk slechts één pil Lozap + (een arts aangewezen). Om de vijf minuten begon ze naar het toilet te rennen en in ongeveer 20 minuten had mijn rug pijn (blijkbaar niet mijn rug, maar mijn nieren). Ik kon zelfs niet van pijn in bed kruipen. Het is al tegen de ochtend voorbij. Ik dronk niet meer. Maar van eenvoudige Lozap doet niets pijn.
- Valentijn. Voor het vierde jaar heb ik medicijnen gebruikt die de bloeddruk verlagen. Eerst nam Enap aan, maar van hem was er een sterke hoest. De arts adviseerde Lozap. Ik heb je goed geholpen. De druk werd 120/70. Maar onlangs begon ik Lozap + te drinken en de druk steeg sterk. Vandaag is het naar 180/110 gesprongen. Ik moest een tweede pil drinken, maar nu al Lozap. De druk na een uur is 135/87. Was het iemands ergernis van Lozap +? Van wat het kan zijn?
- Helena. Bij mij stijgt de arteriële druk uiterst zelden, vaker, wanneer ik sterk perenervnichaju ben. Toen ik sprong naar 170 per 100, moest ik zelfs een arts bellen (ik hou er niet van om zelfmedicatie uit te voeren). De arts adviseerde "Lopaz plus om mijn bloeddruk te normaliseren, slechts de helft van de tablet was voldoende en de druk daalde vrij snel. Nu zijn er in mijn voorraad medicijnen altijd tablets "Lopaz plus".
- Tatiana. Zag veel van alles van constant verhoogde druk, in mijn 26 jaar is het altijd 140-150... Dat alleen ik niet werd ontslagen. Lozap hebben uitgeschreven, is begonnen te drinken... En alles is bedekt door een vreselijke uitbarsting, blaren en het is direct wat puisten. De man heeft verboden om te drinken, nadat ik vóór een droom als 20 minuten was bekrast, niet in slaap viel. Ik stopte ze te drinken en alles ging weg. Dat weet ik nu niet.
Beoordelingen van artsen over Lozap plus verschillen. Dus, artsen beschouwen de voorbereidingen goed en, dienovereenkomstig positief, reageren ze alleen met betrekking tot gevallen van niet-ernstige hypertone ziekte. Dat wil zeggen, als een persoon geen ernstige hypertensie heeft, dan is Lopaz of Lopaz plus effectief en kan het met succes worden gebruikt voor langdurige therapie.
Als de hypertensieve aandoening ernstig is en wordt gecombineerd met hartaandoeningen, is de effectiviteit van Lozap erg laag. De werking van het medicijn is slechts voldoende voor 5 tot 8 uur, waardoor mensen bijkomende, krachtigere medicijnen moeten nemen. Daarom is het in dergelijke situaties irrationeel om Lozap in te nemen, omdat u zich onmiddellijk moet concentreren op andere, krachtiger antihypertensiva, bijvoorbeeld bètablokkers.
analogen
Structurele analogen voor de werkzame stof:
- Bloktran;
- Brozaar;
- Vazotenz;
- Vero Losartan;
- Zisakar;
- Kardomin-Sanovel;
- Karzartan;
- Cozaar;
- voetvolk;
- Lozarel;
- losartan;
- Kaliumlosartan;
- Losartan McLeodz;
- Losartan-Richter;
- Losartan-Teva;
- Lorista;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.
Opslagomstandigheden en houdbaarheid
Het product moet worden bewaard op een donkere, droge plaats, zonder toegang tot kinderen bij een temperatuur van niet meer dan 30 graden.
Houdbaarheid - 3 jaar.
Hoe probiotica voor de darm te kiezen: een lijst met medicijnen.
Effectieve en goedkope hoestsiropen voor kinderen en volwassenen.
Moderne niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
Herziening van tabletten van de verhoogde druk van de nieuwe generatie.
Antivirale medicijnen zijn goedkoop en effectief.