Antibiotikas plaušu infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem

Antibiotikas pret pneimoniju

Antibiotikas pret pneimoniju - galvenais dziedināšanas procesa elements. Plaušu iekaisums sākas akūti, ar drudzi, stipru klepu ar brūnu vai dzeltenīgu krēpu, sāpes krūtīs ar klepu un elpošanu.

Pneimonijas ārstēšanai terapeitiskā vai reanimācijas departamentā (atkarībā no slimības smaguma pakāpes) steidzami jāuzstāda pacienta hospitalizācija. Indikēts gultas režīms, vitamīnu uzturs, un ir svarīgi arī patērēt lielu daudzumu šķidruma - tējas, sulas, piena, minerālūdens.

Tā kā plaušu audu iekaisums visbiežāk rodas īpašu mikroorganismu dēļ, vispiemērotākais veids patogēnu apkarošanai ir antibiotiku ievadīšana intramuskulāri un intravenozi. Šī ievadīšanas metode ļauj uzturēt augstu antibiotiku koncentrāciju asinīs, kas veicina cīņu pret baktērijām. Visbiežāk pneimonija ir paredzēta antibiotikām ar plašu darbības spektru, jo nav iespējams nekavējoties identificēt patogēnu, un mazākā kavēšanās var izmaksāt dzīvību.

Parasti pneimonijas ārstēšanai makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, midekamicīns, spiramicīns) un fluorhinolona antibiotikas (moksifloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns). Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, antibiotikas tiek ievadītas saskaņā ar īpašu shēmu. Pirmajā posmā antibiotika tiek ievadīta parenterāli - intramuskulāri vai intravenozi, un tad tabletes tiek ievadītas antibiotikas.

Neskatoties uz plašu antibiotiku izvēli aptiekās, jums nevajadzētu pašiem ārstēties, bet labāk ir meklēt palīdzību pieredzējis speciālists, jo antibiotikas tiek izvēlēti stingri atsevišķi, pamatojoties uz patogēnu analīzi pneimonija. Turklāt pneimonijas ārstēšana balstās ne tikai uz antibiotiku terapiju, bet ietver vairākus vispārējās ārstēšanas shēmas posmus.

Kādas antibiotikas pneimonijas gadījumā būs visefektīvākās, ir izveidota laboratorija. Lai to paveiktu, krēpu baktēriju kultūra tiek veikta ar īpašu barotni, un, atkarībā no tā, kura baktēriju kolonija sāk attīstīties, tiek izveidots cēlonis. Pēc tam viņi pārbauda patogēna jutīgumu pret antibiotikām, un, pamatojoties uz šiem rezultātiem, pacientiem tiek piešķirta īpaša antibakteriālo līdzekļu grupa. Bet, tā kā patogēns noteikšanas process var ilgt līdz 10 dienām vai ilgāk, pēc sākotnējā posmā pneimonijas ārstēšanu pacients ir paredzēta plaša spektra antibiotikām. Lai saglabātu zāļu koncentrāciju asinīs, to ievada gan intravenozi, gan intravenozi intramuskulāri, apvienojot tos ar pretiekaisuma līdzekļiem, šķīdinātājiem, vitamīniem utt. piemēram:

• Streptococcus pneumoniae. Kad Benzilpenicilīnu antipnevmokokkovoy noteikto terapiju un aminopenicillin, III atvasinājumi paaudzes cefalosporīniem kā cefotaksīnu vai ceftriaksona makrolīdiem.
• Haemophilus influenzae. Ar konstatēto hemofilisko stieni, aminopenicilīnus vai amoksicilīnu.
• Staphylococcus aureus. Antibiotikas ir efektīvas pret Staphylococcus aureus - oksacilīnu aizsargāts aminopenicillin, cefalosporīniem I un II paaudzi.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikas ārstēšanai mikoplazmu un hlamīdiju pneimoniju - makrolīdu un tetraciklīna grupas antibiotikas, un fluorohinoloni.
• Legionella pneumophila. Antibiotika, efektīva pret legionellām - eritromicīnu, rifampicīnu, makrolīdiem, fluorhinoloniem.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotikas klibsiella vai E. coli izraisītas pneimonijas ārstēšanai ir trešās paaudzes cefalosporīni.

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām var būt iemesls neefektīvu zāļu izvēlei vai arī antibakteriālo līdzekļu uzņemšana nav pareizi lietota - nepareiza deva, režīma pārkāpums. Parastā gaitā antibiotikas tiek ņemtas, lai normalizētu temperatūru, un pēc tam vēl 3 dienas. Smagos pneimonijas gadījumos ārstēšana var ilgt līdz 4-6 nedēļām. Ja šajā periodā slimības pozitīvā dinamika nav noteikta, tad cēlonis ir nepareizā antibakteriālā terapija. Šajā gadījumā tiek veikta otra analīze par baktērijām, pēc kuras tiek veikts pareizas antibakteriālas terapijas kurss. Pēc pilnīgas atgūšanas un pozitīviem rentgenoloģijas rezultātiem ir norādīta spa ārstēšana, smēķēšanas pārtraukšana un palielināts vitamīnu uzturs.

Papildus terapijas ar antibiotikām pēc pneimonijas pacientiem var būt nepieciešams:

• Nepareizi izvēlēta antibiotika ārstēšanai.
• Bieža antibiotiku maiņa.

Arī antibiotiku terapija pēc pneimonijas var būt nepieciešama slimības atkārtošanās gadījumā. Iemesls tam - ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, nomācot ķermeņa aizsargspēju. Arī līdzīgs rezultāts rodas no pašpārbaudes un nekontrolēta antibiotiku ievadīšanas nenoteiktās devās.

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām jāveic slimnīcā, veicot sistemātisku radiogrāfisko uzraudzību. Ja pēc 72 stundām klīniskā aina nemainās vai ārstēšanas pabeigšanas laikā iekaisums tiek fiksēts Rentgenstaru attēls nav samazināts, parādīts otrais ārstēšanas kurss, bet jau ar citu antibiotiku, ir nepieciešama arī konsultācija fizioterapeits.

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem

Pieaugušajiem pneimonijas antibiotikas tiek noteiktas atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa smaguma. Pneimoniju visbiežāk izraisa dažādas baktērijas, retāk sēnītes un vienšūņi. Pirmajā ārstēšanas posmā, līdz gala rezultātiem, ir paredzētas arī plašas darbības spektra antibiotikas vai viņš iepriekš bija pneumonija, tuberkuloze, diabēts, hronisks bronhīts, nav smēķētājs Turklāt vecāka gadagājuma pacientiem gados jauniem pacientiem patogēni atšķiras no līdzīgiem gadījumiem.

Ja izrakstītā zāle ir neefektīva un līdz tiek iegūta krēpas bakterioloģiskā analīze, ieteicamo antibiotiku 3 dienu laikā nedrīkst mainīt. Tas ir minimālais laika posms antibiotiku koncentrācijai asinīs, lai sasniegtu maksimālo līmeni, un tas sāka rīkoties uz bojājuma vietu.

• Plaušu iekaisums pacientiem līdz 60 gadu vecumam ar vieglu kursu nozīmē Avelox 400 mg dienā (vai Tavanik 500 mg diena) - 5 dienas kopā ar viņu Doksiciklīns (2 tabletes dienā - pirmā diena, atpūtas dienas - 1 tablete) - 10-14 dienas. Jūs varat lietot Avelox 400 mg un Amoxiclav 625 mg * 2 reizes dienā - 10-14 dienas.
• Pacientam, kas jaunāks par 60 gadiem, ar smagu slimību un citām hroniskām slimībām, arī pacientiem vecākiem par 60 gadiem Avelox 400 mg un ceftriaksons 1 g 2 reizes dienā vismaz 10 reizes dienas.
• Smaga pneimonijas gaita jebkurā vecumā. Ieteicams kombinācija levofloksacīnam vai tavanic intravenozi plus ceftriaksona 2 grami divreiz dienā vai no Fortum, Cefepime vienās un tajās pašās devās intramuskulāri vai intravenozi. Sumamed intravenozi var ievadīt kopā ar Fortum intramuskulāri.
• Ārkārtīgi smaga pneimonija gadījumā, kad pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, ieceļ: Sumamed un Tavanik (Leflotsin), Fortum un Tavanik, Targozida un Meronem, Sumamed un Meronema.

Antibiotikas pret pneimoniju bērniem

Bērnu pneimonijas antibiotikas sākt ievadīt tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas. Obligāti uzņemšana terapijā vai kompleksā strāva intensīvās terapijas nodaļā ir bērni, ja:

• Bērna vecums ir mazāks par diviem mēnešiem neatkarīgi no iekaisuma procesa smaguma pakāpes un lokalizācijas plaušās.
• Bērnam līdz trīs gadu vecumam, kam diagnosticēta lobar pneimonija.
• Bērnam ir līdz pieciem gadiem, diagnoze ir vairāk nekā vienas plaušu daivas zudums.
• Bērni ar encefalopātijas vēsturi.
• Bērns vecumā līdz gadam, apstiprināts intrauterīnas infekcijas fakts.
• Bērni ar iedzimtiem sirds muskuļu un asinsrites sistēmas defektiem.
• Bērni ar hroniskām elpošanas sistēmas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmu, nierēm ar cukura diabētu un ļaundabīgas asins slimības.
• Bērni no ģimenēm, kas ir reģistrētas sociālajos pakalpojumos.
• Bērni no bērnu namos, no ģimenēm ar nepietiekamiem sociālajiem un dzīves apstākļiem.
• Ir norādīta bērnu hospitalizācija ar neatbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem un ārstēšanu mājās.
• Bērni ar smagu pneimoniju.

Ar vieglu bakteriālu pneimoniju tiek norādītas antibiotikas no penicilīna grupas, gan dabiskas, gan sintētiskas. Dabas antibiotikas: benzilpenicilīns, fenoksimetilpenicilīns un citi. Pussintētiskie penicilīni parasti tiek sadalīti izoksazolilpenicilīnos (oksacilīns), aminopenicilīnos (ampicilīns, amoksicilīns), karboksipenicilīni (karbenicilīns, tikarcilīns), ureidopenicilīni (azlocilīns, piperacilīns).

Aprakstītā pneimonijas ārstēšanas antibiotiku sistēma bērniem tiek noteikta līdz baktēriju analīzes un patogēna noteikšanas rezultātiem. Pēc patogēna identificēšanas ārsts nosaka ārstu tikai individuāli.

Antibiotiku nosaukumi pneimonijai

Antibiotiku nosaukumi pneimonijai norāda, uz kuru grupu pieder zāles: ampicilīns - oksacilīns, ampiokss, piperacilīns, karbenicilīns, tikarcilīns, cefalosporīni - klorforāns, cefobīds un citi. Pneimonijas ārstēšanai mūsdienu medicīnā tiek izmantoti kā sintētiskie, daļēji sintētiskie un dabīgie antibiotiķi. Daži antibiotiku veidi darbojas selektīvi, tikai uz noteiktu veidu baktērijām, bet daži - uz diezgan plašu patogēnu klāstu. Tas ir ar plašu spektra antibiotikām, un ir ierasts uzsākt pneimonijas antibakteriālo ārstēšanu.

Noteikumi par pneimonijas antibiotiku izrakstīšanu:

Parasti tiek noteikts antibakteriāls preparāts ar plašu darbības spektru, kas balstīts uz slimības gaitu, izstumta krēpas krāsa.

• Veikt BAC krēpu analīzi, lai identificētu patogēnu, ielieciet testu par patogēna jutīgumu pret antibiotikām.
• Paredzēt antibiotiku terapijas shēmu, pamatojoties uz analīzes rezultātiem. Šajā gadījumā jāņem vērā slimības smagums, efektivitāte, komplikāciju iespējamība un alerģijas, iespējamās kontrindikācijas, zāļu absorbcijas ātrums asinīs, izdalīšanās laiks no organisms. Visbiežāk tiek nozīmēti divi antibakteriāli līdzekļi, piemēram, cefalosporīnu grupas antibiotikas un fluorhinoloni.

Slimnīcu pneimonija tiek ārstēta ar amoksicilīnu, ceftazidīmu, ar neefektivitāti - ticarcilīnu, cefotaksīmu. Ir iespējama arī antibiotiku kombinācija, īpaši smagos apstākļos, jauktā infekcija, vāja imunitāte. Šādos gadījumos ieceļ:

• Cefuroksīms un gentamicīns.
• Amoksicilīns un gentamicīns.
• Linkomicīns un amoksicilīns.
• Cefalosporīns un linkomicīns.
• Cefalosporīns un metronidazols.

Ar kopienas izraisītu pneimoniju asitromicīns, benzilpenicilīns, fluorhinolons tiek nozīmēts smagos apstākļos - cefotaksīms, klaritromicīns. Ir iespējamas uzskaitīto antibiotiku kombinācijas.

Neatkarīgi no tā, kā mainīt antibiotiku ārstēšanas līniju, tas nav nepieciešams, tāpēc tas var novest līdz stabilitātes attīstībai mikroorganismi uz dažām narkotiku grupām, kā rezultātā - antibakteriālās neefektivitātes terapija.

Antibiotiku kurss pneimonijai

Ārstniecības kursu par antibiotikām ārsts izraksta, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības smagumu, patogēna raksturojumu un ķermeņa reakciju pret antibakteriālo terapiju.

Smagas komplikācijas pneimonijas gadījumā tiek veikta šāda ārstēšana:

1. Aminopenicilīni - amoksicilīns / klavulanāts. Bērni agrīna vecumā tiek parakstīti ar aminoglikozīdiem.
2. Iespējamās ārstēšanas iespējas:
   • Ticarcillin antibiotikas
   • II-IV paaudzes cefalosporīni.
   • Fluorhinoloni

Ar aspirācijas baktēriju pneimoniju tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

1. Amoksicilīns vai klavulanāts (Augmentin) intravenozi + aminoglikozīds.
2. Iespējamie ārstēšanas režīma varianti, mērķis:
   • Metronidazols + cefalosporīns III pildspalvveida pilnšļirce.
   • Metronidazols + cefalosporīni III n-y + aminoglikozīdi.
   • Lincosamīds + cefalosporīns III pildspalvveida pilnšļirce.
   • Karbapenems + vankomicīns.

Ar nosokomieliju pneimoniju tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

1. Ar vienkāršu pneimonijas kursu tiek izmantots aizsargāts aminopenicilīns (Augmentin).
2. Iespējamie ārstēšanas režīma varianti ir cefalosporīnu II-III ieņemšana n-tajā vietā.
3. Smagos gadījumos kombinēta ārstēšana ir nepieciešama:
   • aizsargāti ar inhibitoriem karboksipenicilīni (ticarcilīns / klavulanāts) un aminoglikozīdi;
   • cefalosporīni III n-i, cefalosporīni IV n-y ar aminoglikozīdiem.

Pneimonijas, ilgstoša un smaga procesa ārstēšana un pašnāvības mēģinājumi ar antibiotikām var izraisīt ne tikai komplikācijas, bet arī un tas izraisa pareizas antibakteriālas terapijas neiespējamību, jo patogēns ir zems jutīgums zāles.

Klebsiella izraisītas pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām

Atklājot krēpās Klibsiella pneimoniju, ārstēšana ar antibiotikām ir galvenā patogēnas terapijas metode. Klebsiella - patogēnais mikroorganisms, parasti rodas cilvēka zarnā, un ar augstu koncentrāciju un imunitātes samazināšanos var izraisīt plaušu infekcijas. Aptuveni 1% no bakteriālās pneimonijas gadījumiem izraisa Klebsiella. Visbiežāk šādus gadījumus reģistrē vīriešiem virs 40 gadiem, pacientiem ar alkoholismu, diabētu, hroniskām bronhopulmonārām slimībām.

Klīniskā gaita izraisītas pneimonijas klibsiellami līdzīga pneimokoku pneimonija uzmanības centrā bieži ir iekaisuma ir lokalizēta labajā augšējā daivas plaušās, tā var izplatīties uz citām akcijām. Attīsta cianozi, elpas trūkumu, dzelti, vemšanu, caureju. Bieži pneimonija sarežģī empiēma un abscess plaušās, iemesls ir tas, ka klibsielly cēlonis audu iznīcināšanu. Ar kopienu iegūtu pneimoniju, Klebsiella, Serratia un Enterobacter ir sastopami krēpās.

Klebsiella, Serratia un Enterobacter ir dažādas pakāpes jutīgumu pret antibiotikām, tomēr, tiek uzsākta ārstēšana ar trešās paaudzes aminoglikozīdu un cefalosporīnu apzīmēšana, mezlocilīns, amikacīns ir efektīvs pret Serratia celmu.

Pareiza un savlaicīga ārstēšana, klibsiella izraisīta pneimonija bez komplikācijām pilnībā izārstē pēc 2-3 nedēļām.

Klibsiella izraisītas smagas pneimonijas ārstēšanai ievada aminoglikozīdus (tobramicīnu, gentamicīnu no 3 līdz 5 mg / kg dienā) vai amikacīna 15 mg / kg dienā ar cefalotīnu, cefapirīnu, 4 - 12 g diena Klibsiella izraisītas smagas pneimonijas ārstēšanai ievada aminoglikozīdus (tobramicīnu, gentamicīnu no 3 līdz 5 mg / kg dienā) vai amikacīna 15 mg / kg dienā ar cefalotīnu, cefapirīnu, 4 - 12 g diena

Ārstēšana ar antibiotikām mikoplazmatiskā pneimonija

Ja mikroskopiskā slimība tiek konstatēta krēpās, pneimoniju apstrādā, lai cīnītos pret konkrētu patogēnu. Ieiešana organismā mikoplazmas tiek ievadīta augšējo elpošanas ceļu gļotādās, kur pirmo reizi noslēpjas īpašie noslēpuma cēloņi spēcīgs iekaisums, un pēc tam sāk iznīcināt starpelulārās membrānas, epitēlija audus, kas beidzas ar nekrotisko deģenerāciju audi.

Plaušu pūslīšos mikoplazmas ātri reizina, palielinās alveolītis un, iespējams, arī starpalveolāra septa. Mikoplazmatiskā pneimonija attīstās lēni, slimības sākums izskatās kā auksts, tad temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem, sākas vardarbīgs klepus. Temperatūra ilgst aptuveni 5 dienas, pēc tam strauji pazeminās, nostiprinot apmēram 37-3 grādos un ilgstoši. Rentgena attēlā ir skaidri redzami aptumšoti foiegi, deģenerācija saistaudu audos.

Ārstēšanas mikoplazmu pneimonija sarežģītība ir tā, ka patogēns iekšpusē neitrofilo, bet tas padara penicilīni, cefalosporīni un aminoglokozīdu neefektīva. Galvenokārt lietoja makrolīdiem: azitromicīns (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicīnu piemērota perorāli 2 reizes dienā ne vairāk nekā 2 nedēļas, iespējamo recidīvu pie zemākām likmēm.

Antibiotikas sastrēguma pneimonijai

Antibiotikas sastrēguma pneimonijai ievada vismaz 2 nedēļas. Sastrēguma pneimonija attīstās ilgstoša gultas režīma gados vecākiem cilvēkiem, novājinātiem, un kā komplikācija sarežģītu operāciju. Par sastrēguma pneimoniju sastopamība lēni, asimptomātiska, ne drebuļus, drudzi, klepu. Pacients var traucēt tikai elpas trūkums un nespēks, klepus parādās vēlāk.

Treat sastrēguma pneimonija, var būt mājās, bet, ievērojot visus noteikumus, un tikai ar ārsta uzraudzībā, tāpēc bieži vien pacients tiek uzņemts slimnīcā. Ja konstatēta krēpās ir bakteriāla infekcija (pneimonija, sastrēguma ne vienmēr baktēriju dabā), tad izrakstīt antibiotikas - cefazolīns, tsifran vai aizsargāta penicilīnu. Ārstēšanas gaita ir 2-3 nedēļas.

Sastrēguma pneimoniju, attīstot uz fona sirds mazspēju, iecelt papildu glikozīdus un diurētisks līdzeklis narkotiku kompleksi, kopā ar anti-baktēriju, bronhodilatori, expectorants nozīmē. Turklāt tiek parādīts ārstnieciskais vingrinājums, kas satur vitamīnu. Ar aspirācijas pneimoniju bronhoskopija ir obligāta.

Kopumā ar savlaicīgu diagnostiku un antibiotiku terapiju, kvalitātes novēršanu un saglabājot pacienta ķermeņa komplikācijas sastrēguma pneimonija neattīsta, un atveseļošanās būs cauri 3-4 nedēļas.

Antibiotiku kombinācija pneimonijā

Kombinācija antibiotiku pneimoniju ieviests ārstu, ārstēšanas režīmu ar konkrētām neapgrūtinot klīnisku slimību gadījumā. Klīnikā, izmantojot divu vai vairāku antibiotiku drosmi, sakarā ar lielo slodzi uz ķermeni - aknu un nieru traucējumi cilvēks nespēj tikt galā ar tik daudziem toksīniem. Tādēļ praksē Bole pieņemamā ārstējot plaušu karsonis viena antibiotika, kuras ietekme uz patogēno floru, ir ļoti augsts.

Antibiotiku kombinācijas pneimonijai ir pieņemamas, ja:

• Smaga pneimonijas gaita ar sekundāru pneimoniju.
• Jaukta infekcija.
• Infekcija ar imūnsupresijas (vēzi, hlamīdijām, izmantojot citostatiķi).
• Briesmas vai izturība pret izvēlēto antibiotiku.

Šādos gadījumos tiek izstrādāta ārstēšanas shēma, kuras pamatā ir antibiotiku ievadīšana Gram-pozitīviem un gram-negatīvo organismi penicilīniem vai cefalosporīniem + aminoglokozīdu + aminoglikozīdi.

Tas nav nepieciešams, lai pašārstēšanos, jo nepieciešamā deva narkotiku var iecelt ārstu, un tad, kad nepietiekami devas antibiotikas ir vienkārši attīstīsies mikroorganismu rezistence pret narkotiku un pārāk augsta devas ciroze, nieru disfunkcija, disbioze, smaga anēmijas forma. Turklāt daži antibiotikas pneimoniju, apvienojot vienkārši samazina efektivitāti otru (piemēram, antibiotikas, bakteriostatiskajām + preparāti).

Labākā antibiotika pneimonijai

Vislabākā pneimonijas antibiotika ir tā, kurai baktērijas ir jutīgākas. Šim nolūkam tiek veiktas īpašas laboratorijas pārbaudes - tiek veikta krēpju bakterioloģiskā asiņošana, lai noteiktu patogēnu, un pēc tam pārbauda jutību pret antibiotikām.

Galvenais virziens pneimonijas ārstēšanā ir antibakteriālā terapija. Kamēr patogēns nav identificēts, ir paredzētas plašas darbības spektra antibiotikas. Kad ievadīta sadzīves plaušu karsoņa: penicilīna klavulānskābi (amoxiclav et al.), Makrolīdus (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporīniem 1. paaudze (kefzon, cefazolīns, tsufaleksin et al.).

Pie slimnīcas pneimonijas ievada: penicilīnu klavulānskābē, trešās paaudzes cefalosporīnus (kloporānu, tsefobid, Fortum et al.), fluorokvinolonu (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglikozīdiem (gentamicīna), karbapenēmu (tienes).

Pilns terapijas komplekss sastāv no ne tikai antibiotiku kombinācijas (2-3 sugas), bet arī vērsta uz bronhu drenāža atgūšana (ievads aminofilīnu, Berodual) sašķidrināšanai un izdalīšanās krēpu bronhi Arī injicējiet pretiekaisuma, absorbējamas zāles, vitamīnus un sastāvdaļas, kas stimulē imūnsistēmu sistēma - svaigi sasaldēta plazma intravenozi, antistafilokoku un pretgripas imūnglobulīns, interferons un citi.

Modernās pneimonijas antibiotikas

Modernās pneimonijas antibiotikas ir paredzētas saskaņā ar īpašu shēmu:

• Ar izplatību grampozitīvu cocci - intravenozi, intramuskulāri ievadot preparātu penicilīnu vai cefalosporīnu no 1., 2. paaudze - cefazolīns, cefuroksīma, tsefoksin.
• Ar izplatību gram-negatīvo baktēriju izrakstīt cefalosporīni trešās paaudzes - cefotaksīma, ceftriaksonu, ceftazidīmu.
• Ja pašreizējās netipisks pneimonija administratīvi makrolīdiem - azitromicīnu, midecamycin un cefalosporīni 3rd Generation - ceftriaksona, ceftazidīms un citi.
• Ar pārsvars grampozitīvs cocci, enterokoku, meticilīnu rezistenta stafilokokiem vai administrē cefalosporīniem 4. paaudzes - tsefipin, karbapinemy - tienil- Meronem et al.
• Ar izplatību multirezistento gramnegatīvām baktērijām administratīvi cefalosporīnus 3rd Generation - cefotaksīma, ceftriaksona ceftazidīms, papildus ievada, aminoglikozīdiem.
• Ar sēnīšu infekcijas izplatību tiek nozīmētas trešās paaudzes cefalosporīni plus flukonazols.
• Ar intracelulo organismu pārsvaru - mikoplazma, leģionella uc nozīmēt makrolīdus - azitromicīnu, klaritromicīnu, roksitromicīnu utt.
• Anaerobās infekcijām noteiktās ingibitorozaschischennye penicilīnu - Linkomicīns, klindamicīnu, metronidazolu un citi.
• Ar penvmotsistnoy pneimoniju ievada kotrimoksazolu un makrolīdus.
• Ar citomegalovīrusa pneimoniju, ganciklovirs, aciklovirs un citotekts ir parakstīti.

ilive.com.ua

Antibiotikas pret pneimoniju - kādas zāles ir efektīvas. Plaušu slimību ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ar antibiotikām.

Iekaisums sākas tūlīt ar sāpēm krūtīs ar elpošanu, spēcīgu klepu ar krēpu, drudzi. Slimība ir steidzami nepieciešama hospitalizācijai. Pacientam tiek parādīts gultas režīms, īpašs vitamīnu uzturs, un terapeitiskā procesa galvenā sastāvdaļa ir ārstēšana ar antibiotikām.

Kas ir pneimonija?

Plaušu iekaisums cilvēkiem sauc par pneimoniju. Šis apakšējo elpceļu infekcija ar inkubācijas perioda no 2 līdz 10 dienām, kas ietvēra plaušu audu. Pastāv vairāki slimības veidi:

1. Netipisks. Nosauc hlamīdiju, leģionelu, mikoplazmas, tas ir, netipisku mikrofloru.
2. Aspirācija Tas rodas no ūdens, pārtikas vai svešķermeņu iekļūšanas elpošanas traktā.
3. Slimnīca. Slimība attīstās, kamēr pacients atrodas slimnīcā.
4. Kopienā iegādāts. Pēc vīrusu infekcijas rodas komplikācija. Bieţi mirstības cēlonis ir stipra imunitātes samazināšanās.

Jaunās paaudzes antibiotikas palīdz izvairīties no pneimonijas komplikācijas, kurā var attīstīties plaušu abscess, pleiras empīēma, pneimotorakss un citas nopietnas slimības. Visnopietnākās pneimonijas sekas ir elpošanas mazspēja. Šī patoloģija attīstās pacientiem ar citām hroniskām slimībām vai gados vecākiem pacientiem, kuri nesaņem adekvātu antibiotiku terapiju. Bieži vien neveiksme izraisa nāvi.

Antibiotikas pret pneimoniju

Ņemot vērā akūtas slimības gaitu, plaša spektra antibakteriālās zāles tiek paredzētas, negaidot laboratorijas testus. Ārsti izšķir trīs plaušu iekaisuma smaguma pakāpes. Jo vieglākais solis notiek intoksikāciju (vāji izteikts), pacienta ķermeņa temperatūra pārsniedz 38 ° C, sirds Beats normālā ritmā. Pacienta apziņa paliek nepārprotama, un ar rentgenstaru pētījumu tiek novērota neliela iekaisuma koncentrēšanās vieta plaušu augšdelmā.

Smagā stadijā ķermeņa temperatūra nekavējoties palielinās līdz 39 ° C, tahikardija (mērena), intoksikācija, rentgena izteikta infiltrācija. Smagāko pakāpe pneimonija (hepatīta) ir raksturīgs ar ķermeņa temperatūras 40 ° C, murgojošs pacientiem, kas cieš elpas trūkumu, saindēšanās izteikts. Piešķir antibiotikas pneimonijai, ņemot vērā šādus faktorus:

• slimības stadija un smagums;
• narkotiku toksiskums;
• kontrindikācijas;
• iespējama alerģijas izpausme;
• antibiotiku iedarbības spektrs;
• zāļu iesūkšanās ātrums organismā;
• baktēriju rezistences attīstības ātrums pret šo narkotiku.

Penicilīni

Pirmās antibakteriālas zāles, kas ātri iesūcas audos un šķidrumos, tādēļ tos izmanto sastrēguma pneimonijai. Ja iekaisuma izraisītājs ir stafilokoki vai streptokoki, tad ārstēšana ar šāda veida zālēm ir efektīva. Ja patoloģija rodas cita iemesla dēļ, tiek nozīmētas citas antibiotikas. Penicilīnus ievada iekšķīgi (tabletes, suspensijas) un injekciju veidā (injekcijas). Penicilīni ir:

• Amoksicilīns;
• Mezocilīns;
• Flemoxin.

Tetraciklīni

Zāļu grupa, ko lieto pneimonijas ārstēšanai, kļūst retāk sastopama. Cēlonis ir to nestabilitāte pret mikroorganismu darbību un spēju uzkrāties audos. Tetraciklīniem ir daudz kontrindikāciju: grūtniecība, laktācija, vecums līdz 7 gadiem, nieru slimība. Šīs grupas antibiotiku slavenie pārstāvji:

• Tetraciklīns;
• Doksiciklīns.

Cefalosporīni

Aktīvi iedarbojas uz visām kokca grupas baktērijām, tām ir lieliskas antibakteriālas īpašības gramnegatīvu un grampozitīvu floru, ietekmē mikroorganismus, kuri ir izturīgi pret narkotikām penicilīna grupa. Starp blakusparādībām, alerģija ir acīmredzama. Lieto intravenozu vai intramuskulāru ievadīšanas veidu. Šīs grupas antibiotikas ietver zāles:

• Ceftriaksons;
• Cefonicīds;
• Ceftitoksīms.

Makrolīds

Šo pneimonijas antibiotiku grupu lieto, lai neitralizētu hlamīdiju, leģionelas, kokus. Makrolīdi ir labi uzsūcas, bet pārtika var palēnināt procesu. Blakusparādības un alerģiskas izpausmes ir ārkārtīgi reti. Kontrindikācijas ietver aknu slimību pacientiem. Šīs kategorijas narkotiku pārstāvji:

• Sumamed;
• Eritromicīns;
• Klaritromicīns.

Aminoglikozīdi

Tie iedarbojas uz grampozitīviem aerobajiem mikroorganismiem. Tos lieto, ja plaušu iekaisumu izraisa vairāku veidu baktērijas, tāpēc terapiju izraksta kopā ar antibakteriāliem vai pretvīrusu līdzekļiem. Piemēram, antibiotikas Amikatsina darbība netipiskā pneimonijā stiprinās antibakteriālo metronidazolu. Ja kopīgā ieņemšana jāievēro, veicot glomerulārās filtrācijas ātrumu nierēs (izdales spēja). Grupas pārstāvji ir:

• Gentamicīns;
• Iepamicīns;
• Neomicīns.

Fluorhinololi

Zāles aktīvi ietekmē E. coli, Legionella. Līdz šim fluorhinoloni ir viena no vadošajām bakteriālās pneimonijas ārstēšanas vietām. Tie ir plaša spektra zāles ar spēju dziļi iekļūt audos. Mikroorganismu rezistence pret fluorhinoliem reti attīstās DNS strukturālo izmaiņu un baktēriju sienas caurlaidības dēļ. Zināmas šīs grupas antibiotikas:

• Ofloksacīns;
• Pefloksacīns;
• Hlamploploksacīns.

Kā ārstēt pneimoniju ar antibiotikām

Ko lietot antibakteriālas zāles atrisina tikai ārsts. Pneimonijas pašpiesārņošana mājās var izraisīt nāvi. Antibiotiku terapija tiek veikta ne ilgāk kā 10 dienas, jo daudzi medikamenti ir toksiski. Divpusējas pneimonijas gadījumā ārstēšanu var pagarināt uz ilgāku laiku. Speciālists ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli, viņa vecumu un zāļu devu. Jums šī antibiotiku deva ir nepieciešama asinīs, lai tā būtu efektīva konkrētā slimības pakāpē.

Pieaugušajiem

Pēc 18 gadu vecuma antibiotikas tiek parakstītas pneimonijas veidā individuāli aprēķinātās devās. Pieaugušais ārsts var noteikt gan atsevišķu zāļu, gan antibakteriālo līdzekļu lietošanu vairākās grupās. Lielāko daļu narkotiku lieto ampulās, jo dažās mūsdienu narkotikas, piemēram, ceftriaksonā, tabletes nav pieejamas. Turklāt eksperti apgalvo, ka antibiotikas ir efektīvākas, ja tās tiek nogāztas, nevis patērētas.

Ja pēc 3 dienām nav terapeitiskas iedarbības, ārsts nomainīs zāles ar citu antibiotiku grupu. Tāpat bieži vien nav ieteicams mainīt preparātus, lai tie neizraisītu mikroorganismu rezistenci. Ja iekaisuma cēlonis ir vīruss, papildus tiek parakstīti arī imūnmodulatori:

• Grogrinozīns;
• Amiksin;
• Arbidol.

Bērni

Īpaši bīstama ir bērna pneimonija, jo tā rodas slēpta pēc pārnestā ARVI, nevis kā neatkarīga slimība. Bērns kļūst vājš, zaudē ēstgribu, ir klepus, sēkšana, paaugstināts drudzis. Bērnu terapijas pamats ir arī antibiotikas, kuras tiek ievadītas parenterāli. Bērniem tiek izrakstīti dabiski un daļēji sintētiski penicilīni vai makrolīdi, kuros ārstēšanas ilgums nepārsniedz 5 dienas. Pirmsdziedniecības inženieri pārbauda jutību pret bērna noteikta antibiotiku.

Video: pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām

sovets.net

Antibiotikas pret pneimoniju: tas ir paredzēts bērniem un pieaugušajiem

Antibiotikas ir paredzētas dažādu slimību, tai skaitā pneimonijas slimnieku ārstēšanai.Lai ārstētu šo slimību medicīnā, tiek izmantots milzīgs skaits narkotiku, tāpēc to var izvēlēties piemēroti līdzekļi, lai rūpīgi pārbaudītu pacientu un noskaidrotu iemeslu infekcija.

Visbiežāk ārstu nekompetence rada antibiotiku nepareizu lietošanu, tāpēc plaušu iekaisumu nevar izārstēt un slimība attīstās hroniskā formā. Bieži vien šādi gadījumi tiek noteikti arī ārstējot pacientus ar sinusītu. Tas galvenokārt ir saistīts ar veco ārstēšanas režīmu un ārstu nevēlēšanos pētīt mūsdienu medicīnas jaunākās attīstības tendences, kas spēj tikt galā ar mutācijas vīrusu.

Tas ir interesanti

Daudzi cilvēki jebkurā vecumā ir slimi ar pneimoniju. Šī slimība rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Visbiežāk šīs slimības ārstēšanai tiek izrakstīts antibiotiku kurss.

Ar pneimoniju visefektīvākie pēc speciālistu domām ir šādi:

1. Penicilīni, no kuriem visbiežāk sastopami ampicilīns, amoksicilīns un citi;
2. Cefalosporīni - tādi kā Zinnat, Supraks, Zinacef un citi;
3. Makrolīdi - tie ietver Hemomicetīnu, Sumamedu un citus;
4. Fluorhinoloni, kas ietver Avelox, Mosaksaku un Moksifloksacīnu.

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un no narkotikām, kuras pacients ir ieņēmis agrāk, atkarīgs arī būs ārsta iecelšana amatā. Pacientiem arī jāveic analīze par krēpu, kuras dēļ ārsti nosaka baktēriju veidu, kas izraisīja iekaisuma procesu. Lai noskaidrotu, kuras baktērijas pacients cieš, ir viegli noteikt ārstēšanas kursu.Ja ārstēšana nedarbojas, ārsti izraksta citas zāles, kas spēj tikt galā ar iekaisumu.

Mūsdienās pneimonijas ārstēšanai ārsti izraksta tādas zāles kā Avelox un Amoxiclav, Augmentin, Levofloksacīns un Loxof, Meronem un Sumamed, Tavanic un Targozid, Fortum vai Ceftriaxone, un Ciprofloksacīns.

Svarīgi!

Galvenais ir dzert visu gaitu un neapstājies līdz pusei, sajūta atvieglota. Pretējā gadījumā var rasties recidīvs, un šīs tabletes nepalīdzēs.

Pneimonijas sēnīšu dabā tiek nozīmētas ne tikai antibiotikas, bet arī pretsēnīšu zāles. Vīrusu pneimonijā antibiotikas lieto kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Antibiotikas ievērojami ietekmē cilvēka imunitāti un zarnu mikrofloru. Lai izvairītos no disbakteriozes attīstības, ir nepieciešams lietot probiotikas.

Ja ārstēšana tiek veikta pareizi, pacients atgūsies atkarībā no imunitātes stāvokļa.

Daudzi uzskata, ka mūsdienu antibiotikas var nodrošināt ātru pneimonijas ārstēšanu.

Antibiotikas ļauj atbrīvoties no baktērijām, kas izraisījušas šo slimību, bet pilnīga atveseļošanās turpināsies ne ātrāk kā trīs nedēļas pēc zāļu lietošanas sākuma. Un ar novājinātu imunitātes atjaunošanos var ilgt vairākus mēnešus. Tas ir, visu šo laiku būs jāveic antibiotikas, lai beidzot atbrīvoties no iekaisuma.

Plaušu iekaisums ir briesmīga slimība, kas nepieļauj pašapstrādi. Lai veiktu pareizu diagnozi, jums jādodas pie ārsta un jāveic visi testi, lai noteiktu pneimonijas attīstības cēloni.

Pēc sagatavošanās gaitas ķermenim obligāti jāuzturas atpūtai.Divus secīgus šādu spēcīgu līdzekļu kursus neuzrāda, lai nekaitētu citiem cilvēka orgāniem.

Visefektīvākās zāles ir injicējamās antibiotikas, kuras tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi. Tomēr tas ir tālu no lietas. Tā kā parastās gremošanas sistēmas darbības laikā tabletes arī ļoti aktīvi darbojas infekcijas izraisītājā.

Antibiotika pneimonijai: pieaugušo un bērnu ārstēšana

Pieaugušajiem pneimonija antibiotika tiek izvēlēta atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta vecuma. Pneimoniju izraisa dažādas baktērijas, sēnītes un vienšūņi. Sākotnēji ārsts uzrāda plašas antibiotikas un apkopo anamnēzi, kas norāda uz agrāk cietušām smagām slimībām, piemēram, pneimoniju, tuberkulozi, bronhītu. Ir svarīgi arī zināt, vai pacients smēķē tabaku. Gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem patogēni ir atšķirīgi.

Kaut arī krēpu bakterioloģiskā analīze nav iegūta, antibiotika ilgst 3 dienas. Ja rezultātu nav, tad par tādu pašu laika periodu tiek noteikts cits antibiotisks līdzeklis.

Svarīgi zināt

Minimālais antibiotiku lietošanas periods ir 3 dienas. Šajā laikā tā koncentrācija asinīs sasniedz maksimumu, un tā sāk aktīvi rīkoties.

• Pieaugušajiem, kas jaunāki par 60 gadiem un kuriem ir viegla saslimšana, Avelox 400 mg vai 500 mg Tavanik ir jāuzglabā 5 dienas. Turklāt izrakstiet doksiciklīnu, kas ilgst 2 nedēļas.
• Kompleksās slimības formās un pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem ārstēšanai, būs nepieciešamas citas zāles. Šādos gadījumos ievada Avelox 400 mg un ceftriaksona 1 g injekciju. Kurss ilgst 5-7 dienas.
• Smagos iekaisuma procesos, kas identificēti jebkurā pieaugušā vecumā, ieteicams injicēt levofloksacīnu kopā ar Tavanic, ceftriaksonu vai cefepītu divreiz dienā.
• Ar novārtā atstarotu pneimonijas formu pacients tiek nosūtīts uz stacionāro ārstēšanu, un Sumamed tiek lietots kopā ar Leflotsīnu, Fortumu ar Tavanik, Targocid vai Sumamed ar Meronēmu.

Pediatriskās pneimonijas ārstēšanai antibiotikas tiek izrakstītas pēc diagnozes apstiprināšanas.

Bērni no konkrētas grupas tiek ārstēti slimnīcā:

• Jaundzimušie līdz 2 mēnešiem jebkurā slimības pakāpē.
• Ar plaušu pneimoniju vecumā līdz 3 gadiem.
• Ja pūš ir iesaistīti divi vai vairāk plaušu lobīti, līdz 5 gadu vecumam.
• Ar agrīnu encefalopātiju jebkurā vecumā.
• Bērni līdz vienam gadam ar intrauterīnu infekciju.
• Ar asinsrites sistēmas un sirds muskuļa defektiem.
• Hroniskas elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
• Ar diabētu un asins slimībām.
• Tie, kuri ir reģistrēti sociālajos dienestos vai dzīvo bērnu namos.
• Ir ziņots par slimnieku hospitalizāciju, kuri neatbilst medicīniska rakstura ieteikumiem par smagu pneimoniju.

Ar parasto pneimoniju bērniem tiek nozīmētas penicilīna antibiotikas.Dabiskās formas ir benzilpenicilīns un fenoksimetilpenicilīns. Pusssintētisks - oksacilīns, ampicilīns, tikarcilīns vai piperacilīns.

Šīs zāles tiek arī parakstītas, līdz tiek iegūti krēpas testa rezultāti, lai noteiktu slimības cēloni. Saņemot testus, ārsts pārskata ārstēšanas kursu un ieceļ amatā atbilstoši iegūtajiem rezultātiem.

Galvenā pneimonijas ārstēšana ir antibakteriāla terapija. Kaut arī cēloņsakarība nav definēta, tiek veiktas plašas darbības antibiotikas. Pēc testu saņemšanas tiek iecelta amatā, un tiek izrakstīts vairāk zāļu.

.

gajmorit.com

Kādas antibiotikas ārsti ieteikuši pneimonijas ārstēšanai

Pneimonija ir plaušu audu iekaisums, kas parasti rodas, ja baktērijas un vīrusi nonāk elpošanas traktā. Pirmās patogēnas baktērijas ietekmē nazofarneksu, tad bronhi un, nogremdējot, nokļūst plaušās. Tādēļ slimība bieži vien nav pati par sevi, bet gan pārnēsāto vīrusu un saaukstēšanās rezultātā.

Kādas antibiotikas ārstiem ieteicams ieviest plaušām?

Iekaisums ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Bieži vien daudzi ārsti izraksta antibiotikas. Kā tos dzert un kādas no šīs grupas narkotikām tiek uzskatītas par visefektīvākajām? Visefektīvākais:

1. penicilīnu grupa: amoksiklavs, ampicilīns, amoksicilīns;

2. cefalosporīnu grupa: Aksetīns, Zinnats, Cefiksims, Suprakss, Zinacefs;

3. grupas makrolīdi: Hemomicetīns, Azitromicīns, Sumameds.

4. grupas fluorhinoloni: Avelox, levofloksacīns, Mossimak, moksifloksacīns;

Antibiotiku mērķis ir atkarīgs gan no slimības smaguma pakāpes, gan no tā, kādas zāles lieto agrāk. Jāņem vērā arī pacienta ķermeņa jutīgums pret antibiotikām. Lai netiktu pieļauta kļūda šajā procedūrā, veic krēpu analīzi. Rezultātā tiek atklāts baktēriju veids, kas veicina iekaisuma procesu. Pamatojoties uz to, nosaka antibiotikas, kuras ir jādzīvo. Galu galā tikai dažas zāles palīdzēs efektīvi tikt galā ar konkrēta tipa plaušu iekaisumu. Ja nekas nav iegūts, ārsti ar izmēģinājumu un kļūdu atklāj antibiotiku, kas spēj tikt galā ar šo slimību.

Kā noteikt antibiotiku efektivitāti pneimonijas ārstēšanā?

Kādas antibiotikas ir visefektīvākās slimībai, parasti ārsts. Pirmkārt, tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un no tā, kādas antibiotikas pacientam bija agrāk, par organisma jutīgumu pret šo vai citu medikamentu.

Lai noteiktu jutību, analīzes rezultātā tiek veikta krēpu testēšana, atklājot baktēriju klātbūtni, kas izraisīja šo slimību. Arī pamatojoties uz šīm analīzēm, nosaka antibiotiku klāstu, kam jātiek galā ar patogēniem organismiem.

Medicīnā ir tāda lieta kā antibiotikogramma, ja ar šīs metodes palīdzību tiek veikta jutība pret antibiotikām, ja krēpu analīze nav devusi pozitīvu rezultātu. Bieži gadās, ka viena persona ir palīdzējusi iecelta antibiotika, un otrs šajā gadījumā nav un izmanto antibiotikogrammu. Tas bieži notiek sakarā ar ķermeņa nejutīgumu pret šo zāļu lietošanu.

Pneumonijas terapijas principi ar antibiotikām

Slimības, piemēram, pneimonijas, ārstēšanā tiek izmantots viss zāļu komplekss. Pirmkārt, tie ir antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi, pretmikrobu līdzekļi, kā arī sulfonamīdi. Būtu jāņem vērā, ka pēdējais ir obligāti jāsavieno ar sārmu saturošiem preparātiem, piemēram, Borjomi minerālūdeni. Papildus antibiotikām izrakstīt zāles, kas var atvieglot personas vispārējo stāvokli - žāvējošo pretsāpju līdzekļus, atkausēšanas līdzekli, toniku.

Vēl viens iemesls, kāpēc pneimoniju ieteicams ārstēt slimnīcā, ir pārmērīga pacientu "pašdarbība". Atvieglota sajūta, viņi pārtrauc zāļu lietošanu, un pneimonija, kuras ārstēšana ar antibiotikām nav pabeigta, parasti atgriežas.

1. pacienti līdz 60 gadu vecumam bez citām slimībām - nepieciešama penicilīna un makrolīdu antibiotikas. Pneimonija rodas bez komplikācijām. Šo cilvēku grupu ārstē mājās ārsta uzraudzībā, izmantojot mājas palīglīdzekļus;

2. cilvēki pēc 60 gadiem ar citām slimībām (diabēts, hipertensija, garīgi slimas, ar sirds un asinsvadu nepietiekamību, cieš no alkoholisma un atkarības no narkotikām). Izrakstiet trešās paaudzes antibiotikas - aminopenicilīnus, cefalosporīnus. Ārstēšana ir jāveic slimnīcā, jo komplikācijas var būt dramatiski;

3. jebkura vecuma grupa ar ļoti smagu slimības gaitu - viņiem ir izrakstītas fluorhinolonu grupas antibiotikas (ciprofloksacīns, Ofloksacīns). Viņiem nepieciešama neatliekama hospitalizācija un elpceļu mikrofloras sastāva analīze, lai noteiktu pneimonijas izraisītāju.

Kā izvēlēties antibiotiku plaušu iekaisuma procesā?

Kas jāņem vērā, izvēloties antibiotiku plaušu iekaisuma gadījumā:

• slimības smagums;
• zāļu ražošanas veids un spektrs (bakteriostatisks vai baktericīds), kā arī tā toksicitāte;
• mikrobu rezistences attīstības ātrums pret specifisku antibiotiku;
• kontrindikāciju klātbūtne un alerģisku reakciju iespējamība.

Mīti par antibiotiku lietošanu pneimonijas ārstēšanai plaušās

Ļoti bieži, diagnosticējot akūtu elpceļu vīrusu infekciju cilvēkiem, ir arī nieze, lai sasmalcinātu visas baktērijas ar antibakteriāliem līdzekļiem, visbiežāk antibiotikas. Rezultātā ķermenis ir novājināts, un starp tām baktērijām, kas tajā dzīvo, noteikti būs tie, no kuriem nomazgātā antibiotika nedarbosies. Tās ir slimības avots, bet ne vienkārši, bet to izraisījuši mikrobi, kuriem ir rezistence pret antibiotikām. Pamatojoties uz to, izrādās, ka profilaktiska antibiotiku terapija palielina slimības risku reizēm.

Plaši reklamēta televīzijā un presē, zāles bieži satur tikai simptomātiskus līdzekļus, kas tikai atvieglo slimības gaitu, bet nekādā veidā neietekmē tās iznākumu. Turklāt tie var novest pie nepatīkamām atlikušajām parādībām un sarežģījumiem. No otras puses, plaša drošu un efektīvu antibiotiku klāsta pieejamība ļauj ārstiem pienācīgi rūpīgi ārstēt lielāko daļu pacientu mājās.

Pareizas pneimonijas ārstēšanas gadījumā atveseļošanās ātrums parasti ir atkarīgs no vispārējā pacienta imunitātes stāvokļa. Pastāv divi bieži sastopamie maldīgi priekšstats par mūsdienu antibiotikām:

1. modernas antibiotikas - ātras atveseļošanās garantija. Protams, antibiotikas var nodrošināt labvēlīgu progresu, taču pilnīga atveseļošanās periods no tā nav pārmaiņas - vidēji 21 diena (cilvēkiem ar normālu imunitātes līmeni - 10 dienas, un ar novājinātu - līdz trim mēneši). Tas nenozīmē, ka pacients ir spiests lietot antibiotikas visā ārstēšanas periodā. Antibiotikas ir paredzētas kursā, pēc beigām, kas ķermenim jāpiešķir, lai atgūtu savu spēku;

2. visefektīvākās antibiotikas ir injicējamas. Nekādā ziņā. Normālos kuņģa un zarnu traktā dažādas antibakteriālas zāles, ko lieto iekšēji, nav mazāk efektīvas.

Pneimonija ir slimība, kuru nekādos apstākļos nevar patstāvīgi ārstēt. Tam nepieciešama ārsta liela profesionālā pieredze un kompetentā antibiotiku lietošana, kas ir piemērota katrā gadījumā.

AstroMeridian.ru

Antibiotikas pret pneimoniju

Pneimonija ir iekaisuma process plaušās, kas bieži ir bronhīta sekas vai komplikācija. Pneimonijas ārstēšana obligāti jāveic ar antibiotikām, jo ​​slimības izraisītāji ir bakterioloģiskas infekcijas.

Slimību veidi

Ir pneimonija:

1. Slimnīca.
2. Kopienā iegādāts.

Atkarībā no ārstēšanas režīma tiek izvēlēti dažādi antibiotiku režīmi.

Izrakstīšanas noteikumi:

1. Izvēlieties plaša spektra antibiotiku. Šī būs pirmās līnijas antibiotiku terapija. Slimības cēlonis tiek pieņemts, balstoties uz krēpu krāsu, kas atdalīta no plaušām, un pneimonijas kursa dabu.
2. Veikt analīzi, lai identificētu baktērijas, kas izraisījušas šo slimību, kā arī to jutību pret antibiotikām.
3. Izlabojiet ārstēšanas shēmu atbilstoši izdalītā krēpas analīzei.

Izvēloties, kuras antibiotikas dzert akūts bronhīts un pneimonija, jāņem vērā arī:

• slimības smagums;
• kontrindikācijas;
• iespējamas alerģiskas reakcijas;
• narkotiku toksiskums;
• baktēriju rezistences pret antibiotikām attīstības tendence;
• zāļu iesūkšanās ātrums ķermeņa šķidrumos;
• ātrums, kādā terapeitiskā deva tiek sasniegta iekaisuma perēkļos;
• zāļu darbības spektrs.

Antibiotikas neefektivitāte pneimonijā

Šādas situācijas ir diezgan retums. Būtībā tās rodas sakarā ar iepriekšēju pacienta pašattīrīšanos ar baktericīdo vai bakteriostatisko līdzekļu palīdzību. Cēlonis narkotiku efektivitātes trūkumam var būt arī:

• bieža antibiotiku lietošana un maiņa;
• mikroorganismu rezistence pret izvēlēto zāļu veidošanos;
• nepareiza devas izvēle un ārstēšanas ilgums.

Problēmas risinājums ir zāļu aizstāšana ar citu vai vairāku zāļu apvienošana.

Kādas antibiotikas slimnīcas pneimonijas ārstēšanai?

Slimnīcu pneimonijas veids ietver pastāvīgu pacienta atrašanos slimnīcas slimnīcā un ārsta uzraudzību.

Pirmā rinda.Tiek lietoti šādi medikamenti:

1. Amoksicilīns.
2. Penicilīns.
3. Cefepīms.
4. Ceftazidīms.
5. Cefoperazone.

Ja iepriekšminēto antibiotiku nepanesamība vai alerģisku reakciju parādīšanās, var izmantot alternatīvus līdzekļus:

1. Ticarcillīns.
2. Piperacilīns.
3. Cefotaksīms.
4. Ceftriaksons.
5. Ciprofloksacīns.

Dažos gadījumos antibiotiku kombinācija ir nepieciešama, lai ātri uzlabotu pacienta stāvokli un sasniegtu nepieciešamo aktīvās vielas koncentrāciju organismā.

Tās izmantošanas pamatā ir:

• smaga slimības gaita;
• jaukta infekcija;
• mikrobu rezistences strauja attīstība pret vienu antibiotiku;
• iekaisuma process notiek pie apspiestas imunitātes fona;
• Infekcijas izraisītājs ir mikroorganismu kombinācija, kas neietilpst nevienas zāles iedarbības spektrā.

Antibiotikas lieto kopā:

1. Cefuroksīms un gentamicīns;
2. Amoksicilīns un gentamicīns.
3. Linkomicīns un amoksicilīns.
4. Cefalosporīns un linkomicīns.
5. Cefalosporīns un metronidazols.

Otra rindaJa sākotnējā terapijas shēma nav efektīva vai saskaņā ar korekciju pēc patogēnu analīzes rezultātiem:

1. Cefepīms.
2. Ticarcillīns.
3. Fluorhinolons.
4. Imipenem
5. Meropenem.

Antibiotikas pret parasto pneimoniju

Vieglā un vidēji smagā slimības stadijā lieto šādas antibiotikas:

1. Klartromicīns.
2. Azitromicīns.
3. Fluorhinolons.
4. Doksiciklīns.
5. Aminopenicilīns.
6. Benzilpenicilīns.

Antibiotiku nosaukumi smagā pneimonijas stadijā:

1. Cefotaksīms.
2. Ceftriaksons.
3. Klaritromicīns.
4. Azitromicīns.
5. Fluorhinolons.

Var izmantot iepriekš minēto zāļu kombinācijas.

Protams, lai ārsts izvēlētos vispiemērotāko antibiotiku pneimonijai. Tas novērsīs slimības gaitas pasliktināšanos un antibiotiku rezistento baktēriju parādīšanos organismā.

WomanAdvice.ru

Saistītie raksti