Eaves: neatkarīga slimība vai simptoms?

Euphorbija nav patstāvīga slimība, bet tikai simptoms, ko izraisa dažas slimības.No fizioloģiskā viedokļa skropstas ir novirzes acs āboli, kad tās izvirzās uz priekšu vai tiek pārvietotas uz sāniem. Medicīnā "eyedrop" sauc par terminu "exophthalmos".

Eland klausītājus ārstē ne tikai oftalmologi, bet arī endokrinologi, onkologi un citi speciālisti. Ārstēšanas taktiku izvēlas atkarībā no diagnozes.

Slimības definīcija

Euphorbia vai exophthalmos - izstiepums vai spēcīga acs ābola nobīde, ko izraisa slikta orbītā. Šī patoloģija rodas bērniem un pieaugušajiem.

Exophthalmos izpausme

Euphorbija var izrunāt vai pamanīt tikai oftalmoloģiskajā izmeklēšanā.Visbiežāk simptoms ir acu patoloģiju sekas, kas nav saistītas ar redzi.

Eyeball var izstiepties uz priekšu vai nedaudz pāriet uz sāniem; tas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas orbītā.

Ir iedzimts skropstu pieaudzēšana, kas var būt fizioloģiskās normas variants.

Veidi

Acs ābola izvirzīšana ir vienpusēja acu slimību gadījumā un divpusēja, kas novērota ar vispārējo organisma patoloģisko stāvokli.

Patiesais exophthalmos, ko izraisa orbitālo audu pietūkums, kas atrodas aiz acs ābola, jānošķir no viltus skropstām, kas attīstās acs ābola palielināšanās rezultātā.Otrais variants tiek novērots ar glaukomu vai smagu tuvredzības pakāpi.

Bez tam ārsti izšķir starpperiodu exophthalmos.Šāds pop-acu skatiens ir pamanāms, kad galva ir noliekta no vienas puses.Šo variantu parasti konstatē ar orbitālās vēnu vēzi. Cits veids - pulsējošs exophthalmos, kad acs ābols ne tikai virzās uz priekšu, bet arī pulsējas laikā ar asins plūsmu (notiek ar smadzeņu asinsvadu aneirismiem).

Divkāršā acs ābola izvirdums

Parasti acs ābols var iziet ārpus orbītas ne vairāk kā par 20 mm. Atkarībā no šī indikatora puchograzia izpausmes ir 3 pakāpes. Ar nelielu exophthalmos pakāpi izlieces ātrums ir 21-23 mm, vidējā pakāpes rāmji izbeidzas 27 mm, un smagas skropstas formas gadījumā rādītāji pārsniedz 28 mm.

Cēloņi

Iegūtā glaukoma ir atspoguļojums patoloģiskajās pārmaiņās organismā.Galvenie iemesli, kas var izraisīt šo simptomu, ir šādi:

• Hipertireoze ar Graves slimību;
• Orbīta lūzumi;
• Smadzeņu audzējs;
• Smadzeņu trauku aneurizma;
• Paronālo sinusu iekaisums;
• Smagas pakāpes tuvredzība;
• Smadzeņu traumu vai tīklenes traumu tromboze;
• Acs audzēji;
• Glaukoma.

Simptomi

Simptomi, kas palīdz atšķirt skropstas:

• Balta lūmena izskats starp plakstiņa malu un acs miglas flakonu (lai identificētu šo simptomu, pacients tiek lūgts skatīties uz leju);
• Acu plakstiņu tonēšana.

Pankupā var būt šādas izpausmes redzes orgānā, jo:

• Strabisms;
• Diplopija, tas ir, vizuālo attēlu bifurkācija projicēšanas traucējumu dēļ;
• Pastiprināta asarošana;
• Fotofobija;
• Kairinājums, kad radzene izžūst;
• Diskomforta sajūtas, kad mirgo;
• Konjunktīvas, plakstiņu, tīklenes, optiskā diska tūska.

Euphorbija ar jostām

Iespējamās komplikācijas

Gotofīlija prasa tūlītēju diagnostiku un ārstēšanu.Papildus neveselīgam, nelietderīgam, šī parādība nelabvēlīgi ietekmē redzes funkcijas acī un var izraisīt absolūtu aklumu.

Palielināts spiediens uz redzes nervu var izraisīt tās atrofiju, kas pēc tam noved pie pilnīga redzes zuduma.

Exophthalmos ir nopietns klīniskais simptoms, kas rada estētisku diskomfortu pacientam un apkārtējiem cilvēkiem, kā rezultātā rodas visu acs ābolu struktūras funkcionālie traucējumi.

Diagnostika

Putesygazijas klātbūtnē ārsts nosaka šādus pārbaudes veidus:

• Pārbaude ar oftalmoskopu;
• Acs biomikroskopiskā izmeklēšana, izmantojot spraugas lampu;
• Acs ultraskaņa;
• Smadzeņu datortomogrāfija;
• Smadzeņu MRI;
• Galvaskausa rentgena, lai izslēgtu orbitālās lūzumus;
• Vairogdziedzera hormonu līmeņa noteikšana asinīs;
• Joda izdalīšanās līmenis urīnā.

Slīpsvītra lampa

Lai noteiktu precīzu puerperģijas cēloni, tiek veikta visaptveroša diagnostikas pārbaude, kas ietver: dažādu profilu medicīnas speciālisti (oftalmologi, endokrinologi, terapeiti, traumatologi, neirologi un citi).

Ārstēšana

Kā jau minēts, exophthalmos ārstēšanā iesaistās ne tikai oculists, bet arī citi speciālisti, jo in Vairumā gadījumu šis simptoms ir vispārējā patoloģiskā procesa pazīme, kas parādās organisms.

Attiecīgi tām vai citām slimībām, kas izraisa bledību, ir nepieciešamas īpašas ārstēšanas metodes, kuras pēc vairāku testu veikšanas un precīzas diagnostikas nosaka ārsti.

Ja iemesls bija pucheglazija endokrīno ophthalmopathy, ārsti izrakstīt narkotikām steroīdus.

Endokrīnā oftalmopātija

Iekaisuma procesi tiek nomākti ar pretiekaisuma un antibakteriālo līdzekļu palīdzību.

Onkoloģiskām slimībām, kas izraisa niezošas acis, pakļauj ārstēšanai tipiskām šīm slimībām (staru un ķīmijterapiju, operāciju);

Ja šo simptomu izraisa redzes nerva izspiešana, pacientam parasti tiek piedāvāta operācija, kuras laikā taukaudi tiek noņemti. Rezultātā spiediens uz nervu samazinās.

Ja, pateicoties izgrūšana acs ābola bija bojāta radzene, ārsts veic pagaidu izšūšanas gadsimta, lai stiprinātu to.Papildus ir paredzētas atjaunojošas ziedes.

Darbība pie acu plakstu šūšanas

Exophthalmus nekad nav atsevišķa slimība, bet tikai simptoms. Tāpēc šī simptoma ārstēšana jāveic, ņemot vērā atklāto pamata patoloģijas ārstēšanos. Atsevišķos gadījumos skropstu aizsardzība vispār nav nepieciešama, jo pēc cēloņa izzušanas tā iziet atsevišķi. Piemēram, hipertireoze: viena ir tikai pacients pazemināt līmeni tiroksīna asinīs normas robežās, kā audu tūska izzūd un orbītas exophthalmos pazūd pati.

Neskatoties uz acīm, simptomātiska ārstēšana ir nepieciešama tikai tad, ja to papildina papildus izpausmes: sāpes, plakstiņu iekaisums, konjunktīvas un radzenes, divkārša redze, kā arī izmaina seju.Šādos gadījumos pacients ir parakstīts:

• Steroīdu hormoni (prednizolons, hidrokortizons);
• Antihistamīni (piemēram, diazolīns);
• Radioterapija;
• Ķirurģiskā korekcija.

Diazolīns ir antihistamīns

Nav ārstēti ar viltus fizioloģiskās exophthalmos izgrūšana ābolu 2 mm to anomāliju plakstiņu plaisas un galvaskausa. Šī ir fizioloģiska parādība; tomēr pacientei vajadzētu novērot acis un reizi gadā apmeklēt oftalmologu.

Konservatīvā terapija ir indicēta tūskas, iekaisuma un sāpju likvidēšanai.Ķirurģiska korekcija tiek izmantota, ja ārstēšana ar zālēm ir neefektīva, kā arī ar smagu simptomu izpausmi.

Profilakse

Galvenā vieta exoftalmijas profilaksē tiek rūpīgi novērota pacientiem, kam ir fizioloģiskas skropstas.Tās ir daļa no augsta riska grupas un nepieciešami dinamiski novērojumi, lai noteiktu slimības agrīno pakāpi.

Turklāt bledmes novēršana ir saistīta ar šādām darbībām:

• Ēdot jodu saturošu sāli un jūras veltes, lai novērstu goiteru;
• Regulāra vizīte pie acu slimības riska faktoru klātbūtnes;
• Savlaicīga neurologa pārbaude;
• Trombembolisko komplikāciju profilakse.

Video

Secinājumi

Noslēgumā jāatzīmē, ka skropstu pieaudzēšana ir patoloģijas pazīme gadījumā, ja acs izvirdums ir lielāks par 2 mm.Šādā situācijā pacientam nepieciešama rūpīga diagnosticēšana, lai noteiktu patoloģiskā stāvokļa cēloni. Pēc precīza diagnozes noteikšanas ir norādīta ārstēšana, kas atbilst diagnozei. Vairumā gadījumu terapiju neveic okulisti, bet gan ārsti ar citu profilu, kas ir saistīts ar exophthalmos cēloni.