Slimība "glaukoma" saņēma nosaukumu no grieķu valodas vārda, kas tulkots kā "jūras ūdens krāsa" jo tāda viegli zilgana vai debeszila krāsa ir skolēna slimības akūtas uzbrukuma laikā. Glaukoma ir nopietna redzes orgānu slimība, kuras attīstības cēloņiem un mehānismiem nav vienota un galīga viedokļa. Galvenā slimības iezīme ir pastāvīga vai periodiski attīstīta intraokulārā spiediena palielināšanās, kas noved pie redzes nerva atrofijas tālāka attīstība, trofiskie traucējumi intraokulārā šķidruma aizplūdes ceļā un lauka defekti skats
Termins "glaukoma" apzīmē ne vienu, bet sešdesmit acu slimības.
Vīzijas atjaunošana ir atkarīga no tā, cik daudz patogēns ir attīstījies. Dažas nervu šķiedras jau ir atrofētas, otrā daļa ir parabiozes stāvoklī, kas ļauj veikt medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu. Izdomāsim, kas ir šī "acs glaucoma" un kā pareizi to izturēties.
Saturs
- 1Slimības definīcija
- 2Cēloņi
- 3Simptomi
- 4Iespējamās komplikācijas
-
5Ārstēšana
- 5.1Zāles
- 5.2Ķirurģiski
- 6Profilakse
- 7Video
- 8Secinājumi
Slimības definīcija
Glaukoma ir hroniska patoloģija, bet ir iespējama akūta slimības uzbrukums (ļoti straujš spiediena pieaugums, kas izraisa stipras sāpes acīs).
Speciālisti sauc par divām galvenajām slimības formām:
- Atvērtā leņķa glaukoma;
- Slēgta leņķa glaukoma.
Kad parādās glaukomas atklātā leņķa forma, iris-radzenes leņķis paliek atvērts. Iekšējā acs šķidruma aizplūšana samazinās, kas izraisa tā uzkrāšanos.Tas izraisa pakāpenisku, bet vienmērīgu spiediena palielināšanos. Tajā pašā laikā, lai arī asimetriski tiek ietekmētas abas acis.Glikomas atvērtā leņķa forma ir visizplatītākā (apmēram 90% no visiem slimības gadījumiem).
Slēgtā leņķa glaukoma ir retāk sastopamā problēma. Tas visbiežāk skar cilvēkus ar hiperopijas attīstību. Pacienti vecumā no trīsdesmit gadiem ir pakļauti riskam.Šo slimības veidu raksturo strauja intraokulārā spiediena palielināšanās. Intraokulārā šķidruma aizplūšana tiek bloķēta ar jebkuru faktoru, kas noved pie skolēnu paplašināšanās. Eyeball ātri sacietē.Ir sāpīgas sajūtas un redzes izplūdums.
Tomēr papildus šiem galvenajiem glaukomas veidiem ir daudz slimības formu.Starp tiem ir glaukoma, kas saistīta ar acu attīstības problēmām, iedzimtu glaukomu, pārnēsāto gēna līmenī un citi.
Maksimālais pacientu skaits ar glaukomu ir vecāks (vairāk nekā sešdesmit gadus veci). Tomēr slimība var notikt jebkurā vecumā.
Šī slimība ir visizplatītākais neredzamās akluma cēlonis.
Cēloņi
To procesu attīstības mehānisms, kas izraisa glaukomu, un redzes iznīcināšana nav pietiekami izpētīts.Tiek pieņemts, ka slimības attīstība izraisa veselu secīgu faktoru virkni, kas kā rezultātā izraisa patoloģisko procesu.Tas nozīmē, ka slimības attīstībai ir vajadzīgi vairāki iemesli, kas darbojas kopā.
Starp šiem iemesliem sauc par atsevišķām acs struktūras iezīmēm, iedzimtajiem faktoriem, nervu sistēmas radītajām problēmām, kā arī endokrīno vai kardiovaskulāro sistēmu.Sekundārā glaukoma var izraisīt daudzus papildu faktorus: ilgstoša steroīdu lietošana, tādu apstākļu attīstība, kas ierobežo asins plūsmu uz acs, acu traumas, laika gaitā neveikt katarakta.Atvērtas leņķiskās glaukomas riska faktori: iedzimtība, tuvredzība, vecums, diabēts, arteriāla hipotensija un hipertensija, aterosklerozes, dzemdes kakla osteohondrozes. Slēgtas leņķiskās glaukomas veidošanās faktori ir:
- Ar vecumu saistītas izmaiņas redzes orgānos;
- Acs individuālās anatomiskās īpašības;
- Faktiskie iemesli acs priekšējās kameras leņķa aizvēršanai.
Akūtas glaukomas uzbrukums var izraisīt:
- Virsdarbs un nervu spriedze;
- Paplašināšana ar medikamentu palīdzību;
- Ilgi palikt tumsā;
- Garš palikt stāvoklī, kad galva ir noliecusies uz priekšu.
Liels daudzums šķidrumu var arī radīt problēmas.
Simptomi
Galvenās pazīmes, uz kurām var uzskatīt par glaukomas attīstību, sauc:
- Sāpīgas sajūtas, "sāpes un smagums" acīs;
- Sašaurināts redzes lauks;
- Neskaidra redze;
- Varavīksnes apļu izskats, skatoties spoža gaismas avotam;
- Problēmas ar redzi, kas izpaužas tumsā;
- Acu mitrināšanas sajūta;
- Ne pārāk stipras sāpes ap acīm;
- Acu apsārtums.
Galvenais slimības simptoms ir IOP palielināšanās (acs iekšējais spiediens). Atvērtās leņķiskās glaukomas gadījumā IOP palielinās lēni.Slimības attīstības sākumā tas nav pastāvīgs. Bet vēlāk tas kļūst stingrs. Vissvarīgākais simptoms atklātā leņķiskās glaukomas diagnosticēšanai tiek uzskatīts par redzes lauka izmaiņām. Tomēr šādas pazīmes ir grūti atklāt ikdienas dzīvē.Patoloģiskas izmaiņas ārsta ar īpašu redzes pētījumu. Turpmākā glaukomas attīstība izraisa defektu parādīšanos perifērā redzes laukā. Tā sašaurināšanās notiek galvenokārt no deguna, tad šis process ietekmē perifērās daļas, līdz pilnīgs redzes zudums.Pacients ir sarežģīts, veicot tumsas adaptāciju. Visi šie procesi izpaužas ilgstošā IOP palielināšanās fona apstākļos. Smagā slimības stadijā redze pastiprinās, redzes nerva atrofs kļūst gandrīz galīgs.
Glikomas slēgta leņķa forma ir periodisks IOP palielinājums. Augsts asinsspiediena periodi sākumā ir īslaicīgi, un pēc tam aizvien ilgāk.Ar pilnīgu priekšējās kameras leņķa aizvēršanu rodas sāpīgs stāvoklis, kuru ārsti raksturo kā akūtu leņķa aizvēršanas glaukomas uzbrukumu.Intervālos starp uzbrukumiem tiek atvērts leņķis. Laika gaitā šādi procesi izraisa saķeres veidošanos starp varavīksneni un priekšējās kameras leņķa sieniņu. Slimība kļūst hroniska. Intraokulārs spiediens pastāvīgi palielinās.
Ja akūts glaukomas uzbrukums, persona saskaras ar sāpēm acī, galvassāpēm, redzes miglošanos. Dažreiz ir slikta dūša un vemšana, sāpīgas sajūtas, kas "dod" sirdij un kuņģī. Dažos gadījumos šādi procesi var būt līdzīgi kardiovaskulārās patoloģijas simptomiem.
Iespējamās komplikācijas
Glaukoma ir patoloģisks process, kura progresēšana izraisa neatgriezenisku aklumu. Tīklenes šūnas tiek iznīcinātas, redzes nervs ir pilnīgi atrofēts, redzes signāli vairs neplūst smadzenēs.
Akūtas glaukomas uzbrukums ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis.Gadījumos, kad nav iespējams ātri (nākamo dažu stundu laikā) samazināt IOP, lietojot narkotikas vai ķirurģiski, pacients saskaras ar neatgriezenisku redzes zudumu.
Ārstēšana
Iznīcinošo procesu sekas, kas rodas glaukomos, ārstēšana nav pakļauta.
Tomēr ir veidi, kā apturēt (vai lēni) slimības progresēšanu.Terapeitiskās metodes palīdz normalizēt intraokulāro spiedienu, palēnināt vai apturēt redzes nervu bojājošo procesu attīstību.Tas novērš aklumu attīstību. Acu pilienus ārstē visbiežāk. Pe narkotikas tiek lietotas tabletēs. Var izmantot arī lāzeru vai mikroķirurģisku glaukomas ārstēšanu.
Zāles
IOP samazinās, izmantojot dažādu zāļu klases. Glaukomas ārstēšanā var lietot miotikus, simpatomimētiskos līdzekļus, F2 alfa prostaglandīnus, selektīvos simpatomimētiskos līdzekļus, beta blokatori, holīnerģiskie līdzekļi, karboanhidrāzes inhibitori un citi zāļu veidi, ieskaitot kopā.
Katra no šīm zālēm var izraisīt gan vietējas, gan sistēmiskas blakusparādības.Tomēr pat šajā gadījumā pacientam jābūt gatavam turpināt ārstēšanu.Ir nepieciešams vai nu pārnest zāļu nevēlamās blakusparādības, vai arī ārstējošā ārsta uzraudzībā mainīt zāļu lietošanas sistēmu. Dažos gadījumos (slimības attīstības pirmajā posmā) var būt pietiekama sākotnējā pilienu deva.
Apzināta un "kompetenta" pacienta izturēšanās, viņa regulāras vizītes pie speciālistiem ir priekšnoteikums veiksmīgai ārstēšanai visā slimības laikā bez nopietnu simptomu parādīšanās.
Ķirurģiski
Glaukomas ārstēšanai tiek izmantotas tradicionālās un lāzera operācijas.Pacientiem ar iedzimtu glaukomu visefektīvākais un "vēlamais" (salīdzinot ar terapeitisko) ir ķirurģiskā ārstēšanas metode.
Ja tiek izmantota slimības ķirurģiska ārstēšana:
- Canaloplasty (neieplūstoša metode, izmantojot mikrokateteru).
- Trabekulektomija (visizplatītākā tradicionālās operācijas metode);
- Lāzera iridektomija.
Bet visbiežāk operācija ir pagaidu risinājums, jo zāles glaukomai vēl nav atrastas.
Profilakse
Sakarā ar daudzajiem glaukomas attīstības iemesliem un nespēju atjaunot redzi, kuru slimība jau ir iznīcinājusi, ir svarīgi veikt pasākumus, lai iespējami agrāk konstatētu slimību.Tas prasa regulāru pārbaudi ar oftalmologu.Tas jo īpaši attiecas uz vecākiem pacientiem (pēc četrdesmit gadiem), cilvēkiem ar hiperopiju, pacienti, kam veikta operācija acīs, tie, kuriem ir iedzimta izturība pret izskatu glaukoma.
Slimības attīstība lielā mērā ir atkarīga no tā, kā cilvēki dzīvo.Lai novērstu šo slimību, tas palīdz mazināt fizisko un nervu pārslodzi. Diētā ir nepieciešams iekļaut galvenokārt augu produktus, lai ierobežotu gaļas patēriņu, taukus pārtiku.Nav ieteicams ļaunprātīgi izmantot spēcīgu kafiju un tēju, pārāk garšīgus garšvielas, sīpolu. Šķidruma brūču tilpums nedrīkst pārsniegt pusotru litru dienā. Lietderīgi ir skābie piena ēdieni, dārzeņi, neapstrādāta maluma maize.
.Garas nēsāšanas kontaktlēcas
Lasiet par glaukomas definīciju saskaņā ar starptautisko klasifikāciju (ICD-10) šeit.
Systein Ultra acu pilieni http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/instrukciya-po-primeneniyu-glaznyx-kapel-sistejn-ultra.html
.Video
Secinājumi
Glaukoma ir nopietna acu slimība, kas var izraisīt pilnīgu aklumu.Tās galvenais simptoms ir intraokulārā spiediena palielināšanās (nemainīga vai periodiska).Šis nosacījums ir redzes nerva neatgriezeniska iznīcināšana.
Lai izvairītos no nopietnām sekām, ir svarīgi pārtraukt glaukomas veidošanos slimības sākuma sākuma stadijās, konsekventi veikt speciālistu noteikto ārstēšanu.Ir svarīgi neņemt vērā pirmos slimības simptomus, veikt regulārus profilaktiskus izmeklējumus ar oftalmologu.Pašvērtējums glaukomas gadījumā kategoriski nav atļauts.
Lasiet arī par parastajiem acu iekaisuma procesiem un par to, kā atbrīvoties no kataraktas.