Šajā rakstā jūs uzzināsit: pulss 50 ir norma vai patoloģija, vai tā ir bīstama.Šāda impulsa cēloņi un raksturīgie simptomi. Ko darīt ar impulsu 50 sitieniem minūtē, viņam ir nepieciešama ārstēšana vai nē.
saturs raksta:
- iemesli impulsu 50
- Raksturīgie simptomi
- principi diagnostikas
- terapiju, ja tas ir nepieciešams, lai prognozētu
pulss 50 - neizpaudušās bradikardija. Tā nav neatkarīga patoloģija, bet gan simptoms vairākām slimībām. Bieži tas tiek pavadīts ar sirds slimībām, vairogdziedzera darbību, dažreiz tas notiek kā dažu zāļu blakusparādība un tiek reģistrēts ar infekcijām.
Vairumā gadījumu personām, kurām nav nekādu slimību, tiek konstatēts 50 impulss minūtē un tiek uzskatīts par normas variantu, nav nepieciešama ārstēšana.
Kopumā šis nosacījums nav bīstams.
Kardiologs, terapeits vai( reti) endokrinologs šo problēmu izskata. Dažos gadījumos bradikardiju var pilnīgi iznīcināt, citos - dažādu iemeslu dēļ, tas pavada pacientam visu savu dzīvi.
Pulsa cēloņi 50
Bradikardija ir fizioloģiska( "normāla") un patoloģiska.
1. Fizioloģiskā bradikardija
Fizioloģiskā bradikardija nav simptoms jebkurai slimībai, jo veselība nav pilnīgi nekaitīga. Tas var notikt šādās situācijās:
- Ja persona ir labā fiziskā formā, tā ir apmācīta. Sportista sirds izjūt augstu slodzi. Atjaunojoties, tas tiek samazināts, lai gan retos gadījumos, bet stingri - un tas ir pietiekami, lai uzturētu adekvātu asins cirkulāciju organismā.
- Ilgstošas uzturēšanās zemā temperatūrā.Tas izraisa ķermeņa temperatūras samazināšanos līdz 35 grādiem vai mazāk, un impulsa palēnināšana šajā situācijā ir ķermeņa aizsardzības reakcija, lai taupītu enerģētiskos resursus.
- Atstarojošo zonu stimulēšanas rezultātā.Dažu cilvēku ķermeņa stimulēšana kairina vagusa nervu šķiedras, kas izraisa pulsa samazināšanos.Šādas zonas ir, piemēram, acs āboli un kakla sānu virsmu apakšējā daļa. Stimulēt tos, ko cilvēks var, pat nerunājot par to - intensīvi berzt acis, teiksim, ar konjunktivītu vai stingri pievilkt. Bradikardija, kas radušies šī iemesla dēļ, ir īslaicīga - sirds ritms ātri atgriežas normālā stāvoklī.
- Novecošanās procesā.Cienījamā vecuma cilvēkiem ir tendence samazināties sirdsdarbības ātrumam un impulsam. Iemesls - jomas saistaudu( zinātniskā veidā - kardio) notiek cilvēka dzīvē, kā rezultātā vielmaiņas procesi vai rezultāti miokarda slimības( sirds muskuļa) pārkāpumiem laikā.Viņi pasliktina muskuļu spēju saslīgt un veikt nervu impulsus. Arī gados vecāku cilvēku organismā vielmaiņas procesi palēninās, audiem vairs nav vajadzīgs tik daudz skābekļa, kas nozīmē, ka nepieciešama aktīvā sirdsdarbība. Visas šīs izmaiņas un pamatā ir impulsa palēnināšanās gados vecākiem cilvēkiem.Šāda bradikardija ir dabisks process, tas ir nemainīgs.
2. Patoloģiskā bradikardija
Ko var izraisīt patoloģisku formām bradikardijas:
Sirds slimības
Lielākā sirds slimību pavada paātrinās viņa samazinājumu - tahikardija. Tomēr notiek arī bradikardija. To var konstatēt slimību iekaisīga rakstura( endokardīts, miokardīts), un tie, kas kopā ar sacietēšanas sirds muskuļa( miokarda infarktu, difūza vai fokusa kardiosklerosis).Sirds sklerozes gadījumā miokarda šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem;rupji runājot, sirds veidoja atšķirīgu rētu lielumu. Ja
pārsteidza elektrokardiostimulators, ir sinusa mezgla vājuma sindroms - mezgla ģenerē impulsus ar zemāku frekvenci, sirds līgumiem retāk. Vadītspējas traucējumi( ja kāda vadīšanas ceļa daļa ir bojāta, impulss nav iespējams) sauc par blokādi.
Dažās sirds slimībās bradikardija ir nemainīga, savukārt citiem tā notiek ar uzbrukumiem.
Samazināta vairogdziedzera funkcija( hipotireoze)
būtība šī nosacījuma mērķis ir samazināt asinīs vairogdziedzera hormonu līmeni - tiroksīnu un trijodtironīnu, kas ir aktīvi iesaistīti vielmaiņas procesos, regulē darbību sirds un atbalstīt toni nervu sistēmu. Palielinoties asinīs, attīstās bradikardija.
Hipotireoze pievieno thyroiditis, iedzimtu hipoflāzija vairogdziedzera un dažu citu slimību. Tā var attīstīties arī kakla traumas dēļ.
patoloģija nervu sistēmas
sirds ir innervated( ti sapinas nervu) no klejotājnervs, kas pieder pie parasimpātiskās nervu sistēmas filiāles.
Paaugstinātā parasimpātiskās nervu sistēmas toni var izraisīt sirdsdarbības ātruma samazināšanos. Varagu nervu iekaisums var rasties:
- depresijas traucējumi;
- neirozes;
- no vetivolekulārās distonijas;
- intrakraniāla hematomām( kopas asiņu dēļ traumatisks smadzeņu traumas vai hemorāģiskās triekas);
- vēdera dobuma vidusdaļas audzēja slimības;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu pacientiem, kam veikta operācija orgāniem galvas, kakla, videnes( vidū krūšu dobumā).Saindēšanās
Viens no simptomiem, svina saindēšanās savienojumu, fosfora, nikotīna un narkotiku - lēni impulsa 50( grādu tas ir tieši atkarīga no daudzuma toksisko vielu ieved organisma).
slimības infekciozo dabu
Vairāki infekcijām - vīrusu hepatīts, vēdertīfu, sepse - var turpināt bradikardija. Saņemšana
noteiktus medikamentus
pulsa mazināšana - bieži saskāries blakusparādība daudzu medikamentu( beta-blokatori, kalcija kanālu blokatori, sirds glikozīdi, amisulpiride, morfīns, un citi).Kā likums, ir bradikardija, kā rezultātā neatbilstību ārsta ieteikumiem par pacientu devu un veidu, ņemot vērā narkotikas, bet tas notiek, tā, ka pat minimālais deva veicina tās attīstību.
Raksturīgi, draudi veselībai un dzīvībai pacienta šī blakusparādība nevar saukt, bet, ja tas notiek, ir vērts informēt ārstējošo ārstu.
3. Idiopātiska etioloģija
Ja ārsts nevar diagnosticēt slimības, kas varētu izraisīt sirds ritma samazināšanos līdz 50 sitieniem minūtē, un fizioloģiskie cēloņi, piemēram, sirdsdarbības ātrums nav noteikts - ko sauc par idiopātiska bradikardija. Tas var notikt periodiski vai būt pastāvīga rakstura. Simptomi
Būtībā bradikardija pati par sevi ir simptoms. Bet simptoms ir objektīvs, kas tiek noteikts pacienta izmeklēšanas stadijā.Subjektīvi, daudzi cilvēki ar nelielu palēnināšanās sirdsdarbība( piemēram, 50 minūtes), jūtos ļoti labi, un nesūdzas.Šis paziņojums attiecas gan uz fizioloģisko, gan patoloģisko bradikardiju.
Tomēr katrs ir atšķirīgs, un pat palēnināta sirdsdarbība līdz 50 sitieniem minūtē, dažiem pacientiem var būt kopā ar simptomiem pasliktinās viņu dzīves kvalitāti:
- reibonis( sistēmiskas cirkulācija maz, bet ir bojāta, sirds nespēj uzturēt asinsspiedienu normas robežās - tas ir samazināts; smadzeņu šūnas piedzīvot skābekļa trūkumu, ir reibonis):
- vispārējs vājums( ir rezultāts trūkst skābekļa muskuļos);
- nogurums( skābekļa bads ķermeņa izraisa strauju izsīkšanu savu energoresursu, un, lai aizpildītu tos nepieciešams laiks ilgāks nekā veseliem cilvēkiem);
- aizdusa zem slodzes( bradikardija samazināta sūknēšanas funkciju sirds, kas veicina stagnāciju asinsvados plaušu šādus kuģus nevar uzturēt gāzu apmaiņu vēlamā līmenī, lai kompensētu to, smadzenes dod viegla uzstādīšana elpot biežāk);
- sāpes aiz krūšu kaula, kas rodas sakarā ar skābekļa trūkumu organismā vai kā simptoms pamatā sirds slimību.Šāda
palely pacients, slodzes laikā norādīja pārmērīgu impulsu pieaugumu un aizdusu.
Ar patoloģisku bradikardiju vienmēr ir citi simptomi, kas ir saistīti ar pamata slimību. Savukārt visas iepriekš minētās klīniskās pazīmes parādās ne tikai ar bradikardiju, bet arī ar dažādām citām slimībām. Tāpēc, kad tie notiek, pacientam jākonsultējas ar ārstu - terapeitu vai kardiologu. Speciālists veiks apsekojumu sēriju, pamatojoties uz kuru tiks veikta galīgā diagnoze. Diagnostikas Principi
esamība pie bradikardija personai var noteikt pēc pašnoteikšanās radiālā pulsa( rokas).Viņš var arī aizdomas, ka viņai ir simptomi, kas uzskaitīti iepriekš.
Uzklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu slimības diagnoze, kas varētu novest pie palēnināta pulss, ārstu iesaistīts. Pirmkārt, viņš klausīties sūdzībām no pacienta, medicīnas vēsture( kad tur bija sūdzības, tie ir pastāvīga vai notiek biežāk nekā pacients veicina laimi) un dzīves( iepriekšējo slimības, darba apstākļiem un tā tālāk).Tad veikt pārbaudi, palpē( noteikt pulsu), auskultācija( izklausīšana izmantojot stetoskops) un perkusijas sirds( pieskaroties, lai noteiktu robežas).
Pamatojoties uz konstatējumiem, ārsts noteiks pacienta testu, kas var ietvert:
- elektrokardiogrāfiju;
- fonokardiogrāfija;
- ikdienas( Holtera) EKG monitorings;
- sirds ultraskaņa;
- noteikšana vairogdziedzera hormonu asinīs;
- toksīnu klātbūtnes noteikšana asinīs;
- vispārējais asinsanalīzes tests un daži citi pētījumi( atkarībā no ārsta aizdomās esošās patoloģijas).
Kad tiek atklāts bradikardijas cēlonis, ārsts izraksta pacienta ārstēšanu.
Ārstēšanas metodes
Sāksim ar faktu, ka saskaņā ar zāļu likumiem mēs ārstējam ne simptomus, ne slimības.
Fizioloģiskā bradikardija ir normas variants, kas nozīmē, ka ārstēšana nav parādīta.
patoloģiskā bradikardija nav pievienoti nekādi subjektīvās izjūtas, nepasliktina pacienta stāvokli, ir pakļauta pēcpārbaudes.
pacientiem, kuru sirdsdarbība 50 sitieniem minūtē, ārsts nevar izrakstīt zāles, kas palielina savu frekvenci, bet tas nenozīmē, ka slimība, kas noveda pie palēnināta impulsu, tas nav nepieciešams, lai ārstētu. Tas ir, patoloģiskajā bradikardijā ārsta galvenais mērķis ir novērst tā cēloni - pamatā esošo slimību.Šāda pacienta ārstēšanā zāles var izrakstīt:
- holinoblokatori( atropīns);
- ;
- levotiroksīns( ar samazinātu vairogdziedzera funkciju);
- antibiotikas( ja pacientam ir miokardīts);
- adaptogēni( zāles, kuru pamatā ir ķīniešu magnolijas vīnogulāji, žeņšeņs, aralija, eleuterococcus);
- zāles, kas uzlabo vielmaiņu sirds( thiotriazolin, Meldonium).
prognoze
Bradikardijas prognoze tieši atkarīga no tā, kāpēc tā radušās. Fizioloģiskā bradikardija neietekmē cilvēka kvalitāti un paredzamo dzīves ilgumu.
Patoloģiskā bradikardija ar sirdsdarbības ātrumu 50 sitieniem minūtē, kas pats par sevi nes nekādas briesmas, bet slimība, kas noveda pie tā, var būtiski ietekmēt dzīves kvalitāti.
Lai to novērstu, ir svarīgi, lai diagnosticētu slimību agrīnā stadijā, un ievērot ārsta padomu par to ārstēšanu.
