Reumatoidinis artritas vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Visapusiškos reumatoidinio artrito charakteristikos vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Neutramatinės kilmės jungčių pažeidimas jaunesniame amžiuje yra reta. Viena iš šių ligų yra vaikų reumatoidinis artritas.

100 tūkstančių jaunesnių nei 18 metų vaikų yra 6-19 žmonių liga. Merginos serga 2-3 kartus dažniau nei berniukai. Kai kuriais atvejais liga yra paveldima.

Ligos priežastys

Nepaisant daugelio tyrimų, dar nebuvo išaiškintos nepilnamečių ar jaunatvinio reumatoidinio artrito vystymosi priežastys. Tuo širdies ligos yra imuninės sistemos defektas, todėl bendrų ląstelių pradeda suvokti kūno kaip užsienio vaikui.

Iš pradžių patologinis procesas yra lokalizuotas sinovijos membranoje, kuri išdėsto jungties ertmės vidinį paviršių. Tai vyksta kaip uždegimas ir mikrocirkuliacijos sutrikimai.

Atsakant į tai, organizmas gamina daug autoantikūnų (medžiagų, kurios sunaikina jų savybes ląstelės), kurios dar labiau pažeidžia sąnarius audinius - vystosi artritas - visų struktūrų uždegimas junginys.

Šios medžiagos vadinamos reumatoidiniu faktoriumi.

Norėdami išprovokuoti ligos pradžią, galite:

• virusinės ligos (ARI, gripas, herpesas, raudonukės);
• bakterinės infekcijos, įskaitant žarnyno infekcijas;
• sužalojimas ar sąnarių pažeidimas;
• bendra kūno hipotermija;
• per didelis atviros saulės poveikis;
• aštrių klimato pokyčių;
• hormoniniai purškimai brendimo metu;
• skiepijimas.

Pagrindiniai reumatoidinio artrito pasireiškimai vaikams

Reumatoidinis artritas ankstyvame amžiuje gali pasireikšti dviem klinikinėmis formomis: sąnarių ir sąnarių-visceralinių.

Ligos forma

Su sąnario forma, ligos pradžia yra laipsniškas. Paprastai jis prasideda vienu dideliu sąnario (monoartritu) uždegimu - kulkšnies ar kelio.

Jungtis padidėja, jos funkcija labai sutrinka, vaiko eismas keičiasi, o jaunesni vaikai gali visai nustoti vaikščioti. Tokiu atveju ne visada galima pastebėti pažeidimo skausmą.

Reumatoidinio artrito būdingas simptomas yra ryto standumas, kai pacientas skundžiasi dėl apribojimo galūnių judesys po nakties miego, kuris mažėja arba visiškai išnyks per valandą po to, kai jo pakilimas lova.

Būdinga pažeidimo asimetrija: vienu metu uždegimas įvairių sąnarių (kelio, kulkšnies, alkūnės, riešo).

Kaip ir monoartrito atveju, skausmo sindromas yra vidutiniškai išreikštas, kūno temperatūra nepadidėja, limfmazgiai padidėja nereikšmingai.

Dažnai reumatoidinio artrito bendra forma vaikystėje yra kartu su specifinio pažeidimo simptomais akis - reumatoidinis uveitas - akies membranos uždegimas, dėl kurio greitai sumažėja ar visiškai prarandama vaizdas

Bendra ligos forma yra labiau palanki, nes ji progresuoja lėtai ir atsiranda retų procesų paūmėjimų.

Galima sujudinti sąnarius (kairiojo kelio foto sutrikimas)

Širdies-visceralinės formos

Šis ligos variantas yra sunkiausias. Jis pasižymi stipriu smarkiu pradžia, kartu su aukšta temperatūra, stiprus sąnarių skausmas ir edema.

Dažniausiai pralaimėjimas yra simetriškas ir veikia didelius sąnarius - kelius, kulkšnis ar riešą. Tačiau kartais ligos debiutas būdingas mažų pėdos ir rankų sąnarių uždegimu.

Tipiškas reumatoidinio artrito jungties-visceralinės formos pasireiškimas yra kaklo stuburo įtraukimas į uždegiminį procesą.

Vaikas pažymi aštrų skausmą paveiktoje teritorijoje, negalėjimą atlikti jokių galūnių judesių.

Su šiuo ligos variantu, be sąnarių apraiškų, gali būti alerginių odos bėrimų, didelis limfmazgių padidėjimas (iki kelių centimetrų), padidėjęs kepenų skaičius ir blužnis. Analizuojant kraują, pastebimi uždegiminiai pokyčiai. Įtraukiant vidaus organus į patologinį procesą atsiranda simptomų, susijusių su jų pralaimu.

Jungtinis ir visceralinių versija reumatoidiniu artritu vaikams yra nepalanki, nes dažnai paveikia vidaus organus: širdį, inkstus, plaučius, kepenis. Skysčių ir raumenų sistemos pažeidimai sparčiai vystosi: atsiranda nuolatinės galūnių funkcijos, dėl kurių gali atsirasti paciento negalėjimas.

Ligos diagnozė

Ligos aptikimas yra gana sudėtinga užduotis, ypač ankstyvose stadijose, kai simptomai yra nespecifiniai, o sąnarių pažeidimai yra labai panašūs į reumatoidinį artritą.

Skirtumas tas, kad sąnarių struktūrų reumatinis pažeidimas yra bakterinis pobūdis ir yra sukeltas mikroorganizmų stafilokokai ir reumatoidinis uždegimas sukelia netinkamą savo paties reakciją organizmas.

Siekiant palengvinti diagnozę gydytojai, reumatologai naudoja specialius diagnostinius kriterijus:

1. artrito trukmė yra daugiau kaip 3 mėnesiai;
2. antrosios sąnario pralaimėjimas, įvykęs po 3 mėnesių ir vėliau po pirmojo pažeidimo;
3. simetrija mažų sąnarių pažeidime;
4. sutrikimai (nuolatiniai judrumo sutrikusios sąnarys);
5. ragenos aparato uždegimas;
6. raumenų atrofija;
7. ryto judesio standumas;
8. reumatoidiniai akių pažeidimai;
9. skysčio kaupimasis į jungčių ertmes.
10. Rentgeno spinduliai:

• kaulų osteoporozė (patologinis jų tankio sumažėjimas);
• susiaurėjęs sąnarių plyšys, kaulų sąnarių paviršių pažeidimas;
• teisingo kaulų augimo pažeidimas;
• kaklo stuburo pažaidų buvimas.

• reumatoidinio faktoriaus nustatymas kraujyje;
• specifiniai jungiamųjų audinių pokyčiai.

Jei jaunam pacientui yra tik 3 požymiai, išvardytų aukščiau, tada ligos atsiradimo tikimybė yra pakankamai didelė. Jei yra 4 ar daugiau požymių - reumatoidinio artrito diagnozė nėra abejonių.

Be to, elektrokardiografija, ultragarsinis vidaus organų ir širdies tyrimas, rentgeno krūtinės ląstos tyrimas. Be to, visiems vaikams, turintiems sąnarių pažeidimų, atliekamas privalomas virusinių ir bakterinių infekcijų tyrimas.

Labai svarbu kuo anksčiau diagnozuoti ligą, tuo pat metu tai yra anksčiausia diagnozė, kuri yra sunkiausia

Gydymas

Reumatoidinio artrito gydymas yra ilgas ir labai kruopštus procesas, ypač vaikams.Laiku pradėjus gydymą, galima sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti komplikacijų tikimybę ir gerokai pagerinti ligos progresą.

Gydymas apima veiksmus, skirtus:

1. aktyviojo uždegiminio proceso slopinimas,
2. sąnarių simptomų išnykimas,
3. mobilumo išlaikymas galūnes,
4. negalios prevencija,
5. stabilios būklės be pasireiškimo pasiekimas,
6. gerinti gyvenimo kokybę,
7. gydymo šalutinių reiškinių prevencija.

Narkotikų terapija apima šiuos tipus: simptomus (vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus ir gliukokortikoidinius hormonus) ir imunosupresinius (imunosupresinius).

Priešuždegiminių ir hormoninių vaistų įvedimas greitai pašalina skausmą ir uždegimą. Tačiau jie netrukdo sunaikinti bendrų struktūrų.

Imunosupresiniai vaistai sustabdo sunaikinimo procesus.

Vaikų, sergančių reumatoidiniu artritu, gydymas yra tikroji ir sudėtinga pediatrijos užduotis

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU)

Vaikams geriau naudoti naujos kartos NVNU, kuris turi selektyvų poveikį kremzlėms ir kaulų audiniui, tačiau neveikia virškinimo trakto. Tai leidžia ilgą laiką vartoti juos be didelės šalutinio poveikio rizikos.

Gliukokortikoidų preparatai

Hormoniniai vaistai turi stiprų priešuždegiminį poveikį ir greitai pašalina ūminius artrito simptomus. Vaikams rekomenduojama tiesiogiai švirkšti gliukokortikoidus į sąnarių ertmę.

Tokių lėšų priėmimas viduje turėtų būti nustatytas tik tuo atveju, jei kiti administravimo būdai yra neveiksmingi. Nepageidaujamas burnos (per burną) hormoninių vaistų skyrimas vaikams iki 5 metų amžiaus.

Gliukokortikoidai vaikams iki 3 metų yra skirti tik labai sunkiais atvejais.

Imunosupresinė terapija

Imunitetą slopinančių vaistų vartojimas yra ligų gydymo vaikams pagrindas. Paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė priklauso nuo to, kaip ji yra efektyvi.

Šios grupės narkotikų paskyrimas turėtų būti atliktas vienodai po diagnozės nustatymo. Jų priėmimas turėtų būti nuolatinis ir tęstinis.

Remisijos laikotarpiu gydymo metu išryškėja būdai, kaip atkurti normalų jungtinių struktūrų funkcionavimą:

• fizioterapijos metodai,
• masažas
• kineziterapija,
• sanatorinis gydymas.

Žemiau yra vaizdo įrašas su išsamia istorija apie ligą. Vaizdo įraše yra sudėtingų terminų, bet jūs nesijaučiate - šio vaizdo įrašo tema yra labai gerai.

Prevencija

Kadangi nėra patikimos priežasties reumatoidinio artrito vystymuisi vaikystėje, neįmanoma užkirsti kelio jo pirminiam įvykiui. Esant patologijai remisijos stadijoje, gali būti išvengta paūmėjimų:

1. mažiausias buvimas atvirame saule nepriklausomai nuo gyvenamosios vietos regiono;
2. išvengti net nedidelės hipotermijos;
3. Venkite kontakto su bet kokiomis gyvūnų rūšimis;
4. atsisakymas profilaktinių skiepų;
5. draudimas naudoti vaistus, kurie didina organizmo imuninę sistemą;
6. mažesnis kontaktas su infekcijomis.

Deja, reumatoidinis artritas vaikams yra visą gyvenimą trunkanti liga.

Betlaiku pradėjus ir tinkamai parinkus gydymą, galima pasiekti ilgalaikio atpalaidavimo būklę, išlaikant patenkinamą gyvenimo kokybę.

Tačiau turime prisipažinti, kad dažnai atsirandantys recidyvai su vidaus organų nugalima, greitai atsiranda negalia ir aktyvus gyvenimo apribojimas.

Šaltinis: http://SustavZdorov.ru/artrit/revmatoidnyj-u-detej.html

Vaikų reumatoidinis artritas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Vaikų reumatoidinis artritas yra labai sudėtinga ir pavojinga problema. Šios ligos šiuolaikinėje pediatrijoje yra santykinai reti.

Nepaisant to, turint informacijos apie jo simptomus ir priežastis, kiekvienas iš tėvų turėtų būti susipažinęs.

Faktas yra tai, kad ši liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau jei terapija prasideda laiku ir prevencines priemones, artrito eigą galima labai palengvinti ir sumažinti tikimybę pavojingos komplikacijos.

Bendra informacija apie ligą

Vaikų reumatoidinis artritas, plačiau žinomas medicinoje kaip jaunatvinis reumatoidinis artritas (JRA), yra lėtinė autoimuninės kilmės sąnarių liga.

100 tūkst. Vaikų yra panašios diagnozės ligoniai, kurių amžius yra 16-19. Remiantis statistika, mergaičių kenčia nuo negalavimų 2-3 kartus dažniau.

Be to, liga paprastai diagnozuojama vaikams iki penkerių metų amžiaus.

Nelaimė iš tikrųjų yra labai pavojinga, nes dažnai uždegiminis procesas veikia ne tik sąnarius (tai savaime sukelia bendrų struktūrų degeneraciją), bet ir vidaus organai (pavyzdžiui, širdis, akys, ir tt). Ši liga mažina vaiko gyvenimo kokybę, o kartais ir rimtą fizinio vystymosi ir negalios vėlavimą.

Reumatoidinis artritas vaikams: priežastys

Deja, tikslūs ligos vystymosi mechanizmai dar nėra aiškūs. Žinoma, kad reumatoidinis artritas yra autoimuninė liga.

Dėl vienos ar kitos priežasties imuninė sistema yra rimtai sutrikusi, dėl ko ji pradeda suvokti sąnarines struktūras kaip svetimkūnius.

Taigi organizme gaminami antikūnai, kurie pirmą kartą atakuoja sąnario sinovinės membranos ląsteles, sukelia jų uždegimą ir degeneraciją. Kai liga vystosi, imuninė sistema pradeda pakenkti kitiems sąnario dalims, o kartais ir vidaus organų audiniams.

Yra žinoma, kad yra genetinis polinkis. Yra ir kitų veiksnių, galinčių paskatinti šios ligos vystymąsi:

• staigus hormoninio fono pokytis (kartais liga pradedama brendžio metu dėl hormonų lygio šuolio);
• medžiagų apykaitos procesų sutrikimas;
• skiepijimas;
• Vaiko organizmo infekcija (tai gali būti bakterijos, virusai, mikoplazma ir kt.);
• sunkus perkaitimas ar hipotermija;
• aštrių klimato pokyčių;
• sužeidimas į sąnarį.

Vaikams skirtas reumatoidinis artritas: bendros ligos formos nuotraukos ir simptomai

Maždaug 60-70% pacientų kenčia nuo šios ligos formos. Paprastai jis prasideda vienu dideliu sąnario (dažniausiai keliu ar kulkšniu) nugalėjimu. Po 1-3 savaičių uždegimas sukelia dar vieną sąnarį. Būdingas bruožas yra sąnarių pažeidimų simetrija.

Jūs galite pamatyti, kad vaikas pradėjo klibėti. Pažeidžiamose sąnarėse yra ryto standumas. Taip pat galite pastebėti patinimą uždegiminiame procese.

Dėl skausmo ir ribotų judesių mažieji vaikai nustoja žaisti, mažai judėti - žodžiu atsisakyti fizinio aktyvumo, kuris lydina diskomfortą.

Kuriant ligą, yra bendrų struktūrų degeneracija, dėl kurios gali atsirasti negalia.

Širdies-visceralinės ligos forma

Stipriausias yra sąnarinis-visceralinis reumatoidinis artritas vaikams.

Simptomai čia, be sąnarių pažeidimų, apima visus intoksikacijos požymius, nes imuninė sistema pažeidžia vidinių organų audinius.

Paprastai, paūmėjimas prasideda staigaus temperatūros, karščiavimas, padidėjęs kepenų, blužnies, limfmazgių. Pažeidus sąnarius galite matyti patinimą ir paraudimą. Vaikas kenčia nuo stipraus skausmo.

Nugalėti vidaus organai gali sukelti amiloidoze įvairių ligų, inkstų, širdies, plaučių, plėtros vaskulitas regėjimo netekimo ir pan. D.

Apibendrintas artritinis artritas

Vaikų reumatoidinis artritas taip pat gali pasireikšti kitomis formomis, pavyzdžiui:

• oligosustavny lėtinis artritas, kuris yra lydimas 1-2 sužeidimus stambiųjų sąnarių (kelio dažniau), ir ilgai, gerybinės ligos eigą;
• poliartikuliarinė ligos forma, kurią lydi kelių didžiųjų struktūrų nugalėjimas arba mažų ir didelių sąnarių derinys; liga prasiskverbia.

Pagrindiniai šiuolaikinės diagnostikos metodai

Tik gydytojas žino, kaip tinkamai nustatyti reumatoidinį artritą vaikams. Diagnozė yra ilgas ir sudėtingas procesas.

Natūralu, kad pradžioje atliekamas bendras egzaminas, leidžiantis nustatyti uždegiminio proceso buvimą sąnariuose. Ateityje, kaip taisyklė, atliekami laboratoriniai tyrimai.

Beje, nepilnamečių artrito, reumatoidinio faktoriaus kraujyje neaptinkamas pradžioje ligos stadijose maždaug 50% atvejų.

Diagnozei svarbios yra rentgeno studijos. Taip pat gali būti paveiktų sąnarių ultragarsu.

Daugiau informacijos apie kūno būklę galima gauti kompiuterinės tomografijos būdu.

Jei yra iš vidaus organų ligos forma įtarimas, gydytojas rekomenduoja elektrokardiograma, išbandyta bakteriologinio sėti, reikia apžiūrėti oftalmologas.

Pagrindiniai pediatrinio artrito gydymo principai

Reumatoidinio artrito gydymas vaikams yra pastovus procesas, nes, deja, negalima visiškai atsikratyti ligos. Terapija, šiuo atveju nukreipta į uždegimo slopinimas, mažinimo norma degeneracija sąnarių, taip pat išsaugoti savo mobilumu.

Ūmaus ir pasibaigusio periodo metu paprastai atliekamas gydymas, padedantis pašalinti uždegimą. Atleidimo laikotarpiai taip pat apima įvairių pramoginių renginių organizavimą, įskaitant fizioterapiją.

Vaistų terapija

Natūralu, kad daugeliui tėvų yra labai svarbus klausimas, kaip gydomas reumatoidinis artritas. Simptomai ir gydymas vaikams yra glaudžiai susiję - vaiko būklė priklauso nuo vartojamų vaistų sąrašo. Visi vaistus galima suskirstyti į dvi grupes:

• vaistų, skirtų pagrindiniams simptomams pašalinti ligos paūmėjimo laikotarpiu;
• narkotikus, kurie slopina imuninės sistemos veiklą (jų pacientas visą gyvenimą trunka net perleidimo laikotarpiais).

Paprastai iš pradžių vaikams yra skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Efektyviausias iš jų yra "fenilbutazonas" "indometacino" Voltaren ibuprofeno ".

Natūralu, kad dozė ir gydymo kurso trukmė nustatomi atskirai. Beje, šie vaistai veikia greitai, sulėtino uždegiminio proceso vystymąsi, palengvina skausmą ir karščiavimą.

Be to, jie nėra toks toksiški ir turi keletą šalutinių poveikių, o tai labai svarbu vaiko organizmui.

Sunkesniais atvejais (pvz, generalizuota arba visceralinių forma) reikia naudoti kortikosteroidus, kurie susidoroti su uždegimo procese daug efektyviau.

Paprastai jie nėra skirti vaikams iki 5 metų amžiaus, tačiau kartais jie daro išimtis.

Tokie vaistiniai preparatai naudojami tabletėmis ir tirpalais, o kartais jie yra įpurškiami tiesiai į jungtinį maišelį, kad būtų maksimaliai efektyvus.

Deja, priešuždegiminiai vaistai negali sulėtinti sąnario degeneracijos proceso. Todėl pacientai kartu su jais yra paskirti ir vadinamieji imunosupresoriai - vaistai, slopinantys imuninės sistemos aktyvumą.

Pats efektyviausias yra "Plakvenil "Krizanolis "Sanokrezin "Delagil". Tokie vaistai turėtų būti vartojami kursuose, tačiau nuolat, net perleidimo laikotarpiu, kad būtų išvengta kito paūmėjimo atsiradimo.

Priklausomai nuo vaiko būklę gydytojas gali paskirti priėmimo citostatikus (tikslingai ne allergo spirochetemijos ligos forma) preparatai sukelia sinovinę koaguliaciją (pavyzdžiui, "varikozido"), reiškia, kad sumažėja reumatoidinis faktorius ("Kuprenil").

Fizioterapijos metodai ir jų efektyvumas

Vaikų jaunesnio amžiaus reumatoidinio artrito gydymas vėliau, be tradicinių vaistų, gali apimti ir fizioterapiją. Yra daug metodų, kurie naudojami remisijai pasiekti, tačiau juos kiekvienas vaikas atrenka atskirai lankantis gydytojas.

Bent kartą vaikams rekomenduojama atlikti terapinius masažo kursus, kurie padeda pagerinti kraujo apytaką, sumažinti raumenų įtampą ir stiprinti juos.

Taip pat naudinga yra gydomoji gimnastika, kuri padeda palaikyti sąnario judumą.

Natūralu, kad pratimų ir pratimų modelis yra pasirinktas atskirai, priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, mažo paciento amžiaus ir būklės.

Gana dažnai yra purvo terapija, parafino terapija, balneoterapija ir kt. Vėlesniuose etapuose galima gydyti srovėmis.

Su tinkamai parinktais fizioterapinių metodų ir gydymo būdų rinkiniais galite pasiekti gerų rezultatų.

Kokios yra ligonio vaiko prognozės?

Ko tikėtis, jei reumatoidinis artritas yra pasitaikęs vaikas? Deja, prognozė nėra labai jaudinanti. Ši liga yra visą gyvenimą ir visiškai išgydoma, amžinai neįmanoma.

Išimtys apima oligoartritą, kuris nėra lydimas sustingimų sąnarių.

Tačiau sunkiausia yra visceralio ligos forma, nes galimų komplikacijų skaičius čia yra daug didesnis.

Ką daryti, jei vaikas turi šią ligą? Laiku ir teisingai atliekama terapija leidžia sulėtinti sąnarių sunaikinimo procesus ir sugadinti kitus organus.

Yra atvejų, kai buvo įmanoma pasiekti ilgalaikę remisiją ir gerokai pagerinti vaiko gyvenimo kokybę.

Kita vertus, esant dažnai pasikartojantiems recidyvams, galimas rimtas sąnarių funkcijų sutrikimas, dėl kurio atsiranda negalia.

Ar yra veiksmingų prevencijos metodų?

Vaikų reumatoidinis artritas yra lėtinė liga. Deja, šiuolaikinėje medicinoje nėra jokių narkotikų ar kitų būdų išvengti pirminio ligos vystymosi.

Nepaisant to, jei vaikui gresia pavojus (pvz., Yra genetinis polinkis, alergiškas liga, lėtinis uždegimas), tada galima vadinti nespecifinę prevenciją, kuri apima šiuos veiksnius sąlygos:

• Reguliarus gydytojo stebėjimas. Tai gali būti pediatras ar reumatologas, kuris nuolat tikrins vaiku, atliks analizę ir tt Kadangi liga vienaip ar kitaip yra susijusi su sutrikusia imuninės sistemos veikimu, nereikėtų kreiptis į imunologą.
• Būtina kokybiškai gydyti lėtines infekcijos kanalus, nes toks uždegiminis procesas gali išprovokuoti artrito vystymąsi. Priklausomai nuo ligų pobūdžio, būtina konsultuotis su ENT, odontologu, nefrologu, kardiologu ir kt.
• Labai svarbu pašalinti vaiko kontaktą su infekciniais ligoniais, nes vėlgi organizmo pralaimėjimas patogeniniais mikroorganizmais ar virusais gali paskatinti artrito vystymąsi.
• Be to, gydytojai rekomenduoja užkirsti kelią pernelyg dideliam hipotermiškumui ir peršildymui.

Laikydamiesi šių taisyklių, galite sumažinti ligos išsivystymo ar atsinaujinimo pasireiškimo tikimybę.

Šaltinis: http://.ru/article/234648/revmatoidnyiy-artrit-u-rebenka-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Reumatoidinis artritas vaikams. Simptomai ir gydymas

Manoma, kad sąnario pažeidimai yra būdingi suaugusiems žmonėms. Šiuo metu vaikams taip pat gali būti diagnozuota sąnarių liga.

Tai įvyksta retai, bet taip atsitinka. Reumatoidinis artritas vaikams yra viena iš labiausiai paplitusių ligų.

Ligos atsiradimas jaunesniame amžiuje gali sukelti ankstyvą asmens negalę.

Nepilnamečių reumatoidinis artritas, liga, kuri gali išsivystyti bet kuriame amžiuje.

Dėl kokios nors keistos priežasties kūnas pradeda gaminti savo ląstelių antikūnus, o tai lemia proceso aktyvavimą.

Reikia pažymėti, kad tokie procesai retai pasitaiko atskirai, ty vien tik sąnarių praradimas, negali iš karto, bet laikui bėgant, kitų vidaus organų padaryta žala, o tai susilpnėja procesas. Paprastai sąnarių žala reumatiniu procesu nėra susijusi su trauma.

Pagal statistiką, mergaitės dažniau serga nei berniukai. Proceso veikla yra individuali. Tai priklauso nuo ligos amžiaus, ligos debiuto, nuo to, kaip dažnai vaikas serga, nuo imuninės sistemos veikimo ir daugelio kitų veiksnių.

Pagrindinės ligos priežastys:

1. dažnas virusinės ar bakterinės infekcijos paūmėjimas;
2. hipotermija arba atvirkščiai, ilgalaikis saulės poveikis;
3. skiepijimas;
4. pokyčiai hormoniniame fone, ypač brendimo metu;
5. kiti medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimai;
6. paveldima polinkis;
7. stresinės situacijos;
8. sužeisti.

Šios priežastys gali veikti atskirai ir kartu.

Jei šeimoje yra giminaičiai, kurie vaikystėje patyrė panašių problemų, būtina stebėti mažų vaikų būklę.

Šiuo metu nėra nustatyta, kodėl atsiranda tokių autoimuninių išpuolių sąnarių ir organų.

Reumatoidinio artrito simptomai skirtingo amžiaus vaikams

Prieš apibūdindami simptomus, reikia pažymėti, kad JRA (arba kaip dabar yra vadinamas lėtiniu reumatoidiniu artritu) yra formos jungtinė forma, kai tik įtakoja sąnarius, ir viscero-sąnarių forma, kai yra kitos vidinės organai.

Su srautu liga suskirstyta:

• ant aštrių;
• poakytas;
• ir lėtinis.

Priklausomai nuo ligos formos, pasikeičia klinikinė būklė.

Jei mes kalbame apie raukšlių sąnarių formą, tada į priekį atsiranda bendrosios intoksikacijos požymiai. pasireiškė karščiavimas, bendras silpnumas, atsisakymas valgyti, sumažėjęs vaiko aktyvumas limfmazgiai. Ir atsižvelgiant į tokius simptomus, vaikas pradeda skųstis dėl sąnarių skausmo.

Su sąnario forma, proceso veikla nėra tokia agresyvi ir iškart būdinga jungties funkcijos pažeidimu, ateityje procesas gali paveikti kitus organus ir sistemas.

Dažni ir pagrindiniai šios skirtingos amžiaus ligos yra artrito vystymasis.

Procesas vystosi palaipsniui, temperatūros pakilimu gali nebūti, limfmazgiai nepasikeitė.

Dažniausiai, simetriškai, veikia didžiausias sąnarius. Tačiau, priklausomai nuo proceso agresyvumo ir imuninės sistemos veikimo, uždegimas gali plisti į mažas sąnarius.

Pagrindinis klinikinis aspektas yra tas faktas, kad ryte po prabudimo būna tam tikras sąstingio judesio standumas. Objektyviai tėvai pradeda pastebėti, kad per pirmąją pusę vaikas praeina lėtai, gali švelnėti ir palaipsniui perduoti šiuos skundus per pietus.

Kadangi liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, vaikai, kurie dar neaktyviai kalba, nebus skundžiasi, o jūs galite tik įtarti sąnarių žala, stebėdami jų judesius ir veiksmus.

Daugelis didžiųjų sąnarių yra paveiktos (kelio, kulkšnies). Kai rankos šepečiai įtraukiate mažas rankas, tėvai gali pastebėti, kad vaikas nustojo groti statybininkus, piešti, skulptūruoti, apsirengti.

Kai kojos mažos sąnarys yra pažeistos, kūdikis atsisako dėti batus. Vaikui po 2 metų reumatoidinis artritas gali būti apibūdinamas kaip atsisakymas vaikščioti. Tuo pačiu metu vaikas verkia ir nuolat sėdi ir negali pakilti ant jo kojos.

Reumatoidinio artrito pasireiškimas 3 metų vaikui pasireiškia tuo, kad pacientas atsisako važiuoti ant dviračio ar motorolerio, su ilgais pasivaikščiojimais aktyviau skundžiasi sąnarių skausmas arba raumenys.

Reumatoidinio artrito sąnarinė forma laikoma palankesnė, nepaisant to, kad laikui bėgant liga sukelia sąnario formos pokyčius ir negalią vystytis.

Šios formos liga nėra tokia agresyvi, kaip ir viscero-sąnarių. Liga prasideda su vienos sąnario pralaimu.

Po kurio laiko taip pat yra ir priešingos jungties, tai dar viena šios formos ypatybė, įtakoja simetriškus sąnarius.

Vienas iš svarbiausių ir didžiausių simptomų šioje formoje yra akių pažeidimas. Kvėpuojantis uveitas, procesas gali prarasti regėjimą. Nepaisant to, ši forma yra labiausiai gerbiama, nes tai gali atsirasti daugelį metų, kai pasireiškia paūmėjimai ir sumažėjimai.

Viscero-sąnarių ligos forma yra pažymėta aštriu ligos atsiradimu.

Atsižvelgiant į bendrą apsinuodijimo būseną, iš karto neįmanoma nustatyti pirmuosius sąnarių pažeidimo požymius.

Su šia ligos forma yra pažeista kaklo stuburo dalis. Yra ribojimas ne tik aktyvus, bet ir pasyvus veiksmas. Ne visada, tačiau gali būti alerginių išbėrimų, esančių sąnarių šonuose, ant šlaunies.

Ligos diagnostikos metodai

Siekiant tinkamai ir patikimai diagnozuoti nepilnamečių reumatoidinį artritą vaikams, būtina:

• atsargiai rinkti anamnezę;
• atlikti laboratorinius tyrimo metodus;
• atlikti ultragarsą;
• atlikti sujungimų rentgeno nuotraukas;
• kompiuterinė tomografija;
• atlikus papildomus instrumentinius egzaminus (elektrokardiogramą, dugno apžiūrą ir kt.).

Daugeliu atvejų reumatoidinis artritas 2 ir 3 metų vaikams atliekamas ultragarsu.

Šis metodas leidžia iš karto patvirtinti ar paneigti ligą pirminiu tyrimu, kuris prisideda prie greito konkretaus gydymo paskyrimo.

Laboratoriniai metodai apima klinikinį kraujo tyrimą, nustatant visus pagrindinius indikatoriai, biocheminis tyrimas, kuris nustato reumatoidinio faktoriaus buvimą, ASLO, C reaguoja baltymas.

Rentgeno tyrimas rodo kaulų sąnarių paviršių pokyčius, osteoporozės požymius. Jei reikia, kreipkitės į tokias manipuliacijas, kaip sąnario punkcija, surinkti sinovinį skysčių, kuris taip pat yra tiriamas dėl uždegimo.

Vaikams gydant nepilnamečių reumatoidinį artritą

Ligos gydymas turėtų prasidėti iškart po diagnozės. Reumatoidinis artritas vaikui turi būti gydomas tėvų priežiūroje. Kadangi įvykio sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagrindinis gydymo tikslas:

1. negalios ir kitų komplikacijų prevencija;
2. visiško sąnarių mobilumo išsaugojimas;
3. aktyviojo uždegiminio proceso pašalinimas;
4. pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Nepamirškime, kad tokios ligos gydymas gali tęstis gana ilgą laiką. Taip yra dėl to, kad proceso aktyvumo mažinimas visiškai priklauso nuo vaiko organizmo individualių savybių.

Kūdikio gydymas turi apimti šiuos aspektus:

• lovų ir pusiau lovų režimo išsaugojimas, tai priklauso nuo būklės sunkumo ūmaus laikotarpio;
• gauti reikiamus vaistus;
• fizioterapinis gydymas;
• reabilitacijos ir reabilitacijos priemonių, skirtų visiškam jungtinio judumo atkūrimui, kursas;
• ligos prevencija.

Pirmosiomis ligos dienomis, kai pasireiškia skausmo sindromas, būtina užtikrinti vaiko ramybę. Jei yra papildomų apsinuodijimo požymių, kai padidėja temperatūra, tada vartojami vaistų nuo uždegimo ir analgetikų.

Pageidautina, kad būtų užtikrinta ramybė trumpą laiką. Jei vaikas yra pakankamai aktyvus ir gali vaikščioti, tuomet reikia atlikti šiuos paprastus veiksmus, kad išvengtumėte kontraktų vystymosi uždegimo jungtyje. Turime atmesti bėgimą, šokinėjimą, kritimą.

Narkotikų terapija uždegimo procesui pašalinti, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami sunkesniais atvejais - hormonais.

Pagrindinis šios ligos gydymo komponentas yra imunosupresorių naudojimas.

Tai yra vaistai, kurie mažina imuninės sistemos aktyvumą prieš savo ląsteles.

Tyrimas su šiais vaistiniais preparatais yra ilgas, net remisijos laikotarpiu pacientas turi juos paimti, kad sumažėtų ligos paūmėjimo tikimybė.

Nepamirškime, kad gydymas gali apimti ne tik tabletes, bet ir reikalingus tepalus, kremus, gelius, kurie yra taikomi paveiktoms sąnaroms.

Būtina stebėti paciento bendrą gerovę. Bet kokia terapija atliekama pagal gydytojo receptą, savarankiškai vartoti negalima.

Jei ligos gydymas nedelsiant pradedamas arba jis nėra visiškai atliktas, ligos paūmėjimas pasireiškia dažniau, o pasekmės bus rimtesnės.

Fizioterapija prasideda vėlesniuose gydymo etapuose. Vaikai turi tokias procedūras:

• kaip gydymas purvu;
• šviesos terapija;
• impulsų srovės;
• parafinas;
• elektroforezė su vaistiniais preparatais.

Gydytojas nusprendžia, kokią terapiją pacientui skirti, nes tai priklauso nuo vaiko amžiaus, ligos stadijos ir gydymo veiksmingumo. Ar yra papildomų kontraindikacijų iš vidaus organų.

Gydymas ir reabilitacija reumatoidinio artrito sergantiems vaikams

Atsižvelgiant į pagrindinę vaistų terapiją, kai pacientai aktyviai uždegina, pacientai siunčiami į reabilitacijos terapiją. Jo pagrindinė užduotis yra išlaikyti mobilumą jungtyje, neleisti sudaryti kontraktūros ir deformacijos. Atgimimo terapija apima:

• masažas;
• terapinis fizinis mokymas;
• dietos laikomasi;
• gydymas sanatorijoje.

Masažo ir fizioterapijos pratimus gydytojas nustato kaip reabilitatorių. Tai būtina gydytojui nurodyti, kiek laiko vaikas gali būti kraunamas, kiek laiko jis užims. Atkūrimas visada prasideda lengvais pratimais, o geros perkėlimo užduotys yra sudėtingos.

Atliekant pratimų gydymą, gali būti naudojami rutuliai, praleidžiami lynai, hanteliai, dubenys, lazdelės. Tredbliukai su specialiais laikikliais leidžia vaikui modeliuoti fiziologinio pėsčiųjų mechanizmus, taip plečiant sąnarius.

Atlikus visas reabilitacijos gydytojo rekomendacijas, atkurtas ne tik pačios sąnario, bet ir aplinkinių raumenų bei raiščių normalus darbas. Gimnastika, vedanti su vaiku, padeda sustiprinti sąnario raumeninį rėmą.

Tai padeda pagerinti vietos apytaką, o tai savo ruožtu didina apsaugines kūno savybes. Tėvai ir vaikai turėtų suprasti ir nepamiršti, kad perleidimo laikotarpiu bendroji atkūrimo veikla turėtų būti vykdoma nuolat.

Vaikų ligos progresas yra gana palankus, jei gydymas buvo pradėtas ir buvo visiškai atliktas.

Kadangi ši būklė yra lėtinė, pagrindinis tėvų tikslas yra neleisti dažnų paūmėjimų.

Vaikų jaunesnių reumatoidinio artrito agresyvesnėse formose yra palaipsnis paciento negalėjimas, dėl kurio sumažėja žmogaus gyvenimo kokybė.

Šaltinis: https://glavvrach.com/revmatoidnyj-artrit-u-detej/

Nepilnamečių reumatoidinis artritas vaikams

Reumatoidinis artritas vaikams, arba nepilnamečių reumatoidinis artritas, - lėtinė uždegiminė liga sisteminės autoimuninės su pirminės periferinių sąnarių sinovialinio tipo pralaimėjimas, tačiau kai kuriais atvejais susijęs patologinis procesas ir vidaus organai su įvairiais komplikacijos.

Paprastai, nepilnamečių reumatoidinis artritas (JRA) pasireiškia vaikams pagal 16 metų amžiaus ir yra skiriasi nuo analogiškų atsiradimą suaugusiųjų ligos, ir kad buvo patologijos, pokytis atskiras formas.

JRA paplitimas svyruoja nuo 2-3 atvejų 1000 vaikų. Dažniausiai pasireiškia 3-5 metų ir 12-14 metų amžius. Merginos serga beveik 2 kartus dažniau nei berniukai.

Reumatoidinis artritas (RA) užima pirmąją vietą tarp vaikų reumatinių ligų.

Priežastys

JRA priežastis dar nėra nustatyta. Tačiau dauguma tyrėjų susieja ligos vystymąsi su infekcinėmis ligomis (bakterinėmis ir virusinėmis).

Jei pažvelgsite į šiuolaikines idėjas apie RA etiologiją, tada JRA yra daugiafaktorinė liga, kuri vystosi linkę tai vaikai (genetinis veiksnys) po provokacijos, pavyzdžiui, virusinė, streptokokinė infekcija arba neigiama išorės aplinka.

Su JRA, organizme susidaro autoantikūnai, kurie sunaikina sąnarius

Dėl tam tikrų genetinių polinkių į reumatoidinio artrito vystymąsi (susijusį su antigenais HLA), imuninė sistema reaguoja į bendrą infekciją, nepakankamai hiperaktyvuojančią ir formuojančią autoantibody

Po visų mikroorganizmų sunaikinimo šie antikūnai pradeda atakuoti savo audinius, kurie veda į vystymąsi autoimuninė agresija prieš sąnarių komponentus su jų žalą ir tam tikrais atvejais su vidine žalą kūnai.

Veiksniai, kurie gali paskatinti JRA plėtrą:

• virusinės ligos (gripas, MS virusas, raudonukės, vėjaraupiai, adenovirusas, herpinė infekcija);
• bakterijų pažeidimai (streptokokai: angina, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija, bronchitas, žarnyno infekcijos);
• trauminė sąnarių pažeidimas;
• bendras kūno perkaitimas ar hipotermija;
• padidėjęs insoliacija;
• klimato kaita;
• hormoniniai sutrikimai;
• skiepų įdiegimas.

Simptomai

Vaikų reumatoidinio artrito simptomai priklauso nuo to, kokia klinikinė ligos forma atsiranda konkrečiu atveju ir dėl patologijos silpnumo. Atskleiskite ūminę ir pasibaigusio RA pradžią vaikams.

Ūminis reumatoidinio artrito atsiradimas dažniau pasitaiko ikimokyklinio ugdymo ir pradinės mokyklos vaikams.

Tai yra nepalankus kursas, kuriame būdingas greitas sunkių formų patologinių simptomų vystymas liga: apibendrintas junginys su daugybe sąnarių ir vidaus organų nugalėjimu, pažeidus vidinį kūnai.

Daugumoje atvejų stebimas reumatoidinio artrito poūmio atsiradimas.

Jis pasižymi laipsnišku patologinių simptomų atsiradimu, ilgalaikiu lėtiniu ligos eiga.

Reumatoidiniu artritu gali pažeisti visi kūno sąnariai

Apsvarstykite 2 pagrindines reumatoidinio artrito formas vaikams.

Jungtinė forma

Sąnarinė forma prasideda po posūkių ir gali pasireikšti 3 versijose:

1. Monoartritas - atsiranda 10-30% sąnarių formos atvejų, su 1 dideliu sąnario - kulkšnies ar kelio kentėjimu. Susilpnėjęs junginys tampa uždegimas, patinimas, yra stiprus skausmo sindromas, kuris dažnai sukelia judėjimo apribojimą arba visišką paciento kojos funkcijos praradimą. Šis ligos variantas nėra būdingas suaugusiesiems ir panašus į reumatoidinį artritą. Rytinėje savybėje gali būti laikomas standumas, kuris po kurio laiko atsikelia iš lovos dingsta.
2. Oligoartritas - pasitaiko 45-50% ligos sąnario formos. Šiuo atveju patologiniame procese dalyvauja 2-4 sąnariai (kelio, riešo, kulkšnies, alkūnės, klubo sąnario, tarpfalango sąnarių rankos). Skirtingai nuo suaugusiųjų sąnarių uždegimas yra asimetriškas.
3. Poliartritas pasireiškia 20-30% atvejų ir atitinka apibendrintą ligos sąnario formą, kuri dažnai būna labai aktuali ir prasiskverbia stipriai. Tokiu atveju yra paveikta daugiau nei 5 skirtingų sąnarių. Liga procesas gali būti parengti bet bendra CAN žinoma taip pat turi įtakos gimdos kaklelio stuburo, temporo-apatinio žandikaulio, Stereo-raktikaulio sąnario sąnarius. Artritas yra asimetriškas, kartu su ryškiu ryškumo jausmu ir išoriniais uždegimo požymiais.

Paprastai monoartritas ir oligoartritas nesusiję su papildomomis išraiškomis ir nėra pažeidžiama bendra vaiko būklė. Gali būti, kad temperatūra pakyla į subfebrilo skaičių, o vidutinis periferinių limfmazgių padidėjimas.

Apibendrintas jungčių formos visada vyksta su ryškia extraarticular simptomai:

• karščiavimas;
• periferinė limfadenopatija;
• poodinių reumatinių mazgelių išvaizda;
• sumažėjęs kūno svoris;
• tam tikrų raumenų grupių atrofija;
• raumenų skausmas;
• akių naikinimas (uveitas, iridociklitas, katarakta).

Vaikų reumatoidinio artrito kelio uždegimas

Bendra ligos forma laikoma gerybine, nes ji lėtai progresuoja ir nėra kartu su sunkiais vidaus organų pažeidimais.

Tačiau su ligos progresavimo sąnarių atsirasti nuolatinius pasikeitimus, į atsparių padermių, raumenų atrofijos, išnirimų ir subluxations įvairovė, raiščių pakeisti.

Visa tai gali sukelti vaiko negalia.

Širdies-visceralinės formos

Kai kuriais atvejais vaiko reumatoidinis artritas gali tekėti per junginio-visceralio tipo.

Tai rimtas ligos variantas, kuris prasideda ūmiai ir tęsiasi su vidaus organų pažeidimais, kurie kai kuriais atvejais gali sukelti mirtį.

Ši ligos forma egzistuoja 2 versijose:

• Vis dar sindromas;
• alergozepzinis sindromas.

Stillo sindromas pradedamas labai sutrikus paciento bendrajai būklei, karščiui, alergiško bėrimo atsiradimui simptomai, apibendrintas limfmazgių išsiplėtimas, kepenų ir blužnies išsiplėtimas, skausmas ir uždegimas sąnarys.

"Still" sindromo jungčių nugalėjimas primena apibendrintą jungtinę formą. Labai greitai atsiranda sąnarių deformacijos ir raumenų sutrikimai, dėl kurių atsiranda sunkus vaiko funkcinis nepakankamumas ir negalėjimas.

Kepenų padidėjimas yra Stillo sindromo ženklas

Kartu su sąnarių pasireiškimais susidaro vidinių organų pažeidimai:

• širdis - miokarditas, endokarditas, perikarditas, kuris gali sukelti širdies ligas;
• inkstai - glomerulonefritas, inkstų amiloidozė su laipsnišku inkstų nepakankamumu;
• plaučiai - pneumonitas;
• kraujagysles - vaskulitas;
• kraujas - anemija;
• kepenų amiloidozė, antinksčiai.

Alergozeptizinis sindromas (Wissler-Fanconi sindromas) prasideda ūmiai, kartu su sunkia karščiavimo karščiavimo, kuris išlieka ilgą laiką (2 savaites - 3 mėnesiai), būklę. Kūne atsiranda polimorfinis alerginio pobūdžio išbėrimas.

Limfmazgiai plečiasi visame kūne, pažeisti vidaus organai - perikarditas, pleuritas, miokarditas. Kepenys ir blužnis yra išsiplėtę. Ligos pradžioje sąnarių pažeidimas pasireiškia tik skausmo sindromu.

Artritas vystosi 2-3 mėnesius po patologinių simptomų atsiradimo.

Diagnostika

Reumatoidinio artrito diagnozė, ypač ankstyvoje stadijoje, yra labai sudėtinga užduotis, nes nėra specialių metodų, leidžiančių nustatyti 100% tikslumo diagnozę.

Daugeliu atvejų tai klinikinė diagnozė.

Šiuo metu jaunatvinis reumatoidinis artritas diagnozuojamas klinikiniu požiūriu Rytų Europos kriterijai, kurie apima simptomų rinkinį, radiologinius požymius ir laboratorija.

Ir vis tiek rekomenduojame skaityti:Reumatoidinio artrito gydymas metotreksatu

JRA klinikiniai kriterijai:

• artritas trunka ilgiau kaip 3 mėnesius;
• po pirmojo junginio nugalėjimo, antrasis uždegimas ne vėliau kaip per 3 mėnesius;
• jei pažeidžiamos mažos rankos sąnarys, uždegimas yra simetriškas;
• sinovito požymiai (išpjovimas į sąnarių ertmę);
• jungtinės kontraktūros vystymas;
• bet kurios lokalizacijos bursito ar tendovaginito vystymas;
• raumenų atrofija;
• ryto standumas sąnariuose;
• akių uždegimas;
• poodiniai reumatoidiniai mazgeliai.

Rentgeno radiologiniai kriterijai:

1. osteoporozė pagal rentgenogramas;
2. sąnario atotrūkio sumažėjimas, ribiniai kaulų defektai, sąnario ankilozė;
3. kaulų displazija;
4. spenio kaklelio pažeidimo požymiai.

Pažeistų sąnarių radiografija yra neatskiriama JRA diagnozės dalis

JRA laboratoriniai kriterijai:

• padidinta ESR;
• reumatoidinis faktorius kraujo serume;
• morfologinis sąnario membranos biopsijos tyrimas.

Jei vaikas turi 3 pirmiau nurodytus kriterijus, diagnozė yra įmanoma; Jei 4, tai nėra jokių abejonių, ir artritas turėtų būti privalomas; jei yra 8, tada diagnozuojamas klasikinis reumatoidinio artrito variantas vaikas

Gydymo principai

Nepilnamečių reumatoidinio artrito gydymas yra labai svarbus ir sudėtingas procesas. Tačiau tinkamas ir laiku pradėtas gydymas gali sustabdyti ligos progresavimą, sumažinti komplikacijų riziką ir pagerinti ligos progresą.

Pagrindiniai reumatoidinio artrito gydymo vaikui uždaviniai:

1. aktyviojo uždegimo pašalinimas;
2. artrito ir skausmo simptomų pašalinimas;
3. sutaupyti sąnarių funkciją, jų judrumą;
4. funkcinių apribojimų ir negalios prevencija;
5. nuolatinės remisijos pasiekimas;
6. pagerinti sergančio vaiko gyvenimo kokybę, pvz., protezavimas sunkiu galūnių sužalojimu atveju;
7. šalutinių poveikių nuo vaistų prevencija.

Gydymo pagrindas yra nuolatinis gydymas vaistais, kuris skiriamas pašalinti simptomai (simptomai) ir autoimuninis procesas (pagrindinis priešuždegiminis procesas) terapija).

Narkotikų terapija yra RA gydymo pagrindas

Taikyti vaistus iš šių grupių:

• NSAID (diklofenakas, ibuprofenas, meloksikamas) - šie vaistiniai preparatai neturi įtakos ligos eigai, tačiau pašalina tik jo simptomus, todėl monoterapijai jie nenaudojami, tačiau tik komplekse. Visi šie vaistai neigiamai veikia virškinimo traktą, gali sukelti gastrito ir kraujavimo pasunkėjimą.
• Gliukokortikoidiniai hormonai (prednizolonas, metilprednizolonas) - vartojami kartu su kitais simptominiais preparatais. Vaistas skiriamas trumpuoju kursu (pulso terapija), kai paūmėjimai arba labai sunkios ligos formos, pažeisdamos vidinius organus. Nuolatinis GCS vartojimas vaikams skiriamas retai (tik labai sunkiais atvejais).
• Citostatikos (įvairių grupių vaistai), kurie veikia ligos eigą ir yra naudojami kaip pagrindinė terapija. Šie vaistai slopina autoimuninę agresiją ir slopina patologijos progresavimą.
• Tikslinė terapija yra modernus, labai efektyvus ir brangus gydymo būdas, kai taikomas Specialūs biologiniai preparatai, kurie blokuoja autoantikūnų gamybą ir tolesnę žalą sąnarys.

Sunkiais atvejais naudojami ekstrakorporiniai kraujo gryninimo iš antikūnų metodai. Su komplikacijų (kontraktų, deformacijų) raida taikoma funkcinė terapija, protezavimas, chirurginė ortopedinė priežiūra.

Šaltinis: http://MoyaSpina.ru/bolezni/yuvenalnyy-revmatoidnyy-artrit-detey