Chlamidiozinis artritas: simptomai ir gydymas

Chlamidijų artritas (Reiterio sindromas)

Chlamidinis artritas yra ūmus autoimuninis periferinių sąnarių pažeidimas, atsirandantis po Clamidia trachomatis paciento infekcijos.

Urinogenous artritas įtrauktas į triados Reiterio liga (arba sindromas Fissenzhe-Leroy-Reiter) - kartu pažeidimo, virškinimo trakto organų jei nespecifinio uretroprostatita, akių uždegimo, ir sąnarių forma.

Reikia pažymėti, kad tuo pačiu visų trijų sindromų derinys yra klasikinis ir yra retas. Dažniausiai jie pasireiškia nuosekliai, su reikšmingais intervalais (vadinamoji "neišsami" ligos forma).

Be chlamidijų, liga gali sukelti:

• ureaplasmas;
• mikoplazma;
• klostridijos;
• Borrelija;
• streptokokai;
• žarnyno infekcija (E. coli, Salmonella, Yersinia, Shigella);
• kai kurie virusai.

Priežastys

Šios ligos atsiradimas nereiškia, kad chlamidija prasiskverbė į sąnarį. Liga yra siejamas su "sterilaus" artrito, kai yra bakterijos arba virusai, bendrosios ertmę. Patologijos atsiradimo priežastis yra daug gilesnė.

Mūsų imuninė sistema kartais painioja pačias ląsteles su patogeniniais mikroorganizmais. Šiuo atveju Chlamydia receptorių, esančių ant apvalkalo ir ant sąnarinių paviršių kaulų yra labai panašios.

Mikroorganizmai atlieka svarbų vaidmenį sukeliančio ligos mechanizmo, todėl tam tikromis sąlygomis (tymoma, pernelyg didelė imuninė funkcija), imuninės ląstelės gali susipyninėti ir atsiranda autoimuninis procesas.

Antikūnai sąveikauja su antigenu, susidaro cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, kenkia jų pačių audiniams.

Paprastai artritas stebimas 4% pacientų, sergančių chlamidijomis. Net jei pacientas visiškai išgydomas nuo chlamidijos, išnyks urogenitalinės ligos progresavimas, bet artritas be specialaus gydymo klestės.

Kuriant ligą, yra 2 etapai iš eilės:

• infekcinė-toksinė - kliniškai pasireiškianti uretritu, būdinga imuninių ląstelių pažinimui su chlamidijomis;
• autoimuninė - yra autoantikūnų, kurie pažeidžia sąnario membraną, susidarymas.

Urogenitalinės reaktyviojo artrito klasifikavimas

Žemutinė srovė:

1. ūminis - aktyvaus ligos etapas trunka iki 3 mėnesių;
2. ilgalaikis - iki 1 metų;
3. lėtinis - daugiau nei 1 metai;
4. pasikartojantys - imuninės sistemos atakai atsiranda kas šešis mėnesius.

Pagal veiklos laipsnį:

• mažas;
• vidurkis;
• aukštas;
• atsisakymas

Dėl sąnarių funkcinio nepakankamumo laipsnio (FNS):

1. profesionalūs gebėjimai yra išsaugomi;
2. profesinis pajėgumas yra sumažėjęs;
3. profesinis pajėgumas yra prarastas.

Kaip pasireiškia Reiterio liga?

Artritas yra pagrindinė liga pasireiškusi, ji pasireiškia po 1-3 mėnesius nuo uretrito atsiradimo. Pageidautina, kad ligos jungtys yra periferinės:

• keliai;
• kulkšnis;
• mažos rankų ir kojų sąnarių;
• pečių;
• temporomandibular.

Paprastai jis veikia 1 (monoartritą) arba 2 (oligoartritą) sąnarį. Jei ne gydyti ligą, uždegiminis procesas gali apimti daug sąnarių (poliartritas). Uždegimas daugiausia yra vienpusis (asimetrinis).

Dėl mažų sąnarių būdinga plėtros daktilitas ( "sosiskoobraznaya" defiguratsiya pirštas).

Urinogenous artritas paprastai prasideda ūmiai, bendrus išsipučia sparčiai didėja dydžio, per jį odos hyperemic. Paciento būklė palaipsniui sunkėja, yra karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, pablogėja apetitas, nuovargis.

Susilpnėję sąnariai susilpnėję raumenys yra mažesni, iki pilnos atrofijos.

Be to, raumenų masės patologiniam proceso sąnario kapsulės (Bursa), sausgyslių (sausgyslių), raumenų fasciją (fascitas), antkaulio (periostitis).

Laikui bėgant, pacientams sunku vaikščioti, kvailystė, atsiranda plokščios kojos. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi dėl "kulno spurso" (entesito).

Sisteminės Reitero ligos pasireiškimai

Uretritas būna paprastai po 7-30 dienų po lytinių santykių. Jis užima žemo arba jokių simptomų, dažniausiai pacientams, kurie nesirgo rezey šlapinantis arba sunkiųjų įvykdymo.

Pacientai gali būti nieko nerimauti, yra kartais skurdus gleivinės ar gleivinių ir pūlingos šlaplės, niežulys, raginama šlapintis, hiperemija aplink išorinę šlaplės angą kanalas.

Ūminis cistitas, pikonefritas, prostatitas atsiranda 30% atvejų. Jie rodo sutrikusio inksto sutrikimus (deginimas su šlapinimu, dažnas noras šlapintis), baltųjų kraujo ląstelių (leukociturija), baltymų (proteinurijos), nedidelis kiekis kraujyje šlapimo (mikrohematurija).

Pralaimėjimas odos ir gleivinės pasireikštų neskausmingas erozijos ir opų (Opa opos), keratoderma forma (išvaizda plokštelės ant odos, panašios į psoriazinį), nagų distrofija, balanitis ir balanoposthitis (uždegimas varpos galvutė ir kūnas).

Pokyčiai akies yra konjunktyvitas, episkleritas, uveitas, iridociklitas.

Nervų sistemos pralaimėjimą sukelia radikulitas, periferinė neuropatija, encefalopatija.

Kaip nustatyti urogenitalinį reaktyvinį artritą?

Metodo pavadinimas. Kas atskleidžiama

Pilnas kraujo tyrimas	- leukocitozė (padidėjęs leukocitų skaičius) su pamainos leukocitų paliko; - Trombocitozė (trombocitų kiekio padidėjimas); - ESR anemijos padidėjimas (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas)
Bendra šlapimo analizė	- padidėja šlapimo tankis; - proteinurija (baltymų atsiradimas joje); - leukociturija (atskyrimas leukocitų) microhematuria (atskyrimas eritrocitų)
Biocheminis kraujo tyrimas	Išvaizda ūmių uždegimas fazės baltymų (C-reaktyvaus baltymo, seromucoid, sialo rūgšties), ir neturintys reumatoidinio faktoriaus, padidėjo α2-globulinas
Mikroskopinis sinovijos skysčio tyrimas	- mažos klampos; - skystis yra drumstas; - blogas mucinous krešulio formavimas; - leukocitų skaičiaus padidėjimas (daugiau nei 7 tūkst. / mm3), 70% iš jų - neutrofilai; - bakterijų baltymų kiekio padidėjimas ar jų likučių nėra yra aptiktos
Tepimas iš šlaplės ar gimdos kaklelio	Clamidia trachomatis aptikimas
Serologiniai metodai (tiesioginės ir netiesioginės hemagliutinacijos reakcija, imunofluorescencija)	Aptinkamą antikūną (Ig G, Ig M), kraujo ir sinovinio skysčio su Clamidia trachomatis
PCR	DNR ir mikroorganizmų RNR yra kraujyje ir sinovijos skystyje
Širdies radiografija	Interarticular tarpas mažėja, kaulinių išvaizdą, sumažinti kaulų tankį (periarticular osteoporozės), erozinių destruktyvių pokyčiai
Magnetinio rezonanso tomografija, kompiuterinė tomografija	Metodai yra labiau informatyvūs nei rentgeno spinduliai, parodyti periartikulinių minkštųjų audinių ir kaulų būklę
Artroskopija	Tyrimo esmė yra įtrauktas į bendrą ertmę specialiu endoskopu, todėl jo akys norėdami pamatyti informaciją apie sąnarių membranų pakeitimus ir atlikti jų biopsiją.
Paciento genų tyrimas	Aptikimo antigeno HLA-B27 histosuderinamumo sistemos (80% pacientų)

Reiterio ligos gydymas

Į gydymą būtų prasmingas, reikia patikrinti visas paciento lytinius partnerius ir nustačius infekcijos pakviesti juos imtis gydymo antibiotikais kursą.

Antibakterinis gydymas:

• makrolidai 2-3 kartos - "azitromicinas" - 1 g, pirmą dieną, tada, G 1P / naktis per savaitę;
• tetraciklinai - "doksiciklino hidrochloridas" - 100 mg 3 kartus per parą;
• Fluorochinolonai 2-3 kartos - "Levofloxacin" - 2p 400 mg / per parą arba "ofloksacino" - 3p 200 mg / per parą arba "Ciprofloxacinas" - 2p 500 mg / per dieną 5-7 dienas.

Tai nėra rekomenduojama naudoti penicilinų ( "Augmentin "Ospamoks") ir cefalosporinams ( "ceftriaksono" "Cefepime "sefazolinas"), nes jie gali sukelti atsparumo susidarymą chlamidijos.

Priešuždegiminiai vaistai (NVNU), naudojami siekiant sumažinti uždegimą.

Pagrindiniai atstovai šios grupės yra: natrio diklofenakas ( "Ortofen "Naklofen") Nimesulidą ( "Nimesil "nise"), ibuprofenas ( "Ibuprom "Nurofen"), piroksikamas ( "Revmoksikam"), celekoksibas ("Celebrex").

Per lėtinis rekomenduojame antinksčių žievės hormonų (prednizolono Diprospan "Kenalog), citostatikai (" MTX Ftorafur ") salaproizvodnye (" sulfasalazinas) naudojimą.

Konjunktyvitas terapija apima anti-uždegiminių akių lašai naudojimas ( "Sofradeks "Normaks "Floksal") ir akių tepalus.

Gydymas odos pažeidimų atliekamas tepalus su kortikosteroidais (hidrokortizono tepalas, "Elokim"). Kai erozinių procesai nagų skalavimo tirpalo naudojamas furatsilina, kalio permanganato, natrio vandenilio karbonato, ramunėlės, sultinio.

Šiuolaikiniai tyrimai studijavo biologinių agentų vaidmenį (specialiai veisiami genetiškai inžinerijos mikroorganizmų), kad gydomas progresavęs atvejus, kuriais urinogenous reaktyviosios artritu. Tai apima TNF-α inhibitorius (infliksimabo etanerceptu "anakinra").

Šaltinis: http://MedOtvet.com/arthritis/hlamidijnyj-artrit.html

Chlamidinis artritas

Nugaros ir sąnario sveikata »Ligos

Chlamidinei artritas yra autoimuninė liga, kurią sukelia sąnarių infekcija Chlamydia (Clamidia trachomatis).

Liga yra perduodama lytiniu ryšiu iš ligonio ar vežėjo.

Patologija yra dalis iš Reiter triados dalis kartu su uretritu konjunktyvito, šiuo atveju yra dažniausia reaktyviosios artrito.

Liga pasireiškia seksualiai aktyvios amžiaus žmonėms, kurie paprastai būna 20-45 metų amžiaus. Vyrai labiau linkę plėtoti klinikinis vaizdas yra ryškus, ir daugeliu atvejų, moterys yra besimptomis vežėjai patogeno.

Ligos vystymosi mechanizmas

Chlamidijinis artritas reiškia vadinamą "sterilų" sąnarių pažeidimą.

Uždegiminis procesas apima sąnario kapsulę, sinovijaus, kremzlės ir aplinkinių kaulų porcijas, periarticular minkštųjų audinių (raiščių, sausgyslių, raumenų).

Tačiau, agentas neprasiskverbia į bendrą ertmę ir sukelti autoimuninė Lesion anatominius bendrų struktūrų,.

Chlamidijos yra gramneigiamos bakterijos, kurios Pasożytować ląstelės viduje, ir turi, ant jo paviršiaus receptorių, panašių į jungiamojo audinio. Kai kuriais atvejais, po infekcijos chlamidijomis, imuninė sistema nesugeba.

Ji pradeda gaminti antikūnus ne tik patogenai, bet ir nuo jų pačių sąnarių audinių ląsteles.

Šis procesas vadinamas autoimunine reakcija ir lydimas cirkuliuojančios imuninės sistemos susidarymo antigeno-antikūnų kompleksai, kad ataka ir sunaikinti jungiamojo audinio Skeleto, raumenų aparatas.

Klinikinis vaizdas

Infekcinis artritas vystosi po 30-45 parų po chlamidijos infekcijos.

Pirmoje vietoje yra chlamidijų uretritas, kuris atsiranda 1-3 savaitėms po lytinių santykių su sergančiu sekso partnerio.

Vyrams ir moterims pastebimi ryškesni klinikiniai požymiai, dažniausiai paslėpta liga.

Chlamidijų infekcija yra dažna reaktyvaus artrito priežastis

Urogenitalinio trakto pažeidimo simptomai yra:

• deginimas šlaplėje arba vulvos;
• rezi su šlapinimu;
• dažnas noras šlapintis;
• skausmas apatinėje pilvo srityje;
• trumpa gleivinės išskyros, kartais su pusso priemaiša, iš šlaplės arba makšties.

Urogenitalinio trakto uždegiminė reakcija greitai prisideda prie akių pažeidimo. Patologija vyksta įvairiais laipsniais ir pasireiškia konjunktyvitas, blefaritas, iridociklitas, uveitas.

Pažeidimo organo pažeidimo simptomai yra:

1. ašarojimas;
2. gleivinės paraudimas (konjunktyvai);
3. fotophobia;
4. svetimkūnio jausmas akyse ("smelis "mote").

Akių pažeidimai dėl chlamidijų pobūdžio artrito

Paskutinis ligos vystymosi etapas yra sąnarių pralaimas.

Patologiniam procesui būdinga lokalizacija yra kelio, kulkšnies sąnarys, mažos sąnario sąnarių.

Su progresavimu, liga gali paveikti rankas, stuburą krūtinės dalies sąnarių srityje, sąnarį ir temporomandibulinį sąnarį.

Skeleto-raumenų sistemos nugalėjimo simptomai:

• asimetrinė lokalizacija - liga paveikia sąnarį vienoje kūno pusėje;
• sąnarių uždegiminiai pokyčiai - audinių patinimas, odos paraudimas ir padidėjusi vietinė temperatūra;
• skausmas jungtyje - stebimas ramybėje, intensyvėja judėjimo metu;
• sinovitas - išsipūtimo susidarymas jungties ertmėje;
• bendrosios sveikatos būklės pablogėjimas - kūno temperatūros padidėjimas, silpnumas, galvos skausmas, sumažėjęs efektyvumas.

Į uždegiminį procesą paprastai būna vienas (monoartritas) arba dvi sąnarys (oligoartiritas). Trijų ar daugiau sąnarių (poliartrito) nugalėjimas yra daug rečiau.

Pirštų sąnarų nugalimas - odos patinimas ir paraudimas

Klinikinio triados simptomo atsiradimas dažniausiai vadinamas Reiterio liga:

1. urogenitalinio trakto sutrikimas (uretritas, prostatitas, gimdos kaklelis);
2. regos organo pažeidimas (konjunktyvitas, uveitas, iridociklitas);
3. sąnarių pralaužimas (kulkšnis, kelio sąnarys, pėdos poslinkis).

Taigi, infekcinis artritas turi keletą srauto stadijų:

• užkrečiama-toksiška - pasireiškia uždegiminiais reiškiniais urogenitaliniame trakte;
• autoimuninis - pasireiškia autoimuninių kompleksų sinteze, kurie sugadina skirtingos lokalizacijos jungiamąjį audinį.

Raumenų ir raumenų sistemos nugalimas gali atsirasti dėl odos (keratodermos), nagų (stratifikacijos, trapumo gwoździowe), burnos gleivinės (opiniu stomatito), nervų sistemos (polineuropatijos, encefalitas), vidaus organai (širdies, inkstai).

Diagnostika

Nustatyti chlamidijų artritas surinktą istoriją (istorija) ligos, vertinti skundus paciento ir objektyviai išnagrinėjus duomenis, nustato laboratoriją ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Artrito susiaurėjimas rentgeno spinduliais

Laboratorinė diagnostika:

1. bendras kraujo tyrimas - anemija, leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius), trombocitozė (padidėjęs trombocitų skaičius), pagreitinta ESR;
2. šlapimo tyrimas - leukociturija (padidjusį leukocitų skaičius) microhematuria (išvaizda eritrocitai), proteinurija (baltymų buvimas), padidėjo šlapimo tankio;
3. biocheminė kraujo analizė - C reaktyvaus baltymo, sialo rūgšties, serumukoidų pasirodymas, o reumatoidinis faktorius nėra;
4. mokytis sąnarių skysčio - vis leukocitų neutrofilų skaičių, nes, didelis baltymų turinį, drumstumas skystis, kuriame yra patogenai apibrėžiamas ne;
5. serologinė analizė - antikūnų nustatymas kraujo ir sąnarių skysčiuose iki chlamidijos;
6. iš makšties ir šlaplės tepinėlis - chlamidinės infekcijos buvimas;
7. PGR metodas - patogenelio genetinės medžiagos aptikimas tiriamame biologiniame skystyje.

Instrumentinė diagnostika:

• Rentgeno tyrimas sąnarių - susiaurėjimas bendrą vietą, erozijos kremzlės, kaulų retėjimo (periarticular osteoporozės), kaulų platinimą (osteophytes);
• CT (kompiuterinė tomografija), MRT (magnetinio rezonanso tomografija) - atskleidžia patologinius kaulų ir periartikulinių minkštųjų audinių pokyčius;
• artroskopija - endoskopinis vidinių sąnario struktūrų tyrimas, kuris padeda matyti jų pokyčius ir gauti medžiagą biopsijai.

Per pastarąjį dešimtmetį įrodytas ryšys reaktyvusis artritas ir vežėjo genų ŽLA-B27, kuris randamas 80% pacientų, kurių šiame patologijos dažnis.

Terapinė taktika

Ligos gydymas turi prasidėti ankstyvame patologinio proceso etape. Laiku gydantis gydytojas sumažina ligos progresavimo tikimybę ir jos perėjimą į lėtinę pasikartojančią formą.

Artrito terapija siekiama pašalinti infekcinį procesą ir autoimuninę kūno reakciją

Gydant reaktyvų chlamidijų artritą, gamtoje naudojami konservatyvūs metodai, kurie apima:

1. antibakteriniai vaistai chlamidijos gydymui - efektyviausi vaistai iš makrolidų, tetraciklinų, fluorokvinolonų tablečių arba injekcine forma;
2. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), skirti uždegimui mažinti ir skausmo sindromui pašalinti sutrikusios sąnarys - celekoksibas, arkoksija, nimesulidas, diklofenakas tabletėse, injekcijos, tiesios žarnos žvakidės;
3. steroidiniai hormonai (gliukokortikoidai), sunkus artritas su intensyvaus skausmo sindromu ir sinovitu - diprospanu, kenalogiu tabletėse arba intraartikuliarine injekcija;
4. pagrindiniai vaistai, skirti autoimuninei žalai sumažinti iš citostatikos grupės audinių - metotreksatas, plakvenilis, sulfasalazinas geriamam vartojimui;
5. fizioterapijos procedūros, skirtos normalizuoti kraujo tekėjimą ir medžiagų apykaitą žalos srityje - elektroforezė su lidase, magnetoterapija, ozoceritas, gydomasis purvas, radono vonios;
6. gydomoji gimnastika atsinaujinimo laikotarpiu atkuria raumenų ir skeleto sistemos stiprumą ir elastingumą, paveikto junginio normalią motociklinę veiklą.

Gydymas vyksta stacionaruose ir ambulatorijose, prižiūrint specialistams - ginekologui, urologui, oftalmologui, reumatologui. Infekcija su chlamidijomis reikalauja gydyti infekciją seksualiniam partneriui.

Chlamidijinis artritas - autoimuninės kilmės raumenų ir kaulų sistemos nugalimas. Laiku diagnozavus ir gydant, liga yra palanki.

Vėlyvojo gydymo gydytojo atveju ir nepakankamo gydymo atveju patologija pasireiškia lėta forma su paūmėjimais.

Tai gali sukelti anatominius ir funkcinius pokyčius, paveiktus sąnarius, ir sukelti variklio aktyvumo apribojimą.

Šaltinis: http://MoyaSpina.ru/bolezni/hlamidiynyy-artrit

Chlamidiozinis artritas: simptomai, priežastys, rūšys ir gydymas

Chlamidiozinis artritas paprastai nėra atskira liga, bet komplikacija. Anksčiau užkrečiamos chlamidijos sukeltos ligos.

Bendra informacija

Chlamidijinis artritas gali pasireikšti, jei diagnozuota infekcijos sukeltos infekcijos:

• prostatitas;
• konjunktyvitas;
• uretritas;
• pneumonija.

Ligos sukėlėjas įvedamas į sąnario, kapsulės ar membranos kremzlę. Tai įvyksta 5-15% visų chlamidijų infekcijų atvejų. Ligos perdavimas vyksta seksualiai, o rečiau - operacijose, jei sterilizuoti instrumentai buvo naudojami blogai.

Svarbios savybės

Chlamidijinis artritas dažnai daro įtaką stipresnei lyčiai. Jei infekcija buvo užkrėsta pirmą kartą, ir prieš jį atsirado tik artritas, įprasta kalbėti apie infekciją po infekcijos. Sukelia komplikacijų, susijusių su sąnario imuninio komplekso atsiradimu, sukelia uždegimą.

Kai kuriais atvejais patologija nurodo Reiterio sindromą, kai patogeneklis veikia vieną ar pamažu keletą kūno sistemų. Šiuo atveju kenčia:

1. urogenitalinius organus;
2. gleivinės akys;
3. sąnarys.

Sindromas yra diagnozuotas pacientams, sergantiems lėtinės chlamidijos.

Kaip pastebėti

Chlamidijinį artritą galima įtarti dėl daugybės simptomų, pasireiškiančių po anksčiau išvardytų ligų perdavimo. Ligos simptomai išryškėja pusantros karto, mažiau nei du mėnesiai nuo pirminės ligos paūmėjimo momento.

Paprastai pradžioje uždegiminis procesas vyksta ūmiai, kenčia sausgyslės ir sąnarys:

• tarp phalanges;
• metatarsal;
• falanginė;
• metacarpophalangeal.

Klasikiniu būdu reaguojantis chlamidinis artritas pasireiškia:

1. judesių standumas;
2. patinimas;
3. sąnarių skausmas;
4. nenormalus odos atspalvis;
5. aukšta temperatūra.

Jei išsivysto chlamidinis artritas, simptomai taip pat pastebimi bendrame kūno būklėje, o tai blogėja:

• temperatūra pakyla;
• kankinimo silpnumas;
• išsiplėtę limfmazgiai;
• kartais drebulys

Ir jei yra komplikacijų

Komplikacijos - tai gana būdinga situacija, jei diagnozuotas chlamidinis reaktyvusis artritas. Gydymas yra parenkamas atsižvelgiant į ligos apraiškas.

Paprastai komplikacijos yra išreikštos kapsulinės flegmonės, infiltracijos kūno audinių. Be to, tai nėra neįprasta atvejams, kai:

• sinovijos membrana tampa hipertrofinė;
• kaulai, kremzlės veikia eroziją;
• yra ankilozės sąnariai (pluoštiniai, kauliniai).

Veislės

Skirstymas į grupes yra pagrįstas chlamidinio artrito apraiška. Ženklai leidžia mums kalbėti apie:

1. monoformas, kai paveikiamas tik vienas junginys;
2. oligoartritas, kai procesas apima ne daugiau kaip tris sąnarius;
3. Poliformas, kai yra daugiau kaip trijų sąnarių pažeidimų.

Diagnozė

Norėdami tiksliai nustatyti, kuris chlamidinis artritas pasireiškia vaikams ir suaugusiems, būtina atlikti tyrimus.

Visų pirma, rentgeno spinduliai nustatomi osteoporozės buvimui, kuris turi įtakos sričiai netoli sąnarių.

Rentgeno spinduliai parodo, ar yra kaulų defektų ir kokia yra sąnario vietos būklė.

Siekiant patikslinti diagnozę, atliekami šie tyrimai:

• Ultragarsas;
• kontūrai;
• radionuklidai;
• termografija.

Jei pacientas turi kelio sąnario chlamidinį artritą, jis turi aukštą leukocitų kiekį. Analizės rodo padidėjusį ESR greitį.

Chlamidiozinis artritas: simptomai ir gydymas

Parenkamas gydymo metodas, sutelkiant dėmesį į konkrečią situaciją. Daugeliu atvejų kreipkitės į antibiotikų terapiją. Naudokitės vaistų, turinčių daugybę efektų. Gerai įrodyta nesteroidinė priemonė atleisti uždegimą.

Jei liga pasireiškia ūmaus formos, turėtų būti numatytas sąnarių imobilizavimas. Narkotikai efektyviausiai patenka į paveiktą zoną.

Kai uždegimas vyksta recesija, praktikuojasi fiziniai pratimai, reguliarios gimnastikos, fizikinės terapijos:

• Rankinis;
• ozonas;
• fito;
• balneologinis.

Būkite atidūs savo sveikatai

Chlamidinis artritas yra pavojingas. Simptomai, tipai, gydymas - tai yra informacija, kuri turėtų būti žinoma visiems, nes liga veikia vis didesnę gyventojų dalį. Pastaraisiais metais žinomų medicinos atvejų dažnis didėja spontaniškai progresuojant.

Susilpnėjusiam sąnariui būdingas specifinis uždegimas ir savotiškas pradžia, panašus į kitas ligas.

Klinikinių tyrimų metu liga diagnozuojama be sunkumų. Manoma, kad dėl chlamidijos sukelto artrito neduoda gydymo gydytojui.

Geriausias gydymas bus pačioje ligos pradžioje.

Ligos ypatumai

Vystymosi pradžioje chlamidinis artritas skiriasi:

1. Pakopinis sąnarių pralaužimas. Patologija paprastai pirmiausia paveikia sąnarius iš apačios (stotelės), iš kur ji palaipsniui juda į viršų, apimdama apatinę koją, kelius ir už jos ribų.
2. Didelis uždegimo lygis. Tik kelias dienas patogenui reikia įsiskverbti į keletą jungčių, sukelti ūminį uždegimą.
3. Asimetrija, nes apraiškos dažniausiai atsiranda tik vienoje kūno pusėje.
4. Daugybė apraiškų (nuo 4 iki 6 sąnarių uždegimas).
5. Skausmas, kuris intensyvėja naktį ryte.

Jei uždegimas yra didelių apatinių galūnių sąnarių, pirmiausia jis turėtų būti įtariamas chlamidiniu artritu. Gydymas paskiria gydytoją, daugiausia dėmesio skiriant ligos savybėms ir paveiktos srities apimčiai: tepalams, injekcijoms.

Būk atsargus

Leiskite retai, bet kai kuriais atvejais, infekcija veikia netgi stuburo, viršutines galūnes.

Chlamydialinis artritas yra būdingas odos paraudimas, temperatūros pakilimas virš paveiktos zonos.

Kai kuriais atvejais diagnozuotas sakiroilitas, kai paveikia sąnarius, esančius netoli kryžiaus ir silpnumo. Tokiu atveju pacientas kenčia nuo rimto skausmo šalia krūtinės pūslelinės.

Ne visada uždegimą riboja sąnariai. Tai nėra neįprasta, kad pažeidimai turi apimti sausgysles. Silpniausia dalis yra ta vieta, kur jie pritvirtinti prie kaulų. Jei buvo kojų sausgyslių uždegimas, mažos duobutės, diagnozuoti daktilitą.

Kartu vartojami simptomai

Daugeliui Reitero ligos pasireiškimų visais atvejais nenustatyta, tačiau dažnai yra pakankamai. Tai yra:

• Konstrukciniai nagų pokyčiai, spalvos pokyčiai nagų plokštėje.
• Keratoderma, kai kūno oda kramtyti su plokštelėmis. Paprastai pasireiškia palmėmis, padais.
• Limfmazgių sklaida. Visų pirma, padidėjimas pasireiškia kirkšnyje.
• Inkstų, širdies, kitų sistemų ir organų nugalimas.

Visi simptomai yra susiję su autoimuniniais procesais.

Negalima atidėlioti kelionės į gydytoją

Praktika rodo, kad pacientai, sergantiems chlamidiniu artritu, kreipiasi į gydytojus, kai liga jau vadinama "kas vyksta o tai žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Skausmo sindromas užkerta kelią, nuo nuolatinio diskomforto neįmanoma išstumti, sistemoje yra fiziologinių pokyčių organizme.

Šiame etape gydymas bus atidėtas ilgą laiką ir nelengva. Tačiau jei gydymas būtų pradėtas pirmaisiais etapais, jis bus daug lengvesnis ir greitesnis.

Kaip gydyti

Chlamidiozinis artritas išsiskiria sudėtingu būdu. Yra keletas etapų. Vaistus vartoja kursai pagal gydytojo rekomendacijas.

Gydymo kursas parenkamas vadovaujantis:

1. forma (ūminis, lėtinis, recidyvas, susilpnėjęs);
2. sunkumo laipsnis (lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus, remisija);
3. kilmė;
4. požymiai (į visus įvertintus organus atsižvelgiama).

Gydymo planas apima:

• antimikrobiniai preparatai;
• priešuždegiminiai vaistai;
• imunitetą stimuliuojantys agentai;
• skausmo malšintuvai;
• nesteroidiniai vaistai;
• pratimo terapija;
• losjonai.

Lyčių priklausomybė

Chlamidijinis artritas labiau veikia vyrams nei moterys. Liga diagnozuota daugybėje atvejų žmonėms, kurie aktyviai sekso gyvenime, tačiau kai kuriais atvejais tai daro įtaką net vaikams. Ligos eiga ir jos gydymas vyrams ir moterims yra praktiškai vienodos.

Pagrindinis skirtumas tarp chlamidinio artrito gydymo priemonių yra diagnozės fazė. Jei moterims reikia nustatyti tamponą iš makšties, siekiant nustatyti ligą, nustatyti patogeniškos mikrofloros buvimą, vyrai ima medžiagą iš šlaplės.

Medicina žinoma atvejų chlamidijų artrito nugalėti vyresnio amžiaus žmonėms, vaikams, paaugliams. Taip yra dėl infekcijos metodų gausos vykdant aktyvų socialinį gyvenimą.

Su imuniteto sąlygomis silpnina yra optimalus jų reprodukcijai, kuris pirmą kartą veda į uretritas ar konjunktyvito, o tada - į artritu.

Gydymo ypatumai

Nepriimtina bandyti išgydyti chlamidinį artritą vieni.

Kaip taisyklė, savarankiškai ne tik sukelia komplikacijų, bet ir papildoma žala įvairių organų ir sistemų, įskaitant dėl ​​netinkamo vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai yra dažniausiai naudojami, kurie negali būti naudojami be gydytojo priežiūros, nes ant kūno poveikis gali būti nenuspėjamas.

Artritas vyksta labai greitai, ir bando išgydyti jo paties jėgos veda tik prie situacijos pablogėjimo.

Dažniausiai pasireiškia savižudybės komplikacijos:

• karditas;
• kraujo krešuliai;
• neuritas;
• konjunktyvitas;
• uretritas.

Pacientai skundžiasi dėl ilgalaikio nuovargio, silpnumo. Procesą lydi flegma ir erozija.

Vaistų terapija

Chlamidijų artritą galima gydyti plačiu antibiotikų spektru:

1. Chloramfenikolis.
2. "Tetraciklinas"
3. "Azalidas".
4. "Macrolide".
5. Rifampicinas.

Pasirinkite vaistą, analizuokite:

• intracellular pralaidumas;
• vaisto veikla;
• toksiškumas;
• kontraindikacijos;
• funkcijos, kurios sukėlė bakterijų artritą.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra parinkti remiantis panašia logika. Pirmasis yra individualus toleravimas.

Medikamentinis gydymas apima:

1. Ibuprofenas.
2. "Etodolac".
3. Diklofenakas.
4. "Tenoksikamas".

Tradicinė medicina

Kaip pagalbinė priemonė su įprastiniais vaistiniais preparatais leidžiama naudoti liaudies receptus. Iš recepto pasirinkimas turėtų būti susitarta su gydytoju, kad lėšos neturėtų ateiti į konfliktą su receptinių tablečių ir injekcijų.

Didžiausias veiksmingumas rodo fitoterapiją. Geras poveikis yra žinomas:

• šalavijas;
• kalendra;
• beržo pumpurų nuoviras;
• Jonažolė.

Galite naudoti kitus vaistus, kurie gali kovoti su uždegimu.

Gydytojai rekomenduoja vartoti papildas konservatorius terapijos infuzijų žolelių, kurios sustiprina imuninę sistemą. Veiksmingiausi yra eleutherococcus, aralia.

Nepamirškite fizioterapijos. Kaip taisyklė, kai ji daro įtaką vietos paveiktoje zonoje, pašalinant nemalonius ligos simptomus.

Gydymas sanatorijose, kurortuose, duoda gerų rezultatų. Galite pasinaudoti magnetinės terapijos, ozono, masažo metodais.

Integruotas požiūris leidžia pašalinti ligos apraiškas ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje.

Šaltinis: http://.ru/article/309614/hlamidiynyiy-artrit-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie

Chlamidijų artrito sąnarių simptomai ir gydymas

Chlamydinis artritas laikomas sudėtinga ir pavojinga patologija; dažniau vystosi kartu su akių ir šlapimo organų nugalėjimu.

Šiuolaikiniai vaistai gali veiksmingai kovoti su liga. Svarbu, kad jis nepatektų į nepakankamą valstybę ir laiku ir tinkamai elgtųsi.

Simptomai ir ligos gydymas turėtų būti stebimi gydytojo akyse.

Patologijos esmė

Chlamidinei artritas yra ūminis sąnarių autoimuninė liga, kuri projektuoja dėl infekcinio pažeidimo fone arba po to, kai kenčia chlamidijos.

Kaip taisyklė, labiausiai kenčia periferinė sąnarius.

Ligos kaltininkas laikomas patogenas chlamidijos Clamidia trachomatis, kai provokuoja urinogenous chlamidijos.

Vienas iš labiausiai pavojingų pasekmių patologijos laikomas Reiterio liga, kai kartu su chlamidijų artrito pastebėtas pažeidimas Urogenitalinę sistemą ir uždegiminę reakciją gleivinių akis.

Susiformuoja klasikinė triada: urogenitalinės, sąnario ir oftalmologinės pažeidimai. Reikia pažymėti, kad jų vystymasis yra retas.

Dažniausiai pralaimėjimų atsiranda nuosekliai, ne ilgais intervalais, rodo vadinamasis nepilną ligos forma.

Antikūnai teisingai atpažinti objektą ir poveikis sąnarių jungiamojo audinio ląstelių yra laikomas svetimkūnio puola juos kaip infekcija.

Kaip uždegiminis procesas kreditu, kuris tampa sukelti reaktyviąją artritas, ypač Chlamydia rūšių rezultatas.

Ligos patogenezę

Statistika apie sąnarių pažeidimus susidaro 4-5% pacientų, sergančių chlamidijomis. Jie gali atsirasti tiek metu pagrindinės ligos metu, ir po jos nutraukimo, kai organizmas dar antikūnas. Apskritai, atsižvelgiant į ligos patogenezę schemą susideda iš kelių etapų:

• infekcinės-toksiškos etapas kuriant uretritą, ir imuninė sistema atpažįsta chlamidinį antigenus;
• autoimuninė etapas - aktyviai antikūnus, siekiant pašalinti infekcijos antigenus;
• artritiniu etapas - antikūnas neteisingai atpažinti priešą jungiamojo audinio ląsteles, sukelia uždegiminę reakciją sąnarių, sinovijoje.

Visa įvykių grandinė turi apie 20 trukmę - 60 dienų, priklausomai nuo imuninės sistemos būklę. Tai yra laikas jums reikia antikūnų pripažinti atakos objektas. Tada procesas vystosi labai greitai.

Gana dažnai išsivysto kelio sąnario ligos. Būdingi pažeidimo sritys: kulkšnis, pečių, temporo-apatinio žandikaulio sąnariai, taip pat mažų sąnarių, rankų ir kojų.

Paprastai, fiksuoto monoartrit (sąnarių ligos) arba oligoarthritis (2-3 bendra). Retais atvejais artrito su pakenkimais daugelio sąnarių.

Tipiškas pažeidimas yra asimetriškas (vienpusis apraiška).

Chlamidijų artritas prasideda ūminis priepuolis, kai sąnarių patinimas didėja sparčiai, ir asmens būklė blogėja.

Vienas iš pirmųjų kenčia nuo raumenų sistemos aplink sąnarį, kai raumenys praranda savo tūrį.

Beveik tuo pačiu metu vystosi uždegiminė reakcija į kitus elementus, sujungime su atitinkamais Jaudulingas ligų:

1. bursito (sąnarių kapsulės žala);
2. sausgyslių (sausgyslės);
3. fascitu (raumenų ląstelės);
4. periostitis (antkaulio).

Priklausomai nuo ligos metu yra klasifikuojami pagal keletą rodiklių. Iki srauto pobūdį apima tokias veisles:

• ūminės fazės (90 dienų);
• ilgai forma (10 - 12 mėnesių);
• lėtinis tipas (daugiau kaip 12 mėnesių);
• pasikartojančio artritas (ūminės fazės kartojimas kas 5 - 6 mėnesių).

Veikiant sunkio jėgai apraiškų tokius laikotarpius yra skiriama:

1. mažas;
2. vidurkis;
3. didelio intensyvumo;
4. remisijos laikotarpis, kai atsiranda simptomų.

Be to, ši liga dažniausiai klasifikuojami pagal pasekmes laipsnis:

• išsaugant visišką funkcionalumą;
• Dalomumas tinkamumo;
• negalios (invalidumo).

Simptominiai pasireiškimai

Šis artrito Reiter ligos forma paprastai prasideda po to, kai atsirasti 35-50 dienų nuo chlamidijos pradžios.

Iš pradžių įtakos urogenitalinės sistemos, o tada yra problemų su akimis ir raumenų sistemos. Kuriant chlamidijų artrito simptomai yra ypač ryškus vyrų.

Moterų liga yra labiau paslėptas funkcijas. Apskritai, ekranai skirstomi į 3 kategorijas:

• urogenitalinės;
• Oftalmologija;
• bendra.

Pagrindinės funkcijos sutrikimų Urogenitalinę sistemą (toliau urogenitalinės sistemos):

1. deginimo pojūtis šlapinantis ir rezey;
2. dažnas šlapinimasis;
3. skausmas pilvo apačioje;
4. šlaplės arba makšties su pūlingos priemaišų.

Kitas remiantis ligos ilgalaikiškumo - iš požymių akių ligos atsiradimo (simptomai konjunktyvitas, blefaritas, iridociklitas, uveitas). Yra buvę tokių apraiškų:

• padidėjęs ašarojimas;
• paraudimas junginės;
• fotophobia;
• galimybė turėti svetimkūnis akyje jausmas.

Ženklai sąnarių pakitimų atsiranda paskutinis. Pirmiausia uždegimas vystosi šiose srityse: kelio, čiurnos, SUPN.

patologija kūrimo procesas plinta į kryžkaulio slankstelių - klubo regione, taip pat ant jo peties, rankų, į temporo-apatinio žandikaulio srityje.

Eksponatų šiuos būdingus simptomus:

1. asimetrinė lokalizacijos Paţeidimo;
2. uždegimo požymiai (patinimas, paraudimas, temperatūros kilimas iš židinio vietoje);
3. skausmas (šiek tiek vienas ir kartu su padidinti judesio tuo sąnario);
4. požymiai sinovito (efuzija į bendrą vietą);
5. intoksikacijos požymius (karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, nuovargis).

Gydymo principai

chlamidijų artrito gydymas turėtų prasidėti ankstyvoje stadijoje, kai patologija neišplito per toli, ir sąnarių sunaikinimą negavo negrįžtamas. nuo konservatyvaus gydymo dažniausiai naudojamas tokia schema:

1. Antibakteriniai chlamidijų slopinimas. Efektyviausias antibiotikai yra laikomi iš makrolidų, tetraciklinų, fluorochinolonų kategorijas. naudojami tabletės ar injekcijos.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie kartu turi analgezinį poveikį. Paskirtas tokių vaistų: celekoksibo, Arkoksid, nimesulido, diklofenako.
3. Steroidiniai hormonai komplikuotos ligos. Naudojami šių tipų gliukokortikoidai: Diprospanas, Kenalogas.
4. Autoimuninės terapijos pagrindas yra citostatika: metotreksatas, plakvenilis, sulfazalazinas.
5. Fizioterapija padeda pagerinti gydymo efektyvumą. Nustatytos šios procedūros: elektroforezė su lidaze, magnetoterapija, ozocerito vartojimas, purvo terapija, radono vonios.
6. Terapinis fizinis treniruotes. LFK būtinai sukurtas specialistu pagal individualią schemą, atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį ir lokalizaciją.

Chlamydinis artritas reiškia gana pavojingus infekcijos pasekmes. Liga gali tapti vienu iš Reitero ligos stadijų, kuri tiesiogiai veikia svarbius organus. Tik greitas ir veiksmingas gydymas padės atsikratyti rimtos problemos.

Šaltinis: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/hlamidijnyj.html

Chlamidiozinis artritas: simptomai ir gydymas

Chlamidijinis artritas yra patologinė autoimuninio tipo būklė, kuri progresuoja dėl chlamidijos įsiskverbimo į žmogaus kūną.

Pagrindinis patogenų perdavimo būdas yra seksualinis (nuo užkrėsto partnerio iki sveiko partnerio).

Liga diagnozuojama daugiausia abiejų lyčių atstovams, kurie yra seksualiai aktyvūs, nuo 20 iki 45 metų amžiaus.

Simptomai chlamidinio artrito yra labiau ryškus atstovai stipresnis lyties. Moterims klinikinė įvaizdis yra reta. Dažniau jie veikia kaip asimptominis vežėjas.

Patologijos diagnozė atliekama naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į daugelį rodiklių - iš patologinio proceso etape, simptomų intensyvumo, pažeidimo vietą, bendra ligonio būklę ir pan.

Kiekvienam pacientui gydytojas aprašo kiekvieno paciento gydymo planą griežtai individualiai.

Gydant ligą su populiariausių metodų gydymo pagalba nerekomenduojama, nes tai gali pabloginti tik klinikinį vaizdą ir sukelti į reaktyvusis artritas progresavimą. Kai kuriais atvejais liaudies medicina gali būti skiriama kaip papildoma terapija, bet tik tuo pačiu metu kaip ir tradicinė medicina.

Pagrindinės priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl egzistavimo žmogaus Iš chlamidijų artrito simptomai - skverbtis į pacientų infekcinių agentų kūno - chlamidijų.

Tai atsitinka, kai turite lytinių santykių su sveiku asmeniu su užsikrėtusiu asmeniu. Taip pat verta paminėti, kad ne tik šie mikroorganizmai gali sukelti patologijos vystymąsi.

Chlamidiozinio artrito sukėlėjas yra:

Šis negalavimas dažnai vadinamas "steriliu" sąnarių sąnarių pažeidimu.

Uždegiminis procesas neturi prasiskverbti į bendrą ertmę, tačiau jis turi įtakos kremzlinėse struktūras, sinovijaus, sąnario kapsulę ir minkštųjų audinių, kurie yra išdėstyti aplink jį. Patologijos sukėlėjas sukelia sąnario sąnarių anatominių struktūrų autoimuninį pažeidimą.

Simptomų kompleksas

Šio tipo artritas progresuoja praėjus 30-45 dienoms po chlamidijos patekimo į žmogaus kūną.

Verta paminėti, kad chlamidija visų pirma veikia vaizdo aparatą ir šlapimo sistemą, ir tik tada sukelia uždegimą raumenų ir kaulų sistemoje (jei pirmųjų dviejų ligų nebuvo visiškai išgydyta etapai). Dažniausiai liga paveikia kulkšnis, kelio sąnarius, taip pat mažus pėdos sąnarius. Jei neturite gydyti patologija, tada greičiau procese dalyvaus kitą anatominę struktūrą - stuburo, riešo, temporo-apatinio žandikaulio sąnario ir pan.

Būdingi raumenų ir kaulų sistemos sutrikimo simptomai su chlamidiniu artritu:

1. uždegimas pažeidime. Audiniai per sąnarių sąnarį plečiasi, tampa hiperemija ir pastebimas vietinis temperatūros padidėjimas;
2. sąnarys yra asimetriškai paveiktos;
3. skausmingi pojūčiai uždegimo procese. Šiuo atveju jie atsiranda net visiško poilsio būsenoje ir tik intensyvėja per aktyvius judesius;
4. sąnarinėje ertmėje atsiranda eksudatas (efuzija);
5. įvairaus intensyvumo galvos skausmas;
6. hipertermija;
7. silpnumas;
8. padidėjęs nuovargis.

Uždegiminis procesas dažnai pasireiškia viena ar dviem sujungimais, tačiau yra įmanoma, kad dalyvauja trys arba daugiau sąnarių sąnarių (medicinoje tai yra mažiau paplitusi medicinos praktikoje).

Ligos diagnozė

Kai tik pasirodys pirmieji chlamidinės infekcijos simptomai, skubiai reikia diagnozuoti ir tiksliai diagnozuoti kvalifikuotą gydytoją.

Ankstesnis gydymas atliekamas, tuo efektyvesnis jis bus, o ligos prog nozija yra palankesnė. Pirmasis paskyrimas gydytojas surenka ligos anamnezę, nurodo pirmųjų simptomų pasireiškimo laiką, ar buvo neapsaugotas seksas ir kiti svarbūs momentai.

Diagnozė patvirtinama remiantis instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos duomenimis.

Laboratorinės diagnostikos metodai:

• klinikinis kraujo tyrimas;
• šlapimo analizė yra klinikinė;
• kraujo biochemija;
• atsižvelgiant į sinovijų skysčių iš uždegimo jungties tyrimą;
• paimkite iš makšties gleivinės ir iš tepalo šlaplės, kad patvirtintumėte arba paneigtumėte chlamidijų buvimą;
• PGR metodas.

Instrumentinė diagnostika apima rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją ir artroskopiją.

Artroskopija yra vienas iš labiausiai informatyvių būdų, nes specialios endoskopinės įrangos pagalba galima ištirti jungčių ertmes ir atskleisti bet kokius jo pokyčius.

Be to, manipuliuojant, gydytojas galės paimti audinius tolimesniam laboratoriniam tyrimui.

Gydymas

Gydymą ligomis gali atlikti gydytojas tiek ligoninėje, tiek ambulatorijoje.

Paprastai, jei pasireiškia chlamidinio artrito simptomai, pacientas vienu metu užsiima keli gydytojai - reumatologas, ginekologas, oftalmologas, urologas.

Su chlamidijų gamtos artrito progresavimu gydytojai kreipiasi į konservatyvų gydymą. Ypač skiriami vaistai ir fizioterapija. Standartinį kursą sudaro:

1. antibakteriniai vaistai. Chlamidinio artrito gydymui jiems skiriama ypatinga vieta, nes šių vaistų pagalba sunaikinamas sukėlėjas;
2. steroidiniai hormonai. Jie skirti, jei ligos simptomai yra labai ryškūs, ypač skausmo sindromas;
3. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Gydymo kursas juos papildo, siekiant pašalinti uždegiminį procesą;
4. vaistai, skirti autoimuninei žalai - plaquenilis, metotreksatas, sulfazalazinas ir kt .;
5. gydomoji gimnastika ir fizioterapinis gydymas.

Laiku gydant, ligos progresas yra palankus. Jei gydymas nevykdomas, liga yra lėta ir atsiras paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai.

Šaltinis: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2027-khlamidijnyj-artrit-simptomy