Priklausomai nuo vietos, individualių kūno savybių ir tuberkuliozės formos, simptomai gali būti labai įvairūs.Jei tuberkuliozės simptomai suaugusiesiems nustatomi anksti, liga gali būti gerai išgydoma. Pastaruoju metu aptiktos, apleistos plaučių tuberkuliozės - dažnai yra neišgydomos.
Tuberkuliozė - kas tai? Infekcinis (kurį gali pernešti nuo ligonio į sveiką) liga, kurią sukelia tam tikras patogenas - Mycobacterium genties bakterijos. XVII-XVIII a., Urbanizacijos ir spartos pramonės plėtros laikotarpiu, tuberkuliozės paplitimas Europoje atsirado dėl epidemijos pobūdžio. 1650 m. 20 proc. Mirčių tarp Anglijos ir Velso gyventojų buvo dėl tuberkuliozės.
Remiantis PSO duomenimis, apie 2 milijardus žmonių, trečdalis viso pasaulio gyventojų, yra užsikrėtę tuberkulioze. Šiuo metu ši liga paveikia 9 milijonus žmonių visame pasaulyje, iš kurių 3 milijonai miršta dėl savo komplikacijų.
Kaitaklys
Dažniausias priežastinis veiksnys yra Kocho bacilos - bakterija, kurią 1882 m. Atrado Vokietijos mikrobiologas Nobelio premijos laureatas Robertas Kochas. Jie labai tvirti, puikiai atsispirti agresyvių veiksnių įtakai ir netyčia netgi šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių.
Tipiška infekcijos vieta yra plaučių, bet taip pat skiriasi odos, kaulų, akių, limfinės, urogenitalinės, virškinimo, nervų sistemos tuberkuliozė.
Kaip transmisuoja tuberkuliozė?
Svarbu prisiminti, kad pagrindiniai tuberkuliozės infekcijos šaltiniai yra užsikrėtę žmonės. Infekcijos perdavimas įvyksta įkvėpus orą su dispergentais. Pagrindiniai ligos perdavimo būdai:
- Ore lašeliai- pagrindinis infekcijos perdavimo būdas. Mikobakterijos išleidžiamos į orą su skreplių dalelėmis, seilėmis kalbant, paciento kosulys ar čiaudėjimas atvirą formą (formą, kurioje išmatos išleidžiamos į aplinką), tuberkuliozę;
- Kontaktai - namų ūkis- naudojantis indais, asmens higienos reikmenimis, lino sergančiu asmeniu;
- Maistinė(maistas) - naudojant produktus, gautus iš užkrėstų gyvūnų;
- Intrauterinė- nuo ligos motinos iki vaisiaus nėštumo metu ar gimdymo metu.
Tuberkuliozės neužkrečiama, nes tuberkuliozės infekcija žmogui nėra, nes nėra ligos požymių, nėra tuberkuliozė. Kai žmogus vystosi aktyvia tuberkulioze, simptomai (kosulys, karščiavimas, naktinis prakaitavimas, svorio kritimas ir kt.) Daugelį mėnesių gali pasireikšti lengva forma.
Plaučių tuberkuliozė: pirmieji požymiai
Galima išskirti tam tikrus pirmus ženklus, kuriais galima įtarti plaučių tuberkuliozės atsiradimą suaugusiems:
- silpnumas;
- mieguistumas;
- galvos svaigimas;
- blogas apetitas ar jo stoka;
- apatija;
- blogas miegas;
- naktinis prakaitavimas;
- blyškis;
- svorio kritimas;
- kvepavimo temperatūra.
Šių simptomų buvimas yra svarbi priežastis lankytis gydytojui ir papildomas tyrimas dėl plaučių tuberkuliozės. Jei asmuo praleidžia šį momentą, simptomai yra susiję su šia simptomatika, kurią sukelia kvėpavimo organai:
- kosulys - dažniausiai su skreplių išsiskyrimu;
- dusulys;
- hemoptizija - nuo kraujo venos skrandyje iki reikšmingo plaučių kraujavimo;
- skausmas krūtinėje, blogėja kosulys.
Paskutiniai du simptomai yra sudėtingų ligos formų požymiai ir reikia nedelsiant pradėti gydyti plaučių tuberkuliozę.
Tuberkuliozė: simptomai
Su tuberkulioze svarbu nepraleisti pirmųjų simptomų, kai galimybė išgydyti ligą išlieka didelė.
Tačiau yra keletas niuansų, nes dažnai plaučių tuberkuliozė ilgą praeina be pastebimų simptomų, ir rado gana atsitiktinai, pavyzdžiui, fluoroskopiją metu.
Daugumai plaučių tuberkuliozės formų būdingi šie simptomai:
- Bendra žmogaus būklė- su riboto formos tuberkulioze sergantiems suaugusiesiems skundžiasi, kad padidėja nuovargis, silpnumas, ypač rytas, taip pat būdingas darbingumo sumažėjimas.
- Kosulys. Nuo sausos iki šlapios, pastebimai atskirti skreplius. Jis gali būti suardytas, gleiviškas. Su kraujo papildymu pasikeičia nepakitęs ("hemoptizės") pavidalo "rūdintas" pavidalas.
- Bendras vaizdasPacientai numesti svorio iki 15 kg ir daugiau, todėl atrodo plonas, jo veidas blyškus, jo funkcijos galąsti ir dėl to atrodo gražesnė, remiantis blyški oda pastebimai skaistalai fone ant skruostų.
- Dusulys. Tai sukelia plaučių kvėpavimo paviršiaus sumažėjimas dėl uždegimo ir sklerozės (randų).
- Padidėjusi kūno temperatūra: ribotos formos, temperatūros pakilimas yra nereikšmingas (3, -38 C), bet yra ilgesnis.
- Temperatūra kyla vakarais ar naktį, naktį yra gausus prakaitavimas, šaltkrėtis.
- Krūtinės skausmas. Jie prisijungia prie pažengusių ligos stadijų ir pertvarkant tuberkuliozę į pleuros procesą.
Kitų organų pažeidimai lydi požymiais, kurie iš pirmo žvilgsnio neatskiriami nuo simptomų Todėl, atsižvelgiant į šią medžiagą, kitų įprastų negalavimų nėra prasmės juos apsvarstyti.
Simptomai vaikams
Vaikystėje tuberkuliozė vystosi šiek tiek kitaip nei suaugusiems. Taip yra dėl nepakankamai išvystytos vaiko imuninės sistemos. Liga progresuoja daug greičiau ir sukelia labiausiai nepalankias pasekmes.
Šie ženklai turėtų įspėti tėvus:
- kosulys, ilgesnis nei 20 dienų;
- ilgalaikio temperatūros padidėjimas;
- apetito praradimas;
- greitas nuovargis;
- didelis svorio kritimas;
- dėmesio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda mokyklos neatitikimų;
- apsinuodijimo požymiai.
Apskritai, tuberkuliozės simptomai vaikams, kaip ir suaugusiesiems, priklauso nuo ligos formos ir nuo infekcinio proceso lokalizavimo.
Komplikacijos
Yra tokių plaučių tuberkuliozės pasekmių:
- Pneumotoraksas- oro kaupimas pleuros ertmėje - plaučių erdvė.
- Kvėpavimo nepakankamumas. Didžiulė plaučių tuberkuliozės infekcija sumažina efektyviai veikiančių plaučių kiekį, dėl ko kraujyje mažėja deguonies prisotinimas.
- Širdies nepakankamumas. Paprastai kartu su kvėpavimo nepakankamumu.
- Vidaus organų amiloidozė.
- Plaučių kraujavimas. Tai gali išsivystyti, kai laivas sunaikinamas plaučiuose dėl tuberkuliozinio uždegimo.
Prevencija
Prevencija tuberkuliozės yra savalaikis praėjimas prevencijos tyrimų, ypač x-spinduliai, taip pat kaip nurodantis tuos su aktyvia ligos forma ir izoliacijos.
Vakcinacija (BCG vakcina) - atlikta 5-7 dienomis, revakcinacija skiriama 7-12 metų vaikams. ir 17 metų, taip pat suaugusieji iki 30 metų, kurių metu Mantoux testas buvo neigiamas arba abejotinas rezultatas.
Diagnostika
Tarp veiksmingų diagnostikos metodų, kuriais siekiama nustatyti tuberkuliozės infekciją, yra šie:
- Krūtinės fluorografija;
- Mantou testas;
- Tuberkuliozės kraujo tyrimas;
- Plaučių radiografija;
- Skrandžio ir bronchų skrandančio vandens, skreplio ir atskirtų neoplazmų ant odos skiepijimas.
Moderniausias metodas yra PGR. Ši DNR diagnozė, kai analizė imasi paciento skreplio. Rezultatas gali būti nustatytas per 3 dienas, patikimumas - 95-100%.
Tuberkuliozės gydymas
Šios ligos gydymas turėtų būti pradėtas iš karto po jo nustatymo, ir jis turi būti atliekamas nuolat ir ilgą laiką.
Tuberkuliozės gydymo pagrindas yra kovos su tuberkuliozės vaistais (chemoterapija) naudojimas. Paskirti pagrindiniai ir atsarginiai kovos su tuberkulioze vaistai. Pagrindiniai iš jų yra izoniazidas, etambutolis, rifampicinas, pirazinamidas, streptomicinas. Atsarginė - kanamicino protionamid, amikacino, etionamido, cikloserino, Pas kapreomicino ir kt.
Be chemoterapijos, plaučių tuberkuliozės gydymo programa apima:
- laikytis didelio kaloringumo dietos;
- anemijos korekcija, hipovitaminozė, leukopenija;
- gliukokortikoidų vartojimas pagal indikacijas;
- sanatorijos poilsis;
- operatyvus gydymas (paveikto vidinio organo arba jo skilties pašalinimas, ertmės drenavimas ir kt.).
Narkotikams jautrios tuberkuliozės gydymas trunka mažiausiai 6 mėnesius, o kartais vėluoja iki 2 metų. Gydymo veiksmingumo vertinimas atliekamas kas mėnesį, atsižvelgiant į paciento skreplio nustatymo patogenezės rezultatus. Norėdami apsisaugoti nuo infekcijos, gydymas turi būti sistemingas, be pauzių, tada tuberkuliozė negali vystytis.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.