תוכן
- 1עקרונות וכללים של דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית
-
2דיאט עבור דלקת פרקים: עקרונות התזונה הטיפולית
- 2.1מה לא יכול לשמש עבור דלקת פרקים?
- 2.2מוצרים עבור דלקת פרקים
- 2.3דיאט עבור דלקת פרקים ארתרוזיס
- 2.4כיצד להחליף ירקות בלילות?
-
3דיאטה עבור דלקת פרקים: מוצרים לטיפול במחלות
- 3.1מהי דלקת פרקים?
- 3.2עקרונות כלליים של תזונה
- 3.3עם צנית
- 3.4ב psoriatic
- 3.5מוצרים מותרים
- 3.6תפריט התזונה
- 3.7מה שאתה לא יכול לאכול עם דלקת פרקים
- 3.8דיאטות פופולריות
-
4דיאט עבור דלקת מפרקים שגרונית
- 4.1עקרונות כלליים של דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית
- 4.2דיאט עבור דלקת מפרקים שגרונית - תפריט, אפשרויות
עקרונות וכללים של דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית
דיאטה עם דלקת מפרקים שגרונית נועד להפחית את הביטוי של החמרות. עקרונותיה העיקריים מבוססים על צמצום צריכת הקלוריות וצריכת המלח. התפריט כולל ויטמינים ומינרלים עשירים במוצרים.
דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה רצינית של מוצא אוטואימוני, מלווה בתבוסה של מערכת השרירים והשלד.
המטופלים מודאגים מכאב מפרקים חמור, נוקשות של תנועות ומראה של גידולים. רופאים, rheumatologists לאחר המינוי למנות טיפול מתאים, ממליצים על דיאטה מיוחדת עבור דלקת מפרקים שגרונית.
תזונה לפי הכללים שלה מסייעת להקל על הכאב ולהפחית את הגילויים של המחלה.
מחקרים מדעיים הראו כי דיאטה עם מפרקים דלקת מפרקים שגרונית מסייע להפחית עייפות וגילויי המחלה.
עם תזונה שנבחרה כראוי, גידולים של הגפיים ירידה, כאבי בוקר והחמרה ירידה.
העיקרון העיקרי של דיאטה כזו היא חיסול של מוצרים שגורמים לאלרגיות.
העקרונות הבאים חלים על הדיאטה:
- דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית הוא prescribed בהתאם הגילויים הקיימים של המחלה, את שלב החמרה ואת מידת הנזק המפרקים;
- עם החמרה של דלקת פרקים, המינון היומי של פחמימות מופחת ל 300 גרם, כל המתיקות, דבש וריבה ליפול תחת האיסור;
- כל המנות צריך להיות מבושל, מבושל או אפוי ללא שמן צמחי;
- חלבונים צריכים להיות ממוצא מן החי, יותר מ 80 גרם ליום להשתמש בהם אינו מומלץ;
- השומנים ניתן לאכול בקצב של 1 גרם לכל 1 ק"ג של משקל;
- רוב הדיאטה צריכה להיות מנות צמחוניות, ביצים, מזונות חומצה לקטית בשר מבושל עם דגים;
- כמות המלח לא יעלה על 5 גרם ליום, מותר להוסיף רק ארוחות מוכנות.
דלקת פרקים דיאטה מבוססת על צריכת פירות וירקות
כל המוצרים שגורמים להחמרה אינם נכללים בתפריט. תחת האיסור לרוב נופלים חלב, הדר, דגנים, עגבניות עם תפוחי אדמה בשר חזיר.
הרשימה נעשית בנפרד עבור כל חולה על ידי הרופא המטפל, ניתן להשלים עם מנות או משקאות אחרים.
הערך הקלורי היומי של מזון לא יעלה על 1800 קק"ל.
דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית בעיקר מורכב מנות צמחוניות ומשקאות חומצה לקטית. מותר לאכול פירות, בשר דל שומן ומיצים.
כל השומן, חריף או מנות מעושן נשלל לחלוטין מן הדיאטה.
רק מזון כזה יכול להפחית את הסיכוי להחמרה של המחלה ומסייע להיפטר מכאב.
המוצרים הבאים אסורים:
- משקאות אלכוהוליים, כולל בירה אנרגטית ואלכוהולית;
- מרקים שומניים;
- כל בשר מעושן ונקניקים;
- תבלינים חריפים, תבלינים;
- תה חזק עם קפה;
- משקאות מוגזים;
- חמאה, שומן;
- מוצרים מוגמרים למחצה;
- שימורי דגים, פטריות, תבשילים;
- שוקולד, כל ממתקים וריבות;
- מזונות עתירי כולסטרול;
- פירות הדר.
תחת איסור ליפול שומנים, מאפים וכל ממתקים
כדי לא לכלול מוצרים מסוימים, יש צורך לעבור בדיקות אלרגיה.
אתה יכול באופן עצמאי לנתח את הדיאטה שלך לקבוע את המאכלים האלה, לאחר אכילה אשר המצב מחמיר.
לכל מטופל יש מוזרויות משלו באורגניזם, ולכן אין לטפל בתרופות עצמיות. רק רופא יכול לבחור תפריט למופת ולרשום תרופות לטיפול בדלקת פרקים.
הכללים של דיאטה טיפולית דלקת מפרקים שגרונית מניח 5-6 ארוחות ביום להגביל את כמות שיכור נוזלי ל 1 ליטר ליום.
התפריט היומי צריך להכיל מנות עשירות בויטמינים ותרכובות מינרלים: סידן, אשלגן וברזל.
כדי להבטיח את הדרישה היומית של ויטמין C, מומלץ לאכול פירות, ירקות, לשתות מיצים מרתח מן הירכיים.
הנה הכללים הבסיסיים של תזונה:
- פעם בשבוע, אתה צריך לעשות יום בצום, תוך שימוש רק תפוחים, סלטים או גבינת קוטג 'עם יוגורט;
- רוב הדיאטה צריכה להיות ירקות ירוקים ומוצרים צמחיים;
- הקפד להוסיף את הכלים ירקות או שמן זית;
- 3-4 פעמים בשבוע אתה צריך לאכול דגים: הרינג, שמך, חידקן, סלמון או אנשובי;
- כל יום, התפריט צריך לכלול גבינת קוטג מוצרים לקטית אחרים;
- מומלץ לאכול ביצה 1 או חלמון ביצה כל יום;
- אסמים מותרים, זרעים, כל מוצרי סויה;
- ממתקים עם סוכר, לחם לבן ומאפים, כריכים אסורים.
התפריט צריך להיות ירקות, מוצרי חלב ודגים
מן דייסות עדיף להרתיח כוסמת, דוחן שיבולת שועל. לחם ניתן רק לאכול שחור, עם תוספת של סובין או זרעים. פירות גרגרים צריך לבחור ללא ממותק, עם התוכן הקטן ביותר של סוכרוז. השימוש בתפוחי אדמה צריך להיות מוגבל, ירקות אחרים ניתן לאכול כל יום.
דיאטה עם דלקת מפרקים שגרונית מביא את התוצאה הטובה ביותר בשילוב עם שיטות עממיות ומתכונים הביתה של צמחים decoctions.
תוצאה טובה היא השימוש זנגביל, פלפל חריף, שום חומץ תפוחים תפוחים.
טיפול בדלקת מפרקים שגרונית עם תרופות עממיות ותזונה יכול להפחית בצקת וגידולים, להגדיל את הניידות המשותפת.
להלן מתכונים עממיים היעיל ביותר:
- 60 גרם של שורש זנגביל הקרקע מתווסף מדי יום לכל מנות, מעורבב עם דייסות וסלטים. בנוסף, אנו מיישמים אבקת זנגביל על המפרקים מושפע נפוח. אנחנו מתחככים בתנועות איטיות, מלמעלה אנחנו חמים.
- אנחנו מבשלים תה ג'ינג'ר. יוצקים 2 כוסות מים 1 כף שורש זנגוונג הקרקע, מבשלים במשך 40 דקות לאחר רותחים. אנחנו מוסיפים קצת דבש, אנחנו שותים שעה אחרי האוכל.
- לאכול 2-3 שיני שום ביום להיפטר גידולים.
- מוסיפים פלפל שחור או שחור לסלטים. זה מחזק את המערכת החיסונית, מקטין את המראה של אדמומיות.
מתכונים עם זנגביל להפוך את הדיאטה יעילה יותר
דבקות בעקרונות של דיאטה אורח חיים בריא תסייע להפחית את הביטויים של המחלה, להפחית את הכאב. לדבוק בכללים של תזונה טיפולית יצטרך כל הזמן, ולכן חשוב לגוון את התפריט, להזין אותו כל המוצרים מותר על ידי הרופאים.
נמצאה שגיאה? בחר אותו ולחץ עלCtrl + Enter
דיאט בתסמונת המעי הרגיז מבוסס על עקרונות התזונה הנכונה עם הכללה של כל המוצרים המזיקים. עם שלשולים, קוליטיס, או גזים ...
עם cholecystitis חצילים cholelithiasis מומלץ להפחית את הצריכה היומית על 2000 קלוריות. דיאטה חלבון מועדף, כמות הפחמימות צריך להיות ...
דיאטה עם dermatitis נועד להוציא מכלל מוצרי דיאטה שגורמים תגובה אלרגית. תזונה תזונתיים באותו זמן צריך להבטיח את צריכת לתוך הגוף ...
דיאטה עם prostatitis אצל גברים נועד להקל על הביטוי של סימפטומים כואבים. יש לו מאפיינים משלו וכללים תזונתיים. התפריט מורכב מ ...
דיאטה עם אצטון בילדים מסייעת להפחית את הסימנים של משבר אצטון. בתפריט, יש לכלול רק מוצרים מותרים, למעט הכל ...
מקור: https://liqmed.ru/article/dieta-pri-revmatoidnom-artrite/
דיאט עבור דלקת פרקים: עקרונות התזונה הטיפולית
דיאטה משותפת של מפרקים כרוך בצריכה של מזונות התורמים לשיפור הסחוס והסרת דלקת שלהם.
למרבה הפלא, התזונה עבור דלקת פרקים היא ספציפית מאוד: אתה חייב לנטוש לחלוטין את כל הירקות.
ואז דלקת מפרקים תיסוג במשך זמן רב.
מה לא יכול לשמש עבור דלקת פרקים?
נתחיל עם מה שאתה לא יכול להשתמש עבור דלקת פרקים:
תה חזק וקפה
עודף קפאין בגוף מוביל elution של סידן מן העצמות. זה תורם להתפתחות של דלקת מפרקים מחמירה את הקורס.
בשר ומוצרי לוואי
תזונה עבור מפרקים מפרקים אוסר לחלוטין את הצריכה של בשר אדום של בקר גדול וקטן. ההרכב של מוצרים מן החי כולל חומצה ארכידונית.
בגוף האדם, הוא מחולק eicosanoids (מתווכים עם מגוון רחב של פעילות ביולוגית). מתווכים אלה מעוררים דלקת של המפרקים.
כמו כן, כאשר צריכת כמות גדולה של מוצרי בשר המכילים בסיסים purine, הם הפרה תהליכים מטבוליים בגוף, וכתוצאה מכך המוצר הסופי של מטבוליזם זה מבודד - את השתן חומצה.
עודף גדול של חומצת שתן מוביל הצטברות שלה ברקמות המפרקים. בתצהיר של גבישים urate במפרקים מוביל דלקת פרקים.
אלכוהול
עם אלכוהול, הגוף מקבל דופמין ואדרנלין, אשר מגבירים דלקת במפרקים ולהחריף את מהלך המחלה.
זה גורם לנפיחות, כמו רמת אשלגן פוחתת. הנוזל מתחיל להצטבר בשקיק הפריארטרי, ובתוכו הלחץ עולה.
עם הרעלת אלכוהול, רקמות הסחוס של המפרק הופך רזה.
שוקולד
שוקולד שחור בכמויות קטנות הוא מאוד שימושי, אבל שוקולד עם תוספים שונים, במיוחד המכיל כמות גדולה של סוכר, יעזור להגדיל עודף משקל. כי כתוצאה יוביל עיוות של המפרקים.
מלח
עודף מלח בגוף מוביל החזקת מים, אשר גורם לעלייה בלחץ הדם ופיתוח בצקת.
צ'יפס, צ'יפס, קרקרים, מרגרינה ועוגות
בלב כל המוצרים הללו הם שומנים טרנס, אשר לשבש את חילוף החומרים ולתרום לעלייה במשקל, אשר טוען את המפרקים.
אתה יכול לומר כי המוצרים אסורים בדלקת פרקים, באופן כללי, לא הרבה. וכדי להשתמש בהם אסור רק בהתקפה חריפה של דלקת פרקים כאשר המחלה נמצאת בשלב של החמרה.
במהלך תקופת ההפוגה, ניתן להתעלם מהדיאטה, אך גם בתקופות אלה, מנות הירקות צריכות להיות דומיננטיות בתזונה של המטופל.
בנוסף, עקרונות התזונה הבריאה שימושיים לחלוטין עבור כל האנשים, חולים או בריאים.
מוצרים עבור דלקת פרקים
במבט ראשון, נראה כי הדיאטה עבור דלקת פרקים הוא לא כל כך חשוב, אבל זה רק במבט ראשון.
מומחי דיאט אומרים כי ישנם מוצרים שיכולים למנוע דלקת והרס של רקמת סחוס.
מוצרים עבור דלקת מפרקים צריך להכיל ויטמינים, סידן, אשלגן ומנגן. לכן, מוצרים מהרשימה להלן נחשבים שימושיים.
דגים
קודם כל, זנים המכילים חומצות שומן אומגה -3 שימושיים:
- טראוט;
- מקרל;
- סלמון;
- הרינג;
אתה צריך לצרוך אותם לעתים קרובות ככל האפשר, שלוש עד ארבע מנות (150 גרם כל) ליום. שימושי במיוחד הוא סלמון, אשר תופסת את השורה הראשונה של הדירוג עבור התוכן של חומצות אומגה -3. גם סלמון מכיל ויטמין D3, אשר עבור מערכת העצם הוא פשוט שאין לו תחליף.
שמן פשתן
כדי למנוע דלקת פרקים, מומלץ לקחת 2-3 כפות שמן פשתן ביום.
תפוזים ירקות ופירות עשירים בחומרים נוגדי חמצון
מומחים ממליצים על דלקת פרקים לכלול בתזונה כל צלחת דגים בשילוב עם ירקות בהירים. אלה כוללים:
- ברוקולי;
- סלט עלים;
- גזר;
- פפאיה;
- זנגביל;
- דלעת.
כתום בהיר ירקות ירוקים מאוד שימושי עבור דלקת פרקים. נערכו מחקרים מיוחדים, אשר אישרו את עובדת השימוש בהם. על פי תוצאות אלו, ירקות ופירות להפחית את הסיכון של החמרה של דלקת מפרקים שגרונית.
כרוב העלה עשיר בסידן, אשר העצמות צריך. אנשים רבים רואים חלב להיות מקור של סידן. למעשה, זה הרבה יותר עלים כרוב. בנוסף סידן, כרוב מכיל נחושת (להיווצרות קולגן), מנגן (כדי לשחזר רקמות סחוס).
ברוקולי שימושי לאנשים עם פתולוגיה משותפת, במיוחד אלה שיש להם arthrosis. ברוקולי הוא מקור של sulforaphane - חומר בעל השפעה אנטי סרטנית אנטיבקטריאלי.
הוא נמצא בכמויות גדולות של ירקות משפחה כרוב. כתוצאה מכך, הירקות הוא מאוד שימושי עבור מחלות משותפות. בנוסף, ברוקולי הוא מקור חשוב של סידן, ויטמינים, A ו- C.
ג'ינג'ר ביעילות מבטלת נפיחות וכאב בדלקת פרקים. זה מדכא את הייצור של אנזימים COSX-2, אשר מעורר מחלות משותפות. ההשפעה של זנגביל דומה לפעולה של NSAIDs, עם זאת, לא כל כך הרבה, כמובן, אבל כמו עזר לטיפול בדלקת פרקים הוא הכרחי.
פירות שימושיים כוללים:
- שרון (סוג של אפרסמון);
- אפרסמון;
- תפוזים;
- מנדרינות;
- לימונים;
- אננס;
- מנגו;
- משמשים;
- מלון;
- תפוחים;
- kumquat (מנדרינה קטנה).
בין הפירות, המנהיג הוא פפאיה. היתרון שלה הוא שהוא מכיל כמות גדולה של ויטמין C.
כפי שמוצג על ידי המחקר האחרון, זה ויטמין C המונע את התפתחות דלקת פרקים. ב פפאיה, יש יותר ויטמין C פעמיים מאשר לימונים ותפוזים.
בנוסף, פפאיה מכיל כמות גדולה של קרוטן, וזה מאוד שימושי עבור המפרקים.
תפוחים ירוקים הם מוצרים חיוניים עבור דלקת פרקים. הם תורמים לייצור קולגן. ואחרי כל קולגן עושה בסיס של רקמה סחוס אשר משפיל מחלות של המפרקים. יש צורך לאכול לפחות תפוח אחד בכל יום.
כמובן, בתפוחים אין קולגן, אבל הם מכילים פלבנואידים - quercetin, אשר אחראי על צבע הפרי והוא מעורב בהיווצרות קולגן בגוף.
אבל כדי לקבל את החומר הזה שימושי בגוף, אתה צריך לצרוך תפוחים עם העור לא כפוף להם טיפול בחום.
שקדים
שקדים מכילים כמות גדולה של ויטמין E, אשר מסייע לחזק את הממברנה החיצונית של השקיות של המפרק. שקדים למעשה לנטרל את ההשפעה של רדיקלים חופשיים. כאשר אלרגי שקדים, זה יכול להיות מוחלף עם בוטנים או גרעיני חמניות.
שעועית שחורה
שעועית שחורה מכילים מספר גדול של נוגדי חמצון, בעיקר אנתוציאנינים, המנטרלים את פעולתם של רדיקלים חופשיים ומונעים את ייצורם של cyclooxygenase (COX-2). כמו כן, שעועית מכיל מנגן, אשר שימושי עבור המפרקים.
דיאט עבור דלקת פרקים ארתרוזיס
תזונה עבור דלקת פרקים ארתרוזיס כולל צריכת ירקות ממשפחת Solanaceae. למה זה כך? אחרי הכל, המשפחה של nighthade כוללת את כל המועדפים: חצילים, תפוחי אדמה, עגבניות, פלפלים (בולגרית, צ 'ילי, פפריקה, קאיין).
והעובדה היא כי ירקות אלה יש להימנע רק על ידי אנשים הסובלים דלקת מפרקים שגרונית ו psoriatic.
ירקות עונתיים מכילים תרכובות כימיות טבעיות - אלקלואידים, שהם חומרי הדברה וקוטלי פטריות.
ככלל, חומרים כימיים אלה מתרכזים בעיקר עלים וגבעולים של צמחים סולניים. פירות של צמחים אלה מכילים ריכוז דל שלהם.
במילים אחרות, ריכוז של אלקלואידים אלה במוצרי Solanaceae הוא חסר משמעות ולא יכול לגרום נזק לבריאות האדם.
עם זאת, אם לאדם יש הפרעות במערכת החיסונית, מחלות החיסון GI אופי, מחלות אלרגיות, הוא רגיש אלה מנות קטנות של חומרי הדברה ו קוטלי פטריות.
הוא עשוי להיות תגובות של המעי או את המערכת החיסונית, אשר מעורר תהליכי דלקת חריפה. לכן, אנשים הסובלים דלקת מפרקים שגרונית ו psoriatic, אשר לפתח עקב הפרעות במערכת החיסונית, יש להימנע ירקות סולאניים בתזונה שלהם. עם כל שאר סוגי דלקת פרקים, ירקות אלה אינם אסורים.
מחקרים מודרניים הראו כי הקשר בין ירקות לסה"נ ודלקת מפרקים נצפתה ב -90% מהחולים עם צורות ראומטיות ופסוריאטיות.
נמצא גם כי אלקלואידים הכלולים קליפת תפוחי אדמה מסוגלים לגרום לגירוי של המעי במחלות אוטואימוניות שלה.
בנוסף, אלקלואידים בירקות סולניים לדכא את הסינתזה של האנזים cholinesterase, אשר תורם להסדרת גמישות השרירים. כתוצאה מכך, עוויתות שרירים, כאבים, כאבי פרקים, קשיחות שרירים ודלקת נצפים.
אלקלואיד סולונין, הכלול בתפוחי אדמה ועגבניות, יכול להצטבר בגוף ומופיע בדם בזמן לחץ, מעורר תהליכים דלקתיים באנשים רגישים אליו. זה קורה עם צריכת יתר של תפוחי אדמה למזון.
כמו כן, ירקות סולניים מכילים ספונינים ו lectins, אשר התווית עבור אנשים נוטה לגירוי של המעי, הקיבה והוושט. הם יכולים לגרום צרבת.
כיצד להחליף ירקות בלילות?
זה ידוע היטב כי ירקות nighthade מכילים חומרים מזינים חשובים רבים. בנוסף, הם טעימים מאוד ולתת טעם חיוני למנות רבות. אבל אם אדם מבחין כי ירקות הלילות לגרום לו תנאים כואבים או להחמיר אותם, אז ירקות אלה צריכים להיות מוחלפים:
- עגבניות ניתן להחליף כרוב אדום, סלק, פטריות. פירות, החלפה מלאה של עגבניות יכול לעשות שזיפים וענבים אדומים.
- רוטב עגבניות או רוטב lecho (עם פלפלים ועגבניות) ניתן להחליף עם תבלינים, מרינדה, חרדל, חזרת, זנגביל, כרוב כבוש.
- תפוחי אדמה ניתן להחליף תפוחי אדמה בטטה, לפת, parsnips, גזר, כרובית.
- במקום הפלפל הבולגרי, לצרוך צנון, בצל ירוק ואדום, daikon, סלרי.
אם אדם לא יכול לסרב תפוחי אדמה ועגבניות, אז כדי להפחית את כמות אלקלואידים נצרך, יש לדבוק בכללים מסוימים:
- לא לאכול פקעות ירוקות או נבטים, בזהירות לקלף תפוחי אדמה;
- לא לצרוך ירקות ירוקים (לא בשרים);
- מגישים ירקות שיזוף עם טיפול בחום באיכות גבוהה כדי להפחית את ההשפעה השלילית שלהם על המפרקים.
לסיום אני רוצה לומר כי בריאותו של כל אדם הוא בידיו. אם אתה מבחין כי לאחר אכילת הירקות הלילות, המצב שלך מחמיר, ואז לנסות לא לאכול אותם במשך כמה שבועות (מ 2 עד 4).
ואז שוב, לאט לאט, אתה יכול להזין אותם לתוך הדיאטה, למשל, כל 3-4 ימים. בשלב זה, לצפות בבריאות שלך להקשיב הרגשות שלך.
רק האדם עצמו מסוגל לבחור את התזונה הטובה ביותר עבור דלקת פרקים, אם ניקח בחשבון את המאפיינים האישיים של האורגניזם שלו.
(2, 0של 5)
טוען ...
מקור: https://ZaSpiny.ru/pitanie/dieta-pri-artrite.html
דיאטה עבור דלקת פרקים: מוצרים לטיפול במחלות
הרעיון של דלקת פרקים הוא הייעוד הקולקטיבי של מגוון של פתולוגיות המובילות לעיוותים משותפים.
הם נובעים מסיבות שונות, מלווים בסימפטומים שונים, דורשים טיפול שונה ויש להם תחזיות שונות. עם כל סוג של דלקת פרקים, המטופל זקוק לטיפול לאורך כל חייו.
דיאט עבור דלקת מפרקים הוא מדד חובה של טיפול מורכב, שיפור איכות החיים של המטופל, אשר תורם להאריך את תקופות ההפוגה.
מהי דלקת פרקים?
מחלה דלקתית מערכתית, מלווה בכאב במהלך תנועה, דפורמציה והגבלה של ניידות משותפת, נקראת דלקת פרקים. ישנם סוגים רבים של פתולוגיה זו.
התבוסה של אחד או יותר joints נקרא monoarthritis או polyarthritis. הגורמים למחלה עשויים להיות פגמים של המערכת החיסונית, הפרעות מטבוליות, דלקות זיהומיות, נטייה תורשתית.
דלקת פרקים היא בלתי אפשרית, תרופות רק להפחית את הכאב להאט את התפתחותה.
הקפדה על הנורמות של תזונה היא תנאי הכרחי לרווחתו של המטופל.
דיאטה צריכה להגביל את צריכת מזונות המעוררים תהליכים פתולוגיים, ובלבד קבוצה שלמה של חומרים מזינים חיוניים הוא הציג.
תזונה עבור דלקת מפרקים שגרונית מבוססת על השלב והצורה של המחלה, הצרכים הפיזיולוגיים, נוכחות של סיבוכים, תרופות שנלקחו. הדיאטה צריכה לעזור:
- הפחתת העומס על המפרקים;
- הפחתת התהליך הדלקתי, תגובות אלרגיות;
- חיזוק רקמת העצמות, מבני חיבור;
- הקלת הסימפטומים של הפתולוגיה.
עקרונות כלליים של תזונה
תזונה עבור דלקת פרקים ארתרוזיס צריך להיות חלקי, תכופים, עדין עבור האיברים של מערכת העיכול. דגים בשר מנות יש לבשל, לכבות, לאפות.
בתזונה צריך להיות הרבה ירקות, פירות ומוצרי חלב מותסס.
השימוש במלח ובסוכר צריך להיות מוגבל, בהתאם לסוג המחלה, צריכת הנוזלים משתנה.
בשר עוף, ביצים, דגים נחשבים מקורות שאין להם תחליף של חלבון וחומצות שומן רב בלתי רווי, אבל בעוד הם מוצרים אלרגניים, מעוררים היווצרות של חומצה שתן ואבנים פנימה כליה. בתנאים מסוימים, הם יכולים להיות מחוץ לדיאטה של המטופל.הדיאטה עבור דלקת פרקים אינה כוללת עגבניות, חצילים ועוד לילה.
מוצרים רבים לעורר את התפתחות המחלה, לגרום לדלקת, לתרום לירידה מסת העצם, דילול הרקמה הסחוס, היווצרות בצקת.
ביניהם - מזון שומני, מטוגן, מזון משומר, נקניקיות, אלכוהול, משקאות מוגזים, שומני טרנס בצורת צ'יפס, מרגרינה, מאפים.
השימוש בהם בכל צורה של דלקת פרקים אסורה.
טיפול במחלה מערכתית בלתי הפיכה - דלקת מפרקים שגרונית - דורש לעתים קרובות הגבלה של ניידות, תאימות עם מנוחה במיטה.
תיקון תזונה בשלב הפעיל של הפתולוגיה יש צורך להפחית את עודף המשקל של המטופל, מניעת נפיחות, דיכוי של תסמונת הכאב, מניעת אוסטאופורוזיס, פילוס של הצד השפעות הטיפול.
ערך האנרגיה של הדיאטה בשלב החריף מוגבל על ידי ירידה בצריכה של כל סוגי המאקרו-מזהמים - חלבונים, שומנים, פחמימות, מים.
תכולת הקלוריות היומית של המנות מופחתת ל -, 00 קק"ל על-ידי החלפת פחמימות לעיכול - מוצרי סוכר וקמח - על פחמימות איטיות - ירקות, פירות, גרגרים, דייסות.
סוכר בתזונה לא יעלה על 20 גרם ליום.
כדי למנוע היווצרות בצקת, צריכת הנוזלים פוחתת, l ליום, עד 2-3 גרם - צריכת מלח.
כדי להפחית את הסבירות של תהליך דלקתי, מספר החלבונים לא צריך להיות יותר מ 70 גרם, רק מחצית מהם - ממוצא מן החי.
כמות השומנים גם פוחתת - רק 60 גרם ליום, בעוד חלקם של שומנים מן החי צריך להיות פחות ממחצית.
כדי להסיר נוזלים עודפים, מלח, למנוע אוסטאופורוזיס, הגוף צריך מנגן, אשלגן וסידן.הדיאטה כוללת דלעת עשירה באשלגן, צימוקים, משמשים יבשים, שזיפים מיובשים ומקורות סידן - גבינה, גבינת קוטג אגוזי מלך.
הגבלת מוצרים חלבון, שומנים ופחמימות מתחדשים עם micronutrients - ויטמינים, קומפלקסים מינרליים, אנזימים. תזונה עשירה היטב, לעזור במאבק נגד דלקת חומצה אסקורבית, רוטין, ויטמין P.
בשלב של הפוגה, דיאטה של המטופל צריך להיות מלא, עם צריכת קלוריות של 2400 קלוריות ליום. בתזונה כוללים: חלבונים - 100 גרם, פחמימות - 250 גרם, שומן - 70 גרם.
צריכת היומי של נוזלים - עד 1 ליטר, מלח - 3-5 גרם. בתפריט, דגים דלי שומן, בשר תזונתי נוסף.
מרכיב הירקות של הדיאטה לאחר סוף שלב החמרה עדיין לא לכלול סולאניים.
עם צנית
הגורם למחלה הוא הצטברות בגוף של עודף חומצת השתן, אשר תורם להתפתחות של תהליכים דלקתיים וצמיחה gouty במפרקים.
חומרים חומצי שתן נוצרים על ידי בסיסי purine, אשר נכנסים לגוף עם מזון, אבל הם מופרשים על ידי הכליות.
עודף של אותם ניתן להסביר על ידי תת תזונה או אי ספיקת כליות.
מזונות מסוימים יכולים לעורר את עיכוב של תפקוד הכליות.
לדוגמה, חומצה אוקסלית, המכילה חמצן מסיס במים מסוכן של סידן ומגנזיום, מקדם את היווצרותם של אבנים oxalate להתיישב בכליות להאט את הנסיגה של חומצת השתן. שומנים עקשן גם למנוע ניצול מהיר שלהם.
הריכוז של חומצת השתן בדם יכול להיות מופחת על ידי הפחתת צריכת פחמימות ומוצרי חלבון היוצרים חומצת שתן במהלך ריקבון.
אבל הספק המסוכן ביותר של בסיסי purine הם בשר אדום, פסולת, כמה סוגים של דגים.
עודף היווצרות של חומצת שתן מתרחשת במהלך טיפול במניעה.
דיאטה עבור גאוט ודלקת פרקים מבטל בשר ודגים מאכלים המכילים purines, מגביל את כמות הפחמימות והחלבונים.
כדי למנוע urolithiasis בתזונה כוללים מוצרים כי alkalinize שתן, נמוך מלח.
ערך האנרגיה של הדיאטה הוא , 00 קלוריות / יום, תוך שימוש:
- זנים תזונתיים של בשר, עוף - 3 פעמים בשבוע עבור 150 גרם;
- דגים דלי שומן - 3 פעמים בשבוע עבור 180 גרם;
- מרקים צמחוניים;
- מוצרי חלב מותססים;
- ירקות;
- לחם מקמח 1 ו -2;
- מיצים, מרקים, מעט מים מינרליים לא מוגזים בסיסי.
עם צנית כדי להפחית את רמת חומצת השתן בדם, מומלץ לבצע ימי צמחוני, למעט צריכת בשר ודגים מנות.
בתקופה של פריקת הפליטה רצוי פעמיים בשבוע, במהלך החמרה - כל יום אחר.
מרקים וסלטים המכילים סורר, ריבס עבור ארוחות צמחוניות אסורים.
ב psoriatic
כ -20% מהחולים עם פסוריאזיס יש סיבוכים בצורה של נזק משותף - דלקת מפרקים psoriatic.
המחלה מטופלת בתרופות אנטי-דלקתיות, אנטי-בקטריאליות, הורמונליות, פיזיוטרפיות.
מטרת הדיאטה היא: נורמליזציה של תהליכים מטבוליים, סילוק רעלים, שמירה על סביבה אלקלינית המונעת את החמרת המחלה.
תזונה עבור דלקת מפרקים של מפרק הברך צריכה להפחית את העומס ואת תחושת הכאב על ידי הפחתת משקל הגוף של המטופל.
לשם כך, פחמימות לעיכול מוחלפים על ידי אלה מורכבים, המסופקים עם ירקות ופירות.
מזון ירקות נדרש כדי לחזק את תנועתיות של מערכת העיכול, לנרמל את חילוף החומרים, מטבוליזם, איזון בסיס חומצה בגוף.
כאשר לוקחים תרופות, לקחת בשר תזונתי דגים הוא חובה. בכל שלב של המחלה מוצגים מוצרי חלב, ירקות, שמנים צמחיים, אלקליין מים מינרליים לא מוגזים.
עם החמרה, כמות החלבון מופחת ל 80 גרם, פחמימות עד 250 גרם.השימוש בבשר ובדגים מוגבל, המרקים על בסיס שלהם נשללים לחלוטין.
במהלך ההפוגה, התוכן הקלורי של הדיאטה צריך להיות ברמה של 2500 קק"ל, מאזן האנרגיה של המוצרים הוא כדלקמן:
- חלבונים - 90 גרם, ברוב הצמח המוצא;
- שומנים - 100 גרם, השלישי חייב להיות צמח;
- פחמימות - 350 - 400 גרם;
- נוזלי -2 l, s;
- מלח - עד 12 גרם.
מוצרים מותרים
עם כל סוג של מחלה מומלץ לכלול בתזונה הרבה ירקות גלם, מבושל טופס אפוי (למעט - סולגנית), מוצרי חלב, מיני דגים דלי שומן - טראוט, טונה, חידקן, בקלה, סלמון, לחם עם סובין, קרקרים. הצג שמנים צמחיים, בשר רזה - ארנב, עוף, הודו. יש המלצות בודדות:
סוגי דלקת פרקים | מוצרים מותרים |
ראומטי | דייסה כוסמת, עדשים, שמן כבד בקלה, שמן כבד בקלה, תפוח, מיץ גזר, cowberry, חמוציות, פפאיה, קישואים, סלק |
גאוטי | תפוחי אדמה, בצל, מלפפונים, כרוב, שומר לבן, מקרוני, אגוזי לוז, פיסטוקים, שקדים |
פסוריאטי | זרעי דלעת, קטניות, שקדים, זנגביל, אגוזי לוז, אגוזי מלך. |
תפריט התזונה
בהתאם לסוג ולצורה של המחלה, התפריט של דלקת מפרקים הדיאטה כוללת את המוצרים המותרים בכמות עקב ערך האנרגיה הנדרש.
תזונה עבור דלקת פרקים צריך להיות תכופים, כך בין טכניקות בסיסיות אתה צריך לעשות חטיפים, המורכבת פירות טריים ואפויים, משקאות חלב חמוץ, קינוחים פירות תזונתיים.
הבסיס להמצאת התפריט מוצג בטבלה:
ארוחת בוקר | צהריים | ארוחת ערב | |
יום שני | מרק ירקות, בננה בשלה, תה ירוק בהיר | סלט מלפפון סלרי, מרק ירקות עם בצל ושעורה, תפוח ירוק עם קליפה | כרוב מבושל, סלמון מבושל, יוגורט |
יום שלישי | תבשיל ירקות, חבורה של ענבים, מרק של ורד פראי | מרק ירקות מתפוחי אדמה, סלרי, דוחן, חזה עוף מבושל, אפרסק | גבינת קוטג קרקר, כוס יוגורט |
יום רביעי | חלב כוסמת, לחם עם סובין, תה שחור חלש | מרק רסק תפוחי אדמה ברוקולי כרוב, דגים אפוי בנייר כסף, קומפוט של תפוחים טריים | תבשיל גבינת קוטג קומפוט פירות יבשים |
יום חמישי | תערובת פירות עם צימוקים יוגורט, מותניים ורדים | סלט מלפפון סלרי עם מיץ לימון, מרק דגים, שעועית מבושל | תפוחי אדמה אפויים, צימוקים, כוס יוגורט |
יום שישי | חביתה של שני חלבונים ביצה, סלט מלפפון, תה ירוק | מרק סלק עם גזר ותפוחי אדמה, קציצות דגים מאודות, סוסי אוכמניות | ארנבון מבורך, בורגר |
יום שבת | תבשיל גבינת קוטג מרק של בר בר | מרק דגים עם בקלה, תפוחי אדמה, שעועית מוקפצת, קומפוט של תפוח טרי | תבשיל ירקות, לחם עם סובין, יוגורט |
יום ראשון | דייסת כוסמת, ביצה מבושלת ללא חלמון, תה ירוק | סלט מכרוב טרי, מרק ירקות מתפוח אדמה, סלרי ודוחן, קציצות דגים, קומפוט תפוח | טורקיה נזיד, דל שומן kefir |
מה שאתה לא יכול לאכול עם דלקת פרקים
עם כל צורה של דלקת פרקים, אחד צריך לשכוח אלכוהול, מליח, מלוחים, מעושן, תבלינים מתובלים.
לא לכלול חלמון ביצה, לחמניות, בשר, דגים משומר מזון, שומנים טרנס, רטבים, תבלינים, תה חזק, קפה.
אסורים על ידי מוצרים (כבד, מוח, בטן, לב), בשר שומני ודגים, בשר אדום. לכל צורה של המחלה יש התוויות נגד הפרט:
סוגי דלקת פרקים | מוצרים אסורים |
ראומטי | חזיר, סוגים מסוימים של דגנים (תירס, שיבולת שועל, חיטה), עגבניות, פלפל מתוק, חצילים, תפוחי אדמה, חלב מלא, קקאו, פירות הדר |
גאוטי | בשר אדום, פירות ים, לפת, צנון, חסה, תרד, חומץ, עדשים, אפונה, תירס, פטריות בכל צורה שהיא, פירות יבשים |
פסוריאטי | סולת, אורז קלופים, עגבניות, פלפלים, חצילים, אוכמניות, שזיפים, חמוציות, דומדמניות, תותים, תותים, קוקוס |
דיאטות פופולריות
תזונאים פיתחו משטרי טיפול רבים לטיפול בדלקת פרקים.
חלק מהם מדגישים את הדחייה הנוקשה של מוצרים שעלולים להיות מסוכנים במשך זמן רב, אחרים - על מאזן תזונה מלא עם שכיחות המוצרים המותרים. בין הדיאטות המפורסמות ביותר הם סקנדינביה, אורז של 40 יום, דיאטה דונגה, נורמן דיאטה דיאטה:
- דיאטה אורז 40 יום עם דלקת פרקים של האצבעות מגדיל את הניידות של המפרקים על ידי הסרת פיקדונות מלח. 2 כפות של דגנים הם שפכו, אני של מים ו infused ליום. אז האורז נשטף, מלא מים מתוקים זה לוקח עוד 6 ימים. כל יום את המנה הבאה מוכנה. לאחר 6 ימים מן החלק הראשון של דייסה מבושל אורז ואכלו לארוחת בוקר. היא מוחלפת על ידי מנה נוספת, וכך כל יום.
- דיאטה דונגה מיועדת לחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, יעילה במהלך החמרות. נמשך במשך 10 שבועות, שבמהלכם הקצבה של החולה שוללת לחלוטין בשר בכל צורה שהיא, חלב, עגבניות, פלפלים, הדר, חלמון ביצה, חומץ, תבלינים, מזונות עם תוספים כימיים, שוקולד. אחרי השבוע הראשון החולה מרגיש הקלה.
- הדיאטה של נורמן Childers מבוססת על הטענה כי תרבויות הלילות מכילים מספר רב של אלקלואידים, אשר משפיעים לרעה הסחוס המפרקי. כדי לא לכלול תפוחי אדמה, עגבניות, חצילים ופלפלים מן הקצבה, על פי צ 'יידרס, הוא הכרחי במשך חודש, ולאחר מכן לרווחתה של המטופל באופן משמעותי משפר. תרגול לטווח ארוך הוכיח את האפקטיביות של שיטה זו.
מקור: http://sovets.net/16030-dieta-pri-artrite.html
דיאט עבור דלקת מפרקים שגרונית
במהלך מחלות רבות, איכות הדיאטה יש כמעט את אותה השפעה על מצב האורגניזם כמו הטיפול עם ההכנות הרפואיות.
כדי להוביל למצב של דלקת מפרקים שגרונית rehemumatoid ללא תזונה נכונה היא בלתי אפשרית - תרופות רפואיות יבטלו את הסימפטומים של המחלה רק לזמן קצר, ואז הכאב יחזור.
הסיבה המדויקת של המחלה לא הוקמה.
גורמים הגורמים להחמרה: הכנסת דלקת, טראומה, אוסטאוארתריטיס, אלרגיה, טיפול בתרופות מסוימות, הפרעות מטבוליות, גורמי לחץ וכדומה.
כלומר, תגובות אוטואימוניות - מקרופאגים מתחילים לתקוף את מבני החלבון המיוצרים על ידי המנגנון הליגמנטלי של המפרקים על רקע של חסינות מופחתת.
עקרונות כלליים של דיאטה עבור דלקת מפרקים שגרונית
מאחר שאחת הסיבות להחרפת המחלה היא אלרגיה, יש צורך להוציא מהתפריט מוצרים כי הם אלרגנים עבור מטופל מסוים.
יש רשימה שלמה של מזונות שלא ניתן לאכול עם אלרגיות:
- חלב;
- פירות הדר;
- דגנים: חיטה, תירס, שיפון, שיבולת שועל;
- בשר חזיר;
- סולאסי: חצילים, עגבניות, תפוחי אדמה;
- שוקולד ...
אבל זה מאוד סביר להניח כי מזון זה הוא מזיק, אבל מוצרים אחרים לגרום תגובה אלרגית במקרה מסוים. כדי לבדוק את התגובה של האורגניזם שלך, לנתח את המזון שקדם להידרדרות המצב, ולמשך שבוע להוציא כל מנה מן הדיאטה.
ואז הוא הציג במשך 1-2 ימים ושוב לנתח את התחושות שלהם. אין שינויים, לכן כדאי לבדוק מוצר אחר.
אחת הדיאטות הטובות ביותר להחמרת תהליכים דלקתיים במפרקים היא הים התיכון. תפריט יומי של 80% מורכב מזונות צמחיים - פירות וירקות, 20% הנותרים - אגוזים ודגים.
מזון זה אינו מתאים לכולם, חלקם מנסים ללכת על תזונה צמחונית, שם היחס בין חומצה לקטית ומוצרי הצמח הוא 50/50.
- פירות וירקות עם מחלות משותפות יש צורך כי הם מכילים קומפלקס phytochemical ביולוגי מסוים, אשר יש אפקט משכך כאבים. אשלגן וויטמין C מתחדשים מירקות. רוב אשלגן נמצא תפוחי אדמה ובננות, ויטמין C ב דומדמניות, הדר, דובדבנים, ירקות.
- בדלקת מפרקים שגרונית, חשוב להתבונן לא רק בתזונה ובדיאטה, אלא גם בטכנולוגיה של בישול.
הטיפול במחלה במשך זמן רב - אפילו טיפול מפורש באמצעים מיוחדים נמשך לפחות 2 חודשים, כל הזמן את מערכת העיכול ומערכות אורגניות אחרות חשופים לגידול עומס.
לדוגמה, השימוש בתרופות לא סטרואידליות משפיע לרעה על מצב הרירית בקיבה, סטרואידים יש השפעה מדכאת על המערכת hematopoietic.
הפרשת מוצרים מרפא מהגוף היא נטל מוגבר על הכליות והכבד.
לכן, מתוך דיאטה טיפולית, מזון המחזק את הפונקציה הפרשתית של איברים העיכול הוא נכלל: שומנים מוצקים, תבלינים, תה חזק, קפה, אלכוהול... אתה צריך לוותר על מטוגן - בישול הטכנולוגיה: בישול, תבשיל, אפייה פנימה לסכל ...
תרופות הורמונליות להגדיל את שטיפת סידן מהגוף, אשר מעורר את הפיתוח של אוסטאופורוזיס של מערכת המפרקים או המפרקים.
לכן, התפריט בהכרח מציג ירקות עלים, מוצרי חלב חמוץ, לפעמים סויה.
אם אפשר, לפרוק המפרקים פגום. כדי לעשות זאת, עליך לעקוב אחר דיאטה לא רק בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, אלא גם לעבור לחלוטין תזונה נכונה.
צריך להיות מנות קטנות, 4-5 פעמים ביום, כדי לא להתאושש.
בשלב החריף, כדי להפחית את כמות הקלוריות של הארוחות - בשלב זה, הפעילות המוטורית מוגבלת, ומשקל עודף - זה העומס. עלייה במשקל הגוף יכול לגרום לעיוות מובהק של המפרקים של הגפיים התחתונות.
רצוי להוציא לחלוטין מן הדיאטה:
- אלכוהול הוא משקה קלורי מאוד, אשר גם מעורר תחושה של תיאבון.
- אפייה;
- מזון שומני;
- פחמימות מזוקקות - ממתקים, גלידה, מוצרים טובים עם צבעים ומשפטי טעם;
כמות גדולה של purines נמצאות בשר - בעיקר בשר חזיר כבש, בכמה סוגים של דגים שומניים, על ידי תוצרי לוואי, ב מזון משומר... מוצרים אלה אינם נכללים בתזונה עבור דלקת מפרקים שגרונית, אך תכולה גבוהה של purines ובכמה מוצרים ממוצא צמחי: חומץ, תרד, סלק. הם גם צריכים להיות מחוץ לתפריט היומי כאשר המחלה מחמירה.
גורם הלחץ משפיע לרעה על המצב הכללי, רגשות שליליים מסוגלים לעורר החמרה של דלקת מפרקים שגרונית. אי יציבות רגשית במהלך האכילה משבשת את תהליך הקליטה, חומרים שימושיים אינם נספגים.
תמיד יש לעשות דברים בסביבה רגועה, אין להפריע לעניינים זרים - קריאה, צפייה בשידורים, יש ללעוס את האוכל.
דיאט עבור דלקת מפרקים שגרונית - תפריט, אפשרויות
אי אפשר לומר בדיוק מה בדיוק דיאטה זו צריך להיות דבק עם דלקת של המפרקים, הנגרמת על ידי גורם rheumatoid. מה שאתה יכול לאכול ומה לא יכול, תלוי במידה רבה על התמונה הקלינית, את אופי הטיפול, את המצב של המטופל ואת anamnesis שלו.
מספר אפשרויות לתזונה בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.
סירוב מלא של מלח.
- לארוחת בוקר: דייסה כוסמת, ביצים חביתה, תה, אפוי תפוח.
- צהריים: מרק ירקות, vermicelli עם בשר רזה (דג מבושל), קומפוט.
- ארוחת ערב: קציצות בקר גזר, תפוחי אדמה או vermicelli, תה חלש עם לימון.
- חטיף - כפיר.
דיאטה ים תיכונית. אתה יכול לדבוק בה כל חייך.
המנה כוללת מנות דגני בוקר, פסטה, הרבה ירקות ופירות, שמן זית, קטניות ואגוזים. המקסימום קרוב לתזונה צמחונית.
- דיאטה נטולת גלוטן מתאים לאלו שיש להם תגובה אוטואימונית על רקע תהליך דלקתי במפרקים גרמה סוכרת. מן הדיאטה, מוצרים עם חלבון גלוטן נשללים לחלוטין - הוא נמצא חיטה, שיפון, שעורה ודגנים אחרים. מזון זה אינו מתאים לכולם - היעדר חומרים שימושיים הנמצאים במזונות המכילים גלוטן עלולים לגרום להחמרה של המחלה.
- בברית המועצות, הדיאטה הוגדרה כשולחן. בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, טבלה מס '10 היתה ממוקדת יותר.
תפריט משוער - טבלה מספר 10:
- ארוחת בוקר: דייסת שיבולת שועל מבושלת על המים, עם חתיכה קטנה של עוף מבושל, כרוב כבוש - קפה חלש, חלש ללא חלב.
- חטיף - ג 'לי מן פירות יער.
- צהריים: פורץ צמחוני, תפוחי אדמה מבושלים עם חתיכת דג מבושל, קומפוט של פירות יבשים.
- אחה"צ חטיף: מרק של ורדים פרים וביסקוויט מיובש לא מיובש או תפוח אפוי.
- ארוחת ערב: גבינת קוטג פילאף, מיץ פירות יער.
- לפני השינה - כפיר.
אחת הדיאטות הטובות ביותר היא סקנדינבית, ללא מלח. גרסה זו של תזונה מיועדת 3-4 חודשים.
ב 10 ימים הראשונים של הדיאטה, decoctions של תפוחי אדמה, פטרוזיליה, תה צמחים, מרקים ירקות מינימום של מזונות דל קלוריות משמשים. בתוך 2-3 חודשים הדיאטה מורכבת של פירות יער, ירקות, אורז קידוח, מוצרי סויה, ירקות ואגוזים.
אז את הדרך מתוך הדיאטה מתחילה - בתפריט היום דגים ומוצרי חלב חמוץ מוצגים.
תזונה עבור דלקת מפרקים שגרונית יכולה להוביל הן להחמרה ולספק הפוגה מתמשכת של המחלה, אבל אין המלצות ברורות כיצד לעשות דיאטה. המטופלים בוחרים בדיאטה, מנתחים את הרגשות שלהם, בהתבסס על המלצות הרופא המטפל.
מקור: http://jointcare.ru/artrit/revmatoidnyj/dieta-pri-revmatoidnom-artrite