שבר של calcaneus: תסמינים, טיפול ושיקום

שבר של קלקנוס: טיפול ושיקום

שבר של calcaneus - הפציעה היא די לא נעימה, כי במשך זמן רב זה יכול להפחית את היכולת לעבוד ואת הפעילות הרגילה של הקורבן.

אורך תקופת ההחלמה תלוי לא רק במורכבות השבר, אלא גם בנכונות שיטת הטיפול, ביעילות אמצעי השיקום.

הסיבות וסימני השבר של calcaneus

ברוב המקרים, שבר של calcaneus הוא דחיסה דמוי מתרחשת כתוצאה של קפיצה או צניחה לקוי על הרגליים ללא פחת.

הסימנים הראשונים של שבר של calcaneus הם כאב עד חוסר האפשרות של דריכה על הרגל ואת המראה של נפיחות או נפיחות.

תסמינים דומים עשויים להצביע על סוג אחר של פגיעה, אבל אבחנה מדויקת אפשרית רק על בסיס בדיקה רדיוגרפית.

עזרה ראשונה לחשד שבר של קלצינוס

אם יש חשד כי הקורבן יכול להיות שבר של calcaneus, קודם כל זה הכרחי כדי להבטיח את חוסר התנועה של איבר הפצוע ואת המסירה המהירה של המטופל אל הרפואה מוסד. אם זה אפשרי, את הסבל של הקורבן צריך להיות הקלה על ידי מתן לו תרופה משככי כאבים.

טיפול בשבר סידן

הגורם הקובע בבחירת שיטת הטיפול בשבר הסידן הוא מידת הפגיעה בגיאומטריה הטבעית של מיקום העצמות.

בדרך מיוחדת חיבור נקודות מותנות מסוימות של עצמות כף הרגל, זווית בלר כביכול מתקבל, שהוא בדרך כלל 20-40 מעלות וירידות ברגל טראומה.

די קל הוא הטיפול של שברים של calcaneus עם עקירה קלה. במקרים אחרים, לנקוט טכניקות מיוחדות כדי לשחזר את הגיאומטריה של כף הרגל.

שבר של calcaneus ללא משוא פנים או שינוי קל

אם, בעקירה הנגרמת על ידי שבר, ירידה בזווית בלר אינו עולה על 5-7 מעלות מן המיקום הרגיל, קיבוע של איבר עם גבס מספיקה כדי לטפל בשבר. עבור קיבוע מלא, יצוק מוחל מן בהונות עד הברך משותפת או (אם יש צורך) באמצע הירך.

שבר של calcaneus עם עקירה משמעותית

במקרים מורכבים יותר של שברים בעצם העצם, הזווית של בלר לא יכול רק ירידה משמעותית, אבל גם להיות מופחת לאפס ואפילו הופך שלילי.

עבור מלא reposition (התאמת חלקים של עצם שבורה) לנקוט אמצעים מיוחדים.

שינוי מיקום כף הרגל ושימוש טריז עץ מיוחד כתמיכה של הבלעדית, הם להשיג את ההתאמה של שברי עצם עצם, שבו לא יהיה שטוח של כף הרגל (הפחתת זווית של בלר).

הליך זה הוא כואב למדי, ולכן הוא מתבצע תחת הרדמה. ההצלחה של המיקוד נבדקת על ידי רדיוגרף בקרה, ולאחר מכן יצוק גבס מוחל על כף הרגל.

לא תמיד שברים דחיסה לאפשר כזה repositioning.

האפשרות של הליך תלוי בזווית וסוג של מחשוף העצם, ובמקרים מסוימים, קשורה עם הסיכון של סטייה חוזרת של חלקים של העצם.

שברים דחיסה, סוג אשר אינו מאפשר מיקום מחדש, דורש טיפול בחולה על ידי מתיחה.

שברים של calcaneus עם מספר משמעותי של שברי

אם נוצר שבר גדול של שבר בשבר של calcaneus, נדרשת פעולה כדי לשלב אותם. שברים מרובים לאחר שילוב או, אם יש צורך, osteosynthesis, מטופלים באופן קבוע בעזרת המנגנון של אליזרוב.

שיקום לאחר שבר של calcaneus

שיקום לאחר שבר של calcaneus לא קל מכמה סיבות.

ראשית, זהו שבר מסוג זה המאופיין ברמה גבוהה של הסתברות של אי התאמה בחלקים של העצם בשל הפרות בטיפול.

שנית, העקב הוא החלק התומך של הגוף, וזה די קשה כדי להפחית את העומס על זה.

השליטה על ההיתוך של השברים מתבצעת באמצעות רנטגן.

על מנת למנוע תהליכים אטרופיים ובמקביל למזער את הסיכון של סטייה של חלקים של העצם, הרגל הפגועה נטענת בהדרגה.

עומס עדין על שבר של עצם calcaneus במהלך תקופת קיבוע עם תחבושת טיח

בפעם הראשונה העומס הפיזי מותר לא לפני 5 - 6 שבועות לאחר המיצוב מחדש. בשלב זה, הרגל עדיין קבוע עם גבס, ועל מנת להבטיח משטר טעינה עדין מומלץ להשתמש קביים או התקני מסגרת מיוחדת.

הגדל את העומס לאחר הסרת גבס עם שבר של calcaneus

לאחר הסרת הגבס אתה לא יכול לחזור מיד לקצב הרגיל של החיים.

אם העבודה של הקורבן קשורה לעמוד על הרגליים או הליכה ברגל עם תנועות קבועות, ואז מלא מסוגל לעבוד יכול להיחשב משוחזרים לא לפני 5-6 חודשים. עבור עיסוקים "בישיבה" תקופה זו עשויה להיות קצת פחות.

בפעם הראשונה לאחר הסרת גבס, ללכת עם קביים, העברת משקל אליהם והימנעות נח לחלוטין על הרגל פגום.

שחזור של רקמת שריר לאחר תקופה ארוכה של הגבלת התנועה הוא הקל על ידי פיזיותרפיה, עיסוי ועיסוי עצמי של האיבר.

בזהירות, לאחר התייעצות עם מנתח, אתה יכול לבצע תרגילים פשוטים - למשוך את הגרב, לעשות תנועה מעגלית של כף הרגל.

מקור: http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-kostej/perelom-pyatochnoj-kosti-lechenie-i-reabilitatsiya.html

שבר של calcaneus עם וללא נטיה: סימפטומים, טיפול, כמה מרפא

שבר של calcaneus מתייחס פציעות נדירות הוא ציין ב 3% מכלל השברים. זאת בשל העובדה כי עצם זו היא עמיד מאוד ואפילו בקשישים יש צורך אפקט טראומטי רציני מאוד לשבור אותו.

במאמר זה נכיר אותך עם הסיבות, סיווג, סימנים, שיטות אבחון, עזרה ראשונה וטיפול של שברים calcaneus.

פגיעה כזו מתייחסת לפציעות קשות, שכן

עצם העקב כפופה עומס ניכר - היא בסיסית, נושאת את העומס העיקרי במהלך הליכה ומבצע פונקציה דעיכה בתהליך התנועה.

כדי לבחור את שיטת ההתאוששות שלה, יש צורך בגישה אינדיווידואלית ושיקום ארוך, תוך הבטחת שחזור מלא של המבנה האנטומי והפונקציות שלה.

ככלל, עם שברים של calcaneus, שברי לזוז, ואת הטראומה הופך להיות חמור. במקרים נדירים יותר, הנזק אינו מלווה במשמרת, הוא אור ומתמזג במהירות.

שברים אלה משולבים לעיתים קרובות עם פציעות אחרות: שבר של הטלית, הקרסול או עמוד השדרה.

הנוכחות של פציעות בשילוב תמיד מסבך באופן משמעותי ומאריך את הטיפול ואת תקופת ההחלמה.

גורם - שבר או חבורה

הגורמים הבאים יכולים להוביל לשבר של calcaneus:

• הנחיתה נכשלה או נופל לרגליים מגובה;
• עקב דחיסה במקרה של תאונת דרכים או פציעות הקשורות לעבודה;
• מכה חזקה עם חפץ קהה;
• עומס עבודה אינטנסיבי וממושך, המוביל לליקויים במוח "עייפות" (לדוגמה, ספורטאים, צוערים, חיילים שזה עתה גויסו).

הסיבה הנפוצה ביותר לטראומה כזו היא נפילה מגובה.

כאשר הנחיתה, את כל כוח הכבידה של הגוף מוקרן דרך העצמות של השוק ואת הקרסול אל עצם הטלית, והיא דופקת לתוך עצם העקב, פיצול אותו למספר חלקים.

סוג השבר ואופי העקירה של שברי במקרים כאלה נקבעים על ידי גורמים שונים: גובה הנפילה, מסת הגוף והגובה של הרגליים כאשר הם באים במגע עם פני השטח.

סיווג השבר

כמו כל השברים, שבר של calcaneus יכול להיות פתוח או סגור. היווצרות פצעים והוצאתם של שברי פציעות כאלה נפוצה פחות.

שברים של calcaneus יכול להיות עם או ללא משוא פנים. תזוזה של שברי תמיד מסבכת את מהלך הטראומה, את הטיפול בה ואת שחזור תפקודי הרגל.

מטבעם של נזק לעצמות, שברים מחולקים:

• דחיסה ללא הטיה;
• דחיסה עם עקירה;
• עם או בלי לקזז.

על לוקליזציה של שבר עצם, שברים מחולקים:

• שברים של calcaneus calcaneus;
• שברים של הקלקניוס.

במקום של שברים, שברים יכולים להיות:

• intra-articular (ב -20% מהמקרים);
• אקסטרטיקולאר.

סימפטומים של טראומה

במהלך הפציעה, החולה סובל מכאבים עזים באזור העקב. הוא בעל אופי קבוע ומתחזק מאוד עם כל ניסיון לנוע בקרסול או בהעברת משקל הגוף לרגל הפצועה.

לאחר מכן, מופיעים הסימפטומים הבאים:

• כאב מוגבר כאשר הרגשה;
• בצקת באזור הרגל לגיד אכילס;
• הרחבת העקב;
• היווצרות של המטומה על הבלעדי;
• שיטחה של קשת הרגל.

בנוכחות פגיעות של עמוד השדרה או הקרסול, מתפתחת תמונה קלינית שונה במקצת, המונעת זיהוי של שבר קלצינוס.

הסיבה לכך היא סימנים של שברים אחרים בולטים יותר.

עם גילוי מאוחר של הפרה של שלמות של calcaneus או טיפול לא תקין, את הסיבוכים הבאים עשויים להתפתח:

עזרה ראשונה לשבר חשוד

אם יש חשד לשבר של הלקאנוס, יש לנקוט בצעדים הבאים:

1. ודא חוסר תנועה מלאה של הגפיים מושפע.
2. אם יש פצע, לטפל בו עם תמיסת חיטוי ולהחיל תחבושת מן תחבושת סטרילית.
3. החל קר לאזור הפגיעה.
4. תן לחולה סם משכך כאבים (Analgin, Ketorol, Ibufen או אחרים).
5. להבטיח העברה מהירה של המטופל למוסד רפואי.

סימנים של שבר בעקב כרונית

שברים ישנים יותר של calcaneus דורשים טיפול כירורגי מסובך יותר ולעתים קרובות להפוך את הגורם של נכות. עם פגיעות מוזנחות כאלה, התמונה הקלינית הבאה הוא ציין:

• שטוח או שטוח- valgus דפורמציה של הרגל מזוהה;
• עצם העקב בסופו של דבר מגדילה ממד רוחבי;
• אין תנועות של האגודל (לא תמיד);
• נוקשות של כל הבהונות נקבע (לא תמיד);
• כיבים טרופיים על האגודל (לפעמים).

כאשר לומדים תמונות רנטגן, הסימנים הבאים (אחד או כמה) נחשפים:

• אנטומיה איחוי עצם לא נורמלי;
• נוכחות של pseudoarthrosis (משותף שקר);
• עלייה בממד הרוחבי של העצם;
• ירידה באורך העצם;
• סידור שגוי של משטחים מפרקים במפרק הטלית;
• subluxation של מפרק הטלית;
• סימנים של arthrosis במפרק של Chopar;
• בולטת של הקשת של הרגל.

אבחון לאחר פציעה

בדיקה רנטגן מאשרת את נוכחותו של שבר או להיפך, אינו כולל אותו.

רדיוגרפיה מבוצעת תמיד כדי לזהות שבר של calcaneus. שיטה זו של מחקר הוא תקן "זהב" באבחון של פציעות כאלה.

עבור ביצועו, תמונות נלקחים היטל לרוחב וישיר, ועצמות אחרות נלמדים גם: הקרסוליים, הטאליוס, המדיאלי ו לרוחב.

בזיהוי סימפטומים מסוימים ותלונות של המטופל, המציין את נוכחותם האפשרית של פציעות נוספות, צילומי רנטגן או CT של עמוד השדרה מוקצים.

הטיפול נקבע לפי סוג הפציעה

הטקטיקה של טיפול בשבר של calcaneus נקבעת לפי סוג הפגיעה ואת מידת ההפרעה של המיקום הטבעי של העצמות.

כדי לעשות זאת, הרופא בדרך מיוחדת מחבר נקודות מסוימות של העצמות על הרנטגן ומקבל את הזווית של בלר.

בדרך כלל, זה 20-40 °, ועם טראומה זה יורד או הופך שלילי.

טיפול שמרני בשברים ב- calcaneus נקבע בהעדר עקירה או תזוזה לא משמעותית של שברי הציר הפיסיולוגי.

במקרים אחרים, הליך כירורגי מתבצע כדי למנוע פגמים בעצמות.

קשה במיוחד לטפל בשברים עם מספר רב של שברי.

טיפול שמרני

עם ירידה בזווית של בלר מהנורמה על ידי לא יותר מ 5-7 °, טיפול טראומה ניתן לבצע על ידי יישום תחבושת יצוק מעוגלת.

בעת ביצוע זה, מודל קטן של קשת אורך של כף הרגל מתבצעת. ההלבשה מוחלת מהאצבעות לרמה של הברך או באמצע הירך.

במידת הצורך, מיקום סגור של שברי ניתן לבצע לפני היישום שלה.

משך אימוביליזציה של הרגל הפצועה הוא כ 6-8 שבועות. במהלך תקופה זו המטופל צריך להשתמש קביים. לאחר 4 חודשים, הרופא עשוי להמליץ ​​על מינון לאיבר פגום.

כדי למנוע כאב ולהאיץ את הצמיחה של שברי עצמות, תרופות הבאות נקבעו:

• משככי כאבים: Analgin, Ketanov, וכו
• תכשירי סידן;
• מתחמי מולטי ויטמין.

לפני הסרת גבס, יש צורך לבצע רדיוגרפיה מלאה. לאחר הסרת התחבושת המשקת, החולה מסופק עם תוכנית שיקום אינדיווידואלית.

טיפול כירורגי

עם שברים מורכבים יותר, שברי עצם calcaneus הם עקורים זווית של בלר לא רק יורדת באופן משמעותי, אבל יכול גם להיות שלילי. במקרים כאלה, טכניקות מיוחדות משמשות למיקום נכון של השברים.

התכווצות השלד

במקרים מסוימים, מתיחה השלד משמש כדי למנוע עקירה. דרך כירורגי דרך עצם העקב נשא מחט מתכת. לאחר מכן, עד סוף בולט שלה, משקולות מחוברים כדי להבטיח את שילוב של שברי.

לאחר 4-5 שבועות, מחט מוסר תחבושת גבס מוחל על איבר עבור intergrowth הנכון של שברי. משך אימוביליזציה הוא בדרך כלל על 12 שבועות, אבל העיתוי עשוי להשתנות בהתאם לחומרת הפציעה.

לאחר מכן, יריות שליטה נלקחים, אשר מאפשרים לקבוע את האפשרות של הסרת גבס והעומס מתחיל על הרגל. לאחר מיזוג של שברי, החולה מוקצה תוכנית שיקום.

ניתוח כירורגי

עם שברים פתוחים וחמורים עם מספר משמעותי של שברי ועקירה מובהקת של אותם, ניתוח מבוצע - osteosynthesis חיצוני. לצורך ביצועו, נעשה שימוש במנגנוני דחיסה-דחיסה, שהם התקנים מתחומים וחישורים.

במהלך ההתערבות, המנתח פותח רקמות רכות ופותח שלושה מפרקים: טאר-עקב, טול-נוויקולרי וקוביית העקב.

לאחר מכן, הוא משווה את שברי העצם ומעביר דרכם את החישורים, המאפשרים לך להחזיק את העצם במקום הנכון עבור מיזוג נכון.

אם יש צורך, כמה מקומות מלאים שתל עצם, נלקח בעבר מן העצם iliac. הצורך פלסטיק יכול להתעורר כאשר אי אפשר להשוות קטעים קטנים.

לאחר מכן, את העקירה של הגידים נעקרו של האצבעות מתבצע. כדי לתקן את חישורים השתמשו בהמיספרות. הודות להם, ניתן למשוך את שברי לעמדה פיזיולוגית, אשר מבטיח היתוך ראוי.

לפעמים, כדי להשוות שברי של calcaneus, פעולות המיצוב פתוח מבוצעות באמצעות לוחות מתכת, ברגים או autografts. התערבויות כאלה יעילות פחות, פחות תכופות, ולעתים קרובות מלווה בסיבוכים.

מבני מתכת עבור osteosynthesis של המטופל כ 6 שבועות. במהלך תקופה זו, מנוחה קפדנית במיטה נקבע.

לאחר מכן, immobilization איבר עם גבס מתבצעת במשך 2 חודשים.

לאחר ביצוע הרדיוגרפיה הבקרה והסרת הגבס, מונה תוכנית שיקום פרטנית.

במהלך התערבות זו, המנתח מבטל עיוותים של הוולגוס, יוצר קשת שלמה של כף הרגל ומשחזר את הרוחב הרגיל של העקב.

העצמות שנחשפות במהלך פעולת הניתוח מוחזקות יחד על ידי ברגים מיוחדים.

לאחר מכן, הפצע הוא sutured ו טיח יצוק מעוגל מוחל על לשתק את איבר, כמו גם במהלך immobilization עם שברים "טריים". משך גבס לבוש נקבע על ידי יריות שליטה. לאחר מכן, החולה מומלץ תוכנית הפרט להתאוששות.

שיקום

במהלך הטיפול והשיקום כל החולים עם שברים של calcaneus מומלץ לעקוב אחר דיאטה עם הנהגת מספר רב של מזונות עשירים בסידן: מוצרי חלב, עשבי תיבול, ירקות, פירות יער ו פירות.

עם שברים ללא הטיה או עקירה קלה, אשר מטופלים באופן שמרני, משך ההחלמה המלאה היא בדרך כלל על 3 חודשים. לאחר הסרת גבס, החולה מוקצה תוכנית שיקום, הכוללת סדרה של תרגילים עבור התעמלות טיפולית, עיסוי ופיזיותרפיה.

שברים עם עקירה או מספר רב של שברי דורשים תקופת החלמה ארוכה יותר. הגבס הוא שחוק במשך כשלושה חודשים, ועל פציעות קשות, תקופת immobilization ניתן להרחיב את 5 חודשים.

אם יש צורך להאריך immobilization איבר, גבס יכול להיות מוחלף על ידי אורתוז. מכשיר זה קל יותר ומאפשר הפחתת תקופת ההחלמה,

הלבוש שלה מונע קיפאון של דם בעורקים, ניוון שרירים ומרחיב את הפעילות המוטורית.

במהלך שיקום לאחר שברים מורכבים, החולה מקבל קורסי עיסוי, תרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה (UHF, מגנטותרפיה, אלקטרופורזה), וכו '), אשר לשפר את זרימת הדם ואת תהליכים מטבוליים ברקמות שנפגעו ולהאיץ התאוששות השרירים לאחר מנוחה במיטה ממושכת מצב.

מתי אני יכול לדרוך על רגל פצועה?

זכור! אתה לא יכול לדרוך על העקב, אלא אם כן הרופא איפשר זאת. בביצוע פעולות כאלה, איחוי תקין של העצם לא יכול להתרחש. מסוכן במיוחד הם עומסים מוקדמים על העקב עם שברים רב שבר.

עם שברים קלים ללא משוא פנים, הרופא יכול לפתור את ההתקפה על כף הרגל לאחר 4 שבועות. במקרה זה, עליך לבצע את כל ההמלצות של הרופא. היכולת לדרוך על העקב נקבעת בנפרד.

עבור שברים מורכבים, העומס על קדמת כף הרגל מותר לפחות 3-5 חודשים. ואת העיתוי, כאשר החולה יכול צעד מלא על העקב, נקבע גם על ידי הרופא.

שברים של calcaneus הם פציעות קשות ונדירות ולעתים קרובות מלווה נקעים של שברי.

עבור חיסול שלהם, טכניקות שמרנית כירורגית ניתן להשתמש.

לאחר השלמת הטיפול, מתוכננת תוכנית שיקום אינדיבידואלית לשקם באופן מלא את התפקודים האבודים של הרגל הפגועה.

לאיזה רופא לפנות

אם אתה חושד שבר של calcaneus, עליך להתייעץ עם רופא אורתופדי. לאחר ביצוע רדיוגרפיה הרופא יקבע את הטקטיקה של הטיפול. בסיום, המטופל זקוק להתייעצות עם משקם כדי להכין תוכנית שיקום.

מקור: https://myfamilydoctor.ru/perelom-pyatochnoj-kosti-so-smeshheniem-i-bez-nego-simptomy-lechenie-skolko-zazhivaet/

סיווג, שלטים ושיטות הטיפול בשברים

פגיעה כזו, כמו שבר של calcaneus, הוא נדיר מאוד. כמעט תמיד שבר הוא תוצאה של נפילה על רגליים ישרות או סחיטה חדה.

עצם העקב משפיעה לעיתים קרובות על אנשים שעובדים בגובה (מטפסים תעשייתיים או מתקינים) או חובבים ספורט אתגרי (מרוצי מכוניות ואופנועים, פארקור). אלה בסיכון הם אלה הסובלים אוסטאופורוזיס.

לאור כל זאת, מתעוררת שאלה טבעית: כיצד לזהות שברים בעקב וכיצד לטפל בהם כראוי.

סימפטומים ואבחון

הרגל האנושית מורכבת מ -26 עצמות. העקב נחשב עמיד ביותר וגדול מהם. יש לה ספוגי מבנה מספר רב של עצבים וכלי.

מבנה זה עושה את השבר מאוד כואב.תכונה נוספת: כמעט תמיד, יחד עם שבר של calcaneus, הנזק הוא נגח וקובואידלי.

שבר של הגוף calcaneus יש כמה מאפיינים אופייניים:

1. כאב חזק לא יכול לעמוד על הרגל. אם יש עקירה של שברי עצמות, קשה לאדם ללכת באופן עצמאי. מופיע צולע.
2. אם השבר פתוח, הדימום מתחיל. סימפטום של שבר סגור הוא שטף דם (חבורה, דימום מתחת לעור).
3. העקבים מתנפחים.
4. ניידות מוגבלת של מפרק הקרסול.

ניתן לאבחן את השבר במספר דרכים:

1. אם חשד שבר, הרופא אוספת תחילה את המידע הזמין. אתה צריך לדעת איך פציעה התקבלה, מה גובה החולה נפלו, אם היו פציעות בעבר, מה תרופות האדם לוקח.
2. הבא הוא בדיקה ויזואלית.
3. להוכיח או להפריך את האבחון יכול להיות באמצעות רנטגן לעשות בשלוש תחזיות. הרופא משלם תשומת לב לזווית של Belera (חלק calcaneus). אם אין שבר, הזווית היא 20-40 °. במקרה הפוך, זה מקטין או אפילו לוקח ערכים שליליים. נתונים אלה מסייעים להעריך את מצב העקב ולהחליט על המשך הטיפול.
4. שיטה נוספת לאבחון היא טומוגרפיה ממוחשבת. הנוהל מאפשר לך לראות את עצמות העקב מכל הצדדים ומזוויות שונות.

בהתאם לנתונים שהתקבלו, הרופא ירשום את הטיפול.

סיווג פציעות

שברים של עצמות העקב הם מסוגים שונים:

• שבר של התהליך לרוחב - אלמנט זה ממוקם על גבעה של calcaneus;
• שבר, הידוע גם בשם "מקור ברווז
• הפרת שלמות התהליך המדיאלי, הנמצא על גבעה;
• שבר של הגבעה במקום שבו מחובר הגיד.
• שבר עם עקירה של שברי עצם הוא הצורה הנפוצה ביותר כאשר שברים לנוע לצד אחד או לסטות לכיוונים שונים;
• שברי עצם פתוחים יכולים להזיק לרקמות רכות ואפילו לצאת, טראומה כזו דורשת החלמה ארוכה יותר מאשר כל השאר;
• מתרחש פחות בתדירות נמוכה יותר מאשר מינים אחרים, כאשר העצם נשברת למספר (שלושה או יותר).

עדיין יש שבר סגור. רקמה רכה עם טראומה כזו לא נפגעה.

גורם לטראומה

שבר של calcaneus יכול להיגרם על ידי מתח מוגזם, ליפול, וכו ' הרופאים לזהות מספר גורמים המפעילים את המראה של פגיעה זו:

• לקפוץ מגובה לרגליים ישרות;
• פגיעה מקרית של רגל בחור על הכביש במהלך הליכה מהירה או לרוץ;
• כיבוש הספורט, שבו העקב הוא עומס מופרז - כדורגל, כדורסל, סקי, וכו
• לעתים קרובות ברפואה מדבר על שבר "עייפות" - תוצאה של עומס קבוע כבד על calcaneus, שכבר תקופה ארוכה של זמן. לעתים קרובות קורה טראומה כזאת בצבא.

שיטות הטיפול

טיפול בשברים של קלצינוס מתחיל עם הסיוע הראשון לחולה:

1. יש להניח את הקורבן על גבו על משטח שטוח. במקרה זה, הרגליים חייב להיות כפוף. כדי להשיג זאת, רולר, הניח מתחת לברכיים, יעזור. את רולר ניתן לעשות מתוך שמיכה.
2. הסר את נעלי הרגל פגום. לעשות זאת באופן מדויק ככל האפשר, מבלי לגרום כאב נוסף לאדם.
3. אם אפשר, לצרף דחיסה קרה לעקב.
4. אם אדם לא מרגיש חולה, אתה יכול לתת לו כמה תרופות כאב.
5. להתקשר לאמבולנס ולדבר על מה שקרה, בלי פרטים חסרים.
6. במידת האפשר, לקחת את הקורבן לחדר מיון.

הדבר החשוב ביותר הוא להשיג immobility מוחלט של איבר. הטיפול יהיה תלוי בתוצאות הבדיקה הרפואית והבדיקות.

רוטב גבס

אם הפגיעה אין סיבוכים של תחבושת הרגל של טיח, מהימן ולתקן את העצם במשך חודשיים לפחות - זהו הזמן הנדרש היתוך מוחלט. אסור בהחלט לצעוד ברגל. אם אין הטיה, את התחבושת היא על גבי הרגל והלאה עד הברך.

שברים בעקב כאלה נחשבים הקלה ביותר, מאז ההתאוששות אחרי שזה לוקח הרבה פחות זמן מאשר במקרים אחרים.

מבצע

התערבות כירורגית אפשרית רק לאחר הנפיחות נעלמת לחלוטין. השחזור לאחר הניתוח הוא די מהר.

הפעילות בשבר של calcaneus הם משני סוגים:

• חיבור עצמות בעזרת גישה פתוחה אליהם;
• קיבוע דרך העור - המנתח עושה חתך קטן שדרכו העצמות קבועים עם ברגים מיוחדים.

בדרך כלל הרגל היא קבועה בערך חודשיים עד שלושה. לאחר תחבושת טיח או ברגים מוסרים ונהלים שנקבעו לשיקום.

סיבוכים אפשריים

התחזית לגבי איך השבר יגדל יחד וכמה מהר העצם יהיה לשחזר קשה, בין השאר בגלל סיבוכים לפעמים לפתח:

• הסיכות המחברות מגרות את הגידים;
• יש גירוי של מרחב התפר;
• הפצע אינו מרפא;
• הכאב הופך לכרוני;
• יש שינויים במבנה המפרקים;
• זיהומים מחוברים;
• לפתח פקקת או דלקת פרקים.

אם מתרחשים סיבוכים, מיד להתייעץ עם רופא. הרופא יהיה להתאים את הטיפול או למנות נהלים נוספים.

תהליך השיקום

עצמות העקב יש את היכולת להתאושש גם לאחר פציעות קשות, אבל זה לוקח הרבה זמן. אורך תקופת השיקום תלוי במידה רבה במורכבות שבר העקב.

במקרה של calcaneus, עליך להיות סבלני. זה קורה כי אחד לא יכול ללכת ברגל במשך כמה חודשים ברציפות.

נהלי השיקום מתבצע עם החזרתם:

1. לאחר התפוגה של יומיים עד שלושה לאחר הפציעה, אתה יכול להתחיל לטעון את הרגל, למשל, בעדינות נעים את מפרק הקרסול. אם בוצע ניתוח, זה יכול להיעשות רק לאחר הפצע נרפא.
2. ביום השני, הרופאים רשאים ללוש בקפידה את העקב.
3. ביום הרביעי, אתה יכול לבצע סדרה של תרגילים פשוטים יושבים על כיסא. כל התרגילים נקבעו על ידי רופא.

1. לאחר הסרת תחבושת טיח ללוש את הרגל, אתה יכול להשתמש בכדור.
2. מומחים ממליצים ללבוש נעליים מיוחדות. שימושיותה נקבעת על ידי הרופא המטפל. הדבר העיקרי במקרה זה הוא לא לטעון את הרגל פגום. עומסים חזקים יכולים להרוס את מבנה תיקון ופגיעה בעצמות העקב שוב.
3. לאחר שבועיים, אתה יכול להתחיל ללכת, באמצעות מקל כמו תמיכה. אם היה הטיה, הליכה צריכה להיות זהירה מאוד.

כדי להאיץ את שיקום יעזור עיסוי אמבטיות.

אם היה הטיה או סיבוכים שפותחו, ניתן לשחזר לחלוטין רק לאחר 1 עד 2 שנים. במהלך הזמן הזה מומלץ להגן על עצמך מפני עבודה פיזית קשה ופעילויות ספורט אינטנסיבי.

חלק בלתי נפרד של תהליך ההתאוששות היא דיאטה שנבחרה כראוי. התפריט צריך לעקוב אחר מספר כללים:

1. בתזונה צריך להיות מזונות עשירים בוויטמינים C, D, E, אשר מחזקים באופן מושלם את המערכת החיסונית ולקדם את הקליטה המהירה של סידן.
2. בתזונה יש להוסיף חלב ומוצרי חלב חמוצים, למשל, גבינת קוטג קפיר וכו'. הם מכילים הרבה סידן.
3. ב מנות מבושל צריך להיות הרבה חלבונים.
4. מומלץ להגביל או לא לכלול לחלוטין את השימוש של משקאות מתוקים מוגזים ואלכוהול, מוצרים המכילים סוכר מזוקק. חומר זה מאט את תהליך הטמיעה של סידן.

תזונה מאוזנת תסייע להאיץ את תהליך הריפוי ולחזק את העצמות.

מסקנה

שברים בעצמות העקב - פציעות חמורות דיין, המאופיינות בכאב חמור וניידות מוגבלת.

תהליך ההתאוששות בדרך כלל לוקח זמן רב. עם זאת, זה יכול להיות מואצת קצת, דבקות בכל מרשמים של הרופא, מחפש מזון ביצוע סדרה של אמצעי שיקום.

מקור: https://vseonogah.ru/travma/perelom/pyatochnoj-kosti.html

שבר בעקב עם וללא עקירה: סימפטומים, טיפול, התאוששות

רגליים אנושיות נוטות יותר משאר חלקי הגוף להיות מושפעות מפציעות שונות. השבר של העקב, אם כי נדיר, קשה מאוד במונחים של טיפול והתאוששות.

נזק זה מאופיין על ידי אובדן שלמות של calcaneus. בדרך כלל, שיקום לאחר פציעות כאלה מתרחש בסביבה נייחת. עד ריפוי מלא, זה עלול לקחת כמה חודשים.

סיבות

שברים של calcaneus להתרחש כתוצאה של השפעה חזקה על זה. למרות רגלו של אדם מאובטח היטב על ידי רצועות ושרירים, גורמים טראומטיים חיצוניים לגרום לפציעות. לרוב, עצם העקב מובילה לשבר של העצם:

• לקפוץ או ליפול מגובה גבוה מספיק - במהלך הנחיתה, על הרגליים, באופן כללי, ועקבים, בפרט, יש עומס עצום. העצמות אינן יכולות לשאת זאת, וכתוצאה מכך נוצר שבר;
• הלם מכני חמור - עלול לגרום לשבר עקב עם או בלי הטיה;
• פגיעות בתאונות דרכים, קריסות אוויריות טבעיות ואסונות טבע אחרים;
• מאמץ פיזי מוגזם על הרגליים, למשל, אצל ספורטאים מקצועיים, רקדניות בלט;
• נלווה נקעים או קרעים הליגמנט, אשר, בהעדר אשפוז בזמן, יכול להיות מחמיר על ידי שבר.

תסמינים עיקריים

סימפטומים של שבר בעקב הם מאוד לזיהוי. זה פשוט בלתי אפשרי שלא להבחין בטראומה כזו. לזהות אותו בקלות על ידי תכונות מפתח כגון:

• כאב חריף - מתרחשת מיד לאחר השבר של העקב ומגביר עם מישוש. לפעמים, מכאב חזק, אדם עלול אפילו לאבד את ההכרה;
• חוסר אפשרות של תנועה עצמאית. כאשר אתה מנסה לדרוך על הרגל שלך, הכאב הוא גדל מאוד;
• היווצרות של שטף דם באזור הפגוע. חבורות פנימיות נובעות משבר סגור של הקלקניוס, כאשר שברי עצם פוגעים ברקמה רכה;
• נפיחות ברגל, מפרק הקרסול;
• דימום - מופיע עם שברים פתוחים, כאשר חלקים מפוצלים של העצם פוגעים בשלמות העור;
• דפורמציה של העקב של הגידול שלה או שטוח.

סוגים שונים של שברים

ראשית, השברים של העקבים מחולקים על פי הנזק לשלמות הרקמות הרכות. כאשר סגור, יש רק נפיחות חיצונית, נוכחות של heatoma.

זה יכול לגרום לאבחון קשה. יתר על כן, על פי הסטטיסטיקה, קורבנות עם שברים סגורים הרבה יותר מאוחר לפנות לעזרה.

זה מאוד מחמירה את הסימפטומים ואת הטיפול, במקרה זה, זה יותר קשה לנהל.

כל השברים הסגורים מתחלקים בהתאם למישור הנזק לסוגים אלה:

• שבר שולי של קלנינוס עם עקירה;
• שבר בודד של calcaneus ללא משוא פנים;
• שבר דחיסה של calcaneus עם שינוי זווית;
• ללא שם: שבר העקב דחיסה ללא משוא פנים.

עבור שבר פתוח מאופיין על ידי נוכחות של lacerations, דימום. משמרת עצמות, שברי רבים שלה מקוטעת, ניתן לדמיין.

סוג זה של שבר הוא מסוכן עבור הידבקות נוספת של הגוף, אובדן דם גדול.

במקרה זה יש צורך לבקש עזרה מתאימה למומחים בהקדם האפשרי.

אבחון

לפני תחילת הטיפול בשבר עקב, חשוב לאבחן אותו כראוי. משלב זה תהליך ההתאוששות וההחלמה של הנזק תלוי במידה רבה.

קודם כל, הרופא בוחן את הבעיה בעיה וקובעת את סוג השבר. ואז עורכת את המישוש של האתר. זה הכרחי כדי למצוא את העקירה האפשרית של העצם.

השיטה החשובה ביותר באבחון כל השברים היא רדיוגרפיה. זה נעשה ב 4 תחזיות:

• לרוחב.
• אנטרופוסטור.
• הקרנה של האריס.
• הקרנה של ברודן.

כל אחד מהם חשוב והכרחי עבור הדמיה מדויקת של השבר, קביעת הזווית שבה העצם השתנה.

בנוסף צילומי רנטגן, CT עשוי להיות נחוץ. הוא משמש בדרך כלל לתכנון ניתוחי. שיטה זו מסייעת להעריך את סוג השבר, לאתר את מיקום שברי העצם, הסדקים הנלווים.

טיפול בשבר עקב

בהתאם לסוג של שבר של calcaneus, הטיפול עשוי להיות שונה. כיום, שתי שיטות עיקריות משמשים בפועל הרפואי: שמרני ותפעולי. הראשון שבהם משמש בהעדר עקירת עצם, נזק לרקמות רכות.

השיטה השמרנית בעיקר כוללת את הצורך immobilization של איבר פגום. על זה להטיל גבס longite של גודל גדול (מקצות האצבעות ועד הברך). זה הכרחי כדי לתקן את עצם ריפוי קלקן טוב.

המונח של longyets ללבוש יכול לנוע בין 3 ל 8 שבועות, בהתאם למידת הנזק ואת המאפיינים האישיים של הגוף. צעירים הם הרבה יותר מהר כדי להסיר גבס מאשר קשישים.

זאת בשל העובדה כי מהירות הריפוי של רקמת העצם הוא קצת גבוה יותר.

אבל אל תשכח כי באותו זמן בריאה שמאל או רגל ימין ממוקם עומס כבד.

כדי למנוע סיבוכים ובעיות נוספות, בשבועות הראשונים יש לעקוב אחר מנוחה במיטה.

טיפול אופרטיבי מרמז על התערבות כירורגית. זה הכרחי עם שברים פתוחים. הרופאים במהלך המבצע מנסים לשחזר את השלמות המבנית של רקמות רכות, כדי למנוע הידבקות של הגוף דרך פצעים פתוחים.

לפעמים הם יכולים להשתמש מבני מתכת מיוחדים, למשל, המנגנון של אליזרוב, להחזיק את העצם במהלך היתוך במצב הנכון.

עבודה כזו דורשת מיומנות רבה מן הרופא, כך שלא כולם מסוגלים לבצע את הניתוח ללא רבב.

השחזור לאחר שבר

לאחר השבר, לכולם אכפת כמה מרפא עצם וכמה זמן ניתן יהיה לזוז באופן עצמאי.

כדי להאיץ את התהליכים האלה, הרופאים ממליצים לא להזניח שיקום ופעל כל מרשמים.

תקופת ההחלמה מתרחשת מיד לאחר הסרת גונגי לונגי והיא מכוונת להתפתחות תפקודים אבודים של השרירים, הרצועות.

בין שיטות השיקום המסורתיות יש לציין:

• LFK - הוא מורכב של תרגילים פשוטים שנועדו לשחזר את הניידות לשעבר של המפרק בתיק המשותף. התעמלות טיפולית צריך להיות מתורגל מדי יום, לפחות 15-20 דקות;
• עיסוי - משפר את זרימת הדם, מוביל את השרירים לתוך הטונוס. זה מתבצע בקורסים של 10 מפגשים עם הפסקה של 2-3 שבועות. עיסוי עצמי ניתן להשתמש גם מיד לאחר הפציעה. בתקופה זו, השרירים של הירכיים יש לפתח כדי להפחית את בצקת של הגפיים התחתונות;
• פיזיותרפיה - יעיל מאוד כדי לשחזר את הרגל איבד ניידות. בדרך כלל, שיטות כגון אלקטרו, phonophoresis, חימום וחשיפה לייזר נקבעו;
• אמבטיות - יש מרגיע, מרגיע נכסים. הם משמשים כדי להקל על המתח, כדי להקל על הכאב. רופאים ממליצים להשתמש בצמחי מרפא (קמומיל, לבנדר), מלח, סודה, שמנים אתריים כדי להכין את המגשים;
• שחזור תזונה - כולל מזונות עשירים בחלבון סידן ובעלי חיים, כגון בשר, דגים, אגוזים, שומשום, גבינת קוטג גבינה קשה;
• נעליים אורתופדיות נוחות - מקל על הליכה, יוצר את ההגדרה הנכונה של כף הרגל. יתר על כן, הוא מקדם חלוקה אחידה של העומס לאורך כל הרגל.

שבר של הקלקנוס הוא טראומה קשה, שקשה לטפל בה. אם הוא נמצא, להתקשר לשירות חירום או להתקשר לרופא טראומה. אם אתה מתחיל במהירות הטיפול, יש סיכוי גדול יותר של התאוששות מהירה.

מקור: https://NogoStop.ru/stopa/pyatka/perelom-pyatki.html

שבר של קלקנוס

כ 3% של שברים של כל העצמות טופס. תלוי אם הירידה התרחשה על איבר אחד, או שניהם, שברים של אחד calcaneus או שניהם מתרחשים.

• אנטומיה
• סיבות ומנגנונים
• תסמינים
• עזרה ראשונה
• טיפול
• שיקום

הקלקנוס הוא העצם הגדולה ביותר בין עצמות כף הרגל. הוא ממוקם מתחת לעצם הטלית, ובוהק מתחתיו.

בחלק העליון של הקלקנוס יש שלושה משטחים מפרקים - קדמיים, אמצעיים ואחוריים (הם תואמים את המשטחים המפרקיים של עצם הטלית).

בחלק הקדמי של העצם יש משטח מפרקי עבור ביטוי עם עצם קובית. את calcaneus שייך עצמות sesamoid (הממוקם בעובי של גידים), יש לו ספוגי המבנה.

סיבות ומנגנונים

בהתאם לכיוון הפעולה של הכוח הטראומטי ואת האדריכלות של calcaneus, שברים של calcaneus, עקב, ותמיכה של עצם supraclavicular להופיע.

שברים בגוף הגוף

שברים של הגוף calcaneus הם דחיסה, אנכי, אופקי, extraarticular ו intraarticular עם הפרה של ההתאמה של החלק האחורי העליון או אנטרו העליונה או שניהם של המפרק משטחים.

דחיסה ושברים באונה מרובת-גופים של גוף הקלקניוס, עם תנודות משמעותיות, גורמת לא רק לשטחה מלאה של קשת כף הרגל, אלא גם לעיוות לפי סוג הרגל המתנדנדת, כלומר.

החלקים הקדמיים והאחוריים של הקלקניוס נעקרים באופן קרניאלי, והחלק האמצעי של זה הופך קמור אל פני השטח.

תומך באדנופתיה

יש גם טראומה עצמאית, בשילוב עם שברים דחיסה של הגוף calcaneus.

עקב עקב

בין שברים של הגבעה claneal ישנם שני סוגים:

• שבר כברווז;
• שבר אנכי של גבעת קלניאלית עם תזוזה פרוקסיאלית (כלפי מעלה).

במקרה הראשון, מטוס השבר פועל אופקית לציר הקלקניוס בגבול הרמה התחתונה של טרבולאות העצם האופקיות, שריר gastrocnemius, עקב התכווצות רפלקס, מחליף את החלק העליון פרוקסימלי - על roentgenogram הדפורמציה דומה הצורה מקור ברווז.

הסוג השני של שבר מתרחשת כאשר הכוח הטראומטי פועל באופן אנכי יחסית, תחת חדה זווית לחלק האחורי של calcaneus או גורם להפחתת רפלקס פתאומית של שריר השוק.

תסמינים וביטויים קליניים

ביטויים קליניים בשברים של calcaneus: כאבים חדים, אובדן תפקוד כף הרגל, נפיחות משמעותית סביב מסתור העקב ו defers המתאר שלה.

ב שברים ללא עקירה או עם עקירה קלה של כף הרגל נמצאת במצב של כופף plantar. כאשר שברי הם עקורים, דפורמציה העקב מתרחשת, הקמרון הוא שטוח לפני הדפורמציה מתרחשת כמו נדנדה רגל.

גובה העקב על הצד של הפציעה הוא פחות ונראה כי העצמות הנפיחות הם נמוכים יותר מאשר על הרגל ההפוכה.

המישוש של העקב גורם כאב חד לא רק מן המשטחים בצד, אלא גם את השטח plantar. תנועות פסיביות וניסיון לשלוף את הרגל מכפיפות הצמח מעצימות את הכאב.

בשברים ללא עקירה, פגם העקב בא לידי ביטוי. דימום על המשטחים בצד, הקורבן לא יכול לטעון את הרגל, תנועות פסיביות של כף הרגל להחמיר את הכאב באזור העקב.

כאב מישוש מחמיר עם משטחים לרוחב ו plantar בניגוד חבורות עקב כאשר defiguratsiya אסימטרי, נפיחות, דימום חד צדדי - בזירת הסוכן הטראומתי, הכאב הוא מקומי לאתר של פציעה, הפונקציה סטטית של כף הרגל אינה סובלת, למרות שיש עומס כאב מתון.

קווי המתאר של גיד הלכלוך ברורים, גובה האזור הקלני משני הצדדים זהה.

בדיקת רנטגן מאשרת את האבחון הקליני.

עקב עקב

ציין כאב חד בחלק האחורי של העקב, כף הרגל במצב כפיפה plantar, בשל הפחתה של שריר הסובך, גב העקב המחלקה עיוות עקב הרחבת גודל sagittal.

הצמדת הגיד הקלקני אינה מתואמת. כאשר כאבי המישוש מחריפים באזור הקרנית של הצוואר. תנועות אקטיביות בקרסול ובדחפים של שרירי השוק אינם אפשריים.

כאשר palpation, דיאסטזיס מזוהה בין עקב העקב לבין calcaneus.

בדיקת רנטגן מציינת את אופי השבר.

עזרה ראשונה

המטופל צריך להיות מונח על גבו, רגליו כפופות קלות בברכיים, לשים גליל מתחת לברכיו, מגולגל מכל בגד או מגבת.

נעליים יש להסיר בהקדם האפשרי, כי אחרי כמה דקות הנפיחות והכאב רק יגדל.

החלת דחיסה קרה לאתר הפציעה, לתת לחולה הרדמה (לדוגמה, לוח analgin).

אם יש בכל אמצעי מתאים בהישג היד, יש צורך ליישר את הרגל ולתקן את הקרסול והברך (עבור לוחות שימוש הזה, מקלות, תחבושות, הצעיפים, וכו ').

טיפול בהתאם לשלב השבר

ללא משוא פנים

שברים של עצם calcaneus ללא עקירה או עם עקורים לא משמעותיים מטופלים באופן שמרני.

Immobilization מתבצעת עם תחבושת גבס במצב של כרית (5-7 °) plantar קלה של כף הרגל.

Immobilization נמשך לא פחות מ 6-8 שבועות.

בעת החלת מגפי גבס, קשת אורך ו רוחבי חייב להיות מעוצב בקפידה.

מחברים אחדים (MP Novachenko, קלימוב KM, בוגדנוב FR) מומלצים מגפי טיח לטבעות מתכת prigipsovat הקורבן היה מסוגל ללכת בלי לדרוך על הרגל.

פרופסור V.A. Yaralov-Yaralyants הציע מיוחד קשת קשת אלומיניום, אשר ממוקם מתחת לקשתות, כאשר אתחול הגבס מוחל, המאפשר לפצועים לטעון לאחר הגבס יש מיובש סופיות.

סביבת העבודה משוחזרת תוך 3-5 חודשים. היתוך ארוך של שבר calcaneus נובע מכך שאין לו periosteum ואת היתוך מתרחשת עקב אנדוסטזיס.

שברים דחיסה

ב שברים דחיסה של הגוף calcaneus עם שיטוח של קשת, לאחר הרדמה, עם פתרון% של נובוקאין או פתרון 1% לידוקאין, תחת הקשתות של כף הרגל, שקיק עם חול הוא שפך דרכו, ללא מטומטמים, החלקים הקדמיים והאחוריים של הרגל הם משכו למטה, שחזור קמרונות.

במצב של כופף plantar קטן (כדי להירגע בחלק האחורי של קבוצת השרירים) אתחול גבס מוחל. אם זה בלתי אפשרי לשחזר את הקמרון סגור, להחיל מתיחה השלד.

עם שברים אנכיים של החלק האחורי של calcaneus עם עקירה, הטיפול עם המתיחה השלד מצוין.

שברים תוך-מפרקים

כאשר שברים תוך-מפרקים עם הפרה של הצטברות של המטוסים המפרקיים הקדמיים והאחוריים ותמיכה אפיתל מוצג טיפול אופרטיבי עם השימוש של עצם פלסטיק ושיקום הקשת של כף הרגל.

שברים של שחפת קלני

שברים של החצאית הקלקנית כמו מקור ברווז בקורבנות עם מערכת שרירים מפותחת מטופלים על ידי השוואה פתוחה עם קיבוע של שברי עם ברגים.

עם עקורים קלים, השוואה סגורה של שלב אחד מוצגת.

לאחר הרדמה עם פתרון של 1% של לידוקאין או נובוקאין, כף הרגל מתורגמת לכפיית הצמח ולמנתח היד השנייה, הנחה על שטח ההתקשרות של גיד הלסת, דוחפת את השבר למטה ומבטלת אותו עקירה.

נקודת ההתייחסות של השברים היא החזרת הגב האחורי של העקב. ואז פטלוס גזה כותנה ממוקם מעל החנית של calcaneus ואת מגף גבס ממוקם במצב של כריתת plantar של כף הרגל. אימוביליזציה נמשך 6 שבועות.

תקופת השיקום וההחלמה

תקופת אימוביליזציה משפיע לרעה על השרירים ועל אספקת הדם לגוף הפגוע.

החולה מבלה את רוב זמנו במיטה, וכתוצאה מכך ניוון שרירים, דם כלי הדם צרים, זרימת הדם מוגבלת, כי הרגל הפגועה אינה דורשת את אותה כמות דם.

כדי למנוע ניוון ואת התוצאות שלה, יש צורך להגדיל את הגמישות ואת הטון של השרירים. משקם הרופאים בוחר קומפלקס אישי של תרגילים, תוך התחשבות במאפיינים של שבר החולה ופעילותו החיונית.

כדי לעורר את זרימת הדם, עיסוי, פיזיותרפיה, שפשוף, מלח מיוחד אמבטיות צמחים משמשים.

לא מומלץ להתחיל בפעולות שיקום בשבוע הראשון לאחר הסרת אימוביליזציה (במיוחד מאמץ פיזי), בקשר עם הסיכון של עקירה חוזרת ונשנית של שברי עצמות.

הנכות חוזרת כארבעה חודשים לאחר השבר.

הרופא בוחר את החולה תמיכה מיוחדת קשת, אשר מקטין את העומס על העקב.

המטופל משתמש בו בין ארבעה לשמונה חודשים, התקופה תלויה בחומרת הטראומה המועברת. עצה הנבחרת לא תקין יכול להזיק לבריאות שלך, אז אל תנסה לעשות את זה בעצמך.

מקור: http://webortoped.ru/perelomyi/kosti_nizhney_konechnosti/pyatochnoy_kosti.html