קוליטיס של המעי - סימפטומים, גורמים וטיפול

קוליטיס היא דלקת או פגיעה דלקתית-דלקתית של המעי הגס, מה שמוביל לאטרופיה ריריתית ופגיעה בתפקוד האיברים.תהליכים פתולוגיים המקיפים את פני המעי של המעיים ממוקמים בכל המחלקות (pancolitis) או באזורים מסוימים (קוליטיס).

ב קוליטיס (דלקת המעי), הסימפטומים מאופיינים על ידי נוכחות של דם, ריר בתנועה המעי, כאבי בטן, בחילות ודחפים שווא כדי לצנוח. ברוב המקרים, הצורה הכרונית מתפתחת, כמו גם קוליטיס כיבית לא ספציפית במעי של אטיולוגיה לא ידועה, בעוד רירית המעי נוטה לכיבים.

סיבות

מדוע קוליטיס מתפתח? קוליטיס חריפה במבוגרים מתרחשת בד בבד עם דלקת במעי הדק ובבטן. הפתוגנים הנפוצים ביותר של קוליטיס חריפה הם פתוגנים.

קוליטיס כרונית יכולה להתפתח בנוכחות מוקדי זיהום בכיס המרה, בלבלב ואיברים אחרים, הקשורים אנטומית למעי, ו גם עם תזונה מונוטונית ממושכת, שימוש שיטתי של מזון בכמויות גדולות של מזון לעיכול, התעללות של מזון מתובל, אלכוהול.

גורמי סיכון, אשר להוביל להתפתחות של קוליטיס של המעי אצל מבוגרים:

1. זיהומים (דיזנטריה, סלמונלוזיס, שחפת, דלקות כרוניות, gyardiasis, אמביאזיס, הלמינטיזות).
2. תרופות (שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, משלשלים, תרופות בצורת נרות, חוקנים תכופים).
instagram viewer
3. הרעלת מזון או הרעלה כימית. חדירה לדם של רכיבים להרוג microflora במעי מועיל.
4. מתח, הפרת סדר היום.
5. פעולה של חומרים רעילים (מלחים של מתכות כבדות, כספית, עופרת, ארסן וכו ').
6. הפרעות במחזור הדם. זו גם סיבה טובה להתפתחות של תופעות של קוליטיס, כי כתוצאה של גירעון הגוף הוא לעתים קרובות מסוגל להתגבר על הגירוי באופן עצמאי להיפטר מזיקים רכיבים.
7. גורם נייח (שימוש גס, לא מספיק מזון מעובד תרמית, מזון לא סדיר פגום, מזון "יבש צריכת מספיק של סיבים תזונתיים, שימוש תכוף של מתובל, מלוח, מעושן, מזונות שומניים, אלכוהול).

כדי להחמיר את קוליטיס לעתים קרובות התוצאה: שימוש במזונות המעצבנים את המעי הגס או לגרום לתגובות אלרגיות (מרינדות, שימורים, הדרים, כרוב, מלפפון וכו '), יתר על המידה, עומס רגשי, התחממות יתר, לקיחת מינונים גדולים של אנטיבקטריאלי הכנות.

קפה

על אטיולוגיה להבחין קוליטיס:

1. כיב- מחלה עם אטיולוגיה לא ברורה, במנגנון ההתפתחות של אשר לשחק את התפקיד של תורשה, מנגנוני אוטואימוניות וזיהום.
2. מדבק- נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים, אשר עשוי להיות ספציפי (למשל, קוליטיס דיזנטריה), בנאלי (סטרפטוקוקוס, staphylococci) ו פתוגניים (לדוגמה, E. coli);
3. איסכמי- עם lesions occlusive של סניפים של אבי העורקים הבטן (למשל, עם טרשת עורקים), אספקת הדם למעי הגס;
4. רעיל או מרפאהרעלה עם רעלים מסוימים או תרופות (למשל, NSAIDs);
5. קרינהעם מחלת קרינה כרונית.

דלקת המעי הגס של המעי

לעתים קרובות קוליטיס ספסטי של המעי מופעלת על ידי אורח חיים בריא, כמו גם על ידי טעויות שנעשו בתזונה. על ידי הרופאים מחלה כזו היא במקרים רבים קרא תסמונת המעי הרגיז, שבמהלכה יש תופעה דלקתית של סוג כרוני ברירית המעי הגס.

המחלה יכולה להתפתח לאחר שתיית קפה, סודה, אלכוהול, מזון לקוי במשך זמן רב, ולאחר סבל גסטרואנטריטיס.

דלקת המעי הגס של המעי

מתאפיין קוליטיס כיבית, המורגי מעיים, מוגלתי דלקת של המעי הגס עם התפתחות סיבוכים סיסטמיים ומקומיים. הגורמים המדויקים ומקור המחלה עדיין אינם ידועים.

יש הצעות כי המחלה יכולה להיגרם על ידי תזונה לא מאוזנת, זיהום שלא פורטו, סמים, מוטציות גנטיות, משמרות בפלורת המעיים והמתח.

סימפטומים של קוליטיס אצל מבוגרים

במקרה של קוליטיס במעי, הסימפטומים יהיו תלויים בסוג המחלה כי הוא הווה, אבל באופן כללי, קוליטיס אצל מבוגרים הוא לרוב קשור כאבים ושלשולי בטן. סימנים אחרים של קוליטיס אשר עשויים או לא עשויים להיות נוכחים.

סימפטומטית של קוליטיסעשויות לכלול:

1. כאבי בטן מתמשכים או חוזרים ונשנים.
2. צמרמורת.
3. שלשולים.
4. קדחת.
5. תשוקות קבועות לצו.
6. שרפרף דם. שלשול יכול לפעמים לגרום טחורים, אשר יכול לדמם. עם זאת, דם במהלך צרכיו אינו תופעה רגילה.
7. התייבשות. סימפטומים של התייבשות כוללים סחרחורת, חולשה, ירידה במתן שתן, יובש בפה, על פני השטח של העיניים והעור.

אצל חלק מהחולים, הביטויים המקומיים מלווים בחולשה, בחילות והקאות; עייפות מוגברת, ירידה במשקל. הסימפטומים נמשכים במשך מספר שבועות, נעלמים במהלך הטיפול. המעבר של המחלה לתוך אחד כרונית מלווה מעורבות של רצועות ושרירים בתהליך. במקרה זה, נימי דם להרחיב, כיבים אבצסים נוצרים. המטופלים מודאגים:

• כאב;
• עצירות או שלשולים;
• טנסמוס; גזים;
• ריח חריף של שרפרף.

המטופלים מרגישים משביעי רצון, מודאגים מחולי, ירידה ביעילות, חוסר תיאבון, תחושת מרירות בפה, גיהוקים ובחילה.

אבחון

אבחנה של קוליטיס מתחיל עם אוסף זהיר של anamnesis. מאז הסימפטומים הם בדרך כלל כאב בטן ושלשולים, חשוב ללמוד על תחילת ומשך כאבים אלה וכל תלונות או סימפטומים אחרים כי המטופל עשוי להיות. מאחר שרוב הגורמים לשלשול הם שפירים יחסית ומבטלים את עצמם, ניתן לשאול שאלות כדי למצוא את הסיבות המפורטות לעיל.

המניפולציות האבחוניות כוללות:

1. קולונוסקופיה וסיגמואידוסקופיה. בעזרת מחקרים כאלה - אתה יכול למצוא catarrhal או שינויים אטרופיים על רירית המעי.
2. קופרולוגיה. בעזרת ניתוח זה של הצואה ניתן להעריך את מצבם של תהליכים מטבוליים ומערכת העיכול. בצורת כרונית של קוליטיס בצואה יש הרבה ריר. תוצאות הבדיקה המיקרוסקופית מראות נוכחות של לויקוציטים ואריתרוציטים.
3. רדיוגרפיה או איגורוגרפיה. מחקרים אלה מאפשרים להעריך את מצב רירית המעי, הלוקליזציה של התהליך הדלקתי. הם גם מאפשרים לך לזהות dyskinesia.

קוליטיס במונחים של סימפטומים ותמונה קלינית דומה מאוד לגידולים ממאירים של המעי הגס, כך ביופסיה של אזורים חשודים של המעי צריך להיעשות על מנת לקבוע או להוציא את אופי אונקולוגי שינויים.

כיצד לטפל קוליטיס במבוגרים

כאשר החמרה של קוליטיס כרונית או חריפה, הטיפול צריך להתבצע בבית החולים ב מחלקת פרוקטולוגיה, אם אופי זיהומיות של קוליטיס מתגלה, אז במחלקות מיוחדות - מחלות זיהומיות בבתי חולים.

כאשר קוליטיס במעי סימפטומים, טיפול של מבוגרים רודף סוכני מינוי, מקיפים לסלק את סיבת המחלה ולמנוע והשלכותיה. עבור כל סוגי קוליטיס מכל דיאטה הגורם 4 מופעים (a, b, c) על ידי פבזנר, סופחים מעיים, תרופות כיסא ויסות (משלשלים (Guttalaks) או נגד שלשול (loperamide)), (Metilityacil, וכו '), שחזור מיקרופלורה (פרביוטיקה ופרוביוטיקה), דה-סנטיטיזציה וטיפול רעלני, ויטמינים ואימונומודולנטים, מים מינרליים טיפול גופני.

איך הוא קוליטיס טיפול? טיפול Etiopathogenetic נועד לחסל את הגורמים למחלה. עם קוליטיס helminth, סוכני antiparasitic מנוהלים, עם זיהומיות גורמים מיקרוביאליים (sulfonamides, אנטיביוטיקה ו וכו '), עם תרופות איסכמי - כלי הדם המשפרים את זרימת הדם במעיים (אנטיאגרגנטים (Pentoxifylline), thrombolytics, antispasmodics ו אחר). עם proctitis ו sigmoiditis, את ההקדמה של תרופות בצורה של suppositories הוא ציין.

תרופות עממיות

טיפול קוליטיס עם תרופות עממיות מתרחשת גם בהתאם למגוון של המחלה. הטיפול הנפוץ ביותר עם עשבי תיבול, אשר מבוסס על קליטה של ​​חליטות של קמומיל, centenarius ו מרווה. כפית אחת של כל עשב צריך להיות מבושל 200 מ"ל של מים רותחים. קח כף עם מרווח של שעתיים.

כחודש לאחר תחילת העירוי, ניתן להפחית את המינון, או להגדיל את המרווח בין המינונים. מה הם עשבי תיבול קוליטיס? עירוי זה יכול לקחת הרבה זמן אם אתה מודאג קוליטיס המעי, אשר הטיפול, ככלל, הוא די ארוך.

דלקת המעי הגס של המעי: סימפטומים וטיפול

הצורה הכרונית של קוליטיס מאופיינת כמובן מתמשך, עם החמרות אפיזודי. שינויים פתולוגיים ברירית המתרחשים במעי הגס עם צורה זו של המחלה הם תוצאה של תהליך דלקתי ממושך. דלקת משפיעה לא רק על הממברנה הרירית, אלא גם על המנגנון השרירי הליגמנטלי, יש קיצור והצטמצמות של המעי במקום הנגע.

תסמינים נפוצים של קוליטיס כרונית יכולה להיותמחולק מינים בהתאם שינויים מורפולוגיים:

1. Catarrhal;
2. אולקטיבית;
3. חמקמק;
4. אטרופי;
5. מעורב.

כל המינים האלה קיימיםסימנים קליניים נפוצים:

1. דחפים שווא;
2. רעם בבטן;
3. עצירות, שלשולים;
4. כאב בבטן לאחר אכילה;
5. גזים (bloating);
6. אי נוחות פסיכו-רגשית;
7. מרירות בפה;
8. הקאות, בחילות.

תסמינים אלה נוצרים עם כל צורות nosological של המחלה, אבל החומרה שלהם שילוב הם בודדים.

קוליטיס כרונית היא אחת המחלות המעטות, הבסיס של הטיפול הוא לא תרופות, אבל תזונה דיאטות. תרופות אנטיבקטריאליות ותסמינים סימפטומטיים לטיפול בדלקת המעי הגס כרונית משמשים רק במהלך החמרה, תחת פיקוח קפדני של רופא. וכל השאר נמצא בידיים שלך.

• במהלך החמרה של 2 עד 5 ימים, דיאטה מס '4 א נקבעה לטיפול של קוליטיס כרונית.
• לאחר מכן הם עוברים לתזונה העיקרית של קוליטיס כרונית, דיאטה מס '4 ב.
• החמרה בחוץ, כלומר, במהלך תקופת ההפוגה, מומלץ דיאטה N 4c.

תפריט תזונה משוער ליום אחד עבור קוליטיס כרונית מס '4b, המומלץ על ידי המכון לתזונה של האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה:

במשך כל היום:

• לחם לבן - 400 גרם.
• סוכר - 50 גרם (חלק ממנו ניתן להחליף עם ריבה, ממתקים).

ארוחת בוקר (7 שעות). 30 דקות):

• אורז דייסה על המים (300 גרם) עם תוספת של 1/3 חלב עם חמאה (5 גרם).
• כוס תה.

ארוחת צהריים (12-13 שעות):

• קערה של מרק על מרק בשר עם ורמיצ'לי.
• קציצות בשר מאודות (150 גרם) עם מחית גזר (150 גרם).
• כוס של ריבת תפוחים.

ארוחת ערב (17-18 שעות):

• דגים מבושלים (85 גרם).
• פירה תפוחי אדמה (150 גרם).
• לחמניה חריגה, גבינה רוסית (25 גרם).
• כוס תה.

בלילה (20 שעות):

• כוס של קפיר ללא חומצה עם לחם לבן או כוס תה עם ביסקוויטים יבשים ("בית ספר ביסקוויטים, ביסקוויט יבש).

על מנת להתגבר על חיידקים מזיקים יש לייחס לאנטיביוטיקה, ובנוכחות של dysbiosis - תרופות המכילות הנדרשים חיידקים microflora. יש לציין כי קוליטיס כרונית מלווה לעיתים קרובות עוויתות. לכן, במהלך הטיפול על ידי מומחה, antispasmodics נקבעו. אבל עם הפרת הצואה, אתה צריך את השימוש בסמים adsorbing.

ניתן לשקול את השימוש בהליכים פיזיותרפיה כשיטה שכיחה למדי לטיפול במחלה זו. אם, למשל, הפרעת מעיים התעוררה מהתמוטטות עצבה או מתח יתר מוגזם, הטכנאי ניתן להקצות בנוסף פסיכותרפיה.

טיפול קוליטיס כיבית

דלקת המעי הגס של המעי יכולה להיות מטופלת בצורה קשה יותר. זה דורש טיפול אינטנסיבי יותר, כלומר טיפול ארוך ויקר יותר. תרופות לטיפול בסוג זה של פתולוגיה הן לא רק יקר, אבל יש גם הרבה תופעות לוואי, ולכן הם מוחלים אך ורק על פי הוראות של המומחה.

הם משוחררים בצורה של פתילים רקטליים, חוקנים, בצורת טבליות (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). במקרים מסוימים, לנקוט את השימוש של תרופות לטיפול ביולוגי, כגון תרופות Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
במקרים החמורים ביותר, השימוש בתרופות סטרואידים (Prednisolone, Methylprednisolone, Hydrocortisone) מותר. ההכנות מונפקות בצורה של droppers רקטלית, נרות, טבליות.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.