פרדוקטלי

Preductal MB - תרופה אנטי-היפוקסית, אשר משפרת את חילוף החומרים של שריר הלב בתנאים איסכמיה, אשר מפעילה את מטבוליזם האנרגיה של תאים, אשר מפעילה פעולה coronarodilating ו antianginal.

תרופה זו משמשת בעיקר קרדיולוגיה לטיפול במחלת לב כלילית ומניעת התקפים (אנגינה פקטוריס) יציבה, אך במקרים מסוימים ניתן לטעון ב otolaryngology ורופאת עיניים.

Preductal MB היא תרופה מקורית המיוצרת על ידי חברת התרופות "Servier" וענפיה הרבים.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

Antianginal התרופה משפר מטבוליזם שריר הלב בתנאים איסכמיים.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה עולה פרדוקטלי MB בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של800 רובל.

צורת ההנפקה וההרכב

טבליות Preductal MB יש צבע ורוד, צורה biconvex עגול. החומר הפעיל העיקרי של התרופה הוא trimetazidine dihydrochloride.

• כמרכיב פעיל, trimetazidine כלול במינונים שונים -ב Preductal קונבנציונלית- 20 מ"ג בטבליה אחת, ו בפרדוקטלי35 מ"ג.

ארוז בשלפוחית ​​של 30 חתיכות. מארז קרטון של התרופה מכיל 2 שלפוחיות עם טבליות, כמו גם הוראות.

פרדוקטלי ופרדוקטלי - מה ההבדל?

שתי התרופות מכילות אותו החומר הפעיל, אבל בפרדוקטלי MB, בשל טכנולוגיה מיוחדת, הוא משוחרר לאט, שבגינן מושגת השפעה תרפויטית ארוכה יותר בהשוואה לפרדוקטל.

• בהקשר זה, Preductal MB נלקח פחות מאשר פשוט על ידי פרדוקט.

אחרת, אין הבדלים בין זנים אלה של התרופה ואפשר להשתמש אחד כי הוא נוח יותר או מסיבות סובייקטיביות.

השפעה פרמקולוגית

מנגנון הפעולה של trimetazidine מבוסס על מניעת הירידה בריכוז תוך תאי של ATP (אדנוזין טריפוספט) על ידי שמירה על חילוף החומרים של האנרגיה במצב של היפוקסיה. לפיכך, התפקוד התקין של ערוצי יון קרום, שימור של הומאוסטזיס הסלולר והעברת transmembrane של יונים ואשלגן נתרן מובטחת.

בשל עיכוב סלקטיבי של האנזים 3-Kat (3-ketoacyl-CoA thiolase) trimetazidine מעכב חמצון חומצת שומן המיטוכונדריה של איזופורם חומצות שומן ארוכות שרשרת. כתוצאה חמצון גלוקוז מוגברת הגליקוליזה מאיצה את חמצון של גלוקוז, המהווה את הבסיס להגנה על שריר הלב מפני איסכמיה. הבסיס של תכונות פרמקולוגיות של trimetazidine היא לעבור מטבוליזם האנרגיה מחמצון חומצות שומן לגלוקוז חמצון.

כתוצאה מהמחקרים, נמצא כי trimetazidine:

• שומרת על חילוף החומרים האנרגטי של רקמות מוח העצבים והלב במהלך איסכמיה;
• מפחית את חומרת החומצה תאיים ושינויים בזרימת יון טרנסממברני, איסכמיה במקביל;
• מפחית את גודל הנזק שריר הלב;
• מפחית את רמת ההגירה וחדירה של נויטרופילים polynucleated ברקמות לב reperfused ו איסכמי.

על הפרמטרים של המודינמיקה, trimetazidine אינו משפיע ישירות.

ההשפעות של Med פרדוקטלי בחולים עם אנגינה פקטוריס:

• גידול בשמירה הכלילית, מה שמוביל לעיכוב בהתפתחות איסכמיה הקשורה למאמץ פיזי החל מהיום החמישי של הטיפול;
• ירידה משמעותית בתדירות התקפי אנגינה והצורך בניטרוגליצרין קצרי מועד;
• הגבלת התנודות בלחץ הדם הקשורים בפעילות גופנית, בעוד קצב הלב אינו משתנה באופן משמעותי;
• שיפור תפקוד התכווצות של החדר השמאלי נגד תפקוד איסכמי.

האפקטיביות והבטיחות של השימוש ב- M Preductal MV בחולים עם אנגינה יציבה כטיפול חד-ציוני בשילוב עם תרופות אחרות עם פעילות antianginal (במקרה של אפקט טיפולי לא מספיק מן היישום שלהם).

עם טיפול משולב עם metoprolol, היה שיפור משמעותי סטטיסטית בתוצאות של בדיקות תרגיל ותסמינים קליניים בהשוואה לפלצבו. בפרט, שיפור זה מתייחס למשך הזמן הכולל של מבחני הקיצון, הזמן הכולל של הטעינה, הזמן להתפתחות הדיכאון של המגזר ST, הזמן של התקפה של התקף אנגינה, מספר שבץ בשבוע וצריכה של חנקות קצרות משחק בשבוע.

כמו כן, ישנם שיפורים בביצועים עם שימוש בו זמנית של trimetazidine עם atenolol.

אינדיקציות לשימוש

Preductal MB מומלץ לטיפול ארוך טווח של מחלת לב כלילית: מניעה התקפים של אנגינה יציבה במהלך טיפול חד-צדדי או כחלק מטיפול משולב.

התוויות נגד

קח את התרופה Preductal הוא התווית כאשר:

• רגישות אליו;
• אי ספיקת כליות חמורה;
• גיל 18 שנים;
• הנקה, הריון;
• מחלת פרקינסון, סימפטומים של פרקינסון, רעד, תסמונת רגליים חסרות מנוחה והפרעות מוטוריות אחרות.

זהירות יש צורך בעת מתן מרשם לחולים עם אי ספיקת כבד חמורה או מתונה.

השתמש בהריון הנקה

אין להשתמש בסמים Preductal ו Preductal MB במהלך ההריון כולו ואת תקופת ההנקה, כי אין נתונים מאומתים קלינית על בטיחותה של האם והעובר.

בניסויים בבעלי חיים, פרדוקטל MB ו פרדוקטאל לא הראו סימנים של טרטוגניות ורעילות לעובר ולאם. עם זאת, מחקרים ניסיוניים אלה לא ניתן extrapolated לנשים בהריון, וכך גם רופאים לשקול את זה נכון ונכון לא להשתמש בסמים כאשר הנושא להניק ילד.

אין נתונים זמינים לגבי האם פרדוקטלי ופרדוקטלי CF חודרים לחלב אם, ולכן לא ידוע אם תרופות יכולות להשפיע באופן עקרוני על התינוק. לכן, הסיכון עבור תינוק שזה עתה הוא breastfed אינו נכלל. בשל נסיבות כאלה, לא לקחת Preductal ו Preductal מגה במהלך ההנקה.

מינון נתיב הניהול

הוראות השימוש מציינות כי יש לקחת את הגלולה באופן פנימי, ללא לעיסה ושטיפה במים.

• פרדוקטלי MV למנות 1 הכרטיסייה. 2 פעמים ביום במהלך הארוחות בבוקר ובערב. המינון היומי המרבי הוא 70 מ"ג. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

חולים מעל גיל 75 עשויים לחוות חשיפה מוגברת לטרימטזידין בגלל ירידה בתפקוד הכליות. בחרו מנה בזהירות.

בחולים עם אי ספיקת כליות מתונה (KK 30-60 ml / min) מינון יומי הוא 35 מ"ג (1 Tab). טבליות יש לקחת בבוקר, במהלך ארוחת הבוקר.

תופעות לוואי

Preductal MB יכול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

1. הפרעות שכיחות הן אסתניה.
2. מן העור - גירוד, פריחות, אורטיקריה, נפיחות של קווינק.
3. ממערכת העצבים המרכזית - הפרעות שינה, כאבי ראש, סחרחורת, סימפטומים של פרקינסון.
4. ממערכת העיכול - הפרעות דיספטיות, שלשולים, הקאות, בחילות, עצירות.
5. מתוך מערכת הלב וכלי הדם - הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, לחץ דם אורתוסטטי, extrasystole, סחרחורת, אובדן שיווי משקל, סומק לעור.
6. תופעות לוואי אחרות: הפטיטיס, thrombocytopopenia, agranulocytosis.

מנת יתר

נתונים מדויקים על מנת יתר של טבליות Preductal MB עד כה, לא. במקרה של מנת יתר, פנו לטיפול רפואי.

הוראות מיוחדות

1) במקרה של התקף אנגינה, הטיפול (טיפול תרופתי או הליך רה-וסקולריזציה) צריך להיבדק ולהתאים.

2) Preductal MB אינו מיועד לעצור התקפי אנגינה והוא לא צוין עבור הטיפול הראשוני של הטיפול עקיבה לא יציבה או אוטם שריר הלב בשלב טרום-בית החולים או בימים הראשונים לאשפוז.

3) התרופה עלולה לגרום או להחמיר את הסימפטומים של פרקינסון (רעד, akinesia, גידול הטון), ולכן, ניטור קבוע של חולים, במיוחד של קשישים, צריך להתבצע. במקרים מפוקפקים, יש להפנות את החולים לנוירולוג לבדיקה מתאימה.

4) כאשר יש הפרעות מוטוריות, כגון סימפטומים של פרקינסון, תסמונת רגליים חסרות מנוחה, רעד, חוסר יציבות בעמדה רומברג ואת "חוסר היציבות" של ההליכה, Preductal MB יש לבטל סוף סוף. מקרים כאלה נדירים והתסמינים בדרך כלל מתרחקים לאחר הפסקת הטיפול: ברוב החולים - בתוך 4 חודשים לאחר הפסקת הטיפול. אם תסמינים של פרקינסון נמשכים יותר מ 4 חודשים לאחר הפסקת התרופה, עליך להתייעץ עם נוירולוג.

5) ייתכן שקיימים מקרים של נפילות קשורות לחוסר יציבות במצב רומברג ו"הרעד "של ההליכה או ירידה ניכרת בלחץ הדם, במיוחד בחולים הנוטלים תרופות נגד יתר לחץ דם.

6) יש להקפיד לקבוע את MD Premedital בחולים שעשויים להיות בעלי עלייה בחשיפה:

• עם אי ספיקה כלית של דרגה בינונית וחמורה;
• בחולים מבוגרים מעל 75 שנים.

7) במהלך מחקרים קליניים, ההשפעה של הכנה Prebuctal MB על פרמטרים המודינאמיים לא נחשפה, עם זאת, בתקופה של שימוש שלאחר שיווק, במקרים סחרחורת ונמנום, אשר יכולים להשפיע על היכולת לנהוג ברכב ולבצע עבודה הדורשת מהירות מוגברת של תגובות פיזיות ומנטליות.

אינטראקציות בין תרופתיות

כרגע, אין כל עדות לאינטראקציה אפשרית של פרדוקטלי MB עם כל תרופה. לכן, תרופות ניתן להשתמש בשילוב עם כל תרופות נוספות הדרושות לאדם.

ביקורות

לקחנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו בסמים Preductal MB:

1. ליאוניד. תרופה זו מסייעת לשריר הלב, הוקצה לי בגלל אק"ג, שם השיניים T הן שליליות מעת לעת, המעידים על חוסר תזונה שרירים. הרופא רשם קורס רדוקטאז, אני אשתה ...
2. נסטיה. לפני שנים רבות שתיתי פרדוקט וזה היה טוב. יש עכשיו קנה או לרכוש בבית מרקחת יש שיכור תחושה בוער בפה, קוצר נשימה קל. אני חושב מזויף לי תקוע ((
3. אירינה. סבתא שלי לוקחת את זה, זה עוזר, אבל אני כותבת על עצמי. היה לי גם היכרות עם התרופה הזאת. אני סובל מהלב שלי, יש הפרעות, טכיקרדיה. על הקרדיוגרמה הרופא לא אהב את השיניים שלי, היא הבחינה באיסכמיה, רשמה טרום, אמרה פופש, הביטה בשיניים, זה קורה שהן מתואמות עם הטרום והכל עובר. התחלתי לקחת, פחדתי שזה לא היה יותר גרוע, כי רדוקטאז הוא סם רציני. תודה לאל, שתיתי והכול היה נורמלי. התרופה משפרת תהליכים מטבוליים בשריר הלב, מפחיתה את נטל הלב. איכות החיים משתפרת, העומס נסבל בקלות רבה יותר.

אנלוגים

אנלוגים של פרדוקטל על פי החומר הפעיל והאפקט הטיפולי הם ההכנות (רשימה):

• אנרגוטון
• טריקארד
• טראמט
• טרימקטלית;
• דליות
• מידרונט
• Trimetazidine-ratopharm;
• אנטיסטן CF;
• אנגיוזיל רטרד;
• רומקור;

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

חיי המדף של הלוחות הם 3 שנים. הם חייבים להיות מאוחסנים האריזה המקורית שלהם במקום נגיש לילדים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.