WALZ (40, 80 ו - 160 מ"ג): הוראות לשימוש

Vals הוא מוצר תרופתי המיועד להרחבת קירות כלי הדם והעורקים.

זה בעיקר prescribed למטופלים לנורמליזציה ותחזוקה של לחץ. התרופה היא מאוד פופולרי בשל התוצאות החיוביות ואת המופע הנדיר של תופעות לוואי.

בדף זה תמצאו את כל המידע אודות Wals: הוראות מפורטות לשימוש עם תרופה זו. בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו וולס. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

תרופות נגד יתר לחץ דם.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה עולה WALZ? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של320 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

התרופה זמינה בצורה של טבליות צהובות (40 מ"ג), אשר מכוסים קרום הסרט. הטבליות הן biconvex, יש צורה אליפסה, מצד אחד - תחריט "V מצד שני - סיכונים לרוחב. מיוצרים גם הם טבליות ורוד (80 מ"ג, 160 מ"ג).

טבלה אחת של Valza מכילה:

• Valsartan 40 מ"ג (80 מ"ג או 160 מ"ג);
• לקטוז מונוהידראט - 2, 1 מ"ג (4, 2 מ"ג או 8, 4 מ"ג);
• Povidone K29-32 mg (, mg או 1, mg);
• תאית microcrystalline - 18 מ"ג (36 מ"ג או 72 מ"ג);
• Croscarmellose נתרן מ"ג (1, מ"ג או 2, מ"ג);
instagram viewer
• טלקום, מ"ג (, מ"ג או מ"ג);
• מגנזיום stearate 3 מ"ג (, 6 מ"ג או, 2 מ"ג);
• סיליקה דו-חמצנית קולואידית - 0.36 מ"ג (2 מ"ג או 4 מ"ג).

טבליות ארוזות שלפוחיות עבור 7 יח '., בקופסאות קרטון - 4 שלפוחיות.

השפעה פרמקולוגית

על יישום Valz מעבד אפקט hypotensive. התרופה היא חוסם ספציפי של קולטני AT1 של אנגיוטנסין II, אשר אינו מעכב את האנזים הממיר אנזיוטנסין.

שיפור מצבו של המטופל נצפה לפחות 2 שעות לאחר מתן אוראלי, מקסימום - לאחר 4-6 שעות. ההשפעה הטיפולית של Valsa נמשכת 1-2 ימים. הירידה המקסימלית בלחץ הדם מתרחשת לאחר 2-4 שבועות של כניסה רגילה. במקרה של הפסקה פתאומית של הטיפול בתרופה זו, הסימפטומים של תסמונת הנסיגה אינם נצפים. כאשר נלקח בעל פה, WALZ נספג היטב ובמהירות. יש לו זמינות ביולוגית נמוכה, נקשר באופן מושלם לחלבונים בדם.

עם שימוש חוזר של התרופה, לא נרשמו שינויים בפרמטרים הקינטיים. כאשר לוקחים את התרופה מספר פעמים ביום, הצטברות לא משמעותית של החומר הפעיל שלה בגוף אפשרי. התפוקה ללא שינוי עם המעי על ידי המעי

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות למינוי Valza הן:

1. לחץ דם עורקי.
2. הישרדות מוגברת של חולים עם אוטם שריר הלב בשלב אקוטי (מ 12 שעות עד 10 ימים) מסובך על ידי הפרעה סיסטולית של החדר השמאלי ו / או אי ספיקת החדר השמאלי, עם אינדיקטורים יציבים המודינמיקה.
3. אי ספיקת לב של קורס כרוני (II-IV פונקציונלי בכיתה על פי NYHA סיווג) - כחלק מטיפול מורכב (למעט שילוב של מעכבי בטא אדרנובלוק + ACE + valsartan).

התוויות נגד

השימוש בסמים הוא התווית:

• עם אי סבילות ללקטוז;
• חולים עם גלקטוזמיה;
• עם תסמונת של קליטה לקויה של גלוקוז גלוקוז;
• ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18;
• נשים בהריון;
• במהלך הנקה;
• בנוכחות רגישות יתר ל valsartan או כל מרכיב עזר של התרופה;
• חולים עם אי ספיקת כליות חמורה (עם QC עד 10 מ"ל / min), כולל אלה על המודיאליזה;
• הפרה של תפקוד הכבד, אם הם נגרמים על ידי חסימה של דרכי המרה, כולל cholestasis שחמת המרה.

הקצה ולז, אך הטיפול מתבצע בזהירות רבה, אנשים עם פתולוגיה / מצב, מלווה בירידה בהיקף הדם המסתובב, וכן בחולים עם:

• לחץ דם של העורקים;
• היצרות של שני עורקים כליות או היצרות של העורק של כליה אחת;
• Hyperaldosteronism ראשוני;
• קרדיומיופתיה היפררטרופית חסימתית;
• היצרות מיטרלית / אבי העורקים;
• Hyperkalemia, שפותחה כתוצאה של דיאטה כי מגביל צריכת נתרן;
• היפונאטריה

יישום בהריון והנקה

בכל זמן של מהלך ההיריון, השימוש ב- Valza מנוגד לחלוטין.

אם יש צורך חריף עבור Valza, יש להפסיק את ההנקה.

הוראות שימוש

ההנחיות לשימוש מציינות כי טבליות Vals נלקחות במלואן על ידי הפה (לא לעיסה). ניתן לקחת ללא קשר למזון.

1. אי ספיקת לב כרונית. הקצאת מנה ההתחלה של 40 מ"ג פעמיים ביום. עם השפעה מבוזרת מספיק, עלייה בהדרגה במינון עד 80 מ"ג פעמיים ביום אפשרי. עם סבילות טובה, 160 מ"ג פעמיים ביום מותר. תיקון המינון צריך להתבצע לא יותר מאשר פעם אחת ב 2 שבועות (במרווחים כאלה ניתן להעריך את האפקטיביות של כל מנה לאחר מכן).
2. הישרדות מוגברת של חולים לאחר אוטם שריר קודם. הטיפול מתחיל בתוך 12 שעות לאחר אוטם שריר הלב עם מינון ראשוני של 20 מ"ג (1/2 טבלה. 40 מ"ג) 2 פעמים ביום, ולאחר מכן עלייה במינון (40 מ"ג, 80 מ"ג, 160 מ"ג 2 פעמים ביום) למשך מספר שבועות, עד למינון המטרה של 160 מ"ג 2 פעמים ביום. הגעה של מנה של 80 מ"ג 2 פעמים ביום מומלץ בסוף השבוע השני של הטיפול. השגת היעד המרבי של מינון של 160 מ"ג 2 פעמים ביום מומלצת עד סוף החודש השלישי של הטיפול עם ואלס. העלייה במינון תלויה בסבילות התרופה במהלך תקופת הבחירה במינון. במקרה של התפתחות לחץ דם עורקי, מלווה בביטויים קליניים, או בתפקוד הכלייתי יש לשקול להפחית את המינון. הערכת מצבם של חולים בתקופה שלאחר אוטם שריר הלב צריך לכלול הערכה של תפקוד הכליות. המינון היומי המרבי הוא 320 מ"ג בשתי מנות מחולקות.
3. לחץ דם עורקי. מומלץ לקחת את Valz במינון התחלתי של 80 מ"ג ליום. ההשפעה המרבית מושגת לאחר 4 שבועות; אם לאחר 4 שבועות של טיפול 80 מ"ג / יום אינו מספיק כדי לשלוט יתר לחץ דם, המינון גדל ל -160 מ"ג ליום. טיפול משולב עם תרופות antihypertensive אחרים, כולל משתנים, הוא אפשרי.

אין לרשום יותר מ 320 מ"ג ליום (מינון מקסימלי יש לחלק 2 מנות). אולי השימוש המשולב של תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם, כולל משתנים, במקרים כאלה צריך להפחית את המינון של valsartan.

בחולים עם ליקוי קל ומתון של תפקוד כבד לא בלוני ללא ההשפעות של כולסטזיס, התרופה צריכה לשמש בזהירות, המינון היומי לא יעלה על 80 מ"ג. בחולים עם ליקוי חמור בתפקוד הכבד (יותר מ -9 בסולם ה- Child-Pugh), שחמת המרה והצ'ולסטאזיס, השימוש ב- Valz הוא התווית.

תופעות לוואי

עם השימוש Valza מספר תופעות לוואי אפשריים:

• לעתים קרובות: לחץ דם אורתוסטטי, סחרחורת פוסטורלית, נויטרופניה, זיהומים ויראליים;
• לפעמים: אי ספיקת לב והורדת לחץ דם, שיעול, שלשולים וכאבי בטן, נדודי שינה, התעלפות, ירידה בליבידו, דיכאון, סחרחורות, עוויתות שרירים, כאבי גב, מיאלגיה, דלקת פרקים, hyperkalemia, סינוסיטיס, דלקת הלוע, דלקת הלחמית, דלקות בדרכי הנשימה העליונות, בצקת, אסטניה, אפיסטסיס, תחושה עייפות;
• לעיתים נדירות: דלקת כלי דם, עצבים, סחרחורת, רגישות יתר, מחלה בסרום;
• לעתים רחוקות מאוד: כאבי ראש, בחילה, דימום, טרומבוציטופניה, גירוד, פריחה בעור, אנגיואדמה, ארתרלגיה, אי ספיקת כליות חריפה, תפקוד כלייתי לקוי, נזלת ו גסטרואנטריטיס.

מצד האינדיקטורים במעבדה, בעת שימוש Valz, ירידה ברמת המטוקריט והמוגלובין אפשרי, Hyperbilirubinemia, hypercreatininemia, עלייה בריכוז חנקן אוריאה בסרום, עלייה בפעילות הכבד טרמינאז.

מנת יתר

מאחר שהאפקט הטיפולי של התרופה הוא להפחית את לחץ הדם, אז בחולים עם מנת יתר, שיעורי שלהם ירידה דרמטית וייתכנו חלש או קריסה. כאשר מפתחים מנת יתר, החולה מקבל לקחת פחם פעיל או לשטוף את הבטן, אז הטיפול הוא סימפטומטי. המודיאליזה במקרה זה אינה יעילה.

תסמינים אחרים של מנת יתר עשויים להתרחש גם:

• גסטרואנטריטיס;
• תחושת עייפות מתמדת;
• Atsenia;
• מחלת הסרום;
• דלקת הלחמית;
• סינוסיטיס, מחלות דלקתיות בדרכי הנשימה העליונות;
• ריניטיס;
• בצקת, כולל אנגיואדה;
• דימום באף.

הוראות מיוחדות

1. כאשר מטפלים בתרופה, עשויים להיות שינויים בתפקוד הכליות.
2. לפני תחילת הטיפול עם טבליות ואלז, אתה צריך לשחזר את רמת אלקטרוליטים ונוזל. כדי לעשות זאת, להפחית את המינון של משתנים.
3. כאשר הטיפול עם ואלס ואי ספיקת לב כרונית כבר בתחילת הטיפול, לחץ הדם עלול לרדת, ולכן הניטור המתמיד שלו חשוב.
4. אם החולה יש יתר לחץ דם כלי דם, ניטור מתמשך של רמות קריאטינין ו אוריאה בדם צריך להיות מובטחת.
5. במהלך הטיפול, על הסוכן לנהוג בזהירות ברכב ולעסוק בפעילויות אחרות הדורשות תשומת לב וריכוז.

אינטראקציות בין תרופתיות

אינטראקציה זו סמים הוא ציין:

1. אשלגן חוסך משתנים, תכשירים אשלגן, אשלגן המכילים מלחים, תרופות להעלות את רמת אשלגן בדם הדם (כגון הפרין) להגדיל את הסיכון של hyperkalemia.
2. תרופות נוגדות יתר לחץ דם ותרופות משתנות אחרות מגבירות את האפקט האנטי-היפרטנסיבי של valsartan.
3. בטיפול של יתר לחץ דם עורקי, Valsartan לא היה אינטראקציה משמעותית מבחינה קלינית עם אחרים בשימוש במקביל (למשל, cimetidine, warfarin, digoxin, atenolol, amlodipine, glibenclamide, furosemide, indomethacin, hydrochlorothiazide).
4. ביישום משותף עם מעכבי ACE, דווח על עלייה הפיכה בריכוז הליתיום בפלסמה ופיתוח השפעות רעילות.
5. אפקט antihypertensive של התרופה עלול להיחלש בשילוב עם NSAIDs, כולל. עם מעכבים סלקטיביים של COX-2 וחומצה אצטילסליצילית במינון של יותר מ -3 גרם ליום.

ניסיון מוגבל מאוד בשימוש של valsartan ותכשירים המכילים ליתיום. במקרה של תרופות המכילות ליתיום, מומלץ לשלוט בריכוז ליתיום בדם פלסמה בחולים שקיבלו Valz.

WALZ ו WALZ H, מה ההבדל?

מטופלים רבים מעוניינים בשאלה: מה ההבדל בין התרופות ואלס וויילס H? בדרך כלל ראשי תיבות כאלה מייצגים את קוד היצרן, אבל במקרה זה הכל קצת שונה. העובדה היא כי האפקטיביות של התרופה Valz H הוא הרבה יותר גבוה בגלל המרכיב הפעיל - hydrochlorothiazide. ההחלטה על איזה תרופה מתאימה בכל מקרה יש לקחת על ידי הרופא המטפל.

Wals H מספק אפקט משתן נוסף, אבל אם זה לא רצוי (מחלת כליות או כבד), יש צורך להגביל את התרופה האחרת.

ביקורות

אספנו כמה מהמשוב של האנשים על התרופה של וולץ:

1. אנטונינה. אני בן 58. הלחץ לא נהיה מבלבל עם 50. בסתיו של 2015 לקח הלוואה, הייתי לחתוך מהעבודה! הפאניקה החלה, מצאתי עבודה במשך 12 שעות ללא ימי חופש, יש לי טרחה בעבודתי, בואו נחפז. אני חוזר הביתה מהעבודה, הכל בסדר, אני הולך לישון, אני מנמנם, אני מתחיל kolbasit - הלחץ מגביר 150 על 9, 60 על 9, 70 על 100, אני מתחיל לזרוק את כל מה שיש לי, עזרתי על ידי adelphan, עכשיו זה לא שם, berlipril 10. אחר כך האמבולנס. אחת, בעוד שבוע, השלישית. הם הורו לי ללכת לרופא. הרופא אמר - אנחנו נעשה לך 120 עד 80 ו prescribed 160, indopamide ו bisoprolol. מאז אפריל אני שותה 160 ליטר, אידופאמיד, והביפרופרול שלי נפגע קשות. עד 60, אני לא שותה את זה, אבל אני שותה את זה אם זה עד 100 משיכות anaprilin מתחת ללשון. מאוד מרגיע את הלב. הנה אני שותה כמעט שנה זו מינון ופתאום לחץ לקפוץ ל 200, אני המומה, איך זה? היא פגעה בברדס. שבוע לאחר מכן, המירוץ הוא קצת נמוך יותר. אני מרים את המינון, אני יחלק את הטבליה לשלושה חלקים. אז זה היה טוב. אבל אתה לא יכול לדאוג בכל מקרה, הסרט הוא מרגש או הילדים כועסים, חוסר שינה, מיד צמרמורת בכל זאת. שימו לב!
2. נינה. יש לי חולה hypertensive עם ניסיון, רבים מהם כבר ניסו על שלי. בפגישה האחרונה, הרופא יעץ "ואלס" בבוקר ואחרי ארוחת הערב, אחד 80 מ"ג הלוח. כמה ימים לקחתי כפי שנקבע, אבל הלחץ ירד ל 110-70, אני כבר התחלתי להתנדנד. עברתי לגלולה אחת בבוקר, הכל היה נורמלי. היא אמרה לרופא, היא יעצה לקחת פעמיים, אבל חצי טבליה. שוב לקחתי כמו רופא מומלץ ושוב הלחץ ירד מתחת למה שאני צריך. עכשיו אני שותה רק בבוקר, על כל הלוח, הלחץ הוא 130-90, זה מה שאני צריך. אז המינון צריך להיות נבחר בנפרד.
3. אולגה. וולץ נקבע פעם ביום. הלחץ לפני הטיפול עם התרופה הגיע 210/100 לאחר צריכת, הלחץ ירד בחדות, כאבי ראש קשים וכאב בלב. על פי עצתו של הרופא, חילקנו את הקבלה על ידי 80 2 פעמים ביום. כעבור כמה ימים, המינון ירד ל -80 פעם ביום. הלחץ נשאר נמוך, לאחר 2 שעות לאחר קבלת הפנים, המצב מחמיר עקב לחץ דם נמוך. להגיע לדמויות של 107/80. ניסיתי להוריד מנה ל -40 פעם ביום, בחדות לביטול הכנות שאני מפחד, אבל גם לקבל את זה או אותו, אם הלחץ כל כך נמוך אני מפחד. הרופא המטפל נמצא בחופשה. מורידה את הלחץ של ויילס היטב, אבל המצב לא טוב. אני מקבל כבר שלושה שבועות.

באופן כללי, ביקורות הרופאים של WALZE מראות שתרופת לחץ זו היא שיטה יעילה להורדת לחץ דם מוגבר. טבליות Valz 80 מ"ג עם צריכת המינון הנכון יכול להפחית את לחץ הדם, לשפר את המצב הכללי של המטופל. בסקירות של Valze הוא ציין גם כי עם השעיה חדה של נטילת התרופה אין מה שנקרא תסמונת הנסיגה.

אנלוגים

אנלוגים Valz עבור החומר הפעיל הם:

• Diovan;
• Valsafors;
• טנטורדיו;
• Valsartan Zentiva;
• Nortivan;
• וולסקור;
• טרג.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

על פי ההוראה, ה- WALZ חייב להיות מאוחסן מחוץ להישג ידם של ילדים ומוגנים מפני אור על ידי מקום יבש, בטמפרטורת החדר עד 30 ° C. חיי המדף של התרופה, אם ההמלצות נצפות, הוא 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.