תסמונת מינכהאוזן

- כותרת מסקרנת מאוד נדירה הפרעה פסיכיאטרית גבול.המהות של מחלה זו היא הרצון הכפייתי שיתייחס.מכל מקום ומקום אפשרי.המטרה העיקרית של אנשים עם תסמונת מינכהאוזן - כל דרך לקבל הודאה במוסד רפואי.לשם כך, הם נקטו במגוון פעולות: לגרום לפציעה, לבלוע חפצים זרים( כפיות, סיכות, וכו '), לקחת סמים, כמובן, שקר לרופאים.במקרה זה, הסימולציה אין שום מטרה נדחית( למשל, עבודת השתמטות או קבלת דו"ח רפואי מסוים).חולים עם תסמונת מינכהאוזן עושה הכל רק בשביל העובדה הטיפול.מהי המחלה הזאת, ולמה זה עולה, איך יכול להתרחש וכיצד להתמודד עם זה, אנחנו מנסים להבין את המאמר הזה.

תוכן

1 מעט סיפורי
2
3 גורמים לסימפטומים של תסמונת מינכהאוזן
4 אצילת אבחון
5 והיסטורית הטיפול

מעט תסמונת מינכהאוזן

תוארה לראשונה על ידי ד"ר ריצ'רד אשר בשנת 1951 ב חולה, תשוקה אובססיבית לטיפול.השם ניתן לכבוד מינכהאוזן הברון הגרמני החזון הגדול, אשר הפך לגיבור של ספרות, בזכות היכולת הפנומנלית שלו בדיוני.זה מה שמבדיל את כל החולים עם תסמונת זו.בשנת הרצון הבלתי נדלית שלו שיתייחסו, הם נקטו טריקים מתוחכמים כאלה, שאינו מוכר תמיד על ידי הצוות הרפואי.כתוצאה מכך, חולים עם תסמונת מינכהאוזן הם במיטת בית חולים, שהשיגו את הרצוי, ולפעמים על ההפעלה( !) בטבלה.מבחינה קלינית, במקרה של תסמונת מינכהאוזן כאשר המטופל נפל 40 פעמים על שולחן הניתוחים, לחלוטין ללא צורך בהתערבות כירורגית( כך מוכשר שהיא התיימרה הסימפטומים הצורכים).

instagram viewer

סיבות

היום תסמונת מינכהאוזן - זהו אחד הביטויים של היסטריה.הוא האמין כי המקור למצב זה הם בעיות פסיכולוגיות רבות של ילדות.לרוב תסמונת מינכהאוזן מתרחשת אצל אנשים שהיו לא אהב כילד על ידי ההורים, גדל במשפחה חד-הורית, היו בעלי הפרעות קשב וריכוז.אם אתה נמשך אל העבר של חולים אלה, לעתים קרובות הוא ציין עובדה של כל מחלה, שלאחריו המשפחה שילמה יותר תשומת לב התינוק מהרגיל.ואז נוצר סטריאוטיפ במוחו של ילד צעיר: לאהוב אותך יותר, אתה חייב להיות חולה.וסטריאוטיפ זה מועבר לבגרות.

עבור תסמונת מינכהאוזן נוטה אנשים עם מאפייני אישיותיים מסוימים, כגון אנוכיות, אנוכיות, נטייה להשוויץ.הם מאופיינים ברמה גבוהה של חרדה, מנופח או הערכה עצמית נמוכה, הם לעתים קרובות לשוליים, כמבוגר, לא יכול להקים משפחה.לעתים קרובות יותר את התסמונת מתרחשת אצל נשים.גברים עם תסמונת זו נוטים להתנהגות תוקפנית.

תכונה נוספת ייחודית לחולים עם תסמונת מינכהאוזן, הוא ברמה האינטלקטואלית שלהם די גבוהה.אנשים אלה, לפני המבקשים עזרה רפואית, shtudiruet בספרות הרפואית, בזהירות שעיצבו את ההיסטוריה של מחלתו.הם חושבים על כל הפרטים, כדי לא להיתפס עם המכנסיים למטה וגם לא יוכר השקרים שלהם.זה אפילו יכול להיות עובדי בריאות שיש להם גישה לתרופות וחינוך מקצועי בנושא.זו אחת הסיבות חולים אלה מצליחים לשטות אפילו הרופאים המוסמכים עם ניסיון.כאשר חושפים חולים עם תסמונת מינכהאוזן תמיד מתנהג מאוד רגשי, הכחיש "vydumannost" של הסימפטומים שלהם ואפילו לאיים על הרופא.לא מקבלים את הרצוי במקום אחד, הם מופנים לבית חולים אחרים.וכך ההיסטוריה חוזרת על עצמה פעמים רבות.חולי תסמיני

הביטוי הפתולוגי של תסמונת Munchausen הוא ניכוס של מחלה.כלומר, למעשה, אין מחלה, וזה ידוע היטב לחולה עם תסמונת Munchausen.אבל בכל האמצעים הוא צריך לשכנע בנוכחות מחלה של צוות רפואי ומקורבים.לשם כך, כל מיומנויות משחק ישמש.זה פשוט בלתי אפשרי לתאר את כל הסימפטומים האפשריים של תסמונת Munchausen, כי הם יכולים להיות כל, ככל דמיון ותחכום של המוח מספיק עבור המטופל.

עם זאת, ניתן לרשום את המחלות הנפוצות ביותר עם "Munhhausen" להגיע למוסד רפואי.אלה הם המצבים:

דימום ממגוון רחב של מיקומים.חולים פוצעים את החניכיים שלהם לייצג באמת hemoptysis, נזק פי הטבעת ואת הרקמה סביב זה, כך שאפשר לדבר על דימום מעיים.לפעמים למטרות אלה, צבע או דם של בעלי חיים ניתן להשתמש.חלק מהחולים נוטלים תרופות המסייעות להפחית את קרישת הדם, ובכך מעוררים את התפתחות הדימום;
סינקופה והתקפים אפילפטיים.זה, אולי, הוא אחד הייצוגים השחקן האהוב ביותר של חולים עם תסמונת Munchausen.והתעלפות, וכל מיני התקפים אפילפטיים מתוארים בצורה כה סבירה עד שכמעט ואינם מזוהים כזויפים.במקרים חמורים נובעת העובדה כי מטופלים מעוררים את ההתעלפות או התפיסה האמיתית על ידי נטילת תרופות, כי אז יתושש לא יהיה נשחק לחלוטין, ואף אחד לא יטיל ספק האותנטיות של המחלה;
בטן חריפה ובעיות בטן אחרות.לגרום בחילות והקאות?כן, אין בעיה!לדמות כאב בטן?זה קל כמו זה!או, למשל, אתה יכול באופן מלאכותי לגרום לשלשול( ארסנל של משלשל בבית המרקחת הוא רחב למדי).ואפילו טוב יותר - בבת אחת, כי אז, בטוח, יישאר בבית החולים!זה בדיוק מה שחולים עם תסמונת Munchhausen הם שואפים;פציעת
.יש כבר מקום שבו אתה יכול לעשות טיפש של פנטזיה חולה.איזה נזק לא לגרום למטופלים עצמם?וברוב המקרים הפציעות עצמן ופצעיהן אינן משמעותיות, אך לא די מסוכנות, אבל יש דימום כבד( לשם כך, באמצעות דם או צבע זר) ותסמונת כאב חזקה עם צבע רגשי מתאים.במקרים מסוימים, חולים יכולים לקצר אצבע או אפילו איבר;
מחלות עור.כדי לדמות בעיות דרמטולוגיות, מטופלים עם תסמונת Munchausen מריחים את עצמם במשחות ובקרמים, סרפדים, חושפים את עצמם לעקיצות חרקים, מדביקים זיהומים לפצעים קלים על העור, וכן הלאה;
עלייה בטמפרטורת הגוף ממוצא לא ידוע.כדי לעשות זאת, המטופלים מזריקים לעצמם מזרקים lyophilisates של חיידקים.

תכונה אופיינית של "munchhausen" היא ריבוי התסמינים, כלומר, מספרם יכול לגדול באופן אקספוננציאלי( במיוחד אם המטופל מרגיש את הספקות של הרופא על האמת של המחלה).חולים אלה מבקשים ליזום את כל הפרטים של מצבם, בדייקנות הבדיקה, ולפעמים אפילו לבוא לרופא עם ייעוץ כיצד לטפל בהם.אם הונאה לא מתגלה, אז המטופל עם תסמונת Munchausen יש הערכה עצמית גבוהה יותר.אחרי הכל, הוא הצליח לרמות את הרופא!וככל שכותרתו של הרופא, ככל שהמטופל מרגיש יותר ייחודי ומוכשר.מטופלים אחרים מעדיפים רופאים צעירים וחסרי ניסיון העובדים בסופי שבוע או בלילה, משום שהם מרגישים שקל יותר לרמות.

אם אתה לא יכול לרמות רופאים, לאחר מכן באופן מוחלט להכחיש את הסימולציה, הצהרות על חוסר היעילות של הרופא המתאים אחראי, החולה עם תסמונת Munchausen הוא בדימוס.עם זאת, לאחר זמן מה הוא מופיע במוסד רפואי אחר עם תסריט חדש.וכך זה יכול להימשך כל החיים.מעגלים אינסופיים של הליכה בבתי חולים...זה מעניין כי בחו"ל אנשים כאלה כל הזמן מחפשים עזרה רפואית בהזדמנויות שונות מובאים לתוך בסיס המחשב, אשר נגיש על ידי כל מוסד רפואי.אם לרופא יש ספקות לגבי אמיתות הסימפטומים, לפעמים מסד נתונים זה מאפשר לחשוף את המטופל.אבל במקרים בהם טיפול רפואי דחוף נדרש ואין זמן להסתכל על מסד נתונים זה, שיטה זו של רישום חולים לא עובד.

תסמונת Munchhausen מאולצת

יש סוג נפרד של תסמונת Munchausen, אשר נקרא נציג.זהו מצב מסוכן ביותר, כי במקרה זה מצייר תמונה של המחלה אינו המטופל ובן חסותו( קרוב משפחה עם נכות או ילד).במקרים כאלה, "munchhausen" לפגוע בבריאות של אדם אהוב, אשר יכול בסופו מאוד טרגי.ילדים לא יכולים להאכיל או להאכיל במזון מקולקל בכוונה, מתן תרופות מיותרות או מינון לא נכון, אולי אפילו להפריע לנשימה ידי כיסוי ראשו בכרית או סגירת הנחיריים עם האצבעות."לתפוס על חם" החולה לא תמיד ניתנה הזדמנות, אשר מחמיר את המצב.פעולות מכוונות

מחויבת בעתיד לטפל בילד חולה כעת או קרוב משפחה, ובכך למשוך יותר תשומת לב, ולפעמים לשבח עבור נחישות ומסירות.בעיקר, תסמונת Munchausen מפותחת אצל נשים בודדות עם אפיזודות דיכאוניות.החשד לתסמונת Munchausen הוא לעתים קרובות אפילו יותר קשה מהרגיל.אחרי הכל, להכריז על כל לשמוע על פעולות יזומות כאלה, כך שגם בהעדר ראיות, עם ספקולציות בלבד, מעז לא כולם.A "מינכהאוזן" במקרים כאלה יהיה להתאים את הסובבים נגד אחד שהביע כזה אבסורדי, זה היה נראה חשוד.ועדיין לא ידוע, שהוויכוחים שלו יהיו משכנעים יותר.

אבחון אבחון וטיפול

של תסמונת מינכהאוזן הוא די מסובך, כי לא קיים אלגוריתם הרופא של פעולות במקרים כאלה.החשד חייב להתעורר כאשר נוסף( אובייקטיבי, אם יורשה לי לומר) שיטות מחקר לא מראות שום שינויים בגוף.כלומר, לא נמצא פתולוגיה, אבל תרדמת של תלונות גדל וגדל.אבל, למרבה הצער, זה לא תמיד אפשרי.אחרי הכל, חולה עם תסמונת Munchausen יכול להיות בעיות בריאותיות אמיתיות, אשר הוא מגזים.או שזה יכול להשתמש בסמים שישנו את הדמויות בסקר כי "מינכהאוזן" גישה מקצועית למדי בהכנה שלו "המחלה."

טיפול בתסמונת Munchausen הוא לא פחות קשה מאשר אבחנה.המצב נובע מחוסר ביקורת על מצבו בחולים אלה, ולכן ההבנה של הצורך בטיפול."מינכהאוזן" אינו מכיר את המחלה שלהם, ולכן ברוב המקרים, אם המחלה אינה מסוגלת לאבחן, הטיפול מצטמצם להגביל התערבויות רפואיות( בעיקר כירורגים) הפסקת הטיפול בבית חולים.אם פסיכיאטר או פסיכותרפיסט יכול למצוא את המפתח לחולה, אזי פסיכותרפיה רציונלית אפשרית.עם זאת, זה לעתים נדירות יעיל.לרוב, לאחר זמן מה, בחולים עם תסמונת מינכהאוזן מתקבלים שלו: שוב מתחילים לנדוד לבתי החולים עם בדותות חלופיות.

בחלק מהמקרים מרשם של תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטי פסיכוטיות( תלוי ברקע הפסיכולוגי של המחלה) מקל על מצבו של המטופל.אבל מאז הכוח נאלץ לקחת מטופלים בתרופות כזה אינו אפשרי, לעתים קרובות ניסיונות אלה כדי להיפטר מהמחלה הם לא מוצלחים.

גישה נוספת לטיפול בחולים אלה הוא מינוי פלצבו, כלומר, תרופת דמה.אחרי הכל, חולים מחפשים טיפול, ובמקרה זה הם מוצאים אותו להירגע לרגע.לא כל הרופאים מאמינים כי גישה זו היא מוצדקת, כי זה הפינוק של המחלה, אך לפעמים שיטה זו מאפשרת לך להשעות את הרצף של הרפתקאות על רופאים.

באופן כללי ניתן לומר כי תסמונת מינכהאוזן אינו נרפא עדיין.אין כיום שיטות יעילות לטיפול בבסיס ראיות מתאים.הדבר היחיד שמרצה הוא שחולים עם תסמונת Munchausen אינם נפגשים לעיתים קרובות.אבל הבה נקווה כי הפיתוח של המדע יאפשר לנו למצוא ממשלה למחלה זו בעתיד.לפיכך

, תסמונת מינכהאוזן - בעיות פסיכיאטריות נדירות, כאשר המטופל להמציא או לייפות את הסימפטומים של מחלה, מנסה לשכנע אחרים של הנוכחות שלו בבית.המחלה קשה לחשוד ולאבחן, ואפילו קשה יותר להילחם בה.להיפטר תסמונת Munchausen היא המשימה של העתיד.ערוץ רדיו

"במוסקבה דוברי", התוכנית "יחד עם פסיכולוג" על "False או תסמונת מינכהאוזן»: תסמונת מינכהאוזן

: דמיאן סיני( פסיכולוג) 14/10/2015 - # GOVORITMOSKVA