Ciprofloxacin

Ciprofloxacin הוא חומר עם פעילות מיקרוביאלית. על חיידקים, הוא פועל bactricidal (מזיק), אשר מושגת עקב עיכוב של סינתזה של ה- DNA שלהם.

Ciprofloxacin יש מגוון רחב של פעילות, ולכן הוא משמש לטיפול במחלות של מערכות איברים שונים. הפעילות הגבוהה ביותר מתבטאת במיקרואורגניזמים של חיידקים גרמניים חיוביים גרמיים: Escherichia coli, Shigella, Salmonella ועוד. בנוסף, הוא פעיל נגד staphylococci, mycoplasmas, chlamydia.

האפקטיביות של הפעולה נשמרת כנגד חיידקים המייצרים בטא לקטאמאס ואלה עמידים לפעולה של קבוצות אחרות של אנטיביוטיקה.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

Antimicrobial סוכן של ספקטרום רחב של פעולה של קבוצת fluoroquinolones.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

אתה יכול לקנותלפי מרשם.

מחיר:

כמה הוא ciprofloxacin 500 מ"ג בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של40 רובל.

.

הרכב וצורה של שחרור

Ciprofloxacin טבליות מכוסים בסרט המסיס הסרט המעי. יש להם צבע לבן משטח חלק.

• טבליה אחת מכילה את החומר הפעיל: ciprofloxacin 250 מ"ג או 500 מ"ג; חומרי עזר: povidone, סיליקון דו חמצני קולואידאל נוזל, crocarmellose נתרן, עמילן תירס, stearate מגנזיום, opadrai II (מכיל - פוליוויניל אלכוהול, טלק, מקרוגול 3350, לציטין, טיטניום דו חמצני).

טבליות ארוזות בשלפוחית ​​במשך 10 חלקים. מארז קרטון מכיל שלפוחית ​​אחת עם טבליות, וכן הוראות לשימוש.

השפעה פרמקולוגית

המרכיב הפעיל העיקרי של טבליות Ciprofloxacin שייך סוכנים אנטיבקטריאליים של הקבוצה fluoroquinolones. יש לו אפקט bactricidal, המוביל למוות של חיידקים רגישים. השפעה זו מתממשת על ידי דיכוי הפעילות הקטליטית של האנזים של תא דנ"א-חיידקי חיידקי. זה מוביל לשיבוש שכפול (הכפלה) של DNA ומוות של התא החיידקי.

התרופה יש מספיק פעילות נגד פעיל (חלוקה) תאים חיידקים פעילים. יש לה השפעה של חיידקים כנגד מספר משמעותי של גראם חיובי (staphylococci, streptococci) ו גראם שלילי (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Yersinia, סלמונלה, Shigella, Gonococcus) חיידקים. כמו כן, התרופה מובילה למוות של חיידקים ספציפיים, אשר טפילים תאיים (mycobacterium שחפת, legionella, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia). פעילות של טבליות Ciprofloxacin נגד טרפונמה חיוור (סוכרת סיבתי סוכן) נותר לא ברור.

לאחר נטילת הגלולה Ciprofloxacin בתוך המרכיב הפעיל נספג היטב בדם מערכתית מופץ באופן שווה ברקמות שבו יש אפקט טיפולי.

אינדיקציות לשימוש

היישום הרחב שלה Ciprofloxacin נמצא בטיפול במחלות הבאות:

1. מחלות של מערכת הנשימה המתרחשות בצורה חריפה או כרונית: ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת ריאות.
2. מחלות אוטולרינגולוגיות (אברי א.א.נ.): דלקת שלפוחית ​​השתן, סינוסיטיס, סינוסיטיס, דלקת שקדים.
3. מחלות של אברי האגן: דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת ריאות, אדנקסיטיס, oophoritis, prostatitis.
4. בנוסף לתחומים העיקריים של היישום, Ciprofloxacin משמש לשלשול של מקור זיהומיות, דיזנטריה ו salmonellosis.

בשנת כירורגית בפועל של רופאים, תרופה זו משמשת בתקופה שלאחר הניתוח כדי להפחית את הסיכונים של סיבוכים כירורגיים.

בשל פעילות bactricidal של התרופה, הוא משמש לעתים קרובות כדי לעצור זיהומים ברקמות רכות, כמו גם מחלות של מערכת השלד והשרירים, דלקת הצפק ותנאים אחרים, האשם מהם פתוגניים חיידקים.

התוויות נגד

סירוב לקחת Ciprofloxacin בתנאים הבאים ומחלות:

• רגישות יתר להרכב התרופה;
• הריון;
• הנקה;
• גיל הילדים עד גיל 18;
• אי סבילות ללקטוז;
• אפילפסיה.

שימוש מיועד להריון והנקה

בטיחות השימוש והיעילות של התרופה בהריון לא נקבעו.

ניסויים בבעלי חיים הראו שבחיות צעירות התרופה גרמה לארתרופתיה. השימוש במינונים הגבוהים פי 6 מהממוצע היומי לבני אדם בחולדות ועכברים בהיריון לא עורר כל חריגה בהתפתחות העובר.

בארנבונים שקיבלו 30 ו -100 מ"ג / ק"ג של ציפרופלוקסקסין, נרשמו הפרות של תפקוד מערכת העיכול, וכתוצאה מכך ירידה במשקל ועלייה בשכיחות ההפלות. במקרה זה לא היתה השפעה טרטוגנית.

כאשר ניתנה לווריד התרופה במינון של 20 מ"ג לק"ג, לא הייתה השפעה טרטוגנית ואפקט רעיל על העובר ועל גוף האם.

שימוש בהריון Ciprofloxacin לשימוש מקומי אפשרי בנוכחות אינדיקציות ובלבד התועלת לאורגניזם האימהי יעלה על הסיכונים לעובר.

על פי סיווג ה- FDA, התרופה שייכת לקטגוריה C.

Ciprofloxacin מופרדים לתוך חלב, כך נשים סיעודי צריך להיפתר (בהתחשב בחשיבות שימוש בתרופה לאם), להפסיק להניק או לסרב לטיפול Ciprofloxacin.

טפסים מקומיים במהלך ההנקה משמשים בזהירות. לא ידוע אם התרופה חודרת לחלב אם במקרה זה.

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות לשימוש בטבליה, Ciprofloxacin נלקח בעל פה לאחר בליעה, בליעה שלמה, עם כמות קטנה של נוזל. צריכת טבליות בצום מאיצה את ספיגת החומר הפעיל.

מינון מומלץ: 250 מ"ג 2-3 פעמים ביום, עם זיהומים חמורים - 500-750 מ"ג 2 פעמים ביום (פעם אחת כל 12 שעות).

מינון בהתאם למחלה / מצב:

• נוזל כרונית של סלמונלה: פעמיים ביום עבור 500 מ"ג (אם יש צורך, עד 750 מ"ג) על ידי קורס של עד 28 ימים;
• זיהום חמור (סיסטיק פיברוזיס חוזרת, זיהום של חלל הבטן, עצמות, מפרקים) הנגרמת על ידי pseudomonas או staphylococci, דלקת ריאות חריפה, הנגרמת על ידי streptococci, זיהומים chlamydial של מערכת השתן: פעמיים ביום (פעם אחת כל 12 שעות) במינון של 750 מ"ג (מהלך הטיפול של osteomyelitis יכול להימשך עד 60 ימים);
• דלקת בדרכי השתן: פעמיים ביום עבור 250-500 מ"ג עם קורס של 7 עד 10 ימים;
• כרונית prostatitis: פעמיים ביום עבור 500 מ"ג עם קורס של 28 ימים;
• מזיקה מזויפת: 250-500 מ"ג פעם אחת;
• זיהום גונוקוקלי בשילוב עם chlamydia ו mycoplasmosis: פעמיים ביום (פעם אחת כל 12 שעות) 750 מ"ג במשך 7 עד 10 ימים;
• chancroid: פעמיים ביום עבור 500 מ"ג במשך כמה ימים;
• מנינגוקוקלית ב nasopharnx: 500-750 מ"ג פעם אחת;
• זיהומים של מערכת העיכול הנגרמת על ידי סטפילוקוקוס אוראוס: פעמיים ביום (פעם אחת כל 12 שעות) במינון של 750 מ"ג על ידי קורס של 7 עד 28 ימים;
• סיבוכים שנגרמו על ידי Pseudomonas aeruginosa בילדים בגילאי 5-17 שנים עם סיסטיק פיברוזיס של הריאות: פעמיים ביום עבור 20 מ"ג / ק"ג (מנה יומית מקסימלית - 1500 מ"ג) במשך 10 עד 14 ימים;
• (טיפול ומניעה): פעמיים ביום לילדים 15 מ"ג / ק"ג, מבוגרים - 500 מ"ג (מנה מקסימלית: מנה בודדת - 500 מ"ג, יומי - 1000 מ"ג), את מהלך הטיפול - עד 60 ימים, התרופה צריכה להתחיל מיד לאחר ההדבקה (המשוער או אישר).

המינון היומי המרבי של ciprofloxacin באי ספיקת כליות:

• שחרור קריאטינין (CK) 31-60 מ"ל / min / 3 M2 או ריכוז קריאטינין בסרום, מ"ג / 100 מ"ל - 1000 מ"ג;
• CK <30 ml / min /, 3 m2 או ריכוז קריאטינין בסרום> 2 מ"ג / 100 מ"ל - 500 מ"ג.

מטופלים בדיאליזה של hemo-peritoneal צריכים לקחת את הגלולה לאחר דיאליזה.

חולים בגיל מבוגר דורשים ירידה במינון של 30%.

תגובות שליליות

לעתים קרובות מאוד, כתופעת לוואי, יש superinfections פטרייתי. קנדידאסיס יכול להיות לוקליזציה שונים - על העור, איברים פנימיים, הנרתיק, חלל הפה. תגובה שלילית מסוכנת היא קוליטיס הקשורים לאנטיביוטיקה, אשר עלולה לגרום למוות.

תגובות לא רצויות יכולות לנבוע ממערכות רבות של איברים:

1. איברי נשימה: כשל נשימתי, דימום באף, ברונכוספזם, תסחיף ריאתי.
2. מערכת העיכול: הפרעות בעיכול, גזים, בחילות, שלשולים, כאבי בטן.
3. עצמות ושרירים: תהליכים דלקתיים, רוך, הסבירות להתקפים וקרעים בגידים.
4. Hemopoiesis: ירידה ברמת leukocytes ו טסיות דם, אנמיה, עלייה ברמת eosinophils.
5. החיסון: תגובות אלרגיות, כולל סוג מיידי.
6. הפרעות נפשיות: מיגרנה, סחרחורת, נדודי שינה, דיכאון, בלבול, הזיות.
7. איברים של החושים: ראייה בשמיעה ובראייה, ראייה כפולה או כאב בעיניים, שינוי בטעם.
8. הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, stenocardia, הפרעות קצב, דלקת כלי הדם, diathesis hemorrhagic, vasodilation ו ירידה בלחץ.
9. עור: דרמטיטיס, גירוד, רגישות, אריתמה.
10. מערכת השתן: המראה בשתן הדם ותכלילים לא אופייניים, השינוי בכמותו היומיומית.

בנוסף, ייתכן שיש מוגברת הזעה, כללי maleise, נפיחות, הפרה של הילוך.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר בילדים הן תהליכים פתולוגיים במפרקים.

מינון יתר של התסמינים

תסמינים של מנת יתר של ציפרופלוקסצין עם צריכת הפה או ניהול תוך ורידי הם בחילות, הקאות, תסיסה נפשית, תודעה מעומעמת.

התרופה המיוחדת אינה ידועה. כאשר לוקחים את התרופה בפנים, מומלץ לעשות שטיפה קיבה. כמו כן, בקפידה לפקח על מצבו של המטופל, אם יש צורך, לנקוט אמצעים חירום להבטיח את זרימת כמויות גדולות של נוזל לתוך הגוף. באמצעות דיאליזה hemo-peritoneal, רק כמות קטנה (פחות מ -10%) של Ciprofloxacin מופרשת.

מקרים של מנת יתר של ciprofloxacin ביישום מקומי אינם נרשמים. אם באופן אקראי לקחת תרופות בתוך, את המראה של overdose הסימפטומים הוא לא סביר, שכן התוכן של ciprofloxacin ב 1 בקבוקון של טיפות זניח הוא רק 15 מ"ג עם מינון יומי מקסימלי לחולים מבוגרים של 1000 מ"ג, לילדים - 500 mg. עם זאת, אם המוצר אינו מיועד בכוונה, להתייעץ עם רופא.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. במקרה של שלשול מתמשך, ciprofloxacin צריך להיות מופסק.
2. במהלך הטיפול, המטופלים צריכים לקבל כמות מספקת של נוזל.
3. אין לנהל ciprofloxacin subconjunctivalally או ישירות לתוך החדר הקדמי של העין.
4. במהלך תקופת הטיפול, ניתן להפחית את התגובה (במיוחד כאשר משתמשים בו זמנית עם אלכוהול).
5. עם ניהול תוך ורידי בו זמנית של ciprofloxacin ו barbiturates, יש צורך לפקח על קצב הלב, לחץ הדם, ו- ECG. במהלך הטיפול, יש צורך לשלוט על הריכוז בדם של אוריאה, קריאטינין, transaminases hepatic.
6. חולים עם תפקוד כלייתי לקוי דורשים תיקון של משטר המינון. הם משמשים זהירות בחולים קשישים, עם טרשת עורקים של כלי דם מוחיים, הפרעות במחזור המוח, אפילפסיה, תסמונת עוויתית של אטיולוגיה לא ברורה.

תאימות עם תרופות אחרות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. עם שימוש בו זמני עם קומדין, הסיכון לדימום גדל.
2. עם שימוש סימולטני של ciprofloxacin עם דידנוסין, ciprofloxacin הקליטה ירידה כתוצאה של היווצרות קומפלקסים ciprofloxacin עם אלומיניום המכיל didanosine ומגנזיום מאגרים.
3. הקבלה בו זמנית של נוגדי חומצה, כמו גם תכשירים המכילים יונים של אלומיניום, אבץ, ברזל או מגנזיום, יכול ciprofloxacin, ולכן, המרווח בין הממשל של תרופות אלה לא צריך להיות פחות מ -4 שעות.
4. עם שימוש סימולטני של ciprofloxacin ו תיאופילין, עלייה בריכוז של תיאופילין בדם פלזמה, להגדיל את T1 / 2 תיאופילין, אשר מוביל לסיכון מוגבר של פעילות רעילה הקשורים תיאופילין.

ביקורות החולה

אנו מציעים לך לקרוא ביקורות של אנשים אשר השתמשו ב- Ciprofloxacin:

1. Inna. ואני השתחררתי מדלקת שלפוחית ​​השתן ציפרופלוקסין. אבל כמה אנטיביוטיקה לא יכול להתמודד עם הבעיה במתחם התחלתי לשתות מינראל. תרופה זו מומלצת על ידי אורולוגים המובילים בטיפול בדלקת שלפוחית ​​השתן, אז קניתי אותו ללא היסוס. חלפה שנה, אבל אני לא זוכרת את הבעיה)
2. מרינה. השתמשתי ciprofloxacin בטיפול meibomite (שעורה) בבת על ההמלצה של רופא עיניים. התרופה באמת עזרה - ביום השני התחילו לזרום. החיסרון היחיד הוא שאם ciprofloxacin פוגע בעור, גירוד ופריחות אדומות מופיעות, כך שאתה צריך להשתמש בזהירות (לשטוף את הפנים לאחר החדרת, אם יש צורך, לתת סוכן antiallergic).
3. אלנה. הרופא רשם לי ציפרופלוקסצין לטיפול בדלקות בשלפוחית ​​השתן. 10 ימים עבור 2 טבליות. התרופה עזרה לי, עם בדיקות חוזרות ונשנות, דלקת לא נמצא. במהלך קבלת הפנים ביום השלישי, היתה לי תופעת לוואי בצורה של כאבי בטן וקשיי עיכול. אבל אז הסימפטומים האלה נעלמו. כפי שאני מבין את זה, ciprofloxacin הוא אנטיביוטיקה של דור חדש, יעיל למדי ואמין.

אנלוגים

מילים נרדפות של Ciprofloxacin הם ציפרודוקס, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fitsol, Ceprova. בדומה לכך על העיקרון של פעילות תרופות הן כדלקמן:

• Nolycin;
• Gatispan;
• Zanotsin;
• אבקטל;
• לבוטק;
• Levofloxacin;
• אלפלקס;
• איוואצין;
• מושימק;
• אופלוצי.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

חיי מדף ותנאי אחסון

חיי המדף של טבליות ciprofloxacin הוא 2 שנים מיום הייצור. הם צריכים להיות מאוחסנים באריזה שלמה, כהה, יבש, נגיש לילדים בטמפרטורת האוויר של לא יותר מ 25 ° C.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.