כאב בלבלב

הלבלב מסנתז אנזימים כי יש צורך לשבור מזון, הורמונים אחראי על חילוף החומרים ברקמות של הגוף. הסימפטום העיקרי של דלקת בלבלב הוא תסמונת הכאב.

אם לא מתחילים בטיפול בזמן, אז המחלה זורמת לתוך הצורה הכרונית של הלבלב ומשבשת את האיבר. לדעת את הסימנים, הסימפטומים של הלבלב והיכן זה כואב אתה יכול לזהות את המחלה בשלב הראשוני ולמנוע את התפתחותה.

למה יש תסמונת כאב

הכאב בלבלב מורגש כתוצאה מהחרפת מיקרו-סירקולציה, חסימה של צינור המרה, דלקת וניוון הרקמות. הסיבה לפגיעות של צינוריות הלבלב היא חסימה של אבנים או לסחוט את העוגב עם גידול, צלקות.

הסוד אינו נכנס למעיים, אלא קפוא על צינורות, בגלל שהם מגבירים את לחץ הדם, זרימת הדם מופרעת. זה מוביל את העובדה כי האנזים מסונתז מתחילים לעכל את הבלוטה עצמה, אשר מעורר דלקת ונפיחות. דלקת מובילה לעלייה קצות העצבים, אשר נתפסת כאב.

בהיעדר טיפול הולם, המחלה רוכשת צורה כרונית, שבה מחליפים רקמות רגילות עם רקמה צלקתית, ואנזימים נכנסים לזרם הדם ומשבשים את פעילותם של איברים אחרים.

הברזל אינו מסנתז את הכמות הנדרשת של אינסולין, מה שמוביל לעלייה ברמת הסוכר בדם והחמרה במערכת העיכול והאנדוקרינית. אז מה השינויים בולטים יותר יקבע את אופי הכאב. עם דלקת הלבלב חריפה, הרקמות של בלוטת דלקת, אשר מוביל נפיחות, hyperemia, וכתוצאה מכך, אי תפקוד איברים.

בצקת המלווה דלקת, יש השפעה מכנית על רקמות סמוכות (וגם קרבים), אשר מגביר את עוצמת תסמונת הכאב. אנזימים של הלבלב, כלומר טריפסין ו Steupsin, לגרום לשינויים נמק ברקמות של האיבר.

מוקדים עם נמק או ניוון של רקמות יכול להיות יחיד או מרובה, עד נמק הלבלב המלא. אתרים עם רקמות מושפעות רגישים ניקוב של lenules parenchyma, אשר מוביל לשחרור של אנזימים מעבר לגבולות הצינורות. ככל המוקדים יותר, חזק יותר את הכאב עם דלקת הלבלב חריפה.

כשהתהליך הדלקתי נחלש, הסיבה העיקרית לתסמונת הכאב היא איסכמיה, שבה זרימת הדם מאטה ומובילה לנזק קבוע לרקמה או לאיבר, רקמת הבלוטות מחליפה את רקמת החיבור.

בלבלב, נוצרות ציסטות אמיתיות או שגויות. בעוד שהם כאב קטן מאופיין מתון, מאשר ציסטות בגודל גדול, יותר כואב את התחושה. לעתים קרובות תצורות פתולוגיות אינן מוגבלות הלבלב, אבל לחדור לתוך התיק omentum, גרימת הבטן כדי להזיז שמאלה או ימינה הקדמי.

בגלל הציסטה, המיקום של רוחבי או תריסריון עשוי להשתנות במקצת. כתוצאה מהגדילה של הניאופלזמה, הרקמות הסמוכות בריאים נלחצות, תנועת האנזימים מוטרדת, מה שגורם לתחושות מכאיבות.

עם התפתחות ארוכה של המחלה, שינויים פתולוגיים של רגישות להתרחש, כאשר עוצמת הכאב אינו מתאים כוחו של הגירוי. יש כאב חמור גם עם גירוי חלש.

ככל שהמחלה מתפתחת, הכאב עולה

לעתים קרובות יותר אצל נשים צעירות הלבלב מתפתח אצל גברים צעירים יותר, משום שהגוף נוטה יותר ל cholelithiasis, שהוא הגורם העיקרי להתפתחות המחלה (למעט אלכוהוליזם). לעתים קרובות, אבנים טופס בצינורות המרה במהלך ההריון עקב שינויים הורמונליים והפרעות יון החליפין.

מהו הכאב?

טבעו, כוחו של הכאב והלוקליזציה שלו תלויים במיקומו של התהליך הדלקתי והשינויים שהוא גורם, כך שאינכם יכולים לאתר את המקום שבו הוא כואב בלבלב. מטבע הדברים, הכאב הוא משעמם, כואב, חיתוך, התכווצויות.

פתולוגיה יכולה להשפיע על בלוטת כולה או רק חלק ממנה, למשל, הגוף, הראש, הזנב. אם הראש נגע, זה כואב על ימין מתחת הצלע, הגוף של האיבר הוא כ "מתחת לכף", תהליך פתולוגי המשפיע על הזנב גורם כאבים כואבים בצד שמאל כולו.

לעתים קרובות, כאבים בבטן (מתחת לבור הבטן), ניתן לחוש כאב בדלקת הלבלב החריפה, אך הכאב בהיפוכונדום (משני הצדדים) או רעפים. במקרים מסוימים, אי הנוחות הקשורה בלבלב נתפסת על ידי המטופלים כסימנים לפגיעה בתפקוד הלב.

במהלך החריף של המחלה, הכאב מתרחש מיד לאחר אכילה, כמו גירוי מכני וכימי של הקיבה והתריסריון מעורר את שחרורו של מיץ הלבלב, אשר מוביל לעלייה בדלקת.

כאב בדלקת הלבלב חריפה נגרמת על ידי גירוי כימי, כלומר, הם מתרחשים תחת פעולה של אנזימים, ולכן שינוי התנוחה לא להביא הקלה למטופל. הסימפטום גרוע יותר אם אדם שוכב על גבו.

עם דלקת הלבלב הכרונית, הכאבים אינם בעלי לוקליזציה מובהקת וייתכנו עוצמות שונות. הרעה של המצב לא נצפתה לעתים קרובות, ככלל, לאחר צריכת מזון כבד או אלכוהול.

מרגיש כאב בלבלב הלבלב:

• בגב התחתון (יכול להיות גם אופי רוטט, ולהשפיע רק על הצד השמאלי של הגב והבטן);
• באזור הצלעות משמאל;
• בכיכר האמצעית או העליונה של הבטן;
• בגב (לא חלים על האזורים הקרובים).

כאב לעיתים רחוקות מתרחשת עם דלקת הלבלב על בטן ריקה

אם הכאב שכך פתאום, במיוחד אם זה היה חמור מאוד, אז זה סימפטום מדאיג, שכן קיימת אפשרות כי רקמת הבלוטה הפך מת. הסימפטומים העיקריים של המחלה:

• כאב בלבלב מצוינים לאחר אכילת יתר או אכילת מזון כבד, אלכוהול, "כאבים רעבים" נדירים;
• הקאות לא להקל על המצב;
• הפרעות דיספטיות (שלשולים מוחלפים בעצירות, היווצרות גזים מוגברת);
• אולי עלייה בטמפרטורת הגוף.

מה לעשות אם יש לך כאב

אם, במקרה של כאבי בטן, המטופל שותה משככי כאבים לפני בדיקת הרופא, זה יכול להאט את האבחנה. הסימפטום של "הבטן החריפה" אופייני למחלות רבות, על מנת להבדיל ביניהם כראוי, הרופא חייב לדעת בדיוק היכן הכאב מוחץ יותר אינטנסיבי, והיכן פחות.

הודאה של תרופות לכאב מעמעמת את התחושה ומריחה את התמונה הקלינית. את המישוש של נקודות כאב אזורי מאפשר לרופא לקבוע איזה חלק של הגוף הוא מקומי עם דלקת.

אם יש כאב חריף חריף באזור epigastric (מתחת לחוט השדרה) או בצד ימין מתחת לצלעות, ייתכן כי הסיבה היא בלבלב מודלק. כאב כזה יכול להתרחש עם פתולוגיות הכבד או appendicitis, ולכן החולה לא צריך לעשות אבחנה בכוחות עצמו.

הקלה בכאב אפשרי עם משככי כאבים לא סטרואידים. משככי כאבים הטובים ביותר עבור הלבלב:

• איבופרופן,
• Paracetamol,
• דיקלופנק.

ב pancreatitis חריפה, אחד האמצעים היעילים ביותר לחסל את הכאב הוא היישום של דחיסה קרה

ככלל, תחילה לרשום לקחת Paracetamol. המינון של התרופה מומלץ בנפרד, אם זה לא לחסל את הכאב, אז זה יכול להיות מוגברת. עם הזמן, הגוף מפסיק להגיב לתרופה זו, במצב זה, אתה יכול ללכת איבופרופן או דיקלופנק. טבליות עבור דלקת הלבלב חריפה יש לבחור על ידי רופא, בהתחשב בגילו של המטופל ומחלות במקביל.

איך להתמודד עם הבעיה?

לטיפול בדלקת הלבלב הכרונית, יש לרשום את התרופות הבאות:

• אנזימים. יש צורך לשפר את תהליך העיכול מזון ולהפחית את הנטל על הלבלב. מאחר שהגוף אינו מסנתז כמות גדולה של הפרשות, תחושת הכאב הופכת פחות אינטנסיבית.
• הורמונים. מקצה הורמון סומטוסטטין, המפחית את הרגישות של קולטני הכאב. זה יכול להיות מוחלף על ידי אנלוגי סינתטי של octreoid. המוצר נמשך זמן רב, ולכן גם לוקח את זה במשך שלושה ימים מאפשר לך לקבל השפעה מתמשכת. התרופה יש רשימה ארוכה של התוויות נגד ופעולות לא רצויות, ולכן זה נקבע רק עם תסמונת כאב בולטת.
• חוסמי קולטני H2-histamine. הם מפחיתים את הייצור של חומצה הידרוכלורית, חסימת קולטנים היסטמין של תאים הקודקוד של רירית הקיבה. בנוסף, התרופה מעכב את הסינתזה של pepsin, מגדיל את כמות ריר הקיבה, מגביר את הפרשת prostaglandins, משפר microcirculation. בין חוסמי Famotidine הוא המפורסם ביותר.
• מעכבי משאבת פרוטון. כמו כן שייכים סמים antisecory, כי הם להפחית את הייצור של חומצה הידרוכלורית. הם נגזרות של בנזימידאזולה. קבוצה זו שייכת Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole. תרופות נחשבות בטוחות, שכן יש להם רשימה קטנה של תופעות לוואי ו התוויות נגד. עם המינון הנבחר כראוי, זה יכול לקחת זמן רב.

מאשר להסיר או להמריא כאב ב pancreatitis ההחלטה רק הרופא יכול לפתור

כאשר מפתחים pancreatitis חמורה, הם מטופלים בבית החולים. בבית החולים הלבלב, שאר פונקציונלי מסופק (החולה צום במשך מספר ימים, התזונה היא פרנטרלית). כמה לשקר בבית החולים תלוי משך החידוש של הבלוטה.

במצבים חמורים ביותר, תזונה תוך ורידי נדרש לאורך זמן הלבלב יתאושש, וזה עד שישה שבועות. להסרת כאב מתיש חריף אצל מבוגר בבית החולים ניתן לתת משככי כאבים נרקוטיים (Omnupon, Tramadol, Ketanov, Promedol). במידת הצורך, נוירופלטיקה נוספת, תרופות הרגעה, נוגדי דיכאון.

כיצד למנוע הישנות של תסמונת כאב

אם אדם כבר חווה כאב בלבלב הלבלב חריפה, אז הוא חייב לשמור על מספר כללים שיסייעו למנוע את הופעתה מחדש. העיקרון הבסיסי הוא לא לעשות ברזל לסנתז כמות גדולה של סוד.

קודם כל, אלה שכבר קיבלו את הכאב חייבים לציית לתזונה שאינה כוללת צריכה של מזונות מטוגנים, שומניים, מלוחים או חומציים. יש צורך לוותר על אלכוהול. מומלץ לצרוך יותר חלבון ולהימנע משומנים ופחמימות. מנות צריך להיות קטן, ארוחות כל 3-4 שעות.

החמרה מתרחשת לאחר לחץ יתר על הבלוטה

חולים עם פנקראטיטיס כרונית צריכים לקחת תרופות באופן קבוע כדי להפחית את הסינתזה של האנזימים שלהם. כל התרופות חייב להיות prescribed על ידי רופא. על פי הסכם עם gastroenterologist טיפול, phytotherapy ניתן להשתמש.

עזרה בטיפול של עשבי תיבול הלבלב כי יש תכונות choleretic ו אנטי דלקתיות (זרעי שומר, סנט ג 'ון wort, yarrow, ירכיים, horsetail, קמומיל). נסיגה של כאב חריף בדשא היא מעבר לכוח.

אם ההתקפה עדיין חוזרת, עדיף לא לאכול לפחות יומיים. משככי כאבים המומלצים על ידי רופא יעזור להרדים את הבלוטה. אפשר לשתות מים מינרליים ללא גז, מחומם ל 35-39 ⁰С, למשל, Narzan או Yessentuki No4 או No17.

לפיכך, אנזימים לא יופק, רקמת דלקת הלבלב לא יותקף על ידי טריפסין. אחרי 48 שעות אתה יכול לאכול מחית מזון, מבושל עבור זוג. שים לב דיאטה קפדנית במשך כחודשיים.

חשוב להבין מדוע יש תהליך דלקתי בבלוטה. רק על ידי ביטול שורש הסיבה, ניתן יהיה לשחזר את הרקמות להיפטר המחלה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לרוקן את הצינורות ולהסיר רקמות מתות.

רק הרופא יוכל לספר כיצד להקל על הכאב בלבלב בכל מקרה. חשוב לא רק את עוצמת הסימפטום, אלא גם את הגיל של המטופל, מחלות במקביל, סמים סמים, סימנים נוספים של המחלה. לכן, אם פנקראטיטיס כואב, אתה צריך לפנות gastroenterologist בהקדם האפשרי.