Riabilitazione dopo una frattura del collo della coscia: massaggio, esercizio lfk

Il programma di riabilitazione dopo una frattura dell'anca

La frattura del collo del femore è un trauma grave, che per lungo tempo priva la persona dell'opportunità di muoversi autonomamente. Il più delle volte colpisce persone di età avanzata, che quindi è molto difficile ripristinare completamente la salute.

La riabilitazione dopo una frattura del collo del femore inizia già in ospedale. Il tempo per il recupero completo può variare da tre mesi a un anno.

Con la corretta osservanza di tutte le raccomandazioni dei medici, il paziente sarà in grado di evitare la comparsa di varie complicazioni e ripristinare completamente la sua salute.

Inizio del periodo di riabilitazione

La frattura del collo dell'anca può causare complicazioni che, se trattate in modo improprio, possono portare persino alla morte del paziente.

La vittima può sviluppare polmonite, trombosi e compaiono piaghe da decubito.

Per evitare queste conseguenze è possibile, se costringere il paziente a fare regolarmente vari movimenti, girare in un letto e alzarsi da esso.

Caratteristiche del processo di riabilitazione

Durante il periodo di riabilitazione, è necessario eseguire una serie di misure speciali che aiuteranno a ripristinare completamente la capacità lavorativa dell'articolazione danneggiata.

Prima di tutto, è necessario installare una traversa orizzontale sul letto della persona ferita, fissandola dietro lo schienale del letto con due tubi orientati verticalmente.

Ciò consentirà alla vittima di alzarsi dal letto ed eseguire gli esercizi senza particolari disagi.

Particolare attenzione dovrebbe essere data alla ginnastica respiratoria.

Sono un'eccellente profilassi dei fenomeni stagnanti negli organi dell'apparato respiratorio, poiché il sangue riceve più ossigeno.

Tutte le attività volte a migliorare lo stato della salute umana dovrebbero iniziare non oltre 12 giorni dopo l'intervento.

Attendere fino a quando l'osso è completamente consolidato, è impossibile.

Il programma di riabilitazione è sviluppato tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo umano, della sua età, sesso, della complessità della frattura, del tipo di operazione eseguita e così via.

Attività principali

Nonostante il fatto che ogni paziente abbia un approccio individuale, ci sono le principali attività che vengono svolte dopo l'operazione:

• Aiuto psicologico Stare a lungo a letto può portare a una condizione stressante.
• Conformità con la dieta. Il corpo dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di calcio e vitamine.
• Esegui esercizi speciali di respirazione e movimento. LFK con una frattura è di particolare importanza.
• Massaggi. Grazie a lui, la funzione della respirazione migliora, il tono muscolare e la circolazione sanguigna vengono ripristinati e il decubito scompare.
• Corso di fisioterapia. Comprende UHF, applicazioni di paraffina, magnetoterapia, elettroforesi, balneoterapia e ultrasuoni.
• Il corso di meccanoterapia. Esercizi fisici mirati al ripristino della funzione motoria.
• Sollievo dal dolore Per fare questo, utilizzare sedativi e anestetici, anestesia locale.

Ginnastica terapeutica

Esercizi speciali per esercizi di fisioterapia sono sviluppati solo da un riabilitatore o da un medico responsabile. LFK a una frattura di un collo di un femore aiuta a risolvere subito parecchi problemi:

• Il paziente si abitua rapidamente al nuovo regime del giorno.
• La capacità di lavorare è aumentata
• Ripristinare le capacità di camminare, raddrizzare la postura.
• La mobilità delle articolazioni viene ripristinata.
• I muscoli del bacino e del tronco sono rafforzati.
• Migliora il flusso sanguigno.

L'intero complesso di esercizi deve essere eseguito su entrambe le gambe.

Nel processo, è possibile utilizzare l'espansore, piegare e distendere le dita degli arti superiori e inferiori, eseguire movimenti nelle articolazioni delle mani, nella cintura della spalla e altre articolazioni, ruotare la testa.

Il numero di esercizi nel tempo dovrebbe essere aumentato, ma la ginnastica non dovrebbe causare sensazioni dolorose. Puoi fare gli esercizi in diverse posizioni.

Esercizi sul retro

Ci sono molti esercizi che non richiedono il paziente sforzi speciali, perché sono eseguiti sul retro. Devono essere eseguiti anche se il trattamento di una frattura dell'anca viene eseguito senza intervento chirurgico. Ecco alcuni di loro:

• La mano sinistra è posta sull'addome e la mano destra sul petto. Lo stomaco deve essere gonfiato, e poi lentamente rilassato, in questo momento facendo un respiro ed espirando. Ripeti questi passaggi per 3-4 volte.
• Le mani si allungano lungo il corpo, i piedi si piegano, si tirano le calze, i pennelli portano alle spalle. Dopo questo, è necessario tornare alla posizione originale.
• I gomiti riposano sul letto, il petto è leggermente rialzato. È necessario prendere un respiro in questa posizione, abbassare completamente il corpo sul letto ed espirare.
• Un arto sano si piega in modo che l'enfasi sia sul piede. La seconda gamba è piegata di 45 gradi. Quindi è necessario, appoggiandosi sui gomiti, sollevare il bacino, inspirare e, abbassando il bacino, espirare.

Esercizi in piedi

Gli esercizi in posizione eretta iniziano ad esibirsi nelle ultime fasi del recupero, quando l'articolazione dell'anca si è quasi ristabilita. A seconda delle capacità fisiche del paziente, puoi fare quanto segue:

• Le mani sono posizionate in vita e le gambe sono separate dalla larghezza delle spalle. In questa posizione, è necessario ruotare il bagagliaio a destra e a sinistra.
• Fai un respiro e, durante l'espirazione, cerca di raggiungere il piede opposto. Esegui l'esercizio con entrambe le mani alternativamente.
• All'inalazione, le braccia sono divorziate ai lati, in espirazione - scendono nel tronco.

Nel tempo, è necessario aumentare il numero di esercizi per 8-10 volte.

Massaggio terapeutico

Poiché il recupero dopo una frattura del collo del femore richiede molto tempo, è necessario condurre corsi di massaggio terapeutico.

A causa dell'immobilità dell'articolazione, la linfa e la circolazione sanguigna possono essere disturbate.

Vale la pena ricordare che tutte le misure di riabilitazione vengono eseguite solo secondo la prescrizione del medico e ad un certo momento in modo che il paziente non abbia serie complicazioni.

Caratteristiche di massaggio

Dal primo giorno di immobilizzazione è necessario iniziare a massaggiare una gamba sana.

Questo è un punto molto importante di trattamento, specialmente se c'era una frattura del collo del femore negli anziani, dal momento che il processo di riabilitazione in questo momento è molto più difficile di quello dei giovani.

E, grazie al tempestivo avvio delle sedute di massaggio, la circolazione sanguigna migliorerà sia negli arti sani che negli arti danneggiati.

Le persone che si trovano su un tratto scheletrico possono facilmente massaggiare l'intera superficie della gamba dolorante, accarezzandola e sfregandola con movimenti a spirale. La gamba dovrebbe essere completamente raddrizzata in questo momento. I principali vantaggi del massaggio nelle prime fasi:

• Prevenzione delle complicanze.
• Dolore ridotto
• Aumento dei processi rigenerativi nell'osso.
• Migliora l'afflusso di sangue.
• Riduzione della muscolatura ipertonica.
• Miglioramento dei processi trofici.

Il massaggio trasversale della gamba malata può iniziare dopo la scomparsa della sindrome del dolore. La pressione delle mani dovrebbe essere gradualmente aumentata.

Ridurre il periodo di riabilitazione è possibile se si utilizzano sfere di gomma speciali durante il massaggio.

Il tempo della sessione di massaggio dovrebbe inizialmente non essere più di sette minuti su una gamba malata, e su uno sano - 15.

Profilassi delle piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono una complicanza molto pericolosa che può verificarsi durante la malattia. Il più delle volte, si verifica con una frattura del collo dell'anca negli anziani, perché tali pazienti sono molto difficili da spostare.

Le sedute di massaggio sono un'eccellente prevenzione di questo problema. La mano del massaggiatore deve essere sotto il corpo umano ed eseguire movimenti a spirale e accarezzamento. Massaggiando il paziente in questo modo ci vogliono 3-4 minuti.

Puoi usare una varietà di creme e oli medici.

Prima dell'inizio del massaggio delle parti del corpo, sulle quali appaiono più spesso i piaghe da decubito, è necessario controllare la presenza di siti di infezione e altri difetti. In caso di un tale problema, è necessario informare immediatamente il medico su di esso. Non puoi massaggiare le aree danneggiate.

Cos'altro hai bisogno di sapere?

Con l'aiuto della ginnastica terapeutica e del massaggio, è possibile abbreviare significativamente il periodo di riabilitazione. Ma il trattamento sarà efficace solo se contemporaneamente con loro per osservare una dieta speciale e prendere tutti i farmaci prescritti dal medico.

Corretta alimentazione

Con una frattura del collo della coscia, il paziente dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di vitamine, proteine ​​e calcio. È meglio mangiare cibi di origine naturale. Dal menu è necessario escludere tutto ciò che può causare stitichezza, diarrea o gonfiore. Nella dieta puoi includere:

• Composta di frutta secca
• Freddo, saldato sulle ossa cerebrali.
• Marine e cavolfiore.
• Ricotta
• Pesce di mare
• Uova.
• Latte.

Farmaci e impacchi

Spesso, una persona che è già stata dimessa dall'ospedale, continua ad avere forti dolori all'arto ferito. Per eliminarli, puoi anche usare antidolorifici. Inoltre, durante il trattamento si consiglia di fare impacchi.

Pillole che alleviano il dolore:

• Ketorol.
• Spazgan.
• Analgin.
• Aertal.

Le compresse appartengono ai metodi della medicina tradizionale. Pertanto, non è necessario chiamare un medico, i parenti del paziente a casa possono farlo. Le ricette più popolari:

• Miscelare Dimexide con acqua bollita ordinaria in parti uguali. La soluzione risultante viene miscelata in una proporzione da 1 a 1 con una tintura di consolida maggiore. Inumidisci il tovagliolo in questa miscela e mettilo per mezz'ora sull'articolazione lesionata. Dopo aver rimosso il tovagliolo, la pelle non viene pulita o lavata. Il trattamento è continuato per 10 giorni.
• Far bollire i semi di lino allo stato di gelatina densa e posizionare un impacco con esso sul sito della frattura. Una porzione finita non viene utilizzata più di tre volte. Il trattamento è continuato per 15 giorni.
• Disporre il burro e i rami di ginepro a strati, metterli nel forno o nella stufa e riscaldare. Filtrare il composto e applicare su una gamba rotta.

Una cura adeguata per un uomo con una frattura del collo dell'anca è un punto molto importante nel processo di riabilitazione.

Il paziente deve sempre cambiare la posizione del corpo e sollevare con una cornice speciale.

La pelle in tutte le pieghe e le fosse dovrebbe essere regolarmente lavata, asciugata e trattata con una polvere.

fonte: https://PerelomaNet.ru/perelomy/reabilitatsiya/vosstanovlenie-posle-pereloma-shejki-bedra.html

La riabilitazione dopo la frattura dell'anca è efficace?

La riabilitazione dopo una frattura dell'anca inizia con la comparsa di risultati positivi durante il trattamento.

Il recupero è particolarmente indicato per i pazienti anziani con segni di osteoporosi.

La storia della malattia, l'età dei pazienti, le condizioni generali dell'organismo e la classificazione del trauma influenzano il periodo di trattamento riabilitativo.

1. La frattura sotto la frattura (vicino alla testa dell'osso) è un lungo periodo di recupero a causa di una prognosi sfavorevole in termini di consolidamento osseo. Il trattamento è solo un'operazione.
2. Frattura transcervicale (centro osseo): la riabilitazione è lenta, ma esiste una possibilità di recupero.
3. Frattura cervicale di base (inizio del femore): fusione riuscita e trattamento rapido.

Programmi di recupero

Tenendo conto delle possibili complicazioni (piaghe da decubito, tromboflebiti, malattie articolari, polmonite) dopo un trauma, la cura adeguata dei pazienti del letto e il trattamento riabilitativo giocano un ruolo enorme. Procedure protesiche - terapia fisica, massaggio, fisioterapia, nutrizione.

Seguiamo le regole di He

Cosa il paziente non dovrebbe fare dopo la frattura:

• Non inclinare con un angolo di 90 °;
• Non cercare di sollevare la gamba sopra il livello dell'anca;
• Non ruotare una gamba gravemente danneggiata;
• non incrociare le gambe.

Le regole sono annullate con la nomina di un medico.

ginnastica

Una volta che il paziente viene trasferito in ospedale, e se non ci sono dolori, la riabilitazione inizia dopo una frattura del collo dell'anca. Gli esercizi vengono eseguiti sdraiati su un letto o tappeto, in posizione seduta e in piedi.

Il trattamento riparativo migliora la circolazione sanguigna, riduce il gonfiore e previene la formazione di coaguli di sangue. Gli esercizi terapeutici vengono eseguiti con il permesso del medico, tenendo conto dell'anamnesi del paziente, del luogo della frattura (l'inizio, il centro o la sommità del collo della coscia), le condizioni generali del corpo.

Sdraiato sul letto o sul pavimento

Ginnastica in posizione prona - una serie di esercizi lenti e parsimoniosi. In caso di dolore, le lezioni si fermano.

I primi giorni dopo la frattura vengono eseguite la flessione e l'estensione dei piedi fino a 10 volte.

Con la massima estensione del piede, il paziente ritarda questa posizione per cinque secondi e quindi rilassa il piede.

Dopo questo esercizio, il paziente si piega e si schiude le dita delle mani e dei piedi 12-15 volte. Se possibile, i muscoli delle braccia, gambe, centro della coscia.

Dopo un riposo di cinque minuti per prevenire l'insorgenza di dolore, il paziente inizia a piegarsi e ad allungare il ginocchio, il tallone scivola sulla superficie del pavimento o del letto. È vietato aiutarsi con le mani e appoggiarsi sui gomiti, cioè la tensione va agli arti inferiori, la parte superiore del corpo deve essere rilassata.

Una gamba sana viene eseguita attorno al cerchio in direzioni diverse: questo aiuta a ridurre il ristagno della circolazione sanguigna. Se ci sono dolori durante il periodo di riabilitazione, la ginnastica si arresta finché la sindrome del dolore non diminuisce.

LFK include esercizi volti a respirare lo stomaco - inspirazione lenta e prolungata. La ginnastica viene eseguita 10-12 volte. Gli esercizi di respirazione prevengono i fenomeni stagnanti nei polmoni.

Lo sviluppo della gamba è la tensione muscolare. Il paziente pressa alternativamente e strettamente sul pavimento o fa il letto a tutte le parti del corpo dalla testa ai piedi. Frequenza di approcci 10-12 volte. Dopo l'esercizio, il corpo ha bisogno di riposare un po '.

Seduto su una sedia o un divano

LFK nella posizione seduta è nominato dal momento in cui il medico consente di aumentare l'attività motoria. Le dita di entrambi i piedi sono piegate alternativamente. Gli stessi esercizi sono eseguiti per i piedi e le ginocchia. Molteplicità di lezioni fino a 12 volte.

Seduta in bicicletta: il paziente si appoggia allo schienale della sedia ed esegue l'esercizio con ogni piede a turno.

In piedi con un supporto

Con l'aiuto di un medico o di un istruttore, il paziente si alza sul deambulatore appoggiandosi al pennello. Il peso sulla gamba ferita è minimo. Puoi resistere fino a un minuto. La durata dell'esercizio è di 10 minuti tre volte al giorno.

In piedi su una gamba sana in un ritmo arbitrario, da 12 a 16 movimenti, è necessario oscillare delicatamente avanti e indietro l'arto ferito. In questa posizione, il paziente disegna un immaginario otto. La fermata viene ritardata per due secondi nei punti: superiore, centrale, inferiore della figura.

Il paziente inizia a camminare con le stampelle alla fine del terzo mese dopo la frattura. Allo stesso tempo, il carico sulla gamba ferita rimane minimo, al fine di prevenire la comparsa di dolore, lo sviluppo di malattie articolari. Sei mesi dopo, è consentito riposare completamente sui piedi usando i supporti.

Terapia manuale

L'immobilità prolungata nel trauma al femore nelle persone di età pari o superiore a 65 anni porta a una compromissione della circolazione sanguigna, allo sviluppo di malattie polmonari, alle articolazioni.

Per prevenire l'invalidità o la morte del paziente, è prescritto un massaggio sin dai primi giorni.

La terapia manuale è una condizione indispensabile per ripristinare l'efficienza degli arti inferiori, eliminando il dolore.

Tutte le attività sono nominate solo da un medico, tenendo conto dell'anamnesi del paziente e delle condizioni generali. Gli esercizi sono tenuti nell'intervallo di tempo assegnato. La prima ginnastica medica e lo sforzo fisico con la frattura dell'anca portano a complicazioni.

Se il paziente sviluppa malattie articolari, ad esempio l'osteoporosi, allora la ginnastica nei primi giorni è controindicata. Questo può portare alla formazione di una falsa articolazione. In questo caso, sin dai primi giorni, viene nominato un massaggio salutare alle gambe - un miglioramento riflesso dell'afflusso di sangue in un arto sano.

I pazienti che sono sul cappuccio sono autorizzati a massaggiare la gamba ferita: sfregamento circolare, movimenti leggeri di carezza. La gamba è in posizione avanzata durante la procedura.

Per accelerare il processo di consolidamento osseo, viene utilizzata la stimolazione meccanica con sfere di gomma. In pratica, viene applicato un vibratore di ebanite che agisce sul centro della coscia.

Il massaggio inizia con cinque minuti e alla fine raggiunge un quarto d'ora. All'inizio della riabilitazione, il paziente può massaggiare la gamba sana in modo indipendente con colpi leggeri e movimenti circolari da 8 a 12 volte.

Quando il dolore si verifica, il massaggio si arresta. Nelle procedure ospedaliere sono condotte quotidianamente. Dopo la dimissione, le sessioni sono proseguite nella clinica per corsi e terminati dopo il completo ripristino della gamba ferita.

Il paziente può fare massaggi a casa: massaggiare le gambe doloranti, accarezzare, movimenti circolari che colpiscono il centro della coscia. Ma è importante ricordare che toccando, toccando un arto danneggiato è inaccettabile.

Profilassi delle piaghe da decubito

La formazione di piaghe da decubito è una storia comune negli anziani con una frattura del femore. In questo caso, la terapia manuale è la profilassi curativa della necrosi.

Nei luoghi di formazione di piaghe da decubito, è necessario eseguire dolci movimenti, sfregamento, movimenti circolari.

Se la pelle ha creato difetti tissutali significativi, aree di infezione, questi luoghi non possono essere massaggiati. Questo dovrebbe essere segnalato al medico.

razione

La riabilitazione dopo una frattura del collo dell'anca è un lungo periodo con ginnastica terapeutica e corretta alimentazione. Non è necessario ridurre la dieta quando si ripristina il corpo.

La maggior parte della dieta dovrebbe essere prodotta con calcio e silicio: latte, ricotta, rafano, pesce, cavolo, uova, composta di frutta secca.

Il periodo di recupero include l'assunzione di farmaci contenenti calcio. Se ci sono forti dolori nella gamba ferita, sono consentiti più farmaci: analgin, Spazmalgon, Bra. Se il dolore non passa, allora devi vedere un dottore.

Alla storia con una frattura del collo dell'anca non succede più, è necessario seguire la prescrizione del medico.

È importante ricordare che se tratti la frattura da sola, questo porterà a complicazioni: disabilità, malattie articolari, disturbi circolatori.

Una terapia precoce può solo aumentare il dolore e portare a una seconda operazione.

Dal primo giorno il medico prescrive esercizi di respirazione. A poco a poco il complesso LFK si allunga, iniziano i movimenti attivi.

Il secondo o il terzo giorno viene eseguito un massaggio, mentre il terapeuta prende in considerazione l'anamnesi del paziente, indipendentemente dal fatto che ci sia o meno una storia di malattia cronica e altri fattori per la controindicazione della terapia.

Dalla seconda settimana iniziano i fisioproceduri. Due settimane più tardi, il paziente esegue i movimenti della gamba ferita nel ginocchio, quindi nell'articolazione dell'anca.

Con una frattura dell'osso femorale, il tempo di recupero è sempre individuale e dipende dallo stato dell'organismo e dalla formazione del callo osseo.

In ogni caso, la riabilitazione non deve essere sottovalutata: il trattamento riparativo migliora il tono muscolare, migliora l'aderenza ossea e la circolazione sanguigna, riduce il dolore, previene le complicanze.

fonte: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/effektivna-li-reabilitaciya-posle-pereloma-shejki-bedra.html

Riabilitazione dopo una frattura del collo della coscia: massaggio, esercizi terapeutici ed esercizi

La riabilitazione è una fase importante del trattamento dopo una frattura del collo dell'anca. Questo infortunio pericoloso è più comune nelle persone dopo 45 anni e, a differenza dei pazienti giovani, hanno bisogno di più tempo per riprendersi. Ma solo dopo una lunga riabilitazione la vittima può alzarsi in piedi.

La riabilitazione comprende tutta una serie di attività, la cui attuazione è costantemente monitorata da un medico. Queste procedure prevengono complicazioni e garantiscono il completo recupero della funzione motoria.

Conseguenze del trauma

La frattura del collo del femore è un trauma grave che si verifica a seguito di una caduta o di un ictus nell'area di un grande trocantere.

Nei pazienti dopo i 50 anni di età, tali traumi possono innescare un minimo effetto traumatico, ad esempio una caduta dall'altezza della loro crescita. Ciò è dovuto alla maggiore fragilità delle ossa sullo sfondo dell'osteoporosi.

Per tali traumi si fa riferimento alle fratture vertebrali e mediali (intraarticolari).

Con una frattura intraarticolare, l'osso è rotto e i vasi sanguigni che saturano la testa della coscia con il sangue sono danneggiati. Di conseguenza, il flusso sanguigno si rompe e il tessuto osseo muore.

Frammenti ossei si uniscono per lungo tempo, specialmente nei pazienti anziani.

La vittima è in posizione sdraiata per la maggior parte del tempo, a causa di questo ci sono piaghe da decubito, polmonite, il funzionamento del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori viene interrotto.

L'immobilità prolungata minaccia di trombosi, congestione venosa, atonia dell'intestino crasso.

A causa dell'immobilità dell'articolazione dell'anca dopo l'infortunio, i muscoli sono atrofizzati e l'articolazione stessa diventa rigida. Pertanto, il compito principale della riabilitazione è quello di ripristinare la funzione motoria dei muscoli e delle articolazioni.

Dopo la frattura del collo del femore, i metodi chirurgici di terapia sono più spesso utilizzati. I principali metodi di trattamento chirurgico sono l'osteosintesi (articolazione delle ossa con strutture metalliche) e l'endoprotesi (sostituzione dell'articolazione con una protesi).

Dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi complicanze a seguito di un errato inserimento di strutture metalliche(angolo, profondità di immersione), è anche possibile danneggiare l'acetabolo, i nervi oi vasi. Dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi infezioni alle articolazioni, artrosi o artrite.

Maggiori informazioni sulla frattura del collo del femore negli anziani possono essere trovate qui.

Principio di riabilitazione

Le procedure per il recupero possono iniziare 5-10 giorni dopo l'intervento chirurgico fino a quando l'osso non diventa completamente coesivo.

Il complesso di misure è assegnato dal medico per ogni paziente individualmente, tenendo conto dei seguenti fattori: tipo intervento chirurgico, il tipo di frattura, il sesso e l'età della vittima, la presenza di malattie croniche, individuali caratteristiche del corpo.

In generale, la riabilitazione comprende le seguenti attività:

• Anestesia locale Il medico rimuove la sindrome dolorosa con antidolorifici e sedativi;
• Fisioterapia. Il paziente esegue esercizi su apparati speciali per ripristinare la funzione motoria dell'articolazione;
• Terapia fisica La fisioterapia consiste nelle seguenti procedure: terapia ad altissima frequenza, elettroforesi, magnetoterapia, balneoterapia, trattamento termico (utilizzo di applicazioni di paraffina);
• Massaggio terapeutico Questo metodo terapeutico previene la comparsa di piaghe da decubito, normalizza la circolazione sanguigna, ripristina il tono muscolare, migliora il lavoro degli organi respiratori;
• Allenamento fisico terapeutico Il paziente deve eseguire esercizi motori e di respirazione, dal complesso che il medico ha raccolto per lui. Il carico aumenta gradualmente;
• Dieta. È necessario migliorare la qualità del cibo, per saturare il corpo con sostanze utili, in particolare il calcio;
• Supporto psicologico Lo psicoterapeuta aiuterà ad eliminare la depressione associata all'immobilità prolungata del paziente.

Allenamento fisico terapeutico

Il complesso medico e sportivo viene eseguito rigorosamente sotto la supervisione di un medico. All'inizio, dopo l'operazione, tutti gli esercizi vengono eseguiti in un esercizio orizzontale.

La frequenza di ripetizione è di 10 set per 3 volte. Se durante l'esercizio si verificano sensazioni dolorose, interrompere l'esercizio e consultare un medico.

Esercizi per la frattura del collo del femore, che vengono eseguiti da 1 a 3 giorni dopo la lesione:

• Muovi le dita dei piedi, fai movimenti circolari con arresti di piccola ampiezza (eccetto - pazienti con trazione scheletrica);
• Raddrizza a turno i muscoli della coscia e della gamba.

Effetto: migliora la circolazione sanguigna, riduce l'edema, previene la trombosi.

Ginnastica per i pazienti reclinati con frattura dell'anca, da 4 a 7 giorni dopo la frattura:

• Raddrizza la gamba e sollevala sopra il letto;
• Piegare l'arto nel ginocchio e delicatamente tirarlo da parte, basta ripetere con la gamba dritta;
• Piegare e piegare l'arto in modo che il piede scorra, ma non fuori dalla superficie;
• Sollevare delicatamente e provare a muoversi, appoggiandosi al deambulatore.

Frequenza delle ripetizioni: 10 serie di 3 volte. Usa entrambe le gambe durante l'esercizio. Effetto: aumenta il tono muscolare, il paziente si prepara per una nuova fase di allenamento.

Esercizi complessi per i pazienti dopo 14-28 giorni dopo la lesione:

1. Il paziente esegue tutti gli esercizi della fase precedente. Se il paziente si sente a proprio agio durante l'allenamento, allora è possibile utilizzare una piccola ponderazione o elastici per il fitness, ma solo dopo il permesso del medico;
2. Ascensore pelvico (ponte gluteo);
3. Il paziente cammina con un deambulatore e poi con una bacchetta. La durata dell'esercizio è da 5 a 10 minuti tre volte al giorno;
4. Esercizio su una cyclette;
5. Mezzo squat al muro con un fitball dietro la schiena, ecc.

Uso: i muscoli si sviluppano, l'equilibrio è ristabilito.

Esercizi per ripristinare la frattura del collo del femore per i pazienti 1 mese dopo una ferita alla gamba:

• Camminare a lungo su una superficie piana (preferibilmente sulla strada);
• Il paziente deve accucciarsi, durante l'esercizio la schiena è piatta;
• Raddrizzare le gambe e sollevarle in posizione orizzontale;
• Piegare gli arti alle ginocchia usando la resistenza (expander);
• Fai l'esercizio "bici" e "forbici".

Beneficio: la forza muscolare delle gambe viene preservata e sviluppata, la condizione generale del corpo migliora.

massaggio

Il massaggio terapeutico è una parte importante del periodo di riabilitazione, senza il quale è difficile ripristinare la funzione fisiologica della gamba ferita. Massaggiare un arto sano ha bisogno dal primo giorno in ospedale, così la circolazione del sangue nella gamba ferita migliora riflessivamente.

I pazienti in fase di allungamento non sono consigliati per eseguire un massaggio intensivo, i movimenti devono essere leggeri, accarezzati, a spirale. Le mani dello specialista si stanno muovendo all'indietro. Il paziente deve essere in posizione orizzontale in uno stato rilassato, la gamba è raddrizzata.

Benefici del massaggio terapeutico:

• Elimina l'aumento del tono muscolare della gamba ferita;
• Accelera il flusso sanguigno;
• Migliora la nutrizione cellulare nei tessuti dell'arto;
• Accelera il ripristino del tessuto osseo;
• Allevia il dolore;
• Previene le complicanze.

Dopo aver ridotto il dolore e l'ipertensione nell'arto ferito, lo specialista applica l'impastamento trasversale.

Alcuni massaggiatori durante la procedura usano speciali sfere di gomma, che accelerano il processo di recupero e la formazione del callo osseo. La prima sessione dovrebbe durare da 4 a 8 minuti, quindi lo specialista aumenta gradualmente la durata a 15 minuti.

Nei primi giorni di riabilitazione, un arto sano viene massaggiato per 15 minuti, ma dopo un po 'il massaggiatore paga più tempo per la gamba ferita.

Il recupero postoperatorio dopo la frattura del collo del femore con la massima cura possibile, la modifica della posizione del paziente è vietata.

Dopo aver rimosso il gesso, il massaggio diventa più intenso, il lombo, il sacro, le cosce e la parte inferiore della gamba sono coinvolti nella procedura.

fisioterapia

La terapia fisica inizia da 3 a 6 giorni dopo la frattura, il complesso comprende le seguenti procedure:

• Magniterapiya- La direzione della medicina alternativa, in cui viene utilizzato un campo magnetico statico a bassa frequenza per il trattamento di un paziente. Grazie ai campi magnetici, il dolore, l'infiammazione, il gonfiore, le ossa e il tessuto cartilagineo vengono eliminati, la loro nutrizione è migliorata;
• Terapia laser- una sorta di fisioterapia, in cui viene utilizzata la radiazione laser per trattare un paziente. Vantaggi: rimuove l'infiammazione, anestetizza, attiva i processi metabolici nelle cellule, accelera la circolazione sanguigna e il ripristino del tessuto osseo;
• Terapia ad altissima frequenza- La direzione della fisioterapia, in cui il paziente viene trattato con campi elettromagnetici di altissima frequenza. Efficacia: la guarigione delle ferite e delle fratture viene accelerata, stimola la circolazione sanguigna, riduce il dolore e l'infiammazione;
• agopunturaÈ un metodo di terapia in cui gli aghi sterili in acciaio inossidabile vengono iniettati nei punti di agopuntura sulla parte interessata del corpo. L'agopuntura ha una vasta gamma di possibilità: rimuove il dolore, allevia la tensione nervosa, stabilizza i processi interni;
• idroterapia- una sorta di fisioterapia, in cui l'acqua viene utilizzata per curare il paziente (bagni, bagni, asciugatura, impacchi umidi). Benefici: allevia il dolore, il gonfiore, previene i coaguli di sangue nei vasi sanguigni, accelera il metabolismo, calma il sistema nervoso e cardiovascolare;
• peloidotherapy- un metodo di terapia basato sull'uso del fango terapeutico. Effetto: elimina le sensazioni dolorose, l'infiammazione, accelera la guarigione delle ferite, normalizza l'attività del sistema nervoso.

Il medico prescrive tutte le procedure, il corso del trattamento comprende da 10 a 12 procedure, ogni ciclo deve essere ripetuto 3-4 volte l'anno.

dieta

La riabilitazione domiciliare dopo una frattura del collo della coscia include una corretta alimentazione. È necessario osservare l'equilibrio di proteine, grassi e carboidrati. Il cibo dovrebbe essere leggero, ma nutriente e vario. Escludere dalla dieta taglienti, piatti fritti, salati, prodotti affumicati.

Poiché una frattura del collo del femore si verifica spesso nelle donne anziane dopo 45 anni con osteoporosi (maggiore fragilità delle ossa), è necessario prendersi cura del reintegro del deficit di calcio e collagene in corpo.

Inserisci i seguenti alimenti nella dieta quotidiana:

• Prodotti lattiero-caseari fermentati: latte, yogurt, latte cotto fermentato, ricotta, ecc .;
• Verdure sotto forma di zuppe, purè di patate;
• Cereali: cereali, pane integrale;
• Pesce di mare, che devi bollire e infornare.

La riabilitazione dopo una frattura dell'anca a casa dovrebbe essere periodicamente monitorata da un medico.

Supporto alle droghe

La nomina di farmaci e complessi vitaminici e minerali è gestita esclusivamente dal medico curante. Altrimenti, ci possono essere una varietà di effetti collaterali.

L'elenco dei farmaci, che sono più spesso prescritti dopo una frattura del collo della coscia, includono:

• Antidolorifici dell'azione locale: lidocaina, novocaina;
• Medicinali sedativi: Novopassit, Leonurus e valeriana sotto forma di infusione;
• Per migliorare la circolazione del sangue utilizzare Vinpocetina, Pikamilon, acido nicotinico;
• Anticoagulanti (farmaci che prevengono la formazione di coaguli di sangue): Fragmin, Vaopharin, Clexane.

Tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico per una frattura dell'anca

Il periodo di recupero del paziente dopo il trattamento conservativo dipende da fattori quali la salute generale e il tessuto osseo.

Per questo, la vittima ha bisogno da 6 a 12 mesi. Ma se stiamo parlando di un paziente anziano, allora la probabilità di un completo restauro dell'arto è molto bassa.

Anche i pazienti giovani si riprendono dopo molto tempo.

Il paziente viene recuperato dopo l'osteosintesi dopo 5-6 mesi. Dopo l'endoprotesi, la persona ferita può eseguire movimenti dell'arto ferito entro 10 giorni dall'intervento.

Il recupero da una frattura dell'anca è un processo complesso e lungo.

Il paziente deve eseguire regolarmente esercizi speciali, mangiare correttamente, prendere farmaci e seguire le altre raccomandazioni del medico curante.

fonte: https://1travmpunkt.com/perelom/nogi/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra.html

Lfk con una frattura dell'anca: una serie di esercizi

Fratture dell'anca: 1 - collo, 2 - sputo grande e piccolo, 3 - la parte superiore della diafisi

La frattura di qualsiasi parte del femore è una grave lesione scheletrica.

Per ripristinare l'attività motoria di un arto inferiore rotto, il trattamento secondo la classificazione della gravità della lesione, il tipo e la sede della frattura, l'età e la salute generale della vittima persona.

LFK in caso di frattura dell'anca (collum femoris) e allenamento fisico terapeutico in caso di frattura dell'anca è la parte principale e indispensabile della terapia complessa durante tutto il periodo di riabilitazione. Un complesso consistentemente complesso di esercizio fisico nel caso di una frattura dell'anca deve essere eseguito solo dal medico curante o dall'istruttore della terapia fisica.

Il prezzo dell'iniziativa o il rifiuto della riabilitazione in generale è un peggioramento della prognosi della malattia e della disabilità. Pertanto, il video in questo articolo non verrà presentato, ma solo una foto e una descrizione delle istruzioni di quegli esercizi che si adatteranno assolutamente a tutti.

Fasi di riabilitazione e compiti di terapia fisica

• prudente- riposizionamento, osteosintesi esterna, gesso, trazione scheletrica;
• chirurgia- Osteosintesi sommergibile, apparato di Ilizarov, protesi d'anca.

Prima e dopo l'intervento chirurgico o l'immobilizzazione

Trazione del tratto scheletrico

Indipendentemente dal tipo di trattamento scelto, una cultura fisica terapeutica con una frattura femorale inizia in ogni caso il 2 ° giorno dopo l'ammissione:

1. Se hai bisogno di una preparazione preliminare di 2-3 giorni per la chirurgia, allora obbligatoria, 3 volte al giorno, devi eseguire una serie di esercizi di respirazione.
2. Il giorno seguente dopo l'intervento chirurgico o l'immobilizzazione non chirurgica, viene eseguita una serie di esercizi terapeutici, progettata per 2-4 giorni. Consiste in esercizi respiratori alternati, una "pompa gastrocnemio" per un arto danneggiato, esercizi per il collo e un piccolo volume di esercizi articolari per le articolazioni delle mani.

L'obiettivo di fare esercizi di respirazione è prevenire la polmonite stagnante e ospedaliera, specialmente negli anziani. Esercizi di respirazione aiuteranno anche a prevenire le ulcere dello stomaco e la stitichezza da stress.

Ignora una carica apparentemente insignificante per i polmoni. La polmonite ospedaliera si sviluppa nell'1% dei pazienti, mentre la mortalità tra i pazienti giovani e di mezza età varia dal 10 al 50% e tra gli anziani raggiunge l'80%.

Durante il riposo a letto

Una delle possibili varianti della fissazione dell'arto per una frattura del collum femorale

2-4 giorni dopo l'operazione o gesso, inizia la fase successiva di recupero, la cui durata dipende dal tipo di frattura della coscia. Continuerà finché al paziente non sarà permesso di sedersi. Durante questo periodo, gli esercizi passivi iniziano ad essere eseguiti con l'aiuto di un istruttore o un parente del paziente, addestrato da lui, se è già a casa.

Il movimento in arti sani e il massaggio del corpo miglioreranno il flusso sanguigno e i processi metabolici nei tessuti, prevenendo l'insorgere di piaghe da decubito.

Se non si esercita esercizio fisico, il loro verificarsi sarà inevitabile, perché molti pazienti lo saranno sono immobilizzati per un periodo fino a 2 mesi e in caso di scarsa adesione del tessuto osseo, a lungo termine.

A poco a poco, gli esercizi complessi comprendono movimenti indipendenti dell'arto colpito.

È importante notare qui che la terapia di esercizio per la frattura del collum femorale richiede una biomeccanica più attenta approccio rispetto alla terapia di esercizio per le fratture del femore, poiché ciò è dovuto a peculiarità e posizione lesioni.

I principali compiti di allenamento fisico terapeutico in questa fase sono:

• miglioramento dell'afflusso di sangue e del flusso linfatico nel sito della frattura;
• prevenzione di trombosi, piaghe da decubito, polmonite ospedaliera;
• ripristino graduale della mobilità dell'articolazione dell'anca e mantenimento del tono dei muscoli dell'anca sulla gamba rotta.

Imparare a sedersi e camminare

La partecipazione e la cura contribuiranno a far fronte ai problemi dei disturbi mentali stressanti

Quando il dottore permette al paziente di sedersi, nuovi esercizi vengono inseriti nella stanza degli esercizi mentre si è seduti, il carico nella posizione sdraiata viene significativamente aumentato. Il medico deve insegnare al paziente a sedersi correttamente, alzarsi e tornare a letto, camminare con le stampelle e poi con un bastone.

Gli obiettivi dell'educazione fisica terapeutica durante questo periodo sono:

• il ripristino della forza dei gruppi muscolari del tronco, che è stato perso durante il riposo a letto;
• rafforzamento dei muscoli degli arti e sviluppo della mobilità articolare, per prevenire contratture e atrofia;
• ripristino del supporto per un arto danneggiato;
• l'acquisizione di abilità motorie con postura corretta.

Ultima fase di recupero

Se possibile, visita la piscina 2-3 volte a settimana

Quando il paziente viene trasferito a un regime libero, inizia la fase finale della riabilitazione, che può durare fino a 8-12 mesi. Durante questo periodo il paziente impara a camminare senza un bastone. L'obiettivo della terapia fisica è adattarsi alla vita di tutti i giorni nel modo normale e ripristinare la capacità lavorativa.

Negli esercizi complessi LFK ha gradualmente aggiunto movimenti ginnici in posizione eretta. È necessario un ulteriore addestramento su cyclette speciali e altri dispositivi meccanici.

Esempi di esercizi

All'inizio dell'articolo è stato detto che un medico o un istruttore di terapia fisica dovrebbe comporre una serie di esercizi. Di seguito sono riportati gli esercizi che tu stesso puoi includere in tali selezioni.

Ginnastica respiratoria per pazienti in rigoroso riposo a letto

Esercizi di respirazione alternativi per pazienti anziani e piccoli

Per la prevenzione della polmonite congestizia o ospedaliera, è necessario eseguire un semplice complesso di ginnastica respiratoria 3 volte al giorno, eseguita nella posizione sdraiata sulla schiena. In questo caso, non essere zelante e respira troppo spesso.

Le esalazioni e le esalazioni dovrebbero essere al massimo, ma eseguite molto agevolmente. Se durante l'esercizio con la respirazione vertigini, fermarsi e sdraiarsi, respirando come al solito.

All'inizio, fai 4-6 volte ogni esercizio. Il numero di ripetizioni aumenta di 1 ogni pochi giorni. Esercizio alternativo 1 dal complesso "toracico" e "diaframmatico".

Respiriamo a petto pieno

Per utilizzare tutti i reparti dei polmoni, collega i movimenti con le tue mani:

1. Mentre inspiri, solleva le braccia lateralmente e gira la testa di lato, e con l'espirazione - afferra il torace con le mani e il mento, tocca il petto. L'inalazione avviene attraverso il naso e l'espirazione attraverso la bocca (piega le labbra con un tubo)
2. Metti le mani sul petto. Durante l'espirazione, raddrizzare le braccia in avanti, verso l'alto, lateralmente e verso il basso, lungo il tronco. In caso di inalazione, restituire i palmi indietro. La condivisione dell'espirazione pronuncia a voce alta il suono persistente di "Ha-ah". Durante questo esercizio, allunga l'articolazione del polso - raddrizzando le mani, i palmi "allontanati" da te stesso, in modo che l'angolo tra la spazzola e l'avambraccio sia di 90 °.
3. Fai un respiro ed espirazione con un'imitazione dei movimenti delle mani per tutti gli stili di nuoto.
4. Afferra la spalla sinistra con il palmo della mano destra e il palmo sinistro attorno al gomito destro. Fai un respiro profondo con il naso, sull'espirazione, gira la testa verso destra, e pronunciando il suono di "E-and-e" tira il gomito a sinistra. Scambia mani e ripeti.

Respirazione diaframmatica

Questi sono esercizi importanti che aiuteranno a mantenere il tono degli organi interni:

• Metti una palma sullo stomaco e l'altra sul petto. Fai un respiro mantenendo il petto fermo, mentre gonfia lo stomaco. Espirando, estrai la pancia in te. In futuro, per esalazione, pronuncia varie vocali.
• Lega le dita nella serratura, metti le mani nel mezzo dell'addome. Fai il respiro massimo "pancia". Durante l'espirazione, tirando lo stomaco, allungare le braccia verso l'alto, aprire la serratura con le mani al soffitto, quindi metterle sul vertice e tornare allo stomaco.
• Alza le braccia ai lati e inspira. Espirando, disegna nella tua pancia e avvolgi il petto intorno al tuo petto. Questo esercizio è difficile da fare per la prima volta, ma tra un paio di giorni funzionerà sicuramente.

Pieno respiro di yogi

È necessario eseguire la respirazione completa lentamente, osservando la seguente sequenza, avendo fatto un'espirazione profonda completa preliminare:

1. all'inizio dell'inalazione è necessario riempire d'aria le parti superiori dei polmoni, "sollevando" le spalle e le clavicole fino alle orecchie;
2. continuando a inalare, riempi la parte centrale dei polmoni con l'aria, allargando al massimo il torace;
3. l'inalazione del respiro si ferma - massimo gonfia lo stomaco;
4. l'espirazione dovrebbe essere nell'ordine inverso: tirare lo stomaco, "rilassare" il torace, riportare la cintura della spalla nella sua posizione naturale;
5. trattieni il respiro finché non hai voglia di respirare.

La respirazione completa degli yogi contribuirà ad attivare i processi metabolici e di recupero nel corpo.

Esercitazioni in posizione seduta per un regime semi-postale

Nella rete, raramente si trovano esercizi per la supinazione e la pronazione delle articolazioni degli arti inferiori nella posizione seduta, tuttavia, i movimenti in questo proiezioni sono necessarie per il pieno recupero dell'arto colpito con una frattura dell'anca e estensione della flessione e abduzione-adduzione.

1 - pronazione (dentro), 2 - supinazione (verso l'esterno)

Presta attenzione alla posizione delle mani e delle mani.

Se durante l'esecuzione dei movimenti delle articolazioni, con pronazione, fai espirazione e raccogli i palmi insieme, posizionandoli nell'addome, e quando supinazione per raccogliere le dita a pugno mettendole in ginocchio, puoi ottenere ulteriore energia vitale secondo il sistema taoista pratiche.

Asana dello yoga per il tardo periodo della fase di riabilitazione

E in conclusione, citeremo diverse asana dello yoga che aiuteranno a ripristinare la funzione delle articolazioni dell'anca.

1 - Warrior II, 2 - Triangolo estruso, 3 - Il saggio Marichi

Queste asana vengono eseguite in due direzioni. Il tempo in loro dovrebbe essere approssimativamente lo stesso, quindi prima di tutto fai una posa in cui viene caricato l'arto interessato.

Come eseguire correttamente le asana che impari dal video:

Queste asana devono essere eseguite ogni giorno - al mattino e alla sera, 20 minuti dopo il risveglio e 1 ora prima di andare a letto. In ogni posizione, sono necessari da 5 secondi a 1 minuto massimo.

fonte: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/lfk-pri-perelome-shejki-bedra-119