tirozol

Il tirosolo è un medicinale utilizzato nel trattamento della tireotossicosi grazie alla sua proprietà di inibire la produzione di ormoni tiroidei.

Gli effetti del tiamazolo nella ghiandola tiroidea sono caratterizzati da una diminuzione del metabolismo basale, un'accelerazione dell'escrezione di ioduri e un aumento attivazione reciproca della sintesi e della secrezione di ormone stimolante la tiroide da parte della ghiandola pituitaria, che può essere accompagnata dallo sviluppo dell'iperplasia ghiandola tiroidea.

La dose una tantum di tiamazolo continua a funzionare per quasi 24 ore.

Gruppo clinico e farmacologico

Farmaci antitiroidei

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Composizione e forma di rilascio

Tirozol è disponibile sotto forma di compresse rivestite con una membrana di film.

• Il principale principio attivo di Tyrosol è il tiamazolo. A seconda della quantità di tiamazolo inclusa in una compressa, vengono prodotti Tirozol 5 e 10 mg.

Le sostanze ausiliarie del tirosolo sono: sodio carbossimetilico, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, polvere di cellulosa, ipromellosa, talco, amido di mais, lattosio monoidrato.

Azione farmacologica

L'effetto del componente attivo di Thyrozole sulla ghiandola tiroidea deprime la produzione di ormoni a causa del blocco degli enzimi, in particolare della perossidasi coinvolta nella iodurazione della tirosina. L'assunzione di droga accelera l'escrezione di ioduri dalla ghiandola tiroide e riduce il metabolismo basale.

In parallelo, l'uso di Tyrosol aumenta l'attivazione della sintesi e della secrezione dell'ormone stimolante la tiroide da parte dell'ipofisi. Questo a volte può essere accompagnato da un leggero aumento del volume della ghiandola tiroidea. Il farmaco è molto efficace nella terapia sintomatica della tireotossicosi. Una singola dose di Tirozol garantisce il suo effetto per almeno 24 ore.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni Tyrozol è applicato:

• con tireotossicosi;
• quando si prepara per la terapia con iodio radioattivo;
• quando si prepara per un'operazione in tireotossicosi;
• al fine di prevenire la tireotossicosi quando si assumono farmaci contenenti iodio con tireotossicosi latente, con anamnesi di tireotossicosi, adenomi autonomici;
• come trattamento nel periodo di latenza di azione di iodio radioattivo;
• come terapia di mantenimento a lungo termine per la tireotossicosi, quando a causa delle condizioni generali del paziente o per altri motivi non può essere effettuato un trattamento radicale.

Controindicazioni

assoluta:

• Malassorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza al galattosio, deficit di lattasi;
• ipersensibilità ai derivati ​​della tiourea e qualsiasi ingrediente nella preparazione;
• granulocytopenia (compreso nell'anamnesi);
• lo sviluppo di agranulocitosi durante la precedente terapia con tiamazolo o carbimazolo;
• terapia con tiamazolo e levotiroxina durante la gravidanza;
• età fino a 3 anni.

Tirozol è usato con cautela nei seguenti casi:

• un forte aumento del gozzo, che porta a un restringimento della trachea (il farmaco viene utilizzato solo per il trattamento a breve termine nel periodo preoperatorio);
• insufficienza epatica.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

L'assenza di terapia per l'ipertensione tiroidea durante la gravidanza può causare gravi complicanze, tra cui malformazioni fetali e parto prematuro. A sua volta, l'ipotiroidismo, formatosi a causa della nomina di dosi inadeguate di Tyrozole, può portare ad aborto spontaneo.

Caratteristico per il tiamazolo è la sua penetrazione attraverso la barriera placentare, dopo di che la concentrazione del sangue fetale è simile alla madre. Per questo motivo, la nomina di Tyrosol durante la gravidanza può essere giustificata solo in casi estremi, dopo una valutazione completa del rapporto rischi / benefici la sua applicazione per la madre / il feto, con dosaggi giornalieri minimi efficaci (fino a 10 mg) e senza uso parallelo di levotiroxina sodio.

Prendendo una donna incinta con alte dosi di tiamazolo può portare a ipotiroidismo e gozzo nel feto, nonché a una diminuzione del peso corporeo del bambino alla nascita.

Durante il periodo dell'allattamento al seno, la terapia di tireotossicosi nella madre può essere proseguita ai dosaggi più bassi, poiché la concentrazione Il tiamazolo nel latte materno corrisponde al suo contenuto nel sangue materno e può causare ipotiroidismo neonato. L'ammissione di Tyrosol con donne che allattano richiede il controllo della funzionalità della tiroide nei neonati.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, la tiroxina viene assunta per via orale dopo l'ingestione. Le compresse devono essere assunte senza masticare, strizzate con sufficiente liquido.

La dose giornaliera è prescritta in una singola dose o divisa in 2-3 singole dosi. All'inizio del trattamento, singole dosi vengono assunte durante il giorno in un tempo strettamente definito. La dose di mantenimento deve essere assunta in una sessione dopo la prima colazione.

1. In tireotossicosi, a seconda della gravità della malattia, il farmaco viene prescritto in una dose di 20-40 mg / die per 3-6 settimane. Dopo la normalizzazione della funzione tiroidea (di solito in 3-8 settimane), passano a una dose di mantenimento di 5-20 mg / die. Da questo momento, si raccomanda un'assunzione aggiuntiva di levotiroxina di sodio.
2. Durante la preparazione per il trattamento chirurgico, la tireotossicosi viene prescritta 20-40 mg / die fino al raggiungimento dello stato eutiroideo. Da questo momento, si raccomanda un'assunzione aggiuntiva di levotiroxina di sodio. Al fine di ridurre il tempo necessario per preparare l'operazione, inoltre prescrivere beta-bloccanti e preparati di iodio.
3. Quando si prepara per il trattamento con iodio radioattivo, 20-40 mg / die vengono prescritti prima che venga raggiunto lo stato eutiroideo.
4. Durante la terapia nel periodo di latenza, l'azione di iodio radioattivo, a seconda della gravità della malattia, è prescritta da 5 a 20 mg / die fino all'inizio dell'azione di iodio radioattivo (4-6 mesi).
5. Con una terapia prolungata di mantenimento della terapia, Tyrozol viene prescritto in dosi di , 5-, -10 mg / die con un'assunzione aggiuntiva di levotiroxina sodica in piccole dosi. Nel trattamento della tireotossicosi, la durata della terapia va da , a 2 anni.
6. Al fine di prevenire la tireotossicosi quando si prescrivono preparazioni di iodio (compresi i casi di utilizzo di agenti radiocontrastici contenenti iodio) in presenza di tireotossicosi, adenomi autonomi o tireotossicosi nella storia di Tyrozol nominano una dose di 10-20 mg / die e perclorato di potassio 1 g / die per 8-10 giorni prima del ricovero fondi iodosoderzhaschih.

Per i bambini di età compresa tra 3 e 17 anni, il tirosolo è prescritto in una dose iniziale di , -, mg / kg di peso corporeo in 2-3 dosi uguali suddivise giornalmente. La dose massima raccomandata per i bambini di peso superiore a 80 kg è di 40 mg / giorno. La dose di mantenimento è , -, mg / kg / giorno. Se necessario, prescritto in aggiunta levotiroxina sodica.

Non è raccomandato l'uso nei bambini di età compresa tra 0 e 3 anni.

In gravidanza, il farmaco viene prescritto in dosi minime: dose singola - , mg, ogni giorno - 10 mg.

In caso di insufficienza epatica, il farmaco viene prescritto nella dose minima efficace sotto attento controllo medico.

Quando si prepara per l'operazione di pazienti con tireotossicosi, il farmaco viene somministrato prima che venga raggiunto lo stato eutiroideo entro 3-4 settimane prima del giorno di operazione pianificato (in alcuni casi - più lungo) e termina il giorno prima esso.

Effetti collaterali

Sullo sfondo della somministrazione orale di compresse Tyrozol, i pazienti hanno avuto alcuni effetti collaterali:

• Tessuto connettivo e sistema muscoloscheletrico: spesso - artralgia (che progredisce lentamente) senza sintomi clinici di artrite;
• Pelle e tessuti sottocutanei: molto spesso - prurito della pelle, eruzioni cutanee, arrossamento della pelle; molto raramente - calvizie, esantema generalizzato sulla pelle, sindrome simile al lupus;
• Tratto gastrointestinale, fegato e dotti biliari: molto raramente - vomito, epatite tossica, ingrossamento delle ghiandole salivari, ittero colestatico;
• Sangue e sistemi linfatici: raramente - agranulotsitoz; molto raramente - trombocitopenia, linfoadenopatia generalizzata, pancitopenia;
• Sistema nervoso: raramente - vertigini, cambiamento reversibile nel gusto; molto raramente - polineuropatia, neurite;
• Sistema endocrino: molto raramente - malattia di Hirata (sindrome da insulina autoimmune) con condizioni ipoglicemizzanti;
• Altre reazioni: raramente - debolezza, febbre, aumento di peso.

overdose

Con la somministrazione a lungo termine di compresse a dosi elevate, il paziente sviluppa gradualmente segni sovradosaggio, che sono espressi dall'intensificazione delle reazioni avverse sopra descritte, un aumento delle dimensioni della ghiandola, la formazione del gozzo.

Il trattamento di segni di overdose è sintomatico - il paziente è lavato con uno stomaco, nominato enterosorbents, e dopo loro un farmaco antitiroide di un altro gruppo è scelto.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

1. A fine anticipata del corso del trattamento, è possibile una ricaduta della malattia.
2. Raramente dopo la fine del trattamento, si può notare un ipotiroidismo tardivo, che non è dovuto alla somministrazione del farmaco, ma a processi infiammatori e distruttivi nel tessuto tiroideo.
3. Nel tiro severo Tyrozole è prescritto in combinazione con levotiroxina sodica, per evitare un ulteriore restringimento del lume della trachea.
4. Durante il periodo di trattamento, è necessario il controllo del pattern ematico periferico.
5. Il farmaco può ridurre la sensibilità del tessuto tiroideo alla radioterapia.
6. Se il dolore alla gola, difficoltà di deglutizione, febbre, segni di stomatite o foruncolosi sullo sfondo del trattamento, il farmaco deve essere annullato e consultare immediatamente un medico.
7. La medicina è cancellata quando emorragie o bleedings di una genesi sconosciuta, eruzione della pelle generalizzata e prurito, nausea persistente o vomito, l'ittero si presenta. forte dolore all'addome, grave debolezza.

Interazione con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco, è necessario prendere in considerazione l'interazione con altri farmaci:

1. La gentamicina aumenta l'effetto antitiroideo del tiamazolo.
2. La mancanza di iodio aumenta l'azione del tiamazolo.
3. Preparati al litio, beta-adrenobloccanti, reserpina, amiodarone aumentano l'effetto del tiamazolo (è necessaria la correzione della sua dose).
4. Leucogeno e acido folico con l'uso simultaneo di tiamazolo riducono il rischio di sviluppare leucopenia.
5. Quando si prescrive il farmaco dopo aver usato agenti radiocontrastici contenenti iodio in una dose elevata, l'effetto del tiamazolo può essere indebolito.
6. Se usato contemporaneamente a sulfonamidi, metamizolo e farmaci mielotossici, aumenta il rischio di sviluppare leucopenia.
7. I dati sull'effetto di altri farmaci sulla farmacocinetica e sulla farmacodinamica del farmaco sono assenti. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che quando la tireotossicosi viene accelerata, il metabolismo e l'eliminazione delle sostanze. Pertanto, in un certo numero di casi è necessario regolare la dose di altri farmaci.
8. Nei pazienti che assumono tirosolo per tireotossicosi, dopo aver raggiunto lo stato eutiroideo (normalizzazione degli ormoni ghiandola tiroidea nel siero), potrebbe essere necessario ridurre l'assunzione di glicosidi cardiaci (digossina e digitossina), aminofillina, nonché un aumento dell'assunzione di dosi di warfarin e di altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici e indanedione (farmacodinamica interazione).

Recensioni

Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno usato il farmaco Tyrozol:

1. Anna. Questo farmaco viene ora assunto da mia suocera. Un paio di anni fa ha iniziato a perdere peso molto. La ragione per lungo tempo non può essere stabilita. E poi è stato scoperto che a tutti i difetti shchitovidka e l'ormone non conosciuto TTG. Il risultato del trattamento non tardò ad arrivare. Presto mia suocera divenne di nuovo una donna in fiore. Lo beve fino ad oggi. L'unica cosa che devi monitorare periodicamente TTG, in modo da non esagerare con la ricezione di "Tyrozol".
2. Sofia. L'unica medicina che gli endocrinologi prescrivono per tireotossicosi e DTZ. Vale la pena notare che non risolverà il problema per sempre, piuttosto eliminerà la crisi acuta e manterrà il livello dell'ormone TSH nella norma. La cosa principale è il dosaggio corretto. Ed ecco un'imboscata. Questo ormone salta costantemente e la dose di ieri può diventare insufficiente o eccessiva... Pertanto è estremamente importante controllare regolarmente il livello di TSH, donare il sangue. Se si regola la dose corretta e si seguono le raccomandazioni generali, la dieta e lo stile di vita, si può andare avanti per lungo tempo in uno stato di remissione. Ma, ahimè, non cancellare l'intero tirosolo. Dopo la cancellazione, una grande percentuale del ritorno della goccia dell'ormone.

analoghi

Analoghi strutturali per la sostanza attiva:

• merkazolil;
• metizol;
• Metimazolo.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Tenere il farmaco in un luogo fresco inaccessibile ai bambini, non oltre 4 anni dalla data di produzione, che è indicata sulla confezione.

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