Myos: una variante della norma o un processo patologico?

Lo stato ristretto dell'alunno non si riferisce sempre a fenomeni patologici. Si verifica sullo sfondo di cause fisiologiche in persone di qualsiasi età con fatica o durante il sonno. Ma questa condizione, che ha ricevuto il nome di "miosi" in medicina, a volte può essere un sintomo di un processo patologico che si verifica nel corpo.Quali malattie causano un restringimento della pupilla. Leggi di più su questo.

contenuto

  • 1Definizione di un sintomo
  • 2Tipi e forme
    • 2.1Miosi medicamentosa
    • 2.2Miosi paralitica
    • 2.3Miosi spastica
    • 2.4Miosi sifilitica
    • 2.5forma
  • 3cause di
  • 4Metodi diagnostici
  • 5trattamento
  • 6prevenzione
  • 7video
  • 8risultati

Definizione di un sintomo

La miosi è un termine medico che caratterizza una condizione in cui l'allievo si restringe in misura considerevole.Una condizione simile può essere una variante della norma (osservata in determinate situazioni) o segnalazione di qualsiasi patologia.

Perché la dimensione dell'alunno cambia?Il fatto è che la dimensione della pupilla varia costantemente a seconda di molti fattori. Questo processo è regolato dal tono dei muscoli interni dell'occhio. Lo sfintere innervato da fibre parasimpatiche fornisce contrazione pupillare (miosi), mentre il dilatatore, innervato dalle fibre, è responsabile dell'aumento (midriasi).

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Lo sfintere situato nell'iride, non è controllato dalla coscienza umana ed è compresso di riflesso a:

  • La sistemazione dell'occhio;
  • Aumento improvviso dell'intensità luminosa.

La miosi, come norma fisiologica, è peculiare:

  • Per le persone di età avanzata(col passare del tempo, la sistemazione dell'occhio cambia, poiché la lente perde la sua elasticità);
  • Per i neonati;
  • Per le persone che soffrono di ipermetropia;
  • Per tutte le persone in stato di sonno;
  • Quando sovraffollamento (fisico e mentale);
  • Come risposta riflessa alla luce intensa;

Tipi e forme

A seconda della causa dell'evento, ci sono diversi tipi e forme di miosi.Consideriamoli in modo più dettagliato.

Miosi medicamentosa

È stato provocato, di regola, prendendo un numero di medicine, vale a dire:

  • Farmaci-adrenoblokatorov, riducendo l'attività del sistema adrenergico;
  • Drug-holinostimulyatorov;
  • M-colinomimetici(Muscarin, pilocarpina);
  • Preparati con effetto di potenziamento della M-colina (ad esempio Aminostigmina, composti organofosforici, ecc.);
  • Reserpina, barbiturici, oppiacei, glicosidi cardiaci e altri.

Inoltre, il restringimento della pupilla indotto dal farmaco può verificarsi in risposta all'avvelenamento con tali farmaci e sostanze come:

  • la morfina;
  • alcol;
  • nicotina;
  • muscarina;
  • Idrato di cloro;
  • bromo;
  • Coloranti all'anilina;
  • Composti organofosforici;
  • caffeina;
  • funghi;
  • Combattere le articolazioni dell'azione paralizzante-nervosa (Zaman, Zarin).

Miosi paralitica

Questo tipo di miosi si sviluppa a causa della paralisi della pupilla del dilatatorea, causato da un processo patologico bilaterale nella sezione cervicale del tronco simpatico, dal centro ciliospinale, dall'intreccio dell'arteria carotide.

Miosi spastica

Può manifestarsi con spasmo dello sfintere pupillare, nonché a causa di danni al sistema nervoso in malattie quali:

  • encefalite;
  • la meningite;
  • Siringomielia;
  • Tumori del cervello;
  • uremia;
  • Sclerosi multipla nella fase di un attacco.

Miosi sifilitica

È uno dei sintomi di una forma terziaria di sifilide. Inoltre, la miosi sifilitica può verificarsi quando:

  • Corpo estraneo nella cornea;
  • Ulcera cornea;
  • Irrigazione Sharp;
  • Uveite anteriore e posteriore;
  • Sindrome di Horner;
  • Iemaoma traumatico.
    Schema di uveite

forma

I medici distinguono tra due forme di miosi: bilaterale e unilaterale.

Una miosi bilaterale può essere:

  • Caratteristica benigna(con ipermetropia o in età avanzata);
  • Risposta normale in condizioni luminose;
  • Sintomo di danni cerebrali nel cervelletto o nel ponte(in questo caso gli alunni diventano molto piccoli, che viene chiamato il "puntino");
  • Sintomo di alcune malattie (sifilide, diabete).
    Manifestazione della miosi bilaterale

Miosi bilaterale si verifica durante il sonno, con aumento della pressione intracranica, in un coma profondo.

Miosi unilaterale (anisocoria) è sempre un sintomo di uno dei seguenti processi patologici:

  • La sindrome di Horner;
  • Applicazione topica unilaterale di preparati miotici;
  • Lesione locale unilaterale nella camera anteriore dell'occhio;
  • Irritazione (irritazione) della terza coppia di nervi cranici;
  • sifilide(in rari casi).
    Manifestazione di miosi unilaterale

cause di

Le cause del restringimento patologico degli alunni possono essere:

  • Danno organico al ponte nel cervello;
  • Azione vasocostrittrice di pilocarpina;
  • Azione di derivati ​​della morfina;
  • Diabete mellito;
  • Corpo estraneo, catturato nella cornea o nella sua ferita;
  • Sconfitta delle fibre del sistema nervoso;
  • Sindrome di Horner, in cui non solo la pupilla ma anche il gap visivo si restringe.

Il restringimento su due lati degli alunni provoca varie patologie neurologiche, più spesso tumori ed emorragie. In questo caso, la miosi è un sintomo neurologico e si sviluppa in uno stato di coscienza compromessa. Con la patologia neurologica, le pupille diventano molto piccole, come la "pinpoint".

Inoltre, il restringimento bilaterale causa:

  • NelMalattie infiammatorie del cervello(encefalite, meningite);
  • Diabete mellito;
  • Morbo di Parkinson;
  • epilessia;
  • Stato comatoso;
  • Aumento della pressione intracranica;
  • Aterosclerosi delle arterie carotidi.
    Aumento della pressione intracranica

Una pupilla ristretta unilaterale è caratteristica della sindrome di Horner. In questa miosi è combinato con l'abbassamento della palpebra superiore e con una diminuzione visibile della dimensione del bulbo oculare. La sindrome di Horner è causata da una lesione che espande la pupilla del muscolo, quindi è più pronunciata al buio.

Tra le cause della sindrome di Horner dovrebbe essere:

  • Anomalie congenite dei muscoli e del sistema nervoso;
  • Sclerosi multipla;
  • ictus;
  • Tumori al cervello;
  • Osteocondrosi cervicale.
  • Aneurisma dell'aorta;

Metodi diagnostici

All'inizio il dottore necessariamente considera una variante di un miosi con una deviazione fisiologica.Successivamente, viene eseguita una ricerca diagnostica, che consente di identificare le cause del restringimento pupillare e la relazione di questa manifestazione con l'assunzione di farmaci.

Diagnosi di restringimento della pupilla mediante ispezione visiva utilizzando una lampada a fessura.Così l'oftalmologo controllerà necessariamente la reazione di un allievo su luce, esaminerà un primo piano di occhio, nominerà perimetry, Stati Uniti, occhi di MRT. Se la reazione alla luce rimane invariata, allora stiamo parlando di una violazione patologica, la cui causa dovrebbe essere stabilita rapidamente, così come la diagnosi. Piccole pupille si formano durante la patologia neurologica, vascolare, oculare, per cui il paziente deve sottoporsi all'esame di un numero ristretto di specialisti.

Lampada a fessura

trattamento

La miosi fisiologica, che è più comune di patologica, non ha bisogno di cure.Se le pupille si restringono dopo l'assunzione di farmaci, assumeranno uno stato normale non appena il farmaco che ha causato questo sintomo viene rimosso dal corpo.

Tutte le altre forme e tipi di miosi vengono eliminati immediatamente dopo che la malattia di base che ha causato il restringimento delle pupille è stata curata.

Di solito abbastanza:

  • Sbarazzati del corpo estraneo che è entrato nel bulbo oculare;
  • Correggere i carboidrati e i processi metabolici nel corpo.
    Corpo estraneo negli occhi

Nei casi più avanzati, si sta sviluppando una tattica di trattamento volta ad eliminare le patologie,a causa della quale le pupille si restringevano.

La miosi paralitica, sifilitica e spastica richiede una terapia etiotropica, con l'aiuto della quale la malattia sottostante e le sue conseguenze saranno eliminate.

prevenzione

Per evitare il restringimento degli alunni, è necessario ricordare che:

  • Le droghe sono bevute rigorosamente secondo la prescrizione dei medici.
  • I disordini neurologici non possono essere innescati. Questa è una delle patologie più insidiose, le cui conseguenze influiscono negativamente sul corpo del paziente. Visite periodiche all'ufficio del neurologo eviteranno complicazioni.
  • Con l'età, è necessario più spesso esaminare il sangue per il glucosio.
  • Occhi - questo è il corpo che ha bisogno di protezione, quindi usa diversi dispositivi di protezione nelle condizioni di lavoro prolungato al computer, in produzione, così come al sole.

video

risultati

E così,miosi è il restringimento della pupilla. Questo fenomeno in alcuni casi è la norma, e in altri - un sintomo di malattie pericolose che richiedono un trattamento immediato. Le informazioni presentate sopra nell'articolo aiuteranno a capire perché gli studenti sono ridotti. Tuttavia, andare dal medico è un prerequisito per il successo della guarigione da una possibile patologia.