Trigrim

width = Trigrim è un diuretico. È prescritto per edema di varia genesi e ipertensione primaria.

Il principale componente attivo delle compresse Trihydrim Torasemide ha un effetto diuretico (diuretico), che è realizzato a causa dell'oppressione del processo di assorbimento inverso di ioni sodio e potassio nelle sezioni distali dei tubuli rene.

Dopo somministrazione orale, il principio attivo è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tubo digerente. La concentrazione massima del farmaco si osserva dopo 1-2 ore dalla somministrazione. La biodisponibilità raggiunge l'80-91% e con il gonfiore è ancora più grande. Mangiare non altera l'assorbimento di torasemide. Fino al 99% del farmaco si lega alle proteine del plasma sanguigno.

Gruppo clinico e farmacologico

Diuretico.

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prezzo

Quanto costa Trigrim al costo di 5 mg nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di300 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Forma medicinale di Trigrim - targhe: tondo, bianco; da, mg - forma biconvessa; per 5 e 10 mg - piatto, con un rischio di divisione (10 pz. in blister, in un fascio di cartone di 3 blister).

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Composizione di 1 compressa:

principio attivo: torasemide - 5 o 10 mg;
componenti ausiliari: amido di mais, lattosio, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale.

Azione farmacologica

Il principio del funzionamento delle compresse Tri -grim è spiegato dalla combinazione di torasemide con il trasportatore Na + / 2Cl- / K +, che si trova nella membrana apicale del segmento spesso dell'ansa ascendente di Henle. Questo è il motivo per cui si può affermare che nel corpo umano diminuisce in modo sostanziale o quasi del tutto rallentato, e viene prevenuto anche il riassorbimento degli ioni sodio.

Il risultato di questo processo è una diminuzione della pressione osmotica del fluido intracellulare, nonché il riassorbimento dell'acqua. Nelle risposte a Trigrim, è stato notato che il farmaco, a causa della sua azione anti-aldosterone, è molto meno pronunciato di furosemide, praticamente non provoca ipokaliemia, nonostante l'elevata attività dei suoi componenti e prolungata azione.

Indicazioni per l'uso

Ricezione di compresse Trigrim è indicato per il trattamento complesso dell'ipertensione arteriosa (pressione alta), il cui scopo è quello di ridurre il volume di sangue circolante.

Inoltre, il farmaco viene utilizzato per ridurre la gravità del gonfiore dei tessuti molli di varie località e origine (edema causato da insufficienza cardiaca, cirrosi, malattia renale, o i polmoni).

Controindicazioni

L'assunzione di compresse è controindicata con diversi stati patologici e fisiologici dell'organismo, che includono:

età inferiore a 18 anni (per questo gruppo di pazienti, l'efficacia / sicurezza non è stata stabilita);
periodo di gravidanza e allattamento (non ci sono informazioni sull'efficacia / sicurezza di Trigrim durante l'allattamento);
intolleranza individuale dei componenti del farmaco, nonché ipersensibilità ai sulfonamidi;
ipotensione arteriosa;
aritmia;
anuria;
Precomatite e coma epatico;
insufficienza renale cronica con aumento dell'azotemia.

Malattie / condizioni in cui l'uso di Trigrim richiede cautela (relative controindicazioni):

gotta;
diabete mellito;
violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
predisposizione allo sviluppo di iperuricemia;
cirrosi epatica;
violazioni della funzione epatica.

Uso previsto per la gravidanza e l'allattamento

Le donne in gravidanza e in allattamento non prescrivono il farmaco. Quando il bambino viene trasferito alla miscela, Trigrim viene prescritto come al solito.

Dosaggio e via di somministrazione

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, Trigrim è prescritto agli adulti, all'interno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Con l'ipertensione arteriosa primaria, la dose è , mg 1 volta / giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata gradualmente fino a 5 mg / die. Secondo studi, una dose superiore a 5 mg / die non determina un'ulteriore diminuzione della pressione sanguigna. L'effetto massimo si ottiene dopo circa 12 settimane di trattamento continuo.
Con insufficienza cardiaca congestizia prescrivere una dose di 5-20 mg 1 volta / giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata gradualmente, raddoppiandola, fino ad un massimo di 200 mg.
Con il gonfiore, il farmaco viene prescritto in una dose di 5 mg 1 volta / giorno. Se necessario, la dose può essere gradualmente aumentata a 20 mg 1 volta / giorno. In alcuni casi è consigliato applicare fino a 40 mg / die.
Con la cirrosi il farmaco viene prescritto in una dose di 5-10 mg 1 volta / giorno. Se necessario, questa dose può essere aumentata gradualmente, raddoppiandola, fino a ottenere un'adeguata azione diuretica. Non sono stati condotti studi controllati appropriati in pazienti con malattia epatica con l'uso del farmaco a dosi superiori a 40 mg / die.
In caso di insufficienza renale cronica, la dose iniziale è di 20 mg / die. Se necessario, questa dose può essere aumentata gradualmente, raddoppiandola, fino a ottenere l'effetto diuretico ottimale. La dose giornaliera massima è di 200 mg.

I pazienti più anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.

Effetti collaterali

Trigrim può provocare i seguenti effetti collaterali:

dal sistema nervoso centrale e periferico: parestesia negli arti, convulsioni, sonnolenza, debolezza generale, confusione, vertigini e mal di testa;
dal sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, tromboembolia e disturbi circolatori;
dagli organi di senso: rumore nelle orecchie, disturbi visivi e sordità;
dal lato del metabolismo: violazione dell'equilibrio elettrolitico, ipovolemia, aumento dei lipidi nel sangue, glucosio e acido urico, ipopotassiemia;
dal sistema ematopoietico: una diminuzione del numero di piastrine, leucociti e globuli rossi;
dal sistema urinario: aumento dei livelli di creatinina e urea nel sangue, ritenzione acuta di urina;
dal tratto gastrointestinale: perdita di appetito, sintomi di disturbi del sistema digestivo, secchezza delle fauci, pancreatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
reazioni allergiche: fotosensibilità, eruzioni cutanee e prurito.

overdose

Quando un sovradosaggio del farmaco mostra i seguenti sintomi: aumento della diuresi, che è accompagnato da una violazione dell'elettrolita equilibrio, ipovolemia, calo della pressione sanguigna, confusione, sonnolenza, collasso, gastrointestinale violazioni.

Per il trattamento del sovradosaggio, viene utilizzata la terapia sintomatica, il farmaco viene cancellato o il suo dosaggio viene ridotto con il reintegro simultaneo di elettroliti e liquidi persi.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

Non ci sono dati sull'uso di Trigrim nei bambini.
Se hai il diabete, devi monitorare il metabolismo dei carboidrati.
Usare con cautela durante la gotta o un aumento della concentrazione di acido urico.
Con un trattamento prolungato, si raccomanda di monitorare l'equilibrio elettrolitico, il glucosio, l'acido urico, la creatinina e i lipidi nel sangue.
Quando si verificano ipopotassiemia, iponatriemia, ipovolemia o disturbi urinari prima della nomina di Trigrim, tutte queste condizioni vengono eliminate.
Nella fase iniziale del ricovero, non è consigliabile guidare veicoli e mantenere macchinari a causa della possibilità di capogiri.
Quando la trombocitopenia o l'oppressione della funzione del midollo osseo, così come le eruzioni cutanee devono essere annullati farmaco.

Interazione con altri farmaci

Con carenza di magnesio o di potassio, il farmaco aumenta la sensibilità del miocardio ai glicosidi cardiaci.

Trigrim rafforza l'effetto dei farmaci antipertensivi, può potenziare gli effetti della teofillina e dei rilassanti muscolari curari, e in alte dosi - effetto tossico di antibiotici, aminoglicosidi e cisplatino, effetto cardiotossico e neurotossico del litio, effetto neurotossico cefalosporine.

Con l'uso simultaneo o sequenziale con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, è possibile una caduta transitoria pressione sanguigna (è necessario ridurre la dose di torasemide o ridurre la dose iniziale di conversione dell'angiotensina enzima).

Con l'uso simultaneo di torasemide con lassativi, glucocorticoidi e mineralcorticoidi, è possibile l'escrezione di potassio; con il antidiabetici: l'effetto degli antidiabetici è indebolito; con salicilati a dosi elevate - l'effetto tossico aumenta salicilati; con epinephrine e norepinephrine - il loro effetto vasoconstrictive diminuisce; con colestiramina - è possibile ridurre l'assorbimento di torasemide da tratto gastrointestinale; con farmaci antinfiammatori probenecid e non steroidei - l'azione ipotensiva e diuretica può diminuire Torasemide.

Recensioni

Vi offriamo di leggere le recensioni di persone che hanno utilizzato Trigrim:

Alexey. Il mio medico dice che devi sempre monitorare la biochimica del sangue quando la prendi per un lungo periodo. E così il diuretico è buono
Lyudmila. Per tutta la notte corro in bagno. Entro 5 anni Sono già andato a Stenochke di notte tra 20-30 minuti. Non ho dormito abbastanza. Mi sono controllato completamente. L'ultimo dottore - nefrologo annullò trigrim. È già passato 1 mese - come una luce bianca, ho dormito tutta la notte (1-3 volte) vado in bagno di notte. L'edema è assente. Meno sale, rifiuti, poppa, cervo.

In generale, secondo le recensioni su Trigrim, il farmaco agisce quasi istantaneamente, di conseguenza, ha un'alta efficienza. Gli effetti collaterali sono rari.