Gastroduodenite - che cos'è? Sintomi, dieta e trattamento

La gastroduodenite ha una diversa intensità di infiammazione della mucosa gastrica e 12 duodeno. Qual è la differenza tra gastrite e gastroduodenite? Con la gastrite soffre solo la mucosa gastrica, ma con la gastroduodenite il processo patologico ha già superato i suoi limiti e si è diffuso allo strato mucoso del duodeno.

Proprio così, per ovvi motivi, la gastroduodenite non si sviluppa e il suo aspetto, come prizilo, è preceduto dalla confluenza di diversi fattori avversi. Tipicamente, questa malattia colpisce persone che hanno precedentemente avuto a che fare con varie malattie del tratto gastrointestinale, dalla disbiosi banale alla gastrite.

Tuttavia, l'infiammazione banale della mucosa dello stomaco o del duodeno può essere facilmente eliminata con l'aiuto di farmaci o rimedi popolari. Ma se dura a lungo ed è aggravato da stress, esaurimento nervoso, depressione o mangiando cibo secco, allora si può affermare con certezza che è improbabile che si possa evitare la gastroduodenite.

motivi

Perché si verifica la gastroduodenite e che cos'è? L'insorgenza di gastroduodenite è associata a abitudini alimentari irregolari e irregolari, abitudini dannose (tutti noti a fumare, alcool), lo stress, l'assunzione di alcuni gruppi di farmaci, infezioni intestinali e una serie di altri fattori.

In questo caso, c'è un aumento o, al contrario, una diminuzione dell'acidità del succo gastrico, che colpisce lo strato mucoso protettivo, la velocità e la qualità della digestione. La diminuzione delle proprietà protettive porta alla moltiplicazione di microrganismi patogeni (principalmente Helicobacter pylori) e danni diretti alla mucosa gastrica. L'infiammazione si sviluppa, che gradualmente cambia alla membrana mucosa del duodeno.

L'infiammazione del duodeno può verificarsi improvvisamente (gastroduodenite acuta), ma il più delle volte la malattia procede in forma cronica con una sintomatologia chiaramente meno grave. Di regola, l'esacerbazione della gastroduodenite cronica si verifica in primavera e in autunno, seguita da una fase di remissione. Il grado di gravità del periodo di esacerbazione è determinato dalla forza del dolore e della durata e dalla condizione generale del paziente.

Dopo 2 o 3 mesi, l'infiammazione passa allo stadio incompleto (se l'endoscopia rivela segni di gastroduodenite) o completa remissione (se non ci sono manifestazioni cliniche).

Sintomi di gastroduoden

Gastroduodenitis è caratterizzato dai seguenti sintomi: diminuzione dell'appetito, bruciore di stomaco, nausea, vomito, eruttazione acida, amaro o aria, un gusto sgradevole in bocca, gonfiore. Un altro segno comune di gastroduodenite è il dolore nella regione epigastrica o quasi-pustolosa.

L'intensità del dolore dipende dalla natura della violazione delle funzioni secretorie e motorie. Se la funzione secretoria è normale o elevata, allora tale gastroduodenite è caratterizzata da dolore costante. Il dolore può verificarsi anche a stomaco vuoto, dopo un breve periodo di tempo o 1-2 ore dopo un pasto, raramente durante la notte. A volte, invece del dolore (l'equivalente del dolore), può esserci una sensazione di rapida sazietà con il cibo.

I sintomi più lisci sono gastroduodeniti superficiali. Il suo trattamento si concentra sull'eliminazione delle sostanze irritanti e sulla normalizzazione dei processi digestivi. In questo caso, la membrana mucosa si infiamma solo negli strati superiori, le pareti possono ispessirsi, ma non si osservano processi atrofici.

I più sgradevoli e dolorosi sono i sintomi della gastroduodenite erosiva e il trattamento è quindi richiesto immediatamente. Lo stomaco e l'intestino sono coperti da numerosi focolai infiammatori con piccole ulcere - le cosiddette erosioni. Con la nausea nel vomito, possono essere presenti particelle di muco e impurità insanguinate.

Gastroduodenite cronica

Esacerbazioni esterne i sintomi della gastroduodenite sono espressi in:

• sensazione di pesantezza e sovraffollamento nella regione epigastrica;
• irritabilità aumentata, affaticamento rapido, disturbi del sonno, perdita di peso corporeo nonostante la presenza di un appetito salvato o addirittura aumentato;
• dolore dolorante di natura permanente nella stessa zona e / o bruciore di stomaco prima di mangiare per , o 2 ore dopo aver mangiato, ma di nuovo intensificandosi dopo 2 ore;
• le caratteristiche sono dolori che si verificano dopo aver mangiato in 2 a , ore, accompagnati da nausea e passando dopo il vomito indotto;
• indolenzimento non intensivo in palpazione (palpazione) dell'addome negli stessi reparti;
• l'accerchiamento della lingua con rivestimento bianco, una sensazione di amarezza o un gusto "metallico" in bocca;
• dolori notturni di carattere rumoroso, anche scomparendo dopo aver mangiato;
• stitichezza con aumento dell'acidità e costipazione, a volte seguita da diarrea con una ridotta funzione secretoria.

A differenza della forma acuta, il decorso cronico della malattia ha il carattere di ciclicità e la gravità dei sintomi dipende in gran parte dalla profondità e l'area di infiammazione della mucosa gastrica e bulbo duodenale, acidità e condizioni generali del corpo.

Il trattamento della gastroduodenite in forma cronica, indipendentemente dal fatto che la gastroduodenite di superficie del paziente, o mista, o qualsiasi altra specie, dovrebbe essere complessa. Nel periodo di calma, il paziente deve seguire la dieta del tavolo numero 5, osservare la dieta e riposare, molto bene i risultati sono forniti dalla balneoterapia, un corso preventivo di cure termali è raccomandato una volta all'anno.

Anche nel caso in cui venga raggiunta una remissione completa, è necessario ricordare la sua propensione alla gastroduodenite e, a fini preventivi, osservare le regole della nutrizione sana per tutta la vita.

diagnostica

Sulla base dei sintomi della gastroduodenite, è prescritto un ulteriore esame strumentale e di laboratorio, che include:

1. Esame ecografico dello stomaco- su una moderna macchina ad ultrasuoni, è possibile visualizzare la presenza di ulcere, utilizzate per escludere l'ulcera peptica;
2. Endoscopicamente con gastroduodenitisdi solito rileva iperemia focale o diffusa della mucosa, edema, ipertrofia delle pieghe, ecc. A volte la mucosa appare pallida, assottigliata, con pieghe levigate. Questo è tipico di un processo atrofico, ma la presenza o l'assenza di atrofia e il suo grado possono essere valutati solo istologicamente.
3. Roentgenoscopy dello stomacocon bario non è un metodo di diagnosi di CGD, ma può essere utilizzato per valutare la funzione di evacuazione nella diagnostica differenziale con altre malattie (malformazioni congenite, stenosi pilorica, tumori, ostruzioni duodenali croniche, ecc.).

È anche necessario condurre uno studio sulla secrezione gastrica - metriche di pH dello stomaco e del duodeno. Da risultati di ricerche è possibile definire, quale forma ha gastroduodenitis - con l'acidità alzata o aumentata, e, di conseguenza, nominare o il vero trattamento.

Come trattare la gastroduodenite

Quando compaiono i sintomi della gastroduodenite, il trattamento negli adulti dovrebbe essere basato sui principi di un approccio individuale a ciascuno paziente, cioè la scelta del trattamento ospedaliero o ambulatoriale e del trattamento (letto, mezzo letto, reparto). Importante importanza è data alla corretta alimentazione dietetica, alla prescrizione adeguata e giustificata dei farmaci.

Principi del trattamento della gastroduodenitesono identici al trattamento della gastrite cronica:

• nel periodo di esacerbazione, al paziente viene raccomandato un soggiorno di 7-8 giorni a letto;
• un'attenzione particolare è rivolta alla dieta: i primi giorni del periodo acuto - tabella numero 1, in seguito - tabella numero 5, durante la remissione - una dieta equilibrata e completa;
• la terapia a tre componenti, effettuata per 7-10 giorni, aiuta a liberarsi di batteri infettivi (Helicobacter pylori);
• per ridurre l'acidità nello stomaco, ai pazienti viene prescritto il ricevimento di H2-bloccanti dei recettori di istamina;
• se c'è una tale necessità, il trattamento della gastroduodenite comprende farmaci che regolano la funzione motoria degli organi;
• riabilitazione dopo la crisi include fisioterapia, terapia fisica, così come rimanere nei sanatori profilo e località di cura.

Tipicamente, i pazienti con sindrome dolorosa intensiva, o se vi sono sintomi di sanguinamento del tratto gastrointestinale con gastroduodenite erosiva, sono ospedalizzati. Per i bambini, una situazione sfavorevole in casa, varie situazioni psicotraumatiche, è una ragione importante per il ricovero in ospedale.

Preparati per il trattamento della gastroduodenite

La scelta dei farmaci dipende dal tipo e dalle cause della gastroduodenite. Se durante l'esame viene rilevata un'infezione da Helicobacter pylori, viene eseguita una terapia antibatterica. Di solito viene utilizzata una combinazione di 2-3 antibiotici. Nella gastroduodenite cronica con elevata acidità, vengono utilizzati inibitori della pompa protonica, antiacidi e antistaminici.

Se viene rilevata un'atrofia della mucosa, vengono prescritti i preparati di bismuto. È possibile utilizzare antispastici e farmaci che migliorano la motilità del tratto gastrointestinale. Per normalizzare l'attività del sistema nervoso utilizzare vari sedativi, phytopreparations.

dieta

L'osservanza di alcune regole dietetiche è uno dei principi principali del trattamento della gastroduodenite a casa. Lo scopo principale della dieta sarà quello di ripristinare la funzione disturbata dello stomaco (sia motorio che secretorio) e anche influenzare positivamente la struttura della mucosa.

La base del trattamento con gastroduodenite è la dieta numero 1, che alla fine viene sostituita dalla dieta numero 5. In questa dieta dovrebbero prevalere zuppe su carne, funghi o brodo di pesce, pollo bollito, latticini, cereali, uova, frutta e verdura, carne magra. Seguendo i principi della nutrizione frazionaria, il numero di pasti aumenta fino a 5-6, ma la dimensione delle porzioni è ridotta.

Rimedi popolari

Nel trattamento della gastroduodenite con rimedi popolari, dovrebbe essere applicato un approccio integrato. Le erbe medicinali si adattano perfettamente al tipo di malattia cronica e sono ben combinate con la dieta.

Per sbarazzarsi della malattia utilizzata con successo brodo:

• achillea,
• camomilla,
• Erba di San Giovanni,
• semi di finocchio,
• radice di valeriana,
• luppolo, ecc.

Eliminare la patologia da soli può essere solo in caso di infiammazione superficiale e se il disturbo si sviluppa senza complicazioni. I medici non danno una risposta diretta al fatto che la gastroduodenite possa essere curata. Le forme complesse della malattia non possono essere facilmente superate. Tuttavia, una dieta rigorosa, l'assunzione regolare di medicinali prescritti dal medico e la fisioterapia possono prevenire possibili complicazioni, rendendo la vita più piacevole.

prospettiva

Con la gastroduodenite, la prognosi è favorevole solo se il gastroenterologo controlla regolarmente e osserva le sue raccomandazioni per una corretta alimentazione e stile di vita.

I pazienti che non aderiscono a una dieta non subiscono un ciclo completo di trattamento con esacerbazioni, gastroduodenite cronica passa in un'ulcera allo stomaco, che minaccia un significativo deterioramento dello stato e gravi complicanze.

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