Milyen nyomással jelöli meg a Cordaflex készüléket: használati utasítás

A Cordaflex egy olyan gyógyszercsoportra utal, amely lassú kalcium-blokkolók csatornák, képes kifejteni antianginás és anti-hipertenzív hatás miatt a hatóanyagot - nifedipin.

Ennek a gyógyszeres kezelésnek fő célja az erek kitágítása és az alacsony vérnyomás. Kézhezvételét Kordafleksa retardált formában terápiás hatás után történik 25-35 perc, és tart gyakorlatilag nap.

Klinikai és farmakológiai csoport

A kalciumcsatorna-blokkoló.

A gyógyszertárak szabadságának feltételei

Vény nélkül kapható.

Árjegyzék

Mennyibe kerül a Cordaflex? Az átlagár a gyógyszertárakban a szinten100 rubel.

.

A kibocsátás és az összetétel formája

A Cordaflex a következő formákban érhető el:

• A hosszú hatású tabletta, film-bevonatú: barnás-lila, enyhén fényes vagy matt, kerek, bikonkáv, gyenge jellegzetes szagú vagy szagtalan, nyúlás - sárga-barnás-lila szegélyeket (30 vagy 60 darab sötét üvegedényekben egy karton csomag 1 Bank).
• Film-bevonatos tabletta: sárga, kerek, bikonvex, enyhén fényes vagy matt, enyhe jellegzetes szagú (100 darab sötét üvegpalackban, kartondobozban 1 ampulla).

A hatóanyag a nifedipin (10 vagy 20 mg 1 tabletta).

Kiegészítő alkatrészek:

• Hosszan tartó hatású tabletták: laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, giproloza, talkum, etil-akrilát és metil-metakrilát (:).
• Film-bevonatú tabletták: polivinil-butirál, talkum, laktóz-monohidrát, hipromellóz, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-cellulóz, mikrokristályos cellulóz, nátrium-kroszkarmellóz, sárga vas-oxid, titán- -dioxid.

Összetétele tabletták elnyújtott hatás Shell: titán-dioxid, hipromellóz, magnézium-sztearát, vas-oxid vörös festéket.

Farmakológiai hatás

Lassú kalciumcsatornák szelektív blokkolója, származéka, -dihidropiridin. Antihipertenzív és antianginális hatása van. A nifedipin csökkenti az extracelluláris kalcium ion áramot szívizomsejtek és simaizomsejtek coronaria és a perifériás artériákban. Terápiás dózisban, a jelenlegi normalizálja transzmembrán Ca ionok zavarják több patológiás állapotok, különösen a magas vérnyomás.

1. Nem befolyásolja az erek tónusát. A nifedipin fokozza a vese véráramlását, enyhe nátrium-naresist okozva. Nagy dózisokban gátolja a Ca ionok felszabadulását az intracelluláris depóktól. Ez csökkenti a működését a kalcium-csatornák, anélkül, hogy bármilyen hatással van az aktiválás időpontjában, hatástalanítása és a helyreállítás.
2. Csökkenti a görcsöt és kiterjeszti a szívkoszorúér-és a perifériás artériás edényeket, csökkenti az általános perifériás ellenállást, csökkenti az utóterhelést és a szívizom oxigénigényét. Ez javítja a myocardium ischaemiás zónáinak vérellátását a "lopás" szindróma kialakulása nélkül, és növeli a működő biztosítékok számát is. A nifedipin gyakorlatilag nincs hatással a szinomatikus és az atrioventriculáris csomópontokra, és nem rendelkezik pro és antiarrhythmiás hatásokkal.

A Cordaflex egyszeri alkalmazása egy retard tabletta formájában, a klinikai hatás 20 perc elteltével alakul ki, a klinikai hatás időtartama 12-24 óra.

Használati utasítások

A Kordafleks kinevezésének jelzései:

• Reynaud-szindróma (különösen hosszabb expozíciós tabletták esetén).
• Szívkoszorúér-betegség - a rohamok megelőzésére különböző formában az angina pectoris (beleértve a Prinzmetal angina).
• Magas vérnyomás különböző genesis, beleértve hipertenzív krízisek (tabletta 10 mg).

Ellenjavallatok

A Cordaflex alkalmazása ellenjavallt a következők hátterében:

1. Kardiogén sokk;
2. Kimondva aortic vagy mitral stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis;
3. Kimondva arterial hypotension;
4. Súlyos szívelégtelenség;
5. A szívinfarktus akut stádiuma;
6. A hatóanyaggal (nifedipin) és segédkomponensekkel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert nem írják elő az első trimeszterben szoptató és terhes nők, valamint a serdülők és a 18 év alatti gyermekek számára.

A Cordaflex-ot az utasításoknak megfelelően a hemodialízisben szenvedő betegnél óvatosan adják be (magasak miatt súlyos artériás hypotonia kialakulásának veszélye a perifériás értágulattal), az idősek, valamint a háttér:

1. Malignus artériás hipertónia;
2. Az agyi keringés súlyos rendellenességei;
3. Hypertrophia obstruktív cardiomyopathia;
4. Krónikus szívelégtelenség;
5. A szinuszcsomó gyengesége szindróma;
6. Kimondottan a máj és a vesék megsértése;
7. Kimondva tachycardia.

A terhesség alatt Kordafleksa vétel csak akkor lehetséges, abban az esetben, ha lehetetlen, hogy normalizálja a vérnyomást az egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszereket.

Terhesség és laktáció esetén alkalmazható

A Cordaflex tabletta elhúzódó hatása a terhesség 20. hetéig ellenjavallt.

A Cordaflex kábítószer terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozó ellenőrzött tanulmányokat nem végeztek. A rendelkezésre álló klinikai adatok alapján lehetetlen megítélni a konkrét születés előtti kockázatot. Ugyanakkor vannak adatok a perinatalis asphyxia, a császármetszés, a koraszülés és az intrauterin növekedés késleltetésének valószínűségének növekedéséről. Nem világos, hogy ezek az esetek a fő betegség (artériás magas vérnyomás), a kezelés vagy a nifedipin sajátos hatása miatt következnek be. A rendelkezésre álló információ nem elegendő ahhoz, hogy kizárja a magzat és az újszülött számára veszélyes mellékhatások lehetőségét. Ezért a Cordaflex alkalmazása a 20. hetes terhességi hét után óvatos egyéni értékelést tesz szükségessé a kockázat-haszon arány tekintetében a beteget, a magzatot és / vagy az újszülöttet, és csak akkor lehet mérlegelni, ha más terápiás módszerek ellenjavallt vagy hatástalan.

A terhes nők körültekintő nyomon követését a Kordaflex alkalmazásával kell elvégezni, miközben a magnézium IV adagolásával párhuzamosan szulfátot a vérnyomás túlzott mértékű csökkentésének lehetősége miatt, amely mind az anya, mind a magzat és / vagy veszélyes újszülött.

Mivel a nifedipin kiválasztódik az anyatejbe, tartózkodnia kell attól, hogy a Cordaflex-et szoptatás alatt felszívja, vagy szoptasson a gyógyszeres kezelés során.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Cordaflex-ot belülről kell bevinni. A tablettát egészben kell lenyelni rágás nélkül, egy kevés vízzel.

1. A gyógyszer ajánlott kezdeti adagja 1 tabletta. (20 mg) naponta kétszer. Szükség esetén a napi adag 2 fülre növelhető. Napi 2 alkalommal. A nifedipin maximális napi dózisa nem haladhatja meg a 120 mg-ot. A napi adagot két adagban 12 órás intervallumokkal kell felosztani.
2. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag módosítása nem szükséges.
3. Idős betegek esetében a csökkent metabolizmus nifedipin „first pass” a májon keresztül, és annál nagyobb a valószínűsége a romlás agyi véráramlás miatt esetleges éles perifériás értágulatot, azonban a korai kezelés dózisú készítmény csökkent körülbelül Kordafleks 2 alkalommal.
4. Károsodott májműködésű betegeknél a hatóanyagot óvatosan alkalmazzák a májfunkció ellenőrzése mellett, súlyos májfunkciókkal, csökkenteni kell a dózist.

A gyógyszert fokozatosan le kell állítani, különösen nagy dózisú alkalmazások esetén.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazásával a következő mellékhatások léphetnek fel:

1. A csont-izomrendszer: myalgia; néha - arthritis.
2. A húgyúti rendszer: a napi diurézis növekedése; néha - vesefunkció károsodása krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
3. A hematopoiesis rendszere: ritkán - leukopenia, thrombocytopeniás purpura, thrombocytopenia; néha vérszegénység.
4. Endokrin rendszer: néha - galaktorrhea, hyperglykaemia, gynecomastia (a gyógyszer visszavonása után ezek a tünetek teljesen eltűnnek), a testtömeg változása.
5. Allergiás tünetek: ritkán - bőrkiütés, exanthema, urticaria; néha - autoimmun hepatitis.
6. Központi és perifériás idegrendszer: fokozott fáradtság, fejfájás, alvási zavarok (álmatlanság vagy álmosság), szédülés; ritka esetekben - látásromlás, kedélyállapot; hosszan tartó használat nagy dózisokban - tremor, paresztézia végtagok.
7. Emésztőrendszer: émelygés, gyomorégés, székrekedés, hasmenés; ritkán (hosszan tartó Cordaflex használatával) - a hasmenés, a szájszárazság, a májenzimek fokozott aktivitása, intrahepatikus kolesztaza; néha anorexia, ínygyulladás, gingivális hiperplázia.
8. Cardiovascularis rendszer: tachycardia, súlyos artériás hipotónia, az arcbőr hyperemia, perifériás duzzanat; ritkán - ájulás, fokozott szívelégtelenség és angina támadások (szükséges visszavonás hatóanyag).
9. Egyéb: hőérzet; néha - fotodermitisz, gyengeség, hidegrázás, láz, izzadás.

túladagolás

Ha a Cordaflex-ot a megállapított arány mellett veszi fel, akkor lehetnek tünetek, például:

• extrasystol (mind kamrai, mind noduláris),
• ájulás, eszméletvesztés,
• bradycardia,
• tachycardia,
• alacsony vérnyomás,
• angina (mellkasi fájdalom),
• összeomlása,
• fejfájás,
• metabolikus ankalózis,
• hyperkaliaemia
• tüdőödéma, amelyet kardiogén sokk okozott.

A túladagolás tüneteinek megszüntetése a következő módokon történik: aktív szén felvétele gyomormosással, plazmapherézissel stb. Az ügyet bonyolítja az a tény, hogy nincs ellenanyag a gyógyszerre.

A tünetmentes terápia a javallat túladagolása esetén is kimutatható:

• bradycardia esetén mesterséges pacemakert alkalmazzon,
• a vérnyomás csökkenésével egy noradrenalin (norepinefrin) infúziót adnak be,
• a szívritmuszavarok tüneteit a béta-adrenomimetikumok vagy atropin bevezetésével megszüntetik,
• az intravénásán nagy sebességű glikozidok bevezetésével megszünteti a szívelégtelenség tüneteinek kialakulását.

Különleges utasítások

1. Hipovolémia esetén a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik.
2. A nifedipin hirtelen megvonása arteriális hipertónia vagy koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy myocardialis ischaemia vagy magas vérnyomású válság ("ugrál" jelenség).
3. Ritka esetekben, a terápia kezdetén vagy a növekvő dózisaival Kordafleksa egy ideig, miután megkapta a gyógyszer okozhat mellkasi fájdalom (angina pectoris miatt ischaemia paradox). Ha kialakul az ok-okozati összefüggés az angina és a gyógyszer beadása között, a kezelést abba kell hagyni.
4. Idős betegeknél súlyos perifériás értágulás miatt az agyi keringés csökkenése valószínű.
5. Ha a Kradaflex terápia során általános érzéstelenítésre van szükség műtéti beavatkozásra, értesítenie kell egy aneszteziológus kezeléséről.
6. A kurzus során nem ajánlott alkoholtartalmú italokat inni a túlzott vérnyomáscsökkenés veszélye miatt.

A kezelés kezdeti szakaszában a Cordaflexet tilos járműveket vezetni és más, potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni, amelyek a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik. A jövőben a korlátozás mértékét a beteg gyógyszerre adott egyedi válasza határozza meg.

Kábítószer kölcsönhatások

A Cordaflex jól kombinálható olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, mint:

• béta-blokkolók;
• vizelethajtók;
• ACE-gátlók;
• nitrátok.

Bizonyos esetekben fennáll a túlzott vérnyomáscsökkentés és az ortosztatikus hipotónia kialakulásának veszélye, ezért egy integrált A terápia gondos megfigyelést és napi vérnyomásváltozások és a szív- és érrendszer más paramétereinek gondos megfigyelését igényli.

Kordafleksa kombinálva klonidin, metildopa, prazosin oktadin és okozhat ortosztatikus hipotenzió és csak akkor engedélyezett, az egyes jelzéseket.

A nifedipin hatását gyengíti a rifampicin, a fenitoin és a kalciumkészítmények egyidejű alkalmazása.

Erősíti a Cordaflex és ranitidin, cimetidin és triciklikus antidepresszánsok egyidejű alkalmazásának hipotenzív hatását.

Az azol alapú eritromicin és gombaellenes szerek bevitele elnyomja a természetes anyagcserét nifedipin, melynek következtében a szervezetben marad és hosszabb ideig hipotenzív hatást fejt ki időben. Ugyanez a hatás biztosítja grapefruitlé, és az alkohol, amelyek természetes inhibitorai CYP3A4 izoenzim, amely felelős az anyagcsere nifedipin.

Vélemények

A Kordaflex tabletták a betegek vegyes felülvizsgálatát mutatják, bár a pozitív eredmények továbbra is fennállnak. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a legtöbb esetben a gyógyszer és a dózis megválasztása az orvos, és a mellékhatások a gyógyszer alkalmazásakor viszonylag ritkák.

analógok

A Cordaflex analógjai:

• By hatóanyag - Nifedikap, Nifedipine, Kaltsigard, Adalat, Zanifed, Kordafen, Nikardiya, cordipin, Osmo-Adalat, fenigidin;
• Hatásmechanizmus - Oktidipin, Felodip, Korvadil, Amlodigamma, Amlovas, Amlodipin, Amlo, Agen, Foridon, Amlodak, Amlodhi, Kalchek Norvasc, Sakura, Amlodifarm, Latsipil, Amlong, Amlonorm, Karmagip, Amlorus, Cardilopin, Tenoks, Nimopin, Norvadin, normodipin, Foridon.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszer károsítása érdekében olyan helyen kell megközelíteni a gyermekeket, amelyek nem érhetők el 25 foknál nem magasabb hőmérsékleten. A tabletták eltarthatósága a csomagoláson feltüntetett, lejárat után a gyógyszert el kell dobni.

Hogyan válasszuk ki a probiotikumokat a bélben: a kábítószerek listája.

Hatékony és olcsó köhögésszirup gyermekeknek és felnőtteknek.

Modern nem-szteroid gyulladásgátló szerek.

A tabletták felülvizsgálata az új generáció növekvő nyomásától.

A vírusellenes gyógyszerek olcsóak és hatékonyak.