Fibromyalgia: okai és tünetei

A fibromialgia - kapcsolatos patológiás állapot diffúz izomrendszeri fájdalom, feszültség és izomgyengeség, fáradtság, és pszicho-vegetatív jelenségek. Ez a betegség, amely a lakosság 4% -ában átlagosan fordul elő, de ritkán diagnosztizálják, különösen Oroszországban. Az elmúlt években az előfordulási arány 5% -os növekedése mutatkozott. Tiszta morfológiai és diagnosztikai jelek hiánya, tisztázatlan patogenezis, teljesen "normális" (pl. e. patológiás változások nélkül), mindez az oka annak, hogy a "fibromyalgia" diagnózisát ritkán hallják egy hagyományos klinikán vagy kórház falán.

Ebben a cikkben elmondom a fibromyalgia okairól és tüneteiről, de ismételten emlékeztetünk arra, hogy az információ rendelkezésre áll csak az ismerősök számára, és a feltárt okok és jelek alapján az orvos-neurológusnak csak a diagnózist kell elhelyeznie.

Általános információk

A huszadik század hetvenes évek közepéig ezt a betegséget "fibrositisnek" nevezték. De amint a kóros folyamat nem gyulladásos jellegét tisztázzák, a "fibromyalgia" kifejezést javasolják, amelyet ma is használnak.

A fibromialgia egy összetett probléma, amely sok szakembert érint. Ez a betegség jön a képbe, és reumatológus és a neurológusok és a trauma és mentális egészség, és a háziorvosok. A legtöbb esetben ez a diagnózis az összes lehetséges és azonosított betegség megszüntetésével történik.

okok

A folyamatos lelki stressz és a gyógyszerek gyakori bevitele hozzájárul a fibromyalgia megjelenéséhez.

A mai napig nem állapítható meg pontos oka ennek a patológiának, és a patogenezisre vonatkozó nézetek nagyon ellentmondásosak. Számos elmélet magyarázza a fibromialgia patológiás változásait, de egyikük sem kapott elsőbbségi eloszlást. A legtöbb tudós hajlamos arra, hogy a betegség kialakulásának perifériás és központi mechanizmusainak ebben a szakaszában egyesüljön.
Bármely külső ok hatása alatt a központi idegrendszer struktúráiból a perifériáról folyamatos fájdalom (nociceptív) stimulálódik. A külső okok közül az alábbiak lehetnek:

• Lassú aktuális fertőző folyamatok (herpeszvírus, Epstein-Barr, cytomegalovírus);
• akut és krónikus sérülések (például sportolók esetén);
• hormonális egyensúlyhiány (különösen a pajzsmirigyhormonok);
• állandó mentális stressz, azaz stresszhelyzetben van;
• perifériás fájdalom szindrómák;
• folyamatos gyógyszerfelvétel;
• oltást.

A gerincvelő hátulsó szarvainak állandó fájdalom-ingerlése hatására folyamatos gerjesztési állapot alakul ki. Ha ebben az állapotban vannak, a gerincvelő neuronjai továbbadják a központi idegrendszerre a fájdalom jelenlétére utaló impulzusokat. És ezt még akkor is folytatják, ha megállítják az impulzusok érkezését a perifériából. Ie a fájdalomérzés még közvetlen perifériás inger hiányában is megjelenik. Gyakran előfordulhatnak olyan betegek, akik a test bármely részében fájdalmat panaszkodnak a károsodás hiányában ezen a területen a további kutatási módszerek segítségével szimulátorok (valójában a fájdalom valódi oka nem).

Úgy gondoljuk, hogy abban az esetben, fibromyalgia szerepet tölt be a fent leírt folyamat, valamint sérti lefelé irányuló (az agy) a fájdalomcsillapítás. Csökkentett áramlási noradrenalin és a szerotonin, a melatonin, a dopamin, a P anyag a központi idegrendszerben elősegíti túlélési krónikus fájdalom érzés. A fájdalomküszöb a fibromyalgiában szenvedő betegeknél jelentősen csökken.

A genetikai hajlam is fennáll (mivel számos esetben fordult elő a vér rokonai között), de a gén lokalizációját még nem bizonyították.
Van még a véleményen van, hogy egy szerepet a fejlesztés a fibromyalgia játszhat sérti a fázis a mély alvás, míg az alacsony növekedési hormon.
Ezért eddig sajnos nincs egyetértés a világban a fibromyalgia valószínű okaival kapcsolatban. A kutatás ebben az irányban folytatódik.

tünetek

Az ilyen betegek fájdalmat éreznek a test különböző részein.

A betegség kialakulása fokozatosan, általában 20-30 év, sokkal ritkábban - gyermekkorban. Gyakran előidéző ​​tényezőt tárnak fel: trauma, stressz, sebészeti beavatkozás. A nők túlnyomórészt betegek, a férfiak és a nők aránya körülbelül 1: 8. A fibromyalgia folyamata krónikus, az elengedési időszakokat helyettesíti az exacerbáció.

Az elsődleges és a másodlagos fibromyalgia izolálása. Másodlagos fejleszti a háttérben bármilyen betegség, az elsődleges nincs története linkek más betegség.

A fibromyalgia fő klinikai tüneteit soroljuk fel.

1. A fájdalom szindróma: nagyon változatos. A betegek panaszkodnak a legkülönbözőbb lokalizáció, természet és előfordulás fájdalmára. A fájdalom egyszerre zavarja a test felső és alsó részeit, balra és jobbra, i.e. diffúz. A fájdalom időtartama legalább három hónap. A fájdalom migrációjának tendenciája jellemző. Talán a fájdalomérzet az ízületekben és egyidejű duzzanat és korlátozása mozgás, izom közvetlenül tömbök, gerinc vagy a végtagok. Fájdalom fordulhat elő önkiszolgáló képességek készítésénél: hajmosáskor, a haj fésülésével, fogmosásával és így tovább. A fájdalom a masszázs után csökken, meleg szobában, kis fizikai aktivitással és pihenés után. Azonban a hosszú vagy hosszan tartó inaktivitás, éppen ellenkezőleg, hogy provokálni romlását.
2. Túlérzékenység a test egyes pontjaiban (a fejfájás, a nyak elülső felülete a C5-C7 csigolyákon, trapézis izom, a térd belső felülete, a fenék felső és felső külső kvadránsja). Ugyanakkor a látható kóros elváltozások és a fájdalom objektív okai ezeken a területeken nem lehetnek.
3. A mozgások merevsége, a leghangsúlyosabbak reggel. A nap folyamán spontán megjelenhet és 15-20 percig tart.
4. Fáradtság: olyan állandó érzés, amely nem múlik el alvás vagy pihenés után, néha még a betegek is fáradtakabbak ébrednek fel, mint aludni.
5. Paresthesia: égő érzés, kopogás, zsibbadás, "kellemetlen" (szavakat, amelyekről nem lehet leírni) érzéseket.
6. A szövetek szétválasztásának és szűkülésének szubjektív érzete (gyakrabban a kezek és a térdek területén).
7. Számos alvászavar, bármilyen kombinációban. Az alvás sekély, és soha nem ad visszaérzést.
8. Feszültség fejfájás.
9. Éjszakai fájdalmas görcsök a lábakban, vagy krumcsok;
10. "Restless legs szindróma": kellemetlen, nehéz megmagyarázni érzéseit a lábak, ami ellenállhatatlan vágy mozgatni őket.
11. A Raynaud-szindróma különböző mértékű súlyossággal járhat. Az erek görcsösségének gyakoribb megnyilvánulása az ujjak hűtésével és fehéredésével.
12. Pszicho-vegetatív rendellenességek: szívritmuszavar objektív ok nélkül, irritábilis bél szindróma, elengedhetetlen sürgetik a vizelést, a "pánikrohamok", az ájulás, a migrén, a premenstruációs szindróma, az impotencia elleni támadások.
13. Az esetek 90% -ában szorongás-depressziós rendellenességek figyelhetők meg. Néha előtérbe a klinikai kép, majd a másik a betegség tüneteit, mintha „magyarázta” a jelenléte a leginkább depressziós, amely elválasztja idő diagnózist.
14. Könnyű kognitív károsodás: távolmaradás, a figyelem koncentrációjának hiánya, a "köd a fejben" érzése.

Fibromyalgia tünetei vezethet kellemetlen érzés, minőségének romlása a betegek életét, munkaképesség, zavar alkalmazkodóképessége a szervezet a külső körülményekhez. A betegség klinikai képének változatossága miatt a diagnosztikai intézkedések és a diagnózis sokkal bonyolultabbá válik. Csak egy kompetens és sokoldalú megközelítés a betegség minden megnyilvánulásának felmérésére, lehetővé teszi az orvos számára, hogy ne tévedjen, és ne hagyja ki ezt a betegséget.