furoszemid

A furoszemid egy gyors hatású vizelethajtó, amelyet a légzőszervi és agyi szervek duzzanatának, valamint a keringési rendszer rendellenességeinek szabályozásában használnak. Ez különbözik a gyors diuretikus hatással a testre.

Hatóanyagként a készítmény furoszemidet tartalmaz 40 mg-os dózisban. Az eredeti készítmény a Sanofi által kifejlesztett Lasix. A furoszemid az egyik legerősebb diuretikum, ugyanakkor hatásos mind orális, mind parenterális formában.

A terápiás hatást 5-10 perc elteltével figyeljük meg, ha a gyógyszert intravénás injekció formájában tartalmazó oldat formájában alkalmazzuk. Tablettás készítmény esetén a terápiás hatást az első órán belül érik el.

Klinikai és farmakológiai csoport

Vízhajtó.

A gyógyszertárak értékesítési feltételei

Meg lehet vásárolnivényköteles.

ár

Mennyibe kerül a Furosemide a gyógyszertárakban? Az átlagár a25 rubel.

.

Összetétel és kibocsátás formája

Tabletták: lapos hengeres, kerek, kúpszerű, fehér, barnás vagy sárgás színű, 10 db kontúr akril csomagolás polivinil-klorid filmből és papírból polimer bevonattal vagy alumíniummal fólia. Az 1, 2, 3 vagy 5 cellás kontúr csomagolja egy kartondobozban, 50 tablettát egy BTS típusú sötét üvegüvegben, vagy egy BP típusú polimert, műanyag fedeles fedéllel. 1 bank egy kartondobozban.

Tabletta összetétele:

• hatóanyag: furoszemid - 40 mg;
• segédanyagok: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát-monohidrát.

Farmakológiai hatás

A furoszemid aktív összetevője vizelethajtó hatást fejt ki, hozzájárulva a víz fokozott kiválasztódásához a kalcium és a magnéziumionok kiválasztásának egyidejű növekedésével.

Ha a furoszemidet szívelégtelenség hátterében alkalmazzák, a szívelégtelenség gyors csökkenést mutat a nagy vénák terjeszkedésével. A furoszemid intravénás beadása után gyorsan előfordul - 5-10 perc elteltével, lenyelés után - átlagosan egy óra.

A furoszemid szedésének idõtartama két-három óra, a csökkent vesemûködés mellett a hatóanyag legfeljebb nyolc óráig tarthat.

Használati utasítások

Mi segít? A furoszemid magabiztosan különböző eredetű ödémával szembesül, ezért alkalmazása széles körben elterjedt. A következő problémákhoz van hozzárendelve:

• oedema, amelynek okai vesebetegségek (beleértve a nefrotikus szindrómát), II. vagy III. stádiumú CHF vagy májcirrhosis;
• a fény akut szívelégtelenség ödémája formájában manifesztálódott;
• hipertóniás válság (monoterápiában vagy más gyógyszerekkel kombinálva);
• súlyos hypertonia;
• az agy ödémája;
• hypercalcaemia;
• eclampsia.

Továbbá a kábítószert arra használják, hogy kényszeres diurézist hajtson végre a mérgezés során olyan vegyi anyagokkal, amelyek a vese változatlan formában ürülnek ki a szervezetből.

A CRF hátterében kialakuló magas vérnyomás esetén a Furosemidet akkor alkalmazzák, ha a beteg ellenjavallt tiazid diuretikumokkal rendelkezik, és ha a Clcr nem haladja meg a 30 ml / perc értéket.

A furoszemidet fogyni lehet?

Az interneten sok tanácsot adnak a fogyókúra használatára. Az egyik legelterjedtebb gyógyszer ebben a csoportban a Furosemide.

Mi segít a gyógyszerben? Az utasítások szerint a furoszemidet ascites, edematózus szindróma, magas vérnyomás esetén alkalmazzák. Így a gyártó nem mond semmit a diétás pirulák használatának lehetőségéről. Mindazonáltal sok nő megjegyzi, hogy ezzel az eszközzel képesek gyorsan elveszíteni néhány kilogrammot (esetenként akár 3 kg / éj). Az ilyen súlycsökkenés azonban nem tekinthető súlycsökkenésnek: a gyógyszer hatása a felesleges folyadék eltávolítására irányul, és nem a zsír felosztására.

Mi a veszélyes furoszemid?

A diuretikumok fogyasztása súlyvesztés esetén komoly egészségügyi problémákat okozhat, mivel a víz eltávolításakor ezek a gyógyszerek megzavarják az elektrolitok egyensúlyát a szervezetben. az egyik leggyakoribb mellékhatás a hypokalaemia. A káliumhiány viszont izomgörcsök megjelenéséhez, gyengeséghez, látáskárosodáshoz, izzadáshoz, étvágytalansághoz, émelygéshez, szédüléshez vezet.

Nagyon veszélyes mellékhatás az aritmia. A SOLVD vizsgálatok kimutatták, hogy a hurokdiuretikumokkal végzett kezelést a betegek halandóságának növekedése kísérte. Ugyanakkor mind az általános, mind a kardiovaszkuláris mortalitás és a hirtelen halálozások száma növekedett. Egy másik veszély, amely a diuretikumok szabálytalan kezeléséhez vezethet a fogyás miatt, a vese sérülése. A vesefunkció és a nyirokrendszer helyreállítása több mint egy hónapig tarthat.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok:

• hyperurikaemiás;
• emelkedett központi vénás nyomás (több mint 10 mm Hg. v) .;
• idiopátiás hipertrófiás subaortis stenosis;
• májkóma és precoma;
• dekompenzált mitrális vagy aorta stenosis;
• bármely etiológia kimenetele (beleértve az egyoldali húgyúti károsodást is) zavara a vizeletben;
• súlyos májelégtelenség;
• akut glomerulonephritis;
• akut veseelégtelenség anuriával (a glomeruláris szűrés értéke kevesebb, mint 3-5 ml / perc);
• zavar a víz-elektrolit-anyagcserében, és a sav-bázis egyensúly (alkalózis, hipokalémia, hypovolaemia, sóhiány, hypomagnesiaemia, hipokalcémia, hypochloraemia);
• digitalis mérgezés;
• fokozott érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére.

Továbbá tabletta esetén:

• akut miokardiális infarktus;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• kiszáradás;
• a galaktózzal szembeni intolerancia;
• Precomatricis állapotok;
• hyperglykaemiás kóma;
• köszvény;
• hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia;
• artériás hypotonia;
• Glükóz-galaktóz malabszorpció vagy laktáz hiány;
• legfeljebb 3 éves korig.

Szulfonilurea vagy szulfonamid antimikrobiális szerekkel szembeni allergiában szenvedő betegeknél fennáll a kereszt-allergia kialakulása a furoszemidre.

Relatív ellenjavallatok:

• kamrai arrhythmia az anamnézisben;
• hipoproteinémia (ototoxicitás kialakulásának kockázata);
• hasmenés;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• halláskárosodás;
• szisztémás lupus erythematosus;
• hipotenzió - jelenlétében A túlzott vérnyomáscsökkenést különösen veszélyes lehet (összehúzó lézió a koronáriás vagy agyi artériák);
• akut miokardiális infarktus (a cardiogenikus sokk kialakulásának fokozott kockázata miatt);
• megnyilvánuló vagy latens diabetes mellitus (csökkent glükóz tolerancia);
• hepatorenális szindróma;
• a vizelet kiáramlásának zavarai (hidronephrosis, húgycső szűkülése, jóindulatú prosztata hiperplázia);
• köszvény;
• a gyermekek koraszülöttsége (a kalciumtartalmú vesekövek kialakulásának és a kalcium sók lerakódásának kockázata miatt A vese parenchyma a vesefunkció és a rendszeres ultrahang folyamatos megfigyelését igényli vese).

Ezenkívül tabletták esetén: a koszorúerek vagy az agyi artériák szűkületei.

Terhesség és szoptatás célzott felhasználása

A gyógyszer behatol a placenta gáton, ezért nem szabad terhesség alatt beadni. Ha terhesség alatt szüksége van a Furosemidre, akkor értékelje a kábítószer használatának előnyeit az anya számára a magzat veszélyeztetése szempontjából.

Az anyatejbe kiválasztódik. Ha szükséges a gyógyszer kezelése, a szoptatást abba kell hagyni.

Adagolás és az alkalmazás módja

A használati utasításban feltüntetettek szerint a Furosemide tablettákat üres gyomorra kell vinni anélkül, hogy megfelelő mennyiségű folyadékkal rágni és itatni.

A furoszemid adagolásakor ajánlatos a legalacsonyabb dózisokat használni a kívánt hatás eléréséhez. A felnőttek maximális napi bevitele 1500 mg. Kezdeti egyszeri dózis csecsemőkben a sebessége határozza meg a 1-2 mg / kg testtömeg / nap, egy lehetséges növekedést a maximális adag 6 mg / kg / nap, feltéve, hogy a gyógyszer nem több, mint 6 óra. A kezelés időtartamát az orvos külön-külön határozza meg, az indikációktól függően.

Adagolás a felnőtteknél:

1. Arteriális hipertónia. A furoszemid monoterápiában vagy más antihipertenzív szerekkel kombinálva alkalmazható. A szokásos fenntartó adag 20-40 mg / nap dózis. Ha a furoszemidet már felírt gyógyszerekhez adják, az adagot kétszer kell csökkenteni. Az artériás magas vérnyomás krónikus veseelégtelenséggel kombinálva nagyobb dózisú gyógyszer alkalmazását igényelheti.
2. Nefrotikus szindróma ödéma. A kezdeti adag 40-80 mg / nap. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választják ki. A napi adagot egyszerre lehet bevenni vagy több dózisra osztani.
3. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő ödéma-szindróma. A kezdeti adag 20-80 mg / nap. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választják ki. Javasoljuk, hogy a napi dózist 2-3 dózisban osztják szét.
4. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő ödéma-szindróma. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek körültekintő adag kiválasztást igényelnek, hogy a folyadékveszteség fokozatosan alakuljon (a kezelés kezdetén, legfeljebb körülbelül 2 kg tömegű folyadékveszteséggel test / nap). Az ajánlott kezdeti adag 40-80 mg / nap. A szükséges dózist a diuretikus válasz függvényében választják ki. A teljes napi adagot egyszer kell bevenni vagy két dózisra osztani. A hemodialízisben szenvedő betegeknél a szokásos karbantartási dózis 250-1500 mg / nap.
5. Edema-szindróma májbetegséggel. A furoszemidet az aldoszteron-antagonisták kezelésén kívül kell előírni elégtelen hatékonyságuk esetén. A szövődmények - például a vérkeringés ortosztatikus szabályozása vagy az elektrolit vagy savas bázis állapot megsértésének megakadályozása érdekében - óvatosan kell kiválasztani az adagot úgy, hogy a folyadékvesztés fokozatosan lép fel (a kezelés kezdetén, legfeljebb , kg tömegű folyadékveszteséggel test / nap). A kezdeti adag 20-80 mg / nap.

Mellékhatások

A furoszemid a következő mellékhatásokat okozhatja:

1. Hemopoietikus rendszer: aplasztikus anaemia, agranulocytosis, leukopenia és thrombocytopenia.
2. Víz és elektrolit anyagcsere: hypomagnesaemiás, sóhiány, hypovolaemia, a metabolikus alkalózis, hipokalcémia, chloropenia, hipokalémia.
3. Metabolizmus: hyperglykaemia, izomgyengeség, görcsrohamok, artériás hipotónia, hyperuricemia és szédülés.
4. Kardiovaszkuláris rendszer: artériás nyomás csökkentése, arrhythmia, tachycardia, orthostaticus hypotensio, összeomlás.
5. Idegrendszer: aluszékonyság, myasthenia gravis, levertség, gyengeség, levertség, zavartság, lábikragörcs, fejfájás, paresztézia, gyengeség.
6. Érzékszervek: hallás és látásromlás.
7. Gyomor-bél traktus: szájszárazság, hányinger, súlyosbodása hasnyálmirigy-gyulladás, szomjúság, hányás, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés, cholestaticus sárgaság.
8. Genitourinary rendszer: hematuria, interstitialis nephritis, akut vizeletvisszatartás, csökkent hatásfok
9. Allergiás reakciók: több formájú exudatív erythema, fényérzékenység, bőrviszketés, exfoliatív dermatitis, csalánkiütés, vasculitis, purpura, láz, hidegrázás, necrotizing angiitis és anafilaxiás sokk.

túladagolás

Ha az ajánlott értékeket meghaladó dózis vagy hosszan tartó ellenőrizetlen Furosemidet betegnél a túladagolás tüneteit, melyek klinikailag megnyilvánuló a fent említett fokozott mellékhatások, bénulás, légzési depresszió, szív-érrendszer, kóma kialakulása, akut veseelégtelenség és sokk.

A túladagolás kezelése a víz-elektrolit egyensúly korrekcióját jelenti diffúz csepegtetéses infúzióval izotóniás nátrium-klorid oldat, gyomormosás, a keringő vér térfogatának feltöltése, tüneti kezelés.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, olvassa el a speciális utasításokat:

1. A furoszemid alkalmazása lelassítja a húgysav kiválasztódását, ami a köszvény súlyosbodását okozhatja.
2. A szulfonamidokra és a szulfonilureákra kifejtett fokozott érzékenységű betegek keresztérzékenységet mutathatnak a furoszemiddel szemben.
3. Ha súlyos progresszív vesebetegségben szenvedő betegeknél az azotemia és az oliguria jelentkezik vagy nő, javasolt a kezelés felfüggesztése.
4. Diabetes mellitusban szenvedő vagy csökkent glükóz toleranciában szenvedő betegeknél szükség van a vércukorszint és a vizelet időszakonkénti monitorozására.
5. Az eszméletvesztés, jóindulatú prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknél szűkület az ureter vagy a hydronephrosis szükségessé teszi a vizelést az akut késleltetés miatt vizelet.
6. A gyógyszer laktóz-monohidrátot tartalmaz, így ritka, örökletes intoleranciában szenvedő betegeket a galaktóz, a laktáz lapp hiánya vagy a glükóz-galaktóz felszívódása, nem szabad ezt a gyógyszert jelent.
7. A hatóanyag összetétele búza-keményítőt tartalmaz olyan mennyiségben, amely biztonságos a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél (glutén enteropátiában).
8. A búza allergiás betegek (a lisztérzékenység kivételével) nem alkalmazhatják ezt a gyógyszert.

A kezelés megkezdése előtt furoszemid Sopharma jelenlétének kizárására a kifejezett megsértése vizelet kiáramlását, betegek részleges sérti a vizelet kiáramlását, szükség gondos megfigyelés. A háttérben a kezelés folyamán szükséges időközönként ellenőrzik a vérnyomást, a vér plazma elektrolit-tartalom (beleértve ionokat nátrium kalcium kálium magnézium-), a savas bázis állapot, a maradék nitrogén, a kreatinin, a húgysav, a májfunkció és adott esetben a megfelelő korrekció kezelést.

Betegeknél, akik nagy dózisú furoszemid, annak érdekében, hogy elkerüljék a fejlődésének hiponatrémia és a metabolikus alkalózis nem praktikus, hogy korlátozza a fogyasztást a sót. A hypokalaemia megelőzésére kálium- és káliummegtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása, valamint a káliumban gazdag diétához való ragaszkodás ajánlott. Válogatás adagolási rend betegeknél ascites a háttérben a májzsugor kell végezni egy kórházban (megsértése víz és elektrolit-egyensúly kialakulásához vezet a máj kóma). A betegek e csoportja rendszeresen ellenőrzi a plazma elektrolit tartalmát.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

A gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

1. A furoszemid növelheti a nefropátia kockázatát a radiopátiás anyagok beadása után.
2. A gyógyszer kombinációja a szív glikozidokkal növeli a digitalis mérgezés kialakulásának kockázatát.
3. A furoszemid hatása a fenobarbitál és a fenitoin együttes alkalmazásával csökken.
4. A gyógyszer képes növelni a cefalosporin antibiotikumok és a levomicetin koncentrációját. Ugyanakkor növeli a nephro- és ototoxikus hatások kialakulásának kockázatát. Az aminoglikozid-csoport antibiotikumainak eltávolítása lassul, ha a furosemiddel kombinálják, ami növeli az intoxikáció valószínűségét.
5. Idős betegek gyakran szedik a furoszemidet és a gyógyszereket a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából. Ezzel a kombinációval óvatosnak kell lenni, mivel a furoszemid hatékonyságának csökkenéséhez vezet. Ha a szalicilátokat nem szteroid gyulladáscsökkentőként választják ki, a furoszemid súlyosbíthatja a toxikus hatásokat.
6. A furoszemid hatásának gyengülését a szukralfáttal való egyidejű alkalmazáskor figyelni kell. Fokozott aktivitás - ha más diuretikumokkal vagy vérnyomáscsökkentőkkel, különösen ACE-gátlókkal kombinálva.

Vélemények

Ajánljuk, hogy megismerkedjen azokkal a véleményekkel, akik a Furosemidet használják:

1. Eva. A furoszemid nyomását lecsökkentettem, és természetesen azonnal elindul a fejem, főleg a mellékhatásom nyilvánvalóan megnyilvánul. A vizelethajtók nem igazán szeretem a testem, úgy tűnik számomra, hogy a vizelet minden szükséges neki kezd megjelenni, mivel ezek a gyógyszerek jobb, ha nem használják ki azt.
2. Olga. Nagymamámnak körülbelül húsz éve magas vérnyomása van. Ő folyamatosan keres egy jó vízhajtót, mert az életkor már több mint 80 éves, és a kábítószerek tolerálhatósága elég rossz (fordultam egy barátjához, ő orvos, javasolta a furoszemidet. Megvettem, és nagymamámhoz vittem. Körülbelül egy hetet vett, és közeledett hozzá. Csodálatosnak érzi magát! Tehát, ha idős rokonaid vannak hipertóniával, próbáld ki a furoszemidet! Talán segíthet nekem, mint nagymamám.
3. remény. Az anyáknál az évek során dyspnea vagy rövid szél volt, és nyomasztó fájdalom volt a mellben. Az angina pectoris diagnózisa mellett hidropericardiát is kapott (a szív körül folyadék). Miután a kórházi kezelés, az anya kezdett éhgyomorra furoszemid, jobb volt a szíve, de elég gyakran vált görcs a lábam. Ez kiderült, hogy mellékhatása a furoszemidnek, mivel ez a gyógyszer káliumot jelenít meg. Káliumot tartalmazó kiegészítő gyógyszereket kell szednie.

analógok

Ha a Furosemide kinevezése és használata egyik okból sem lehetséges, akkor ajánlott a következő analógok egyikét alkalmazni:

• A Lasix furoszemid alapú vizelethajtó gyógyszer. Tabletta formájában készült (45 db / db). a csomagolásban) és injekciós oldatok ampullákban 2 ml térfogattal (10 db. a csomagban). A hatóanyag mennyisége egy ampulla 20 mg, és egy tablettában - 40 mg. A tabletta átlagos költsége 55 rubel, az injekciós oldat csomagonként 90 rubel.
• A búvár egy vizelethajtó gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a toraszemid. Készült 20 és 60 db. Tabletták formájában. a csomagban. A toraszemid dózisa eléri az 5 és 10 mg-ot. A kábítószert az izraeli gyógyszergyár Teva gyártja, és a legalacsonyabb költség 685 rubel (60 tabletta 5 mg toraszemiddel).
• A toraszemid egy gyógyszer, amely "hurok" vizelethajtó. A toraszemid, kisebb mértékben, mint a furoszemid, hipokalémiát okoz, miközben nagyobb aktivitást mutat és hatása hosszabb. A gyógyszer fő hatóanyaga a toraszemid. Rendelkezik tabletták formájában, amelyek hatóanyag-tartalma 5, 10 és 20 mg. A 60 tabletta átlagos ára 5 mg dózisban 330 rubel, 10 mg - 235 rubel adagban.
• A Trigrim a torasemidra alapuló vizelethajtó gyógyszer. 5 vagy 10 mg főkomponensű tabletták formájában állítják elő. A minimális dózisú 30 tabletta átlagos költsége 220 rubel (Polpharma, Lengyelország).

Az analóg megvásárlása előtt forduljon orvosához.

Az eltarthatósági idő és a tárolási feltételek

Tartsa a csomagolást a gyermekek által védett helyen, nedvességtől távol, 25 foknál magasabb hőmérsékleten. A gyógyszer lejárati ideje a csomagoláson feltüntetett és a gyártástól számított 4 év.

Ne használja a kábítószert a lejárati dátum végén.

Hogyan válasszuk ki a probiotikus bélrendszeri: a gyógyszerek listáját.

Hatékony és olcsó köhögés elleni szirupok gyermekek és felnőttek számára.

Modern NSAID-ok.

Áttekintés tabletták egy új generációs magas vérnyomás.

Vírusellenes szerek - olcsó és hatékony.