Az alsó végtagok érelmeszesedése: tünetek, diagnózis és kezelés módszerei

Atherosclerosis

alsó végtagok krónikus progresszív betegség a kardiovaszkuláris rendszer. Ennek oka az előfordulása a koleszterin lerakódását és a zsír-szerű anyagok a belső falak az artériák.

progresszióját a plakkok patológiás állapotát a koleszterin növekedése, szűkül az ér lumenébe( stenosis) vagy takarja, hogy teljesen( okklúzió).

csökkentésével térfogatának áramló vér a szövetekhez, trofikus romlik, ami együtt jár a fejlesztés másodlagos súlyos kórkép, amely gyakran vezet a fogyatékosságot.

  • 1 Tartalom Áttekintés
  • 2 tüneteket okoz
  • 3
  • 4 Mikor kell orvoshoz?
  • 5 Diagnostics
  • 6 Mit kell tenni, hogy visszaszerezze?
    • 6.1 konzervatív terápia
    • 6.2 endovaszkuláris sebészet
    • 6.3

Általános


A korai fejlődési szakaszban az alsó végtag arterioszklerózis van egy ismert állapot ischaemia. Ez jellemzi érzések gravitációs járás közben, a fáradtság, a helyi csökkenti a hőmérséklet a távolabbi részén az érintett végtag.

instagram viewer

következő szakaszában a betegség ismert, mint okkluzív betegség. Jellemző tünetek endarteritis - fenntartható bőr előfőzés és időszakos sántítás .Ez patológia hiányában időben történő kezelés vezethet üszkösödés és a veszteség a végtagok.

atheroscleroticus elváltozások az erekben változó súlyosságú van az emberek többsége a középső és az idős kor, de a korai szakaszában a betegség tünetmentes. Fájdalom járás közben később jelennek meg, jelentős szűkítése, a vaszkuláris lumen, és jelzik a súlyos artériás elégtelenség.

a betegség progressziója, a tünetek intenzitása növekszik, a patológiai változások visszafordíthatatlan.

okai arteriosclerozis

érinti elsősorban a férfiakat, a patológia hozzájárulnak a fejlesztését:

  • dohányzás .Mintegy 90% -ánál atherosclerosis - a dohányzók számára nagy élmény.
  • Az elégtelen fizikai aktivitása. Az üldöztetett életmódot vezető emberek közül gyakoribbá teszik az érrendszeri betegségeket.
  • Alkohol .Az alkohol rendszeres és túlzott fogyasztása felgyorsítja a betegség lefolyását.
  • megsértése elveinek az egészséges táplálkozás. Bőség füstölt, sült, zsíros élelmiszerek elősegíti a kialakulását a koleszterin plakkok.
  • A krónikus stressz és a neuro-érzelmi túlterhelés ok érszűkületet, ami rontja a vérkeringést a szövetekben.
  • Krónikus betegségek .Atherosclerosis alakulhat diabetes mellitus, elhízás, reuma, tuberkulózis, magas vérnyomás és más betegségek a kardiovaszkuláris rendszer.

rizikófaktort lehet két csoportra oszthatók: azok vagy vezetnek, hogy egy állandó erek szűkülete, gátolják a vérkeringést, és felgyorsítja a koleszterin lerakódását, vagy növeli a koleszterinszintet és a kapcsolódó lipoproteinek a vérben.

hatása egy vagy több kockázati tényező felgyorsítja az öregedési folyamatot az érfalban, a rugalmasság elvesztése és ideális feltételeket teremt azok fokozatos sclerosis.

Jelek

érrendszeri betegségben különösen veszélyes, mert fejleszteni tünetek nélkül sokáig. első észrevehető tünetek atherosclerosis lábak jelzi, hogy a folyamat ment elég messzire és a beteg azonnali kezelést igényel.

első dolog, amit általában figyelni, hogy a beteg - fáradtság és a fájdalom, hogy úgy tűnik, az edzés alatt ( különösen, ha séta, lépcsőzés, futás), amelyhez egy bizsergő érzés a bőrön. Néhány beteg jelentette a hideg érzékenységét.

A fájdalom lokalizálása a sérülés helyétől függ.Általában a vádli izmait érinti, szűkület a hasi aorta és iliaca jelennek fájdalom az izmok a comb és a fenék. Az ateroszklerotikus változások előrehaladtával a fájdalomérzékenység intenzitása növekszik, és az érintett láb másik izmaiba terjed.

beteg panaszkodik érzés tömörség, merevség, zsibbadás .Jellemző, hogy a terhelés eltávolításával, és még inkább a fájdalom megszűnése után, a kellemetlen érzések eltűnnek. Ez a tünetegyüttes intermittáló claudication néven ismert.

időszakos sántítás megnyilvánul a legtöbb esetben az egyik lábát, kétoldalú tünetek korai szakaszában ritkák .Kétoldalú tünetek esetén a kifejezés mértéke nem minden a lábakon.

Az érintett végtagban lévő bőr sokkal tompább, a helyi hőmérséklet csökken. A fejlett esetekben az izom atrófiát eldobják. A tünetek atheroscleroticus eredete gyengeséget vagy pulzus hiányát jelzi a poplitealis artériában és lábakban.

további progressziójának a betegség a növekedése kíséri a fájdalomintenzitás nyugalmi állapotban is állapotban és annak kiterjesztése a disztális végtag, amíg ujjaival. Fájdalmas érzések növekednek az érintett végtag vízszintes helyzetével. Due

megsértése trofizmussal szövet az érintett láb fokozatosan haj kihullik, sokkal lassabb növekedés a köröm és a gyógyulás a kisebb sebek, horzsolások, karcolja .Az alsó láb, az ujjak és a lábak nekrózis, az alsó láb és lábfej ödéma alakul ki, trópikus fekély alakul ki. A bőr cyanoticus árnyékot kap, végül barna vagy fekete színűvé válik. A kezelés hiánya gangrénhez vezet.

fő jellemzője, hogy meghatározza a fejlődési szakaszban az ateroszklerózis - fájdalom-mentes gyalogosan:

  • 1 lépést. A fájdalommentes járás távolsága meghaladja az 1 km-t, a fájdalom jelentős fizikai erőfeszítéssel jár.
  • 2a stage .Fájdalmas érzések jelennek meg a 250-1000 m távolság után.
  • 2b színpad. A beteg képes legyőzni fájdalom nélkül 50-250 m.
  • 3 lépésben( kritikus ischaemiát lépés) .A fájdalommentes járás távolsága még ennél is tovább csökken, a fájdalom még a pihentető állapotban sem csökken, és éjszaka erősödik.
  • 4. szakasz .Trofikus rendellenességek.

Ezek fotó egyértelmű jeleit mutatja az alsó végtagok atherosclerosis futás:

Nem ajánlott ideges és befolyásolható!

Az ateroszklerózis következtében fellépő trópikus lábak zavarai. A klasszikus


belül érelmeszesedéses obliteráns betegség fejlesztési fázisban halad egymás esetektől eltekintve bonyolítja akut artériás trombózis. vérrög bezárja az artériában a legkeskenyebb ponton , az érintett láb hirtelen hideg és fehér erősen. Az artériás trombózist sürgős körülményeknek nevezik, amikor a páciensnek azonnal szüksége van egy sebészre.

Az atherosclerosis, amely a cukorbetegség szövődménye, gyors áramlás jellemzi. A legsúlyosabb esetekben gangrenia alakul ki órák alatt. Az ilyen betegeknek azonnali segítségre van szükségük az érfal sebészétől.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha egy személynek több mint negyven éve, őr amennyiben nem várt érzés a lábakban : merevség, súly, nagyfokú érzékenysége a hideg, fagyos - különösen, ha kombináljuk a gyors fáradtság és izomfájdalom. Az első pillantásra elhanyagolható baj - valójában egy fenyegető figyelmeztetés a hajókról a kóros folyamat jelenlétéről.

klinikai képet vaszkuláris léziók a fejlesztés korai szakaszában hasonlít a más betegségek tüneteit nem kapcsolódnak közvetlenül a vér rendellenességek. Ezért, az első tünetek a tervezett vaszkuláris ateroszklerózis( vénák és artériák) az alsó végtagok - alkalmat hogy nézze orvos , amely elküldi a beteget, hogy a szakember megfelelő profilt a kezelés igénybevételére.

fájdalom járás közben - közvetlen utalás arra, hogy tovább halasztották látogatása phlebologist lehetetlen .Fájdalom, változások a helyi hőmérséklet és a szín azt jelzi, hogy a kóros változások mentek elég messzire, és komoly fenyegetést jelent, beleértve a fenyegető életét.

nagyon szörnyű jelenség - nehézség gyógyító karcolások, kisebb sebek, köröm növekedési retardáció, hajhullás a lábakon .Ha egy vagy több tünet azonnal kapcsolatba kell lépni a endokrinológus( hogy elkerüljék a diabétesz), vagy közvetlenül egy vaszkuláris sebész.

Tudjon arról is, a tünetek és a kezelés az agyi érelmeszesedés - hasonló betegséget okozó nagyon különböző hatásokat.

Diet cerebrovascularis alkalmas betegek a formában a betegség az alsó végtagok. Bővebben róla.

Milyen gyógyszereket használnak az agyi érelmeszesedés? Ezek felsorolása itt.

Diagnostics Diagnostics elzáródáshoz betegségek artériák kötelezővé műszeres vizsgálatok. A betegnek szükségszerűen irányul ultrahangos kétoldalas beolvasás hajók( USDs) .Eljárás ultrahangos szkennelés funkciók lehetővé teszi, hogy a vér áramlását az érfal állapotát és a környező szövetek, észleli az akadályokat, megtörve forgalomban.

adatok USDs az esetek többségében így az orvos elég információt, hogy tisztázza a diagnózis és a megfelelő kezelés. A tanulmány teljesen fájdalommentes és biztonságos a beteg számára.

tartott radiopaque arteriográfiával Amikor műtét érzékelhető igény. A radiopaque anyag beadása artéria és egy sor egymást követő képek során a hajó.Ezt követően a beteg elhagyta a kórházat, és hozzá van rendelve ágyban 12 órán keresztül. Vita esetén

tovább folytatjuk mérésére oxigén parciális nyomását szövetekben.

klinikai kép alsó végtagi érelmeszesedés emlékeztet a korai szakaszában a megjelenése más szív- és érrendszeri betegségek különösen tromboanginitis obliteraciót és endarteritis:

  • endarteriite embert érint fiatal korban, és általában fejlődik, a háttérben a fagyás, idegfeszültség vagy súlyos hypothermia. Kóros elváltozásai rendszerint lokalizált a disztális végtag. A
  • thrombangiitis jellemző kombinációja a jellemző tünetek artériás elégtelenség és vénás thrombophlebitis. A betegség gyakori a fiatal férfiaknál.

Mit kell tenni, hogy visszaszerezze?


minden egyes esetben az érelmeszesedés megköveteli az egyéni megközelítés. Tervezésekor kezelési stratégiák tekinthető kísérő betegségek, súlyosságától a beteg állapotának, a hossza a vaszkuláris léziók és még sokan mások. ateroszklerózis kezelésére lehet:

  • konzervatív;
  • endovaszkuláris;
  • sebészileg.

konzervatív kezelés konzervatív kezelés lehetséges kimutatására az atherosclerosis korai szakaszában. Konzervatív módszerek során használt sebészeti beavatkozás előkészítéseként betegeknél kritikátlan állapotban legyengített társbetegségek.Állapotától függően a beteg mellett egy természetesen az orvosi kezelés és fizikoterápia adagolt walking, edzés, pnevmopressterapiya, hagyjuk néhány népi jogorvoslati lehet kiszabni.

A gyógyszerterápia folyamán olyan gyógyszerek tartoznak, amelyek csökkentik a vér viszkozitását, elősegítik a perifériás vérkeringés normalizációját és a görcsoldók. Néhány gyógyszer, amelyet a betegnek folyamatosan kell tennie, évente több alkalommal végeznek teljes körű kezelést.

Farmakoterápiai semmiképpen nem hat a koleszterin plakkok és csak javítja a vérkeringést az érintett artériák kis medencében, amely kompenzálja a keringési elégtelenség.

A Pneumoprester terápia egyfajta lábmasszázs az alsó végtagok atherosclerosisára. Ezt úgy hajtják végre, hogy váltakozva a megnövekedett és csökkentett nyomást a mandzsettában. A nyomásváltozás kis véredényekben stimulálja a vérkeringést. Endovaszkuláris kezelés

endovaszkuláris terápia minimálisan invazív alternatív sebészeti beavatkozás és alkalmazása a későbbi szakaszaiban az atherosclerosis, amikor a konzervatív módszerek nem elég hatékony. Az artériában érintett területen egy olyan eszköz kerül bevezetésre, amely megakadályozza a hajó lumen további szűkülését.

Az endovaszkuláris kezelés módszerei közé tartozik az ballon dilatáció, stenting és angioplasztika .Az eljárásokat a röntgen-helyiségben végezzük, amely után a páciens nyomást köt össze, és 12-18 óráig hozzárendelve a pihenőhelyet.

sebészet

Ha hosszú elzáródást észlelünk, a beteg műtéti kezelésre kerül. A sebészeti beavatkozás legáltalánosabb módszerei:

  • A blokkolt terület protektikája;
  • Thrombenderterectomy - koleszterin plakk eltávolítása;
  • Shunting - mesterséges hajó felszerelése az artéria eldugult részének áthidalásával. Kevésbé shuntsként használják a páciens szubkután vénáinak töredékeit.

Az sebészi kezelése kombinálható az endovaszkuláris és más típusú műtétekkel a beteg állapotától függően.

Ha a sebészeti beavatkozást trofikus fekélyek vagy nekrotikus területek jelenlétében végzik, akkor további műveletre van szükség a nekrózis és a fekély lezárásához.

Súlyos üszkösödés és részletes nekrózis végre amputáció az érintett végtag , hiszen ez az egyetlen módja annak, hogy mentse a beteg életét.

Bővebben a betegségről és megelőzéséről, nézze meg a videót: