Lumbalna lumbalna kralježnica: simptomi i liječenje

Lumbala: simptomi i liječenje

Lumbalna kralježnica osobe doživljava ogroman opterećenje svaki dan, povezan s uspravnim.

Još više pogoršava njegov krivi način života suvremenih ljudi: niska tjelesna aktivnost, prekomjerna tjelesna težina, redoviti psihoemotionalni nagoni i iracionalna prehrana.

Svi ti čimbenici doprinose razvoju morfoloških promjena u donjem dijelu leđa, što se očituje prvenstveno bolnim sindromom.

Subakutni ili kronični bolovi u lumbalnom području, te je nazvao „lumbodinija” (od latinske riječi «lumbus» - kare i „algos” - bol). Razmotrit ćemo razloge pojave lumbulgije, simptoma koje ovaj sindrom manifestira, kao i dijagnostički pristup i načela liječenja.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Bolesti i stanja, zbog kojih se javlja lumbulgija, mogu se podijeliti u dvije velike skupine - vertebrogenog (tj. Povezane s kralježnicom) i ne-embriogene (s nepovezanim kralježnicom).

Vertebrogenic čimbenici koji mogu uzrokovati bol u leđima su:

• skolioza (lateralna zakrivljenost kralježnice);
• bol u donjem dijelu leđa;
• spondiloza (degenerativne promjene u kralješcima);
• izbočenje intervertebralnog diska;
• hernijački intervertebralni disk;
• artroza intervertebralnih artikulacija;
• musculo-fascial sindrom;
• stenoza spinalnog kanala;
• neinfektivnih upalnih bolesti kralježnice, osobito Bekhterevove bolesti;
• nestabilnost lumbalne kralježnice.

S tim bolestima, strukture oštećenog mišićno-koštanog sustava mogu se stiskati kralježničnim živcima s odgovarajućim kliničkim simptomima.

Nevertebrogenske lumbulgije mogu biti uzrokovane bolestima koji su apsolutno nevažni za kralježnicu, i to:

• osteoporoza;
• traumatskih ozljeda kralježnice;
• bolesti bubrega (pielonefritis, urolitijaza, hematomi traumatskog prirode);
• bolesti crijeva;
• bolesti reproduktivnog sustava muškaraca i žena (fibroidi maternice, ciste jajnika, endometrioza i drugi);
• kardiovaskularne bolesti;
• benigne i maligne neoplazme (primarne i metastaze);
• upalni procesi organa trbušne šupljine, male zdjelice, mišiće;
• Zarazne bolesti, osobito herpes zoster.

Često, lumbaliju prati ženu tijekom trudnoće. Ona nastaje u slučaju slabih mišića leđa, a uzrokovana pritiskom na lumbalne regije majke rastući fetus.

Lumbalna: simptomi

Bol u donjem dijelu leđa je toliko izražen da je teško osobi ispraviti.

Pojava bolnog sindroma u leđima često prethodi:

• statički preopterećenje (produženo sjedenje, stojeći ili druga neugodna pozicija);
• hipotermija;
• prekomjerno fizičko naprezanje (posebno podizanje utega);
• produženo hodanje, osobito s ravnim nogama;
• kontuzija donjeg dijela;
• nosio male cipele.

Bol nakon ove učinci mogu se pojaviti odmah, a ponekad i od trenutka počinjenja radnje pacijenta, pokretanje lumbodinija, prije pojave neugodne senzacije u leđima prolazi 2-3 dana.

Kao što je jasno iz naziva sindroma, glavna klinička manifestacija je bol u leđima.

U pravilu, to je izražen samo na jednoj strani i oštro se povećava nakon aktivnih pokreta u lumbar odjel kralježnice (padine) ili za produženi boravak u istom položaju: sjedenje ili stoji.

Pacijent ima tendenciju da se položaj tijela, ublažava bolove: leži u krevetu na bolesnom ili zdravom strani (ovisno o kliničkoj situaciji).

Bol sindrom je često toliko izraženo da je pacijent teško hodati i obavljati svakodnevne uobičajen ranije korake: Operite, stoji na štednjaku, kuhao, peglanje odjeće željeza.

Pacijent stalno osjeća umor u donjem dijelu leđa i stoga traži česta promjena položaja: onda naslanja se na stol s ispruženim rukama, a zatim se približi rubu sjedala, a zatim pritisne na stražnju stranu stolice nazad.

Teško je naginjati naprijed, ali s progresijom bolesti, volumen pokreta je sve smanjuje se, a bol postaje konstantan, intenzivan, intenziviran s naglim pokretima, kašljem, kihanje, smijeh.

.

U nedostatku liječenja, patološki proces napreduje: bol se proteže do područja krvi, stražnjice i donjeg ekstremiteta. Možda refleksno kršenje funkcija unutarnjih organa.

.

U zahvaćenom području pacijenta, njegovi suradnici ili liječnik otkrivaju manje bolno mišićno zatezanje, čija palpacija uzrokuje intenzivnu lokalnu bol i bol koja se odražava, na udaljenosti od mjesta ozljede točka. Pacijent se čak boli u bolovima. Ovo je tzv. Simptom napetosti mišića. Omogućuje razlikovanje lumbalije od drugih bolesti kralježnice s sličnim kliničkim manifestacijama.

Broj pacijenata ima pozitivan Lasega simptom.

Ovo je jedan od simptoma napetosti, koji se očituje povećanom boli u lumbalnoj regiji i duž živčanog živca, ako liječnik podiže pravu nogu pacijenta koji leži na leđima. Prilikom savijanja nogu u koljeni, pacijent osjeća olakšanje, jer bol nestaje.

Ako je uzrok lumbalije hernija- rani intervertebralni disk, pored bolova u leđima, pacijent se može žaliti na osjećaj hladne noge, ukočenost, a liječnik će otkriti letargija refleksnih napetosti na donjim udovima, kao i motor povrede.

Načela dijagnostike

Važne informacije o uzrocima i prirodi bolesti koju liječnik otkrije vrednovanjem rezultata dodatnih metoda ankete.

Liječnik će sumnjati u lumblagiju u fazi prikupljanja pritužbi i podataka anamneze o životu i bolesti pacijenta.

Objektivni pregled pacijenta, a posebno pregled neurološkog statusa, uvjerit će stručnjaka vjernosti njegovog nagađanja.

Da bi saznali koja je bolest potaknula razvoj bolova u leđima, liječnik će imenovati dodatne metode ispitivanja, među kojima vodeća uloga pripada metodama vizualizacija:

• radiografija lumbalne ili lumbosakralne kralježnice;
• računalna tomografija;
• slikanje magnetskom rezonancijom.

Na roentgenogramu postoje grube promjene u strukturi kralježnice: prisutnost traumatskih ozljeda, sužavanje međuprostornih pukotina i rast kosti oko njih, osteoporoza.

Informativnija od roentgenografije je kompjutorska tomografija. Ovo istraživanje vam omogućuje da dobijete jasnu slojevitu sliku kralježnice i okolnog tkiva i Prepoznajte bolesti poput stenoze (suženja) kralježnične moždine, hernije diska i neoplazme.

Najsigurnija metoda za dijagnosticiranje ove skupine bolesti je magnetska rezonancija ili MRI. Omogućuje pouzdano dijagnosticiranje promjena u kralježnici i okolnim organima: mišići, pluća i živci.

Također se mogu koristiti i dijagnostičke metode kao što su elektromiografija (EMG) i elektromuromiografija (ENMG). Uz njihovu pomoć, lako je otkriti kršenja prijenosa impulsa živaca duž mišića i živčanih vlakana.

Ako postoji sumnja na kompresiju korijena živaca, termografija će ga potvrditi ili opovrgnuti. Pomoću posebnih infracrvenih senzora mjeri se temperatura dvije strane tijela: do navodnog mjesta oštećenja i ispod njega.

U svrhu diferencijalne dijagnostike lumbulge i bolesti organa trbušne šupljine mogu se koristiti ultrazvuk (ultrazvuk). Ako je potrebno otkriti oštećenje bilo kojeg mišića, ligamenta ili tetive, izravno ih pregledajte ovom metodom.

Utvrditi prisutnost upalnog procesa u organizmu zarazne ili neinfektivne prirode sposobne za uzrokovati lumbulgiju, provoditi laboratorijske pretrage, osobito opću analizu krvi, urina, reumatoloških testova i drugi.

Načela liječenja

Prije svega, potrebno je provesti liječenje osnovne bolesti, protiv koje se javlja bolni sindrom u donjem dijelu leđa. Ovisno o ovoj bolesti, pacijenti s lumblagijom liječeni su neuropatologima, terapeutima ili ortopedistima.

Kako bi se olakšao stanje bolesnika i ubrzao oporavak, preporučuje se pacijentu:

1. Ostaviti ležaj. U akutnom razdoblju bolesti, bit će korisno da pacijent ostane 3-5 dana u krevetu nego potrošiti ovaj put u redove poliklinike ili u potrazi za pravim lijekovima. Mir je najvažnija komponenta liječenja, bez poštovanja koje druge vrste terapije neće imati željeni učinak.
2. Lijekovi:

• nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID (meloksikam, rofekoksib, diklofenak, nimesulid i drugi); ove ljekovite tvari lijekovi pomažu smanjiti težinu upalnog procesa i smanjiti bol; lijekovi se dodjeljuju kratkom tečaju - 5-7, rjeđe - više, dani s prisilnom zaštitom želuca u obliku simultane primjene s NPVS blokatorima protonske pumpe (omeprazol, rabeprazol i točke);
• mišićni relaksanti (obično se koristi tolperison, rijetko - sirdalud); opustiti spazmatične mišiće, smanjujući manifestacije gore opisanog sindroma mišićne napetosti;
• vitamini B (neurorubin, neurobion, milgamma i drugi); hraniti živčano tkivo, poboljšavajući prijenos zamaha od neurona do neurona;
• diuretik (furosemid, torasemid); Upotreba u slučaju otkrivanja edema tkiva lezije; također i na lijek u sličan učinak može se pripisati L-lizin escinatu, koji osim anti-edema ima protuupalno i analgetsko učinci;
• lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi (pentoksifilin, nikotinska kiselina i drugi);
• antidepresivi i, rjeđe, antikonvulzivi: u slučaju rekurentne kronične bolove donjeg dijela leđa dugotrajni pristup (6-10 tjedana), ti lijekovi utječu na središta boli, smanjujući težinu boli sindrom;
• (Mukosat, Dona, Rumalon i drugi) - premjestiti na zglobnu hrskavicu, aktivirajući metaboličke procese u njemu, time djelomično obnavljajući njegovu strukturu i usporavajući napredovanje bolesti; dugoročni tečajevi - 2-3-6 mjeseci 2-3 puta godišnje godine.

1. Fizioterapija i metode alternativne medicine:

• masaža;
• ručna terapija (nježne tehnike);
• refleksna;
• perkutana elektrostimulacija;
• osteopatske tehnike;
• ultrazvučna terapija;
• laserska terapija;
• krioterapija;
• kineziterapija;
• hirudotherapy;
• vakuumska terapija;
• spinalna vuča;
• terapija vježbanja (s pravom se smatra jednim od najučinkovitijih metoda uklanjanja kronične boli u donjem dijelu leđa - pomaže ojačati mišiće leđa i tiska);
• neke druge metode.

Važno je napomenuti da se neke od gore navedenih metoda mogu koristiti za ublažavanje sindroma boli u akutnom razdoblju bolesti i drugima - samo kada se glavni simptomi eliminiraju i trebaju biti fiksirani učinak.

1. Kirurško liječenje. Preporuča se pojedinačnim pacijentima u slučajevima kada konzervativni tretman nije imao željeni učinak ili medicinske metode ne mogu biti učinkovite u ovoj bolesti.

pogled

Lumbar predviđanje izravno ovisi o razlozima zbog kojih je nastala. U brojnim slučajevima - s jednim pojavnim patološkim procesom pod uvjetom da se adekvatno liječi - prognoza je povoljna (simptomi se regresiraju i više ne smetaju osobi).

Ako se bol u leđima pojavio na pozadini kroničnih bolesti unutarnjih organa i kralježnice, kao i zbog ozljeda, prognoza je relativno povoljna ili nepovoljna (ovo je posebno vrijedno za zloćudne novotvorine kao uzrok lumbodinija).

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj boli u lumbalnom području, potrebno je izbjeći povećani stres na kralježnici:

• nemoj dizati utege; ako je potrebno podići opterećenje, ne obavljajte ovu akciju, savijanje preko ravnih nogu, nego da savijate koljena i, držeći leđa ravno, podignite opterećenje, pomoću mišića na rukama i nogama, a ne na leđima;
• da rade na računalu kako bi odabrali udobnu stolicu s leđima anatomskog oblika;
• za spavanje koristite ortopedski madrac.

Osim toga, trebate ojačati leđa mišiće plivanja, fitness, biciklizam ili druge sportove.

Aktivni stil života je također važan: hodanje, svakodnevne šetnje na svježem zraku. Potrebno je izbjegavati hipotermiju i pravilno jesti, kontrolirajući tjelesnu težinu, ne dopuštajući debljanje.

Ako se slijede ove preporuke, rizik od razvoja vertebrogenske lumbage bit će znatno smanjen.

Što se tiče prevencije ne-vertebralne lumbargije, treba paziti zdravlje, pravovremeno upućivanje na liječnika o bilo kojoj somatskoj patologiji i slijediti njegove preporuke za liječenje.

izvor: https://doctor-neurologist.ru/lyumbalgiya-simptomy-i-lechenie

Lumbalna lumbalna kralježnica - uklanjanje sindroma boli u sakralnom području, lijek iz grčeva u mišićima leđa

Lumbling sindrom: što je to? Izražajne nedoumice u lumbalnoj regiji, koje su u smislu prevalencije inferiorni samo za glavobolje.

Pogrešno je misliti da je lumbulgia ("lumbus" - bokovi, "algos" - bol) bolest. To je signal o skrivenim bolestima koje treba identificirati i liječiti.

Neugodna osjeta u leđima mogu uzrokovati onesposobljenost.

Što je lumbalgija

Sustav mišićno-koštanog sustava sastoji se od mnogih "segmenata" - kralježaka, između njih, mišića, tetiva, ligamenata, korijena živaca. Ako se u nekoj od ovih struktura kralježnice ili zdjelice pojavljuju patološke promjene, javlja se bol u leđima.

Slabljenje može biti popraćeno osjećajima nepodnošljivo akutnim ili tupim, produženim, duže od 3 mjeseca. Lumbala je bol sindrom, karakteriziran grčima mišića i krutosti pokreta.

Bolest praktički nema dobne granice, ali uglavnom su starije osobe koje to pate.

.

Što je lumbodinzija lumbosakralne kralježnice, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti? U ICD-10, ovaj sindrom je naveden pod brojem 54.5.

.

Dodatne brojke ukazuju na vrstu i stupanj razvoja patologije. Često se kod lumbage prati oznaka bolesti koja ga je prouzročila.

Poznavanje takvih šifri možete provjeriti je li liječenje u skladu s odobrenim medicinskim standardima.

Nije potrebno identificirati lumbalgiju s lumbalom. Iako su ove patologije slične, ali se manifestiraju i liječe drugačije.

U prvom slučaju, ona često zrači (daje) na stražnjicu, bedra, au drugom - koncentrirana u donjem dijelu leđa. Kod lumbaga, maksimalno tjedan dana kasnije, sama prolazi, s lumbalnim uvjetima bez liječenja, stanje se samo pogoršava.

Lumbalna lumbalna kralježnica očituje se u jednom od dva oblika:

• akutna: jaka bol pojavljuje se neočekivano i često nije povezana sa samom vertebralnom stubom - osim izbočenja (izbojka) međubirnih diskova;
• kronična: patologija se polako razvija i povezana je s lezijama u strukturama kralježnice.

Ovisno o prirodi svog podrijetla, sindrom je podijeljen u dvije glavne vrste:

• vertebrogena lumbalgija, uzroci kojih su poremećaji u kralježnici;
• ne-malignih, uzrokovanih bolesti koje se javljaju u području lumbalne regije, ali izvan kralješnice.

Akutna lumbalna lumbalna lumbalna kralježnica - često rezultat neugodnog pokreta, nepravilnog dizanja teških opterećenja, ozljede ili hipotermije. U kralješcima nema ozbiljnih patoloških promjena.

Međutim, ako se degenerativni procesi pojavljuju u lumbalnoj ili sakralnoj podjeli, teška bol prije ili kasnije postaje vrhunac njihova razvoja.

Ponekad akutni lumbali prolaze sami, ali češće postaju kronični.

kroničan

Prisutnost ovog oblika lumbalne kralježnice lumbalgia mogu reći, ako je bol, često se širi na područje stražnjice, noge su relativno slabe i ne prođe u roku od pola godine.

Osjećaji se ponavljaju s očitim periodicitetom ili pod utjecajem negativnih čimbenika (povećani fizički napor, hipotermija).

Kod ispitivanja lokacije lokalizacije patologije pacijent potvrđuje bol.

Vertebrogena lumbargija

Uobičajene patologije kralježnice, koje uzrokuju sindrom vertebrogenog bola, tj. Bol u lumbalnoj regiji, uključuju:

• bol u donjem dijelu leđa;
• osteoporoza;
• izbočina, diska hernija;
• spondiloza (proliferacija koštanog tkiva na periferiji kralješaka);
• artritis, artroza intervertebralnih artikulacija;
• trauma lumbalne kralježnice;
• suženje kralježnice;
• tumori kralježaka.

Nevertebrogennaya

Lupanje lumbalne kralježnice također može uzrokovati takve bolesti unutarnjih organa:

• kronični pijelonefritis, kamenje, ciste, izostavljanje bubrega;
• kronični pankreatitis, ulkus želuca;
• upala ili policističnih jajnika, endometrioze ili tumora maternice;
• neoplazme pored kralježnice.

Uzroci bolesti

Bolna patologija lumbalne kralježnice uzrokuje:

• prekomjerno opterećenje na kralješcima leđa;
• prekomjerne tjelesne težine;
• hipodinamija, sjedeći rad;
• trauma;
• kršenje položaja;
• hipotermija;
• teški stres;
• dobna degradacija kralježnice (nakon 60 godina, 70% ljudi pati od bolova u leđima).

Glavni znakovi i simptomi

Tipične manifestacije patologije lumbosakralne kralježnice:

• bol, povećanje na padinama prema naprijed, kašljanje, kihanje, ozračivanje na zdjelicu, perineum, ekstremitete;
• mišićna hipertonija;
• "Grozan utrnulost kože donjeg dijela leđa, stražnjice, noge;
• isprekidana claudication;
• problemi s mokrenjem, stolice;
• neispravnosti u menstrualnom ciklusu;
• slabljenje muške potencije.

Dijagnostičke metode

Lumbalna lumbalna kralježnica otkriva se tijekom pregleda i instrumentalnog pregleda pacijenta. Röntgenske slike pomažu ustanoviti postoji li deformacija kralježnice, da li je spinalni kanal sužen.

Računalna tomografija poboljšava informacije do najmanjih pojedinosti.

MRI daje cjelovitu sliku, omogućujući procjenu mehanizma utjecaja negativnih čimbenika, ne samo na kralježnici, već i na susjednim mekim tkivima, krvnim žilama, korijenima živaca.

Liječenje lumbalne lumbalne kralježnice

Budući da je bolest dobroćudna, to je vrlo uspješna terapija. Posebno uspješna intervencija u ranoj fazi, kada nema nepovratnih komplikacija.

Kako liječiti lumbulgiju, pa se riješite toga učinkovito? Potrebno je ne samo osigurati analgetske lijekove, već i uklanjanje uzroka akutnog sindroma boli.

Ako je bol kroničan, važno je da je liječenje lumbosakralne kralježnice složeno, koristeći:

• ručna terapija;
• terapijska masaža;
• fizioterapiju;
• akupunktura, uključujući i farmakopunkciju;
• vakuumska terapija;
• suho ili podvodno vučenje kralježnice;
• terapeutska gimnastika;
• Ortopedija.

Nosio je lumbosakralni korzet

Ortopedski proizvodi, koji učvršćuju lumbalnu regiju pacijenta, smanjuju tjelesnu aktivnost. Manje pritiska doživljava kralješnice, pluća i završni živčani sustav.

Zbog toga pacijent oslobađa boli i doživljava značajno olakšanje u kralježnici. Terapeutski korzeti štite pacijenta od naglim pokretima i štite ih od dodatnih ozljeda.

Liječnička terapija

Obavljanjem složenog liječenja liječnici koriste sljedeće lijekove:

• Midokalm, Sirdalud, Baclofen, koji smanjuju hipertonski mišić i zaustavljaju bol;
• pripravci Nimesulid (Naise), diklofenak; gelovi Nimesulida, Deep Relief; Novokain ili lidokain za blokadu boli;
• Diprospan, Hydrocortisone, Dexamethasone, hormonske protuupalne lijekove;
• Actovegin, Pentoxifylline, proširenje krvnih žila koje smanjuju viskoznost krvi;
• Alflutop, Dona-3, koji pridonose restauraciji hrskavičnih tkiva.

Metode fizioterapije

Naširoko prakticirani postupci:

• elektroforeza;
• magneto- i magnetoloseroterapija;
• ultrazvučni tretman;
• akupunktura.

LFK i masaža lumbosakralnog odjela

Nježna ručna terapija i mjeseci terapijskih vježbi pridonose:

• Uganuće kralježnice;
• jačanje susjednih mišića i ligamenata;
• veća fleksibilnost međuvertebralnih artikulacija.

Masaža lumbalne pomaže:

• otpustite mišićni korzet natrag od grčeva i ojačajte ga;
• poboljšati cirkulaciju krvi;
• pojačati otjecanje limfe i smanjiti oticanje oko korijena živca;
• ubrzati regeneraciju tkiva;
• eliminirati bol.

Operativna intervencija

Kirurška intervencija nužna je za ozbiljne poremećaje cirkulacije i inervacije kralježnice, apscesa, novotvorina.

Ako, s nestabilnošću kralježaka, pokreti uzrokuju nepodnošljivu bol pacijentu, provodi se spinalna fuzija - rad spajanja degenerativnog segmenta s implantatom.

Kod intervertebralne kile izvodi disekektomija - uklanjanje pogođenog diska, koji je zamijenjen umjetnim. Za takve operacije potrebno je uživati ​​u ekstremnim slučajevima, od tada su česti relapsi.

Moguće komplikacije i posljedice

Među neugodnim posljedicama su ozbiljni uvjeti i bolesti koje u nedostatku odgovarajuće terapije mogu dovesti do invaliditeta:

• bol koja se ne može izliječiti;
• izbočina, diska hernija;
• spondiloza;
• problemi s mokrenjem, odmrzavanje;
• paralizirane udove;
• lumbosakralni radikulitis;
• paralitična išijija, slična moždanom udaru.

prevencija

Mjere za sprečavanje razvoja lumbalne kralježnice su vrlo jednostavne. To bi trebao biti:

• spavati na srednjem tvrdom madracu;
• boriti se s prekomjernom težinom;
• sa sjedećim radom, povremeno mijesiti donji dio leđa;
• izbjegavati nadtrijevanje;
• ispravno podignite težine: naprezajte mišiće ne leđa, već noge, lagano čučnje;
• izbjegavajte ozljede leđa.

: kako liječiti bol u lumbalnoj kralježnici

izvor: http://sovets.net/6552-lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Lumbalna lumbalna kralježnica: zašto se javlja i kako liječiti?

Lumbalna lumbalna kralježnica karakterizira prvenstveno bol u donjem dijelu leđa - česti simptom koji značajno utječe na kvalitetu života osobe.

Često, osjetivši bol u donjem dijelu leđa, čovjek odbacuje riječi "gluposti, osteokondroza".

No, sa stajališta medicine, pravilna uporaba terminologije u ovom slučaju je "lumbalgija a stupanj njegova težina može biti prilično visoka, potrebno je podvrgavati potrebnim pregledima i dobiti odgovarajuće tretman.

Lumbala - što je to?

Lumbalna lumbalna regija je kronična ili akutna bol svakog etiologije u lumbalnoj regiji. Izraz je nastao zbog spajanja dvije riječi: lumbus i algos, tj. Donji dio leđa i bol. Dakle, lumbulgija nije bolest, to je skupni pojam za sindrom boli u ovom području.

Da biste preciznije riješili taj fenomen, morate ga podijeliti u dvije kategorije: bolest, koji su povezani s patologijama kralježnice, i bolesti povezane s bilo kojim drugim organima, tada postoje:

• vertebralne;
• nevertebrogennye.

Vertebrogena lumbargija

Vertebrogenic lubmagia je opće ime za patologije s sindromom boli uzrokovane bolestima kralježnice.

To uključuje:

• skolioza - zakrivljenost kralježnice s obzirom na os;
• osteokondroza - distrofija diskova između kralježaka;
• spondiloza - proliferacija vertebralnih tkiva:
• izbočina je jedan od oblika degeneracije kralješnice;
• kila - pomicanje intervertebralnog prstena;
• artroza - promjene deformacija u zglobovima;
• stenoza - suženje kralježnice;
• Bechterewova bolest - upala zglobova i kralježnice u kroničnom obliku.

Unatoč činjenici da je bolest kralježnice - fenomen je prilično neugodno, ne postoji osoba na svijetu koja nikad ne bi naići na barem jedan od gore navedenih patologija. Činjenica je da je priroda, čineći ljudsko „dvopedalni” na dvije noge, a ne četiri noge, ne razmišljajući o preraspodjeli opterećenja.

U životinja koje se kreću na četiri ekstremiteta, scoliosis i osteochondrosis se ne dogodi.

No, osoba čiji je kralježnica stupova prisiljena biti u uspravnom položaju, trpi ogromna opterećenja.

Ako osoba ima razvijen sustav mišića, to olakšava funkciju kralježnice, ali u velikom broju ljudi, mišićna masa je unutar prosječne norme.

.

U kojem dijelu kralježnice počinje patološki proces, ovisi o načinu života osobe. Vrata maternice i lumbalni lumbodinija - najčešći prekršaji, a to je povezano s činjenicom da su ljudi uglavnom sjedeći.

.

Skolioza kralježnice može biti uzrok lumbargije

Nonvertebrogena lumbalgija

Bol u leđima, koja nije povezana s procesima u kralježnici, može signalizirati ozbiljnu somatsku patologiju.

Kao razlog možemo razlikovati:

• neoplazme u trbušnoj regiji - benigni ili maligni, koji vrše fizički pritisak na kralješnicu;
• često lumbalna lumbalna regija uzrokuje bubrežnu bolest, u ovom slučaju bol jednostavno "daje" povratnu površinu;
• lumbalna lumbagija može biti simptom bolesti crijeva;
• također uzrok može biti infekcija u tijelu, upalni procesi;
• bol od donjeg dijela leđa čest je znak trudnoće.

Da biste razumjeli kakvu vrstu lumbage je prisutna, morate se obratiti liječniku i podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu.

uzroci

Faktori za očitovanje lumbalnog lyubmalgii teoretski, svaka osoba, ali se na bolove u lumbalnom dijelu leđa otkrila, potrebne aktivira. To se posebno odnosi na vertebrogenic tip patologije.

Takav provokatnik može biti:

• hipotermija, ostati u nacrtu;
• fizički stres, osobito za nepripremljene ljude, na primjer, dizanje ili nošenje utega;
• dugo hodanje, pogotovo u neugodnim cipelama;
• trauma (moždani udar, modrica) stopala;
• preopterećenje mišića, što se događa nakon dugog boravka u jednoj poziciji, na primjer, sjedenje u uredskoj stolici, stojeći, pa čak i laganje.

Kada je u pitanju ne-aborted vrsta patologije, točka razvoja glavnih bolesti u takvu fazu, kada se tkiva nalaze u neposrednoj blizini kralježnice.

Dio kralježnice

Kako napreduje bolest?

Karakteristična značajka za lumbalnu lumbargiju je da se ona ne pojavljuje odmah, ali 2-3 dana nakon učinka izazivanja čimbenika.

U tom slučaju bol je spontan, može se iznenada i naglo pojaviti.

Osoba će instinktivno tražiti pozu u kojoj je bol smanjen: pokušat će sjesti, leći i saviti se.

Važno je napomenuti da nagnut prema naprijed, to je već teško ispraviti leđa, a on će sjesti na dlanu u donjem dijelu leđa kao poluga, pokušavajući ispraviti do svoje pune visine.

Veliki će često promijeniti položaj tijela: mijenjati svoju pozu, on će osjetiti da je konačno pronašao položaj u kojem je ugodno ali u roku od nekoliko sekundi napetost mišića će se opet vratiti, prisiljavajući osobu ponovno tražiti prikladnije položaj tijela.

Lumbalni lumbalni poremećaj rijetko prolazi sam po sebi.

Naprotiv, poremećaj se povećava, područje bolnih senzacija se širi, zgrabivši gornje dijelove leđa, stražnjicu.

S obzirom na takvu pozadinu, bit će snažna razdražljivost, nesanica, emocionalna slabost, umor. Stoga, prije ili kasnije osoba mora otići liječniku.

Važno! Ako bol traje više od 3 mjeseca, sindrom se smatra kroničnim.

dijagnostika

Kada se pacijent upućuje liječniku prije potonjeg, postoje dva glavna zadatka: pregled kralježnice i diferencijalne dijagnoze kako bi se uklonile bolesti s popisa nepatogenih patologija.

Da bi se ispitala stanje tkiva kralježnice, lijekovi imaju tri metode dijagnoze:

• x-ray kralježnice - izvodi se u naprijed, funkcionalne snimke se također dodjeljuju kada pacijent uzima određeni stav, a ako je uzrok boli trauma, sužavanje pukotina između kralježaka ili osteoporoze, x-zraka može to lako učiniti predstava;
• Kompjutirana tomografija je naprednija rendgenska metoda koja vam omogućuje da vidite kralježnicu u 3D formatu; Stoga se hijene, sužavajući u kralješničkom kanalu, dijagnosticiraju tumori;
• Magnetska rezonancijska terapija je metoda u kojoj se ocjenjuje ne samo oblik i položaj organa i tkiva nego i njezin stanje: to jest, MRI aparat prikazuje stanje tkiva kralježnice, mišića, živaca i krvnih žila u cijelom pregledanom stanju područje.

Uz MRI, također možete pronaći neuobičajene uzroke boli. Na primjer, tumori, bubrežni kamenci i čak trudnoća.

Dodatne metode dijagnoze su elektroneuromija - metoda za ispitivanje abnormalnosti u procesu prijenosa impulsa živaca; kao i scintigrafije, termografije, ultrazvuka.

Da bi se isključile druge patologije, čiji simptom može biti bol u lumbalnoj kralježnici, liječnik ispituje pacijent, otkrije okolnosti pod kojima je nastala bol, pacijentova anamneza, prisutnost nasljednih čimbenika čimbenici.

provođenje MRI

Nakon toga, liječnik imenuje laboratorijske i funkcionalne preglede koji omogućuju procjenu funkcioniranja organa:

• opća analiza urina;
• klinički krvni test;
• biokemijski test krvi;
• Ultrazvuk organa trbušne šupljine.

Dakle, prikupljanje dijagnostičkih podataka, liječnik može odrediti prirodu boli, upale, neoplazme, infekcije. Na temelju tih podataka bit će lako propisati produktivni tretman.

Liječnička terapija lumbalgije

U slučaju da se tijekom pregleda identificira bolest koja nije povezana s kralježnicom, bolesnik se šalje odgovarajućem liječniku uskog profila. Ako se lumbalna lumblagija dogodila na pozadini bolesti kralježnice, prva zadaća liječnika je da ukloni bolni sindrom.

Za to se u većini slučajeva koriste tri vrste lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijek za uklanjanje upale ("Nimesulid "diklofenak");
• mišićni relaksanti za relaksaciju mišića u stezaljki (Tolperisol);
• vitamini skupine B za prehranu živčanog tkiva ("Milgamma "Neurobiron").

U pravilu, sva ova tri lijeka upravljaju zajedno injektivno. Pacijent u ovom trenutku pozvan je provesti vrijeme u potpunom miru, u krevetu. Značajno poboljšanje će se dogoditi 3-4 dana nakon početka liječenja.

Osim toga, drugi lijekovi propisani su prema indikacijama, za uklanjanje simptoma ili fiksaciju rezultata liječenja:

• na edemu - diuretski pripravci ("Furosemid Brusniver ");
• kada je poremećena cirkulacija krvi zbog suženja lumena stupca kralježnice ("nikotinska kiselina "pentoksifilin");
• s boli koja ne radi analgetike - antidepresive ("Fluoksetin "Valdoksan").

Važno! Za uspješan ishod liječenja, vrlo je važno uzimati lijek točno onoliko koliko je preporučio liječnik. Prekidanje tečaja ranije, nakon smanjenja ozbiljnosti simptoma, možete opet brzo naići na bol.

Ostali tretmani

Osim proizvoda farmaceutske industrije, mogu se upotrijebiti i druge metode koje eliminiraju bol i imaju terapeutski učinak:

• masaža - ublažava napetost mišića, uklanja kontrakciju mišića;
• ručna terapija - masaža, čija je svrha dati kralježnicu anatomski ispravnu poziciju;
• hirudoterapija - metoda s upotrebom pijavica je egzotična do danas, ali ipak, teško je izazvati učinkovitost u uklanjanju upale.
• terapija vježbanjem - korištena nakon uklanjanja sindroma boli za jačanje mišića korzetom oko kralježnice, prevencije osteokondroze, skolioze;
• refleksoterapija - metoda ublažavanja napetosti mišića primjenom iglica na biološki aktivne točke;
• Vakuumska terapija je metoda uklanjanja boli i poboljšanja cirkulacije krvi pomoću vakuumskih limenki.

Sve ove metode su se više puta pokazale učinkovitima i djelotvornima.

Ali ih mora obavljati samo profesionalni, pokušaj da samostalno izvode vježbe fizičke terapije odmah nakon toga napad boli ili zamolite poznanika da obavlja masažu na priručniku za samopomoć može se pretvoriti u pogoršanje bolesti, pogoršanje stanje zdravlja.

Ručna terapija s lumbalnom kralježnicom

Ali sve gore navedene metode su učinkovite u ranoj fazi patologije, kada bol još nije izražen previše.

U ovom slučaju, bolje je obraćati se vremenu terapijskoj masaži ili refleksoterapiji, a ne kasnije biti prisiljen podvrgnuti se složenom medicinskom tretmanu, promatrajući strogi odmor u krevetu Način.

prevencija

Bolesti kralježnice - jedna od rijetkih patologija koje se mogu spriječiti kompetentnom prevencijom.

Prije svega, morate se uključiti u umjerenu tjelesnu aktivnost i jačanje mišića leđa i cijelog tijela.

Važno je to učiniti postupno, ne pokušavajte odmah podići najteži bar u teretani.

U sustavnim istraživanjima možete ojačati mišićni sustav tako da dobro podupire kralježnicu i nećete se morati suočiti s problemom lumbulge.

Barem jednom svaka dva sata morate se ustati, prošetati sobom, napraviti jednostavne vježbe za stres i opuštanje mišića.

Postoje i vježbe "sesije" koje se mogu izvesti čak iu uredskoj stolici, čak i tijekom transatlantskog leta.

Konačno, vrlo je važno odabrati pravi ortopedski madrac za spavanje koji će osigurati vrijeme spavanja anatomski ispravna pozicija za kralježnicu, opuštanje mišića, točno cirkulaciju krvi.

izvor: http://doctor-hill.net/simptomy/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-prichiny-metodiki-lecheniya-profilaktika.html

Što je lumbalni dio lumbosakralne kralježnice?

Lumbalijska bol u kralježnici je sindrom s karakterističnim bolovima u lumbalnom području. Pojavi se nakon oštećenja mišićnih vlakana i hrskavičnog tkiva diska. Postoje mišićni grčevi s velikim fizičkim poteškoćama ili slabim mišićavim leđima.

Što je lumbulgia?

Lumbala jeteških bolova u leđima koji prate različite bolesti kralježnice i kralježnice.

To se događa kada podignete težine, oštre sklonosti, kronične upalne procese.

Bol se javlja zbog problema s kralježnicom, lumbalnim mišićima, unutarnjim organima abdominalne šupljine i kršenjem korijena živaca. Može se manifestirati u donjem dijelu leđa, nogama, stražnjici i perineumu.

Zanemari bol koju ne možete, imate rizik od onesposobljenja ili ste onesposobljeni. Lokalizacija lumbalgije javlja se u četvrtom, petom lumbalnom kralješcu. Rjeđe, gornji kralješci su oštećeni.

razlozi

Veliko fizičko naprezanje dovodi do jakog pritiska na zglobove i njihovu upalu. U mišićima i fascini su bolne zone. Kod soja mišića pacijent osjeća bol u leđima.

Statički stres: sjedenje, spavanje u neugodnom položaju.

Kada se osoba dugo vremena nalazi u neugodnom položaju, javljaju se bolni spazmi mišića u leđima.

Trudnoća, brzo povećanje tjelesne težine i povećani pritisak na kralježnicu. Oticanje tkiva javlja se zbog zadržavanja tekućine. Postoje bolovi.

.

Fizička neaktivnost. Pasivni način života, niska fizička opterećenja pogoršava cirkulaciju krvi, smanjuje elastičnost međuvertebralnih diskova, slabi mišiće. Postoji hipertrofija, kralješci konvergiraju i spinalni živci su komprimirani.

.

Nepravilno držanje tijela - pomicanje kralješaka, trošenje intervertebralnih diskovnih tkiva. Kao posljedica upale i boli.

Overcooling - spazam krvnih žila, poremećaji cirkulacije, upala zglobova. Višak težine - povećano opterećenje na međustoničnim diskovima.

Stresni mišićni spazmi, poremećaji cirkulacije.

Promjene u kralježnici s godinama - mišići slabe, intervertebralni diskovi gube elastičnost, zglobovi se razgrađuju, držanje se pogoršava. Bol se javlja u sedamdeset pet posto ljudi starijih od pedeset i pet godina.

Ozljede - frakture kompresije, dislokacija diskova, rupture ligamenta i mekih tkiva, edem, povećani pritisak na kralježnicu, akutnu bol. Pojavljuju se pri dizanju utega, pada, ruši.

Osteokondroza - trošenje intervertebralnog diska, edem, aseptična upala. Protrusion - izbočenje vlaknastog prstena intervertebralnog diska.

Osteoartritis - upala i povećano opterećenje na zglobovima kralježnice, brisanje hrskavice.

Degenerativne promjene u mišićima - slabi mišići slabo podržavaju kralježnicu, povećava se pritisak na međubirnice i zglobove. Ozljede leđne moždine - uganuća, rupture ligamenta, povećane udaljenosti između kralježaka.

• Preporučeno čitanje: što da radim ako sam skinula leđa

Sužavanje degenerativnih procesa kralježaka u kralješcima doprinosi rastu koštanog tkiva. Postoji bol u stražnjici i bedrima.

Sindrom konja konja - natečen, upala, trauma i kila uzrokuju pogoršanje funkcija zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta: kršenje mokrenja, odmrzavanje, paraliza nogu.

.

Spondilitis je upalna bolest kralježnice. U tijelu kralješka raste broj bakterija i uzrokuje uništavanje, intervertebralni disk je pogođen, udaljenost između kralježaka smanjuje. Kanal kralježnice se sužava i bol se javlja.

.

Osteoporoza - zahvaćena kralješka postaje krhka. Smanjuje se udaljenost između kralješaka, korijena živaca, radikularnih arterija i venusa. Počinje edem, poremećaj u opskrbi kralježnične moždine.

simptomi

• Bol, napetost mišića u lumbalnoj kralježnici.

  Sindrom boli se povećava s statičkim, dinamičkim opterećenjima i palpiranjem pogođenog područja leđa;

• Pacijent se ne može savijati, nepovratiti se leđima;
• Akutna bol u lumbalnom području kod kašljanja, kihanja, vrištanja, dubokog disanja;
• Spasmi mišića leđa;
• Ublažavanje boli, pogoršanje osjetljivosti u donjim udovima.

dijagnostika

Liječnik treba odrediti uzroke bolesti i daljnje metode borbe. Prije početka terapije provodi se sveobuhvatan pregled pacijenta. Stručnjak dijagnosticira bolest, na temelju karakterističnih znakova. Daljnja specijalizirana dijagnostika obavlja se:

• X-zraka u nekoliko projekcija;
• Kompjutirana tomografija;
• Slikanje magnetskom rezonancijom;
• Uzi.

Vrste liječenja

Propisan je medicinski, ručni i fizioterapeutski tretman.

Akutni napad boli uklanja se uz pomoć farmakoloških lijekova i ručne terapije. Tada se provodi faza obnove uz pomoć terapeutskih kompleksa vježbi, masaže, refleksoterapije. Samo integrirani pristup pomoći će vratiti zdravlje pacijenta.

preporučuje se:

• Optimiziranje rada i odmora;
• Pratiti fizičku aktivnost;
• Koristite vitamin D, minerale, proteine;
• Borite se protiv loših navika;
• Plivanje, ali samo s blagom bolesti.

Kirurška intervencija

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Uklonite oštećene dijelove hrskavice, diskove i zamijenite ih pločama, žbicama i potporama. Zatim slijedi proces rehabilitacije do godinu dana. Temelj procesa oporavka: prehrana i odbijanje vježbanja.

liječenje

U većini slučajeva pacijenti traže pomoć u uklanjanju boli.Intramuskularno ubrizgavanje boli i masaža.

• Midokalm, Baclofen, Sirdalud - smanjuju mišićnu napetost, bol, olakšavaju pokret;
• Nimesulid - uklanja upalu, bol i oticanje. Smanjuje uništavanje hrskavičnog tkiva;
• Diklofenak - anti-upalni, analgetski i antipiretski učinak;
• Actovegin, Pentoxifylline - smanjuje vazokonstrikciju, sindrom boli, spazam mišića;
• Nimesulid-gel, Dip-Relief gel - protuupalno djelovanje. Smanjiti oticanje;
• Otopina dimexida i novokaina - protuupalnog djelovanja ublažava bol u mišićima i zglobovima. Duboko prodire u tkivo. Karakterizira jaki analgetski učinak.

Preporuke za liječenje droga:

• Ležaj za odmor;
• Tvrdi krevet;
• Lumbalni korzeti;
• Tlače - masti za zagrijavanje i vuneni remen.

fizioterapija

Kratko pulsna elektroanalgezija - izlaganje kratkim impulsima, začepljenje boli. Pulsirano električno djelovanje poboljšava protok krvi, uklanja mliječnu kiselinu.

Diadinamoterapija - pulsne diadinamičke struje različitih frekvencija. Osjetljivost receptora boli se smanjuje, povećava se proizvodnja endorfina. Poboljšava cirkulaciju krvi, venski odljev. Smanjena upala i oteklina.

Elektroforeza - stalna električna struja i lijekovi protiv boli. Dosegnuta je koncentracija lijeka u zahvaćenom području, bol se smanjuje.

Magnetoterapija - stalna i izmjenična magnetska polja. Smanjuje osjetljivost receptora, daje analgetski učinak. Edem se smanjuje, cirkulacija krvi je obnovljena.

Ultrazvučna terapija - ultrazvučna vibracija. Obilježen mehaničkim, toplinskim, fizikalno-kemijskim učincima na oštećena tkiva. Nosi anestetički, protuupalni, vazodilatni učinak.

.

Akupunktura smanjuje bol u akupunkturi. Postoji stimulacija oslobađanja tjelesnih hormona.

.

Ručna terapija - ublažava mišićne grčeve, otekline. Poboljšava cirkulaciju krvi, elastičnost ligamenta.

blokada

U području pogođenog područja leđa, ubrizgava se lijek za analgeziju. Učinak je do četiri dana. Jedna blokada - jedna injekcija. Tečaj - svakih nekoliko dana. Tečaj može sadržavati do petnaest injekcija.

Blokada se provodi ako bolesnik ima:

• Teška bol u lumbalnoj regiji;
• kila;
• Opsežna upala ligamenta, zglobova.

Folk lijekovi

Zagrijavanje oboljelog dijela kralježnice s komprimiranim alkoholom na osnovi maslačaste cvjetnice, konjskog kestena. Bol je smanjena, obnavljanje cirkulacije krvi. Zglobovi se zagrijavaju.

Zalijepi lišće ili hren korijene imaju sličan učinak. Zagrijavanje oštećenih tkiva, poboljšanje protoka krvi, smanjenje upale. Ne preporuča se primjenjivati ​​komprese duže vrijeme i stavljati djecu.

Isperite s svinjskom masnoćom - poboljšava protok krvi u mišićima, smanjuje bol. Smola od crnogoričnih stabala koristi se za mljevenje i obloge. Biljna mast: korijen trbuha, althea, maslačak, trava - lavanda, sablja, jabuka i konjska pista.

Opće preporuke

• Stalno pazite na pravilan stav kad stojite, sjedite, podignite i nosite utege;
• Svakodnevno vježbajte;
• Pokušajte izbjeći ozljede, hipotermiju;
• Spavajte na tvrdom ili polukrutom madracu;
• Od šestog mjeseca trudnoće, koristite zavoj;
• Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

izvor: https://pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html