Danas govorimo o stvaranju uredu hitne medicinske skrbi u klinici, njegove opreme standardima, ciljevi, funkcije, njegov radni raspored, razmislite približne uzorak dokumente: Naručivanje medicinske organizacije za osnivanja i odobrenja propisima hitnu pomoć.Osnovne informacije za pisanje ovaj članak je objavljivanje stranica GBUZ „Nehaevskaya CRH.”
SADRŽAJ
Neke statistike
svake godine Hitna služba za Nekhayevsky Distriktaizvodi se od tri i pol tisuće putovanja i više. A praksa pokazuje da često ljudi bez dobrog razloga da idu u odjel za hitne slučajeve. Njegov besplatan i dostupan javnosti dovela je do činjenice da su ljudi tipa „03” za svaku prigodu od manje izrezati na jednostavan hladno. I skupi resursi putovanja hitne pomoći timovi stručnjaka troše na slučajeve bez pravog prijetnje ljudskom životu.
Tako je i bilo potrebno organizirati okrugu bolnice uredski hitne medicinske pomoći. Sada kada primite telefonski poziv hitne pomoći po brojevima 03, 5-15-33, na mobitel 033 112 bolničar( ambulanta dispečerskog) za primanje poziva hitnu pomoć za distribuciju poziva prema ozbiljnosti i hitnosti. Princip rada
kabinetu kada ne postoji neposredna opasnost za život i zdravlje pacijenta, hitna hospitalizacija je potrebna, a to zahtijeva akutne egzacerbacije kroničnih bolesti ili su prenesena na medicinsku hitnu pomoć i stručne njege bolničar kabineta prema sheme njege bolesnika. U tu svrhu postoji odgovarajući lijek( prema popisu vitalnih i bitnih lijekova, koji su odobreni u ustanovljenog poretka, koji je također uključen u setove i prva pomoć u liječenje sobi) i opreme. U uredu je priključen sanitarni automobil.
Hitna medicinska pomoć je predviđeno za rješavanje odmah i kod kuće u uredu Nehaevskaya CRH, što se provodi u razdoblju od ne više od dva sata nakon registracije poziva. U slučajevima gdje je bolničar hitne otkriva da stanje pacijenta ozbiljnije nego što se mislilo, u odsutnosti učinka medicinskog zbrinjavanja, pogoršanje pacijenta i pojava opasne uvjete života pacijenta, on organizira nazvati brigade hitnu pomoć ili transport pacijenta u bolnicusamo u bolnici. Nakon informacija hitne tretman na medicinsku skrb pod uvjetom da pacijent prebačen u lokalnu liječnika za praćenje posjeta pratiti stanje, tijek bolesti i pravovremeno zadatku( ispravak) potrebnih pregleda i( ili) tretmana( aktivni posjeta) tijekom dana.
Kada je potrebna hitna pomoć
Hitna ostavlja kada je ljudski život u opasnosti i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
Svi pozivi iz javnosti o nesreći, povrede, strujnog udara, trovanja, nekontroliran povraćanje, nekupiruyuschegosya napada astme, akutne boli u trbuhu, grudima, alkohola apstinencijskog sindroma, teške gravitacije, kao i razgovore s ulice, javnim mjestima, bolnicama, predškolske i školske ustanove, bez obzira na razlog izazova, provodi Odjel hitne pomoći i dio je dužnosti liječnika.
prva pomoć načina rada
Kabinet hitne medicinske njege u klinici nalazi se na prvom katu, nasuprot recepcije. Radno vrijeme ureda podudarati s načinom rada klinike: od 8.00-16.00( ponedjeljak-petak), u ponedjeljak 8.00-17.00, osim subote i nedjelje i praznike. U uredu radi bolničar: naizmjenično će pružiti pomoć kod kuće i izravno u uredu. Tijekom nepunog radnog vremena( kada poliklinika ne radi) hitni pozivi, kao i prije, bit će servirani hitnom pomoći. U punom hitnoj započeo svoj rad s gradom 01/12/2014
prostorijama Oprema
hitne medicine kabineta uključuju: Ured ambulantno recepcija i prostor za tretman su s telefoni, medicinski prijevoz.
kontrolu nad aktivnostima medicinske hitne kabineta je odgovoran liječnik hitne pomoći Mickle EV i glavni liječnik GBUZ „Nehaevskaya CRH” Ryabtseva NN
Hitna medicinska pomoć je u klinici za liječenje kod kuće, na izlazu - samo selo Nehaevskaya, u području pomoći u slučaju nužde imaju medicinske sestre, medicinski asistenti medicinski stanice( FAP) i ambulanti( VA), područni bolnice( UB), u odsutnosti odlaze ambulantna posada.
Tko se može prijaviti
Ured može kontaktirati pacijenata koji dolaze na Domu zdravlja, a to je bio loš( bol, temperaturu, tlak i drugi simptomi nisu opasne po život).Također ovdje možete mjeriti pritisak, savjetovati se, ako pacijent ne zna na koji stručnjak bi trebao primijeniti. U
- GBUZ "Nehaevskaya CRH" u organizaciji hitnoj
bolničari dodijeljenih Kabinetu - Tarantsev Jurij Mihajlovič, tel: 8( 84443) 5-15-33.
Uzorak Uzorak red stvaranja i organizacije rada
Kabineta Reda o osnivanju №199 od 19.11.2014 „Na organizaciju hitne medicine kabinet odraslog stanovništva klinici GBUZ” Nehaevskaya CRH. "
Sukladno nalogu Volgograd Region Ministarstva zdravstva od 11.09.2014 №2343 «o organizaciji odjela( Kabinet) hitne medicinske skrbi za odrasle u javnim zdravstvenim ustanovama u Volgograd regija, pružanje zdravstvene zaštite na ambulantno„, prema nalogu Ministarstva zdravstvaRusija na 15.05.2012 №543n „o odobrenju Pravilnika o organizaciji primarne zdravstvene zaštite za odrasle»
I REDA:
1. na 12/01/2014, OPanizovat rad hitne klinika kabinet odrasle populacije GBUZ „Nehaevskaya CRH.”
2. Odobrenje:
- Pravilnik o hitnoj sobi poliklinike.(Prilog 1).
- Popis opremanja hitne medicinske ekipe.(Prilog 2).
- Popis razloga za pozivanje bolesnika iz hitne pomoći za odraslu populaciju.(Prilog 3).
3. Kontrola izvršenja naloga povjerena je okrugu terapeut Mikhailichenko E.V.
glavni liječnik NN Riabtseva
Prilog 1 do nalogu glavnog liječnika №199 od 19.11.2014, a
Pravilnik o kabineta klinici medicinske hitne
1. Opći
Kućište- hitne medicinske pomoći je strukturna jedinica klinikama i postavljen za medicinsku pomoć tijekom naglog akutnih bolesti, stanja, pogoršanja kroničnih bolesti nisu opasne po život i zahtijevaju hitnu skrb( u daljnjem tekstu - Pritiskom stanje).Pružanje hitne medicinske pomoći osobama koje su se liječile znakovima hitnih slučajeva može se obaviti u izvanbolničkom okruženju ili kod kuće kada ih zove liječnik.
- Hitna medicinska pomoć može se pružiti kao primarna prva pomoć paramedicima od strane paramedika, također kao primarnu medicinsku njegu od strane medicinskih stručnjaka.
- Broj medicinskih hitnih službi utvrđuje čelnik medicinske organizacije u čijoj je strukturi član. Medicinska pomoć u hitnoj sobi može pružiti medicinsko osoblje hitnog medicinskog ureda ili medicinskog osoblja drugih odjela organizacije u skladu s rasporedom dužnosti koju je odobrio njezin vođa.
- Hitna medicinska skrb za ljude koji su se okrenuli medicinskoj organizaciji s znakovima hitnih uvjeta, bez odlaganja je u smjeru matičara.
- Hitna medicinska skrb kod kuće provodi se za ne više od 2 sata nakon pacijenta žalbe ili bilo koje druge osobe za pružanje hitne medicinske skrbi kod kuće.
- U slučaju nema utjecaja na pružene medicinske pomoći, pogoršanje stanja pacijenta i pojavu život opasne medicinsko osoblje poduzeti mjere za njihovo otklanjanje pomoću fiksnog ili prijenosni polaganje hitne medicinske pomoći i organizirati poziv brigada hitne pomoći ili pacijent prijevoz do medicinske organizacije pruža specijaliziranimedicinsku pomoć, u pratnji liječnika.
- Nakon pružanja hitne medicinske pomoći pacijentu, te eliminaciju ili smanjenje manifestacija hitne stanju bolesnika ide na liječnika ili GP prenosi informacije o pacijentu za obavljanje posjete pacijenta pratiti njegovo stanje, tijek bolesti i pravovremeno zadatku( ispravak) potrebno inspekcije i( ili)liječenje( aktivni posjet) tijekom dana.
- Okrugli terapeut nadgleda rad vlade i izravno upravljanje kabineta.
- Glavna funkcionalna jedinica kabineta je bolničarska brigada.
- brigade se kreiraju u skladu sa standardima osoblja s očekivanjima da osiguraju odobreni način rada.
- Kabinetna djelatnost obavlja medicinsko osoblje ustanove u skladu s rasporedom službe za poziv, odobrenom od strane liječnika zdravstvene ustanove.
2. glavni
- uredski poslovi Organizacija i hitnu medicinsku skrb za odrasle populacije prema popisu odobrenih razloga na poziv odjel liječnika.
- Provođenje sustavnog rada radi unapređenja stručnog znanja. Praktične vještine medicinskog osoblja.
- Razvoj i unapređenje organizacijskih oblika i metoda pružanja hitne medicinske skrbi, uvođenje suvremenih tehnologija, poboljšanje kvalitete medicinskog osoblja.
3. Osnovne funkcije i organizacija rada
- Primanje poziva iz područja populacije fiksne usluge( putem telefona i izravnog rukovanja), poziv bilježenje u zapisnik poziva recepcije te ih prenijeti na izvršenje osoblja obavlja stručno medicinsko osoblje registra, kao dispečer odjel hitne medicinske skrbi.
- Hitna medicinska skrb za pacijente kod kuće.
- Organizacija po potrebi hitne bolnicu kroz hitnoj medicinskoj skrbi( u daljnjem tekstu: MSP).U slučaju odbijanja pacijenta biti hospitaliziran, zdravstveni radnik registracija neuspjeh hospitalizaciju s naznakom mogućih posljedica, s odgovarajućim unosom u medicinsku dokumentaciju i potpisan od strane pacijenta ili njegovog zakonskog zastupnika i zdravstvenog profesionalca koji pruža medicinsku njegu kod kuće.
- Izjava o smrti zaposlenika Vlade u skladu s postupkom utvrđenim zakonom.
- Organizacija interakcije s liječnicima i liječnicima okruga - stručnjaci ove ambulante.
- Savjetovanje rodbine o skrbi bolesnika u slučaju potrebe.
- Usklađenost s pravilima i propisima režima sanitarno-higijenske i protiv epidemije. Imajući računovodstvo
- potrebne zdravstvene evidencije( posjetnica brigadu hitne medicinske pomoći, časopis zove hitnu medicinsku skrb stanovništva).
- sudjelovanje na konferencijama, analiza, konzultacija koji se provode u ambulantama, što uključuje hitnu medicinu kabinet u domu za odrasle osobe i druge institucije( po nalogu visokih dužnosnika), na propisani način.
- Usklađenost sa zahtjevima za zaštitu i sigurnost na radu, radni pravila ordinacija.
- polaznik, u slučaju pacijenta privremene nesposobnosti hitnu, on donosi ulaznicu koji prati poziva u nuždi( u kojem se podaci snimljeni o zdravstvenom stanju, dijagnozi), kao i da su u potrebi za privremeno puštanje s posla.
Dodatak №2 na nalogu glavnog liječnika №199 od 19.11.2014, na popisu
opreme tima na licu mjesta hitne medicinske skrbi:
pranje:
- EKG.
- Inhalator kisika. Vrećica jantara.
- Glucometar( u setu - 10 traka).
- tonometar.
- fonendoskop.
Medicinska ladica:
- Medicinska škare 1 kom. Spatula jednokratni 10 kom. Jednokratni uretreni kateter 2 kom.
- Hemostatska pinceta 1 kom.
- Medicinski termometar u kućištu 2 kom.
- Kabel za intravenoznu injekciju 1 kom.
- Sterilne jednokratne pincete 1 kom.
- štrcaljke s iglama sterilne 2 mL, 5 mL, 10 ml, 20 ml( 5 kom) za svaki tip
- Jednokratni sterilnog sustava za infuziju infuzijskih otopina 5 kom.
- Žbuka za fiksaciju u / u kateterima 1 kom.
- Medicinska jednokratna maska 10 kom. Nosivi poklopci za 10 komada.
- Spremnik s dezinficijensom za upotrebu igala( ubod igle) 1 kom. Rukavice su gumene ne sterilne, ne sterilne 10 parova.
Obrazi:
- Sterilni zavoji različitih veličina 10 kom.1
- baktericidno gips pakiranje( 20 kom.)
- hemostatskog spužva 5 male komadiće.
- Hemostatska spužva velika 5 kom.
- Oblukovana mreža, cjevasta( sjenica, kuka, podlaktica) 5 kom.
Droge:
Droge: prva prva pomoć u uredu, njegov sastav:
- aminofilin( aminofilin) 2,4% - 10 ml / 1 ampule
- amonijak 10% - 40 ml / 1 bočica
- Analgin 50% - 2,0 ml / bočica 3
- Anaprilin 0,04 g / 1 paket
- 0 Atropin sulfat1% - 1 ml / 3 ampule
- acetilsalicilna kiselina( aspirin), 1 paket
- Betadine 10%( jod) - 30 ml / 1 bočica
- Baralgin 5,0 ml / 2 ampule
- verapamil( izoptin) 2.0 mL / 2 ampule
- glicin 0,1g / 20 tablete
- kalcijev glukonat 10% - 10,0 ml / ampuli 2
- deksametazon 4 mg / 1 mg / ampula 2
- dekstran( Poliglyukin) 400/1 bočici
- dekstroza( glukoza), 40% - 10 ml / ampuli 4
- digoksina 0025% -1 ml( 0.06% -1.0 Korglikon ml) / 2 ampule
- droperidol 0,25% - 2 mL / ampula 1
- drotaverin( Nospanum) 40mg / 2 mL / ampula 3
- 1% difenhidramin -1,0 ml / ampula 2
- diklofenak 25 mg / 3,0 ml / ampula 3
- izosorbid - dinitrat( izoket sprej), raspršivanjem Nitromintum / 1 bočica
- Kalij-magnezij aspartata( Pananginum) 5ml / 2 ampule
- Captopril( Capoten) 25 mg №10 / 1 ploča
- ketorolak( Ketorol) 30 ml / posudica 2
- klemastin( Tavegil) 2 mg / 2 ml / 2 ampule
- Corvalol 25 ml / bočici
- 1-kofein natrijev benzoat 20% - 1 ml / 1 ampula
- magnezijev sulfat 25% - 10 mL / ampula 4
- Vazelin ulje 25 ml / 1 bočica
- metoklopramid( Reglan), 10 mg / 2 ml / 2 ampula
- Natrijev klorid 0,9% - 10 mL / ampula 4
- Natrijev klorid 0,9% - 500 ml / 1 bočica
- Nitroglicerin 00005 № 40/1 pakiranje
- nifedipin( Corinfar) 1 mg №100 / 1 paket
- Novokainoamid 10% - 10,0 ml / ampula
- 2 vodikovog peroksida 3% - 40 ml / 1 bočica
- Papaverin hidroklorid 2% - 2 ml /2 ampule
- Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampula
- prednizolon 30 mg / ml - 1 ml / ampula 4
- ulošci alkohol 10 aktivirani ugljen komada
- 0,25 №10 / 5 paketa
- kosulefrin( mezaton) 1% - 1 ml / ampula 2
- furosemid( Lasix) 20 mg / 2 ml / 5 Ampule
- kloropiramin( Suprastin) 2% - 1 ml / ampula 2
- adrenalina( epinefrina) 0,1% - 1 ml / 5 ampula
Dodatak №3 nalogu glavnog liječnika №199 od 11.19.2014, na popisu
razloga za pozivanje hitne hitne zdravstvene skrbi odraslih kabineta
- Glavobolja na pozadini krvnog tlaka( BP bez značajne od uobičajenih brojeva, i druge simptome koji ukazuju na prisutnost hipertenzivne krize);
- Uobičajenog glavobolje na foliji migrene;
- nonintensive glavobolja na pozadini visoke temperature;
- bol u zglobovima;
- fantomsku bol;
- bol u cast;
- bol u kralježnici( za pregled liječnika);sindrom
- bol nakon traume;
- boli kod pacijenata s karcinomom;
- bol na pozadini venski ulkusi i dekubitusa;
- bolovi u trbuhu na pozadini potvrđenom dijagnozom kronični gastritis, čir na želucu i čir na dvanaestercu 12( bez znakova perforacije i krvarenje);
- Grlobolja, uho, boli zub( uz prethodnu liječnički pregled);
- temperature raka;
- temperature SARS( na odsutnost boli i simptoma dispneje);
- temperature tijekom dijagnosticiranja sinusitisa;
- temperatura, nakon Pothlađenje;
- osip na koži bez poteškoća disanja;
- bolesti s proljevom s kroničnim bolestima probavnog trakta;
- mokrenje bolesti( osim akutne urinarne retencije).