L'anomalie de Kimmerle: symptômes et traitement

Sommaire

  • 1Anomalie de Kimerli
    • 1.1Pathogenèse des troubles vasculaires dans l'anomalie de Kimerli
    • 1.2Les symptômes de l'anomalie de Kimerli
    • 1.3Traitement de l'anomalie de Kimerli
  • 2Anomalie de Kimmerle - comment traiter la maladie, les symptômes et l'espérance de vie
    • 2.1Quelle est l'anomalie de Kimmerle
    • 2.2Les symptômes d'anomalie
    • 2.3Anomalie partielle
    • 2.4Diagnostic de l'anomalie de Kimmerle
    • 2.5L'anomalie de Kimmerle - comment vivre avec
    • 2.6Gymnastique thérapeutique
    • 2.7Massage
    • 2.8Comment traiter le syndrome Skimmer
    • 2.9Traitement conservateur
    • 2.10Traitement opératoire
    • 2.11Anomalie du kimmerle chez les enfants
    • 2.12Ce qui est dangereux, c'est l'anomalie de Kimmerle
    • 2.13: Maladie du Kimmerle
  • 3Quelle est l'anomalie, les symptômes et les méthodes de traitement de Kimmery?
    • 3.1Qu'est-ce que c'est - anomalies du cou Kimmery
    • 3.2Étiologie et pathogenèse des troubles vasculaires
    • 3.3Méthodes de diagnostic et de traitement de l'anomalie de Kimmery
    • 3.4Comment traiter une anomalie neurologique Kimmerle
    • 3.5Prophylaxie thérapeutique du syndrome de Kemmerly
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  • 4Comment traiter l'anomalie de Kummerle
    • 4.1Anomalie Kimmerle: qu'est-ce que c'est?
    • 4.2Classification de la pathologie
    • 4.3Les symptômes de l'anomalie de Kummerle
    • 4.4Diagnostics
    • 4.5Traitement du syndrome de Kimmerle
    • 4.6Prévention des complications

Anomalie de Kimerli

Anomalie de Kimerli- la présence dans la structure de la première vertèbre cervicale d'une arcade osseuse supplémentaire, limitant le mouvement de l'artère vertébrale et provoquant le syndrome de sa compression.

L'anomalie de Kimerli est caractérisée par des vertiges, du bruit dans les oreilles, une instabilité de la démarche et de la frustration la coordination, «vole» et s'assombrit dans les yeux, des pertes de conscience et des faiblesse.

Troubles moteurs et sensoriels possibles, émergence d'AIT et d'AVC ischémique.

L'anomalie de Kimerli est diagnostiquée lors de l'examen radiologique de la jonction craniovertébrale, de l'angiographie par résonance magnétique, de la scintigraphie recto-verso et de l'échographie des vaisseaux de la tête et du cou. Les troubles vasculaires, qui accompagnent l'anomalie de Kimerli, font l'objet d'un traitement conservateur complexe. L'opération de résection de l'arcade anormale est réalisée uniquement dans les cas graves.

Avec l'anomalie de Chiari, les platibasies et l'assimilation de l'anomalie atlante, Kimerli se réfère à la soi-disant malformations craniovertebral - les troubles congénitaux de la structure de la zone d'articulation du crâne avec la première cervicale vertèbres.

Selon certains rapports, l'anomalie de Kimerli se produit dans 12-30% des personnes. En provoquant une compression de l'artère vertébrale, l'anomalie de Kimerli s'accompagne d'une ischémie chronique dans les parties postérieures du cerveau. Cependant, cette situation ne se produit pas toujours.

En soi, l'anomalie de Kimerli n'est pas une maladie et sa présence n'indique pas qu'elle provoque des troubles vasculaires dans le bassin de l'artère vertébrale.

Lors de l'examen de patients présentant un syndrome des artères vertébrales et une anomalie de Kimerli, seulement 25% ont une relation causale entre la présence d'une anomalie et le développement du syndrome.

Pathogenèse des troubles vasculaires dans l'anomalie de Kimerli

Les artères vertébrales droite et gauche s'éloignent des artères sous-clavières correspondantes. Chaque artère vertébrale passe le long de la colonne cervicale, étant dans le canal formé par les trous des apophyses transverses de ses vertèbres.

Puis elle pénètre dans le grand foramen occipital, tombant ainsi dans la cavité du crâne. Les artères vertébrales et leurs branches forment ce qu'on appelle le bassin vertébrobasilaire, le sang fournissant une partie de la moelle épinière dans le rachis cervical, le cervelet et le tronc cérébral.

En sortant du canal cervical, l'artère vertébrale circonscrit la vertèbre cervicale et traverse horizontalement un large sillon osseux où elle peut se déplacer librement lorsque la tête bouge.

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La moelle osseuse, dont la présence est caractérisée par l'anomalie de Kimerli, est située au-dessus de la moelle osseuse et limite le mouvement de l'artère vertébrale à cet endroit.

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L'anomalie de Kimerli peut conduire au développement du syndrome de l'artère vertébrale de deux façons: en déclenchant le système végétatif-irrationnel périvasculaire mécanismes de l'innervation sympathique et en raison de la circulation sanguine réduite dans le bassin vertébrobasilar en raison de la compression mécanique de la vertèbre artères. Les facteurs conduisant au fait que l'anomalie de Kimerli devient cliniquement significative sont l'athérosclérose, les lésions de la paroi vasculaire avec vasculite, spondylarthrose cervicale, ostéochondrose du rachis cervical, hypertension artérielle, présence d'autres malformations cranio-vertébrales, cicatrice, traumatisme craniocérébral ou traumatisme de la colonne vertébrale avec blessures dans la région craniovertebral jonction. À l'apparition d'un tableau clinique du syndrome de l'artère vertébrale chez des patients présentant une anomalie de Kimerli causer des blessures à l'épaule, causant des dommages à l'arcade osseuse limitée de l'artère vertébrale par un coup de fouet cervical mécanisme.

En neurologie, il existe deux types d'anomalie de Kimerli. Le premier est caractérisé par la présence d'une arcade osseuse reliant le processus articulaire de l'atlas à son arc postérieur. Dans la deuxième variante, l'anomalie de Kimerli est représentée par une arcade osseuse entre le processus articulaire de l'atlas et son processus transverse.

L'anomalie de Kimerli peut être de nature unilatérale et être observée des deux côtés de la première vertèbre cervicale. De plus, l'anomalie de Kimerli peut être complète et incomplète. L'osselet anormal complet a la forme d'un demi-cercle, l'arc osseux incomplet est une croissance arquée.

Les symptômes de l'anomalie de Kimerli

Les manifestations cliniques qui accompagnent l'anomalie de Kimerli sont causées par une diminution de l'afflux sanguin vers les parties postérieures du cerveau.

En conséquence, les patients ressentent du bruit dans l'oreille ou les deux oreilles (sifflement, bourdonnement, bourdonnement, sifflement), des "mouches" clignotantes ou des "étoiles" vacillantes devant les yeux, un soudain assombrissement transitoire dans les yeux. Ces symptômes sont plus graves lorsque la tête tourne.

Depuis une anomalie Kimerli accompagnée de cervelet de troubles de la circulation surviennent des vertiges et démarche chancelante, qui peut également être exacerbés lorsque la tête tourne.

Dans le contexte de la position inconfortable de la tête ou du surmenage des muscles du cou dans l'anomalie de Kimerli, les patients peuvent ressentir une perte de conscience. Apparition soudaine d'une faiblesse musculaire, entraînant la chute d'un patient sans perte de conscience.

En cas d'évolution plus sévère, l'anomalie de Kimerli peut être accompagnée de céphalées, de tremblements des mains et des pieds, de nystagmus, de troubles la coordination, l'hypoesthésie et / ou la faiblesse musculaire d'une partie du visage ou du tronc, les troubles sensoriels et moteurs d'un ou de plusieurs extrémités. Des attaques ischémiques transitoires dans le bassin vertébrobasilaire peuvent être observées. Une complication particulièrement grave de la présence de l'anomalie de Kimerli est l'accident vasculaire cérébral ischémique.

Lorsque le patient est traité avec des symptômes d'insuffisance circulatoire dans le bassin vertébrobasilaire le cerveau produit principalement une radiographie du crâne et la radiographie de la colonne vertébrale dans le col de l'utérus département.

L'anomalie de Kimerli, en règle générale, est assez clairement visualisée sur les radiographies latérales de la zone de la transition craniovertebral.

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S'il y a un bruit d'oreille pour exclure la pathologie ORL (névrite cochléaire, otite moyenne chronique, labyrinthite) peut nécessiter la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste, de l'audiométrie et d'autres études audience.

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Une étude de l'analyseur vestibulaire (vestibulométrie, électinustagmographie, stabilisation) est également réalisée.

Puisque l'anomalie de Kimerli détectée peut ne pas être la cause du syndrome de l'artère vertébrale, le neurologue devrait exclure d'autres causes possibles d'insuffisance vertébrobasilaire.

Pour révéler une thrombose, une malformation artério-veineuse ou un anévrisme des vaisseaux cérébraux, compression un vaisseau avec formation de volume (une tumeur, un kyste ou un abcès du cerveau) est capable de contraster angiographie. Pour déterminer si l'anomalie de Kimerli est cliniquement significative, c'est-à-dire,

le degré de son influence sur la circulation dans le bassin vertébrobasilaire, permet l'application d'un certain nombre d'études hémodynamiques: UZDG vaisseaux extracrâniens, dopplerographie transcrânienne, balayage duplex et angiographie par résonance magnétique des vaisseaux principaux le cerveau.

Avec leur aide avec l'anomalie de Kimerli, il est possible d'identifier la localisation de la compression de l'artère vertébrale et sa dépendance à la position de la tête et du cou.

Traitement de l'anomalie de Kimerli

L'anomalie de Kimerli nécessite un traitement en présence de signes cliniques et hémodynamiques de troubles circulatoires dans le bassin vertébrobasilaire, associé à cette pathologie.

Les patients présentant une anomalie de Kimerli doivent suivre certaines mesures de précaution dans le cadre du régime de protection.

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Lorsque l'anomalie de Kimerli doit être évitée, un effort physique forcé, des virages serrés à proximité de la tête, les compteurs de tête, les culbutes, les sports et les jeux liés aux coups de tête (lutte, football, gymnastique et etc.).

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Lors d'un massage ou d'une thérapie manuelle du rachis cervical, le patient doit avertir la masseuse et le chiropraticien qu'il présente une anomalie de Kimerli. La détérioration de l'état du patient est la raison d'un contact immédiat avec un médecin.

Dans la plupart des cas, l'anomalie de Kimerli, conduisant à des manifestations cliniques d'insuffisance vasculaire, est soumise à un traitement conservateur.

La thérapie vasculaire vise à améliorer la circulation sanguine cérébrale (nicergoline, vinpocetine, vincamine, cinnarizine).

Sous les indications sous le contrôle du coagulogramme à l'anomalie Kimerli on applique les préparations améliorant les propriétés reagicales du sang (pentoksifillina).

La thérapie combinée comprend également des antioxydants, des agents neuroprotecteurs, nootropique et métaboliques (piracétam, substances ginkgo biloba, nicotinoyle acide gamma-aminobutyrique, meldonium).

L'anomalie de Kimerli n'est pas une indication pour un traitement chirurgical.

La nécessité d'un traitement chirurgical peut survenir dans le flux décompensé du syndrome de l'artère vertébrale, conduisant à insuffisance circulatoire sévère dans le bassin vertébrobasilaire en l'absence de collatéral suffisant l'approvisionnement en sang.

L'opération avec anomalie de Kimerli consiste en la résection de l'arc anormal et la mobilisation de l'artère vertébrale. Dans la période postopératoire, les patients doivent porter un collier Shant pendant une période de 2 à 4 semaines.

Source: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/kimmerle-anomaly

Anomalie de Kimmerle - comment traiter la maladie, les symptômes et l'espérance de vie

Toute déviation dans le fonctionnement des systèmes internes, l'anatomie du développement du corps dans une personne conduit à une détérioration du bien-être.

L'anomalie de Kimmerle est la pathologie de la colonne vertébrale cervicale, qui conduit à la compression de l'artère alimentant le cerveau.

Ce n'est pas une maladie mortelle, parfois même les jeunes hommes sont enrôlés dans l'armée, mais il y a un certain inconfort, qui peut parfois avoir de graves conséquences sur la santé.

Quelle est l'anomalie de Kimmerle

Pour la première fois la maladie a été diagnostiquée en 1923, décrite en détail par le scientifique hongrois A. Kimmerle en 1930

Anomalie du développement de la colonne vertébrale cervicale (la première vertèbre (atlanta), ce qui conduit à la formation d'un sauteur osseux supplémentaire entre l'arc postérieur des vertèbres et le bord de l'articulation du processus d'Atlanta.

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En raison de cette perturbation, un trou apparaît dans la structure qui recouvre le nerf occipital et l'artère vertébrale. Le médecin a également remarqué que les personnes atteintes de cette pathologie sont plus susceptibles d'avoir des troubles circulatoires cérébraux.

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Contrairement à d'autres vertèbres, Atlanta n'a pas de corps, elle ressemble à une bague qui a un dos et une arche avant. Une artère vertébrale traverse l'arc postérieur de la première vertèbre cervicale.

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Lorsque l'anomalie se développe, cette lumière est fermée avec un ligament calcifié et un pont osseux supplémentaire, ce qui entraîne la fermeture de l'ouverture.

Dans certaines conditions, cette déviation conduit à différents symptômes cliniques dus à l'irritation des terminaisons nerveuses, à une mauvaise circulation du sang vers le cerveau.

À l'heure actuelle, les raisons de l'anomalie de Kimmerle et les facteurs qui provoquent le développement de la malformation n'ont pas été clarifiées.

Les experts partagent cette pathologie en plusieurs espèces, ce qui explique parfois leur origine, par exemple, congénitale et acquise.

Selon les statistiques, 10% des nouveau-nés ont un tel sauteur. Le développement de l'anomalie acquise est associé à des maladies de la colonne vertébrale.

Les symptômes d'anomalie

Si la maladie est congénitale, les signes de pathologie peuvent ne pas se manifester pendant longtemps. Certaines personnes jusqu'à la mort ne connaissent pas la présence de la maladie de Kimmerle. Cependant, les symptômes peuvent apparaître dès l'enfance. Les principales caractéristiques suivantes de l'anomalie du kimmerle sont distinguées:

  • bruissement, bruit dans les oreilles (bilatéral), avec le tour de la tête ils deviennent plus brillants;
  • mal de tête sévère;
  • engourdissement des muscles faciaux;
  • le vertige, qui est aggravé en tournant la tête;
  • problèmes de coordination;
  • l'obscurité dans les yeux, s'évanouissant d'un tour de tête;
  • des attaques de douleur dans les mains, des jambes en tournant le cou;
  • dans le visage affaibli le tonus musculaire.

Les médecins ne distinguent pas deux types de maladies selon la forme d'un anneau osseux anormal.

Une anomalie complète du kimmerle se développe si l'atlant de connexion avec le crâne se lie ossifié.

C'est une pathologie particulièrement sévère, qui provoque l'apparition de symptômes graves. Le niveau de confort d'un patient avec un tel diagnostic est significativement réduit.

Anomalie partielle

Cette version de kimmerle ne provoque pas autant de violations graves. Un patient atteint de cette pathologie doit être régulièrement consulté par un médecin et supervisé.

Une anomalie incomplète de Kimmerle nécessite un traitement si elle a un effet négatif sur le niveau de confort de la vie d'une personne, mais dans certains cas, sa présence reste inaperçue pour le patient.

Diagnostic de l'anomalie de Kimmerle

Pour de nombreuses pathologies associées à une violation de la pression artérielle, il existe des symptômes similaires.

Pour cette raison, le diagnostic de l'anomalie de Kimmerl peut être fait uniquement en raison de certaines caractéristiques. En règle générale, la maladie se manifeste au cours des tours de tête, les mouvements du corps.

Le degré d'anomalie détermine le degré de changement de la vertèbre. Pour les diagnostics, utilisez ces outils:

  1. Les changements qui en résultent aideront à identifier la radiographie du rachis cervical.
  2. Tomographie du service cervical.
  3. Pour déterminer le besoin de recherches supplémentaires, le médecin peut, selon les plaintes du patient, caractéristique de la maladie de kimmerl: acouphène, assombrissement des yeux, vertiges en tournant la tête et pr.
  4. Sur la base d'un examen primaire, le thérapeute peut diriger le patient vers un neurochirurgien ou un pédiatre.
  5. Pour détecter la présence de la pathologie aidera les signes indirects, par exemple, l'intensité de l'écoulement du sang. Pour tester cet indicateur, il est possible au moyen d'un examen échographique des artères cervicales, qui fournissent des nutriments au cerveau.

L'option la plus fiable pour le diagnostic est la radiographie. Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin détermine le meilleur traitement optimal pour le patient.

Parfois, les symptômes confondent les spécialistes et déterminent immédiatement que la pathologie ne fonctionne pas, établir un diagnostic précis ne permet que les rayons X.

Une thérapie rapide aide à éviter les complications.

L'anomalie de Kimmerle - comment vivre avec

Une personne qui a contracté la maladie après la naissance ressent une diminution significative de la qualité de vie. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, le patient veut savoir comment vivre avec l'anomalie de Kimmerle.

Beaucoup de personnes éprouvent tous les symptômes décrits ci-dessus, mais n'associent pas leurs manifestations avec la maladie.

Parfois, ils font un diagnostic erroné et les médecins, basés uniquement sur les symptômes décrits par le patient, conduisent à la nomination d'un traitement incorrect.

Kimmerle peut entraîner une perturbation de la coordination, de la mémoire, une perte de sensibilité, un déclin mental. Le scénario le plus terrible est un AVC ischémique qui mène à la mort.

Pour la prévention de la maladie, il est recommandé de surveiller de près votre santé, en cas de blessure ou d'apparition des premiers signes - consultez un médecin.

Il est recommandé de recevoir des charges sportives modérées, d'être plus à l'extérieur, de suivre le poids du corps.

Gymnastique thérapeutique

C'est l'une des options de traitement qui aident à faire face aux manifestations de la maladie.

Exercices à des anomalies KIMMERLY sont de nature médicale, visant à étirer les muscles sous-occipitaux, est un des exercices spéciaux pour la colonne cervicale.

Un effet complet de la thérapie peut être obtenu si l'état de l'ensemble de la crête est normalisé, et la posture est améliorée. Une telle thérapie aidera à normaliser le flux sanguin, affaiblir la pression musculaire autour de l'artère vertébrale.

Massage

C'est l'une des options pour soulager la tension dans la région cervicale, améliorer le flux sanguin vers le cerveau. Le massage avec une anomalie du kimmerle doit obligatoirement être effectué par un spécialiste qualifié.

Si vous venez pour la première fois chez un massothérapeute, vous devez l'avertir de la présence d'une anomalie, afin qu'il en tienne compte et sélectionne la technique appropriée. La procédure aidera à soulager les spasmes musculaires, améliorer la santé globale.

Sous la supervision d'un médecin, vous pouvez utiliser une variété d'applicateurs de massage.

Comment traiter le syndrome Skimmer

Si les symptômes de la maladie sont dérangeants et créent une gêne pour une personne, ils utilisent une option de traitement complexe.

Le traitement de l'anomalie de kimmerle s'effectue à la fois dans plusieurs directions: médicament, thérapie manuelle, masse, exercices de kinésithérapie.

Dans les cas extrêmes, la chirurgie (chirurgie) peut être prescrite, mais d'abord les médecins essaient d'utiliser toutes les autres méthodes possibles.

Traitement conservateur

Ce groupe comprend toutes les thérapies qui ne sont pas une intervention.

Typiquement, il s'agit d'un traitement symptomatique visant à améliorer le bien-être du patient lors d'anomalies, en augmentant son niveau de qualité de vie.

Cette thérapie comprend le massage, les médicaments, la physiothérapie. Les catégories suivantes sont utilisées à partir des médicaments:

  • Trental, Pentoxifylline est prescrit pour la régulation de la fluidité, la viscosité du sang;
  • pour l'amélioration, la stimulation de la circulation cérébrale appliquent Cinnarizin, Devinkan, Cavinton, Sermion;
  • des moyens pour normaliser la pression;
  • dans certains cas, l'anomalie est également prescrite médicaments métaboliques (Mildronate, Pyracetam), neuroprotecteurs, antioxydants.

Traitement opératoire

Pour la plupart des cas, il existe un traitement conservateur, une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire.

Le fonctionnement à des anomalies KIMMERLY est effectuée seulement en cas de symptômes de décompensation syndrome de l'artère vertébrale qui crée altéré du flux sanguin dans le bassin de vertébro-basilaire.

Pendant l'opération, le chirurgien effectue la mobilisation de l'artère vertébrale, une résection de l'arc pathologique. Le patient subit alors un processus de réhabilitation, pendant 14-30 jours il est nécessaire d'utiliser le collier de Shantz.

Anomalie du kimmerle chez les enfants

En règle générale, cette pathologie est diagnostiquée à un âge précoce par le hasard.

Une anomalie de Kimmerle se forme chez l'enfant au stade du développement intra-utérin, mais la cause spécifique de ce processus n'est pas révélée.

Un enfant peut vivre avec cette violation pendant longtemps et ne pas s'en douter. Un facteur aggravant peut être:

  • scoliose;
  • l'ostéochondrose;
  • forte activité physique;
  • position assise longue (par exemple, à l'ordinateur).

En raison du serrage du canal du flux sanguin vers le cerveau, les enfants peuvent apprendre pire, l'endurance peut être réduite. Activement manifesté dans la progression de la maladie kimmerle signes suivants:

  • nausée
  • le déclin des forces;
  • faiblesse
  • dystonie végétovasculaire;
  • des étourdissements;
  • arrière-plan émotionnel instable.

Ce qui est dangereux, c'est l'anomalie de Kimmerle

Une des premières questions des patients qui ont appris leur diagnostic: diminuer l'espérance de vie et quelles sont les conséquences de l'anomalie? La pathologie ne porte pas de danger mortel, seulement dans certains cas, lorsque l'évolution de la maladie est commencée, et le traitement n'est pas effectué, un accident vasculaire cérébral peut se produire. Dans d'autres cas, la maladie provoque des migraines, a un effet déformant sur la structure des vaisseaux, ce qui conduit à une violation de la circulation sanguine du cerveau.

La douleur chronique et d'autres symptômes de la maladie de Kimmerle réduisent considérablement le niveau de vie d'une personne, le patient ne peut pas effectuer actions actives, avec exacerbation physique il y a une exacerbation des symptômes: problèmes de coordination, engourdissement, mouvement globes oculaires. Tout cela devient un signe avant-coureur d'un coup dans le bassin craniovertebral. Il est nécessaire de faire une radiographie pour un diagnostic précis, commencer le traitement de la pathologie de Kimmerl et suivre toutes les instructions du médecin. Tout cela aidera à éviter les complications.

: Maladie du Kimmerle

Source: http://sovets.net/11007-anomaliya-kimmerle.html

Quelle est l'anomalie, les symptômes et les méthodes de traitement de Kimmery?

La fonction de déplacement de la tête mobile est assignée à la région craniovertebral de la colonne cervicale. Cette zone est également la plus sensible à un type de dommage différent.

Les symptômes cliniques de blessure de la zone craniovertebral ont divers symptômes et signes.

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Cependant, il existe une anomalie neurologique dans le développement de la colonne cervicale, qui s'inspire le processus pathologique est la structure anatomique de base - l'artère vertébrale et les nerfs environnants plexus.

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L'anomalie de Kimmerle est la pathologie la plus commune qui a un effet négatif sur le canal artériel et les terminaisons nerveuses environnantes.

Qu'est-ce que c'est - anomalies du cou Kimmery

La maladie a été diagnostiquée en 1923, cependant, plus en détail sur le syndrome bilatéral de l'artère vertébrale cervicale, en 1930, le médecin hongrois A. Kimerly.

Le scientifique a considéré une variante de l'atlant anatomique (la première vertèbre de la région cervicale - C1) avec une anomalie, quand un autre pathologie, c'est-à-dire qu'il y a une membrane osseuse qui fusionne entre l'arrière du corps de l'articulation vertébrale et le bord de l'articulation de l'appendice. Cette discordance anatomique forme un trou supplémentaire dans lequel le nerf occipital et l'artère vertébrale commencent à croître ensemble et à croître ensemble. Avec une telle pathologie, une personne est diagnostiquée avec des troubles des fonctions spinales, et il y a un trouble de la circulation cérébrale. Anomalies identifiées de la colonne vertébrale a acquis sa définition, désormais fusion des vertèbres cervicales dans la zone appelée syndrome craniovertebral Kimmerly.

La Classification internationale des maladies de la dixième révision (CIM-10) définit le code de la maladie - G 99.2 "Syndrome de compression de l'artère vertébrale ou vertébrale antérieure".

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La formulation moderne de l'anomalie de Kimmery est la suivante: "Le syndrome de Kimmerle est un néoplasme osseux complet ou partiel un appendice autour de l'artère vertébrale dans la région de l'arc postérieur de l'atlas, qui apparaît à la suite de l'ossification par l'oblique atlantoocylipitale ligaments. " Les symptômes pathologiques de cette anomalie surviennent lorsque les vertèbres fusionnées ont une lumière incommensurablement petite de l'anneau osseux autour de l'artère vertébrale. La norme anatomique de la lumière est de 2-4 mm. L'épaisseur de la bride de l'anneau osseux varie en fonction de la gravité de la pathologie neurologique. Il peut avoir une structure discontinue, ressembler à un corps ossifié solide, apparaître avec un ou de chaque côté de l'anneau osseux. La fréquence d'une anomalie pathologique ne dépasse pas 10% de toutes les conditions neurologiques d'une personne.

Étiologie et pathogenèse des troubles vasculaires

Selon certains experts médicaux, l'émergence de la pathologie neurologique est due au code génétique humain associé aux caractéristiques morphologiques de la zone craniovertebral.

Certains scientifiques des Etats-Unis, de France, d'Allemagne et d'Israël pensent que l'anomalie de Kimmerle est une norme anatomique, car dans environ 75% des cas, une une anomalie de la vertèbre qui ne présente pas certains symptômes, et n'affecte pas l'espérance de vie d'une personne, et ne nécessite donc pas une thérapie appropriée traitement.

Les plaintes du patient avec les vertèbres cervicales et le syndrome de l'artère vertébrale sont très similaires à d'autres anomalies neurologiques, par exemple, les symptômes de l'ostéochondrose cervicale:

  • des étourdissements;
  • mal de tête;
  • le bruit dans les oreilles;
  • sensations inconfortables dans l'activité motrice oculaire;
  • syndrome douloureux dans la région cervico-occipitale;
  • une violation de la sensibilité de l'activité de conducteur de la ceinture scapulaire.

Tous ces symptômes neurologiques dus à l'insuffisance circulatoire vertébro bassin dans le premier atlas, à savoir les vertébrés vertèbre cervicale (C1).

Dans de rares cas, des troubles neurologiques marqués syndrome bulbaire, lorsque les nerfs crâniens touchés, et syncopes, à savoir l'attaque perte transitoire de conscience.

Le facteur de risque menant au développement de la pathologie clinique du syndrome de Kimmerli est:

  • lésion athérosclérotique du système vasculaire de la région cervicale et du cerveau; processus inflammatoires dans les parois artérielles ou capillaires des vaisseaux sanguins;
  • destruction dégénérative-dystrophique des vertèbres cervicales - spondylose, ostéochondrose, spondylarthrose, etc .;
  • effet mécanique sur la colonne cervicale - accident vasculaire cérébral, fracture, ecchymose, etc., conséquence d'un traumatisme cranio-cérébral;
  • Pathologies associées affectant la structure anatomique de la région craniovertebral;
  • augmentation de la pression artérielle et intracrânienne;
  • cicatrices dans la zone craniovertebral de la colonne vertébrale.

Méthodes de diagnostic et de traitement de l'anomalie de Kimmery

L'examen diagnostique consiste à déterminer la relation de cause à effet d'une circulation cérébrale insuffisante.

Typiquement, le syndrome de Kimmery est détecté par hasard, quand il y a un besoin d'examen neurologique après que le patient se soit plaint d'étourdissements, de maux de tête et d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Le diagnostic instrumental comprend la radiographie du crâne et du rachis cervical. L'anomalie neurologique, en règle générale, est visualisée assez clairement sur l'image radiographique dans la région de la transition cervicale craniovertebral.

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Dans les cas graves de la maladie, le patient est noté des tremblements des mains et / ou des pieds, la coordination des mouvements est perturbée, l'hypertension et le tic facial se manifestent. On pense, peut-être, une complication particulièrement grave de l'anomalie de Kimmery est l'accident vasculaire cérébral ischémique.

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Un examen diagnostique complet des anomalies neurologiques comprend:

  • spondylographie avec évaluation fonctionnelle de la situation pathologique;
  • angiographie sélective des vaisseaux sanguins;
  • examen de fréquence ultrasonique avec Doppler;
  • Tomographie par ordinateur d'un examen couche par couche de l'état interne des tissus cervicaux.

Le diagnostic différentiel de l'angiographie de contraste révèle la présence de formations thrombotiques, la malformation de l'état artério-veineux, détermine un éventuel anévrisme des vaisseaux cérébraux, et explore également la possibilité de l'apparition de néoplasmes volumétriques - kystes, tumeurs ou abcès dans la tête cerveau.

Comment traiter une anomalie neurologique Kimmerle

Le traitement des manifestations cliniques est basé sur l'intensité du flux sanguin vers les régions postérieures du cerveau.

Dans la plupart des cas, la manifestation de l'anomalie de Kimmerle est traitée avec une méthode thérapeutique conservatrice, seulement dans de rares cas, une correction chirurgicale de la pathologie du flux sanguin est nécessaire.

Si le défaut de la première vertèbre cervicale est déterminé au hasard, et ne provoque pas de trouble hémodynamique chez une personne, alors Le traitement consiste en des procédures physiothérapeutiques et en une prophylaxie thérapeutique de l'atlas qui ne permet pas le clampage des vertèbres. artères. Le patient devrait rendre visite périodiquement au neurologue pour un examen de routine.

Le médecin traitant recommandera un cours de massage thérapeutique ou de thérapie manuelle.

Le traitement médical prévoit l'utilisation de médicaments vasculaires qui restaurent la santé flux sanguin dans les vaisseaux de la région cervicale, ainsi que de prévenir une surtension spasmolytique dans le lit vasculaire atlanta.

Parmi les médicaments pharmacologiques efficaces peuvent être identifiés:

  • Actovegin - l'action pharmacologique de la solution pour injections consiste dans le transport et l'utilisation du glucose, stimulant l'apport d'oxygène des membranes plasmiques du cerveau.
  • Sermion - un médicament qui améliore la circulation périphérique et cérébrale.
  • Stugeron est un bloqueur sélectif de la saturation lente du calcium du canal artériel, qui affecte activement la musculature lisse des artérioles.
  • La vinpocétine est une forme médicinale qui exerce un effet vasodilatateur, antiagrégant et antihypoxique sur les fonctions du cerveau.

Améliorer la microcirculation et restaurer la rhéologie sanguine de haute qualité, aider:

  • La pentoxifylline est un médicament pharmacologique de l'activité vasodilatatrice.
  • Trental est une forme de médicament vasodilatateur, qui améliore la microcirculation dans toutes les zones de troubles de l'approvisionnement en sang.
  • Stabiliser les processus métaboliques dans le cortex cérébral, et prévenir le développement de l'hypoxie, aidera les formulations contenant de la vitamine composants du groupe B, ainsi que des traitements pharmacologiques basés sur le composant végétal naturel - extrait de feuilles sèches ginkgo biloba. L'acupuncture est également efficace, ce qui normalise le fonctionnement du système végétatif et nerveux.

Éliminer les maux de tête sévères avec des médicaments anesthésiques, tels que Ketorol, Naise ou Ibuprofen.

Entre autres mesures médicales et préventives, afin d'assurer la position correcte du système musculo-squelettique du col de l'utérus département et réduire la tension musculaire, il est recommandé de masser le cou et de porter un bandage orthopédique spécial - pneus Shantz.

Exprimé de graves troubles du flux sanguin dans les vaisseaux de la tête et du cou, dans le cas de méthodes inefficaces de traitement conservateur, une intervention chirurgicale est indiquée.

La manipulation chirurgicale consiste à retirer l'arcade osseuse et à libérer l'artère vertébrale de la compression. Le traitement ultérieur est une longue voie de réhabilitation de tout le système cervical de l'épine dorsale.

Dans la période postopératoire, le patient est recommandé de porter un collier Shanz pendant 6-12 mois, jusqu'à ce que le traitement de l'atlant ait un effet maximal.

Malheureusement, les méthodes biologiques et morphologiques de prévention de la pathologie neurologique congénitale n'existe pas, puisque les causes et les effets du syndrome n'ont pas été établis jusqu'à la fin Kimmery.

A ce jour, une anomalie neurologique, de plus en plus définie au hasard, survient chez les jeunes lors du passage d'une commission médicale militaire sur les sites de recrutement. Les futurs défenseurs de la mère patrie sont préoccupés par la question, mais prennent-ils l'armée avec le syndrome de Kimmerle.

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Selon les statistiques de la commission médicale militaire experte du ministère de la Défense de la Fédération de Russie, l'anomalie de Kemmerly, de gravité variable, a été déterminée pour un peu moins de 1% des militaires.

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Il devient évident que la pathologie neurologique ne se dégage pas du devoir honorable, et les futurs appelés seront toujours pris dans l'armée.

Prophylaxie thérapeutique du syndrome de Kemmerly

Des mesures thérapeutiques et prophylactiques spéciales pour la pathologie neurologique ne sont pas fournies. Toute prévention est basée sur le respect de règles générales similaires à la prévention de l'ostéochondrose cervicale:

  • Prévention des surcharges aux vertèbres cervicales et aux muscles.
  • Respect d'une alimentation équilibrée.
  • Mode de vie actif.
  • Prévention des maladies infectieuses.
  • Examen préventif avec un neurologue.

Prenez soin de vous et soyez toujours en bonne santé!

Source: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/anomaliya-kimmerli

Comment traiter l'anomalie de Kummerle

L'anomalie de Kimmerle ou syndrome de Kimmerle est une pathologie congénitale, dans laquelle un arc osseux supplémentaire se forme dans la première vertèbre cervicale. Ce néoplasme peut entraîner une compression de l'artère nourrissant le cerveau.

La contraction se produit principalement pendant le mouvement de la tête. Cela provoque des symptômes caractéristiques de troubles de la circulation cérébrale: vertiges, acouphènes, coordination altérée, mouches noires et l'obscurité devant les yeux.

Une personne peut soudainement devenir faible ou perdre conscience. Avec l'âge, l'anomalie de Kimmerle peut entraîner le développement de troubles neurologiques et d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques.

Le syndrome de Kimmerle est diagnostiqué sur la base de l'examen radiographique du rachis cervical et de l'échographie des vaisseaux cérébraux.

Le traitement de la maladie est conservateur. Vous avez besoin d'un exercice thérapeutique, d'un massage et de prendre des potions qui améliorent la circulation cérébrale. Traiter le syndrome mieux les moyens de la médecine traditionnelle. Ce traitement a un effet plus doux sur le corps, améliore la circulation cérébrale et nourrit les cellules du cerveau.

Anomalie Kimmerle: qu'est-ce que c'est?

Noms erronés de la maladie qui peuvent être trouvés dans la littérature: une anomalie ou un syndrome Kimerli, Kimmerli ou Kimberly.

La maladie a été nommée en l'honneur de Kimmler, le médecin hongrois qui l'a décrit en détail. Ce syndrome se réfère à un certain nombre de troubles congénitaux de la structure de l'articulation du crâne et de la colonne vertébrale.

Dans ce cas, le patient développe un anneau osseux ou une arche dans la première vertèbre cervicale (atlanta).

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Le syndrome est assez commun et se développe chez 10-12% des personnes. En soi, l'anomalie n'est pas dangereuse et n'empêche pas le mouvement dans la région cervicale. Cependant, il en résulte une compression de l'artère qui alimente le cerveau pendant le mouvement, en particulier lorsque la tête est inclinée.

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Cette anomalie est la cause de l'ischémie chronique et de la circulation cérébrale altérée. Le syndrome se manifeste par un certain nombre de symptômes désagréables et, par la suite, peut entraîner des conséquences graves: troubles neurologiques et AVC ischémique.

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Classification de la pathologie

Selon la structure de l'excroissance, l'anomalie de Kimmerle peut être complète ou incomplète. Une anomalie complète est caractérisée par la formation d'un anneau entier, incomplète - une excroissance arquée du corps vertébral.

En outre, l'anomalie peut être unilatérale ou bilatérale. Si l'excroissance est formée des deux côtés de l'atlant, alors les deux artères transportant le sang vers le cerveau sont affectées, et la condition humaine est plus lourde.

Les symptômes de l'anomalie de Kummerle

Le syndrome de Kimmerle se manifeste de diverses façons, mais tous les symptômes sont associés à une violation de l'apport sanguin au cerveau, à savoir ses parties postérieures.

Les symptômes de la pathologie:

  • le bruit dans les oreilles;
  • troubles visuels: "mouches "étoiles ténèbres devant les yeux;
  • vertiges, altération de la coordination du mouvement, qui survient en raison d'une violation de l'approvisionnement en sang au cervelet;
  • dans certains cas, un évanouissement ou une faiblesse musculaire sévère peuvent survenir.

Les symptômes de la pathologie s'accroissent avec des mouvements brusques de la tête, avec une position inconfortable de la tête, une tension des muscles du cou.

Dans les cas plus graves, le patient présente également les symptômes suivants:

  • tremblement des membres supérieurs et inférieurs;
  • nystagmus oculaire (mouvement spontané des yeux);
  • mal de tête constant;
  • diminution de la sensibilité ou des troubles du mouvement;
  • la faiblesse musculaire constante d'un certain groupe de muscles;
  • attaques ischémiques et AVC ischémique.

L'AVC ischémique est une violation aiguë de l'apport sanguin au cerveau causée par la difficulté ou l'arrêt du flux sanguin vers un service particulier, qui s'accompagne de dommages au tissu cérébral.

Ainsi, un diagnostic rapide et le traitement de cette condition est très important. Cela permettra non seulement d'améliorer la qualité de la vie humaine, mais aussi de sauver sa vie.

Diagnostics

La maladie est diagnostiquée sur la base d'une radiographie du crâne et de la colonne cervicale.

L'excroissance osseuse est clairement visible sur les clichés radiographiques latéraux de la jonction du crâne et de la colonne vertébrale.

Après avoir déterminé la présence d'une anomalie, on étudie son effet sur la santé du patient.

S'il y a des symptômes du côté de l'ouïe, effectuez une audiométrie et déterminez la gravité de l'ouïe.

Effectuer une étude échographique des vaisseaux cérébraux, dopplerographie, contraste et angiographie par résonance magnétique.

Ces études sur les vaisseaux sanguins permettent de détecter des anomalies dans l'irrigation sanguine du cerveau et la pathologie vasculaire qui l'accompagne, ce qui ne peut qu'exacerber l'état du patient.

Traitement du syndrome de Kimmerle

Il est impossible de traiter le syndrome lui-même. Dans les cas critiques, la médecine traditionnelle procède à l'ablation chirurgicale de l'excroissance, ce qui empêche le flux sanguin. Ainsi, l'anomalie de Kimmerle peut être éliminée.

Cependant, le traitement le plus souvent conservateur de la maladie, visant à améliorer l'approvisionnement en sang cérébral.

À ces fins, il est conseillé d'utiliser des remèdes populaires qui affectent doucement les vaisseaux et améliorent la nutrition des cellules du cerveau.

En même temps, les symptômes de la pathologie diminuent et la qualité de vie du patient s'améliore.

Recettes folkloriques:

  1. Pureté 1 cuillère à soupe l. herbe séchée chélidoine verser 200 ml d'eau bouillante, insister un quart d'heure, puis filtré et prendre 2 cuillères à soupe. l. perfusion 3 fois par jour. Le traitement dure 3 semaines, puis fait une pause d'une semaine. N'augmentez pas le dosage.
  2. Cranberry. 500 g de baies de canneberges mélangées avec 350 g de miel, ajouter 150 g de raifort râpé. Tout mélangé avec un mélangeur, stocké dans un récipient en verre dans le réfrigérateur. Prenez 2 heures. l. après chaque repas.
  3. Lucerne. Les graines de cette plante contiennent des acides gras insaturés, utiles pour nourrir le cerveau. Dans 100 ml d'eau chaude est cuit à la vapeur pendant 1 heure. l. graines, insister une heure et boire une demi-heure avant un repas. Prenez le médicament trois fois par jour tous les jours. Le traitement dure au moins six mois.
  4. Houblon Dans 200 ml d'eau bouillante à la vapeur 1 cuillère à soupe. l. cônes de houblon déchiquetés, insister sur un bain d'eau pendant un quart d'heure, puis filtrer. Prendre 1 verre d'infusion trois fois par jour, chaque fois préparer un médicament frais.
  5. Devyasil. Dans 200 ml d'eau bouillante à la vapeur 1 cuillère à soupe. l. racine écrasée elecampane, insister nuit, puis filtrer. Utilisez 2-3 cuillères à soupe. l. 4 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
  6. Origan. Dans 400 ml d'eau bouillante à la vapeur 1 cuillère à soupe. l. l'origan, insister une demi-heure, puis filtré. Utilisez 100 ml après chaque repas.
  7. Absinthe. Dans 200 ml d'eau bouillante à la vapeur pendant 1 heure. l. feuilles écrasées de cette plante, insister 5 heures, puis filtrer. Prendre 100 ml trois fois par jour après les repas.
  8. Pin. Les cônes de pin sont utilisés en thérapie. Les bosses fraîches sont soigneusement lavées, broyées et empilées dans de la verrerie. 10-12 cônes verser 500 ml de vodka, insister dans la verrerie pendant deux semaines, puis filtrer. 1 heure est ajoutée à 1 tasse d'eau bouillie. l. cette infusion. Prenez le médicament trois fois par jour. Le traitement dure une semaine, puis fait une pause en 1 mois.
  9. Mère et belle-mère. Les feuilles de cette plante sont moulues et cuites à la vapeur dans de l'eau bouillante. 1 tasse d'eau est prise pour 1 verre d'eau. l. matières premières végétales. Insister une demi-heure, puis filtrer. Consommez 1 cuillère à soupe. l. pour une demi-heure avant un repas.
  10. Mulberry. 10 feuilles fraîches de cette plante sont broyées et versées dans un demi-litre d'eau, bouillir pendant 2-3 minutes et laisser mijoter pendant une demi-heure, puis filtré. Le bouillon est bu au lieu du thé 2-3 fois par jour. Vous pouvez ajouter du miel au goût. Préparez chaque jour un médicament frais. Le traitement dure 3-4 mois.
  11. Herbal collection numéro 1. Un pot de trois litres rempli de têtes de trèfle rouge. Ajouter 20 g de la racine moulue de la dioscorée du Caucase et de la graisse de Sibérie. Toutes les herbes versent la vodka au sommet de la boîte, fermez et insistez dans un endroit frais et sombre pendant deux semaines, puis filtrez. Conservez la teinture dans un bol en verre. Prendre 1 heure. l. une telle teinture trois fois par jour pendant 30 minutes avant un repas. Le traitement dure un mois, puis fait une pause d'un mois.
  12. Herbal collection numéro 2. Feuilles de pervenche déchiquetées (1 heure. l.) Versez 500 ml d'eau bouillante et faites bouillir à feu doux pendant 5 minutes, puis ajoutez 1 cuillère à soupe. l. fleurs et feuilles d'aubépine et retirer du feu. Insister sur les médicaments 2-3 heures, puis filtrer. Boire un demi-verre trois fois par jour pendant une heure avant un repas. Le traitement dure au moins un mois.
  13. Herbal collection numéro 3. Broyer et mélanger 10 grammes de feuilles de Veronica et Melissa, 30 g de feuilles de fraisier et 40 g d'un mélange de fleurs et de fruits d'aubépine. Dans 300 ml d'eau bouillante à la vapeur 1 cuillère à soupe. l. une telle collecte, insister une demi-heure. Vous pouvez ajouter du miel au goût. Prendre 100 ml avant les repas.
  14. Herbal collection numéro 4. Broyer et mélanger sur 2 parties de feuilles de bouleau, feuilles et fruits de cassia houx, une herbe de baume, thé rein et cassia, et fruits de carottes (graines), racines de bardane et 3 parties de la racine d'Eleutherococcus et fruits hanches roses. 1 cuillère à soupe l. Cette collection est versée dans 200 ml d'eau et mijotée pendant un quart d'heure. Puis insister une heure, filtrer et porter l'eau bouillie à 200 ml. Prendre 1/3 tasse trois fois par jour après avoir mangé.
  15. Herbal collection numéro 5. Broyer et mélanger 10 grammes de feuilles de menthe, les herbes de l'origan, les graines de lin et la couleur de l'immortelle et 20 grammes de feuilles de bouleau, des herbes de thé au rein et des fruits d'aubépine. 2 cuillères à soupe l. Recueillir 400 ml d'eau, porter à ébullition et insister pendant 3 heures, puis filtrer. Utilisez 1/3 tasse d'infusion trois fois par jour.

Le massage et l'exercice physique sont également utiles. Des cours réguliers de massage thérapeutique améliorent l'apport sanguin au cerveau et réduisent les symptômes de la pathologie.

En plus du massage professionnel, vous pouvez faire les procédures vous-même tous les jours. Il est nécessaire de frotter et pétrir les muscles du cou et des épaules pendant 10-15 minutes.

Cela favorisera l'écoulement du sang vers la tête et améliorera le remplissage des artères.

Prévention des complications

Le traitement de la pathologie et la prévention des complications permet également un mode de vie sain. Tout d'abord, vous devez protéger votre cou et vous protéger des blessures et des dommages à la colonne cervicale. Un tel traumatisme peut entraîner une rupture du processus osseux et endommager l'artère.

Un patient avec le syndrome de Kimmerle n'est pas recommandé de pratiquer des sports qui nécessitent des tours ou la tête ou la tête (par exemple, le football, la lutte, la gymnastique).

Il faut aussi éviter les crémaillères sur la tête, les culbutes, la rotation brusque de la tête. Un effet défavorable sur la circulation cérébrale aura une activité physique trop forte.

En général, les sports pour les personnes atteintes de troubles du débit sanguin cérébral sont très importants.

L'entraînement sportif régulier contribue à la circulation du sang dans les tissus cérébraux, améliore la nutrition et l'apport en oxygène des tissus et réduit les symptômes de la pathologie.

Les activités sportives doivent être régulières (plusieurs fois par semaine pendant 30 à 60 minutes) et modérées.

Il est très important pour les patients et un régime correct à part entière avec assez de légumes frais et de fruits. Un tel régime améliorera la nutrition du tissu cérébral et réduira les symptômes de la maladie.

Si toutes les règles de sécurité sont respectées, la maladie ne se fera pas sentir.

Source: http://nmed.org/anomaliya-kimmerle.html