Balayage recto verso des vaisseaux de la tête et du cou

La scintigraphie recto-verso des artères brachio-céphaliques (BCA) est une étude ultrasonore complexe des vaisseaux de la tête et du cou. Non invasif, sécurité, absence de contre-indications strictes et restrictions d'âge en combinaison avec suffisamment Son caractère informatif en fait l'une des principales techniques de diagnostic en angiothérapie.

L'essence de la méthode

Le balayage duplex est basé sur la réflexion des ondes ultrasonores provenant de divers tissus du corps humain. Cette étude comprend deux composantes: le balayage vasculaire (mode B) et Doppler. Ils peuvent être utilisés simultanément ou alternativement, en fonction de l'appareil et des compétences d'un spécialiste du diagnostic échographique.

Le mode B avec numérisation recto-verso est une échographie échelonnée bidimensionnelle. C'est ce qu'on appelle l'échographie «régulière». Les cristaux piézoélectriques situés dans le capteur de l'instrument sous l'action d'un courant électrique alternatif génèrent des ondes ultrasonores. Ils se concentrent et sont dirigés vers la zone étudiée du corps humain. Un tel rayonnement ne cause pas d'inconfort et ne cause pas de dommage. Les tissus et les formations anatomiques ont une densité et une capacité différentes pour absorber et réfléchir les rayons ultrasonores. Le capteur détecte le signal réfléchi et, en fonction de la différence entre l'onde rayonnée et l'onde réfléchie, le programme d'appareil construit une image en noir et blanc bidimensionnelle (planaire).

Le mode B vous permet de visualiser des vaisseaux de calibre différent et des tissus environnants. Dans ce cas, le médecin évalue la structure de leurs parois, détecte la présence de caillots sanguins et des plaques, en mesurant le diamètre des artères et des veines, déterminer leur course et la présence d'expansion ou la contraction pathologique.

La dopplerographie est une étude dynamique qui aide en temps réel à évaluer les paramètres de débit sanguin. La méthode est basée sur l'effet Doppler. Ceci est un changement dans la fréquence et la longueur d'onde perçues lorsque le signal est réfléchi par un objet en mouvement. L'échographie générée par le capteur se reflète sur les cellules sanguines (globules rouges et autres cellules) et est capturée par le dispositif. Cela vous permet d'évaluer la direction et la vitesse du flux sanguin, sa linéarité et son uniformité. Le ralentissement, l'apparition de la turbulence (turbulence) ou du mouvement sanguin rétrograde témoignent de la présence de certains changements structurels.

En raison de la combinaison des deux modes, la numérisation recto-verso donne au médecin des informations sur les causes de la violation de l'apport sanguin au cerveau et sur l'étendue de la déficience du débit sanguin existant.

Quels navires sont examinés

Les vaisseaux excrâniens et intracrâniens sont sujets à examen. Des vaisseaux du cou inspecté partie tronc brachiocéphalique, l'artère carotide commune et la zone de la bifurcation de l'artère carotide interne extracrânienne, artère carotide externe. Les artères temporales et supra-latérales, les grosses veines après leur sortie du crâne, et le plexus veineux peuvent également être étudiés.

Lors de la numérisation recto-verso transcrânienne, le médecin examine les vaisseaux qui se trouvent dans la projection des fenêtres acoustiques (tempes, orbites, gros orifices occipitaux). Ce sont ces parties du crâne chez un adulte qui permettent d'étudier un nombre suffisant d'ondes ultrasonores. L'enfant est également scanné à travers des fontanels non fermés, ce qui augmente considérablement les capacités de diagnostic de la méthode.
transcrânienne balayage recto-verso permet d'inspecter la partie intracrânienne de la carotide interne et des artères vertébrales, les artères cérébrales (avant, centrale, arrière), l'artère principale.

Que montre l'analyse full-duplex du BCA?

Avec l'aide du balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou, il est possible d'identifier:

• Les lésions artérioscléreuses des artères avec le rétrécissement de leur lumière, la formation d'un thrombus pariétal;
• présence de tortuosité pathologique (mise à mort) des vaisseaux sanguins;
• anévrismes de diverses formes et origines;
• anomalies dans la structure, la ramification et le cours des vaisseaux;
• vascularite d'étiologie différente;
• thromboses;
• violation de l'intégrité de la paroi du navire;
• changement de l'élasticité des parois vasculaires;
• présence de shunts artério-veineux ou artério-artériels pathologiques (lieux d'écoulement anormal du sang dans un autre vaisseau);
• les violations du mécanisme compensatoire et réglementaire pour maintenir la stabilité de l'apport sanguin au cerveau;
• le degré de déficience du débit sanguin dans les zones rétrécies des vaisseaux, la présence d'un flux sanguin pathologique et un changement dans son uniformité et sa direction;
• l'état du réseau collatéral, ses capacités fonctionnelles et le degré de compensation en cas de circulation sanguine insuffisante le long des artères principales.

Le balayage duplex permet d'identifier les raisons de la diminution de la perméabilité des vaisseaux principaux de la tête et cou et en même temps évaluer la nature et l'ampleur des conséquences de ces troubles fonctionnels.

Lorsqu'un balayage duplex de la BCA est assigné

L'étude des vaisseaux de la tête et du cou est indiquée pour les signes cliniques d'insuffisance aiguë ou chronique circulation cérébrale, pour contrôler l'efficacité de la thérapie, avec thrombolyse systémique. La base de la numérisation recto verso peut être des plaintes de patients à propos de maux de tête, perte de mémoire, soudaine détérioration de la vision, évanouissement, bruit de tête et vertiges, faiblesse du bras et de la jambe, difficulté à avaler. Les parèses centrales de la musculature faciale et oculomotrice, des muscles des membres, des troubles cognitifs, vestibulo-atactiques syndrome, la paralysie bulbaire sont également à la base de la recherche diagnostique avec examen des vaisseaux principaux de la tête et du cou.

Souvent, la numérisation recto verso fait partie d'un examen de routine des personnes à risque de développer des maladies cérébrovasculaires. Cela comprend les fumeurs, les patients atteints de diabète sucré, l'hypertension, l'obésité, la dyslipidémie identifiée, les maladies systémiques. Un scanner duplex des veines du bassin brachio-céphalique est indiqué pour suspicion de thrombose et de thromboembolie.

Procédure de l'étude

Une préparation spéciale avant la numérisation recto-verso n'est pas nécessaire. Il est souhaitable pendant plusieurs jours d'arrêter de prendre des médicaments qui peuvent affecter le tonus et la perméabilité des vaisseaux. Ceci est convenu avec le médecin traitant, car de nombreux médicaments nécessitent une admission régulière et ne peuvent être annulés. Le patient doit informer le médecin du diagnostic par ultrasons de toutes les préparations utilisées. Il est également conseillé de s'abstenir de consommer de l'alcool, de faire de l'activité physique intense, de se rendre au bain et au sauna la veille.

Lors du balayage recto verso des vaisseaux de la tête et du cou, le patient est allongé sur le dos, si nécessaire, le médecin lui demande de se tourner de son côté. Il n'est pas souhaitable de parler et de changer la position du corps sans permission. S'il y a un malaise dans le cœur, des étourdissements et d'autres troubles, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant.

Lors d'un scanner recto-verso, le médecin presse le capteur avec le gel de contact appliqué sur la peau sur les surfaces latérales du cou, au-dessus et au-dessous des zones occipitales, supraclaviculaires et temporales. Et en examinant l'artère sus-claviculaire et les vaisseaux orbitaires, la zone est examinée au-dessus du coin interne de l'œil. En utilisant le mode Doppler, le médecin peut utiliser des tests fonctionnels pour évaluer l'état d'autorégulation de la circulation. Pour ce faire, une compression à court terme (compression) des artères carotides avec les doigts ou un capteur est effectuée, la tête du canapé est abaissée. Le médecin peut également demander au patient de s'asseoir, de tourner la tête, de respirer souvent, de retenir son souffle et de faire des efforts.

En conclusion, le médecin indique le diamètre des vaisseaux examinés, la vitesse et la nature du flux sanguin chez eux, la présence de constrictions (sténoses) et de thrombus, des changements pathologiques dans la paroi vasculaire. L'état et l'épaisseur du complexe intima-média (CMM) sont également décrits, et le déficit de flux sanguin révélé est également indiqué en termes de pourcentage.

L'interprétation des résultats du balayage en duplex des vaisseaux de la tête et du cou est effectuée par le médecin traitant, qui décide également des tactiques de traitement ultérieur du patient. Le spécialiste du diagnostic échographique ne peut pas donner de recommandations sur l'admission de certains médicaments ou la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Le médecin du diagnostic fonctionnel Murat Nagaplev raconte le balayage recto-verso des vaisseaux de la tête et du cou:

Uzi des vaisseaux du cou et de la tête

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Le spécialiste du centre médical "Floris" raconte la dopplerographie des vaisseaux de la tête et du cou:

Dopplerographie des vaisseaux de la tête et du cou

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