Diagnostic avec infarctus du myocarde: signes cliniques et ECG, photo avec décodage

maladie cardiaque coronarienne provoque des effets permanents sur le muscle cardiaque.trouble métabolique prolongée des cellules cardiaques conduit à une insuffisance circulatoire et peut être compliquée par un infarctus du myocarde. Ce

est une complication qui se caractérise par le dépérissement de cardiomyocytes et est la cause la plus fréquente d'un arrêt cardiaque.

tableau clinique des formes aiguës symptômes de

qui caractérisent l'infarctus du myocarde sont différentes et dépendent de la forme de la maladie.crise hypertensive, la fatigue excessive, l'effort physique grave ou de stress - facteurs qui contribuent à la manifestation de la maladie.

1. PIS .Il ne se produit que dans la moitié des cas d'infarctus du myocarde. Il se manifeste dans l'angor instable, ce qui a un cours progressif.
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2. 
   conditions aiguës .Le symptôme principal est un syndrome douloureux de sévérité variable. Son intensité dépend de la zone touchée par le myocarde.la douleur

   est de nature différente: compression

   • ;
   • pointu;
   • est brûlant;
   • raspirayuschaya;
   • en appuyant sur.

   douleur d'entité dans l'infarctus du myocarde qu'ils irradiant vers le cou, la clavicule, l'épaule gauche, de l'oreille, de la mâchoire, les dents ou sous la lame d'épaule .La douleur dure une demi-heure à plusieurs jours et est arrêté à la réception de nitrates.la pression artérielle

pendant cette période est d'abord soulevée et ensuite abaissée au-dessous des règles habituelles. Le syndrome est accompagné d'une tachycardie et une arythmie. Le patient est observé une pâleur, sueur moite, anxiété et cyanose des extrémités.

3. conditions aiguës .Il y a des signes d'insuffisance cardiaque et d'hypotension. La douleur passe, sauf quand la péricardite est attachée. La nécrose, l'inflammation et la myomalation provoquent de la fièvre. Le plus grand de la zone de nécrose. Plus la température augmente et plus la température augmente.
4. subaiguë de de l'État. Le patient se sent mieux. Aucune douleur, la température du corps est normale. Le souffle systolique et la tachycardie passent. L'insuffisance cardiaque n'est pas exprimée.
5. Postinfarktnoe de de l'État. Les écarts dans les paramètres physiques et de laboratoire ne sont pas déterminés. Les symptômes cliniques sont absents.

6. atypiques formes de de l'infarctus du myocarde. Chez les patients âgés présentant des signes d'athérosclérose, peuvent apparaître des formes atypiques d'une crise cardiaque. Cette image clinique est souvent observée sur l'arrière-plan d'un infarctus du myocarde récurrent.

   atypiquement associée à une localisation inhabituelle de la douleur ou de son absence:
   

   

   • Les symptômes de pancréatite - douleur dans l'abdomen supérieur et le quadrant supérieur droit, des nausées, des vomissements, hoquet, flatulences.symptômes
   • d'une crise d'asthme - essoufflement de plus en plus de souffle.irradiation
   • de la douleur de la poitrine à l'épaule, de la mâchoire, le bras, la fosse iliaque.
   • ischémie silencieuse avec troubles de la sensibilité, comme le diabète.
   • symptômes neurologiques - étourdissements, troubles de la conscience.symptômes de
   • de névralgie intercostale chez les patients atteints ostéochondrose.

mesures de diagnostic préhospitalier

Préclinique diagnostic définitif est d'examiner le patient et identifier les symptômes. Les caractéristiques particulières de crise cardiaque comprennent:

• syndrome de douleur atypiquement prolongée;
• aucun effet sur l'apport de nitrate;
• pas de dépendance de la douleur sur la position du corps;
• intensité élevée des symptômes, en comparaison avec les attaques qui se sont produites plus tôt et ne s'est pas terminée par une crise cardiaque. Comme

effectué la réhabilitation après un infarctus du myocarde dans la maison, en détail dans un autre matériau.

Renseignez-vous sur les soins infirmiers dans l'infarctus du myocarde d'un article distinct - ce qui doit être fait pour le patient?

Qu'est-ce qu'un pontage coronarien après une crise cardiaque et comment est-il effectué?Apprenez tout sur l'opération d'ici.

principal

Diagnostics dans le diagnostic sont des méthodes instrumentales d'investigation telles que l'échocardiographie et EGC.

électrocardiogramme ECG - la méthode la plus courante pour la détection de l'infarctus du myocarde, même si elle est asymptomatique.phase aiguë et le processus de récupération, caractérisé par un T. dentaire négatif Lorsque macrofocal myocarde détectée Q. complexe QRS anormal ou de la dent A guéries infarctus du myocarde se manifeste par une diminution de l'amplitude de l'onde R et l'onde Q.

maintien de la photo-images sont présentées ci-dessous des modes de réalisation ressemblent lorsque des changements d'ECGl'infarctus du myocarde avec le décodage et la description, les caractéristiques de phases( de post-infarctus aigu par rapport à) et de la localisation.

Cliquez sur l'image ci-dessus pour la voir en entier.

échocardiographie échocardiographie détecte un amincissement de la paroi ventriculaire et en réduisant sa contractilité.La précision de l'étude dépend de la qualité de l'image.étude

ne permet pas de distinguer du centre frais de cicatrice cicatrisées, mais il est obligatoire afin d'éviter des complications et comorbidités.

méthodes de laboratoire

changements observés dans les indices biochimiques du sang , cette analyse est effectuée pour le diagnostic de l'infarctus du myocarde.

• Le nombre de neutrophiles augmente au cours des deux premiers jours, atteignant un pic le troisième jour. Ensuite, il revient aux valeurs normales.
• est en croissance.
• Augmente l'activité des enzymes-transférases hépatiques AcAt et AlAt.

De tels changements sont expliqués par l'inflammation du tissu myocardique et la formation de cicatrices. En outre, des changements dans le niveau des enzymes et des protéines sont trouvés dans le sang, ce qui est important pour le diagnostic.

• Augmentation myoglobine - pendant 4-6 heures après le début de la douleur.
• créatine ( CK) est augmentée de 50% au bout de 8-10 heures après le début. Deux jours plus tard, il revient à la normale. Lactate
• ( LDH) - activité de l'enzyme est augmentée au deuxième jour de la maladie. Les valeurs redeviennent normales après 1 à 2 semaines.
• troponine - protéine contractile dont la quantité augmente avec l'angine de poitrine instable. Ses isoformes sont hautement spécifiques de l'infarctus du myocarde.

Études supplémentaires

Dans certains cas, les études ci-dessus peuvent ne pas être suffisantes. Pour le diagnostic final ou de clarifier les nuances de la maladie peuvent nécessiter la procédure suivante:

• poitrine cellules rayons X.L'infarctus du myocarde peut s'accompagner d'une stagnation dans les poumons. Ceci est perceptible sur l'image radiographique. La confirmation de la complication nécessite un ajustement du régime de traitement.
• Coronarographie .L'angiographie de l'artère coronaire permet de détecter son occlusion thrombotique. Détermine le degré de diminution de la contractilité ventriculaire. Cette étude a été réalisée avant la chirurgie - une angioplastie ou une greffe de pontage de l'artère, ce qui contribue à la restauration du flux sanguin.

Si un patient présente des symptômes similaires à ceux d'un infarctus du myocarde, il doit être immédiatement conduit à l'hôpital pour un examen et un traitement plus approfondis. Plus tôt la thérapie de la maladie est initiée, plus grande est la probabilité d'un résultat favorable.

Pour prévenir une crise cardiaque, doit être traité avec l'angine de poitrine existante et la maladie cardiaque ischémique , en évitant le stress, le stress excessif, la fatigue physique et émotionnelle.

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