L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est une maladie chronique évolutive du système cardiovasculaire. La cause de son apparition est le dépôt de cholestérol et de substances graisseuses sur les parois internes des artères.
Avec la progression de l'augmentation du cholestérol de la pathologie de la plaque, la réduction de la lumière du vaisseau( sténose de l'artère) ou le recouvrir complètement( occlusion).
En diminuant le volume de sang circulant dans les tissus, se détériore trophique, ce qui implique le développement de pathologies graves secondaires, qui entraînent souvent un handicap.
- 1 Sommaire Présentation
- 2 Causes Symptômes
- 3
- 4 Quand consulter un médecin?
- 5 Diagnostic
- 6 Que faire pour récupérer?
- 6.1 traitement conservateur
- 6.2 endovasculaire Chirurgie
- 6.3
général
Dans les premiers stades du développement de l'artériosclérose des membres inférieurs, il est une condition connue sous le nom d'ischémie. Elle se caractérise par des sentiments gravité
pendant la marche, la fatigue, locale abaissement de la température dans la partie distale du membre affecté.La prochaine étape de la maladie est connue comme l'endartérite oblitérante. Les symptômes caractéristiques endartérite - peau durable et blanchissement claudication intermittente. Cette pathologie en l'absence de traitement en temps opportun peut entraîner le développement de gangrène et de perte de membre.
athéroscléreuses changements dans les vaisseaux sanguins de gravité variable ont la majorité des personnes d'âge moyen et vieux, mais dans les premiers stades de la maladie sont asymptomatiques. La douleur pendant la marche apparaît plus tard, avec un rétrécissement significatif de la lumière des vaisseaux, et indique une insuffisance artérielle marquée.
de l'artériosclérose oblitérante
affecte principalement les hommes, la pathologie contribuent au développement de:
- fumer .Environ 90% des patients atteints d'athérosclérose sont des fumeurs ayant une longue histoire.
- Activité physique insuffisante de .Parmi les personnes menant un mode de vie sédentaire, les pathologies vasculaires sont plus fréquentes.
- Alcool .La consommation systématique et excessive d'alcool accélère le cours de la maladie.
- Violation des principes de l'alimentation saine .L'abondance d'aliments fumés, frits et gras contribue à la formation de plaques de cholestérol.
- stress chronique et la surcharge causes neuro-émotionnelle vasoconstriction, qui nuisent à la circulation sanguine dans les tissus.
- Maladies chroniques .L'athérosclérose peut développer le diabète sucré, l'obésité, le rhumatisme, la tuberculose, l'hypertension et d'autres troubles du système cardio-vasculaire.les facteurs de risque
peuvent être divisés en deux groupes: soit ils conduisent à un rétrécissement permanent des vaisseaux sanguins, inhibent la circulation sanguine et d'accélérer le dépôt du cholestérol, ou augmentent le taux de cholestérol et de lipoprotéines associés dans le sang.l'impact
signes
pathologie vasculaire est particulièrement dangereux, car ils peuvent se développer sans symptômes pendant une longue période. premiers symptômes visibles de jambes de l'athérosclérose indiquent que le processus est allé assez loin et le patient nécessite un traitement immédiat.
première chose que vous généralement attention aux malades - la fatigue et la douleur qui apparaît pendant d'exercice( en particulier lors de la marche, monter les escaliers, course), accompagnée d'une sensation de picotement sur la peau. Certains patients rapportent une sensibilité accrue au froid.
La localisation de la douleur dépend de l'emplacement de la lésion. Habituellement, les muscles du mollet souffrent, la sténose de l'aorte abdominale et les artères iliaques sont douloureuses dans les muscles de la cuisse et des fesses. Avec la progression des changements athéroscléreux, l'intensité des sensations de douleur augmente, elles se propagent aux autres muscles de la jambe touchée.
Les patients se plaignent de sensations de contraction, de raideur, d'engourdissement de .Il est caractéristique qu'avec l'élimination de la charge, et encore plus après le repos la douleur passe, les sensations désagréables disparaissent. Ce complexe de symptômes est connu sous le nom de claudication intermittente.
claudication intermittente se manifeste dans la plupart des cas sur une jambe, les symptômes bilatéraux dans les premiers stades sont rares .Avec des symptômes bilatéraux, le degré d'expression n'est pas le même sur chacune des jambes.
la progression de la maladie est accompagnée par l'augmentation de l'intensité de la douleur, même à l'état de repos de et son extension à la branche distale jusqu'à ce que les doigts. Les sensations douloureuses augmentent avec la position horizontale du membre affecté.violation due
trophisme tissu sur la jambe affectée progressivement les cheveux tombent, la croissance beaucoup plus lente des ongles et la guérison des blessures mineures, écorchures, éraflures .Sur la partie inférieure de la jambe, les doigts et les pieds sont nécrosés, l'œdème de la partie inférieure de la jambe et du pied se développe, des ulcères trophiques se forment. La peau acquiert une teinte cyanosique, devenant éventuellement brune ou noire. Le manque de traitement conduit à la gangrène.principale caractéristique
pour déterminer le stade de développement de l'athérosclérose - distance de marche sans douleur:
- 1 étape .La distance de marche sans douleur dépasse 1 km, la douleur se produit avec un effort physique considérable.
- 2a stade .Des sensations douloureuses apparaissent après une distance de 250-1000 m
- 2b stade .Le patient est capable de surmonter sans douleur 50-250 m
- Stade 3( stade de l'ischémie critique) .La distance de marche sans douleur est encore réduite, la douleur ne s'apaise pas même dans un état de repos et s'intensifie la nuit.
- 4ème étape .Troubles trophiques. Ces
photo montre des signes clairs des membres inférieurs athérosclérose fonctionnement:
Perturbations des jambes trophiques dues à l'athérosclérose. Dans le
classique dans le stade de développement de la maladie oblitérante athéroscléreuse passe successivement, à l'exception des cas compliqués par une thrombose artérielle aiguë. Le thrombus bloque la lumière de l'artère dans la partie la plus étroite de l', la jambe affectée devient soudainement froide et devient très pâle. La thrombose artérielle est appelée «état d'urgence» lorsque le patient a immédiatement besoin de l'aide d'un chirurgien vasculaire.
Quand devrais-je consulter un médecin?
Si une personne a plus de quarante ans, la garde devrait des sensations inattendues dans les jambes : rigidité, poids, sensibilité aiguë au froid, froid - surtout si elles sont combinées avec la fatigue rapide et des douleurs musculaires. Trouble, insignifiant à première vue, en fait - un avertissement menaçant des navires au sujet de la présence d'un processus pathologique.
tableau cliniquedes lésions vasculaires dans les premiers stades de développement ressemble aux symptômes d'autres maladies ne sont pas directement liées à des troubles du sang. Par conséquent, les premiers symptômes de l'athérosclérose vasculaire( destinés veines et artères) des membres inférieurs - occasion à visiter un médecin, qui envoie le patient à un spécialiste profil correspondant pour obtenir un traitement.douleur
lors de la marche - une indication directe que nouvelle visite reportée à phlébologue impossible. La douleur, les changements de température locale et la couleur indiquent que les changements pathologiques sont allés assez loin, et constituent une menace sérieuse, y compris la menace de la vie.
phénomène terrible - rayures guérison de difficulté, de petites blessures, un retard de croissance des ongles, la perte de cheveux sur le des jambes. Quand un ou plusieurs des symptômes doivent immédiatement contacter l'endocrinologue( pour éviter le diabète) ou directement à un chirurgien vasculaire.
régime pour cérébrovasculaire approprié pour les patients ayant une forme de la maladie dans les membres inférieurs. Pour en savoir plus à ce sujet.
Quels sont les médicaments utilisés dans l'athérosclérose cérébrale? Ils sont tous listés ici.
Diagnostic Diagnostic occlusif maladies des artères est fait des études instrumentales obligatoires. Le patient nécessairement dirigé vers navires de balayage recto-verso ultrasons( USDS) .Procédé de caractéristiques de balayage à ultrasons permet de voir le flux sanguin dans l'état de la paroi du vaisseau et du tissu environnant, afin de détecter les obstacles, la rupture circulation. USDS de données
tenu radiopaque artériographie Lorsque le besoin perçu une intervention chirurgicale. La substance radio-opaque est administré artère et faire une série d'images consécutives au cours du navire. Par la suite, le patient a quitté l'hôpital et est attribué le repos au lit pendant 12 heures. En cas de litige
en outre porté mesurer la pression partielle de l'oxygène dans les tissus .
tableau clinique de l'artériosclérose membre inférieur qui rappelle les premières étapes de l'apparition d'autres pathologies cardiovasculaires , en particulier, Buerger et endartérite:
- endarteriite affecte des personnes de jeune âge et se développe habituellement en arrière-plan de gelures, la tension nerveuse ou d'hypothermie sévère. Les modifications pathologiques sont généralement localisés dans la partie distale du membre. Pour de
- de caractérisé par une combinaison de symptômes caractéristiques de l'insuffisance artérielle et la thrombophlébite veineuse. La maladie est fréquente chez les jeunes hommes.
Ce que vous devez faire pour récupérer?
Chaque cas particulier de l'athérosclérose nécessite une approche individuelle. Lors de la conception de stratégies de traitement considérées comme des maladies concomitantes, la gravité de l'état du patient, la longueur des lésions vasculaires et plusieurs autres. traitement de l'athérosclérose peut être:
- conservateur;
- endovasculaire;
- chirurgicale.
traitement conservateur traitement conservateur est possible la détection de l'athérosclérose dans les premiers stades.méthodes conservatrices utilisées lors de la préparation pour la chirurgie chez les patients état non critique comorbidités atténuée. En fonction de l'état du patient, en plus d'un traitement médical et physiothérapie marche dosées, l'exercice, pnevmopressterapiya, a permis à certains remèdes populaires peuvent être imposées.
Au cours du traitement médicamenteux comprennent des médicaments qui réduisent la viscosité sanguine, contribuant à la normalisation de la circulation périphérique et antispasmodiques. Certains des médicaments que le patient doit prendre le temps, un cycle complet de traitement est effectué plusieurs fois par an.
Pharmacothérapie aucun moyen n'agit pas sur la plaque de cholestérol et améliore que la circulation sanguine dans les artères touchées petit bassin, qui compensent l'insuffisance circulatoire.
traitement endovasculaire est une alternative peu invasive d'intervention chirurgicale et appliquée aux étapes ultérieures de l'athérosclérose, lorsque les méthodes conservatrices ne sont pas suffisamment efficaces. La zone affectée de l'artère est entré dispositif empêchant en outre le rétrécissement de la lumière du vaisseau.
Les méthodes de traitement endovasculaire sont la dilatation du ballon , stenting et angioplastie. Les procédures sont réalisées avec des rayons X dans, après quoi appliquer un bandage de pression à un patient et de prescrire le repos au lit pendant 12-18 heures.
chirurgie Lors de la détection des longues portions de bouchage à un traitement chirurgical patient. La méthode la plus courante de traitement chirurgical sont:
- Prosthesis portion occluse;
- Trombendarterektomiya - élimination de la plaque de cholestérol;Shunter
- - l'installation d'un vaisseau artificiel pour contourner la partie occluse de l'artère. Moins souvent, comme shunts utilisé des fragments de veines sous-cutanées du patient. Le traitement chirurgical
peut être combiné avec d'autres types de endovasculaire et opérations selon l'état du patient.
gangrène sévère et une nécrose extensive réalisée amputation du membre affecté de, puisque c'est la seule façon de sauver la vie du patient.
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