Sommaire
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1Qu'est-ce que la paraparésie des extrémités: les causes et le traitement
- 1.1Comprendre les concepts et les manifestations
- 1.2Pourquoi il prend ses jambes ...
- 1.3Fonctions de diagnostic
- 1.4Caractéristiques du développement de la paraparésie chez l'enfant
- 1.5Traitement et prévention
- 1.6De la médecine traditionnelle
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2Paraparésie et ses causes
- 2.1Le concept du système moteur humain et les mécanismes du développement de la paraparésie
- 2.2Comment déterminer paraparésie
- 2.3Variétés de formes
- 2.4Causes possibles
- 2.5Quel type de diagnostic est nécessaire pour un patient atteint de paraparésie
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3Qu'est-ce que la paraparésie des membres inférieurs
- 3.1Variété et identification de la maladie
- 3.2Traitement de la maladie
- 3.3Tétraparésie spastique
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4Paraparésie des membres inférieurs chez les enfants et les adultes: causes, traitement
- 4.1Quelles sont les causes d'une telle maladie?
- 4.2Autres causes de la maladie
- 4.3Symptômes
- 4.4Problème chez l'enfant
- 4.5Les étapes de la maladie
- 4.6Comment le diagnostic est-il fait?
- 4.7Paraparésie des membres inférieurs chez les adultes. La thérapie de massage et des exercices spéciaux
- 4.8Paraparésie spastique des membres inférieurs. Traitement
- 4.9Paraparésie spastique chez les enfants
- 4.10Maladie acquise chez les enfants
- 4.11Comment diagnostiquer? Que faire après?
- 4.12Conclusion
Qu'est-ce que la paraparésie des extrémités: les causes et le traitement
Parésie est le nom pour les sensations de faiblesse des groupes musculaires individuels causés par une violation de leur connexion avec le système nerveux central.
De telles conditions sont le résultat de divers troubles de la fonction cérébrale.
Cela peut être causé par l'instabilité des nerfs périphériques au cas où ils perdraient la capacité de transmettre des impulsions cérébrales visant à activer le travail du tissu musculaire.
Il existe deux variétés principales de paraparésie. Cela peut être une forme organique ou fonctionnelle de trouble.
La paraparésie organique est causée par l'influence de certains facteurs, à la suite de laquelle l'influx nerveux n'atteint pas les tissus musculaires. Sous forme fonctionnelle, il existe des troubles de l'inhibition, de l'équilibre, ainsi que de l'excitation et de la maniabilité dans le cortex cérébral lui-même.
Souvent pour ce type de maladie caractérisée par une augmentation du tonus musculaire ou l'apparition de réflexes. Les symptômes peuvent être liés à la formation de réflexes pathologiques, ainsi qu'à d'autres mouvements non naturels.
Comprendre les concepts et les manifestations
La paraparésie inférieure est extrêmement rare. Seules quelques personnes ont entendu parler de ce type de maladie. Quoi qu'il en soit, la connaissance de ces violations doit nécessairement être maîtrisée par chaque médecin traitant, ainsi que par les parents qui élèvent de jeunes enfants.
Cette maladie se manifeste sous la forme d'une forme légère de paralysie des membres inférieurs. La symptomatologie peut se manifester seulement dans certaines régions. Les jambes ne sont jamais complètement étonnées.
Il faut comprendre qu'une telle maladie appartient à la catégorie des très graves, mais l'intensité de sa manifestation peut être sévère ou avoir une forme légère. Paraparésie est caractérisée par le développement dans une grande variété d'options, ce qui implique la nécessité de cours de traitement individuel.
Lorsque la paraparésie spastique se développe, le patient peut ne pas percevoir de sensations tactiles dans les zones touchées.
Une personne peut avoir des blessures physiques, ainsi que des brûlures, mais ne rien ressentir. Par conséquent, ces personnes nécessitent toujours des soins et une supervision particuliers.
Cette condition peut principalement survenir à la suite d'une lésion de la colonne vertébrale dans la région thoracique.
Il est souvent possible d'entendre le nom "plegy" lorsque la paraparésie est impliquée.
Un tel remplacement des concepts ne peut pas être appelé correct, puisque la plénitude est un plein paralysie, ce qui signifie une perte de capacité à effectuer des mouvements délibérés d'un certain groupe de muscles les tissus.
La parésie, à son tour, n'implique qu'une perte partielle de la capacité à effectuer des mouvements, les tissus endommagés devenant lents et incapables de supporter les charges précédentes.
La force musculaire et le nombre de mouvements actifs sont ainsi significativement réduits. Selon l'emplacement de la maladie peut être divisé en plusieurs variétés:
- tétraparésies'étend à tous les membres;
- quand il se développetripartite, seulement trois membres peuvent être paralysés;
- paraparesecaractérisée comme une maladie des deux mains ou des pieds;
- pour lehémiparésielésion caractéristique du tissu musculaire d'un membre inférieur et supérieur;
- monoparésieparalyse le tissu musculaire d'un membre.
La paraparésie paresseuse est caractérisée par un état de relaxation et une légère atrophie des tissus musculaires des mains ou des pieds sans surmenage significatif, ainsi que raccourcissement. Dans ce cas, les réflexes peuvent s'estomper progressivement.
Pour une parésie spastique, une diminution des capacités physiques accompagnées de spasmes musculaires, ainsi qu'une tension, est caractéristique.
Pourquoi il prend ses jambes ...
La cause la plus fréquente de la manifestation de la paraparésie des membres inférieurs est la lésion des tissus spinaux du limon, Ielopathy.
Dans ce cas, le rachis cervical est le plus souvent exposé à des effets nocifs.
La survenue même d'une myélopathie peut être causée par la progression de l'ostéochondrose ou de la spondylose, ainsi que par diverses lésions et pressions exercées par les tumeurs.
Habituellement, le résultat de ces facteurs est une paraparésie inférieure.
L'une des causes les plus fréquentes du syndrome est la blessure.
.Chaque lésion peut être partielle ou exprimée comme une rupture complète du tissu spinal.
.Dans le même temps, la moelle épinière est souvent pressée à la suite du déplacement des vertèbres. Cela peut causer une paralysie partielle.
Un facteur de conditionnement tout aussi important est un néoplasme qui peut exercer une pression sur la moelle épinière dans certaines zones.
En conséquence, cela peut conduire à une détérioration de la conductivité de l'innervation. La paraparésie dans un état similaire peut être développée loin de toute façon, et sa progression peut se produire soudainement ou progressivement sur une certaine période de temps.
parésie du nerf facial peut être causée par des maladies telles que la grippe, l'adénovirus, l'herpès, la rubéole, la variole du vent et du DCM.
Gardez à l'esprit que ces relations ne sont pas entièrement éprouvées, donc il peut y avoir des exceptions. Dans la plupart des situations, les facteurs étiologiques sont toujours des accidents.
La paraparésie inférieure est caractérisée par des manifestations distinctes, qui sont un facteur important dans la procédure de diagnostic des maladies neurologiques. Les principaux symptômes sont:
- détérioration de la sensibilité de la peau des membres inférieurs;
- douleur et gonflement des jambes;
- affaiblissement du tissu musculaire;
- des difficultés avec le tibia;
- des sensations d'inconfort dans le processus de flexion et d'extension de l'articulation de la hanche;
- aggravation des réflexes du genou;
- pendant la marche, il est impossible de marcher sur le talon normalement;
- mouvement incertain.
Ces symptômes apparaissent toujours très rapidement et peuvent avoir une durée d'action élevée. Dans les situations difficiles, la paraparésie chez l'adulte est associée à des difficultés dans le travail des organes pelviens.
Dans ce cas, sérieux sentiment de faiblesse peut être diagnostiquée dans les muscles du comportement du patient a clairement exprimé l'apathie, les gens peuvent à peine manger ou dormir très mal. Dans de telles situations, il y a souvent une augmentation de la température, des sautes d'humeur, la perturbation de la fonction intestinale normale.
En raison de la détérioration des mécanismes de défense du corps humain commence rapidement à développer une infection.
.Dans les organismes d'enfants, ces maladies sont souvent diagnostiquées après avoir été blessées pendant l'accouchement. Mais il y a des cas où le diagnostic est mal déterminé même en l'absence d'une maladie spécifique.
.Lorsque l'enfant devient plus adulte, le diagnostic établi doit être confirmé ou supprimé. En règle générale, ces questions sont traitées par un neurologue. Dans ce cas, plusieurs degrés de parésie basiques sont définis:
- insignifiant;
- pathologie modérée;
- exprimé;
- prononcé.
Lorsque le patient développe une paraparésie spastique inférieure, les sensations tactiles dans les extrémités touchées se détériorent.
Par conséquent, les patients présentant des symptômes symptomatiques similaires à cela nécessitent une attention particulière, ainsi que des soins appropriés.
Cette condition progresse principalement avec des dommages à la colonne vertébrale dans la région thoracique.
La paraparésie flasque inférieure est le résultat de lésions non seulement dans la région lombaire, mais aussi dans la région thoracique.
Fonctions de diagnostic
Dans la plupart des cas, le diagnostic est effectué uniquement par des méthodes cliniques sans l'utilisation de technologies supplémentaires.
Une caractéristique comparative de la force musculaire des membres gauche et droit est montrée dans le développement de l'hémiparésie. Dans ce cas, des procédures de test de résistance standard sont effectuées, et une technique de test classique appelée test de Barre est utilisée.
.L'essence de la procédure consiste en la nécessité de garder les membres au poids pendant un certain temps. Si la parésie progresse, les membres allongés s'abaisseront lentement après 20 secondes.
.Pour déterminer les facteurs qui causent le développement de la paraparésie des extrémités, les méthodes suivantes de matériel et de laboratoire sont utilisées:
- IRM des tissus cérébro-spinaux et cérébraux, ainsi que tomodensitométrie;
- analyse de l'état de la liqueur;
- électromyographie;
- un test sanguin général et des tests utilisant des agents biochimiques;
- électroneuromyographie;
- détermination de la quantité de substance B12, ainsi que de l'acide folique;
- Identification d'une prédisposition génétique ou de néoplasmes oncologiques possibles.
Caractéristiques du développement de la paraparésie chez l'enfant
Avec le développement général normal de l'enfant peut être vu qu'il marche sur la pointe des pieds. Bien entendu, il devient une cause de grave préoccupation pour les parents. Si l'enfant se déplace de façon autonome, cela ne signifie pas qu'il a une paraparésie.
Marcher sur les chaussettes peut être dû au fait que dans un bon tonus peut être seulement certains groupes de muscles de la jambe, ce qui ne signifie pas dans tous les cas les symptômes de la paraparésie. Le plus souvent dans de telles situations, les médecins conseillent le massage, ainsi que d'effectuer des exercices thérapeutiques de santé générale.
En cas de perturbation, les processus de récupération dans le système nerveux de l'enfant en raison de sa plasticité sont beaucoup plus actifs que dans les organismes développés des adultes.
Par conséquent, les résultats de tous les troubles importants, l'hypoxie et le traumatisme à la naissance peuvent très vite cesser de se manifester.
Si la paraparésie chez un enfant est diagnostiquée, il est nécessaire d'assurer une surveillance continue par un neurologue.
L'observation doit être accompagnée d'un traitement médicamenteux, ainsi que d'une kinésithérapie et d'un examen orthopédique.
L'effet positif du traitement peut être considérablement facilité par l'acupuncture.
Traitement et prévention
Pour traiter la paraparésie des membres inférieurs et supérieurs, une approche intégrée est toujours nécessaire. Il est obligatoire d'utiliser le traitement d'une maladie provoquant un syndrome qui provoque une faiblesse musculaire, ainsi qu'un traitement intensif direct des symptômes.
Pour améliorer la qualité des tissus musculaires, appliquez des procédures de gymnastique et de massage. Au fil du temps, l'exercice nécessite plus d'activité et une augmentation de l'effort musculaire. Dans ce cas, chaque action à effectuer dans l'ordre le plus strict doit être surveillée par le médecin traitant.
Les étapes suivantes du traitement comprennent des cours de thérapie physique, des procédures d'eau, la physiothérapie et électromyostimulation et application de champs magnétiques, acupuncture, procédures de massage individuel, l'acupuncture.
.Des résultats remarquables continuent de démontrer l'utilisation de toutes sortes de psychotechniques et une variété de formations conçues pour améliorer l'état psychologique des patients.
.L'intervention chirurgicale est extrêmement rare. Pour la plupart, ces mesures sont nécessaires pour éliminer les maladies qui causent la paraparésie.
Les procédures d'eau sont considérées comme l'une des méthodes les plus efficaces pour prévenir la parésie des membres supérieurs et inférieurs.
De la médecine traditionnelle
Pour le traitement des violations sont souvent utilisées des méthodes de médecine traditionnelle. Les herbes médicinales aident toujours à restaurer la force, ainsi qu'à augmenter les caractéristiques protectrices du corps humain.
De tels moyens incluent:
- mélisse;
- racine de l'échinacée;
- kiprej;
- Millepertuis
Les herbes ont un effet anesthésiant sur le corps, aident à renforcer les vaisseaux sanguins, améliorent le métabolisme et renforcent considérablement l'immunité.
La paraparésie des mains peut être traitée avec de l'huile de laurier. Pour ce faire, un paquet de feuilles de laurier est complètement broyé, la poudre résultante est versée dans un verre d'huile non raffinée et infusée pendant 30 jours dans un endroit chaud.
Après cela, l'infusion est nécessairement portée à ébullition, refroidie, filtrée comme il se doit. Lorsque le médicament est prêt à l'emploi, vous pouvez commencer progressivement les procédures de traitement, impliquant de frotter la teinture dans la zone touchée par la maladie pendant trois mois tous les jours.
Pendant le traitement, vous n'avez pas besoin de regretter vos mains. Il est recommandé de les charger systématiquement avec différents types de travaux et de charges.
Pour le traitement, il est bon d'utiliser des bains curatifs spéciaux. Pour préparer la teinture, vous devez verser 5 litres d'eau avec quelques aiguilles de pin.
Il est également acceptable d'utiliser des branches et des cônes de pin. Le mélange résultant doit être placé sur un feu et bouilli pendant une demi-heure.
Après cela, le bouillon doit être infusé pendant environ 12 heures. La consommation de la décoction résultante correspond à 1 litre par litre d'eau.
Le traitement standard nécessite de prendre un bain tous les deux jours environ 20 fois.
.Grâce aux bains de conifères, les sensations douloureuses, ainsi que les spasmes musculaires, sont considérablement réduits, et le corps dans son ensemble est renforcé.
.Comme un remède populaire pour le traitement et la prévention de la parésie des membres, il est nécessaire de mentionner une plante comme le thym.
Environ une cuillère à soupe d'herbes râpées vous devez verser 200 ml d'eau bouillante et insister pendant une heure. La teinture résultante est ivre, comme le thé.
Cela devrait être fait tous les jours pendant trois mois. L'herbe coupée est souvent utilisée pour faire des compresses, qui devraient être appliquées pendant environ deux heures, enveloppant le membre avec un châle en laine chaude ou même une écharpe.
Le thym contient de nombreux minéraux, oligo-éléments et vitamines, améliore le fonctionnement des systèmes nerveux et immunitaire, réduit l'inflammation dans le tissu musculaire et les tendons.
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Source: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html
Paraparésie et ses causes
Paraparésie appelé un syndrome neurologique, qui est caractérisée par une diminution de la force musculaire des membres jusqu'à ce que son absence complète, qui couvre simultanément les deux bras (paraparésie supérieur) ou les deux jambes (inférieur paraparésie).
Si le patient est totalement incapable d'effectuer un mouvement actif, il est un accident vasculaire cérébral, mais si la capacité de se déplacer à gauche, mais avec une force musculaire réduite de manière significative, a parlé du développement de parésie (ou plegia), à savoir, dans ce cas, une partie la paralysie.
Lorsque la faiblesse musculaire se propage sur un membre (bras ou jambe), nous parlons monoparésie. Si « ne fonctionne pas » membres d'un côté du corps (et la partie supérieure et inférieure), vous devez penser au développement de hémiparésie - main gauche ou droite.
Dans le cas où les 4 membres ne fonctionnent pas, il faut penser à la tétraparésie. Chez les patients qui ont réduit la force musculaire dans les deux bras, un diagnostic paraparésie supérieur, et sur les deux jambes - paraparésie bas.
C'est cette condition pathologique et ses causes possibles qui est décrite dans cet article.
Le concept du système moteur humain et les mécanismes du développement de la paraparésie
Pour comprendre pourquoi la paraplégie survient, il est nécessaire d'avoir une idée de la structure et du fonctionnement du système moteur humain, c'est-à-dire, les structures du système nerveux qui nous permettent d'effectuer des actions actives et ciblées mouvements
Le mouvement est l'une des formes fondamentales de la vie humaine et son fonctionnement normal est très important pour accomplir des tâches quotidiennes complexes. L'activité motrice nous est fournie par des systèmes pyramidaux, extrapyramidaux et de coordination.
La structure de base qui fournit des mouvements actifs volontaires aux humains est le système pyramidal et la voie pyramidale pour conduire les impulsions nerveuses.
Ce chemin d'accès transmet des commandes cerveau pour effectuer un certain type de mouvement actif à un groupe spécifique de muscle. Dans la construction du trajet pyramidal, 2 neurones participent, central et périphérique.
.Le neurone central est situé dans le cortex cérébral dans la zone qui est responsable de l'activité motrice d'une personne - le gyrus central antérieur.
.Les fibres du neurone central dans le trajet pyramidal descendent vers le bas et atteignent les cornes antérieures de la moelle épinière, où se trouve le neurone périphérique du trajet pyramidal.
Ses fibres quittent ensuite la moelle épinière en tant que partie des nerfs spinaux, qui transmettent l'influx nerveux et la commande de mouvement directement aux muscles, qui rétrécissent en réponse.
Les dommages à l'intégrité de la trajectoire de la pyramide à n'importe quel niveau peuvent être accompagnés par le développement de la parésie ou la paralysie de certains groupes musculaires.
Ainsi, si le neurone central est endommagé, une paraparésie centrale ou spastique se développe. Si vous compromettez l'intégrité des neurones périphériques, observée dans la paraparésie périphérique ou flaccidité.
Dans certains cas, il y a une forme mixte, quand en même temps à la fois la voie pyramidale des neurones endommagés.
Comment déterminer paraparésie
Pour déterminer si la paraplégie ou tout autre type de violation de l'activité physique du patient, vous avez besoin:
- examiner l'état des muscles squelettiques et la posture du patient;
- déterminer la nature et l'étendue de toute l'activité motrice;
- explorer la force musculaire;
- déterminer l'état du tonus musculaire;
- évaluer les réflexes;
- explorer l'activité musculaire bioélectrique.
Basé sur les résultats, un spécialiste peut diagnostiquer la paraplégie, mais, malheureusement, ne peut pas déterminer sa cause. Il a besoin d'autres méthodes d'examen.
Enfant atteint de paraparésie supérieure (parésie de Duchenne-Erba) à la suite d'un traumatisme à la naissance
L'étude de l'état des muscles commence par leur examen et leur palpation. Il est nécessaire de comparer l'image clinique avec le membre du côté opposé.
Ainsi, il est possible d'identifier une atrophie musculaire ou une hypotrophie (perte de poids et diminution significative de la masse musculaire).
.Ce symptôme est caractéristique de la paraparésie flasque lorsque le neurone périphérique est endommagé.
.Le neurone central ne participe pratiquement pas à la régulation des processus d'alimentation du tissu musculaire, car la paraparésie spastique ne accompagnée d'une perte de poids des muscles, et dans certains cas, il peut y avoir une augmentation de la masse musculaire du membre affecté - hypertrophie. En outre, avec la paraparésie périphérique dans les muscles affectés, la contraction involontaire et les contractions musculaires - myoclonie. L'examen des muscles implique nécessairement d'observer la démarche et la posture des patients.
Le chercheur évalue la force musculaire du patient sur une échelle de cinq points:
- 5 points - la force musculaire est présente dans son intégralité, il n'y a pas de paraplégie;
- 4 points - un degré facile de réduction de la force musculaire;
- 3 points - une diminution modérée de la force musculaire, à condition qu'il y ait une gamme complète de mouvements;
- 2 points - une diminution significative de la force musculaire et une diminution de l'amplitude des mouvements;
- 1 point - le patient ne fait que de légers mouvements;
- 0 point - absence complète de mouvements actifs.
Pour évaluer le tonus des muscles, le chercheur effectue des mouvements passifs dans diverses articulations (flexion-extension), déterminant le degré de résistance du membre.
Dans ce cas, il est possible d'identifier:
- normotonie - résistance musculaire adéquate;
- hypotension - abaissant la résistance des muscles aux mouvements passifs;
- atonie - absence totale de résistance musculaire;
- hypertension - augmentation du tonus musculaire.
L'hypotension est caractéristique de la paraparésie périphérique, c'est pourquoi elle a reçu un autre nom - flaccide, et l'hypertension survient avec la paraparésie centrale (spastique).
Déterminer la force musculaire et le ton peut être en flexion et en flexion du membre du patient
Le diagnostic inclut également nécessairement des tests de réflexes physiologiques (tendon, périoste, superficiel) et la définition de l'apparition de réflexes pathologiques (automatisme oral, flexion, extenseur, etc.).
Variétés de formes
Il y a plusieurs types de cette pathologie. Selon la localisation, la paraparésie est:
- supérieur - lorsque les muscles des deux membres supérieurs sont affectés;
- inférieur - lorsque les muscles des deux extrémités inférieures souffrent.
Selon les symptômes et la localisation des dommages le long de la voie motrice pyramidale, on distingue la paraparésie:
- centrale (spastique);
- périphérique (flasque).
Les différences cliniques de ces formes sont présentées dans le tableau.
Dans la paraparésie CIM-10 peut être trouvé sous le code:
- G82.0 - paraparésie flasque;
- G82.1 - paraparésie spastique;
- G82.2 - Paraparésie, sans précision.
Causes possibles
Il y a beaucoup de maladies et d'états pathologiques qui peuvent causer la paraparésie.
Le niveau de développement de la parésie (supérieure ou inférieure) dépend de la localisation du processus pathologique.
Plusieurs groupes de lésions peuvent être identifiés, qui sont accompagnés par le développement de la paraparésie et des enfants et des adultes.
Affections de compression:
- les tumeurs de la moelle épinière;
- les néoplasmes du cerveau;
- traumatisme rachidien et traumatisme craniocérébral;
- abcès, ecchymoses, kystes du cerveau et de la moelle épinière;
- hernie intervertébrale;
- parésie de Duchenne-Erba et Dejerine-Clumpke (paralysie obstétricale chez un enfant à la suite d'un traumatisme à la naissance);
- malformation d'Arnold Chiari.
Les blessures à la colonne vertébrale et la moelle épinière sont la cause la plus fréquente de la paraparésie inférieure
Maladies héréditaires du système nerveux:
- paraplégie familiale spastique de Strympel;
- L'adrénoleucodystrophie liée à l'X;
- maladies dégénératives du cerveau et de la moelle épinière.
Lésions infectieuses:
- neurosyphilis;
- myélopathie vacuolaire (SIDA);
- Borrellose de Lyme;
- paraparésie spastique tropicale;
- myélite transverse.
Les lésions vasculaires:
- occlusion (thrombose, embolie, compression, spasme réflexe) des artères du cerveau et de la moelle épinière;
- hématomes cérébraux épiduraux et sous-duraux;
- AVC ischémique ou hémorragique;
- coup de la moelle épinière.
D'autres raisons:
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- Paralysie cérébrale chez un enfant (paralysie cérébrale);
- atrophie du cortex cérébral;
- la sclérose en plaques;
- SLA - sclérose latérale amyotrophique;
- les dommages causés par l'irradiation du cerveau et de la moelle épinière;
- carence en vitamine B12 (myélose funiculaire);
- métastases vers le cerveau et la moelle épinière;
- une lésion tissulaire nerveuse dans les maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique, le syndrome de Sjogren);
- myélopathie toxique;
- myélopathie idiopathique;
- syringomyelia;
- hemorrhachis traumatiques;
- accident électrique;
- l'ischémie spinale;
- malformations artério-veineuses;
- Le syndrome de Guillain-Barre;
- sarcoïdose avec une lésion du système nerveux.
La myélite transverse complique le cours d'un grand nombre de maladies, à la fois infectieuses et aseptiques, et peut être la cause de la paraparésie supérieure ou inférieure
Quel type de diagnostic est nécessaire pour un patient atteint de paraparésie
Il est extrêmement important non seulement d'identifier la paraparésie du patient, mais aussi de déterminer sa véritable cause, car il est d'étiologie paraparésie et de la stratégie de traitement dépend.
Si une personne développe des symptômes indiquant une paraparésie, le programme de diagnostic doit inclure:
- IRM (parfois TDM) du cerveau, de la colonne vertébrale et de la zone craniovertébrale;
- radiographie de la colonne vertébrale et du crâne;
- ponction lombaire et examen du liquide céphalo-rachidien;
- examen neurologique;
- myélographie;
- électromyographie;
- tests cliniques généraux du sang, de l'urine;
- test sanguin biochimique;
- Le diagnostic sérologique d'agents infectieux possibles qui peuvent affecter le système nerveux;
- détermination de la teneur en vitamine B12 et en acide folique dans le corps;
- consultation avec un généticien;
- recherche d'oncomarkers et d'autres examens dans le but de l'oncologie.
Ainsi, il faut se rappeler que la paraparésie n'est pas une maladie, mais seulement l'une des manifestations possibles de la pathologie primaire.
Il est toujours très prudent de traiter même des changements minimes de la force musculaire et de la capacité à effectuer mouvement, car de tels symptômes apparaissent dans la plupart des cas dans des maladies graves qui menacent non seulement la santé, mais aussi la vie.
Source: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny
Qu'est-ce que la paraparésie des membres inférieurs
Peu d'entre nous n'ont pas vu quoi, mais n'ont pas entendu parler d'une maladie comme la paraparésie des membres inférieurs. Néanmoins, il est encore nécessaire de connaître cette maladie, en particulier pour les parents de petits enfants.
Qu'est-ce que la paraparésie? Cette maladie se manifeste sous la forme d'une paralysie des deux jambes dans une forme assez facile. La manifestation de la maladie peut affecter seulement certaines zones, mais parfois elle affecte complètement les jambes.
Il faut savoir que cette maladie est déclarée majeure, mais le degré de sa manifestation peut être à la fois lourd et plus léger.
En même temps, le développement paraparésie peut être dans une variété d'options, ce qui implique un traitement individuel.
Très souvent, vous pouvez entendre comment le nom "plegy" est attribué à la paraparésie. C'est un mélange de concepts quelque peu incorrect. Plegia - une paralysie complète, par exemple, la perte de capacité de mouvement d'un groupe musculaire particulier.
Parésie, cependant, signifie une perte partielle de la capacité d'un groupe de muscles à des mouvements volontaires, tandis que les muscles affectés perdent leur force et leur volume de mouvements actifs.
La pléthysie et la parésie ne peuvent être déterminées que dans les muscles, et seules les jambes et les mains sont affectées.
Variété et identification de la maladie
La parésie et la pléthysie sont divisées en plusieurs espèces en fonction de la prévalence:
- monoparésie (monoplegia) - les muscles d'un membre sont affectés;
- hémiparésie (hémiplégie) - les muscles d'un bras et d'une jambe sont affectés;
- paraparésie (paraplégie) - la maladie affecte seulement les mains ou seulement les jambes;
- tripartis (triplegia) - trois membres sont affectés;
- tétraparésie (tétraplégie) - tous les membres sont touchés.
La pathologie peut être détectée lors d'un examen clinique. Les symptômes suivants sont considérés.
- Réduction de la force musculaire et du volume des mouvements. L'étude de la force musculaire est réalisée simultanément avec l'activité des mouvements du fait que leur volume n'est pas réduit dans le cas des pares qui ne sont pas clairement exprimés.
- Changement notable du tonus musculaire.
- Les muscles parétiques sont sensiblement atrophiés ou hypotrophes.
- Dans les muscles affectés, la fibrillation ou la fasciculation est perceptible.
- réflexes physiologiques muscles parétiques augmentés ou réduits (parfois pas).
- réflexes anormaux observés.
- Il y a des réflexes protecteurs et des syncinésies pathologiques. Elles peuvent varier selon que plegia central ou périphérique (parésie).
Traitement de la maladie
Les symptômes apparaissent jambes paraparésie assez rapidement, reste très longtemps. Les cas graves de maladie conduisent souvent au fait que le patient peut se déplacer uniquement dans un fauteuil roulant, car il y a une violation de la zone pelvienne.
Cependant paraparésie - ce n'est pas une peine d'impuissance et de désespoir pas la peine. Avec l'aide du massage et des médicaments modernes, vous pouvez obtenir une certaine récupération du corps et revenir presque à la vie normale.
La chose principale: commencer le traitement sans délai, dès que les premiers symptômes de la maladie sont découverts.
Les symptômes de la paraparésie chez les enfants sont beaucoup plus difficiles à détecter que chez les patients adultes. Il convient de noter que souvent la maladie est provoquée par un traumatisme à la naissance.
Cependant, il y a parfois des cas de diagnostic incorrect par un médecin. Dans cette situation, le diagnostic est supprimé ou établi exactement après la croissance de l'enfant.
Chez de nombreux enfants, la maladie peut complètement disparaître ou se poursuivre à un stade très mineur.
.Directement le même traitement peut être prescrit seulement après le diagnostic final. Cela nécessitera la livraison de tests et un examen approfondi. Seulement après cela, le médecin sera en mesure de déterminer les méthodes et prescrire des médicaments.
.Le patient doit savoir que même dans le cas d'une forme relativement bénigne de la maladie, il ne faut pas recourir aux méthodes de la médecine traditionnelle. La maladie est extrêmement grave et ne peut pas être commencée. Si les premiers symptômes sont apparus, le spécialiste doit être traité immédiatement.
Tétraparésie spastique
La tétraparésie spastique est caractérisée par une raideur des muscles de tous les membres. Souvent provoqué par hydrocéphalie et augmentation de la pression intracrânienne.
Presque toujours la tétraparésie spastique s'accompagne d'une violation de l'intellect.
La tétraparésie spastique est considérée comme l'une des formes dans lesquelles se manifeste la paralysie cérébrale infantile et, par conséquent, elle peut souvent être associée à de petites anomalies du développement.
Tous les symptômes pris ensemble indiquent une lésion cérébrale survenue in utero. Lorsqu'ils sont diagnostiqués comme «tetraparez spastique» chez les enfants âgés de deux à trois ans, des signes d'atteinte cérébelleuse peuvent apparaître: l'enfant ne se tient pas la tête, ne peut pas marcher, se tenir debout et s'asseoir.
La tétraparésie spastique ne peut pas être complètement guérie. Le traitement a pour but la réduction maximale de la spasticité et la formation d'un stéréotype moteur correct.
Pour effectuer un traitement est nécessaire uniquement dans un complexe, combinant l'utilisation de la thérapie conservatrice avec des méthodes orthopédiques et neurochirurgicales.
Les mesures de réadaptation sont également très importantes.
Tetraparez est très difficile à traiter, mais l'effort fourni est justifié par le fait que dans certains cas, il est possible de réaliser une certaine adaptation sociale du patient.
Il ne faut pas oublier que quelle que soit la cause du développement - la maladie est très grave, et sans traitement est très probablement un résultat létal.
.Après avoir déterminé le diagnostic, le patient doit être hospitalisé dans le service de neurologie, et si des symptômes sévères commencent à apparaître, alors en soins intensifs.
.Il convient également de tenir compte du fait que si la maladie, même si elle se manifeste sous une forme légère, ne le temps, la probabilité de déformation de la colonne vertébrale est élevée, ce qui aggrave l'état du patient et, de plus, est irréversible. Si l'enfant est diagnostiqué avec cela, alors il a besoin de l'aider à s'adapter à vivre avec la tétraparésie.
Source: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html
Paraparésie des membres inférieurs chez les enfants et les adultes: causes, traitement
Paraparez est l'état paralysé des membres. Cela peut arriver avec les deux mains et les pieds. Il convient de noter que la paraparésie des membres inférieurs est associée à une altération de la fonction de la moelle épinière. Dans certains cas, le cerveau est affecté.
Quelles sont les causes d'une telle maladie?
Chaque maladie ou apparition d'un dysfonctionnement a ses propres raisons. Pour que le processus de traitement devienne efficace, il est nécessaire de déterminer, par conséquent, la paraparésie des membres inférieurs.
Quand il s'agit d'une maladie telle que la paraparésie, la principale cause de son apparition est la myélopathie. Sous cette maladie est une violation dans le travail de la moelle épinière. En règle générale, la région de la colonne vertébrale dans la région cervicale se prête à la défaite.
À son tour, la myélopathie provient des pathologies suivantes. Les causes de la paraparésie des membres inférieurs:
- Ostéochondrose.
- Spondylose
- La présence d'un processus inflammatoire.
Une autre cause de paraparésie est un traumatisme. Il peut affecter une partie de la moelle épinière.
En outre, la zone touchée peut capturer la moelle épinière à un point tel qu'elle entraînera sa rupture. En outre, la partie blessée du corps peut appuyer sur la moelle épinière avec les vertèbres.
Cette situation peut également conduire au fait que les membres d'une personne seront partiellement paralysés.
Autres causes de la maladie
La tumeur est également souvent considérée comme la cause de la paralysie des membres. Le fait est que cette éducation exerce une pression sur la moelle épinière humaine. En conséquence, une violation d'un processus tel que l'innervation commence. Dans ce cas - paraparésie des membres inférieurs chez les adultes.
Mais la maladie n'est pas toujours une manifestation obligatoire de ce type de complication. Si cela se manifeste, il y a deux options. A savoir, la paralysie des membres peut être progressive, mais peut avoir un caractère aigu.
Symptômes
Comment se manifeste la paraparésie des membres inférieurs, dont nous verrons plus loin le traitement? Cette maladie a ses symptômes de manifestation. Ceux-ci incluent les suivants:
- La peau des jambes n'est pas sensible.
- Il y a des sensations douloureuses dans les membres inférieurs. En outre, la personne remarque que les jambes commencent à gonfler.
- Le niveau de réflexe du genou devient faible.
- Les muscles s'affaiblissent.
- Il y a des problèmes avec la flexion ou l'inflexion de la jambe dans la région du tibia.
- Il devient impossible de plier ou de déplier la hanche.
- Une personne ne peut pas marcher sur le talon.
- La démarche devient instable et fragile.
La particularité des symptômes ci-dessus est qu'ils viennent assez rapidement. Cependant, stocké pendant un temps assez long.
Si la paraparésie des membres inférieurs prend une forme sévère, alors un dysfonctionnement des organes pelviens est ajouté. De plus, les muscles du patient sont affaiblis. En même temps, il semble à l'apathie tout autour de lui. On peut observer qu'une personne change souvent l'humeur.
En règle générale, tout devient encore pire. S'y ajoute la perte d'appétit et de l'indigestion. En outre, la température du corps du patient augmente. Le système immunitaire humain échoue.
Par conséquent, tout ce qui précède, on ajoute la présence d'une infection dans le corps.
Problème chez l'enfant
Si nous parlons des enfants, ils ont la maladie peut être causée par une blessure à la naissance.
Il arrive que le diagnostic est erroné, et en fait une maladie dans le corps de l'enfant n'existe pas. Comme ils vieillissent le diagnostic est soit confirmée ou infirmée.
Un médecin qui identifie le problème, est un neurologue qualifié.
Les étapes de la maladie
Il y a plusieurs étapes de la maladie.
- Pathologie mineure.
- Modéré
- Pathologie prononcée.
- Une pathologie prononcée.
Si une personne est diagnostiquée avec « paraparésie des membres inférieurs » (traitement, il est intéressé par tous les patients), il a perdu tout signe de sensibilité dans les jambes.
De tels facteurs externes comme des ecchymoses ou des brûlures, aussi ne causera pas de sensations chez une personne avec un tel diagnostic. Les personnes atteintes de ce diagnostic nécessitent une attention particulière, des soins et des préoccupations de la part de personnes proches.
Ils doivent également être sous la supervision de médecins qui prendront en compte tous les changements dans la condition.
En règle générale, les symptômes de la maladie mentionnés ci-dessus dans le cas où une personne frappée par la région thoracique du département de la colonne vertébrale.
paraparésie flaccidité des membres inférieurs peut être une conséquence de la défaite thoracique et la région lombaire de la colonne vertébrale.
Comment le diagnostic est-il fait?
Il est bien connu que l'efficacité du traitement dépend de la précision avec laquelle la maladie est déterminée. Par conséquent, lorsqu'une personne qui manipule un établissement médical pour le diagnostic, il a offert de prendre ces types d'inspections:
- Imagerie par résonance magnétique Vous devriez savoir que ce type d'enquête est généralement payé. Il n'est pas pas cher, mais si vous avez les moyens, vous ne devriez pas donner, parce que l'IRM donne des résultats les plus précis de l'état du corps humain. Grâce à cette étude, vous pouvez identifier les anomalies anormales et comprendre la zone de la maladie.
- Myélographie
- Examen du liquide céphalo-rachidien.
Un test sanguin est également prévu pour le patient. Toujours besoin d'urine comme matériau d'examen. Du sang est également pris pour le VIH.
En outre, il est déterminé s'il existe une maladie dans le corps, comme la syphilis. Aussi pour le diagnostic, il est nécessaire de savoir combien de B12 est présent dans le corps du patient.
Un indicateur important est le niveau d'acide folique.
Paraparésie des membres inférieurs chez les adultes. La thérapie de massage et des exercices spéciaux
Les patients doivent être conscients que paraparésie peut se produire en raison de plusieurs raisons.
Le schéma de traitement est choisi individuellement, en fonction de ce qui était la principale cause de la maladie.
Le médecin doit donner l'information complète du patient sur son état, de parler, de sorte que la maladie a été soulevée dans son corps, et de déterminer le régime de traitement.
Vous devez aussi comprendre que seule une approche globale à l'amélioration de votre corps contribuera à rendre la thérapie efficace. Tout d'abord, le patient est affecté à un massage spécial.
Son action vise à fournir à une personne un mouvement d'influx nerveux à travers son corps. De plus, le massage doit fournir une nutrition aux tissus. Cela affectera favorablement le processus de récupération du corps.
En plus de masser le patient devrait être engagé dans la gymnastique. Basé sur le diagnostic, nous pouvons conclure que le patient lui-même ne sera pas capable d'effectuer les exercices. Par conséquent, le gymnase est passif.
.Le patient se verra offrir un cours d'exercices, ce qui l'aidera médecin-physiothérapeute. La tâche du spécialiste est de déplacer les membres du patient conformément à un complexe spécialement conçu.
.N'exagérez pas avec le massage et l'effort physique. Il est nécessaire de comprendre qu'une personne est malade.
Par conséquent, toutes les charges doivent être effectuées en fonction de la dose, qui sera déterminée par le médecin traitant. Aussi, si vous avez des sensations inconfortables, vous devez en informer le médecin. Peut-être, un ajustement sera fait au processus de formation et de massage.
Paraparésie spastique des membres inférieurs. Traitement
En général, deux problèmes à la fois mis avant que le patient et le médecin. La première est qu'il est nécessaire de guérir la cause de l'apparition de la maladie.
Un deuxième problème vise directement le traitement des membres paralysés. Si le traitement est effectué dans deux directions, le traitement sera efficace.
Ensuite, le patient peut attendre un résultat positif.
Dans le cas où le cours du traitement désigné ne donne pas les résultats escomptés, la personne sera invitée à procéder à une intervention chirurgicale dans son corps. Puis, à travers la chirurgie pour essayer de le faire revenir à la vie normale.
Il ne faut pas oublier que la chirurgie comporte toujours le risque de complications au moment de sa mise en œuvre, ainsi que après.
Mais il y a des cas où la chirurgie est la seule chance que la personne peut retourner la sensibilité jambe. La méthode chirurgicale de traitement peut éliminer la cause du fait que les jambes de l'homme se sont paralysés.
Une fois l'opération terminée, le patient nommera taux de récupération. Il comprend une thérapie physique. En conséquence, une personne peut complètement récupérer et revenir à un mode de vie normal.
Paraparésie spastique chez les enfants
De telles maladies comme paraparésie, peuvent être acquises ou congénitales dans la nature. paraparésie spastique des membres inférieurs chez les enfants est rare. Plus souvent, on diagnostique chez l'enfant une paralysie du membre supérieur.
Cela est dû à des dommages au plexus de l'épaule lors de l'accouchement. En conséquence, la main de l'enfant est limitée en mouvement. Ou bien il ne se prête pas aux processus moteurs.
Extérieurement, cette main est parallèle au corps et est à l'état déplié.
.En outre, il y a des cas où, en raison d'un traumatisme à la naissance, la paraparésie est affectée par la main et la jambe de l'enfant d'un côté du corps. Ou les deux membres inférieurs peuvent être paralysés.
.La cause de cet état du corps peut aussi être une maladie congénitale de la moelle épinière. Dans le cas où le cerveau a été affecté pendant l'accouchement, la paralysie va se développer avec le temps.
En général, les changements dans le corps commencent à être perceptibles lorsque l'âge de deux ans. Il est important que l'enfant soit examiné par un médecin hautement qualifié.
Il est nécessaire de diagnostiquer correctement et prescrire un régime de traitement qui donnera des résultats efficaces.
Maladie acquise chez les enfants
Il convient de noter que la paraparésie spastique des membres inférieurs chez les enfants peut être une maladie acquise. Cela se produit en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux du bébé.
Dans ce cas, des symptômes tels que le tonus musculaire et les pathologies réflexes qui se manifestent se manifestent.
Il est à noter que la moelle épinière fonctionne normalement, sans aucune déviation.
Rendre le diagnostic de «paraparésie» à un enfant est beaucoup plus difficile que pour un adulte. Habituellement, cette maladie se développe dans le corps de l'enfant en raison de blessures au cours du processus de naissance.
Il y a aussi des cas où les médecins sont réassurés et font un tel diagnostic. Dans ce cas, en fait, il est absent. Après un certain temps, ce diagnostic est réfuté ou confirmé.
Paraparésie survient généralement chez les enfants dans une période relativement courte.
Comment diagnostiquer? Que faire après?
Il arrive aussi que la paraparésie spastique des membres inférieurs chez les enfants soit diagnostiquée lorsque l'enfant commence à marcher. L'un des symptômes de cette maladie est la marche sur les chaussettes. Mais cet indicateur n'est pas un symptôme à cent pour cent de la maladie.
Le fait est que marcher sur des chaussettes peut être une conséquence d'autres maux dans le corps de l'enfant. Il est impossible de diagnostiquer avec précision la paraparésie des membres inférieurs chez l'enfant.
Traitement dans ce cas est nommé afin d'éliminer le tonus musculaire dans les jambes. Par conséquent, l'enfant dans ce cas est affecté gymnastique spéciale, massage et physiothérapie.
En règle générale, ces méthodes ont un effet bénéfique sur le bébé.
Conclusion
Maintenant, il est clair que la paraparésie spastique des membres inférieurs est. Ceci est un dysfonctionnement fonctionnel dans les jambes.
Cette affection est associée à la défaite de la colonne vertébrale. la puissance est réduite dans les membres inférieurs de l'homme.
Au premier signe de cette maladie, il est nécessaire de demander à un établissement médical.
Source: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie