La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une intoxication générale, de la fièvre, une inflammation des amygdales palatines et une éruption ponctuelle sur tout le corps. Fondamentalement, la scarlatine se produit chez les enfants, les adultes sont malades beaucoup moins souvent.
L'agent causal est le streptocoque hémolytique, le plus souvent Streptococcus pyogenes. Les principaux symptômes de la scarlatine ne sont pas causés par le streptocoque lui-même, mais par la toxine que les bactéries sécrètent dans le sang.
Les sources de l'agent causal de l'infection sont un patient atteint de scarlatine ou de toute autre forme clinique d'infection streptococcique et de porteur bactérien. Souvent, avec des symptômes inexprimés ou imprécis, la scarlatine est prise pour l'angine banale, et l'enfant est un foyer d'infection potentielle pour les autres enfants.
Le plus souvent, les enfants âgés de 3 à 10 ans sont traités pour une aide médicale, ce qui est dû à des imperfections dans les mécanismes immunitaires de la protection du corps. Aujourd'hui, nous examinerons plus en détail la scarlatine, nous apprendrons les premiers symptômes de la maladie chez les enfants, nous verrons des photos, ainsi que des méthodes de traitement et de prévention.
Causes
Le nom de la maladie vient du latin et signifie littéralement «rouge vif», apparemment en raison du symptôme le plus évident de la scarlatine - une éruption rouge caractéristique.
La scarlatine est une maladie bactérienne, causée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, également causant d'autres infections streptococciques - angine de poitrine, amygdalite chronique, rhumatisme, glomérulonéphrite aiguë, streptodermie, visage et autres.
Les patients atteints de la scarlatine sont le plus grand danger dans les premiers jours de la maladie, La probabilité de transmission de l'infection disparaît complètement trois semaines après le déploiement de la symptômes
Les principales voies d'infectionsont:
- aéroporté (par exemple, en parlant et en éternuant);
- ménage (sous-vêtements, jouets et autres articles ménagers);
- nourriture (à travers la nourriture).
Facteurs contribuant au développementmaladies:
- saison froide (automne, hiver);
- maladies chroniques des amygdales, pharynx;
- infections virales aiguës (infection virale respiratoire aiguë, grippe);
- faible immunité.
Une personne est infectée du 1er au 22e jour de la maladie. Les maladies les plus courantes sont malades pendant la période automne-hiver.
Les symptômes de la scarlatine chez les enfants
La scarlatine se produit principalement chez les enfants, les symptômes commencent à apparaître 1-7 jours après l'infection - c'est la période d'incubation de la scarlatine. À ce moment, le microbe qui pénètre dans le corps se multiplie et libère activement des toxines, mais il n'y a pas encore de manifestations de la maladie.
La maladie commence de façon aiguë - une forte augmentation de la température et une douleur intense dans la gorge. En outre, l'enfant commence à avoir mal à la tête, les frissons commencent et un malaise général. Une intoxication significative peut provoquer des vomissements. Avec la scarlatine, les enfants se plaignent de maux de gorge en avalant, de sorte que le médecin révèle généralement une défaite des amygdales - angine de poitrine.
À la fin du premier jour de l'apparition de la maladie, une éruption cutanée rose apparaît sur les joues, le tronc et les extrémités sur le fond de la peau hyperémique. Il apparaît d'abord dans le cou, puis se propage vers l'arrière et le haut de la poitrine.
L'éruption est la plus intense dans la zone des plis cutanés des coudes et des aisselles. Souvent, il est accompagné de démangeaisons. Le visage du patient «brûle», mais autour de la bouche et du nez, il y a un triangle nasogénien pâle de la peau intacte (le symptôme de Filatov). En appuyant sur le site de l'éruption, l'éruption disparaît pendant un moment, mais réapparaît.
C'est l'éruption de la scarlatine chez l'enfant qui est le symptôme le plus pathogène et s'explique par l'action de la toxine érythrogène sur les petits vaisseaux calibrés de la peau et d'autres organes.
En résumé, nous distinguerons les premiers signes de la maladie:
- Augmentation rapide de la température jusqu'à 39-40С;
- hyperémie de la paroi postérieure du pharynx, amygdales, arcades de la langue, palais mou;
- mal de tête, muscles endoloris, faiblesse;
- mobilité accrue ou, au contraire, apathie et somnolence;
- vomissements, tachycardie;
- douleur dans la gorge, ganglions lymphatiques antérieurs;
- rougeur de la langue et hypertrophie de ses papilles.
Au troisième jour de la maladie, le bien-être du patient s'améliore, la température du corps diminue progressivement. Les éruptions cutanées de la scarlatine surviennent environ une semaine après le début de la maladie, laissant derrière elles un fort décollement de la peau qui, à la surface des pieds et des paumes, se décolle de couches entières. L'intensité de l'épluchage dépend directement de l'abondance et de la durée de l'éruption cutanée.
Scarlatine chez les enfants, dont les symptômes amènent l'enfant infecté beaucoup d'inconfort, une maladie grave, de sorte que vous devez vous tourner vers le médecin à temps pour éviter les complications. Les adultes ont parfois une forme effacée de la maladie, caractérisée par une légère intoxication, un léger catarrhe du pharynx et une éruption cutanée rare, pâle et à court terme.
Traitement de la scarlatine
Des formes légères de scarlatine sont traitées à la maison, lourdes - à l'hôpital.
Les patients se voient prescrire un régime d'épargne, un repos au lit de dix jours et un cours de prise de multivitamines. L'enfant doit boire plus pour éliminer les toxines du corps. Après la disparition des symptômes aigus, la transition vers un régime alimentaire normal est progressivement réalisée.
Le médicament de choix pour le traitement et l'élimination de la cause de la scarlatine est la pénicilline, il est prescrit par le cours pendant 10 jours. En cas d'allergie à la pénicilline, le traitement doit être fait avec d'autres antibiotiques - érythromycine et céfazoline. En plus des antibiotiques, des médicaments sont prescrits - antihistaminiques, préparations de calcium, vitamine C à des doses élevées.
La scarlatine se réfère à des maladies qui, avec un traitement antibiotique en temps opportun, se terminent presque toujours en toute sécurité et sans traitement - entraînent presque toujours de graves complications. Une règle obligatoire pour le traitement réussi de la scarlatine sous quelque forme que ce soit est le respect de toutes les recommandations du médecin.
Les visites aux enfants qui ont eu cette maladie, les établissements préscolaires et les deux premières classes d'écoles sont autorisés après un isolement supplémentaire à la maison dans les 12 jours après le rétablissement.
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Complications
Si les premiers signes de la scarlatine chez les enfants ne causent pas de craintes chez les adultes et qu'ils ne se tournent pas vers le médecin à temps, des complications peuvent survenir.
L'infection peut se propager à partir des amygdales, provoquant l'otite moyenne, la sinusite, la lymphadénite. Complications tardives de la scarlatine associée à des mécanismes infectieux-alergiques (cardite, arthrite, néphrite de genèse auto-immune). Dans la grande majorité des cas, avec un traitement rapide et une antibiothérapie adéquate, la maladie a un pronostic favorable, sans développement de conséquences.
Scarlatine à répétition
Normalement, après le transfert de la scarlatine dans le corps, des anticorps dirigés contre l'érythrotoxine sont produits. Mais, si l'immunité est extrêmement affaiblie, il est possible de réattaquer les pathogènes, qui se sont produits avant la guérison complète. Et puis la maladie passe à une nouvelle étape dans l'apparemment commencé à récupérer l'enfant.
Une maladie récurrente de la scarlatine dans une longue période après la maladie est notée dans 2 - 4% des cas. Cela est dû au fait que l'utilisation d'un antibiotique dès les premiers jours de la maladie ne permet pas au corps de le faire développer des anticorps contre l'érythrotoxine Mais la deuxième fois, la scarlatine, en tant que règles, passe plus facilement forme. Le traitement est similaire, sauf si le médecin peut prescrire un autre antibiotique, pas celui qui était la première fois.
Souvent répétée après l'attaque de l'angine de streptocoque se produit parce que tous les streptocoque sont différents et ont été malades des anticorps humains ne sont produits que pour « la scarlatine » pour répondre à son esprit.
.Prévention de la scarlatine chez les enfants
Les mesures générales de prévention de la scarlatine comprennent la détection rapide des patients et des porteurs de l'infection, leur isolement adéquat par rapport à l'équipe, la mise en œuvre de mesures de quarantaine.
Un enfant malade devrait être isolé dans une pièce séparée, il devrait être fourni avec des choses et des ustensiles séparés. L'isolement ne peut cesser qu'après un rétablissement complet. Les personnes qui ont été en contact avec une scarlatine (par exemple, dans un groupe de maternelle) sont mises en quarantaine pendant 7 jours.
Prévision
Actuellement, il existe deux points de vue sur le traitement et le pronostic. L'un d'eux relie la facilité de l'écoulement de la scarlatine moderne avec l'invention des antibiotiques. D'autres auteurs pensent que l'amélioration de la nutrition et des conditions de vie a eu un impact majeur sur le soulagement significatif de la scarlatine et une diminution de la mortalité.
Un argument important en faveur du second point de vue est le fait que la scarlatine se développe si facilement que les antibiotiques ne sont tout simplement pas utilisés (parfois consciemment, mais parfois en raison d'un diagnostic inopportun), mais, en prenant bien soin de l'enfant, cela n'affecte pratiquement pas les complications et ne conduit pas à la mort enfants.
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