Pilules de la pneumonie

Antibiotiques pour la pneumonie

Antibiotiques pour la pneumonie - l'élément principal du processus de guérison. L'inflammation des poumons commence de façon aiguë, avec de la fièvre, une forte toux avec des expectorations brunes ou jaunâtres, des douleurs thoraciques avec de la toux et de la respiration.

Le traitement de la pneumonie nécessite une hospitalisation urgente du patient dans le service thérapeutique ou de réanimation (en fonction de la gravité de la maladie). Repose-lit indiqué, la nutrition de la vitamine, et il est également important de consommer une grande quantité de liquide - thé, jus, lait, eau minérale.

Puisque l'inflammation du tissu pulmonaire se produit le plus souvent en raison de micro-organismes spécifiques, la meilleure façon de combattre le pathogène est l'introduction d'antibiotiques par voie intramusculaire et intraveineuse. Cette méthode d'administration permet de maintenir une forte concentration d'antibiotique dans le sang, ce qui contribue à la lutte contre les bactéries. Le plus souvent, la pneumonie est prescrite antibiotiques d'un large spectre d'action, car il est impossible d'identifier le pathogène immédiatement, et le moindre retard peut coûter des vies.

En général, pour le traitement de la pneumonie, les macrolides (azithromycine, clarithromycine, midecamycine, spiramycine) et les antibiotiques fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine). Pour augmenter l'efficacité du traitement, les antibiotiques sont administrés selon un schéma spécial. Au premier stade, l'antibiotique est administré par voie parentérale - intramusculaire ou intraveineuse, puis les antibiotiques sont donnés en comprimés.

Malgré le large choix d'antibiotiques dans les pharmacies, vous ne devriez pas vous soigner vous-même, mais il est préférable de demander l'aide de spécialiste expérimenté, car les antibiotiques sont sélectionnés strictement individuellement, sur la base de l'analyse de l'agent pathogène pneumonie. En outre, le traitement de la pneumonie repose non seulement sur l'antibiothérapie, mais comprend plusieurs étapes dans le régime général de traitement.

Quels antibiotiques pour la pneumonie sera le plus efficace est laboratoire établi. Pour ce faire, la culture bactérienne de l'expectoration est effectuée sur un milieu spécial, et en fonction de la colonie de bactéries commence à se développer, l'agent causal est établi. Ensuite, ils font un test pour la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques, et sur la base de ces résultats, le patient se voit attribuer un groupe spécifique de médicaments antibactériens. Mais, comme le processus d'identification de l'agent pathogène peut prendre jusqu'à 10 jours ou plus, au stade initial du traitement de la pneumonie, le patient est prescrit des antibiotiques à large spectre. Pour maintenir la concentration du médicament dans le sang, il est administré à la fois par voie intraveineuse et par voie intraveineuse. par voie intramusculaire, en combinaison avec des agents anti-inflammatoires, résolvants, vitamines, etc., par exemple:

• Streptococcus pneumoniae. Dans le traitement antipnevmokokkovoy prescrits benzylpénicilline et aminopénicilline, dérivés de céphalosporines de la troisième génération, tels que céfotaxime ou ceftriaxone, macrolides.
• Haemophilus influenzae. Avec la tige hémophilique détectée, les aminopénicillines ou l'amoxicilline sont prescrites.
• Staphylococcus aureus. Antibiotiques efficaces contre Staphylococcus aureus - oxacilline, aminopénicillines protégées, céphalosporines I et II générations.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie à mycoplasme et à chlamydia sont les macrolides et les antibiotiques de la famille des tétracyclines, ainsi que les fluoroquinolones.
• Legionella pneumophila. Antibiotique, efficace contre les légionelles - érythromycine, rifampicine, macrolides, fluoroquinolones.
• Enterobacteriaceae spp. Les antibiotiques pour le traitement de la pneumonie causée par klibsiella ou E. coli sont des céphalosporines de la troisième génération.

Traitement de la pneumonie après antibiotiques

Le traitement de la pneumonie après les antibiotiques peut être la raison de la sélection des médicaments inefficaces ou si la prise d'agents antibactériens n'est pas prise correctement - un dosage incorrect, une violation du régime. En temps normal, les antibiotiques sont pris pour normaliser la température, puis après 3 jours supplémentaires. Dans les cas graves de pneumonie, le traitement peut prendre jusqu'à 4-6 semaines. Si pendant cette période la dynamique positive de la maladie n'est pas fixée, alors la cause est dans le mauvais traitement antibactérien. Dans ce cas, une deuxième analyse est effectuée sur les bactéries, après quoi un traitement antibactérien correct est effectué. Après un rétablissement complet et des résultats positifs de radiographie, un traitement au spa, un sevrage tabagique et une nutrition vitaminique accrue sont indiqués.

Dans le traitement supplémentaire avec des antibiotiques après une pneumonie, le patient peut avoir besoin de:

• Antibiotique mal choisi pour le traitement.
• Changement fréquent d'antibiotiques.

En outre, un traitement antibiotique après une pneumonie peut être nécessaire en cas de récidive de la maladie. La raison de cela - un traitement à long terme avec des antibiotiques, déprimant les défenses du corps. En outre, un résultat similaire résulte de l'automédication et de l'administration incontrôlée d'antibiotiques à des doses non identifiées.

Le traitement de la pneumonie après antibiotiques doit être effectué dans un hôpital, par une surveillance radiographique systématique. Si après 72 heures, le tableau clinique ne change pas ou si, au cours du traitement, l'inflammation se concentre sur L'image radiographique n'est pas réduite, un deuxième traitement est montré, mais déjà avec un autre antibiotique, la consultation est également nécessaire phthisiatricien.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes

Les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes sont prescrits en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. La pneumonie est le plus souvent causée par une variété de bactéries, moins souvent des champignons et des protozoaires. À la première étape du traitement, jusqu'à la fin des résultats, des antibiotiques d'un large spectre d'action sont prescrits, et aussi patient, s'il avait déjà eu une pneumonie, la tuberculose, le diabète, la bronchite chronique, n'est pas fumeur. En outre, chez les patients âgés, les pathogènes diffèrent des cas similaires chez les patients plus jeunes.

Si le médicament prescrit est inefficace et jusqu'à l'obtention de l'analyse bactériologique de l'expectoration, l'antibiotique recommandé ne doit pas être changé dans les 3 jours. C'est le délai minimum pour que la concentration d'antibiotique dans le sang atteigne son maximum, et il a commencé à agir sur le site de la lésion.

• Inflammation des poumons chez les patients de moins de 60 ans avec un cours léger nommer Avelox 400 mg par jour (ou Tavanik 500 mg dans jour) - 5 jours, avec lui Doxycycline (2 comprimés par jour - le premier jour, les jours de repos - 1 comprimé) - 10-14 jours. Vous pouvez prendre Avelox 400 mg et Amoxiclav 625 mg * 2 fois par jour - 10-14 jours.
• Un patient de moins de 60 ans, avec une maladie majeure et d'autres maladies chroniques, Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gramme 2 fois par jour au moins 10 jours.
• Évolution grave de la pneumonie à tout âge. Une combinaison de lévofloxacine ou de Tavanic, par voie intraveineuse plus 2 grammes de ceftriaxone deux fois par jour ou Fortum, Cefepime dans les mêmes doses par voie intramusculaire ou intraveineuse est recommandée. Il est possible d'administrer Sumamed par voie intraveineuse plus Fortum par voie intramusculaire.
• Dans une pneumonie extrêmement sévère, lorsque le patient est hospitalisé dans l'unité de soins intensifs, nommer: des combinaisons de Sumamed et Tavanik (Leflotsin), Fortum et Tavanik, Targotsida et Meronem, Sumamed et Meronema.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants

Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants commencent à entrer immédiatement après la confirmation du diagnostic. L'admission obligatoire à la thérapie ou dans un courant complexe dans l'unité de soins intensifs sont des enfants, si:

• L'âge de l'enfant est inférieur à deux mois, quel que soit le degré de gravité et la localisation du processus inflammatoire dans les poumons.
• Un enfant jusqu'à trois ans, diagnostiqué avec une pneumonie lobaire.
• L'enfant a jusqu'à cinq ans, le diagnostic est la perte de plus d'un lobe du poumon.
• Les enfants ayant des antécédents d'encéphalopathie.
• Un enfant jusqu'à un an, un fait confirmé d'infection intra-utérine.
• Enfants présentant des anomalies congénitales du muscle cardiaque et du système circulatoire.
• Les enfants avec les maladies chroniques du système respiratoire, le système cardio-vasculaire, les reins, avec le diabète sucré et les hémopathies malignes.
• Enfants issus de familles inscrites auprès des services sociaux.
• Les enfants des orphelinats, des familles avec des conditions sociales et de vie insuffisantes.
• L'hospitalisation des enfants non conformes aux recommandations médicales et au traitement à domicile est indiquée.
• Les enfants atteints de pneumonie sévère.

Avec une pneumonie bactérienne légère, des antibiotiques du groupe pénicilline, naturels et synthétiques, sont indiqués. Antibiotiques naturels: benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline et autres. Les pénicillines semi-synthétiques sont généralement divisées en isoxazolylpénicillines (oxacilline), aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline), carboxypénicillines (carbénicilline, ticarcilline), uréidopénicillines (azlocilline, pipéracilline).

Le schéma décrit du traitement antibiotique de la pneumonie chez les enfants est prescrit jusqu'à ce que les résultats de l'analyse bactérienne et la détection de l'agent pathogène. Après l'identification de l'agent pathogène, un traitement supplémentaire est prescrit par le médecin de manière strictement individuelle.

Noms des antibiotiques pour la pneumonie

Les noms des antibiotiques pour la pneumonie indiquent le groupe auquel appartient le médicament: ampicilline - oxacilline, ampiox, pipéracilline, carbénicilline, ticarcilline, céphalosporines - claforan, céphobide et autres. Pour le traitement de la pneumonie dans la médecine moderne sont utilisés comme des antibiotiques synthétiques et semi-synthétiques et naturels. Certains types d'antibiotiques agissent de manière sélective, seulement sur un certain type de bactérie, et d'autres sur un assez large éventail de pathogènes. C'est avec des antibiotiques d'un large spectre et il est d'usage de commencer un traitement antibactérien de la pneumonie.

Règles pour prescrire des antibiotiques pour la pneumonie:

Une préparation antibactérienne avec un large spectre d'action est prescrite, en partant de l'évolution de la maladie, la couleur des crachats expectorés.

• Effectuer une analyse des expectorations BAC pour identifier le pathogène, mettre le test sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.
• Prescrire un schéma d'antibiothérapie basée sur les résultats de l'analyse. Dans ce cas, prendre en compte la gravité de la maladie, l'efficacité, la probabilité de complications et allergies, les contre-indications possibles, le taux d'absorption du médicament dans le sang, le temps d'excrétion organisme Le plus souvent, deux médicaments antibactériens sont prescrits, par exemple un groupe antibiotique de céphalosporines et de fluoroquinolones.

La pneumonie hospitalière est traitée par amoxicilline, ceftazidime, avec inefficacité - ticarcilline, céfotaxime. Une combinaison d'antibiotiques est également possible, en particulier dans des conditions sévères, une infection mixte, une immunité faible. Dans ce cas, nommez:

• Céfuroxime et gentamicine.
• Amoxicilline et gentamicine.
• Lincomycine et amoxicilline.
• Céphalosporine et lincomycine.
• Céphalosporine et métronidazole.

Avec la pneumonie acquise dans la communauté, l'azithromycine, benzylpénicilline, fluoroquinolone sont prescrits, dans des conditions sévères - céfotaxime, clarithromycine. Des combinaisons des antibiotiques énumérés sont possibles.

Indépendamment changer la ligne du traitement par les antibiotiques n'est pas nécessaire, ainsi cela peut amener au développement de la stabilité des micro-organismes à certains groupes de médicaments, en conséquence - l'inefficacité de l'antibactérien thérapie

Cours d'antibiotiques pour la pneumonie

Le cours des antibiotiques pour la pneumonie est prescrit par le médecin traitant, basé sur l'âge du patient, la sévérité de la maladie, la nature de l'agent pathogène et la réponse de l'organisme à la thérapie antibactérienne.

Dans les pneumonies communautaires sévères, le traitement suivant est prescrit:

1. Aminopénicillines - amoxicilline / clavulanate. Les enfants à un âge précoce sont prescrits avec des aminoglycosides.
2. Options de traitement possibles:
   • Antibiotiques de la ticarcilline
   • Céphalosporines de II-IV générations.
   • Fluoroquinolones

En cas de pneumonie bactérienne d'aspiration, les antibiotiques suivants sont prescrits:

1. Amoxicilline ou clavulanate (Augmentin) par voie intraveineuse + aminoglycoside.
2. Variantes possibles du régime de traitement, but:
   • Metronidazole + céphalosporines III stylo.
   • Métronidazole + céphalosporines III n-y + aminoglycosides.
   • Lincosamides + céphalosporines III stylo.
   • Carbapénème + vancomycine.

En cas de pneumonie nosocomiale, les antibiotiques suivants sont prescrits:

1. Avec un cours facile de la pneumonie, l'utilisation d'aminopénicillines protégées (Augmentin).
2. Les variantes possibles du régime de traitement sont la nomination des céphalosporines II-III n-ième.
3. Dans les cas graves, un traitement combiné est nécessaire:
   • les carboxypénicillines protégées par un inhibiteur (ticarcilline / clavulanate) et les aminoglycosides;
   • céphalosporines III n-i, céphalosporines IV n-y avec des aminoglycosides.

Le traitement de la pneumonie, un processus long et sérieux et les tentatives d'automédication avec des antibiotiques peuvent non seulement entraîner des complications, mais et provoquer l'impossibilité d'une thérapie antibactérienne correcte en raison de la faible sensibilité de l'agent pathogène à drogue.

Traitement de la pneumonie avec des antibiotiques causés par Klebsiella

Lorsque trouvé dans l'expectoration Klibsiella pneumonie traitement avec des antibiotiques est la principale méthode de traitement pathogène. Klebsiella - un micro-organisme pathogène, se produit normalement dans l'intestin humain, et avec une forte concentration et une diminution de l'immunité peut provoquer des infections pulmonaires. Environ 1% des cas de pneumonie bactérienne sont causés par Klebsiella. Le plus souvent, de tels cas sont enregistrés chez des hommes de plus de 40 ans, des patients alcooliques, atteints de diabète, de maladies bronchopulmonaires chroniques.

L'évolution clinique de la pneumonie causée par klibsiellami similaire à la pneumonie à pneumocoque est souvent l'objet de l'inflammation est localisée dans le lobe supérieur droit du poumon, il peut se propager à d'autres actions. Développe la cyanose, l'essoufflement, la jaunisse, le vomissement, la diarrhée. Souvent, la pneumonie est compliquée par un abcès et empyème pulmonaire, la raison en est que la klibsiella sont la cause de la destruction des tissus. Avec la pneumonie acquise dans la communauté, Klebsiella, Serratia et Enterobacter sont trouvés dans les expectorations.

Klebsiella, Serratia et Enterobacter ont un degré différent de sensibilité aux antibiotiques, donc le traitement commence par but des aminoglycosides et des céphalosporines de troisième génération mezlocilline contre la souche Serratia amikacine efficace.

Avec un traitement approprié et en temps opportun, la pneumonie provoquée par klibsiella, sans complications, est complètement guérie en 2-3 semaines.

Le traitement de la pneumonie grave causée par klibsiellami prescrire aminosides (tombramitsin, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou d'amikacine à raison de 15 mg / kg par jour avec de la céphalothine, de la céfapyrine, de 4 à 12 g. jour. Le traitement de la pneumonie grave causée par klibsiellami prescrire aminosides (tombramitsin, gentamicine de 3 à 5 mg / kg par jour) ou d'amikacine à raison de 15 mg / kg par jour avec de la céphalothine, de la céfapyrine, de 4 à 12 g. jour.

Traitement avec des antibiotiques pneumonie mycoplasmique

Si un mycoplasme est détecté dans les expectorations, la pneumonie est traitée pour lutter contre un pathogène particulier. Une fois dans le corps, Mycoplasma introduit dans la muqueuse des voies respiratoires supérieures, où la mise en évidence est le premier secret spécial une inflammation sévère, puis commence la destruction des membranes intracellulaires, tissu épithélial, qui se termine par une dégénérescence nécrotique tissu.

Les vésicules pulmonaires mycoplasmes se multiplient rapidement, ce qui augmente les alvéoles peuvent endommager les partitions mezhalveolyarnyh. pneumonie Mycoplasma se développe lentement, l'apparition de la maladie comme le rhume, la température monte à 39-40 degrés, toux sévère commence. La température dure environ 5 jours, puis chute brusquement, se fixant à environ 37-3 degrés, et tient pendant une longue période. Sur l'image radiographique clairement visible foci sombres, la dégénérescence des septums de tissu conjonctif.

La complexité du traitement de la pneumonie à mycoplasme est que l'agent pathogène à l'intérieur du neutrophile, mais cela rend les pénicillines, céphalosporines et aminoglycosides inefficaces. Principalement administré macrolides: azithromycine (Sumamed) spiromschin (Rovamycinum), clarithromycine administré par voie orale 2 fois par jour, pas plus de 2 semaines, la rechute possible à des taux inférieurs.

Antibiotiques pour la pneumonie congestive

Les antibiotiques pour la pneumonie congestive fixent un cours d'au moins 2 semaines. La pneumonie congestive se développe avec le repos au lit prolongé, chez les personnes âgées, affaiblie, ainsi que la complication après des opérations compliquées. Le flux de la pneumonie congestive est lent, asymptomatique, il n'y a pas de refroidissement, de fièvre, de toux. Le patient peut être dérangé seulement par l'essoufflement et la faiblesse, la somnolence, plus tard il y a une toux.

Traiter la pneumonie congestive peut être à la maison, mais en respectant tous les règlements, et que sous la surveillance d'un médecin, si souvent le patient est admis à l'hôpital. Si elle est détectée dans les crachats est également une infection bactérienne (pneumonie, congestive pas toujours de nature bactérienne), puis prescrire des antibiotiques - céfazoline, tsifran ou la pénicilline protégée. Le cours du traitement est de 2-3 semaines.

Avec pneumonie congestive, se développant dans un contexte d'insuffisance cardiaque, glycosides en outre prescrits et complexes médicinaux diurétiques, avec antibactérien, bronchodilatateur, expectorant des moyens. En outre, l'exercice thérapeutique est montré, un régime riche en vitamines. En cas de pneumonie d'aspiration, la bronchoscopie est obligatoire.

En général, avec un diagnostic rapide et un traitement antibiotique, la prévention de la qualité et maintenir le corps du patient, les complications de la pneumonie congestive ne se développent pas, et la récupération passe par 3-4 semaines.

Combinaison d'antibiotiques dans la pneumonie

Combinaison d'antibiotiques pour une pneumonie introduit médecin dans le schéma de traitement dans certaines conditions de maladie de la clinique d'alourdissement. Dans la clinique, l'utilisation de deux ou plusieurs antibiotiques est déconseillée, en raison de la forte charge sur le corps - le foie et les personnes ayant une déficience rénale est incapable de faire face à tant de toxines. Par conséquent, dans la pratique, le traitement de la pneumonie avec un seul antibiotique, dont l'effet sur la flore pathogène est très élevé, est acceptable.

Les associations d'antibiotiques contre la pneumonie sont acceptables lorsque:

• Évolution grave de la pneumonie, avec pneumonie secondaire.
• Infection mixte.
• Infections avec immunité opprimée (avec cancer, lymphogranulomatose, utilisation de cytostatiques).
• Les dangers ou le développement de la résistance à l'antibiotique choisi.

Dans de tels cas, un régime de traitement est développé, basé sur l'introduction d'antibiotiques qui affectent organismes Gram positif et Gram négatif - pénicillines ou céphalosporines + aminoglycosides + aminoglycosides.

Il ne faut pas à l'automédication, comme le dosage nécessaire du médicament peut désigner un médecin, et lorsque des doses insuffisantes de l'antibiotique est tout simplement micro-organismes développent une résistance au médicament, alors qu'une dose trop élevée peut développer une cirrhose du foie, opération rénale, goitre, lourd forme d'anémie. En outre, certains antibiotiques dans la pneumonie, en combinant simplement réduire l'efficacité de l'autre (par exemple, les antibiotiques, les préparations bactériostatiques de +).

Meilleur antibiotique pour la pneumonie

Le meilleur antibiotique pour la pneumonie est celui auquel les bactéries sont les plus sensibles. A cette fin, des tests de laboratoire spéciaux sont effectués - germination bactériologique de l'expectoration est effectuée pour déterminer le pathogène et ensuite mettre le test sur la sensibilité aux antibiotiques.

La direction principale dans le traitement de la pneumonie est la thérapie antibactérienne. Jusqu'à ce que le pathogène soit identifié, des antibiotiques d'un large spectre d'action sont prescrits. Quand il est administré une pneumonie communautaire: la pénicilline à l'acide clavulanique (amoxiclav et al.), Macrolides (Rulid, Rovamycinum et al.), Céphalosporines 1ère génération (kefzon, céfazoline, tsufaleksin et al.).

À l'hôpital la pneumonie fixent: la pénicilline dans l'acide clavulanique, les céphalosporines de la 3ème génération (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), les fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), les aminosides (gentamicine), les carbapénèmes (thienes).

Le complexe complet de thérapie consiste non seulement en une combinaison d'antibiotiques (2-3 espèces), mais aussi restauration du drainage des bronches (introduction d'euphyllinum, beroduala), pour la liquéfaction et l'excrétion des expectorations bronches. Injectez également des médicaments anti-inflammatoires, absorbables, des vitamines et des composants qui stimulent le système immunitaire. système - plasma fraîchement congelé par voie intraveineuse, immunoglobuline antistaphylococcique et antigrippale, interféron et d'autres.

Antibiotiques modernes pour la pneumonie

Les antibiotiques modernes pour la pneumonie sont prescrits selon un schéma spécial:

• Avec la prédominance des cocci à gram positif, des injections intraveineuses et intramusculaires de préparations de pénicilline ou de céphalosporine de 1 ère et 2 ème génération - céfazoline, céfuroxime, céfoxoline.
• Avec la prédominance des bactéries Gram-négatives, les céphalosporines de troisième génération, céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, sont prescrites.
• L'évolution atypique de la pneumonie fixent les macrolides - l'azithromycine, la midekamycine, ainsi que les céphalosporines de troisième génération - la ceftriaxone, la ceftazidime, etc.
• Avec la prédominance des cocci gram positifs, les entérocoques, les staphylocoques résistants à la méthicilline ou administrés céphalosporines 4ème génération - tsefipin, karbapinemy - thiényle Meronem et al.
• Avec la prédominance de bactéries gram-négatives multirésistantes, les céphalosporines de troisième génération - céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime - sont en outre prescrites en aminoglycosides.
• Avec la prévalence de l'infection fongique, les céphalosporines de troisième génération plus le fluconazole sont prescrits.
• Avec la prédominance d'organismes intracellulaires - mycoplasmes, légionelles, etc. nommer les macrolides - azithromycine, clarithromycine, roxithromycine, etc.
• En cas d'infection anaérobie, on prescrit des pénicillines-lincomycines protégées par des inhibiteurs, de la clindamycine, du métronidazole et d'autres.
• Avec pneumonie penvmotsistnoy nommer cotrimoxazole et macrolides.
• Avec la pneumonie à cytomégalovirus, le ganciclovir, l'aciclovir et le cytotect sont prescrits.

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Antibiotiques pour la pneumonie

De tous les groupes de médicaments auxquels vous devez faire face de temps en temps, les antibiotiques sont considérés comme les plus lourds. Malgré le fait qu'ils affectent le corps extrêmement négativement, il est parfois impossible de faire sans l'aide de ces médicaments. Avec la pneumonie, par exemple, seuls les antibiotiques peuvent fournir une aide vraiment efficace et prévenir les conséquences négatives possibles de la maladie.

Comment les antibiotiques sont-ils sélectionnés pour la pneumonie?

L'inflammation des poumons est l'une des maladies les plus graves et les plus mortelles. Ses principaux agents pathogènes sont les virus, les bactéries et les champignons. Avec une pneumonie, la région pulmonaire cesse de fonctionner, ce qui, bien sûr, est inacceptable pour le corps. Par conséquent, la maladie nécessite un traitement obligatoire. Faire face aux mêmes virus et bactéries ne peut utiliser que des antibiotiques.

Étonnamment, même aujourd'hui, les gens continuent à mourir de pneumonie. Il est important de comprendre: plus tôt vous commencez à traiter la pneumonie, moins vous devez boire d'antibiotiques et plus les chances de guérison sont élevées. Les médicaments doivent être prescrits par un spécialiste après un examen complet.

Auparavant, seule la pénicilline était utilisée pour combattre la pneumonie. Il n'y avait pas d'alternative, pas besoin de trouver un médicament alternatif. Maintenant tout a changé: les micro-organismes nuisibles ont développé une résistance à la pénicilline, le remède a cessé d'être efficace, et il doit rechercher un remplacement individuel pour chaque patient.

La manière dont les antibiotiques traitent l'inflammation des poumons est déterminée empiriquement. Donc, vous devez être préparé pour le fait que le premier médicament sur ordonnance (même choisi en fonction des résultats de l'étude) peut ne pas être approprié. Pour remplacer un antibiotique est nécessaire dans le cas où après un laps de trois ou quatre jours, son effet est invisible. Dépend du choix de la médecine de:

• les formes de la maladie;
• les causes de la pneumonie;
• sensibilité du corps aux médicaments;
• antibiotiques précédemment pris.

Quels antibiotiques pour traiter la pneumonie?

Les antibiotiques traitent toute forme de pneumonie. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué en permanence sous la surveillance constante de spécialistes. Afin de maximiser l'efficacité du traitement, des antibiotiques d'un large spectre d'action sont prescrits aux patients.

Immédiatement après le diagnostic est fait avec une pneumonie, des antibiotiques sont prescrits dans les injections. L'administration intramusculaire et intraveineuse de médicaments permet de maintenir une concentration élevée d'antibiotiques dans le sang, grâce à laquelle la lutte contre les bactéries est plus intense. Lorsque le patient va sur l'amendement, on lui prescrit des antibiotiques en comprimés.

Aujourd'hui, pour le traitement de la pneumonie, ces antibiotiques sont utilisés:

• Avelox;
• Ciprofloxacine;
• Amoxiclav;
• Augmentin;
• Loxoph;
• La lévofloxacine;
• Tavanik;
• Sumamed;
• Ceftriaxone;
• Fortum;
• Targoside
• Meronem et autres.

Il est très important de boire tout le cours et de ne pas jeter le médicament à mi-chemin. Sinon, la maladie peut revenir bientôt.

L'origine de la maladie non seulement détermine quels antibiotiques devraient être consommés avec la pneumonie, mais permet également la sélection des médicaments concomitants. Donc, avec l'origine fongique de la pneumonie en parallèle avec les antibiotiques, vous devrez également boire des agents antifongiques spéciaux. Si l'inflammation des poumons est causée par des virus, des médicaments antiviraux sont ajoutés au traitement.

Les antibiotiques sur le corps sont très forts. En cas d'utilisation prolongée, ils affaiblissent le système immunitaire et affectent la microflore intestinale. Qu'il n'y avait pas de problèmes avec dysbactériose, en parallèle avec les antibiotiques, il est nécessaire d'accepter les probiotiques.

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Antibiotiques pour la pneumonie

La pneumonie est un processus inflammatoire dans les poumons, souvent une conséquence ou une complication de la bronchite. Le traitement de la pneumonie est effectué avec des antibiotiques sur une base obligatoire, car les agents responsables de la maladie sont des infections bactériologiques.

Types de maladie

Il y a une pneumonie:

1. Hôpital
2. Communauté-acquis.

Selon le régime de traitement, différents régimes pour les antibiotiques sont sélectionnés.

Règles pour prescrire:

1. Choisissez un antibiotique à large spectre. Ce sera l'antibiothérapie de première intention. La cause de la maladie est supposée basée sur la couleur des expectorations séparées des poumons et la nature de l'évolution de la pneumonie.
2. Mener une analyse pour identifier les bactéries qui ont causé la maladie, ainsi que leur sensibilité aux antibiotiques.
3. Corriger le schéma de traitement en fonction des résultats de l'analyse des frottis de l'expectoration à séparer.

Lors du choix des antibiotiques à boire dans la bronchite aiguë et la pneumonie, vous devriez également envisager:

• la gravité de la maladie;
• contre-indications;
• réactions allergiques possibles;
• la toxicité des médicaments;
• la tendance du développement de la résistance bactérienne aux antibiotiques;
• la vitesse de pénétration du médicament dans les fluides corporels;
• la vitesse à laquelle le dosage thérapeutique est atteint dans les foyers d'inflammation;
• spectre d'action de la drogue.

Inefficacité de l'antibiotique dans la pneumonie

De telles situations sont assez rares. Fondamentalement, ils se posent en raison de l'auto-traitement préalable du patient à l'aide d'agents bactéricides ou bactériostatiques. Les causes du manque d'efficacité des médicaments peuvent aussi être:

• utilisation fréquente et changement d'antibiotiques;
• le développement de la résistance des microorganismes au médicament sélectionné;
• mauvais choix du dosage et de la durée du traitement.

La solution au problème consiste à remplacer le médicament par un autre ou à combiner plusieurs médicaments.

Quels antibiotiques pour traiter la pneumonie hospitalière?

Le type de pneumonie à l'hôpital implique une recherche constante d'un patient dans un hôpital hospitalier et une surveillance par un médecin.

La première ligneLes médicaments suivants sont utilisés:

1. Amoxicilline.
2. Pénicilline
3. Cefepime.
4. Ceftazidime.
5. Cefoperazone.

Lorsque l'intolérance aux antibiotiques ci-dessus ou la survenue de réactions allergiques, il est possible d'utiliser des agents alternatifs:

1. Ticarcilline
2. Piperacillin.
3. Cefotaxime.
4. Ceftriaxone.
5. Ciprofloxacine.

Dans certains cas, une combinaison d'antibiotiques est nécessaire pour améliorer rapidement l'état du patient et atteindre la concentration nécessaire de la substance active dans le corps.

La base de son utilisation sont:

• cours sévère de la maladie;
• infection mixte;
• développement rapide de la résistance microbienne à une forme unique d'antibiotique;
• processus inflammatoire se produit dans le contexte de l'immunité opprimée;
• L'agent causal de l'infection est une combinaison de micro-organismes qui n'entrent pas dans le spectre d'exposition de n'importe quel médicament.

Antibiotiques utilisés ensemble:

1. Céfuroxime et gentamicine;
2. Amoxicilline et gentamicine.
3. Lincomycine et amoxicilline.
4. Céphalosporine et lincomycine.
5. Céphalosporine et métronidazole.

La deuxième ligneSi le schéma thérapeutique initial est inefficace ou conforme à la correction selon les résultats de l'analyse pathogène:

1. Cefepime.
2. Ticarcilline
3. Fluoroquinolone.
4. Imipénème.
5. Meropenem.

Antibiotiques contre la pneumonie acquise dans la communauté

À un stade léger et modéré de la maladie, de tels antibiotiques sont utilisés:

1. Clartromycine.
2. Azithromycine.
3. Fluoroquinolone.
4. Doxycycline.
5. Aminopénicilline.
6. Benzylpénicilline

Noms des antibiotiques au stade sévère de la pneumonie:

1. Cefotaxime.
2. Ceftriaxone.
3. Clarithromycine.
4. Azithromycine.
5. Fluoroquinolone.

Des combinaisons des médicaments ci-dessus peuvent être utilisées.

Pour choisir l'antibiotique le mieux adapté à la pneumonie, le médecin devrait certainement. Cela permettra d'éviter l'aggravation de l'évolution de la maladie et l'émergence de bactéries résistantes aux antibiotiques dans le corps.

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Quels types d'injections sont prescrits pour la pneumonie et la pneumonie?

Quelles sont les injections pour la pneumonie? Cette question intéresse beaucoup de gens. Il existe plusieurs types de pneumonie.

La maladie peut se développer pour diverses raisons. Cela peut être:

• infection bactérienne;
• des virus;
• les parasites;
• infections fongiques.

Pénétrant dans le tissu pulmonaire, tous ces micro-organismes provoquent une inflammation chez eux. Malgré le fait qu'aujourd'hui il existe des médicaments qui peuvent faire face à cette maladie, ne sous-estimez pas la situation.L'inflammation des poumons est une maladie grave qui peut entraîner des complications.

Le plus souvent, les médecins prescrivent des injections de pneumonie. En cas de pneumonie, les antibiotiques sont habituellement prescrits. Mais étant donné qu'il existe plusieurs types d'inflammation, seul le médecin peut déterminer le traitement approprié. L'évolution la plus sévère de cette maladie est observée chez les personnes âgées, chez les enfants et chez les fumeurs.

Le tableau clinique de la pneumonie présente des symptômes similaires avec la bronchite, la grippe ou de nombreux rhumes. Cependant, s'il y a des douleurs dans la poitrine, essoufflement et pus dans les crachats, il est nécessaire de garder. Il y a une très forte probabilité que vous ayez une pneumonie. Très souvent, avec la pneumonie, la température du corps augmente et une toux apparaît. Il peut être sec ou humide.

Que devrait faire le patient en cas de suspicion de pneumonie? La toute première chose à faire, si vous êtes préoccupé par des symptômes similaires, consultez immédiatement un médecin.

Il est très important de passer un examen médical, de passer tous les tests nécessaires. Afin de faire un diagnostic précis, le médecin prescrit une radiographie pulmonaire. Aujourd'hui est le crachat, il permettra de distinguer la pneumonie d'autres maladies pulmonaires telles que la bronchite ou la tuberculose.

Quels sont les types de pneumonie?

La pneumonie peut être:

• bactérienne;
• mycoplasmique;
• virus;
• fongique;
• pneumocystis.

Pour traiter la pneumonie bactérienne et mycoplasmique, le médecin prescrira un traitement antibiotique. Aujourd'hui, il existe des bactéries qui ont déjà développé une résistance aux médicaments antibactériens. Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits, qui se réfèrent aux groupes pénicilline et macrolide. Souvent, la pénicilline peut causer des allergies, alors le médecin peut prescrire des céphalosporines.

Pour le traitement de la pneumonie fongique, des médicaments antifongiques sont prescrits. Aujourd'hui, on diagnostique souvent une pneumonie à pneumocystis.

La particularité de cette maladie est que le plus souvent il se produit chez les personnes qui souffrent de maladies associées à un système immunitaire affaibli.

Cette espèce peut être dangereuse pour les patients atteints d'oncologie, de diabète ou de fumeurs. Souvent, ce type de pneumonie se produit chez les nourrissons prématurés. Ainsi, pour une personne avec une suspicion de pneumonie, une visite chez le médecin est obligatoire.

Quels sont les symptômes de la pneumonie?

Les premiers symptômes de la maladie se manifestent après qu'un certain nombre de pathogènes s'accumulent dans l'arbre respiratoire. Ils commencent à se multiplier activement, ce qui conduit au fait que les cellules commencent à se décomposer. L'organisme, en essayant de faire face à la maladie, commence à remplacer les substances mortes, en conséquence il y a une sensation désagréable, une toux sèche.

Au fil du temps, l'immunité commence à se battre avec l'infection, l'inflammation se développe dans les poumons, et le caractère de la toux change: il devient humide.

Les expectorations commencent à se former dans les poumons. La pneumonie a trois étapes principales de son développement:

• marée;
• l'hépatite;
• réparation.

La sévérité de l'inflammation des poumons dépend de la mesure dans laquelle les tissus des organes sont affectés. Il y a des formes suivantes de pneumonie:

1. Lorsqu'un processus pathologique se développe dans un ou plusieurs tissus alvéolaires, une pneumonie focale est diagnostiquée.
2. Si le processus inflammatoire est localisé dans les segments pulmonaires, alors la pneumonie segmentaire est déterminée.
3. Souvent, le processus inflammatoire se développe dans le lobe du poumon, auquel cas un diagnostic de pneumonie lobaire est fait.
4. Si les deux poumons sont affectés, alors la pneumonie croupeuse est déterminée.

Depuis le moment où les bactéries pénètrent dans l'organisme, avant le début de la maladie, il faut 3 à 4 semaines. Au stade initial de la pneumonie, une rougeur de la peau peut être observée, souvent la température du corps augmente. L'essoufflement provoque le développement de la dyspnée. Souvent, il y a de la douleur dans la région de la poitrine.

Les principales étapes de la pneumonie

Le premier stade de la pneumonie ne dure pas plus de deux jours.
Au stade suivant de la maladie, qui s'appelle l'hépatite, il y a une augmentation des leucocytes dans le sang, dans le liquide alvéolaire commence à s'accumuler, dans les poumons l'échange d'air est perturbé. Parfois, l'inflammation affecte le tissu multifonctionnel, ce qui conduit au développement d'une insuffisance respiratoire.

Avec un traitement rapide, le stade de la résolution commence progressivement. Disparaît à bout de souffle, le liquide inflammatoire commence à se résoudre, les symptômes pathologiques disparaissent. Cependant, le processus de récupération après une pneumonie se poursuit pendant une longue période.

Pourquoi il est si important de commencer un traitement en temps opportun

Comme nous le voyons, la pneumonie se produit dans la plupart des cas assez dur. Les conséquences de la maladie peuvent être les plus graves. Les principaux symptômes sont l'essoufflement, la transpiration, une forte fièvre. Peut-être que le plus grave peut être appelé œdème pulmonaire. Cela peut conduire à la mort. Afin de prévenir un tel cours de la pneumonie, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin.

Particulièrement difficile pour l'inflammation des poumons peut être chez les enfants. L'un des symptômes les plus inquiétants de la pneumonie chez les petits patients est une température élevée qui n'excède pas 38 ° C. Dans le même temps, il n'est pas possible d'obtenir une réduction de la température en prenant des antipyrétiques. Une respiration rapide, même sans symptômes de toux, est un symptôme de pneumonie. Les nourrissons développent souvent un essoufflement.

La mycoplasmose, la légionellose et la pneumonie à Chlamydia sont atypiques. Un signe caractéristique est une transpiration dans la gorge, la rhinite et la toux sèche peuvent se développer. Souvent, il y a des vomissements, l'enfant refuse de manger. Chez les adultes, très souvent, un signe d'inflammation débutante des poumons est une toux sèche. Les expectorations ne sont pas excrétées. Dans le contexte de la toux, il y a souvent une augmentation de la température corporelle, il y a un refroidissement. Avec l'effort physique, la dyspnée peut apparaître.

Un symptôme alarmant est l'apparition de douleurs douloureuses dans la poitrine, ce qui peut également indiquer une pleurésie. Souvent, il y a une exacerbation de l'herpès, qui peut parler d'une faible immunité.

Comment la pneumonie est-elle traitée?

Au cœur du traitement de la pneumonie est l'administration d'antibiotiques. Le plus souvent c'est Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Différents types de pneumonie nécessitent un traitement différent.

Pneumocystis pneumonia est traité avec l'utilisation de médicaments de chimiothérapie. Commencer le traitement dès que possible.

Dans la plupart des cas, les patients diagnostiqués avec une pneumonie sont hospitalisés. Les antibiotiques, qui sont nécessaires pour le traitement, sont sélectionnés en tenant compte de l'âge du patient et de la gravité de l'évolution de la maladie. Afin de choisir l'antibiotique le plus efficace, faites une série de tests qui vous permettent de faire face à l'infection.

Les crevaisons de la pneumonie

Si le patient est atteint d'une maladie grave, s'il s'agit d'un enfant de moins de 3 ans ou d'une personne âgée de plus de 70 ans, le traitement est effectué avec des antibiotiques injectés en milieu hospitalier.

Dans un état grave, le patient reçoit des injections de médicaments tels que:

• Ceftazidime;
• Meropenem.

Quand une maladie du poumon et le cours moyen nomment des nyx:

• L'amoxicilline;
• L'amoxyclav;
• Augmentin.

Avec la pneumonie typique du milieu, provoqué par les streptocoques, les pneumocoques, les entérobactéries, fixent les injections des céphalosporines:

• Céfotaxime;
• Ceftriaxone.

.

Si le patient est intolérant aux pénicillines, alors un tel patient est prescrit des injections:

• Sumamed;
• Azitral;
• Hemomycin.

Si l'inflammation des poumons est compliquée par un abcès ou une pleurésie, des injections de timentine sont faites.

En cas d'intolérance aux médicaments mentionnés ci-dessus, le patient reçoit des injections de fluoroquinolones de la 3ème génération:

• La lévofloxacine;
• Remède
• Levoflox.

Si la maladie est compliquée par une septicémie, alors nommer:

• Meropenem;
• Imipénème.

.

Les piqûres d'antibiotiques pour la pneumonie peuvent être faites seulement selon la prescription du médecin traitant et sous le contrôle strict de celui-ci.

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Traitement de la pneumonie chez l'adulte: principes et médicaments

La pneumonie est le développement de changements inflammatoires dans le tissu pulmonaire. Cela est dû à l'entrée de microbes (principalement des bactéries, mais il peut y avoir des virus et des champignons) de diverses manières. Le danger de la pneumonie est que la zone plus ou moins étendue du poumon se détache du processus d'échange de gaz, ce qui réduit la fourniture d'oxygène aux tissus. En outre, le corps est empoisonné par des produits d'inflammation et de destruction du parenchyme pulmonaire.

L'inflammation peut se développer:

- dans des conditions hors de l'hôpital (une telle pneumonie est appelée «non hospitalière»);

- une personne subissant un traitement dans un hôpital pour une autre maladie;

- survenues en raison de troubles neurologiques (convulsions, perte de conscience), à ​​la suite de quoi le contenu de l'estomac est entré dans les voies respiratoires (pneumonie d'aspiration);

- chez les personnes ayant une défense immunitaire réduite.

Selon l'espèce observée dans ce cas et compte tenu de l'âge et de la présence de maladies chroniques, le traitement de la pneumonie chez l'adulte est prescrit.

Comment un microbe pénètre-t-il dans les poumons?

1) Sur les bronches:

- lorsqu'ils frappent un aérosol, fortement contaminés par des microbes pathogènes. Ceci est plus caractéristique de la tuberculose ou de la pneumonie virale;

- en inhalant le contenu de votre bouche et de votre gorge. Ce processus se produit presque toujours pendant le sommeil profond, augmente quand on prend un somnifère ou sous l'influence de l'alcool. Normalement, la défense immunitaire locale des poumons fonctionne, mais lorsqu'elle est affaiblie par l'action du virus, lorsque les microbes sont trop nombreux ou très agressifs, la pneumonie apparaît.

2) Par le sang d'un autre foyer d'inflammation. Par exemple, de l'os - à l'ostéomyélite, des soupapes du coeur - à l'endocardite.

3) Par contact:

- Lorsque le pus provient d'un organe adjacent, par exemple avec un abcès du foie;

- avec une lésion thoracique pénétrante.

Principes sur lesquels la pneumonie est traitée chez les adultes

Si un diagnostic de «pneumonie» est établi, cela implique la nomination d'un ou deux antibiotiques, même si la cause était un virus (par exemple, le virus de la grippe), la flore bactérienne le cas.

En théorie, un antibiotique doit être prescrit après la détermination du pathogène microbien de l'inflammation, et sa sensibilité aux médicaments est également obtenue. Mais cela nécessite une crachat obligatoire de mucosités, ce qui ne peut pas être fait par tous les patients, ainsi qu'une attente de 4 à 5 jours pour le résultat, ce qui est inacceptable. La perte de temps peut entraîner la mort du patient. Par conséquent, les antibiotiques sont prescrits de manière empirique, de préférence après que la personne a abandonné les expectorations pour la recherche bactériologique, mais le même jour et de préférence à la même heure que le diagnostic a été établi (il existe des preuves qu'une perte de 4 heures de temps s'aggrave de manière significative prévisions).

Le traitement de la pneumonie chez l'adulte est basé sur de tels critères:

1. Type de pneumonie: non hospitalière, survenue à l'intérieur de l'hôpital ou autre.
2. Le volume des lésions du tissu pulmonaire: segmentaire, lobaire, polysegmentaire, unilatérale ou bilatérale.
3. L'état du patient: prend en compte son état général de santé, son essoufflement, son niveau de pression artérielle, son degré de saturation en oxygène du sang.
4. Âge
5. Présence d'une pathologie concomitante du cœur, des poumons (par exemple, bronchite chronique), du rein.

Le traitement est effectué à domicile ou dans un hôpital du département de thérapie ou de pneumologie. Parfois, l'hospitalisation est nécessaire dans l'unité de soins intensifs.

Pneumonie: Diagnostic

Les symptômes classiques de la pneumonie sont une température élevée (supérieure à 38 ° C), une toux avec des mucosités, une détérioration de l'état général (faiblesse, somnolence, perte d'appétit). Mais maintenant il y a souvent une pneumonie avec un parcours atypique. Dans le contexte d'une température élevée ou pas très élevée, d'une diarrhée ou d'une altération de la conscience, du délire, des hallucinations peuvent apparaître. Dans ce cas, la toux peut ne pas être parfaite.

Par conséquent, la norme de diagnostic est d'effectuer une radiographie thoracique, et la tomographie par ordinateur peut également être nécessaire.

Traitement de la pneumonie chez les adultes avec des antibiotiques

Pour le traitement, de tels antibiotiques sont utilisés: Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin, et Avelox. Ils sont prescrits en comprimés, souvent leur combinaison est utilisée. Par exemple, avec un débit moyen, un tel complexe de médicaments peut être prescrit: Sumamed plus Avelox ou Leflox. Si la maladie est causée par Klebsiella, un traitement de la pneumonie est suggéré à l'hôpital. Dans ce cas, des médicaments intraveineux et intramusculaires tels que l'Amikacin, la Gentamycine et les médicaments Lefloqin ou Tavanik sont prescrits.

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