À quelle pression est nommé Kapoten: instruction d'utilisation

Kapoten est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA).

La substance active des comprimés abaisse la tension artérielle sans provoquer de tachycardie, et réduit le besoin de myocarde en oxygène (cardioprotecteur) .Le médicament est rapidement absorbé et atteint une concentration maximale dans le sang après 1 heure, 25-30% en se liant aux protéines plasmatiques, 75% est excrété par les reins. La période de demi-vie est de 2-3 heures.

Dans les essais cliniques, le médicament a montré une bonne efficacité, il peut être utilisé dans les régimes médicaux standard pour le traitement de l'hypertension. Kapoten a fait ses preuves pour les personnes qui sont confrontées au problème de l'hypertension artérielle en situation, de cas en cas.

Groupe clinique et pharmacologique

Inhibiteur de l'ECA.

Conditions de congé des pharmacies

Il est libéré sur ordonnance.

Liste de prix

Combien coûte un bonnet? Le prix moyen dans les pharmacies est au niveau de200 roubles.

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Forme de problème et composition

La hotte est produite sous la forme de comprimés carrés blancs avec une odeur caractéristique. Sur chaque tablette, d'un côté, il y a une entaille en forme de croix qui facilite le dosage.

• Les comprimés peuvent contenir 25 ou 50 mg d'ingrédient actif captopril + composants auxiliaires (cellulose, acide stéarique, amidon, lactose, etc.).

Les comprimés de 10 ou 14 pièces sont emballés dans des blisters. Dans le pack avec le médicament peut contenir deux ou quatre ampoules avec des comprimés.

Effet pharmacologique

Kapoten est un inhibiteur de l'ECA. Il supprime la formation de l'angiotensine II et élimine son effet vasoconstricteur sur les vaisseaux artériels et veineux. Le médicament réduit OPSS, postnagruzku, abaisse la pression artérielle, ainsi que réduit la précharge, réduit la pression dans l'oreillette droite et un petit cercle de circulation. Il réduit la production d'aldostérone dans les glandes surrénales.

Le pic d'efficacité est noté 60-90 minutes après l'ingestion. Le degré de diminution de la pression artérielle est le même dans la position debout et couchée du patient. À la réception pendant le repas l'absorption de la préparation est ralentie sur 30-40%. La demi-vie est de 2-3 heures. Le médicament est excrété dans l'urine à 50% - inchangé, le reste - sous la forme de métabolites.

Indications d'utilisation

Selon les instructions d'utilisation, les comprimés de la pression de Kapoten sont prescrits aux indications suivantes:

1. L'hypertension artérielle du type renovásulo.
2. L'insuffisance cardiaque chronique.
3. Diminution de la fonction ventriculaire gauche après le traitement de l'infarctus du myocarde.
4. Néphropathie diabétique.

Le plus souvent, les patients sont intéressés par quelle pression est administrée par Kapoten? Tout dépend de l'état du patient et de la pression de travail. Habituellement, le médicament est prescrit si la pression dépasse 160/100. Le schéma de prise et de dosage est choisi par le médecin individuellement, en tenant compte des risques possibles et des effets secondaires. Le fait est que lorsque les sauts de pression prennent des médicaments avec prudence, sous la supervision d'un spécialiste, car la probabilité de troubles cardiaques est élevée.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de Kapoten sont:

1. Troubles prononcés de la fonction rénale et hépatique;
2. Condition après une transplantation rénale;
3. Hyperkaliémie;
4. La grossesse et la période d'allaitement maternel;
5. Œdème angioneurotique (associé à des facteurs héréditaires ou à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA dans l'anamnèse);
6. Sténose de l'artère d'un seul rein avec azotémie progressive ou sténose bilatérale des artères rénales;
7. Hypersensibilité aux composants du médicament et autres inhibiteurs de l'ECA;
8. La sténose de l'orifice aortique et les changements obstructifs similaires compliquant l'écoulement de sang du ventricule gauche;
9. L'âge de moins de 18 ans (la sécurité et l'efficacité du médicament pour ce groupe d'âge ne sont pas établies).

Le médicament est administré avec prudence dans les conditions / maladies suivantes:

1. Cardiopathie ischémique;
2. L'ischémie du cerveau;
3. Hyperaldostéronisme primaire;
4. Diabète sucré (en raison du risque accru d'hyperkaliémie);
5. Oppression de l'hémopoïèse de la moelle osseuse (en raison du risque d'agranulocytose et de neutropénie);
6. Conditions accompagnées d'une diminution du volume de sang circulant (y compris les vomissements, la diarrhée);
7. Les maladies auto-immunes sévères du tissu conjonctif (y compris le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie).

Kapoten doit être pris avec précaution chez les patients âgés (adaptation de la dose est nécessaire), ainsi que les patients sous hémodialyse et en observant un régime avec restriction de sodium.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Kapoten pendant la grossesse et l'allaitement est interdit, car le médicament peut avoir un effet négatif sur la croissance et le développement du fœtus. Lors d'études expérimentales chez l'animal, il a été constaté que Kapoten est embryotoxique et peut provoquer une mort fœtale intra-utérine, une fausse couche, etc. Par conséquent, pendant toute la période de la grossesse, une femme ne devrait pas prends

Si une femme prend Kapoten comme traitement de routine, alors le médicament devrait être arrêté dès qu'il prend conscience du début de la grossesse. Si une grossesse est prévue, il est recommandé de passer à un autre antihypertenseur avant les tentatives de grossesse, qui peuvent être prises par les femmes enceintes (par exemple, la nifédipine, etc.).

Posologie et voie d'administration

Les instructions d'utilisation indiquent: Prendre l'intérieur de la hotte 1 heure avant les repas. Le schéma posologique sous pression accrue est réglé individuellement.

1. Avec l'hypertension artériellela dose initiale est de 1, mg (1/2 tableau. 25 mg) 2 fois / jour. Si nécessaire, augmenter graduellement la dose (avec un intervalle de 2 à 4 semaines) jusqu'à ce que l'effet optimal soit atteint. Avec une hypertension artérielle légère et modérée, la dose d'entretien est de 25 mg 2 fois / jour; la dose maximale est de 50 mg 2 fois / jour. En cas d'hypertension artérielle sévère, la dose initiale est de 1, mg (1/2 tableau. 25 mg) 2 fois / jour. La dose est progressivement augmentée jusqu'à une dose quotidienne maximale de 150 mg (50 mg 3 fois / jour).
2. En cas de violation de la fonction ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde antérieurchez les patients dans un état cliniquement stable, l'utilisation du médicament Kapoten peut commencer dès 3 jours après l'infarctus du myocarde. La dose initiale est de , 5 mg / jour (1/4 tab. 25 mg), puis la dose quotidienne peut être augmentée à 3, -75 mg pour 2-3 doses (en fonction de la tolérance du médicament) jusqu'à un maximum de 150 mg / jour.
3. Avec la néphropathie diabétiquele médicament est prescrit dans une dose de 75-100 mg, divisé en 2-3 doses. Dans le diabète de type 1 avec microalbuminurie (clairance de l'albumine 30-300 mg / jour), la dose du médicament est de 50 mg 2 fois / jour. Avec une protéinurie supérieure à 500 mg / jour, le médicament est efficace à la dose de 25 mg 3 fois / jour.
4. Avec l'insuffisance cardiaque chroniquela dose quotidienne initiale est de , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 3 fois / jour. Si nécessaire, augmenter graduellement la dose (à des intervalles d'au moins 2 semaines). La dose d'entretien est de 25 mg 2 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 150 mg. Si avant la nomination du médicament Kapoten, une thérapie avec des diurétiques a été réalisée, il est nécessaire d'exclure la présence d'une diminution marquée de la teneur en électrolytes et en CBC.

Pour les patients âgés, la dose est sélectionnée individuellement. Le traitement est recommandé pour commencer avec une dose de , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 2 fois par jour et, si possible, maintenez-le à ce niveau.

Les patients présentant un dysfonctionnement rénal modéré (CK ≥ 30 mL / min / , 3 m2) reçoivent une dose de 75-100 mg / jour. En cas de dysfonctionnement rénal sévère (KK? 1 ml / min / , 3 m2), la dose initiale n'est pas supérieure à 1, mg / jour (1/2 tableau. 25 mg). À l'avenir, si nécessaire, la dose est augmentée progressivement (avec des intervalles suffisamment grands), mais utilisez une dose quotidienne plus faible que d'habitude du médicament.

Si nécessaire, en outre prescrits "boucle" diurétiques, et non diurétiques série thiazidiques.

Effets secondaires

Selon les instructions, en utilisant des comprimés de Kapoten, les effets secondaires suivants peuvent se développer:

1. Violation du système cardiovasculaire (abaissement persistant de la pression artérielle, perturbation du rythme cardiaque);
2. Violation du système circulatoire (divers changements dans le pourcentage de cellules sanguines, engourdissement des mains);
3. Perturbation de la peau (sensibilité accrue à la lumière, urticaire, démangeaisons, éruptions cutanées diverses);
4. Diverses réactions allergiques (œdème de Quincke, urticaire, bronchospasme, maladie sérique);
5. Perturbations du système digestif (troubles de la perception du goût, stomatite, irritation de l'estomac, augmentation de l'activité enzymes hépatiques, douleurs abdominales, inflammation du foie, congestion des voies biliaires, jaunisse);
6. Violation du système urinaire (augmentation de la teneur en divers éléments dans l'urine (protéines, ions potassium, créatinine, urée), déplacement de l'équilibre acide-base de l'urine vers le côté acide).

Surdosage

Les symptômes d'overdose de médicament sont une forte diminution de la pression, du choc, de la stupeur, de la bradycardie. Une personne est perturbée par l'équilibre hydro-électrolytique et une insuffisance rénale est observée.

Pour le traitement à l'estomac rincée entrer adsorbants sulfate de sodium pendant une demi-heure, ou une solution saline préparations par voie intraveineuse prokapat de plazmozameschayuschie maintenir l'hémodialyse. À la bradycardie s'enregistre l'atropine, parfois on peut appliquer le conducteur artificiel du rythme. La dialyse péritonéale n'est pas efficace.

Instructions spéciales

Avant le début du traitement, ainsi que régulièrement dans le processus de prise de Kapoten, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale. Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, le médicament doit être utilisé sous surveillance médicale étroite.

Dans le contexte d'un traitement prolongé, il peut y avoir une augmentation de la créatinine et de l'urée dans le sérum sanguin.

Lors du développement après avoir reçu une hypotension artérielle symptomatique de Kapoten, le patient doit prendre une position horizontale et lever ses jambes.

Chez les patients hypertendus à l'utilisation du médicament, une hypotension artérielle sévère n'est observée que dans certains cas; probabilité de développement de cet état augmente avec une perte excessive de sels et de liquides (par exemple, après un traitement diurétique intensif), chez les patients dialysés ou chez les patients cardiaques. insuffisance.

Lorsque l'hémodialyse est recommandé d'éviter l'utilisation de membranes de dialyse à haute perméabilité (par exemple, AN69), qui est associé à un risque accru de réactions anaphylactoïdes.

La possibilité d'une forte baisse de la pression artérielle peut être minimisée si après 4 à 7 jours, les diurétiques sont annulés ou avant (en 7 jours) l'apport de chlorure de sodium augmente. Cela peut également être réalisé en prescrivant de petites doses de Kapoten (, 5-1, mg par jour) au début du traitement.

Le risque d'hyperkaliémie lors de l'utilisation de Kapoten est augmenté chez les patients atteints d'insuffisance rénale et de diabète, ainsi que chez les patients prendre des préparations de potassium, des diurétiques épargneurs de potassium ou d'autres médicaments qui conduisent à une augmentation de la concentration de potassium dans le sang (par exemple, héparine). L'utilisation simultanée de potassium et de diurétiques épargnant le potassium avec Kapoten devrait être évitée.

Dans les 3 premiers mois de traitement, il est nécessaire de surveiller le nombre de leucocytes sanguins sur une base mensuelle, dans le futur - une fois dans 3 mois. Patients atteints de maladies auto-immunes au cours des 3 premiers mois de traitement, le nombre de leucocytes doit être surveillé tous les 14 jours, puis tous les 2 mois. Lorsque le nombre de leucocytes est inférieur à 4000 / μl, un test sanguin général est effectué, moins de 1000 / mm3 - le traitement doit être interrompu.

Avec le développement d'angioedema, Kapoten devrait être aboli et une surveillance médicale complète devrait être exécutée. En cas de localisation de l'œdème sur le visage, en règle générale, une thérapie spéciale n'est pas effectuée (pour réduire la gravité des symptômes, il est possible de prescrire des antihistaminiques). Lors de la propagation de l'œdème à la langue, la gorge ou la gorge, il existe une menace de développer une obstruction des voies respiratoires. Dans ce cas, une administration immédiate, ml, d'une solution d'adrénaline (épinéphrine) peut être nécessaire.

Kapoten doit être pris avec précaution chez les patients qui suivent un régime sans sel ou faible en sel, car dans ce cas, le risque de développer une hypotension artérielle augmente.

Pendant le traitement, une réaction faussement positive peut être observée lors de l'analyse de l'urine pour l'acétone.

Les patients recevant Kapoten devraient s'abstenir de gérer le transport automobile et d'effectuer d'autres activités potentiellement dangereuses, nécessitant une concentration accrue de l'attention et des réactions psychomotrices rapides (en raison de la probabilité de vertiges, surtout après la prise dose initiale).

Interactions médicamenteuses

Le médicament peut changer son effet sur le corps lorsqu'il interagit avec différents types de médicaments, et aussi influencer leur effet. Par conséquent, lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments, assurez-vous de consulter un spécialiste au sujet de leur compatibilité.

Voici les exemples les plus courants du changement d'effet lors de l'interaction avec d'autres moyens:

1. En cas d'interaction avec des immunosuppresseurs: la probabilité de développer des troubles de type hématologique augmente.
2. Indométhacine et autres AINS: l'effet antihypertenseur du médicament peut diminuer.
3. Lors de l'interaction avec des sels de lithium: Kapoten peut augmenter la concentration de lithium dans le sérum sanguin.
4. Avec les diurétiques épargneurs de potassium: la probabilité de développer une hyperkaliémie augmente.
5. Avec le procaïnamide et l'allopurinol: un syndrome de Stevens-Johnson et / ou une neutropénie peuvent survenir.
6. En interagissant avec les diurétiques et les vasodilatateurs: l'effet antihypertenseur de Kapoten est potentialisé.

Critiques

Nous avons ramassé quelques critiques de personnes prenant le médicament Kapoten de l'hypertension artérielle:

1. Angelica. J'ai essayé des analogues, y compris le blocus mentionné ci-dessus, mais toujours la hotte fonctionne mieux, au moins la pression diminue plus efficacement avec moins d'effets secondaires.
2. Anna. Une bonne préparation est Kapoten. Travaillé dans le magasin, un saut brusque de pression, bien le patron était le suivant! Il m'a emmené dans une pharmacie à proximité, où la pression a été mesurée - 140/100. Il se bat lui-même avec la pression, mais à cause de la plénitude, il pèse 180 kg, et je suis maigre 56 kg. Dit, où est-ce que le maigre a eu une telle pression, il est allé et a apporté le "Kapoten" de la voiture. Je mis un quart sous la langue, dans 15-20 minutes était normal, mais il a immédiatement dit, si après cela va mieux, et puis commence à nouveau à devenir mauvais, un autre quart, comment il a regardé dans l'eau! Après cela dans un sac je porte sur tout le monde toujours!
3. Julia. Kapoten m'a aidé quand la pression s'est envolée pour 180/120. Après un mois de traitement, la pression est revenue à la normale. Maintenant, je prends le médicament régulièrement, dans le dosage prescrit par le médecin. Mais récemment, il a commencé à tourmenter la toux sèche et une petite éruption rouge est apparue sur son épaule. Le médecin a dit que les médicaments antihypertenseurs provoquent souvent des réactions similaires, mais, tout en annulant la pilule, il a dit qu'il prendrait un autre remède si ces symptômes devenaient plus prononcés.
4. Fedor. Je suis diabétique, et la pression augmente souvent. Les médecins à l'inspection ont constaté que vous pouvez boire des comprimés Kapoten. Corrigé pour moi une dose au vu de mes caractéristiques et j'ai dit ou dit de commencer par le minimum. Un mois plus tard, un peu augmenté. Je me sens bien, seulement parfois je me sens étourdi et étourdi, et la drogue est excellente.

Analogues

Les analogues de comprimés de Kapoten sont des préparations sur la substance active du captopril, ils sont assez nombreux et ont souvent un nom similaire à DV. Peut-être l'un des analogues les plus populaires de Kapoten est des comprimés avec le même nom Captopril et des variations de Captopril Akos, Vero-Captopril.

D'autres analogues:

• Alcadyl
• Epistron;
• Katopil;
• Blokordil;
• Angiopril-25;
• Trandorapril;
• Captopril-Acry;
• Capryle;
• Katopil;
• Monopril;
• Vazolapril;
• Gopten;

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de conservation

Stocker dans un endroit sec inaccessible aux enfants à une température de jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation du médicament est de 5 ans.

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