Helminthiases chez les enfants

helminthiases chez les enfants et les adultes - les formes chroniques de maladies infectieuses provoquées par des micro-organismes ne sont pas, et les vers-parasites. Le groupe de pathogènes comprend plus de 400 espèces, dangereuses pour les humains. Dans la Fédération de Russie, on en distingue 20 types, le plus souvent dans des territoires différents et touchant des enfants.

statistiques médicales dit au cours des dernières années, la croissance des helminthiases( en particulier enterobiosis et ascaridiase).service de pédiatrie se connecte avec le problème de l'augmentation de la propagation des vers chez les enfants des maladies digestives et de disposition allergique. Les grands groupes

parasites vers parasites diffèrent dans leur structure, de l'environnement, le cycle de vie, éventuellement un hôte intermédiaire. Les plus communs:

• parasites ronds( nématodes) - oxyures, vers ronds, trichocéphale;Bandes
• ( cestodes) - chaînes de porc et de boeuf, rubans larges;
• Flukes( trématodes) - douve hépatique et féline. En conséquence les maladies causées par les

sont sous forme de l'helminthiase aux nématodes, cestodose, Trematodozy. Et le nom d'une espèce particulière détermine le nom latin du parasite. L'enfant est plus souvent affecté par la défaite des vers ronds( nématodes).Les cestodoses et les trématodes sont beaucoup moins fréquents. Les différences de

dans la structure:

• Nematodes - exposition allongé corps circulaire de forme filamentaire à travers une longueur de 1 mm à 1 m sont des individus à 10 m
• Cestodes - atteindre une longueur pouvant atteindre 10 m, ont la structure de bande de la tête, du cou, et. .segments séparés. Le nombre de segments peut atteindre un millier.
• Trématodes - plats en forme, ressemblant à une feuille, ont des ventouses. Les dimensions sont beaucoup plus petites que les espèces précédentes( de 1 mm à 10 cm).le mode de transmission

distingue habituellement:

• helminthiases contagieuse - si l'enfant est infecté en entrant en contact avec le patient, grâce à des jouets, des ustensiles, linge de maison;
• biogelmintozy - à l'invasion( ingestion) helminthes humains requis véhicule hôte intermédiaire, il y des larves ou œufs se développent pour former mature, est transmise dans les soins, animaux de jeu( chats, chiens, hamsters);
• de la - ne nécessitent pas un hôte intermédiaire, les œufs ou les larves sont très résistantes à des facteurs environnementaux, tolérer la sécheresse et le gel, vivent dans le sol, ici développé au stade de contagiosité, les enfants profitent de légumes non lavés, les fruits, les mains sales.

Vaches - représentants des transporteurs en cas d'infection par la chaîne bovine

Comment l'infection se produit-elle?

Nous ne sommes pas capables de placer un enfant dans un monde aseptique. Le gamin doit rencontrer l'infection. L'acquisition progressive des compétences d'hygiène réduit la possibilité d'infection. Un animal malade ou un homme sécrète des œufs de parasites avec des excréments. Si les règles du lavage des mains après la toilette ne sont pas respectées, elles restent sous les ongles, sur la peau, les sous-vêtements, les pattes d'animaux.

Des conditions suffisantes d'infection sont créées à la maternelle, à la maison, à l'école. Les enfants jouent ensemble sur le site, dans le bac à sable, ils n'utilisent que des jouets, des équipements sportifs, des piscines en été, ils aident à la datcha.raisons

helminthiases causées par: les vers de transition

• œufs sur la main de l'enfant, puis en l'absence d'ingestion en temps opportun de se laver avec du savon;
• l'habitude de se ronger les ongles;
• se propager dans les mouches intérieures, avec de la poussière;
• boire de l'eau non bouillie;
• utilisant le linge commun, serviettes;
• par l'utilisation de légumes non lavés, les fruits du lit;
• contact étroit de l'enfant avec des animaux infectés.

Dans les collectifs organisés, une attention particulière est accordée à la cuisson selon les règles du traitement technologique, l'interdiction des produits salés et du fumage à froid, la vérification des personnes ayant accès à la cuisine et au stockage, la distribution, l'alimentation des enfants.

Les propriétés anatomiques et fonctionnelles de l'organisme de l'enfant contribuent à l'infection: formation insuffisante de barrières protectrices, niveau d'acidité du suc gastrique plus faible que chez l'adulte, désir prononcé de tout toucher et tout essayer de ses propres mains.

Que se passe-t-il lorsque les helminthes pénètrent dans le corps d'un enfant?

Dans la pratique pédiatrique, toutes les plaintes de l'enfant sont vérifiées pour la présence d'invasion helminthique. Cela est dû à la variété des formes de dommages et à l'influence des helminthiases comme facteur de risque significatif au cours de la pathologie.

Les vers ne sont pas facilement nourris par le sang( globules rouges) d'un enfant, ils capturent une partie importante de l'énergie entrante provenant de la nourriture, mais empoisonnent progressivement le corps avec leurs produits vivants. Après la première rencontre avec des parasites, le corps commence à produire des anticorps spécifiques aux toxines de vers.

Cela se manifeste chez les enfants de différentes manières, allant des éruptions cutanées et des démangeaisons, de la diathèse prononcée au choc anaphylactique. La réaction est déterminée par la sensibilité individuelle de l'enfant. Si la paroi intestinale est endommagée, les troubles digestifs sont créés: la capacité d'assimilation des produits entrant dans l'intestin est perdue, la composition de la flore intestinale est perturbée.

Les enzymes pancréatiques ne remplissent pas leur fonction. Le sang ne reçoit pas la quantité nécessaire de protéines et de vitamines pour assurer la croissance, le développement mental de l'enfant. Certains parasites vivant dans l'intestin, chevauchent la lumière et provoquent des signes d'obstruction. Et pénétrer dans les voies biliaires, favoriser la formation de pierres et les attaques de coliques biliaires.

Un problème contemporain très important de la pédiatrie est le niveau insuffisant de titres d'anticorps post-vaccination causés par les helminthiases( 2 à 3 fois moins que chez les enfants sans infection parasitaire).Cela indique l'inutilité de l'ensemble du travail de vaccination et augmente la sensibilité à diverses infections.

Un enfant peigne souvent la peau autour de l'anus

Comment les helminthioses se manifestent-elles chez les enfants?

Les symptômes de l'helminthiase chez les enfants se manifestent le plus souvent durant la période automne-hiver. Ceci est causé par une infection prédominante au printemps et en été.Avant l'apparition des symptômes initiaux, la période d'incubation passe. Dans la rue, les enfants passent suffisamment de temps à jouer avec les animaux, mangeant des mains sales avec des légumes non lavés et des baies du jardin.

Les parents attentifs remarquent les premiers symptômes:

• sur la manifestation de la faiblesse, la fatigue chez l'enfant;
• a augmenté l'irritabilité, les caprices;
• perturbation du sommeil;
• plaintes de douleurs abdominales peu claires;
• maux de tête;
• modifie l'appétit de l'enfant( la diminution alterne avec une augmentation);
• attaques de nausées, vomissements soudains;
• diarrhée et constipation.

Peut-être une légère augmentation incompréhensible de la température, l'apparition de démangeaisons et des éruptions cutanées, des douleurs musculaires et articulaires. L'enfant change extérieurement: il y a de la pâleur et de l'enflure du visage, des cernes sous les yeux. Il y a moins de signes de sinus catarrhal, de ganglions lymphatiques hypertrophiés, d'ictère de la peau et de toux.

Le signe de l'helminthiose dans cette période est la croissance des éosinophiles dans le sang, une diminution du taux d'hémoglobine et des globules rouges. Cela indique l'humeur allergique du corps de l'enfant. Lorsque l'examen aux rayons X, les infiltrats migrateurs dans le tissu pulmonaire sont détectés, un soupçon de pneumonie.

Ces symptômes déterminent la phase aiguë de la maladie. Avec l'ascaridiose, elle survient 2 à 3 jours après l'infection. Avec d'autres helminthiases, il faudra de deux semaines à plusieurs mois. La période d'incubation est déterminée par le type de parasites et leur nombre.

à transition de phase chronique est accompagnée par la manifestation de syndromes( combinaison spécifique de caractéristiques) indicatif d'un système de lésion ou d'un organe particulier. Les réactions allergiques contribuent au développement de l'asthme bronchique, l'urticaire, la dermatite atopique.la maladie du ver reconnu par l'OMS l'une des causes de l'immunodéficience secondaire.les vers

effet négatif entraîner une sensibilisation( sensibilité accrue), et une diminution de l'immunité.Ces raisons offrent des conditions favorables au développement de diverses pathologies, rejoignant l'infection.enfant

SRAS souvent malade, la grippe et d'autres maladies infectieuses.médecins TB disent tests tuberculiniques tour faux( papules expansion du test de Mantoux par rapport à l'enquête précédente).

Indigestion accompagnée de nausées, vomissements, selles instable, perte d'appétit, des éructations, salivation syndrome asthénique

se manifeste par une irritabilité accrue, l'insomnie, les sautes d'humeur, incapacité à se concentrer chez les enfants de l'école - une diminution du rendement scolaire, l'augmentation de la fatigue. Ralentit la croissance et le développement physique de l'enfant.

Le syndrome métabolique est des troubles métaboliques: teneur réduite en protéines, la concentration des vitamines, l'acide folique, des minéraux varie métabolisme des graisses et des composants d'hydrates de carbone. Les organes de l'enfant sont présentés les conséquences de l'anémie par carence en fer, il y a un manque d'oxygène dans les tissus. Condition chez les enfants sans helminthiases de traitement peut aller au stade de la pathologie irréversible.

Diagnostics

Avec la nécessité d'exclure le diagnostic des helminthiases sont constamment confrontés les médecins des enfants dans toutes les spécialités( dermatologues, les chirurgiens, les allergologues immunologistes, pneumologues, gastroentérologues, maladies infectieuses) et, bien sûr, les pédiatres.

Pour la phase aiguë sont typiques:

• dans le sang - leucocytose, et marqué éosinophilie, augmentation des tests de la fonction hépatique biochimique( alanine transaminase et aspartique, la phosphatase alcaline, bilirubine, test de thymol);
• a utilisé des méthodes sérologiques pour identifier l'augmentation des antigènes( IFA, FRR, Phragmites, RSK);Les tests cutanés
• peuvent aider à établir une allergie spécifique;
• pathogènes helminthiases détectés chez les enfants dans les selles, la bile, le flegme;oeufs d'oxyures
• détectés par grattage avec enterobiasis sur la peau entourant l'orifice anal par l'intermédiaire du ruban adhésif;
• dans le diagnostic des techniques instrumentales de première importance( contraste de radiographie, fibrogastroscopy, échographie, tomodensitométrie et résonance magnétique), on peut détecter kyste hydatique du foie, le tissu pulmonaire dans le cerveau;
• trichinose diagnostiquée par une biopsie de la peau et le tissu musculaire sont à la recherche pour les larves du parasite;
• pour opisthorchiasis besoin d'étudier le contenu du duodénum, ​​donc passer intubation duodénale.

Quelles helminthiases affectent le plus souvent les enfants?

Les conversations avec les parents ont besoin d'informations sur les helminthes parmi les enfants les plus communs. Nous donnons de brèves informations utiles à connaître.maladie

Ascaridiase

causée par ascaris - ascaris. Chez les femelles, les deux extrémités aiguisées, queue incurvée du mâle. Le parasite ressemble à un ver de terre. Les femelles atteignent une longueur de 25-40 cm, mâles - 15-25.Vivre dans l'intestin grêle, se nourrir du contenu et de la membrane muqueuse. La seule source est une personne malade.Étant donné que les matières fécales

affecté à l'environnement extérieur des œufs fécondés recouverts d'une gaine protectrice épaisse. La maladie concerne les géohelminthiases. Les œufs mûrissent dans le sol. Parmi ceux-ci, les larves apparaissent. L'infection se produit par contact avec le sol, les légumes non lavés, les mains sales.

œufs et larves pénètrent le bébé par la bouche et de l'estomac dans l'intestin grêle, sont introduits dans le mur, à travers elle dans la circulation sanguine.

Ils contournent le foie, les chambres cardiaques, atteignent les poumons. Par exemple, l'inflammation se développe avec une toux, essoufflement, fièvre.

Avec la salive et les expectorations, ils sont de nouveau avalés par le bébé et retournés dans l'intestin grêle. Maintenant, les spécimens sexuellement matures se développent à partir des larves. L'ascaridiase est asymptomatique. Mais le plus souvent l'enfant a des nausées, des vomissements le matin, des baves, des coliques dans le haut de l'abdomen, l'appétit diminue.

Enterobiosis

La maladie est causée par les oxyures. C'est un petit parasite, pas plus de 5-12 mm de long. L'infection ne survient que d'une personne malade par les mains sales, la nourriture. Helminth vit dans la section finale de l'intestin grêle et dans le caecum. Ici, les larves éclosent des oeufs, dans deux semaines elles deviennent sexuellement mûres.

Le diagnostic ne repose pas sur l'analyse des excréments, mais sur l'étude des raclures des plis cutanés ou des lavages.

Les œufs sont pondus, rampant la nuit de l'anus dans la peau, sur le linge. Ils deviennent infectieux après 6 heures. Les enfants s'inquiètent des démangeaisons sévères autour de l'anus. Le peignage entraîne une contamination des ongles et une auto-infection répétée. Les oxyures donnent à la clinique appendicite aiguë en rampant dans l'appendice vermiforme, vulvite chez les filles. Les crises épileptiformes sont possibles.

Trichocephalus

Appelé par une tête vagale parasite. Il se réfère également aux vers ronds, atteignant une longueur de 5,5 cm, avec une structure caractéristique: une fine chevelure en forme de tête. Un habitat favori est le gros intestin, le plus souvent le cæcum.

Sécurisé par l'extrémité avant derrière la paroi de l'intestin, il se nourrit de sang. Les œufs dédiés «atteignent» le sol jusqu'au stade de l'invasivité.L'infection ne diffère pas de l'ascaridiose et de l'entérobiose. L'évolution clinique est accompagnée de tous les signes communs d'helminthiases.

TENIARINHOSH

Helminthiase causée par une chaîne de taureau-représentant d'un groupe de vers plats. Il diffère dans les tailles énormes( dans la longueur jusqu'à 7 m).Vit dans le petit intestin d'une personne. A une tête avec quatre ventouses, des segments plats. Chacun produit des oeufs. Le parasite a besoin d'un hôte intermédiaire.

Le stade larvaire( Finnois) devrait se développer dans le corps du bétail. Les larves avec du sang sont introduites dans les muscles, les autres tissus. Pour un enfant, viande dangereusement non transformée( veau, bœuf).Dans le cours clinique, l'attention est accordée à la perversion ou l'augmentation de l'appétit, la douleur abdominale, la nausée, le vertige. Les oeufs du parasite sont révélés dans les selles du patient.

Comment traiter un enfant?

Avant de traiter un enfant, il est nécessaire d'identifier un agent causal spécifique de la maladie. Il peut être difficile pour les mères de prendre l'analyse à temps. Par conséquent, l'inclusion dans le devoir de soins infirmiers, le processus d'échantillonnage des frottis et des tests à la maison est important. Il a déjà été montré qu'avec une telle organisation du travail, la détection des helminthes a significativement augmenté.

La base du traitement est la réalisation de la déhelminthérapie complète du corps de l'enfant. Le choix d'un médicament particulier est déterminé par la forme et le type du parasite, la présence d'une maladie concomitante. Les médicaments ne sont pas toujours prescrits. Ils ont tendance à avoir une toxicité élevée. Les complexes biologiquement actifs naturels aident.

Stades de traitement. Le premier - Préparation du corps pour l'excrétion des vers à l'aide de citrouille et l'huile de lin, Allocha, Enterosgel. Liaison et élimination de l'intestin des substances toxiques synthétisées par les vers.

huile de citrouille - l'un des remèdes populaires testés pour les helminthes

Deuxièmement - L'utilisation d'agents anthelminthiques de béton et d'action large, des préparations à base de plantes. Le remède devrait détruire les larves, les œufs et les parasites adultes. Albendazole, Mebendazole est prescrit pour l'ascaridiose, la trichinose, l'entérobiasis, la trichocéphalose. Pyrantel traiter l'entérobiasis et l'ascaridiase. Le praziquantel est une préparation nécessaire pour la schistosomiase, l'opisthorchiase, la diphyllobothriase, le rhinodèse.

Troisième - Après l'achèvement du cours de la thérapie, le contrôle est nécessaire par un examen parasitologique répété.Pour être confiants dans le vermifuge efficace des enfants, les médecins recommandent de traiter simultanément l'ensemble du groupe des enfants( un groupe dans un jardin d'enfants, une classe à l'école), les membres de la famille. Pour éviter une ré-invasion, le contrôle du régime d'hygiène est nécessaire.

En cas d'intoxication sévère et d'enfant sévère hospitalisé.Des liquides intraveineux sont injectés pour soulager l'intoxication. Avec les symptômes de la myocardite, l'inflammation des méninges, la vascularite est prescrite glucocorticostéroïdes.

Prévention

Prévention helminthiases des enfants exige le strict respect de la réglementation sanitaire, épidémiologistes contrôlent la situation dans le territoire, en temps opportun et la détection remise en état des personnes infectées.enfant

doit expliquer la contrainte:

• le lavage des mains avec du savon et de l'eau après son retour d'une promenade, et avant de manger;
• coupe régulière et la propreté des ongles;
• érosion après les selles;
• rinçage quotidien des organes génitaux externes;
• changement régulier des lâches;
• utilise seulement une serviette personnelle.

les parents doivent savoir sur la mémoire des mesures de prévention et de prévoir l'enfant:

• une fois par semaine changement de linge sur le lit;
• lavage obligatoire avec de la poudre et pantalons de repassage, serviettes et linge de lit;
• plats traiteur après un traitement thermique suffisant, lavage complet des fruits et légumes;
• boire seulement de l'eau bouillie ou filtrée.

Si on les laisse garder un animal de compagnie, vous devriez consulter votre vétérinaire au sujet déparasitage et la conduite régulièrement, d'interdire léchant le visage d'un enfant de dormir avec un

de chat ou de chien nécessaire pour sevrer l'enfant de mordre les ongles, crayons, léchant ses doigts pour gratter la vulve et la régionanus. La propreté quotidienne dans la maison est maintenue par le nettoyage, les désinfectants devraient être utilisés dans les toilettes.

Les médecins enregistrent un risque élevé d'infection par les helminthes. Par conséquent, en plus de la stricte observance de l'hygiène personnelle, l'enquête auprès des groupes d'enfants et le personnel de service, offrant des cours périodiques de déparasitage préventive à l'école maternelle, pour les enfants de 3-6 ans.