Gastro-entérite chez les enfants

Gastro-entérite - inflammation de la muqueuse qui, à partir de l'estomac, descend dans l'intestin grêle. Les causes de la maladie sont différentes, mais la fréquence se propager chez les enfants aiguës gastro-entérite infectieuse est la deuxième à des maladies respiratoires et la grippe.

Le traitement précoce de la gastro-entérite chez les enfants se fait délibérément contre l'agent pathogène, exige le strict respect du régime alimentaire, la compensation de l'activité enzymatique du système digestif, rétablir l'équilibre de l'eau et l'électrolyte de la microflore intestinale. Lapses en thérapie, quelques années plus tard, l'enfant conduira à des lésions chroniques du tractus gastro-intestinal.

Quels changements se produisent dans l'estomac et les intestins de l'enfant?

Le processus inflammatoire est accompagné d'une lésion de la membrane muqueuse. Les glandes sécrétoires gastriques se trouvent parmi les cellules épithéliales, substance produisant des hormones et de l'acide chlorhydrique.

Lorsque la gastrite sous l'influence du facteur dommageable, ils sont soumis à une dystrophie, cesser de travailler. Violation de la régulation de l'acidité, la motilité du sphincter pylorique. Contenu sulfureux sont jetés dans les intestins avec des micro-organismes pathogènes.

Pancréas et la vésicule biliaire chez les enfants ne sont pas en mesure d'adapter rapidement aux nouvelles conditions et de réduire fortement le secret de la production pour les éléments nutritifs de fractionnement. changements dystrophiques se produisent dans l'intestin sous l'influence des matières toxiques pour l'estomac non traités, les produits de décomposition des agents pathogènes, des réactions allergiques.

l'absorption des substances alimentaires Disturbed, ils sont la diarrhée et des vomissements, excrétée eau perdue en même temps, les électrolytes (processus de déshydratation). L'organisme des jeunes enfants de moins de 1 an est particulièrement difficile à tolérer la déshydratation. Réagit rapidement au système cardiovasculaire, les arythmies se produisent, et la pression artérielle diminue.

Types de gastro-entérite

Selon la cause, la gastro-entérite se distingue:

• alimentaire- chez les jeunes enfants causés par le non-respect du régime de l'alimentation, transfert rapide au mélange des éléments nutritifs, à un âge plus avancé - l'utilisation d'un enfant « adulte » nourriture, viande frite, la graisse, les sauces épicées et condiments, eau gazeuse, trop manger;
• contagieux- causée par des virus pathogènes, les bactéries, les parasites, l'infection se produit le plus souvent dans les groupes d'enfants (école, jardin d'enfants, le camp d'été), cette option provoque la gastro-entérite chez les enfants flash groupe, la maladie d'un stade, des mesures thérapeutiques et prophylactiques juste besoin d'un grand nombre de patients;
• allergique- est causée par une sensibilité accrue à certains aliments, médicaments, produits chimiques;
• toxique- accompagné d'un empoisonnement général des enfants produits de qualité inférieure, des toxines, d'origine animale ou végétale, les médicaments, les nettoyants ménagers et détergents.

L'admission d'un grand nombre de médicaments peut déclencher le développement d'un processus pathologique

Quels micro-organismes pathogènes provoquent une gastro-entérite infectieuse?

La gastro-entérite infectieuse chez les enfants peut survenir lorsqu'ils sont infectés par des virus, des bactéries ou des protozoaires. Parmi les virus, la pathologie la plus fréquente: rotavirus, adénovirus, astroviral, coronavirus. Rarement causer le réovirus et le cytomégalovirus. De plus en plus provoque des manifestations intestinales de la grippe.

Parmi les bactéries pathogènes, le danger pour l'intestin est:

• la salmonelle;
• shigella;
• souche pathogène d'Escherichia coli;
• staphylococcus aureus;
• Clostridia;
• protey;
• Campylobacter;
• iersinia.

Les infections bactériennes sont beaucoup plus graves que les infections virales. Shigella (dysenterie agents pathogènes) provoquent gastroentérocolite, à l'échec de l'estomac et de l'inflammation intestinale est ajouté au côlon sigmoïde.

Les enfants peuvent être détectés dans les bactéries de l'intestin du type « simple »: Giardia, cryptosporidium, la dysenterie amibe. Les cas de défaite par des parasites sont plus rares.

Les moyens de la transmission de l'infection

Avec la gastro-entérite infectieuse le plus souvent l'enfant est infecté par des mains sales, la nourriture, le contact avec les matières fécales contaminées des médias du patient ou une infection des jouets, des draps, des serviettes, des pots. Ce chemin est appelé fécal-oral.

Il est caractéristique de l'infection par des protozoaires et des parasites. L'infection virale se propage rapidement d'une personne malade à la maison et dans une institution pour enfants. Pour sa transmission aérienne typique avec une toux, des éternuements.

Dans la plupart des cas, la maladie gastro-entérite virale commence par l'inflammation des symptômes respiratoires (nez qui coule, gorge, rougeurs)

Qu'est-ce qui contribue à l'infection par une infection intestinale?

Les enfants plus souvent que les adultes risquent de contracter une infection qui cause une gastro-entérite. Les facteurs prédisposants sont:

• infériorité fonctionnelle du système digestif, restriction de la production d'enzymes, jus;
• le manque d'immunoglobulines, offrant une protection locale, les bébés ne reçoivent pas l'immunité nécessaire de la mère, et lui-même jusqu'à réduction;
• manque de compétences d'hygiène personnelle, l'enfant a tendance à tout toucher, mais pour se laver les mains après avoir joué à des jeux, la marche, la toilette n'est pas utilisée.

Comment la gastro-entérite se manifeste-t-elle chez les enfants?

Les symptômes de gastro-entérite chez les enfants se manifestent par des lésions d'origine alimentaire en quelques heures ou immédiatement après les repas. Lorsqu'elle est infectée, la période d'incubation a lieu, ce qui est nécessaire pour la propagation de l'agent pathogène et la manifestation de propriétés agressives. A ce moment, l'enfant est déjà malade, mais il n'y a pas encore de signes d'inflammation de l'intestin et de l'estomac.

Les plus caractéristiques sont:

• diarrhée (diarrhée) - selles molles sous forme mousseuse, liquide comme la couleur « eau de riz » du jaune au brun verdâtre, la fréquence associée au degré de lésion, l'intestin avec des sorties de diarrhée déchets alimentaires non digérés des agents pathogènes chaise vitale est possible depuis plus de dix fois par jour;
• douleurs intestinales (coliques) - la douleur des crampes, la nature spastique, localisée autour du nombril et épigastriques, sont inconstants, causé par la violation de l'innervation de la paroi intestinale, les petits enfants incapables de montrer exactement où ça fait mal;
• nausées et vomissements - contenu replays acide, s'il y a un mélange de la bile, l'amertume indique l'acidité;
• lorsqu'il est connecté à une inflammation du gros intestin (gastroentérocolite) apparaissent ténesme - sans effet douloureux aller à la selle (dysenterie typique), rectale support « crachements » de mucus strié de sang;
• la température monte à un nombre élevé d'infection au cours de l'action est possible à la gastro-entérite modérée alimentaire, diminuant à 35 degrés indique l'enfant de déshydratation.

L'apparition de l'amertume dans le vomissement indique l'attachement des voies biliaires de la dyskinésie

Par les manifestations d'intoxication générale comprennent: la faiblesse, le manque de désir de se déplacer, des maux de tête, l'insomnie, larmoiement, irritabilité. Les symptômes sont aggravés par la déshydratation de la gastro-entérite du patient en raison de la perte de liquide et d'électrolytes avec des vomissements et des diarrhées répétées.

L'enfant devient pâle, la peau perd son élasticité, sèche. Il peut y avoir des convulsions, une violation de la conscience. Le manque de compensation entraîne de graves conséquences pour la santé de l'enfant. Après examen, le pédiatre découvre une langue sèche avec un épais revêtement blanc ou jaunâtre. Le système cardiovasculaire réagit avec une diminution de la pression artérielle, de la tachycardie et des arythmies.

Comment déterminer la gravité?

Pour déterminer la meilleure façon de traiter un enfant, en sélectionnant les médicaments nécessaires, déterminer la dose dont le médecin a besoin pour déterminer la gravité de la maladie. Habituellement, ces manifestations de fréquence de comptage principaux symptômes de la gastro-entérite si la diarrhée est, combien de fois l'enfant était une chaise, si vous vomissez, il faut signe plus fréquents.

Un degré facile est la fréquence de la manifestation principale jusqu'à trois fois par jour. Moyenne - jusqu'à 10 fois. Lourd - avec des répétitions plus de 10 fois. Pour déterminer la valeur de perte de fluide est définie par le degré de proportion de déshydratation du poids perdu par le poids du corps d'origine: I degré - dans la gamme 3-5%, II - 5-10%, III - supérieure à 10%.

Comment le diagnostic est-il effectué?

Pour corriger le diagnostic, le médecin constate en détail chez les parents en aucun cas d'enfant malade, une autre manifestation des symptômes. Ce qui importe est le lien avec d'autres cas similaires de gastro-entérite chez les enfants d'un groupe ou une classe de maternelle, le contact de l'enfant avec les patients au cours de la dernière semaine.

Dans l'analyse de leucocytose sanguine du patient marqué décalent vers la gauche dans une infection bactérienne et leucopénie - à un virus. Selon les tests biochimiques peuvent être jugés inflammation non spécifique - augmentation de la protéine C-réactive, la prévalence de la gamma-globulines d'alpha-globulines.

Dans les cas graves, la croissance des enzymes de la phosphatase alcaline, aldolase. Ils indiquent l'intervention du pancréas. En général, l'analyse des selles révèle du mucus, des leucocytes, beaucoup de fibres, de l'amidon, des résidus alimentaires non digérés. Lorsque les vaisseaux sont endommagés, les globules rouges peuvent être détectés.

L'examen bactériologique des matières fécales révèle l'agent pathogène spécifique de la gastro-entérite, réglez la sensibilité aux antibiotiques. Il faut au moins cinq jours pour effectuer une analyse complète.

L'infection à Helicobacter pylori est diagnostiquée par un test respiratoire à l'uréase, elle est réalisée simplement, les enfants comprennent comment souffler dans le tube

L'analyse immunoenzymatique n'aide pas beaucoup dans le diagnostic, car les anticorps dans le sang d'un enfant ne se forment que le cinquième jour de la maladie, et un traitement s'impose immédiatement. La méthode est utile pour résoudre le problème de la récupération finale.

Il est impossible de détecter et de taper un virus dans un laboratoire conventionnel. Cela nécessite des conditions spéciales, de l'équipement. Le plus significatif est la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR). Il vous permet de détecter avec précision la présence du génome du virus dans le corps, même avec sa quantité insignifiante dans le sang du patient.

Comment guérir un enfant avec une gastro-entérite?

Le schéma de la thérapeutique des enfants avec la gastro-entérite inclut les directions obligatoires:

• nutrition douce;
• compensation des pertes de fluide et d'électrolyte;
• avec des dommages bactériens, des antibiotiques;
• la normalisation de l'acidité du suc gastrique et l'insuffisance enzymatique;
• restauration de l'équilibre correct de la microflore dans l'intestin;
• soutien de l'immunité et des processus métaboliques généraux.

Si la sévérité correspond à l'allure légère ou moyenne, alors, en présence de bonnes conditions, le médecin permet à l'enfant d'être soigné à domicile. L'observation est réalisée par les visites d'un médecin et d'une infirmière. En cas de maladie grave, l'enfant est hospitalisé dans le service des maladies infectieuses avec l'un des parents.

Le premier jour de la maladie, le patient va mourir de faim, il est permis de ne boire que de l'eau bouillie. À partir du deuxième jour, le menu est affecté à la ration d'âge habituelle. Les seins sont autorisés à se nourrir du lait maternel. Les repas sont recommandés pour être raccourcis dans la durée, mais augmentent en fréquence. Les animaux artificiels sont plus représentés au cours de cette période de mélanges lait-lait pour les enfants.

Les enfants plus âgés le deuxième jour peuvent manger du bouillon de poulet, des bouillies cuites sur l'eau. Chaque jour, le régime augmente, le nombre de repas augmente. Le volume de liquide à boire est calculé par des formules spéciales pour le poids corporel du bébé, en fonction du degré de déshydratation.

Les antibiotiques des céphalosporines et des aminoglycosides, des préparations antibactériennes (Enterofuril, Furazolidon, Polymyxin) sont utilisés pour contrer les bactéries pathologiques. Le besoin d'injection intramusculaire ou la capacité de donner une pilule dépend de la gravité de la maladie.

Si vous soupçonnez une nature virale prescrire des enfants Anaferon, Ergoferon, Kagocel, comme avec la grippe

La réception des sorbants aide à enlever des intestins les produits de la décomposition des micro-organismes, pour enlever l'intoxication. Pour les enfants recommandé Smecta, Polysorb MP, Enterosgel. Le traitement avec des pré et probiotiques est nécessaire pour restaurer la quantité de microflore utile et l'équilibre global. Avec gastro-entérite appliquer Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifiform, Lineks.

Pour soutenir les processus de digestion assigner brièvement des cours de préparations enzymatiques (Mezim, Creon). Pendant la période de récupération, vous ne pouvez pas immédiatement décider de manger beaucoup de fruits, de produits laitiers gras, de bonbons. Le besoin de vitamines est temporairement compensé par des complexes vitaminiques.

Prévention

Pour prévenir la gastro-entérite chez les enfants, vous devriez éliminer les causes de la maladie, selon les adultes:

• Lorsque vous vous occupez d'un enfant plus jeune, vous devez vous laver les mains avec du savon plus souvent, surtout après avoir changé les couches, visité les toilettes et nettoyé la pièce;
• mère allaitante est obligée de se laver régulièrement les seins avant de se nourrir;
• les bébés artificiels doivent sélectionner soigneusement le mélange en fonction de l'âge et de la tolérance, ne pas entrer dans les produits alimentaires à l'avance, manipuler des brosses spéciales et de l'eau bouillante à l'intérieur des mamelons et des biberons;
• les jouets, auxquels l'enfant a touché, devraient être lavés avec du savon tous les jours;
• Pendant la cuisson pour les enfants et les adultes, il est nécessaire d'assurer un traitement thermique suffisant des produits carnés, du poisson et des œufs;
• il est recommandé de laver les légumes frais et les fruits sous le jet d'eau, les endroits contaminés avec de la terre, essuyer avec une brosse;
• Vous ne pouvez pas permettre à un enfant de manger des frites, de boire de l'eau gazeuse, de manger des friandises de façon incontrôlable, du chocolat;
• les médicaments et les substances toxiques devraient être entreposés dans un endroit inaccessible à l'enfant;
• il est nécessaire d'arrêter à temps tout contact avec les enfants malades et les adultes (avec vomissements, diarrhée, fièvre).

Bien que la gastro-entérite chez les enfants est très fréquente, les parents peuvent limiter l'infection de leur enfant avec des soins habiles, la formation du patient en matière d'hygiène. Lorsque les symptômes initiaux apparaissent, vous devriez consulter immédiatement un médecin.